Витамины для детей после года

Витамины (от слова «vita» — «жизнь») нужны любому живому существу. Без их участия организм не способен в должном объеме и с необходимой скоростью осуществлять жизненно важные реакции превращения веществ. Некоторые витамины человеческий организм может синтезировать сам, другие — поступают только извне. Главный источник витаминов — это еда. Но в силу разных причин (большая потребность в витаминах; недостаточное содержание их в том, что мы едим; недостаточное их усвоение и др.) иногда приходится добавлять искусственные витамины.

Витамины для детей после года

В каких случаях подобная ситуация касается детей? Насколько безопасно самоназначение детям витаминных комплексов или отдельных витаминов? Отвечает врач-педиатр, иммунолог-аллерголог Zagerclinic Жукова Елена Михайловна.

Елена Михайловна, сейчас многие говорят и пишут о необходимости витаминной поддержки (искусственными витаминами) как в лечебных и восстановительных, так и в профилактических целях. В какой степени эти рекомендации касаются детей? Что говорит об этом Ваш большой клинический опыт?

Витамины чаще всего являются коферментами, т.е., без них невозможна нормальная работа «ускорителей» всех биохимических реакций в нашем организме. У здоровых детей при сбалансированном питании и нормальной работе желудочно-кишечного тракта все необходимые их организму витамины синтезируются здоровой кишечной микрофлорой и/или усваиваются из пищи. Под «здоровым» я имею в виду ребенка с пропорциональным строением, нормальным набором веса, хорошим аппетитом и регулярным стулом.

Т.е., я чаще всего не вижу необходимости в искусственном добавлении витаминов. Исключения составляют случаи с явными клиническими признаками гиповитаминоза и длительных вирусных нагрузок.

Можно подойти к этому вопросу более дотошно — сдать анализ крови на витамины. Мой опыт показывает, что в наше время гиповитаминозные состояния — большая редкость. Гораздо чаще (особенно в условиях большого города, активной рекламы самолечения) встречается обратная ситуация. Например, ребенок пьет витаминный комплекс, и в анализе крови ровно этот набор витаминов в избытке.

Искусственные витамины — это не то, что всегда полезно для ребенка. Прежде чем давать ребенку витамины, лучше свериться с доктором. Потому что гипервитаминоз — это тоже большая нагрузка для организма (особенно для систем выделения) и совсем не полезен для здоровья. У детей это может сопровождаться кожными высыпаниями, неприятными ощущениями при мочеиспускании и др.

Витамина С, который не синтезируется в нашем организме, это тоже касается?

В холодный зимний период в наш организм с пищей поступает меньше витамина С. При сбалансированном рационе обычно хватает и его. Во второй половине зимы иногда приходится добавлять аскорбинку.

Переизбыток витамина С тоже нежелателен, потому что он перегружает почки. Т.е., если в анализе мочи мы видим аскорбиновую кислоту, это совсем не полезно для почек. В норме почки не должны выделять витамины.

Если Вы на приеме видите у ребенка симптомы недостатка витаминов, Вы сразу назначаете витаминные комплексы или есть какие-то еще способы справиться с гиповитаминозом?

Прежде всего, стоит разобраться с тем, что и как ест ребенок. Иногда достаточно скорректировать питание, дав возможность организму получить из продуктов все необходимое в должном объеме. Я всегда обращаю внимание на гармоничность и ритм приема пищи. Чтобы питательные вещества, поступающие в организм ребенка, им полноценно усваивались. А это условие невыполнимо без правильного режима питания. Потому что даже если кормить ребенка очень полезными и богатыми витаминами продуктами (фруктами, сухофруктами, орехами, медом), но делать это в неположенное время, они не усвоятся. Более того, недопереваренные продукты становятся токсичными и мешают нормальному усвоению не только витаминов, но и других необходимых организму веществ.

Кто-то из докторов отметил, что в горсти сваренного пшена содержится недельный запас витаминов и минералов, необходимых взрослому человеку. Но с учетом, что все это усвоится.

Не стоит забывать и о «внутреннего производства» витаминов — кишечной микрофлоре. Ее здоровье зависит от состояния желудочно-кишечного тракта, которое, опять же, во многом определяется режимом и качеством питания.

Если мы в положенное время даем ребенку качественные продукты (например, утром кашу, в обед овощи с мясом, вечером кашу с овощами, творог на полдник), недостатка в витаминах у него не будет. За редким исключением.

Если у ребенка желудочно-кишечный тракт не в порядке, мы выбираем индивидуальную тактику лечения: выравниваем диету и ритм приема пищи, и при необходимости проводим лечебные мероприятия.

На какие критерии здоровья желудочно-кишечного тракта стоит обращать внимание родителям?

Это хороший аппетит, регулярность и характер стула, отсутствие жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта.

В каком случае добавление витаминов все-таки необходимо?

Например, дополнительный прием витамина Д необходим детям, находящимся в активной фазе роста (первый-второй год жизни) для правильного формирования костно-суставной структуры. Гиповитаминоз Д ярче всего проявляется рахитом.

О недостатке Витамина С говорит сухая кожа, трещинки губ, яркие десны, более рыхлые слизистые. Обычно такие признаки появляются ближе к весне, когда содержание витамина С в продуктах заметно падает. Тогда прием аскорбиновой кислоты очень даже показан.

В подростковом возрасте, когда режутся зубы («семерки» и «восьмерки»), десны могут становиться рыхлыми и кровоточить, аскорбинку тоже стоит принимать.

Но всегда важно следить за тем, чтобы не было перегрузки почек (под контролем обычного анализа мочи). Хотя и без анализа можно определить наличие витаминов в моче по цвету и запаху.

В течение какого времени в подобных ситуациях надо принимать витамины?

Стоит пропить курс. Обычно это около трех недель. И посмотреть на состояние: ушли ли клинические проявления гиповитаминоза. Если остались, курс стоит повторить.

Месяцами и годами принимать витамины не нужно.

Лек. форма Дозировка Кол-во, шт Производитель
раствор для приема внутрь 15-250 мл 1
таблетки жевательные 1 г 1 30
капли для приема внутрь 1

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Состав и форма выпуска
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Показания препарата Веторон для детей
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Условия хранения препарата Веторон для детей
  • Срок годности препарата Веторон для детей

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

Капли для приема внутрь 1 мл

во флаконах светозащитного (оранжевого) стекла по 20 мл (в комплекте с пробкой-капельницей); в пачке картонной 1 флакон.

Описание лекарственной формы

Жидкость темно-оранжевого цвета со слабым характерным запахом.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, содержащий комплекс витаминов с выраженной антиоксидантной активностью. Активные компоненты препарата Веторон ® для детей являются важной составной частью ферментативных систем, участвующих в основных метаболических процессах.

Бетакаротен является природным ретинолоподобным веществом из группы каротиноидов. Благодаря выраженному антиоксидантному действию, защищает клетки от повреждения активным кислородом и предотвращает повреждающее действие свободных радикалов. Защищает макромолекулы и биомембраны клетки от повреждения, обеспечивая тем самым повышение резистентности организма к различным патогенным воздействиям. Участвует в процессе нормального обновления эпителиальных тканей. Защищает кожу от вредного воздействия УФ-лучей, обладает антиксерофтальмическим действием, оказывает нормализующее влияние на формирование и функции эпителиальных тканей, повышает их устойчивость к инфекциям.

Витамин Е (альфа-токоферола ацетат) наравне с другими, входящими в состав препарата витаминами, является антиоксидантом. Связывает свободные радикалы, предупреждает образование перекисных соединений, повреждающих клеточные и субклеточные мембраны. Тормозит перекисное окисление ненасыщенных жирных кислот, предупреждает гемолиз эритроцитов. Восстанавливает капиллярное кровообращение, нормализует капиллярную и тканевую проницаемость, повышает устойчивость тканей к гипоксии. Необходим для развития организма, нормальной функции нервной и мышечной систем.

Витамин С (аскорбиновая кислота) оказывает метаболическое действие. Участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертывания крови, нормальной проницаемости капилляров, образования стероидных гормонов, синтеза коллагена и проколлагена. Повышает устойчивость организма к инфекциям. Участвует во многих биохимических и иммунных реакциях, улучшает утилизацию глюкозы, регенерацию тканей, принимает участие в метаболизме липидов, белков, карнитина, фолиевой кислоты, а также других фармакологически активных веществ. Обладает антиагрегантными и антиоксидантными свойствами.

Показания препарата Веторон ® для детей

Профилактика гиповитаминозов А, С и Е при следующих состояниях:

повышенные физические и умственные нагрузки;

период восстановления после заболеваний ( в т.ч. инфекционных);

несбалансированное и неполноценное питание.

В комплексной терапии состояний, сопровождающихся повышенной потребностью в витаминах А, С и Е, при следующих заболеваниях и состояниях:

воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;

синдром зрительного утомления при длительной работе с компьютером и чтении;

заболевания ЖКТ (гастрит, гастродуоденит, нарушение всасывания).

Противопоказания

повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;

детский возраст до 3 лет.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Взаимодействие

Препараты кальция, колестирамин, неомицин, повышенные дозы витамина Е снижают всасывание бетакаротена.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время приема пищи, предварительно растворив в небольшом количестве воды.

Препарат Веторон ® для детей следует принимать один раз в сутки. Рекомендации по приему препарата детьми разного возраста в профилактических и лечебных целях представлены в таблице.

Возраст, лет Средняя доза, капли (мл)
с профилактической целью с лечебной целью
с 3 до 7 2 (0,1) 4(0,2 )
с 7 до 14 4 (0,2) 5 (0,25 )
старше 14 5 (0,25) 6–8 (0,3–0,4)

Длительность курса — 2–4 нед . Возможно увеличение длительности курса до 3–6 мес по рекомендации и под наблюдением врача.

Передозировка

Симптомы: возможно появление признаков каротинодермии (желтая или оранжевая пигментация кожи, в большей степени выраженная на ладонях, подошвах и центральной части лица). При каротинодермии не отмечается изменение окраски склер и слизистых оболочек. При развитии симптомов передозировки следует обратиться к врачу.

Лечение: прекращение приема препарата, проведение промывания желудка, назначение активированного угля, симптоматическое лечение. Прием препарата может быть возобновлен в более низкой дозе после исчезновения признаков каротинодермии.

Особые указания

Не рекомендуется одновременный прием других поливитаминных средств во избежание передозировки.

Условия хранения препарата Веторон ® для детей

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Веторон ® для детей

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Рекламные ролики обещают, что после приема поливитаминов ребенок перестанет болеть, станет энергичным, начнет прекрасно учиться. А если не давать ему витамины – соответственно, наоборот. Вкуснее конфет, а польза — огого! Выбор очевиден.

Но с точки зрения продавца все его товары идеальны. А что о витаминах нужно знать потребителям, прежде чем мчаться в аптеку за чудо-средством “от всего” для своего ребенка?

Что такое витамины?

Витамины для детей после года

Витамины – это органические химические соединения. Они необходимы для работы всех систем и органов человека, но в его организме почти не вырабатываются. Витамины мы получаем с пищей.
Всего известно 13 витаминов. Это водорастворимые витамин С и витамины группы В: В1, В2, В3 (РР), В5, В6, В7, В9, В12, а также жирорастворимые витамины А, Е, D и К. В разных продуктах свой набор витаминов и их соотношение. Поэтому наше питание должно быть разнообразным и сбалансированным.

Для чего нужны витамины в организме?

Важность витаминов для человека подчеркивается их названием. Оно происходит от латинского слова “vita” – жизнь. Так их назвали ученые в начале XX-го века, когда доказали, насколько они полезны. То есть витамины нужны ни много ни мало – для поддержания жизни организма.

В отличие от белков, жиров и углеводов, витамины не служат источником энергии или строительным материалом для живых клеток. Но они помогают организму добывать энергию из пищи, обновлять и растить ткани, защищаться от болезней.
Для наглядности представьте: у вас есть куча глины (еды). Вам нужен дом, но вы не представляете, как его строить. Витамины – это рабочие, которые сделают из глины кирпич и построят ваш дом.

Если витаминов не хватает

Витамины для детей после года

Это важно!

Дефицит витаминов может возникнуть не только у тех, кто питается плохо и месяцами не видит овощей и фруктов. Человек может есть много, вкусно и даже не догадываться, что его пища бедна витаминами. А его организм в это время будет потихоньку разлаживаться и страдать.

Вернемся к нашей куче глины. Пусть она будет большой – до небес. Но рабочих вы наняли мало. Они будут вяло ковырять глину и обжигать по кирпичу в день. Быстро ли вырастет дом? Укроет ли вас от непогоды?
Также и в бедной витаминами пище может быть много калорий, много белков, жиров, углеводов, но правильно усваиваться они не смогут и пользы организму принесут мало.
Когда организму не хватает витаминов, человек быстро утомляется, испытывает постоянную слабость, становится раздражительным, хуже соображает, часто болеет. Кожа становится сухой, волосы тусклыми и ломкими, могут кровоточить десны.

Если витамины в избытке

Так может витаминов стоит употреблять как можно больше? Что будет, если на стройку нанять не одну бригаду, а сразу две, три, пять? А будет вот что: пока мы будем ждать, что работа пойдет лучше и быстрее, начнется хаос. Народу много, все сталкиваются друг с другом, ругаются, непонятно, кто за что отвечает, кто чем занят. Вместо ударных темпов того и гляди, что посыплется уже построенное.

Вот и в организме избыток витаминов вызовет настоящее отравление. Оно будет острым, если разово принять большую дозу, или хроническим, если постоянно превышать норму.
Особенно опасна передозировка жирорастворимых витаминов. Они не выводятся с мочой, а накапливаются в организме. Отравление ими может вызвать тяжелые последствия, вплоть до летального исхода.
Симптомы передозировки зависят от вида принятого в избытке витамина. Со стороны ЖКТ это может быть потеря аппетита, рвота, понос, запор, ощущение сильной жажды. Кожа станет сухой и бледной, может появиться зуд, сыпь, подняться температура, ощущаться боль в суставах. Потеря веса, образование камней в почках, нарушение зрения, анемия – вот далеко не полный список бед, которые могут натворить в организме слишком большие дозы витаминов. Помните об этом и никогда не оставляйте вкусные витаминки там, где до них могут добраться малыши.

Это важно!

Передозировка витаминов опасна для жизни! Храните любые витаминные препараты в недоступных для детей местах!

Когда нужен дополнительный прием витаминов?

Витамины для детей после года

У детей и подростков потребность в витаминах повышена – их организм интенсивно растет. Также повышенные дозы витаминов нужны:

  • беременным – для правильного развития плода;
  • вегетарианцам и веганам – чтобы компенсировать отсутствие полезных веществ из животной пищи;
  • после перенесенных заболеваний – для восстановления организма;
  • при высоких физических и умственных нагрузках – для поддержания сил.

В некоторых случаях дополнительный прием витаминов обязателен. Так, при планировании беременности и в первом триместре будущей маме всегда назначают фолиевую кислоту – витамин В9. Всем детям первого года жизни для профилактики рахита прописывают витамин D.

А вот разрекламированные поливитаминные комплексы мамы часто “назначают” своим детям сами. Здесь нужно руководствоваться принципом “не навреди”. Конечно, передозировки витаминами не случится, если вы купите аптечный препарат в соответствии с возрастом и будете давать его в течение рекомендованного производителем периода. Но бесконтрольно продлевать время приема витаминов нельзя. Длительность курса должен установить врач.

Нужно помнить, что летом и осенью питание у нас более разнообразное. В рационе много свежих овощей и фруктов. Мы часто бываем на солнце. А вот зимой и весной витаминов в организм поступает мало. В эти сезоны не помешает курсовой профилактический прием поливитаминов.

Лайфхак: восполнить баланс витаминов для малыша старше 1.5 лет поможет вкусный и полезный молочный напиток Nutrilak Premium 4.

Витамины необходимы для роста и гармоничного развития человека, и ребёнок нуждается в них уже с первого дня жизни. Но большинство витаминов не могут быть синтезированы организмом, и должны поступать извне.

Человек практически не «запасает» витамины впрок: только небольшой запас некоторых жирорастворимых витаминов сохраняется в организме, но и его хватает лишь на небольшой срок — от 4 суток до 6 недель. Именно поэтому так опасна их нехватка у новорожденных. Обеспечить ребёнку сбалансированное питание — первоочередная задача родителей.

Витамины для малышей

Решить проблему дефицита тех или иных полезных веществ намного проще со старшими детьми, их питание разнообразнее, да и ребёнку постарше врач может назначить курс витаминной терапии в таблетках. С малышами до 1 года ситуация немного сложнее, поэтому у многих молодых мамочек возникает вопрос: давать ли витамины новорождённым? Сразу отметим, что если ребёнок находится на естественном вскармливании, то все необходимые вещества, в том числе и витамины, он уже получает вместе с молоком матери. Поэтому витаминные комплексы при необходимости назначаются маме. Если же возникнет реальная необходимость в назначении витаминов для грудничков, то определить, какой именно препарат и в каких дозах давать ребёнку может только врач.

Витамины для детей на искусственном вскармливании

Если новорождённый находится на искусственном вскармливании, то здесь нет ничего страшного. Конечно, лучшее питание для малыша — молоко матери, однако некоторые женщины вынуждены отказываться от естественного кормления своего ребёнка по различным причинам. Современные молочные смеси, такие как Valio Baby, содержат все необходимые для роста и развития малыша витамины и минералы. Поэтому ребёнок на искусственном вскармливании так же не нуждается в дополнительной витаминной терапии, если, конечно, она не назначена врачом.

Витамин D для новорождённых

Препараты, содержащие витамин D, назначают всем малышам-искусственника в обязательном порядке. Дефицит этого вещества может привести к развитию рахита — это опасная болезнь, которая нередко возникает уже в полуторамесячном возрасте. Нередко рахит замечают уже на более поздних этапах развития заболевания, когда начинаются изменения костной системы, а ребёнок начинает отставать в развитии. Чтобы не допустить этого грудничкам дают витамин D в виде капель, которые размешивают с водой. Если ребёнок достаточное время проводит на солнце, то в летнее время дозу препарата уменьшают.

Следует отметить, что витаминная терапия — процесс длительный, и зачастую препараты нужно принимать несколько месяцев подряд, а нередко и в течение года. Помните, что назначить витамин и верно определить его дозировку может только педиатр.

  • Витамины для детей после года

Витамины для детей после года

Витамины для детей после года

Витамины для детей после года

Витамины для детей после года

  • Описание
  • Состав
  • Инструкция
  • Купить в аптеке
  • Интересное

Ребенок постоянно растет и развивается. В этот период особенно важно обеспечить детский организм всеми необходимыми витаминами и минералами. Ведь они участвуют в обмене веществ, регулируют многие биохимические и физиологические процессы, необходимы для умственного и физического развития.
Ежедневный прием сбалансированного витаминно-минерального комплекса способствует правильному росту всех органов и тканей, формированию устойчивой нервной системы, улучшению памяти, развитию интеллектуальных способностей, укреплению иммунитета.

Бета-каротин
• Безопасный источник витамина А.
• Участвует в синтезе зрительного пигмента сетчатки и восприятии глазами света.
• Повышает сопротивляемость болезням, укрепляет иммунную систему.
• Участвует в росте костей скелета.

Витамин Е
• Участвует в делении клеток, процессах тканевого дыхания.
• Требуется для формирования и нормальной работы эндокринной системы.
• Защищает клетки от разрушающего действия свободных радикалов.
• Стимулирует и поддерживает иммунную систему, особенно необходим после переохлаждения.

Витамин D3
• Необходим для правильного формирования и роста костей и зубов.
• Участвует в регуляции кальций-фосфорного обмена.
• Поддерживает работу иммунной системы, стимулирует активность иммунных клеток.

Витамин К1
• Укрепляет кости, участвуя в усвоении кальция и витамина D.
• Необходим для нормального свертывания крови, ускоряет заживление ран.
• Участвует в процессах образования энергии в организме.

Витамин С
• Оказывает благоприятное влияние на состояние центральной нервной системы.
• Необходим для защиты организма от вирусных и бактериальных инфекций.
• Улучшает эластичность кровеносных сосудов и проницаемость капилляров.
• Способствует лучшему усвоению железа и нормализации кроветворения.

Витамин В1
• Участвует в превращении пищи в энергию.
• Требуется для нормальной работы центральной и периферической нервной системы.
• Нормализует состояние сердечно-сосудистой и эндокринной систем.

Витамин В2
• Помогает сохранить острое зрение, правильное восприятие цвета и света, защитить глазную сетчатку от ультрафиолетового излучения.
• Улучшает состояние нервной системы.
• Повышает уровень гемоглобина в крови, стимулирует кроветворение.
• Предупреждает шелушение кожи, трещины в уголках губ.

Витамин В3 (витамин РР)
• Уменьшает проявления неврозов, истерии.
• Улучшает кровообращение.
• Необходим для нормальной свертываемости крови.
• Улучшает обмен веществ в сердечной мышце, усиливает ее сократительную способность.
• Принимает участие в регуляции клеточного дыхания, усвоении белков, углеводов и жиров.

Витамин В5 (пантотеновая кислота)
• Необходим для нормального протекания процессов обмена веществ.
• Участвует в синтезе гемоглобина, жизненно важных жирных кислот, холестерина, гистамина, ацетилхолина.

Витамин В6
• Способствует улучшению памяти и настроения.
• Благотворно влияет на состояние нервной системы, печени, органов кроветворения.
• Улучшает всасывание и усвоение магния.

Витамин В9 (фолиевая кислота)
• Необходим для роста всех клеток организма.
• Участвует в кроветворении, необходим для профилактики анемии.
• Нормализует жировой обмен в печени, обмен холестерина.

Витамин В12
• Влияет на образование миелина — оболочки нервных волокон, способствуя улучшению состояния нервной системы.
• Требуется для нормального роста и развития детского организма.
• Усиливает иммунитет.
• Необходим для кроветворения.

Биотин (витамин Н)
• Участвует в энергетическом обмене, необходим для синтеза глюкозы.
• Требуется для нормальной работы нервных клеток, костного мозга.
• Улучшает состояние кожи у детей.

Цинк
• В качестве микроэлемента имеет наибольшее значение для здоровья и роста детей.
• Участвует в развитии мозга, формировании поведенческих реакций.
• Необходим для роста и деления всех клеток.
• Участвует в работе иммунной системы.
• Способствует поддержанию нормального зрения.

Железо
• Необходимо детскому организму в период роста.
• Является составной частью гемоглобина, который обеспечивает кислородом все ткани и органы.
• Способствует поддержанию достаточного уровня сопротивляемости болезням.
• Требуется для образования энергии.

Кальций
• Необходим для формирования костей, дентина, эмали зубов.
• Требуется для работы головного мозга, формирования кратковременной памяти.
• Способствует поддержанию нормальной работы нервной и иммунной систем.
• Необходим для процессов свертывания крови.

Магний
• Является фактором роста, то есть стимулирует рост и развитие всех живых клеток.
• Регулирует многие биохимические и физиологические процессы.
• Улучшает концентрацию внимания и память у детей.
• Регулирует возбудимость нервной системы.
• Необходим для выработки энергии.
• Играет важную роль в работе сердечно-сосудистой системы.
• Необходим для усвоения витаминов группы В.

Медь
• Требуется для формирования прочных костей.
• Усиливает сопротивление инфекциям.
• Улучшает работу щитовидной железы.
• Необходима для работы многих ферментов и белков.
• Участвует в процессах кроветворения.

Марганец
• Необходим для правильного роста всех тканей.
• Требуется для формирования и роста костей и хрящей.
• Стимулирует специфический и неспецифический иммунитет.
• Необходим для выработки энергии и нормального обмена веществ.

Хром
• Вместе с инсулином необходим для регуляции уровня сахара в крови.
• Необходим для пищеварения, так как входит в состав важнейшего фермента — трипсина.

Селен
• Стимулирует иммунитет, обладает противовирусным и противовоспалительным действием.
• Необходим для нормальной работы щитовидной железы.
• Участвует в световосприятии.

Йод
В составе гормонов щитовидной железы:
• регулирует рост всего организма;
• необходим для адекватного нервно-психического и интеллектуального развития;
• требуется для работы иммунной системы;
• участвует в обмене веществ.

В России школы массово закрывают на карантин. Эпидемия гриппа — не только внеплановые каникулы для детей, но и головная боль для взрослых. Делать прививки уже поздно, и родители мечутся между тем, чтобы пачками запихивать в детей витамины или просто ни под каким предлогом не выпускать их на улицу. «Мел» узнал у специалистов НИИ питания РАМН, как и когда полезно пить витамины и чем опасен витаминный дефицит.

Вся неправда о витаминах

«Лучше налегать на фрукты и ягоды, чем пить витамины». «Летом можно запастись витаминами на всю зиму». «Витамины — это химия, от которой один вред». Ну и так далее — список витаминных мифов может быть очень длинным. В НИИ питания все эти заблуждения легко опровергают, ссылаясь на многочисленные дорогостоящие исследования. И ругают педиатров.

«У нас каждый считает, что он специалист в питании. Откуда педиатры знают, как витамины усваиваются, если питанием не занимаются? В Институте питания мы проводим исследования: даём детям витамины и смотрим, как насыщается их организм, какой дозой, за какой период. В поликлиниках и больницах этим не занимаются — это об информированности. Пусть педиатры сначала проверят всё на практике, а потом говорят. В любой лаборатории это можно сделать. Правда, за бешеные деньги», — рассказывает врач-педиатр из НИИ питания Екатерина Пырьева.

У каждой страны есть свои особенности по витаминизации населения. Где-то законодательно регламентировано широкое обогащение продуктов витаминами (например, во всю муку, молоко обязательно добавляют витамин D). У нас таких законов нет, говорит Пырьева, и проблему витаминного дефицита нужно решать самостоятельно.

Есть те, кто считает, что летом, когда так много свежих овощей, фруктов и ягод, витаминами можно запастись на всю зиму. Но витамины не накапливаются в организме и довольно быстро из него выводятся, разочаровывает таких оптимистов заведующая лабораторией витаминов и минеральных веществ ФГБУ «НИИ питания», профессор Вера Коденцова.

«Витаминная подпитка должна быть ежедневной. Получать весь необходимый набор только с пищей довольно проблематично. Даже при правильном и сбалансированном питании часть витаминов теряется при хранении и приготовлении продуктов», — утверждает она. По словам Веры Коденцовой, многократно доказано, что витамины из аптеки усваиваются даже лучше, чем из пищевых продуктов. А что касается овощей и фруктов, то в них есть лишь витамин С, в цветных — каротин. Остальные витамины (группы В, D) присутствуют в основном в продуктах животного происхождения. Но польза ягод и фруктов не только в витаминах. Они содержат полезные пищевые волокна, минеральные вещества и антиоксиданты.

Витамины для детей после года

Чем вреден дефицит витаминов

Проверить ребёнка на содержание витаминов можно в любой крупной лаборатории — для этого нужно сдать кровь и мочу на анализ. Правда, это довольно дорого. Дорогостоящие исследования регулярно проводит НИИ питания. Результаты неутешительные.

Меньше половины российских детей до 13 лет принимают комплексные витамины, среди подростков таких ещё меньше. Чаще всего у детей наблюдается дефицит йода, кальция, железа, магния, цинка. В идеале, говорят специалисты НИИ, в сутки ребёнок должен съедать от трёх до шести порций овощей, две-четыре порции свежих фруктов, не менее двух порций молока и молочных продуктов, две-три порции мяса или рыбы. Но понятно, что многим детям до этого идеала, как до луны. Об этом же говорит и официальная статистика. Только половина ежедневно пьёт молоко — источник витаминов А, В2, 35% — несколько раз в неделю (данные Федеральной службы государственной статистики). Морская рыба жирных сортов — нечастая гостья в детской тарелке, отсюда нехватка витамина D, йода, жирных кислот. Зато в детском рационе в избытке присутствуют сахар, соль, вредные жиры. У 70-80% детей лабораторные анализы показывают дефицит трёх и более витаминов. А недостаток витаминов ослабляет иммунитет, провоцирует развитие атеросклероза, гипертонии, ожирения, сахарного диабета, остеопороза, подагры.

«Ребёнок — это не взрослый, у него доформировывается нервная, эндокринная, репродуктивная системы. Для этого нужны витамины и минералы. Дефицит витаминов влияет на функциональное состояние нервной системы. Если говорим про кальций, то это зубы и кости. В процессе костеобразования важен и марганец, и витамин К. То есть комплексное воздействие. Кто недополучил кальция в детстве, страдает в зрелом возрасте от частых переломов костей», — объясняет Екатерина Пырьева.

На дефицит витаминов могут указать бледная кожа, вялость, частые простуды. Но чаще всего визуально определить у ребёнка нехватку витаминов проблематично (если, конечно, речь не идёт о далеко зашедших случаях авитаминоза с клиническими симптомами). У большинства детей наблюдается скрытый дефицит, причём дефицит круглогодичный. Витаминологи НИИ питания вообще советуют давать детям витамины круглый год. Тем, кого такие рекомендации смущают, предлагают делать месячный перерыв.

Витамины для детей после года

Когда начинать

Грудные дети получают все необходимые витамины и минералы с материнским молоком, а искусственники — из смеси. Витаминами обогащены и все продукты прикорма. Единственное исключение первого года жизни — это витамин D для профилактики рахита. Его начинают давать со второго месяца и до двух лет (худеньким и недоношенным детям — до трёх лет). «Всем детям пить витамин D после двух лет — это неправильная рекомендация, — считает Екатерина Пырьева. — В этом возрасте он назначается по показаниям. Неврологические нарушения, дефицит свежего воздуха, ограничения в движении. Для детей постарше есть поливитаминные комплексы, в составе которых всегда присутствует витамин D».

В НИИ питания советуют строго следить за витаминами весь период детства, то есть, от рождения до совершеннолетия. И важно не упускать критические точки — предпубертат и пубертат, когда идут скачки роста.

Витамины для детей после года

Как выбрать

Витамины — это не лекарство, поэтому родители могут выбрать витаминный комплекс самостоятельно, соблюдая возрастные рекомендации. Заведующая лабораторией витаминов и минеральных веществ НИИ питания Вера Коденцова советует выбирать комплексы, содержащие наиболее полный набор витаминов, всего их 13:

«В первую очередь комплекс должен содержать витамин D и витамины группы В. Обязательно надо обратить внимание на дозы. Чтобы эффект проявился примерно через месяц, дозы витаминов должны приближаться к 100% от рекомендуемого возрастного суточного потребления. Дозы, составляющие 15-20%, менее эффективны, результат будет заметен через несколько месяцев. Витаминный комплекс должен быть сбалансированным, чтобы не было такого, что один витамин присутствует почти в 100% количестве от нормы, а другой не доходит и до 15%. Лучше принимать не отдельные витамины, а их комплексы».

Анализ на витамины – лабораторное исследование крови с целью определения в организме уровня жизненно необходимых веществ, без которых невозможно его нормальное функционирование. Детям анализ на витамины, который может быть дополнен исследованием уровня микроэлементов, обычно назначает педиатр. Возможно направление на анализ от узких специалистов (гастроэнтеролог, невролог, дерматолог, офтальмолог), у которых ребенок наблюдается по поводу заболеваний их профиля. Для исследования берется венозная кровь.

Роль витаминов в организме

Витамины – органические соединения, или микронутриенты, выполняющие жизненно важные функции. Витамины влияют практически на все, что происходит в организме, – процессы на клеточном уровне, метаболизм, работа ферментных систем и многое другое. Они необходимы организму в определенных, небольших количествах, и одинаково опасен как недостаток, так и избыток витаминов.

Витамины делятся на водорастворимые и жирорастворимые.

Водорастворимые:

  • группы B (B1 B2 B3 B5 B6 B12) – необходимы для нормального функционирования нервной и пищеварительной систем, процессов кроветворения, углеводного и жирового обменов, регенерации кожи и слизистых оболочек;
  • C – антиоксидант, способствует укреплению защитных свойств организма, способности противостоять инфекциям, улучшает рост и регенерацию тканей.

Жирорастворимые:

  • A – необходим для нормального развития плода, органов зрения, костной системы и эпителиальных тканей;
  • D – участвует в обмене кальция, обеспечивает нормальное формирование костной ткани;
  • E – принимает участие в липидном обмене, необходим для нормального развития репродуктивной системы;
  • K – отвечает за синтез факторов свертывания крови.

Витамины практически не вырабатываются в организме, за исключением небольшого количества вит. K и B3, синтезирующихся в толстом кишечнике, поэтому их необходимо получать извне – с пищей или в составе витаминных комплексов. Способностью накапливаться в организме обладают только вит. A, D, E и B12, остальные – не накапливаются и должны поступать в организм ежедневно.

Дефицит витаминов называется гиповитаминозом, а полное их отсутствие в организме – авитаминозом. Симптомы недостатка каждого из витаминов разные, в целом гиповитаминоз у детей приводит к общей слабости, задержке физического и умственного развития, снижению сопротивляемости организма инфекционным заболеваниям.

Избыток витаминов, или гипервитаминоз, также приводит к неприятным последствиям. И если водорастворимые витамины (в частности, способный накапливаться B12) выводятся из организма достаточно быстро и редко достигают опасных концентраций, то жирорастворимые витамины задерживаются дольше, и могут вызывать токсические явления. Так, переизбыток витамина A приводит к головной боли тошноте, увеличению печени, желтухе; вит. D – провоцирует отложение кальция в почках и ускоренное разрушение старой костной ткани; вит. E – приводит к слабости, желудочно-кишечным расстройствам; вит. K – к гемолитическим анемиям и увеличению уровня билирубина в крови.

Показания и подготовка к анализу крови на витамины ребенку

Показания к исследованию определяет врач. В основном это такие симптомы гипо- и авитаминоза, как слабость, вялость, раздражительность, сухие и бледные кожные покровы, ломкость волос, трещины в уголках губ, кровоточивость десен, частые простудные заболевания и обострения хронических болезней, снижение зрения. Также анализ может назначаться детям с хронической гипотрофией (недостатком веса), заболеваниями желудочно-кишечного тракта при подозрении на нарушение усвояемости витаминов. При рахитоподобных симптомах, часто возникающих у жителей регионов с недостаточной инсоляцией, необходим анализ на уровень витамина D.

Повлиять на результат может прием витаминных комплексов и некоторых лекарств, поэтому следует заранее обсудить их отмену с лечащим врачом. Забор крови делается натощак, прекратить прием пищи следует за 8 часов до исследования. Можно пить негазированную воду.

Результаты исследования

В результатах анализа указывается уровень витаминов в крови ребенка. Также приводятся референсные значения, по которым можно оценить полученный результат. Следует учитывать, что референсные значения могут быть разными у разных лабораторий. Окончательной интерпретацией результатов анализа, постановкой диагноза и назначением лечения должен заниматься только врач, самостоятельный прием витаминов с целью коррекции их уровня может быть опасен.

Референсные значения уровня витаминов в крови

Сейчас много говорят о дефиците витамина Д, о необходимости проверять его уровень. Особенно у жителей северных широт, к которым относят большую часть России. Кто-то оспаривает потребность в профилактическом приеме препаратов витамина Д у взрослых, кто-то связывает с дефицитом витамина чуть ли не все болячки.

Мы сделали простой и понятный Калькулятор витамина Д. Введите в него результаты анализа 25-ОН витамина D и он рассчитает необходимую вам дозировку и схему приема.

Вы решились, вы сдали анализ на витамин Д, вы получили результат и…?

Российская ассоциация эндокринологов предлагает достаточным считать уровни 25-ОН витамина D выше 30 нг/мл. Все что ниже — недостаточность и дефицит.

Нужно ли стремиться повысить этот уровень к верхней границе референтных интервалов (100 нг/мл)?

Нет. Не стоит. Более того, если уровень 25-ОН витамина D выше 80 мг/мл, стоит пересмотреть прием продуктов и препаратов, содержащих витамин Д. Избыток поступления витамина D может привести к гипервитаминозу (головная боль, боли в животе, в суставах, отложение кальция в тканях). Следует заметить, что пребывание на солнце при этом не оказывает негативное влияние, даже если уровень 25- ОН витамина D в крови 100 нг/мл.

Что делать, если анализ на витамин Д в норме?

Поддерживать этот показатель на уровне 30-60 нг/мл. Гуляете на солнышке? Кушаете рыбу? Если нет, врачи рекомендуют принимать препараты колекальциферола (витамин Д3) в профилактической дозировке 800-1000 МЕ в день. Более высокая дозировка (1500-2000 МЕ) рекомендуется людям старше 50 лет, при наличии переломов, при полном отсутствии инсоляции, и, при имеющемся ранее, дефиците витамина Д для профилактики рецидива. Если есть ожирение или проблемы с желудочно-кишечным трактом, ежедневную дозу витамина Д советуют увеличить до 3000-6000 МЕ.

Что делать, если недостаток витамина Д в крови?

Если результат анализа 25-OH витамина D 20-29 нг/мл, рекомендуется прием препаратов колекальциферола (Д3) в суммарной дозе 200 тыс. МЕ за 4 недели:

  • один раз в месяц – 200 тыс. МЕ
  • один раз в неделю – 50 тыс. МЕ
  • один раз в день – 7 тыс. МЕ
  • Если есть ожирение или проблемы с желудочно-кишечным трактом, ежедневную дозу витамина Д увеличивают до 8000 — 10000 МЕ.

Вы можете воспользоваться нашими рекомендациями по приему витамина D. Калькулятор рассчитает дозировку и предложит вам схему приема.

А если результат 25-ОН витамина D менее 20 нг/мл?

Все то же самое, но сроком на 8 недель (суммарная дозировка витамина Д 400 тыс. МЕ).

Как перевести МЕ в капли и капсулы?

МЕ по английский обозначается IU. В описании каждого препарата звучит содержание МЕ (IU) в 1 капле (drop) жидкой формы или в 1 капсуле. Будьте внимательны, т. к. одинаковая дозировка в каплях или капсулах разных препаратов может содержать разное количество витамина Д. Выбирайте с врачом препарат с дозировкой, удобной для приема в зависимости от назначенной схемы лечения/профилактики недостатка и дефицита витамина Д.

Что делать при длительном приеме витамина Д?

Сдать анализ на витамин Д. Дольше 6 месяцев без контроля опасно принимать более 4 тыс. МЕ витамина Д ежедневно (более 10 тыс. МЕ на фоне ожирения).

Какой препарат витамина Д выбрать?

При лечении дефицита/недостаточности витамина Д, предпочтение отдается форме Д3 (колекальциферол). В России встречаются не все формы и дозировки витамина Д. Не выбирайте самостоятельно активные метаболиты витамина D и их аналоги — кальцитриол и альфакальцидол. Они применяются по назначению врача по строгим показаниям, под контролем уровня кальция в крови и моче, уровня паратгормона в крови.

Можно ли использовать комбинацию витамина Д и кальция?

При лечении дефицита/недостаточности витамина Д на фоне остеопороза эндокринологи рекомендуют одновременный прием витамина Д и кальция (500-1000 мг). Какие препараты кальция бывают, кому показаны и как дозируются узнайте в статье Как принимать препараты кальция.

На основе: Клинические рекомендации «Дефицит витамина D у взрослых», 2016. – Российская ассоциация эндокринологов.

Интерпретацию результатов анализов, выбор дальнейшего обследования и лечения осуществляет лечащий врач.

Витамины для детей после года

Мы привыкли считать, что витамин D хорошо вырабатывается на солнце. Или что давать его дополнительно нужно только в осенне-зимний период и только детям до года. Как дела обстоят на самом деле, рассказала педиатр Светлана Васильевна Васильева-Яблочкова.

Зачем нужен витамин D?

Витамин D — это группа веществ с прогормональной активностью. То есть сами по себе они гормонами не являются, но превращаются в них в результате биохимических реакций в нашем организме.

Витамин D выполняет следующие функции:

  • играет важную роль в фосфорно-кальциевом обмене для обеспечения адекватного процесса костеобразования;
  • регулирует обменные процессы в организме — синтез белков, ферментов, гормонов;
  • способствует укреплению иммунитета;
  • участвует в поддержании функции многих органов и систем (сердечно-сосудистой, желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы и т.д.);
  • улучшает состояние кожи;
  • избавляет от депрессии;
  • является лучшим средством против утомляемости;
  • предотвращает развитие разного рода онкозаболеваний.

Как витамин D поступает в организм?

Первый путь — в результате синтеза в коже под влиянием ультрафиолетовых лучей (солнечный свет).

Второй — с пищей. Наиболее богатыми источниками витамина D являются печень трески, рыбий жир, жирная рыба (лосось, скумбрия), в меньшей степени – сливочное масло, яичный желток, молоко, сыр, говяжья печень. Совсем небольшое количество витамина D содержится в некоторых продуктах растительного происхождения, грибах.

Третий — с обогащенными витамином D пищевыми продуктами (молоко, йогурты, детское питание, смеси для искусственного вскармливания) или в виде лекарственных препаратов и биологически активных добавок (БАД), а также поливитаминных комплексов, содержащих в своем составе витамин D.

Какой же путь для насыщения организма витамином D выбрать?

Это зависит от нескольких факторов.

Исследователи предполагают, что пребывание летом на солнце около 5-30 минут с 10.00 до 15.00 два раза в неделю с открытым лицом, руками, ногами, спиной и без солнцезащитного крема является эффективным для достаточного синтеза витамина D.

Хороший простой способ определить полезно ли еще солнце приводит педиатр Евгений Комаровский — если длина вашей тени длиннее роста, тогда витамин D уже не вырабатывается.

Кроме времени суток и использования солнцезащитных кремов на синтез витамина D влияют и другие факторы. Известно, что облачность и смог (а в городах он всегда, даже в ясную солнечную погоду) уменьшают УФ-воздействие в два и более раз. А как только выработка меланина усиливается и кожа приобретает темный оттенок, выработка витамина D сразу же снижается. Таким образом, на солнце необходимо быть в определенные часы (надо знать, в какое именно время суток солнечные лучи на вашей географической широте будут нужной длины) без защитного крема и при этом не загореть!

Существуют данные, что питание даже при нашем жизненном ритме вполне может компенсировать необходимую дозу получения этого витамина. Чтобы приблизиться к норме, не нужно есть рыбу килограммами, а достаточно лишь ввести в свой рацион небольшое количество печени трески (10 грамм содержит суточную потребность в витамине D).

Но часто возникают препятствия, которые не позволяют восполнить потребность в витамине D с помощью питания:

  1. аллергия на рыбу, молочные продукты, яйца;
  2. проблемы с желудком и желчным пузырем;
  3. вкусовые предпочтения, например, многие люди не переносят рыбу;
  4. детям младшего возраста субпродукты не рекомендуется давать до года жизни и не чаще одного раза в неделю.

Тут на помощь приходят лекарственные препараты и биологически активные добавки витамина D.

Что делать детям?

— у детей первых трех лет жизни, особенно находящихся на естественном вскармливании (грудное вскармливание не покрывает суточной дозы витамина), а также крупных и рожденных раньше положенного срока, очень часто возникает нехватка витамина D. Поэтому врачи нашего центра рекомендуют сдать анализ на уровень витамина D (в ЦТА его сдают из пальчика!). Далее и по результатам анализа суточную дозу скорректирует педиатр.

— ребенку после 3-х летнего возраста следует продолжить давать витамин D: по данным российских многоцентровых исследований, в норме витамин D содержится только у 13% детей старше 3 лет!

Что делать взрослым?

— как и детям, определить уровень витамина D с помощью анализа крови (у нас это можно сделать по капиллярной крови!) и далее следовать рекомендациям врача.

Таким образом, поддержать концентрацию полезного и жизненно необходимого витамина D в сыворотке крови на оптимальном уровне помогут в летнее время достаточная безопасная инсоляция (выход на солнце до 10.00-11.00 без солнцезащитного крема), употребление продуктов питания, богатых витамином D, при отсутствии пищевой непереносимости, приём БАД и лекарственных препаратов витамина D.

Необходимо также помнить, что передозировка витамина D, хотя и маловероятна в наших условиях, но возможна, особенно у детей, поэтому дополнительный прием витаминов рекомендуется проводить под лабораторным контролем и наблюдением врача.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector