Температура 37 у подростка

Рост заболеваемости коронавирусной инфекцией с наступлением осени связывают с возвращением людей на работу и учебу, а также завершением сезона отпусков. Сейчас респираторные вирусные инфекции стали распространяться активнее.

По данным Роспотребнадзора, параллельно с ростом заболеваемости COVID-19 среди взрослого населения и детей от семи до 14 лет отмечается превышение недельных порогов заболеваемости ОРВИ. Специалисты дают рекомендации, как отличить эти инфекции и грипп друг от друга.

«Для гриппа характерна очень высокая температура – 39–40 градусов – и кашель с дискомфортом за грудиной. Есть риновирусы — льется из носа, пониженная температура, чихает человек. Есть аденовирусы — клиника ангины, боли в горле, отекание лимфоузлов. Для коронавирусов в принципе характеристика идет в виде температуры в коридоре 37–38, кашель, першение в горле и явление катарального синусита со снижением обоняния. Это характерно для всех вирусных инфекций, но коронавирусы почаще это, видимо, выдают», — отмечает терапевт Иван Скороходов.

По словам терапевта центра семейной медицины Варвары Веретюк, временная утрата обоняния случается лишь в трети случаев. Для коронавирусной инфекции обычно не характерны обильные выделения из носа, хотя заложенность присутствует. Также она подчеркнула, что для COVID-19 не характерен кашель с жужжанием и свистами, который чаще бывает при ОРВИ.

«Можно выделить те симптомы, которые помогут заподозрить именно COVID-19: самый патогномоничный симптом — потеря обоняния и частично вкуса, длительный и навязчивый кашель, появление одышки, разнообразная сыпь, появляющаяся практически одновременно с респираторными симптомами. Кроме того, могут быть выраженные симптомы интоксикации, не проходящие более двух-трёх дней, боли в мышцах, суставах», — сказал инфекционист Андрей Поздняков.

Терапевт Иван Скороходов среди тревожных симптомов называет долго не проходящую температуру. По его словам, большинство вирусных инфекций «держит» температуру максимум от трех до пяти дней. Для COVID-19 может быть характерна повышенная температура до недели. Но ориентироваться только на нее, отсутствие обоняния или кашель не нужно.

«Тут всё зависит от того, на каком уровне произошло поражение дыхательных путей. Если на уровне гортани — кашель будет грубый, лающий, будет боль в горле. Если это трахея — кашель будет с дискомфортом за грудиной, скудная мокрота, люди говорят, что болит в груди. Есть бронхитный кашель — с обильной мокротой, с хрипами при дыхании. Но кто вызвал эти ларингит, трахеит, бронхит: грипп или ковид? Сказать сложно. Поэтому только набор признаков может указывать на наличие вируса, а если уж мы хотим получить четкий ответ — надо сдавать ПЦР», — пояснил он.

Знать основные симптомы заболеваний необходимо, но в то же время специалисты не рекомендуют заниматься самодиагностикой. При любом недомогании стоит обращаться к врачу. Далее он назначит дополнительные исследования: при подозрении на коронавирус – ПЦР-тесты, которые могут быть дополнены исследованием крови на ранние антитела и компьютерной томографией легких. После этого по необходимости подбирается специальное лечение.

Головная боль и повышенная температура снижают работоспособность и значительно ухудшают самочувствие. Если состояние сохраняется долго, это становится причиной беспокойства. В таком случае нужно выяснять, почему болит голова и температура 37°С третий день и более.

Причины состояния

За повышение температуры тела отвечают особые вещества — пирогены. Они могут синтезироваться в организме (эндогенное происхождение) или поступать извне (экзогенным путём). Вторые, попадая внутрь, вызывают синтез первых, что и приводит в итоге к лихорадке.

Записаться на прием
к врачу терапевту
можно по телефону

или с помощью системы онлайн-записи на сайте

Вещества, стимулирующие синтез пирогенов:

  • метаболиты стероидных гормонов;
  • полисахариды бактерий;
  • лекарство пирогенал (противовоспалительный препарат).

Также синтезировать пирогены могут сами лейкоциты — клетки крови, которые борются с инфекциями. Поэтому при простудных и других заболеваниях у человека повышается температура тела.

Пирогены могут продуцироваться клетками некоторых опухолей. Поэтому длительно сохраняющаяся лихорадка — повод для серьёзного обследования организма.

Некоторые препараты (лизергиновая кислота, кофеин и др.) действуют непосредственно на терморегуляцию. При их приёме температура тела повышается не за счёт пирогенов. Они могут провоцировать головную боль и лихорадку как побочный эффект, поэтому про их использование обязательно должен знать врач, который проводит обследование.

Возможные заболевания

Обычно повышение температуры тела в сочетании с головной болью — признак простудного заболевания. Оно может быть вызвано бактериями (ОРЗ) или вирусами (ОРВИ). Длительно сохраняющаяся субфебрильная лихорадка может быть признаком герпетической инфекции в фазе обострения. Также подобные симптомы характерны для длительно протекающих воспалительных заболеваний.

При тревожных расстройствах и других лёгких нарушениях психики наблюдается повышение температуры и головные боли. Особенно часто они возникают на фоне сильных стрессов.

Так как клетки некоторых опухолей способны продуцировать пирогены, причиной долговременно сохраняющейся лихорадки может быть онкологическое заболевание. Беспокоиться стоит, если не обнаружены другие поводы для повышения температуры тела.

Диагностика

План обследования всегда включает общий анализ крови и мочи. По их результатам можно определить наличие инфекции вирусного и бактериального происхождения, а также воспаление в мочеполовой системе. Также показателен биохимический анализ крови, включающий определение белка и ферментов печени.

В некоторых случаях показано назначение анализа на онкомаркеры. Определить необходимость его проведения может только врач по данным жалоб, анамнеза, осмотра и других исследований. Самостоятельное назначение этого анализа невозможно большого числа показателей и неинформативности его в некоторых случаях.

Варианты лечения

Тактика терапии зависит от причины состояния. Возможные варианты лечения:

  • антидепрессанты при тревожных расстройствах;
  • противовирусные при герпетической инфекции (Вамцикловир, Фамцикловир, Ацикловир );
  • обильное питьё, постельный режим и частое проветривание при ОРЗ и ОРВИ;
  • противовоспалительные препараты при длительно текущих хронических заболеваниях;
  • инактиваторы токсических веществ и симптоматическая терапия при хронических отравлениях.

Успех терапии зависит не только от врача, но и от пациента. Если человек не готов к лечению и игнорирует рекомендации специалиста, шансы на выздоровление минимальны. Но при правильно выбранной тактике и соблюдении назначений облегчение состояния наступает уже через несколько дней.

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону

Будьте здоровыми и счастливыми!

Наша команда

Осадчий Виталий Анатольевич
Записаться
Кардиолог, Терапевт, доктор медицинских наук, доцент, врач высшей категории

Анна Андреевна, приходя на прием к врачу, мы часто слышим диагноз ОРВИ. Что имеется в виду? Существует ли классификация простудных заболеваний?

В медицине существует обобщающее для всех простудных заболеваний понятие ОРВИ — острая респираторная вирусная инфекция. Характерные симптомы простуды — общая слабость, недомогание, выделения из носа, боль при глотании, особенно утром, сухой или с мокротой кашель, повышенная температура тела. Но простудных заболеваний много, какое именно у вас, можно распознать по симптомам:

  • если вас мучают сильные головные боли, «ломит» мышцы и суставы, накатывает слабость, а нервы будто обнажены,
  • температура около 39° C, в горле першит, нос заложен, но насморка как такового, нет — значит, у вас грипп;
  • если из носа течет, но самочувствие вполне сносное и температура не выше 37° C — вы подхватили риновирусную инфекцию, то
  • есть у вас обычный насморк;
  • если голос сел или осип и постоянно беспокоит «лающий кашель» — значит вы заболели ларингитом — воспалением гортани. И возможно «подарил» его вам вирус парагриппа;
  • если после первых общих признаков недомогания вам стало трудно дышать, появился сперва сухой, мучительный, а затем с мокротой кашель и температура никак не желает снижаться — значит, у вас бронхит, который «вырос», возможно, из гриппа;
  • если с первых дней болезни температура высокая, до 39 С, носит упорный характер и крайне устойчива к действию жаропонижающих, горло красное, возможно, с налетом, невыносимо глотать и увеличены лимфатические узлы — наиболее вероятно это ангина. Без антибактериальной терапии не обойтись, но назначить ее должен врач.

Особое внимание хотела обратить на грипп. Его ежегодные эпидемии не щадят ни детей, ни взрослых. Своевременная вакцинация помогает избежать инфекции и ее осложнений, в которых проявляется особое «коварство» гриппа.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует ежегодную вакцинацию следующим группам людей:

  1. часто болеющие дети, а также дети посещающие детские учреждения;
  2. люди страдающие хроническими заболеваниями внутренних органов, онкологическими заболеваниями, имеющие нарушения иммунитета (в том числе ВИЧ-инфицированные) или получающие препараты, подавляющие иммунитет, лучевую, химиотерапию;
  3. люди перенесшие пересадку органов и тканей;
  4. люди старше 65 лет, вне зависимости от наличия или отсутствия хронических заболеваний;
  5. врачи, медицинские сестры и другой персонал больниц, поликлиник и др. медицинских учреждений.

Что делать в первую очередь при простуде?

Если у вас нет температуры, можно принять ванну с добавлением травяного настоя (например, березового листа, зверобоя, ромашки). Затем насухо вытритесь и ложитесь в постель, укутавшись одеялом, и пропотейте. Для этого выпейте стакан горячего травяного настоя или чая (например, с малиной, медом, прополисом). После этого обязательно переоденьте сухую одежду.

При первых признаках заболевания можно завязать горло платком и не снимать до улучшения самочувствия, промывать нос физиологическим раствором, полоскать горло отваром ромашки.

Одеть маску и менять ее каждые 2 часа, чтобы хоть как то предупредить дальнейшее распространение инфекции. Часто тщательно проветривать помещение.

Постараться не ходить на работу и отлежаться дома. Таким образом вы позаботитесь о других и себя убережете от всевозможных осложнений.

Хорошим противомикробным действием обладает чеснок (можно просто съесть дольку или намазать чесноком сухарик). А деткам в детский садик порезать пару зубчиков чеснока, положить в коробочку (например, от киндер сюрприза, предварительно сделав в ней дырочки), повесить на ленточку на шею или разложить в кармашки. Самое главное, если вы чувствуете, что не справляетесь в течении 2-3 дней, обязательно обратитесь к врачу!

А если поднялась температура?

При гипертермии (повышенной температуре) иммунным телам легче справляться с микроорганизмами. Вообще, вам нужно раз и навсегда усвоить: температура — это защитная реакция организма, и сбивать ее нужно лишь в крайних случаях, а именно:

  • если температура выше 38,5-39° С;
  • если вы плохо переносите даже небольшую температуру;
  • если по каким-то причинам в организм поступает мало жидкости;
  • если есть склонность к судорогам, развивающимся на фоне лихорадки.

Не злоупотребляйте жаропонижающими лекарствами. Принимать их можно не более 5 дней и запивать следует большим количеством воды.

Сбить температуру можно, прикладывая примочки к местам где близко располагаются сосуды (виски, в области голеностопных суставов, запястий). Раствор для примочек: смешать 1:1 водку, 3-процентный уксус и воду. Можно растираться и обыкновенной водой. На время процедуры разденьтесь. А если ноги остаются холодные, оденьте носки. Для снижения температуры больше пейте. Пейте чай с малиной, липовым цветом и медом, отвар шиповника, клюквенный и брусничный морс. Главное чтобы не было аллергической реакции.

Существуют ли какие-либо рекомендации по питанию во время простуды?

При составлении рациона питания обратите внимание на витамины А, Е и С. Огромную пользу принесет выпитый натощак стакан апельсинового сока — с мякотью, без добавления сахара. Натуральный томатный сок с 1 чайной ложкой растительного масла хорош для защиты клеток организма. Ешьте медленно, тщательно пережевывая пищу. До минимума сократите употребление алкоголя, кофе, старайтесь меньше курить. Позаботьтесь о достаточном сне. Известно, что именно в фазе глубокого сна гормоны, ответственные за регенерацию иммунной системы, обеспечиваются новой питающей энергией.

До нормализации температуры и еще несколько дней после не занимайтесь физической работой, не ходите в спортзал — это может обернуться серьезными осложнениями.

Педиатр Чахнашвили: жаропонижающие препятствуют правильному выздоровлению ребенка

Повышенная температура тела у ребенка — это явный признак заболевания, причем спектр болезней может быть широким: от ОРВИ до ветряной оспы или ангины. В каких случаях температуру у ребенка необходимо сбивать и что делать, если она не снижается, «Газете.Ru» рассказала педиатр сети клиник «Семейная» Мария Чахнашвили.

Как сбить высокую температуру у ребенка в домашних условиях?

Повышение температуры тела — это естественная защитная реакция человеческого организма. Иммунная система начинает активный синтез различных защитных веществ только при температуре свыше 38,5°C. То есть при повышении температуры тела выше 38,5°C иммунитет пытается включиться в работу, не нужно его выключать. Если температура снизится, то выздоровление может затянуться.

Дело в том, что вирусы и бактерии, которые не могут выжить при высокой (выше 39°C) температуре тела, при комфортной, 36,6°C или 37,5°C, прекрасно размножаются.

Нужно помнить, что жаропонижающая терапия не сокращает длительность болезни, не снижает риск развития осложнений и требуется, в основном, для облегчения дискомфорта ребенка.

Если все же необходимо сбивать температуру, можно использовать два разрешенных для детского возраста препарата — это парацетамол и ибупрофен. У них много торговых наименований и форм выпуска (свечи, сироп, таблетки), но действующие вещества именно эти.

Разовая дозировка ибупрофена назначается из расчета 10 мг на 1 кг веса, парацетамола – из расчета 10-15 мг на 1 кг. Не стоит ориентироваться на инструкцию, где указана дозировка по возрасту, поскольку один ребенок в год может весить 8 кг, а другой 12 кг.

Нужно помнить, что препараты действуют минут через 40 и только при отсутствии обезвоживания. Если температура не падает, и вы уверены, что правильно рассчитали дозу жаропонижающего дайте ребенку еще жидкости.

Как быстро снизить температуру без лекарств?

Сбивать температуру у детей нужно, но не всякую. Родителям стоит ориентироваться не на цифры на градуснике после измерения температуры в подмышечной впадине, а на самочувствие, поведение и внешний вид ребенка.

Если кожа у ребенка розовая, сам он активный и отбивается от попыток измерить температуру, громко плачет, хорошо пьет, можно обойтись без лекарственных препаратов. В этом случае надо только проветрить комнату, не кутать, не пытаться кормить и не включать обогреватель.

Рекомендуется обильное питье: 100-120 мл на 1 кг веса в сутки. То есть для дошкольника с весом 20 кг – это около двух литров жидкости, воды или морса.

Что делать если жаропонижающее не сбивает температуру у ребенка?

Не стоит сбивать температуру у ребенка, используя растирания спиртом или уксусом. Растирания создают только иллюзию понижения температуры: при контакте с холодной жидкостью происходит спазм сосудов кожи, температура кожи снижается, а температура внутренних органов, наоборот, повышается. То есть, растирания усугубляют состояние ребенка.

Кроме того, при испарении с поверхности тела спирта или уксуса ребенок может вдыхать их пары, что может вызвать отравление у ребенка.

Добрый день. Помогите пожалуйста, уже более 5 месяцев температура 37-37,4 скачет.
Первый раз заболела в ноябре, сильные сопли были, першило горло и небольшой кашель, за полторы недели вылечилась.
Потом снова заболела в конце декабря, беспокоило в основном температура и сильный кашель с приступами, пила всякие сиропы, амиксин противовирусные, полоскала горло травами, в общем стандартное лечение, ещё антибиотик пила суммамед, временно помогло но как прекращала принимать лекарства все симптомы возобновлялись, так лечилась месяца 2. От кашля все же удалось избавится но осталось першение в носоглотке, ком стоит и как будто сухость какая-то, слизь стекает по задней стенке, температура, голова периодически болит и состояние периодически нет сил.
Сделала флюшку в феврале, все нормально, сдавала анализ крови, все в норме, позже сделала эндоскопию носоглотки, нашли кисту торнвальда но она маленькая как поняла и без каких-либо воспалений, Поставили диагноз хронический вазомоторный ринит и хронический тонзиллит, хотя гланды маленькие и горло вообще никогда практически не беспокоило, сделали все же несколько процедур на тонзилоре промывание миндалин, сдавала анализы асло- самое минимальное превышение нормы, 109, при норме до 100, с- реактивный белок и ревматоидный фактор, это все в норме.
В нос капала всякие капли, Амавис,полидексу, полоскала горло всякими травами, бесполезно.
предположили что может быть из за желудка, так как были проблемы, сделала фгдс, все в норме, заброса нет.
Сдавала мазки 2 раза на посев из носа и горла, в последний раз в носу выявили стафилококк умеренный рост, в зеве стрептококк обильный рост и neisseria subflava обильный рост.
Сдала анализы на вирусы, Эпштейн бара, цитомегаловирус, herpes simplex 1,2 типа, ничего этого не обнаружено.
Была на консультации у Лора онколога, сказал что все нормально, миндалины не увеличены и без пробок, направил на мрт для исключения кисты.
И буквально две недели назад сделала мрт мягких тканей шеи, в заключении диагноз про кисту торнвальдта не подтвердился и вообще в заключении- без патологических изменений.
Так же сейчас назначили антибиотик супракс, пропила 10 дней и абсолютно не помогло.
Ещё заметила что от жары, как будто усиливается першение, в уши как будто отдаёт, было такое что лимфоузлы у шеи воспалялись но это пару раз, может продуло где-то.
По прежнему першит в носоглотке, ком стоит и стекает слизь по задней стенке, все время хочется сплюнуть, иногда сухой кашель, голова побаливает и температура не снижается.
Подскажите, что это может быть? Какие лекарства могут помочь?
Вроде уже все необходимые анализы сдала.
С температурой невозможно уже постоянно ничего делать, апатия, сил нет, голова при этом тяжёлая периодически((
Заранее благодарю за ответ.

Во время полового созревания у девочек появляются первые менструации. И, хотя они возникают ежемесячно на протяжении всего репродуктивного периода, каждый раз это стресс для организма. Реакция на этот естественный процесс может быть различной. Одни не чувствуют никаких изменений, у других появляются боли, слабость, повышается температура при месячных. Что из этого норма, а что патология?

ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ

Во время месячных женщина теряет 150–200 мл крови. 1 С точки зрения физиологии такой объем кровопотери считается нормальным, однако это может способствовать снижению иммунитета и делать организм женщины более восприимчивым к воздействию неблагоприятных факторов. Общей реакцией на такие изменения может стать повышение температуры во время месячных. Кроме того, гипертермия может развиваться при наличии сопутствующих заболеваний, среди которых отмечаются:

  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • болезни репродуктивных органов;
  • воспалительные процессы;
  • госпалительные процессы.

В норме температура тела в период менструации может вообще не повышаться либо подниматься до 37,0–37,3 градуса. 1 Если же женщина видит на термометре отметку в 37,5°C и выше, это может стать поводом для визита к врачу.

ТЕМПЕРАТУРА – ПРИЗНАК ВОСПАЛЕНИЯ

Главным проявлением патологии является боль, возникающая во время менструации или за несколько дней до нее. В области наружных половых органов, во влагалище, в уретре обитают различные микроорганизмы, которые не причиняют вреда человеку (непатогенные) или могут вызвать воспалительный процесс в определенных условиях (условно-патогенные). При месячных защитные механизмы могут не функционировать должным образом, что в совокупности с сопутствующими факторами приведет к активизации условно-патогенных бактерий. В результате могут развиваться воспалительные процессы, при которых возможно повышение температуры тела.

Если у женщины есть хронические заболевания половых органов, например инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, генитальный герпес и др.), то во время менструации они могут обостряться. Вместе с повышением температуры возникают и другие симптомы: боли в нижней части живота, патологические выделения из влагалища и др. Без своевременного лечения заболевания данной группы могут приводить к серьезным осложнениям в виде эндометрита, воспаления придатков и даже бесплодия.

ГОРМОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ

Температура перед месячными поднимается и в предклимактерическом периоде. Это связано с гормональными изменениями – в частности, с высоким уровнем прогестерона. Цикличные изменения прогестерона и эстрогена в крови регулируют изменения в яичниках и матке на протяжении менструального цикла. В пременопаузе количество эстрогенов уменьшается, но уровень прогестерона растет. Это вызывает у женщин перед началом менструации так называемые приливы, когда появляются чувство жара, обильное потоотделение и повышение температуры.

ПРАВИЛА ИЗМЕРЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ

Любой взрослый человек знает, как нужно измерять температуру тела. Однако у женщин эта простая процедура имеет ряд особенностей. Для отслеживания менструального цикла наиболее информативной оказывается базальная температура (БТ). Ее измеряют в прямой кишке каждый день сразу после пробуждения, не вставая при этом с постели. По полученным значениям строится график, который наглядно показывает изменения БТ. В норме график имеет 2 фазы: в первой половине цикла БТ снижается до 36,1–36,3°C, во второй она поднимается до 37,0–37,1°C.График базальной температуры хорош тем, что позволяет заподозрить некоторые заболевания исходя из изменений кривой. Например, если на протяжении всего менструального цикла значения практически не изменяются (монотонная кривая), то это говорит об ановуляторном цикле.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ВО ВРЕМЯ МЕСЯЧНЫХ ПОВЫСИЛАСЬ ТЕМПЕРАТУРА

При легкой гипертермии (до 37°C) никаких лечебных мероприятий проводить не требуется. Однако женщина должна регулярно проводить измерения, и при сохранении гипертермии после окончания месячных либо при повышении температуры необходимо обратиться к врачу. Обязательно проконсультироваться со специалистом необходимо в следующих случаях:

  • Температура тела изначально поднимается высоко (до 37,5°C).
  • Вместе с гипертермией отмечаются другие симптомы: боль в нижней части живота, выделения из влагалища, общее недомогание и т.д.
  • Повышение температуры отмечается впервые (раньше во время менструации она не повышалась).

Для того чтобы определить точную причину данных симптомов, врач проведет осмотр, назначит необходимую диагностику и подберет индивидуальную схему лечения, если это потребуется. Почему не стоит сбивать высокую температуру самостоятельно? Во-первых, можно неверно подобрать лекарственный препарат и его дозировку. Во-вторых, можно не учесть противопоказания и возможные аллергические реакции. Наконец, не стоит забывать, что гипертермия – всего лишь симптом, который может проявляться при самых разнообразных заболеваниях. При этом устранение симптома совсем не гарантирует выздоровления.

Компоненты БАД к пище Тайм-Фак-тор ® способствуют нормализации ритмичности и продолжительности менструального цикла, помогают смягчить симптомы ПМС. Они поддерживают хорошее самочувствие в течение всего цикла. Биологически активные компоненты распределены по двум капсулам, которые необходимо принимать в разное время. За счет комплексного состава и двухфазной формы организм женщины может получать необходимые минералы, витамины, аминокислоты в каждой фазе менструального цикла. 2

Тело ломит, голова болит, изматывает сонливость и слабость — нередко так проявляется субфебрилитет. Хотя темпертура не повышется более 37,0-37,3ºС, переносится она плохо. Почему?

Субфебрильная температура тела (от латинского sub — предлог «под» и febris — «жар») — головная боль, как для пациента, так и для врача. С одной стороны, казалось бы — всего лишь 37,2ºС. С другой — именно с ее помощью организм может сообщать человеку о том, что у него появились серьезные проблемы со здоровьем.

О чем сигналит субфебрилитет? С ответами на этот вопрос «Доктор Питер» разбирался совместно с иммунологом, патофизиологом Еленой Парецкой.

педиатр, патофизиолог, иммунолог

Температурное непостоянство

Непонятное повышение температуры выше стандартных 36,6ºС тревожит человека. Хотя на самом деле температура тела вовсе не обязана быть постоянной. Она колеблтся в течение суток в достаточно широких пределах.

Минимальные значения градусник показывает ранним утром — если вы измерите температуру в 4-6 часов утра, то она будет колебаться между 35,9ºС и 36,3ºС. Максимальных значений — до 37,2ºС она достигает в промежутке между 16.00 и 18.00. У некоторых градусник покажет те же цифры после эмоционально напряженного дня (в медицине есть даже такое понятие — термоневроз) или после интенсивной физической нагрузки .

Женщины замечают изменения температуры тела в зависимости от менструального цикла — в период овуляции и до наступления месячных она может повышаться. И такое ее повышение в медицинской практике считается индивидуальной физиологической нормой. Но 37,3-37,4ºС — это уже повышенная, пограничная температура. Если она держится более двух-трех недель, нужно бить тревогу и обращаться к терапевту, даже если кроме нее вас ничего не беспокоит.

Исключить инфекцию

Причин субфебрильной температуры довольно много. И порой ее поиск растягивается надолго. Но прежде чем назначить какие-то обследования, врач должен внимательно опросить вас, чтобы установить последовательность развития тех или иных симптомов.

Повышением температуры тела организм может сигнализировать об:

аллергической реакции на прием каких-либо медикаментов или продуктов;

воспалении, возникшем после хирургического вмешательства (например, удаления зуба), протезирования;

хроническом, вялотекущем воспалительном процессе.

Врач должен выяснить, не имели ли вы контакта с животными, в каких условиях работаете, не путешествовали ли по экзотическим странам, не общались ли с людьми, у которых впоследствии выявлено инфекционное заболевание. Доктор интересуется даже вкусами человека — ведь если он любит непрожаренное мясо, сырое молоко или яйца вполне возможно инфицирование тем же сальмонеллезом.

То есть на первом этапе врач должен исключить инфекционную природу повышения температуры. Ведь даже ОРВИ может протекать для человека настолько незаметно, что никаких сколько-нибудь значительных симптомов он не может назвать. Что уж говорить о туберкулезе, хламидиозе, герпесе или вирусных гепатитах В или С, которые на первых порах могут протекать скрыто, заявляя о себе только невысокой температурой.

Если возникает подозрение на то, что повышение температуры связано с инфекцией, в первую очередь назначается флюорография, клинические и биохимический анализ крови, анализ мочи. И уже на основании полученных данных можно либо поставить диагноз, либо продолжить обследование, значительно сузив круг поисков.

ЛОР, стоматолог и гинеколог

Две самые распространенные причины субфебрилитета:

лор-заболевания (вялотекущий тонзиллит, гайморит, синусит);

стоматологические воспалительные процессы (пульпит, периодонтит).

У женщин прибавляются еще гинекологические инфекционные или воспалительные заболевания.

После опроса и тщательного осмотра, терапевт, как правило, может сделать определенные выводы и направить на обследование к отоларингологу, стоматологу или гинекологу.

Вялотекущий воспалительный процесс, протекающий с незначительным повышением температуры тела, могут вызывать ревматологические проблемы. Они настолько индивидуальны, что диагностировать их чрезвычайно сложно. Поэтому в качестве метода дифференциальной диагностики врачи иногда используют назначение кортикостероидов. Если на фоне их приема температура исчезла и человек чувствует себя лучше, значит, загадка разгадана, и врачу понятно, как следует лечить больного.

И термоневроз лечится

Субфебрилитет, сопровождающийся общей слабостью, может быть сигналом неполадок в системах и органах, не связанных с инфекционными и воспалительными процессами. Это состояние характерно для эндокринных нарушений, например, тиреотоксикоза, когда щитовидная железа вырабатывает избыточное количество тиреоидных гормонов. Так что если человек кроме субфебрильной температуры отмечает повышенную нервозность, потливость, сердцебиения и утомляемость, потерю массы тела, то врач для уточнения диагноза рекомендует определить уровень тиреоидных и тиреотропного гормонов в крови — отклонения в показателях (повышениеТ3 и Т4, снижние ТТГ) говорит о тиреотоксикозе.

Небольшое повышение температуры тела может сопровождать железодефицитную анемию, онкологические заболевания. Поэтому если в истории семьи есть родственники, умершие от рака, то проводятся соответствующие исследования.

Но в ситуации, когда в результате проведенного обследования причина так и осталась тайной для врача и самого человека, есть повод говорить о том, что это состояние является симптомом психоэмоциональных нарушений (депрессии или термоневроза). Тогда следует обратиться к неврологу, который поможет с ними справиться.

Ссылка на основную публикацию