Как лечить невроз основные причины его проявления виды

Невроз — заболевание, связанное с функциональным расстройством нервной системы, которое развивается в результате длительного пребывания человека в условиях психотравмирующей ситуации. К числу основных факторов риска развития этой болезни можно отнести физическое перенапряжение, травмы, соматические болезни, злоупотребление психоактивными веществами, а также такими лекарственными препаратами, как транквилизаторы или снотворные.

Основные причины возникновения неврозов

В большинстве случаев пациенты имеют некоторые сходные особенности характера, которые делают их менее устойчивыми в сложных жизненных ситуациях. Так, обычно у невротиков в анамнезе наблюдается недостаток родительской любви, что негативно влияет на формирование личности и обеспечивает повышенную тревожность, сниженную самооценку, боязливость и т.д. во взрослом состоянии. А в совокупности эти черты становятся благодатной почвой для невроза.

При формировании такого заболевания как невроз, причины не всегда лежат на поверхности. Очевидные обстоятельства (травма, трагедия и т.д.) обычно являются лишь толчком. А в основе заболевания кроются неразрешенные противоречия между самим пациентом и значимыми для него сторонами действительности. Неумение продуктивно и рационально решать личностные проблемы приводит к психическому напряжению, дискомфорту, а следом — к физиологической дезорганизации.

Невроз: симптомы, лечение

Клинические проявления невроза могут быть очень разнообразными. Так, неврастения отличается от истерии, а паническое расстройство — от навязчивых состояний. Однако в любом случае наблюдается эмоциональное напряжение и угнетенное состояние. Обычно человек становится замкнутым. Возможна плаксивость, обусловленная острым чувством жалости к себе. Повышается тревожность, могут развиваться фобии.

При неврастении наблюдается упадок сил, хроническая усталость, отсутствие желаний и сил для любой активной деятельности, быстрая утомляемость. Даже самые простые ежедневные дела даются с большим напряжением. Ухудшается память и внимание, снижаются мыслительные способности.

Для невроза навязчивых состояний характерны часто повторяющиеся неконтролируемые мысли и непреодолимая тяга совершать ритуальные действия. При этом больной осознает их бессмысленность, но не может отказаться от их выполнения.

При истерии наблюдаются вегетативные, сенсорные и двигательные расстройства. Человек теряет контроль над собственным телом, возможны тремор, паралич, тики и т.д.

К общим соматическим (телесным) симптомам невроза относят головные боли, боли в животе, нарушения вестибулярного аппарата, изменения пищевых привычек, бессонницу или сонливость, сердцебиения и т.д.

Невроз значительно ухудшает качество жизни человека, и продуктивно бороться с этим заболеванием можно только с помощью специалиста. Опытный психотерапевт не только поможет выявить и устранить причины невроза, но и обучит методам эффективного взаимодействия с действительностью. Таким образом, человек научится продуктивно решать собственные проблемы, а такой личностный навык практически сводит к нулю риск возникновения рецидивов болезни.

Как лечить невроз основные причины его проявления виды

К функциональным обратимым психогенным расстройствам относятся неврозы. Без соответствующего лечения они могут спровоцировать развитие серьезных заболеваний. Поэтому важно понимать, что такое невроз, и какими методами можно стабилизировать состояние.

Особенности невроза

Невроз – это особое психическое состояние, которое характеризуется разнообразными симптоматическими проявлениями. Они затрагивают эмоциональную сферу и выражаются определенными поведенческими реакциями. Также могут возникать разнообразные соматические проявления, наиболее часто это:

Боли в сердце или желудке.

На его фоне невроза часто возникает временное ухудшение зрительной функции, потеря слуха и обоняния. В тяжелых случаях наблюдается паралич. Все указанные симптомы возникают под воздействием психических факторов и не связаны с нарушением работы определенных органов или с развитием серьезных заболеваний.

Невроз это состояние, которое не несет угрозу жизни, но при этом в значительной степени ухудшает ее качество. Дискомфортные проявления отрицательно влияют на работоспособность и отношения с окружающими людьми. Кроме того на фоне психического неблагополучия со временем увеличиваются риски возникновения сбоев в работе органов и систем человеческого организма. Поэтому важно, как можно быстрее купить нужные лекарства и начать лечение.

Классификация патологии

Классифицируют неврозы по характеру течения. Наиболее часто наблюдается истерический невроз. Это сложная патология, которая проявляется такими особенностями поведения, как желание постоянно быть в центре внимания и вызывать постоянное восхищение окружающих. Как правило, в группу риска входят женщины в возрасте 20-40 лет. Невроз данного типа не позволяет правильно происходящие события в окружающем мире, поэтому характер людей становится неустойчивым и переменчивым.

Кроме того выделяют:

Неврастению. Она характеризуется усталостью в сочетании с раздражительностью на любые внешние факторы. Причиной патологического состояния, как правило, становится нервное истощение или переутомление. Дополнительно наблюдается ухудшение аппетита, тахикардия, расстройства сна.

Двигательный невроз. Это состояние характеризуется такими дисфункциями как заикание, тики, судороги. Дополнительно возникают головные боли, повышенная раздражительность и утомляемость, нарушение сна и пр.

Вегетативный невроз. Патологическое состояние возникает при дисфункции внутренних органов. Как правило, симптомы проявляются сбоями в работе сердечнососудистой системы, но также могут возникать проблемы с пищеварением и дыханием.

Невроз навязчивых состояний. В этом случае в сочетании общеневрологической симптоматикой наблюдаются обсессивно-фобические проявления. Это, к примеру, может быть боязнь возникновения сердечного приступа, страх развития злокачественного образования или клаустрофобия.

Развитие невроза

На первом этапе развития невроза возникают различные вегетативные расстройства. Это может быть:

Неврозы (невротические расстройства) – большая группа психогенных расстройств, которая включает в себя симптомы депрессии, тревоги, навязчивых состояний и соматических изменений. Все эти симптомы имеют хроническое, рецидивирующее (волнообразное) течение, с периодами обострения и улучшения.

При невротических расстройствах нарушения в организме имеют функциональный (обратимый) характер, однако длительное течение с регулярными обострениями оказывают негативное влияние на трудоспособность человека, особенно на профессиональную деятельность, значительно ухудшая качество жизни.

Сочетание и преобладание тех или иных симптомов, психогенного или соматического компонента зависит от типа личности, общего состояния здоровья и эмоциональной лабильности.

Причины развития неврозов

Среди причин развития невроза в современной науке рассматривают две составляющих: психогенную и биологическую.

Психогенные причины невротических расстройств заключаются в невозможности адекватно реагировать на внешние раздражители, что вызывает стресс. Первой причиной неадекватной реакции может быть низкая стрессоустойчивость, высокая восприимчивость даже к тем вещам, которые у более сильных людей не вызывают какой-либо патологической реакции со стороны психики. Например, капающая вода из крана у одних может вызывать сильное раздражение, а вторые попросту не замечают этих звуков. Следовательно, склонность и риск развития невроза гораздо выше у первых. Говорить о наличии у такого человека психопатологии нельзя, это особенность личности, характер, обусловленный наследственным, генетическим или приобретенным (следствие воспитания, социального окружения) фактором.

Второй причиной психогенного невроза является сильный внешний раздражитель, с которым тяжело справиться даже лицам с «крепкой психикой». К таким раздражителям относятся хронические стрессы на работе (профессиональные неудачи, межличностные отношения, предвзятость руководства), конфликты дома, бытовые проблемы, проблемы со здоровьем, потеря близких людей, финансовые проблемы и т.д. Риск невроза увеличивается при постоянном переутомлении, отсутствии адекватного отдыха, невозможности расслабиться.

Биологическая причина невротических расстройств заключается в нарушении обмена нейромедиаторов, гормонов, витаминов, других биологически активных веществ, отвечающих за нормальное функционирование центральной нервной системы и высшей нервной деятельности в частности. Данную причину нельзя рассматривать отдельно от психогенного невроза, так как в итоге все сводится именно к нарушенной функции нейронов головного мозга, однако то, что является первичным фактором патологических изменений в нервных клетках и считается главной причиной невротического расстройства.

Симптомы и диагностика неврозов

Клиническая картина невроза очень многогранна. В первую очередь все симптомы невротического расстройства можно разделить на две большие группы: психические и физические. Общим для них является обратимость (в результате лечения симптомы исчезают бесследно), отсутствие выраженных изменений, длительное и волнообразное течение, истощение нервной системы и снижение качества жизни.

К психическим симптомам относится:

  • Высокая утомляемость вплоть до синдрома хронической усталости;
  • Расстройство сна, ночные кошмары;
  • Раздражительность (один из раздражителей может быть причинным фактором невроза);
  • Наличие тревожности, беспокойства, мнительности, страха;
  • Невозможность адекватно реагировать на повседневные стрессы (мелкие ссоры, недопонимания, задержка транспорта, плохая погода, толчок прохожего и т.п.);
  • Эмоциональная лабильность (невозможность сдерживать эмоции, быстрая смена противоположных эмоций);
  • Фиксация внимания на раздражителе (в норме человек старается уходить от раздражителя, устранять его или изолировать; при неврозе на раздражителе лишь заостряется внимание, о нем все время идет речь, о нем все мысли);
  • Когнитивные нарушения (ухудшение памяти, способности к обучению);
  • Нарушение социальной адаптации (общения с окружающими, боязнь новых знакомств);
  • Неадекватная самооценка.

Обязательным компонентом клинической картины невроза являются симптомы со стороны различных систем органов (вегетативные, соматические симптомы):

  • Головная боль, головокружение, шум в ушах, нарушение походки и равновесия;
  • Усиленное сердцебиение, ноющие боли за грудиной («щемит сердце»), скачки артериального давления, нарушения ритма;
  • Нехватка воздуха, одышка, поверхностное дыхание, чувство кома в горле;
  • Боли в животе, вздутие живота, неустойчивый стул, нарушение аппетита;
  • Потливость, дрожь, боли без четкой локализации, слабость;
  • Нарушение функции мочеполовой системы.

Основное отличие симптомов невротического расстройства от психических заболеваний заключается в обратимости клинической картины, отсутствии психотических симптомов (бред, галлюцинации) и изменения личности.

Диагностика неврозов заключается в подробном изучении жалоб со стороны пациента, выявлении других симптомов, исключении органической патологии и тяжелых психических расстройств.

Лечение неврозов

Специалисты клиники К+31 имеют большой опыт в дифференциальной диагностике и лечении неврозов и невротических расстройств. Благодаря постоянной работе с данной патологией и обмену знаний с ведущими мировыми центрами психиатрии и психологической помощи, Клиника К+31 выработала собственную тактику ведения пациентов с неврозами, от первого обращения до полного выздоровления.

В Клинике К+31 при лечении невротических расстройств применяются, в первую очередь, немедикаментозные методы (психотерапия):

  • Когнитивно-поведенческая терапия;
  • Психоанализ;
  • Психотерапевтические тренинги;
  • Психодинамическая терапия.

В случае невротических расстройств, когда методы психотерапии не оказывают достаточного эффекта, назначаются антидепрессанты и транквилизаторы с индивидуальным подбором конкретных лекарственных средств и их доз.

Лечение неврозов. Терапия неврозов. Как лечить невроз?

Основное значение при лечении неврозов имеет психотерапевтическое воздействие в плане дезактуализации психогенного фактора. Весьма важна при этом мобилизация факторов антиневротической защиты: опора на другие, значимые для данного пациента и действующие факторы (работа, семья, дети, внуки, друзья, любовь, вера и пр.), а также нормализация сна.

Однако надо иметь в виду, что у большинства больных расстройства сна являются вторичными, а именно в связи с тревогой и реакцией на нее. Поэтому при фармакотерапии чаще основное значение приобретают анксиолитики. Впрочем, спектр их действия более широк, и они в той или иной степени помогают при фобических и ипохондрических явлениях.

Большинство анксиолитиков являются бензодиазепинами. В порядке возрастания эффекта их можно расположить следующим образом (хотя большое значение имеет индивидуальный ответ больного): мезапам (рудотель), лоразепам, нозепам (оксазепам, тазепам), феназепам, ди-азепам (седуксен, реланиум, сибазон, валиум), алпразо-лам (кассадан). Применяются препараты других групп: мепротан (мепробамат, андаксин), мебикар и др. Значительное преимущество могут иметь анксиолитики, не обладающие седативными свойствами, в частности коаксил (препарат с антидепрессивными свойствами).

В более тяжелых случаях неврозов назначают нейролептики, наиболее мягким из которых, пожалуй, является тиоридазин (меллерил, сонапакс); не уступают ему, видимо, терален (алимемазин) и клоразепат (транксен). При пароксизмальных вегетативных расстройствах хорошо действуют адреноблокаторы и клоназепам (см. ч. II, разд. 2.3). Больным с выраженными депрессивными расстройствами можно назначать антидепрессанты: амитриптилин (трип-тизол), уже упомянутый коаксил и др. — при тревожной депрессии, имизин (мелипрамин) — при астенической и др. В последнее время наиболее эффективными считаются ингибиторы обратного захвата серотонина, в частности флуоксетин (прозак).

Как лечить невроз основные причины его проявления виды

При психосоматических расстройствах возникающих при неврозах помимо транквилизаторов могут быть полезны соматотропные препараты с мягкой психотропной активностью — Р-адрено-блокаторы (анксиолитический эффект), антагонисты кальция (нифедипин, верепамил и др.) в качестве нормо-тимиков.

При астениях возникающих при неврозах в ряде случаев целесообразно применение средств психоактивирующего действия (сиднокарб, сиднофен), а при выраженной артериальной гипотен-зии — малат цитрулина (стимол).

При астении переутомления (длительная напряженная работа) основным фактором может быть просто отдых. Иногда оказывается достаточным освобождения больного от работы на одну неделю для его восстановления. В большинстве других случаев освобождение от работы бывает, как правило, нецелесообразно (хотя вопрос должен решаться сугубо индивидуально), если, конечно, психогения не связана с ситуацией на службе. Выключение больного из активной социальной жизни обычно является негативным фактором. Хорошо известны так называемая пенсионная астения и пенсионная депрессия. В этих случаях особое значение приобретает хобби — увлечение какой-либо деятельностью для себя (от нумизматики до огородничества!).

Из немедикаментозных воздействий, помимо суггестивной терапии неврозов, существенные результаты может дать аутотренинг.

Вспомогательное значение имеет физиотерапия неврозов — хвойно-соленые или родоновые ванны невысокой температуры (37 С), общая дарсанвализация и др., которые могут оказывать также и психотерапевтическое влияние.

Важное значение имеет профилактика неврозов: правильное воспитание ребенка в семье, раннее приобщение его к спорту, сочетание умственного труда с физическим, правильный выбор профессии, сочетание профессиональной деятельности с хобби, активньш отдых в выходные дни. В случае межличностных напряженных отношений необходимо своевременно обращаться к помощи специалиста — медицинского психолога.

Что такое невроз

Многие знают о неврозе не понаслышке и испытывали это мучительное состояние на себе не раз. Стрессы и переутомление способны вызвать это негативное состояние, которое подавляет все желание жить, быть активным, работать. Человек становится либо слишком вялым, либо раздражительным. А еще невроз
характеризуется сильной усталостью, которая может проявляться без явных на то причин. Невроз — заболевание, которое поражает нервную систему. Иногда его не видно снаружи, и может показаться, что пациент полностью здоров. Но на самом деле в это же время он может чувствовать страх, панику, раздражение, желание заплакать, что может абсолютно не зависеть от внешних факторов.

Иногда невроз не проявляется на фоне стресса или депрессии, большой утомляемости на работе. Симптомы могут появиться по другим причинам, которые кроются в физических заболеваниях внутренних органов. Также невротические состояние нередко терпят люди, которые хоть раз в жизни испытывали нервный срыв или болели недугами щитовидки. Неврозоподобные состояния не возникают от стрессов, как считают специалисты, в отличие от обычных неврозов. И психологические факторы здесь особой роли не играют. Многие считают, что проблема кроется совершенно в другом.

Виды неврозоподобных состояний

Астенический синдром.

Как лечить невроз основные причины его проявления виды

Такие люди очень тяжело переносят слишком яркие раздражители, как сильный свет, громкий звук и неприятный запах. Ночью не хочется спать, но зато днем постоянно клонит в сон. Могут проявляться даже физические моменты, как сердечные и головные боли. Внутри ощущение постоянной тревожности и ожидания плохого, хотя этому не способствует ни один реальный фактор. Особенно обостряются все эти проявления во время резкой смены погоды и сезона.

Обсессивно-компульсивный синдром.

Истерический синдром.

Как лечить невроз основные причины его проявления виды

Ипохондрический синдром.

Как лечить невроз основные причины его проявления виды

Причины возникновения неврозов

Симптомы

Симптомы всех невротических состояний и стабильных неврозов очень похожи, так как все они проявляются подобным образом. Это может быть эмоциональная нестабильность, когда настроение «скачет» от плюса к минусу и наоборот. Наблюдать это у взрослых всегда странно, что и говорит о наличие проблемы, которую нужно лечить медикаментозно. Проявление тревожности, когда все внешне хорошо и спокойно, раздражительность на окружающих людей и обстоятельства говорят о нарушении нервной системы. Взрослым людям становится сложно контролировать не только свои внутренние ощущения, но даже и поведение, так как неоправданная агрессия все больше начинает проявляться и занимать свое место в жизни. Это и страхи, мнительность насчет здоровья, желание плакать без причины.

Из физических симптомов можно выделить проблемы с кишечным трактом, проявления запоров и поносов при нормальном здоровом питании. Также может проявиться нежелание употреблять пищу, бессонница во время ночного отдыха, дневная апатия и вялость, рвота, изменение пульса и нарушения давления. Не обязательно иметь все эти симптомы, чтобы можно было установить явный диагноз. Достаточно иметь несколько в интенсивном проявлении.

Чем неврозоподобные состояния отличаются от неврозов

Несмотря на то, что и неврозоподобные состояния, и неврозы очень похожи между собой по проявлениям и симптомам, они все же разнятся. А различия кроются в причине появления, так как в этом-то вся и суть. Неврозы обычно поражают нервную систему после того, как она была полностью истощена частыми ударами по ней, стрессовыми ситуациями и большим физическим и нервным перенапряжением. Все моменты и факторы, которые истощают человека и заставляют его работать на износ, как физически, так и умственно, способствуют проявлению неврозов. Ведь из-за этого и появляется тревожное состояние, нарушение вегетативной системы и прочее.

Неврозоподобные состояния обычно не проявляются из-за психологических нарушений. Они не имеют в своем корне стрессов или проблематичных нервных сбоев. Обычно они проявляются из-за внутренних органических заболеваний, которые могут быть заложены с момента развития в утробе. Это может быть даже церебральное нарушение в легкой форме, которое и дает все различные виды синдромов во время жизни и функционирования человеческого организма после рождения. Иногда неврозоподобные состояния могут быть приобретенными и проявляются на фоне возникших сильных заболеваний, которые имеют инфекционную природу и хроническую форму.

Методы лечения

Неврозы лечат медикаментозно. Принимают успокоительные препараты, также те, которые воздействуют на давление и нормализуют его. Помимо лекарств необходимы физические процедуры, без которых общее лечение может стать неэффективным. Это электросон, физиотерапия в виде электрофореза. Невроз можно вылечить с помощью психотерапии, в отличие от невротических состояний, где лечение все должно быть направлено на физиологию. Обязательно стоит включить лечебную гимнастику, так как без спортивных нагрузок невозможно избавиться от многих проблем даже с нервной системой, не говорят уже о заболеваниях тела. Не стоит себя перегружать: следует соблюдать правильный режим, чтобы отдых был полноценным и постоянным. Также стоит питаться здоровой пищей и забыть про перекусы. Иногда есть смысл отправиться на лечение в санаторий, сменив обстановку, что для нервной системы будет очень полезно. Желательно сохранять себя от стрессов и по возможности уволиться с раздражающей работы, изменить круг общения и навсегда забыть о вредных привычках, которые, как ничто другое, негативно воздействуют на нервы.

Влияние спорта на организм при неврозе

Много случаев, когда люди с неврозом попросту боятся создавать для себя спортивные нагрузки, чтобы не вызвать пугающие симптомы и не усугубить течение болезни. Обычно их пугают физические признаки, как ускоренный пульс, частое дыхание, потливость, что на самом деле в спорте — обычное явление даже у вполне здоровых людей. Но те, которые страдают навязчивыми идеями, нередко принимают естественные проявления за признаки панического синдрома. Поэтому спорт становится для невротиков запретным занятием.

На самом деле такое суждение крайне неправильно. Ведь из-за отсутствия малейших нагрузок тело становится слабым и вялым, мышцы теряют форму, а нервная система становится более уязвимой к разного рода стрессам. Естественно, что не каждый вид спорта полезен для невротиков. Сложные, опасные и чрезмерно активные спортивные нагрузки могут повредить психике и регулярно создавать травмоопасные ситуации. Организм станет быстро изнашиваться и будет подвержен стрессам. Поэтому стоит заниматься такими разновидностями, которые не несут никакой опасности, являются несложными и приятными нагрузками. Это катание на велосипеде, лыжах и коньках, игра в теннис, небыстрый бег, а также обязательно плавание, аэробика с облегченной программой.

Не стоит сразу бросаться в большой спорт и перегружать себя непомерными занятиями. Это только усугубить состояние. Для начала вообще можно заниматься обыкновенной зарядкой, но упражнения выполнять каждый день, чтобы выработалась положительная привычка, и тело бы смогло быстрее почувствовать комфорт от подобного образа жизни.

Видео

Неврозы (невротические расстройства) – большая группа психогенных расстройств, которая включает в себя симптомы депрессии, тревоги, навязчивых состояний и соматических изменений. Все эти симптомы имеют хроническое, рецидивирующее (волнообразное) течение, с периодами обострения и улучшения.

При невротических расстройствах нарушения в организме имеют функциональный (обратимый) характер, однако длительное течение с регулярными обострениями оказывают негативное влияние на трудоспособность человека, особенно на профессиональную деятельность, значительно ухудшая качество жизни.

Сочетание и преобладание тех или иных симптомов, психогенного или соматического компонента зависит от типа личности, общего состояния здоровья и эмоциональной лабильности.

Причины развития неврозов

Среди причин развития невроза в современной науке рассматривают две составляющих: психогенную и биологическую.

Психогенные причины невротических расстройств заключаются в невозможности адекватно реагировать на внешние раздражители, что вызывает стресс. Первой причиной неадекватной реакции может быть низкая стрессоустойчивость, высокая восприимчивость даже к тем вещам, которые у более сильных людей не вызывают какой-либо патологической реакции со стороны психики. Например, капающая вода из крана у одних может вызывать сильное раздражение, а вторые попросту не замечают этих звуков. Следовательно, склонность и риск развития невроза гораздо выше у первых. Говорить о наличии у такого человека психопатологии нельзя, это особенность личности, характер, обусловленный наследственным, генетическим или приобретенным (следствие воспитания, социального окружения) фактором.

Второй причиной психогенного невроза является сильный внешний раздражитель, с которым тяжело справиться даже лицам с «крепкой психикой». К таким раздражителям относятся хронические стрессы на работе (профессиональные неудачи, межличностные отношения, предвзятость руководства), конфликты дома, бытовые проблемы, проблемы со здоровьем, потеря близких людей, финансовые проблемы и т.д. Риск невроза увеличивается при постоянном переутомлении, отсутствии адекватного отдыха, невозможности расслабиться.

Биологическая причина невротических расстройств заключается в нарушении обмена нейромедиаторов, гормонов, витаминов, других биологически активных веществ, отвечающих за нормальное функционирование центральной нервной системы и высшей нервной деятельности в частности. Данную причину нельзя рассматривать отдельно от психогенного невроза, так как в итоге все сводится именно к нарушенной функции нейронов головного мозга, однако то, что является первичным фактором патологических изменений в нервных клетках и считается главной причиной невротического расстройства.

Симптомы и диагностика неврозов

Клиническая картина невроза очень многогранна. В первую очередь все симптомы невротического расстройства можно разделить на две большие группы: психические и физические. Общим для них является обратимость (в результате лечения симптомы исчезают бесследно), отсутствие выраженных изменений, длительное и волнообразное течение, истощение нервной системы и снижение качества жизни.

К психическим симптомам относится:

  • Высокая утомляемость вплоть до синдрома хронической усталости;
  • Расстройство сна, ночные кошмары;
  • Раздражительность (один из раздражителей может быть причинным фактором невроза);
  • Наличие тревожности, беспокойства, мнительности, страха;
  • Невозможность адекватно реагировать на повседневные стрессы (мелкие ссоры, недопонимания, задержка транспорта, плохая погода, толчок прохожего и т.п.);
  • Эмоциональная лабильность (невозможность сдерживать эмоции, быстрая смена противоположных эмоций);
  • Фиксация внимания на раздражителе (в норме человек старается уходить от раздражителя, устранять его или изолировать; при неврозе на раздражителе лишь заостряется внимание, о нем все время идет речь, о нем все мысли);
  • Когнитивные нарушения (ухудшение памяти, способности к обучению);
  • Нарушение социальной адаптации (общения с окружающими, боязнь новых знакомств);
  • Неадекватная самооценка.

Обязательным компонентом клинической картины невроза являются симптомы со стороны различных систем органов (вегетативные, соматические симптомы):

  • Головная боль, головокружение, шум в ушах, нарушение походки и равновесия;
  • Усиленное сердцебиение, ноющие боли за грудиной («щемит сердце»), скачки артериального давления, нарушения ритма;
  • Нехватка воздуха, одышка, поверхностное дыхание, чувство кома в горле;
  • Боли в животе, вздутие живота, неустойчивый стул, нарушение аппетита;
  • Потливость, дрожь, боли без четкой локализации, слабость;
  • Нарушение функции мочеполовой системы.

Основное отличие симптомов невротического расстройства от психических заболеваний заключается в обратимости клинической картины, отсутствии психотических симптомов (бред, галлюцинации) и изменения личности.

Диагностика неврозов заключается в подробном изучении жалоб со стороны пациента, выявлении других симптомов, исключении органической патологии и тяжелых психических расстройств.

Лечение неврозов

Специалисты клиники К+31 имеют большой опыт в дифференциальной диагностике и лечении неврозов и невротических расстройств. Благодаря постоянной работе с данной патологией и обмену знаний с ведущими мировыми центрами психиатрии и психологической помощи, Клиника К+31 выработала собственную тактику ведения пациентов с неврозами, от первого обращения до полного выздоровления.

В Клинике К+31 при лечении невротических расстройств применяются, в первую очередь, немедикаментозные методы (психотерапия):

  • Когнитивно-поведенческая терапия;
  • Психоанализ;
  • Психотерапевтические тренинги;
  • Психодинамическая терапия.

В случае невротических расстройств, когда методы психотерапии не оказывают достаточного эффекта, назначаются антидепрессанты и транквилизаторы с индивидуальным подбором конкретных лекарственных средств и их доз.

Неврозы

или невротические расстройства —это группа функциональных нервно-психических расстройств психогенной природы, то есть ведущей причиной их являются психические факторы – психотравмы, стрессы, внутренние конфликты, длительное перенапряжение и т.д.

Отличие неврозов от других психических заболеваний:

  • психогенные причины возникновения и обострения;
  • обратимый характер расстройств;
  • сознание и критика сохранены, отсутствует бред, галлюцинации и т.д.;
  • болезненное, мучительное восприятие своих расстройств;

В отличие от старой российской и советской классификации неврозов, в которой было 3 вида неврозов: истерия, ипохондрия, навязчивости, в настоящее время выделяют следующие виды невротических расстройств:

  • тревожные или тревожно-депрессивные расстройства;
  • панические расстройства;
  • фобические расстройства;
  • обсессивно-компульсивные расстройства;
  • сексуальные психогенные расстройства;
  • психосоматические расстройства;
  • вегетативный невроз или ВСД;
  • посттравматические стрессовые расстройство.

К невротическим расстройствам психогенной этиологии можно также отнести:

  • синдром раздраженного кишечника (СРК);
  • пищевые расстройства (булимия, компульсивное переедание);
  • любовная зависимость;
  • психогенные боли.

Методы лечения невроза

Неврозы лечат с помощью следующих методов:

  1. фармакотерапия;
  2. психотерапия;
  3. физиотерапия.

Лечение невроза начинается с правильной постановки диагноза, обычно пациенты доходят до врача-психотерапевта после долгих скитаний по разным специалистам, сдав множество анализов и перепробовав разные способы и методики лечения. Нередко люди теряют надежду на выздоровление и еще глубже уходят в болезнь и депрессию.

Как лечить невроз основные причины его проявления виды

Правда состоит в том, что:

  • невроз – это функциональное расстройство, неопасное для жизни и здоровья;
  • невроз не приводит к сумасшествию;
  • невроз полностью излечим;
  • лекарства не решают проблему;
  • нужно найти грамотного врача-психотерапевта, не психолога, не невролога, не целителя или экстрасенса;
  • необходимо довериться этому специалисту, выполнять все рекомендации и самому вкладываться в процесс лечения.

Не бывает волшебного гипноза или чудо-таблеток, хотя бывают случаи освобождения от фобии за один сеанс гипнотерапии, но не так часто это бывает.

Лечение невроза с помощью препаратов — антидепрессантов, транквилизаторов, снотворных помогает временно снять симптомы, но не дает выздоровления. Кроме того медикаментозная терапия может давать нежелательные побочные эффекты и существует риск возникновения лекарственной зависимости, особенно опасны в этом отношении бензодиазепины – феназепам, мезапам, грандаксин и др.

Как лечить невроз основные причины его проявления виды

Лечение невроза должно быть направлено на причины и механизмы развития болезни – детские психотравмы, стрессы во взрослой жизни, эмоциональная неустойчивость, негативное мышление, деструктивные стереотипы реагирования, внутренние противоречия и т.д.

Все вышеперечисленное является психогенными факторами и, соответственно, оптимальным методом лечения, способом воздействовать на эти факторы является психотерапия. Наиболее эффективными из психотерапевтических методик для лечения невроза являются гипнотерапия и когнитивно-поведенческая психотерапия, а еще лучше синтез этих методик.

Гипнотерапия в грамотном исполнении позволяет выйти на первопричину невротического расстройства – сильную или длительную эмоциональную реакцию (страх, вина, обида и др.), оставившую «шрам» в детской психике. Этот эмоциональный «шрам» является первым звеном невротического расстройства.

Но не у всех детские психотравмы приводят к неврозу, вторым звеном невроза является высокая чувствительность нервной системы и психики. Даже простые ситуации неокрепший детский разум может интерпретировать как опасные или постыдные, и тогда возникает стрессовая реакция, похожая на первую сильную реакцию – сердцебиение, потливость, гиперемия. Патологический стереотип реагирования закрепляется в теле и подсознании в последующих дискомфортных ситуациях.

Третье звено невроза – это искаженное мышление. Когда-то давно ребенок после сильных эмоциональных потрясений сделал вывод – мир опасен, люди злые и плохие, я глупый и т.д. Как правило, через много лет меняются только персонажи и обстоятельства, человек все также видит мир и людей через негативный фильтр, что еще больше увеличивает психическое напряжение и проявление невроза.

Четвертое звено – это стрессы, физические и психические перегрузки, эндокринные перестройки во взрослой жизни – развод, потеря близких, беременность и роды, климакс и т.д.

Лечение невроза с помощью гипнотерапии дает возможность найти значимые моменты для развития невротического расстройства и пережить их по- новому.

Гипнотерапия является хорошим инструментом для замены деструктивных стереотипов реагирования на здоровые, для перемены мышления на более позитивное, для повышения стрессоустойчивости.

Лечение невроза с помощью когнитивно-поведенческой терапии дает возможность поменять мыслительные потерны, приводящие к негативным эмоциям и стрессовым реакциям. Не случайно этот вид психотерапии включен в западные страховые стандарты, которые используют только подтвержденные и проверенные методики.

Как лечить невроз основные причины его проявления виды

Невроз — широко распространенный на сегодняшний день вид расстройств. Согласно классификации болезней к разряду невротических расстройств (так сегодня правильно называется невроз) относятся те, что связаны со стрессом, а также соматоформные расстройства. Последние тесно связаны с нарушением работы вегетативной нервной системы и «выдают» симптоматику соматических расстройств (нарушение сердечной деятельности, дыхания, расстройства пищеварительной системы и даже кожные заболевания), но, при этом объективно человек оказывается физически здоровым.

Лечится ли невроз?

Да. Это полностью обратимое функциональное нервно-психическое расстройство, от которого можно избавиться полностью. Не стоит пугаться определения «нервно-психический», поскольку это всего лишь означает, что данное расстройство имеет свои нарушения в области нервной системы и отражается на психическом (внутреннем, душевном) состоянии человека. Зачастую невроз — неосознаваемая защита при реакции на какую-либо проблему, внутренний конфликт. Лечение невроза требует высокой квалификации врача.

Часто именно телесная, вегетативная симптоматика первой проявляет себя. Она огромна и разнообразна, поскольку существует огромное количество вариантов регулирования вегетативной нервной системы. Однако можно выделить некоторое общее сходство симптомов у всех невротиков: человек предъявляет жалобы функционального характера, но при этом у него нет органической патологии. Тогда как при соматическом заболевании симптоматика подтверждается наличием поражения того или иного органа/ системы. В неврозе жалобы есть, но патологии нет. (Например, больной может жаловаться на трудности при глотании «ком в горле», но при осмотре органической патологии не обнаруживается, или на то, что «колет» сердце, но при этом так же не иметь патологии). Все это свидетельствует о необходимости перед началом лечения неврозов проведения функциональной диагностики, исключения возможности развития органических заболеваний. Отдельным диагностическим признаком может являться то, что симптоматика, которую описывает пациент, противоречива и не укладывается в картину какого-либо конкретного заболевания. Хотя, нередко мы сталкиваемся именно с той проблемой, что пациент уже неоднократно обращался к врачам различных профилей (от участкового терапевта до невролога и кардиолога), в ходе чего лишь потерял время. Такое происходит нередко, поскольку часть пациентов, даже после обследования всеми специалистами, так и не приходит на прием к психотерапевту, продолжая думать, что имеет соматическое, просто плохо диагностированное заболевание.

Психотерапия неврозов является одним из основных методов лечения. Практически в рамках любого психотерапевтического направления можно найти возможности для лечения невротических расстройств. Основными в нашей клинике являются методы когнитивной, поведенческой терапии и психоанализа. Данный метод позволяет снять невротическую симптоматику, осознать те механизмы защиты, которые мешают человеку увидеть основную проблему, конфликт, который послужил причиной невроза. Формируются новые эффективные навыки реагирования и управления невротической симптоматикой, ее снятие, а затем уже начинается работа непосредственно с личностью пациента, его установками и конфликтами.

Лечится ли невроз амбулаторно или же обязательно нужно ложиться в стационар? Как правило, действительно, возможно проведение лечения в амбулаторных условиях, когда пациент обследуется и посещает врача, продолжая жить обычной жизнью, работать или учиться.

Но есть случаи, когда лечение невроза амбулаторно невозможно, например, по причине глубокой дезадаптации человека. Например, при панических атаках, которые проявляются несколько раз в день, или агорафобии, не дающей возможности выйти на улицу и обратиться за помощью к врачу, навязчивых ритуалах, занимающих все время пациента и так же не позволяющих ему добраться до клиники. Здесь бывает показано применение фармакологической терапии и, по возможности, лечение в стационаре. Это опять же, может быть показано при яркой выраженности состояния и при желании самого пациента. Пребывание в комфортной и спокойной обстановке, при регулярном общении с психотерапевтом, правильно организованном режиме сна и бодрствования, полезном и здоровом питании в условиях стационара отлично способствуют выздоровлению пациентов с невротическими расстройствами.

Кроме указанных выше методов невроз лечится в нашей клинике при помощи инструментальной терапии (БОС — биологическую обратную связь, светотерапию, арт-терапию, массаж и проч.). Это позволяет нашим пациентам преодолеть состояние невроза гораздо быстрее.

Сколько лечится невроз?

Сроки лечения невроза различны, поскольку различно реагирование каждого пациента на психотерапию и другие методы лечения. При различных типах невроза симптоматика разная, большую или меньшую устойчивость. Так, наиболее сложными являются неврозы навязчивых состояний. Особенно, если они начинают впервые проявляться в детском возрасте, если наследственность отягощена психиатрическими заболеваниями или если само заболевание длится уже очень долго, а пациент склонен проявлять агрессию, страдает недоверием к врачам, часто их меняя и проч.

Но даже в самом сложном случае развития невротического расстройства, нужно помнить: невроз лечится, он обратим, человек может полностью выздороветь и вернуться к активной и полноценной, свободной жизни, без страха и тревоги.

Сколько лечится невроз по времени — зависит от сроков обращения к нам, от формы лечения (стационарно это проходит, как правило, гораздо быстрее, поскольку лечение организовано интенсивно и практически нет тех факторов, которые препятствовали бы ему).

Наша практика показывает, что только комплексное лечение неврозов квалифицированными специалистами (психотерапевтами, психологами, психиатрами) способно дать быстрый результат и вернуть человеку равновесие.

Если Вам нужна консультация, позвоните нам по телефону: +7 (966) 330-11-66

Лечение неврозов. Терапия неврозов. Как лечить невроз?

Основное значение при лечении неврозов имеет психотерапевтическое воздействие в плане дезактуализации психогенного фактора. Весьма важна при этом мобилизация факторов антиневротической защиты: опора на другие, значимые для данного пациента и действующие факторы (работа, семья, дети, внуки, друзья, любовь, вера и пр.), а также нормализация сна.

Однако надо иметь в виду, что у большинства больных расстройства сна являются вторичными, а именно в связи с тревогой и реакцией на нее. Поэтому при фармакотерапии чаще основное значение приобретают анксиолитики. Впрочем, спектр их действия более широк, и они в той или иной степени помогают при фобических и ипохондрических явлениях.

Большинство анксиолитиков являются бензодиазепинами. В порядке возрастания эффекта их можно расположить следующим образом (хотя большое значение имеет индивидуальный ответ больного): мезапам (рудотель), лоразепам, нозепам (оксазепам, тазепам), феназепам, ди-азепам (седуксен, реланиум, сибазон, валиум), алпразо-лам (кассадан). Применяются препараты других групп: мепротан (мепробамат, андаксин), мебикар и др. Значительное преимущество могут иметь анксиолитики, не обладающие седативными свойствами, в частности коаксил (препарат с антидепрессивными свойствами).

В более тяжелых случаях неврозов назначают нейролептики, наиболее мягким из которых, пожалуй, является тиоридазин (меллерил, сонапакс); не уступают ему, видимо, терален (алимемазин) и клоразепат (транксен). При пароксизмальных вегетативных расстройствах хорошо действуют адреноблокаторы и клоназепам (см. ч. II, разд. 2.3). Больным с выраженными депрессивными расстройствами можно назначать антидепрессанты: амитриптилин (трип-тизол), уже упомянутый коаксил и др. — при тревожной депрессии, имизин (мелипрамин) — при астенической и др. В последнее время наиболее эффективными считаются ингибиторы обратного захвата серотонина, в частности флуоксетин (прозак).

Как лечить невроз основные причины его проявления виды

При психосоматических расстройствах возникающих при неврозах помимо транквилизаторов могут быть полезны соматотропные препараты с мягкой психотропной активностью — Р-адрено-блокаторы (анксиолитический эффект), антагонисты кальция (нифедипин, верепамил и др.) в качестве нормо-тимиков.

При астениях возникающих при неврозах в ряде случаев целесообразно применение средств психоактивирующего действия (сиднокарб, сиднофен), а при выраженной артериальной гипотен-зии — малат цитрулина (стимол).

При астении переутомления (длительная напряженная работа) основным фактором может быть просто отдых. Иногда оказывается достаточным освобождения больного от работы на одну неделю для его восстановления. В большинстве других случаев освобождение от работы бывает, как правило, нецелесообразно (хотя вопрос должен решаться сугубо индивидуально), если, конечно, психогения не связана с ситуацией на службе. Выключение больного из активной социальной жизни обычно является негативным фактором. Хорошо известны так называемая пенсионная астения и пенсионная депрессия. В этих случаях особое значение приобретает хобби — увлечение какой-либо деятельностью для себя (от нумизматики до огородничества!).

Из немедикаментозных воздействий, помимо суггестивной терапии неврозов, существенные результаты может дать аутотренинг.

Вспомогательное значение имеет физиотерапия неврозов — хвойно-соленые или родоновые ванны невысокой температуры (37 С), общая дарсанвализация и др., которые могут оказывать также и психотерапевтическое влияние.

Важное значение имеет профилактика неврозов: правильное воспитание ребенка в семье, раннее приобщение его к спорту, сочетание умственного труда с физическим, правильный выбор профессии, сочетание профессиональной деятельности с хобби, активньш отдых в выходные дни. В случае межличностных напряженных отношений необходимо своевременно обращаться к помощи специалиста — медицинского психолога.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector