Определенные виды рака приводят к характерным изменениям во всем организме, в том числе на молекулярном уровне. Такие изменения можно выявить при помощи относительно простых лабораторных тестов на онкомаркеры. При определенных злокачественных опухолях отмечается повышение того или иного показателя. В частности, углеводный антиген 125 (или СА-125) позволяет заподозрить рак яичников и некоторую другую онкологическую патологию, а также контролировать состояние пациента после уже проведенного лечения.
Что показывает онкомаркер СА-125
Углеводный антиген 125 — это специфический белок, который в норме присутствует в клетках эндометрия, в муцинозной и серозной жидкости матки. У здоровых женщин он практически не попадает в кровоток и определяется в минимальной концентрации. Повышенный уровень онкомаркера может отмечаться при беременности (особенно в первом триместре), а также во время менструации.
В случае онкологической патологии происходит разрушение физиологических барьеров, и концентрация СА-125 в крови повышается.
Как изменяется уровень СА-125 в зависимости от стадии рака
Концентрация онкомаркера может увеличиваться при раке матки, фаллопиевых труб, молочной железы и некоторых других органов. Однако в большинстве случаев (около 80%) повышение уровня СА-125 связано именно с раком яичников. При этом значения могут изменяться, в зависимости от стадии онкологического процесса. В одном из исследований было установлено, что у здоровых женщин онкомаркер СА-125 определяется в концентрации 8,9 Ед/мл, в то время, как у пациенток с I-II стадией рака яичников показатель повышается до 88 Ед/мл, а при III и IV стадии — до 409 Ед/мл. Однако нельзя достоверно утверждать, что при онкологических заболеваниях концентрация СА-125 будет увеличиваться у всех женщин. Такая закономерность выявляется в 40-95% всех случаев.
Показания
Определение уровня СА-125 назначают в следующих случаях:
- В рамках комплексной диагностики рака яичников, молочной железы, матки, фаллопиевых труб и др.
- При динамическом наблюдении пациентов, которые уже прошли лечение (оценка эффективности).
- С целью выявления рецидива.
- Доброкачественные новообразования яичников.
Стоит отметить, что одно лишь определение уровня СА-125 в сыворотке крови является малоинформативным и низкоспецифичным. Поэтому специалисты Европейской клиники назначают этот анализ всегда в сочетании с другими лабораторными и инструментальными исследованиями.
Подготовка к исследованию
Материалом для исследования является венозная кровь. Анализ сдают натощак, желательно утром или в первой половине дня. Перед исследованием допускается пить только воду. За полчаса до исследования рекомендуется отказаться от курения.
СА 125 – это высокомолекулярный гликопротеин, который обнаруживается на опухолевых клетках эпителия яичников, а также в норме в клетках эндометрия, брюшины, плевры, перикарда и яичек. Присуствие данного гликопротеина в крови в очень высоких концентрациях часто указывает на онкологическую трансформацию яичников и реже некоторых других органов и тканей (эндометрия, толстого кишечника, легкого, молочной, поджелудочной железы).
Углеводный антиген – 125, онкомаркер рака яичника.
CA 125 tumor marker, Cancer Antigen – 125.
Иммунохемилюминесцентный анализ («сэндвич»-метод).
Диапазон определения: 0,6 — 25000 Ед/мл.
Ед/мл (единица на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
CA 125 – это белок, присутствующий на поверхности большинства клеток раковой опухоли яичников. Значительное увеличение концентрации CA 125 указывает на рак яичников. Этот анализ иногда назначают пациенткам с наследственной предрасположенностью к раку яичников.
В норме СА 125 содержится в ткани эндометрия и в серозной и муцинозной жидкости матки. В кровоток он попадает, например, при менструации, эндометриозе, в первый триместр беременности. Само по себе наличие CA 125 не всегда указывает строго на онкологию яичников – незначительные количества CA 125 вырабатываются различными тканями организма, а также раковыми опухолями другой этиологии (эндометрия, желудочно-кишечного тракта, фаллопиевых труб, легких и желудочно-кишечного тракта). Кроме того, повышение уровня CA 125 в крови может быть связано с воспалением органов малого таза. В связи с невысокой специфичностью анализа на CA 125 целесообразно вместе с ним проводить и другие тесты на опухоль яичников – комплексное исследование делает диагностику максимально точной.
Не все виды опухоли яичников проявляются увеличением количества CA 125 в крови – повышенный уровень CA 125 обнаруживается приблизительно у 80 % женщин, больных раком яичников.
Если среди ближайших родственников пациентки были больные раком яичника, риск заболеть у нее возрастает.
Для чего используется исследование?
- Для диагностики рака яичников и для контроля за течением заболевания.
- Чтобы оценить эффективность терапии опухоли яичников.
- Для выявления рецидива рака яичников.
Когда назначается исследование?
- До начала лечения рака яичников (чтобы затем сравнить полученные результаты с результатами анализов, сделанных после лечения).
- При уже диагностированном раке яичников.
- После завершения терапии рака яичников.
Что означают результаты?
Изолированное использование исследования в целях скрининга и диагностики онкологических заболеваний недопустимо. Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Диагностика любого заболевания строится на основании разностороннего обследования с использованием различных, не только лабораторных методов и осуществляется исключительно врачом.
Референсные значения (для женщин): 0 — 35 Ед/мл.
Снижение уровня CA 125 в крови во время терапии свидетельствует о ее положительном эффекте.
Если уровень CA 125 возрастает и остается высоким, значит, опухоль не реагирует на лечение.
Нарастание уровня CA 125 после терапии может указывать на рецидив заболевания.
В исключительных случаях у пациенток с диагнозом «рак яичников» уровень CA 125 находится в пределах нормы. Это связано с тем, что опухоль не производит CA 125, так что он не является подходящим маркером, используемым при лечении болезни в данном случае.
Для многих женщин просты и понятны разнообразные анализы типа общих анализов крови, УЗИ, рентгенографии. Однако далеко не все понимают, когда и зачем женщинам назначается анализ на онкомаркер CA 125. Что может показать этот анализ, что делать, если наблюдается его повышение?
Что такое онкомаркер CA 125?
Онкомаркеры – это вещества, вырабатываемые организмом в ответ на развитие в нем опухолевых клеток. Стоит иметь в виду, что онкомаркеры могут вырабатываться не только в ответ на развитие новообразований. Часто эти вещества вырабатываются и в том случае, если в организме идут какие-либо активные воспалительные процессы.
Обнаружение CA 125 позволяет определить наличие в организме опухоли еще до того, как ее можно будет диагностировать с помощью УЗИ или других способов. Благодаря определению онкомаркера удается проводить высокоэффективные операции, которые помогут предотвратить рецидив патологии.
CA 125 – это онкомаркер, который позволяет в женском организме диагностировать наличие опухоли яичника или его кисты. Правда стоит учитывать, что CA 125 не всегда повышается при опухолевых заболеваниях. Он также может повышаться при:
- развитии миоматозных узлов в матке;
- при эндометриозах и раковом поражении эндометрия;
- при раковых опухолях молочной железы;
- при раковом поражении бронхов.
Важно помнить о том, что делать выводы о диагнозе нельзя исключительно по уровню CA 125. В обязательном порядке проводятся дополнительные исследования, позволяющие уточнить диагноз.
Сегодня до сих пор не существует онкомаркеров, которые позволяют со стопроцентной вероятностью установить наличие раковых опухолей в том или ином органе. CA 125 также не свидетельствует на 100% именно о раке яичника или его кисте.
Когда проводят исследование?
Анализ на онкомаркер CA 125 не является стандартным. Представительница прекрасного пола в основном впервые слышит о нем от гинеколога. Анализ обычно назначается женщинам, которые приходят с определенным набором жалоб, чтобы определить природу этих жалоб.
В основном, если женщина направляется на анализ на онкомаркер CA 125, значит, у нее подозревают наличие раковой опухоли яичника. Показанием к проведению анализа могут также быть следующие симптомы:
- сильное снижение веса в течение двух месяцев без объективных причин;
- появление тошноты и рвоты, для которых нет объективного объяснения;
- повышение температуры тела до субфебрильных цифр в течение двух и более месяцев;
- появление дискомфортных ощущений при попытках опорожнить кишечник или мочевой пузырь, появление болей;
- появление мажущих выделений, которые мучают женщину до менструации или после нее;
- появление болей в области яичников (с одной или с обеих сторон), отдающих в область поясницы;
- выраженное увеличение лимфатических узлов без объективных причин;
- чувство боли при половом акте.
Перечисленные симптомы не являются специфичными и могут появляться при различных других заболеваниях женской половой системы. Это значительно затрудняет процессы диагностики.
Одним из частых симптомов опухолевых новообразований выступает синдром хронической усталости. Многие женщины склонны считать, что у них обычное переутомление, и из-за этого они не обращаются к врачу. Из-за этого онкология, которую может показать онкомаркер CA 125, может обнаруживаться на поздних стадиях развития, когда лечебные мероприятия уже представляют значительную сложность.
Когда могут быть отклонения и каковы они?
Онкомаркер CA 125 – это вещество, которое в небольших количествах может присутствовать в крови женщины и при этом не свидетельствовать о патологии. Появление в крови этого онкомаркера может быть вызвано сильными стрессами, неблагоприятным влиянием экологии. Однако необходимо понимать, что существуют референсные значения, превышение которых свидетельствует о патологии со 100% вероятностью.
Интерпретируют результаты анализов следующим образом:
- от 10 до 15 Ед/мл – это допустимая норма;
- при показателях от 16 до 35 Ед/мл говорят о невыраженном воспалительном процессе в организме;
- при обнаружении уровня более 35 Ед/мл проводят дальнейший диагностический поиск для уточнения диагноза;
- если в организме уровень CA 125 более 100 Ед/мл, то это с вероятность в 100% говорит о наличии онкологии.
Диагностическое исследование позволяет предположить наличие кисты яичника в том случае, если у женщины обнаруживается повышение показателя до 60 Ед/мл. После оперативного вмешательства по поводу кисты яичника рекомендуется повторно сдать анализ на онкомаркеры, чтобы своевременно определить, не перешла ли патология в злокачественную.
Дополнительные диагностические мероприятия
Поскольку CA 125 не является специфическим онкомаркером для каких-либо опухолевых заболеваний, женщине обязательно назначаются дополнительные диагностические мероприятия.
Одним из основных методов дополнительной диагностики является УЗИ. С помощью ультразвукового исследования можно определить наличие в организме опухолевого новообразования или кисты. Также с помощью УЗИ устанавливается наличие или отсутствие миомы матки.
Помимо УЗИ обязательно проводят общий анализ крови и биохимию. Ряд показателей в этих анализах может указать на наличие воспалительного процесса, характерного для эндометриоза или других воспалительных процессов.
Если у женщины на яичнике или матке обнаруживается какое-либо новообразование, рекомендуется проведение биопсии. С помощью этого исследования можно определить природу опухолевого новообразования и выбрать дальнейшую тактику лечения. Если новообразование имеет доброкачественную природу, то за ним устанавливают наблюдение и, исходя из результатов, подбирают последующую тактику. Если заболевание злокачественное, то выбирают оперативную тактику и дополнительное лечение химиотерапией.
Если диагноз совсем вызывает у врача затруднения, то он может провести диагностическую лапароскопию. С помощью этого метода можно осмотреть органы малого таза и оценить их состояние.
Дополнительные диагностические исследования назначаются пациенткам в зависимости от их общего состояния, наличия тех или иных симптомов и результатов анализов. В основном для полноценной диагностики хватает УЗИ и, если обнаружены опухоли, биопсия. Диагностическая лапароскопия проводится сравнительно редко, и в ходе нее в основном также проводят необходимое оперативное вмешательство.
Маркер CA 125 – важный показатель, позволяющий оценить патологические процессы, происходящие в женском организме, и сделать выводы об их активности. Если это диагностическое исследование назначено по показаниям, а врач способен полноценно расшифровать результаты анализов, то оно способно рассказать о многих патологических процессах и помочь в выборе лечения пациентки.
- Анализы
- Программы
- Госпитализация в стационар. Хирургия ожирения
- Госпитализация в стационар. Хирургия
- Лабораторный контроль после операции. Хирургия ожирения
- TORCH — инфекции
СА 125 – это антиген, ассоциированный с опухолью яичников. Изменение этого показателя связано преимущественно с ростом и метастазированием опухолей малого таза у женщин, особенно яичников.
Описание
Онкомаркер СА 125 имеет другое название – раковый антиген. По строению это белок – гликопротеин, образованный из остатков плодного эпителия. В норме максимальное его количество содержит эндометрий матки у женщин, а также слизистая и серозная жидкость матки. Это маркер реактивного мезотелия или однослойного плоского эпителия, выстилающего многие серозные оболочки внутренних органов. Именно из этих клеток образуется первичный рак. Небольшое его количество обнаруживается у здоровых людей в плевре, перикарде, брюшине, в яичках у мужчин .
Основной источник этого белка – маточный эндометрий или внутренняя оболочка, состоящая из множества компонентов: желез, ретикулярной ткани, сосудов, мерцательного эпителия. Поэтому показатель изменяется в зависимости от фазы менструального цикла, может быть повышен во время менструального кровотечения и в первом триместре беременности, в период кормления грудью, климаксе, а также при хронических воспалениях половых органов.
Во всех остальных случаях превышение нормы этого показателя говорит либо об онкологическом процессе, либо о наличии доброкачественных опухолей. Онкомаркер СА 125 используют для мониторинга состояния онкобольных с установленным диагнозом после оперативного удаления опухоли и эффективности химиотерапии. Используется маркер для отслеживания состояния при опухолях желудочно-кишечного тракта, легких, матки и фаллопиевых труб. Поверхность опухолевых клеток яичника – место максимальной концентрации СА 125. Особого внимания заслуживает превышение вдвое этого показателя у женщин старше 57 лет, что указывает на высокую вероятность рака яичника.
После удаления матки или яичников показатель в течение полутора-двух месяцев приходит в норму. Если при контрольном исследовании показатель снова вырос, это свидетельствует о рецидиве. Важно, что показатель повышается на 3-7 месяцев раньше, чем появятся клинические проявления. После оперативного лечения опухолей анализ нужно повторять каждые 3 месяца. Во время лучевой и химиотерапии показатель должен снижаться, его постоянное значение говорит о неэффективности лечения.
При небольшом размере первичной опухоли значительное повышение СА 125 говорит о начавшемся метастазировании. В этом случае мелкие метастазы не улавливаются неинвазивными методами (рентген, УЗИ), требуется лапаротомия. Оценка колебаний показателя дает возможность качественного прогноза.
Вместе с тем онкомаркер СА 125 не является полностью специфичным, его увеличение может быть вызвано доброкачественной опухолью различной локализации и даже тяжелым воспалением внутренних органов – плевритом, хроническим гепатитом и панкреатитом, циррозом печени, а также почечной недостаточностью. Однако при хронических воспалениях и доброкачественных опухолях значение показателя все же не такое высокое, как при раковом процессе. У пациенток, имеющих в роду рак яичника, рекомендовано исследование СА 125 каждые полгода в сочетании с УЗИ органов малого таза при помощи трансвагинального датчика.
Статистические исследования утверждают, что онкомаркер повышается только у 80% людей, страдающих злокачественными опухолями. Поэтому любое повышение этого показателя требует максимального внимания к своему здоровью и полного клинического обследования. Контроль уровня СА 125 повышает выживаемость пациентов со злокачественными опухолями примерно втрое.
Исследуемый биоматериал | Кровь венозная (сыворотка) |
Метод исследования | ИХЛА |
Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию | 1 к.д. |
Описание
Раковый антиген 125 (СА 125) — гликопротеин, в норме обнаруживается в тканях плода, у взрослых — в мезотелии брюшной и плевральной полостей, эндометрии.
Анализ крови на СА-125 применяют в качестве маркера при раке яичников: уровень онкомаркера существенно возрастает на II-IV стадиях заболевания. На I стадии рака яичников эффективность диагностики не выше 50%, однако анализ крови на CA 125 может быть использовано в качестве дополнительного теста.
Комплексное исследование СА 125 и НЕ 4 более эффективно в диагностике рака яичников (в том числе ранних стадий), также применяется для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных заболеваний органов малого таза.
Уровень СА-125 меняется в зависимости от менструального цикла, беременности, что важно учитывать при интерпретации результатов.
Cancer Antigen 125 – это высокомолекулярный протеин. В норме он обнаруживается в клетках брюшины, эндометрия, перикарда, плевры и яичек, но не проникает в кровяное русло. Также этот протеин может производиться опухолями яичников. Значительное превышение его концентрации является маркером рака яичников. Необходимо учитывать, что в некоторых случаях у пациентов с таким диагнозом онкомаркер CA125 находится в пределах нормы. Это связано с тем, что опухоль может не продуцировать раковый антиген. Для таких больных данное исследование не может использоваться в качестве маркера во время терапии.
Если муцин-16 (CA125) присутствует в крови в высокой концентрации, это может указывать на онкологические заболевания не только яичников, а и других тканей и органов (например, толстого кишечника, поджелудочной железы, эндометрия). Биологическим материалом для анализа служит венозная кровь.
Общая информация
Значительное увеличение уровня С служит маркером рака яичников. В большинстве случаев при таком диагнозе исследование показывает превышение нормы в 5 и более раз. В норме этот протеин может попадать в кровь во время менструации (особенно при эндометриозе) и в первом триместре беременности. Анализ обладает невысокой специфичностью. Повышенные показатели могут указывать на онкологические заболевания желудочно-кишечного тракта, эндометрия, а также других внутренних органов и тканей. Также увеличенная концентрация этого вещества нередко наблюдается при воспалениях органов малого таза. У 20% пациенток с раком яичников уровень CA 125 в крови не повышается. Риск развития такого онкологического заболевания повышается при наличии его случаев в семейном анамнезе.
Интерпретировать результаты анализа на углеводный антиген 125, ставить диагноз, назначать дополнительное обследование и лечение может только врач. Исследование не предназначено для самодиагностики.
Подготовка
Взятие крови производится натощак (не ранее, чем через 3 часа после последнего приема пищи). Можно пить воду без газа.
Показания
- Планирование лечения рака яичников.
- Проведение терапии и ее завершение.
Анализ используются для диагностики рака яичников только в составе комплексного обследования. Также его результаты необходимы врачу для выявления рецидива и оценки эффективности терапии. Диагностика онкологии и скрининг заболевания на основании только результатов данного анализа недопустимы. Он назначается одновременно с другими тестами. Во время диагностики, как правило, требуются и инструментальные исследования.
Формат результата, единицы измерения
Интерпретация результата
Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по результатам исследований во время приема или по телефону.
Описание
СА-125 — основной маркёр рака яичников и его метастазов.
Онкомаркёр СА-125 у плода в эпителиальных клетках дыхательного и пищеварительного тракта. У взрослых, как и у плода, образуется эпителиальными клетками дыхательных путей. Значительно более высокие уровни обнаруживаются в сыворотке крови беременных женщин и в материнском молоке.
СА-125 присутствует в нормальной ткани эндометрия и в серозной и муцинозной жидкости матки. Он не проникает в кровоток за исключением случаев разрушения природных барьеров. Уровни в сыворотке могут повышаться во время менструации, особенно при эндометриозе. Возможно физиологическое повышение маркёра при беременности (1 триместр).
СА-125 и рак яичников
У больных с I стадией рака яичников содержание маркёра практически не отличается от контроля, но при II, III и IV стадиях заболевания уровни СА-125 значительно повышаются. Достоверно лучше выживают больные, у которых показатель СА-125 в первые 3 месяца после начала лечения снижается. При полной ремиссии в отсутствие опухоли уровень СА-125 близок к нулю. Повышение СА-125 от нуля до 35 Ед/мл, т. е. в пределах нормы, может являться доклиническим проявлением рецидива.
Физиологическая функция
Предполагается, что в ходе развития плода СА-125 функционирует как дифференциальный антиген кейлоновых веществ.
Повышенные уровни у больных со злокачественными опухолевыми заболеваниями:
- Рак яичников.
- Рак матки.
- Рак эндометрия.
- Рак молочной железы.
- Рак поджелудочной железы.
- Первичный рак печени (самостоятельного значения не имеет).
- Рак прямой и сигмовидной кишки (самостоятельного значения не имеет).
- Рак желудка (самостоятельного значения не имеет).
- Бронхогенная карцинома (самостоятельного значения не имеет).
- Метастазы представленных выше карцином в печени.
Повышение уровня концентрации СА-125 на фоне ремиссии должно стать основанием для углубленного обследования больной для выявления рецидива заболевания. Постоянное повышение значений СА-125 свидетельствует о прогрессировании опухоли и плохой реакции на лечение.
Повышенные уровни при заболеваниях доброкачественной этиологии:
- Доброкачественные заболевания яичников и эндометрия.
- Лейомиома.
- Почечная недостаточность.
- Острый панкреатит.
- Острый гепатит.
- Цирроз печени.
- Желтуха.
- Билиарный цирроз.
- Физиологически при беременности.
Рекомендации
Женщинам, желающим проверить себя на раковые опухоли, мы рекомендуем пройти комплексное лабораторное обследование.
Биологический период полужизни: 4 дня.
Данный тест имеет невысокую специфичность, согласно статистическим данным, двукратное повышение уровня СА-125 в крови, особенно, у женщин старше 55 лет имеет достоверное указание на наличие рака яичников. При раке яичников и эндометрия снижение уровня маркёра говорит о благоприятном прогнозе и хорошей реакции на лечение.
Показания:
- диагностика и наблюдение за ходом лечения рака яичника, прежде всего серозного типа;
- дополнительный опухолевый маркёр рака поджелудочной железы (в комбинации с СА 19-9).
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится строго натощак или спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Интерпретация результатов
Единицы измерения: Ед/мл.
Повышение уровня CА-125:
1. Онкопатология:
- рак яичников (в 80% случаев);
- рак матки;
- рак эндометрия;
- рак фаллопиевых труб;
- рак молочной железы;
- рак поджелудочной железы;
- рак прямой кишки;
- рак желудка;
- рак легких;
- рак печени.
2. Соматическая патология (незначительное повышение):
- кистозные образования яичников;
- эндометриоз;
- воспалительные заболевания придатков, гинекологическая инфекция;
- перитонит, плеврит;
- хронический гепатит, цирроз печени;
- хронический панкреатит;
- аутоиммунная патология.
- опухоли
- рак
- меланома
1. Что такое онкомаркер СА-125 и зачем делать анализ?
Раковый антиген СА-125 – это особый белок, который можно найти на поверхности раковых клеток яичника. СА-125 можно также обнаружить при других видах рака и в маленьких количествах в нормальных тканях. Анализ на СА-125 показывает содержание этого протеина в крови. Раковый антиген СА-125 – это онкомаркер, т.е. он показывает присутствие какого-либо вида рака.
Зачем делать анализ на СА-125?
Анализ крови на раковый антиген СА-125 делается для того, чтобы:
- Следить за ходом лечения рака;
- Выявить рецидив рака яичника;
- Выяснить, является ли яичник главным местом рака у женщины, или он распространился из других частей тела.
Анализ на СА-125 обычно не рекомендуется для первичной диагностики рака яичника, т.к. часто даёт ложноположительные результаты. Тем не менее, раковый антиген СА-125 вкупе с УЗИ может использоваться для женщин, входящих в группу риска. В группу риска входят те женщины, у которых есть семейная история раковыми заболеваниями, и те, у кого найдены мутации BRСА1 и BRСА2.
2. Как подготовиться и как проводится анализ?
Как подготовиться к анализу на СА-125?
Перед анализом на онкомаркер СА-125 совершенно не нужно готовиться.
Как проводится анализ крови на СА-125?
Онкомаркер СА-125 в крови измеряется после взятия крови из вены. Забор крови проводится по стандартной процедуре.
3. Каковы риски и что может повлиять на анализ?
Каковы риски анализа крови на СА-125?
Возможные риски анализа на раковый антиген могут быть связаны только с самим забором крови. В частности, появление синяков на месте пункции и воспаление вены (флебит). Тёплые компрессы по нескольку раз в день избавят вас от флебита. Если вы принимаете разжижающие кровь препараты, то возможно кровотечение в месте пункции.
Что может повлиять на анализ?
Уровень ракового антигена СА-125 может измениться из-за:
- Приёма противораковых препаратов;
- Недавно пройденного обследования с использованием радиации;
- Перенесённой операции на брюшной полости. Анализ на СА-125 делается только 3 недели спустя после операции.
4. О чём стоит знать?
Онкомаркер СА-125 не показывает разницу между доброкачественными и злокачественными опухолями яичника.
Если раковый антиген СА-125 вновь появляется в крови у женщины, прошедшей лечение от рака яичника, это может означать рецидив болезни.
Онкомаркер СА-125 может быть измерен не только в крови, но и в других жидкостях взятых из брюшной или грудной полости.
Заболевания
Первичное обследование
- Анализы крови на онкомаркеры
- МРТ головы, позвоночника, органов малого таза, органов брюшной полости
- МСКТ органов грудной клетки
- МСКТ органов брюшной полости (виртуальная колоноскопия)
- Гастроскопия (возможность проведения под наркозом, биопсия)
- Колоноскопия (возможность проведения под наркозом, биопсия)
- Бронхоскопия (с биопсией)
- Сцинтиграфия (костей скелета, легких)
Диагностика
- Анализы крови на онкомаркеры
- МРТ головы, позвоночника, органов малого таза, органов брюшной полости
- МСКТ органов грудной клетки
- МСКТ органов брюшной полости (виртуальная колоноскопия)
- Гастроскопия (возможность проведения под наркозом, биопсия)
- Колоноскопия (возможность проведения под наркозом, биопсия)
- Бронхоскопия (с биопсией)
- Сцинтиграфия (костей скелета, легких)
Задать вопрос
Наши цены
- Консультация врача онколога, профессор — 10000 р.
- Онкомаркеры:
- ПСА (простатический специфический антиген) общий — 575 р.
- ПСА общий/ПСА своб.(отношение) — 1040 р.
- РЭА (раковый эмбриональный антиген) — 730 р.
- СА 15-3 — 780 р.
- СА 19-9 — 770 р.
- СА 125 — 740 р.
- UBC (антиген рака мочевого пузыря) — 1775 р.
- СА 72-4 — 1170 р.
- Cyfra 21-1 — 1220 р.
- NSE (нейрон-специфическая енолаза) — 1550 р.
- SCC (антиген плоскоклеточной карциномы) — 1550 р.
- НЕ 4 (секреторный белок эпидидимиса 4) — 1150 р.
- СА 242 — 900 р.
- Белок S 100 — 2475 р.
- CgA (хромогранин А) — 2490 р.
- МРТ (головы, позвоночника, органов малого таза. органов брюшной полости) один отдел на базе ЛПУ-партнера — от 6000 р.
- МСКТ органов грудной клетки на базе ЛПУ-партнера — от 6000 р.
- Гастроскопия (ЭГДС, эзофаго-гастро-дуоденоскопия) на базе ЛПУ-партнера без наркоза/с наркозом (во сне) — от 6000/10000 р.
- Колоноскопия на базе ЛПУ-партнера без наркоза/с наркозом (во сне) — от 12000/20000 р.
- ПЭТ-КТ на базе ЛПУ-партнера — от 35000 р.
- Сцинтиграфия костей скелета на базе ЛПУ-партнера — от 8000 р.
Мы стараемся оперативно обновлять данные по ценам, но, во избежание недоразумений, просьба уточнять цены в клинике.
Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании договора.
Описание
СА-125 — основной маркёр рака яичников и его метастазов.
Онкомаркёр СА-125 у плода в эпителиальных клетках дыхательного и пищеварительного тракта. У взрослых, как и у плода, образуется эпителиальными клетками дыхательных путей. Значительно более высокие уровни обнаруживаются в сыворотке крови беременных женщин и в материнском молоке.
СА-125 присутствует в нормальной ткани эндометрия и в серозной и муцинозной жидкости матки. Он не проникает в кровоток за исключением случаев разрушения природных барьеров. Уровни в сыворотке могут повышаться во время менструации, особенно при эндометриозе. Возможно физиологическое повышение маркёра при беременности (1 триместр).
СА-125 и рак яичников
У больных с I стадией рака яичников содержание маркёра практически не отличается от контроля, но при II, III и IV стадиях заболевания уровни СА-125 значительно повышаются. Достоверно лучше выживают больные, у которых показатель СА-125 в первые 3 месяца после начала лечения снижается. При полной ремиссии в отсутствие опухоли уровень СА-125 близок к нулю. Повышение СА-125 от нуля до 35 Ед/мл, т. е. в пределах нормы, может являться доклиническим проявлением рецидива.
Физиологическая функция
Предполагается, что в ходе развития плода СА-125 функционирует как дифференциальный антиген кейлоновых веществ.
Повышенные уровни у больных со злокачественными опухолевыми заболеваниями:
- Рак яичников.
- Рак матки.
- Рак эндометрия.
- Рак молочной железы.
- Рак поджелудочной железы.
- Первичный рак печени (самостоятельного значения не имеет).
- Рак прямой и сигмовидной кишки (самостоятельного значения не имеет).
- Рак желудка (самостоятельного значения не имеет).
- Бронхогенная карцинома (самостоятельного значения не имеет).
- Метастазы представленных выше карцином в печени.
Повышение уровня концентрации СА-125 на фоне ремиссии должно стать основанием для углубленного обследования больной для выявления рецидива заболевания. Постоянное повышение значений СА-125 свидетельствует о прогрессировании опухоли и плохой реакции на лечение.
Повышенные уровни при заболеваниях доброкачественной этиологии:
- Доброкачественные заболевания яичников и эндометрия.
- Лейомиома.
- Почечная недостаточность.
- Острый панкреатит.
- Острый гепатит.
- Цирроз печени.
- Желтуха.
- Билиарный цирроз.
- Физиологически при беременности.
Рекомендации
Женщинам, желающим проверить себя на раковые опухоли, мы рекомендуем пройти комплексное лабораторное обследование.
Биологический период полужизни: 4 дня.
Данный тест имеет невысокую специфичность, согласно статистическим данным, двукратное повышение уровня СА-125 в крови, особенно, у женщин старше 55 лет имеет достоверное указание на наличие рака яичников. При раке яичников и эндометрия снижение уровня маркёра говорит о благоприятном прогнозе и хорошей реакции на лечение.
Показания:
- диагностика и наблюдение за ходом лечения рака яичника, прежде всего серозного типа;
- дополнительный опухолевый маркёр рака поджелудочной железы (в комбинации с СА 19-9).
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится строго натощак или спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Интерпретация результатов
Единицы измерения: Ед/мл.
Повышение уровня CА-125:
1. Онкопатология:
- рак яичников (в 80% случаев);
- рак матки;
- рак эндометрия;
- рак фаллопиевых труб;
- рак молочной железы;
- рак поджелудочной железы;
- рак прямой кишки;
- рак желудка;
- рак легких;
- рак печени.
2. Соматическая патология (незначительное повышение):
- кистозные образования яичников;
- эндометриоз;
- воспалительные заболевания придатков, гинекологическая инфекция;
- перитонит, плеврит;
- хронический гепатит, цирроз печени;
- хронический панкреатит;
- аутоиммунная патология.
Онкомаркер са 125 является основным маркером, используемым для диагностики рака яичника. Данный онкологический маркер является высокомолекулярным гикопротеином, синтезируемым в тканях эндометрия и содержащимся в небольших количествах в серозной и муцинозной жидкостях матки. Он не попадает в кровь, так как этому препятствуют естественные барьеры. Однако при эндометриозе, а иногда и при менструации, этот маркер может попадать в кровь. В связи с этим, если Онкомаркер са 125 не превышает 35 Ед/мл, то это считается нормальным. Превышение этой нормы (35 Ед/мл) — симптом онкологического заболевания. Двукратное его повышение, особенно у женщин старше 55 лет дает серьезное основание заподозрить рак яичников.
В первой стадии рака яичников содержание Са 125 в крови не претерпевает существенных изменений, но в дальнейшем происходит значительный рост. Данный маркер также является показателем успешности лечения. Если в первые три месяца после начала терапевтических процедур он снижается, это значительно увеличивает шансы на выживание. При полной ремиссии концентрация этого вещества в крови приближается к нулю. Значительные колебания данного показателя в пределах нормы могут быть доклиническим признаком рецидива.
Увеличенная концентрация этого онкомаркера может указывать на такие заболевания, как:
рак яичников, эндометрия, фаллопиевых труб, матки;
рак молочной железы;
рак легких;
рак поджелудочной железы;
рак печени, желудка или кишечника;
другие онкологические заболевания.
Приведенный выше перечень заболеваний свидетельствует о том, что только на основании этого маркера поставить точный диагноз невозможно. Необходимы дополнительные диагностические процедуры.
Кроме того, необходимо подчеркнуть, что Са 125 может быть повышен и при возникновении доброкачественных опухолей в женской репродуктивной системе. Повышается он и в случае воспаления придатков.
Умеренное повышение Са 125 иногда наблюдается при:
кисте яичников;
эндометриозе;
перитоните;
плеврите;
воспалении придатков;
венерических заболеваниях;
менструации;
хроническом гепатите;
циррозе печени;
хроническом панкреатите.
При наличии некоторых аутоиммунных заболеваний содержание данного онкомаркера в крови может повысится в первом триместре беременности.
Забор крови для данного вида анализа производится натощак.