5 лет ребенку

Профилактические медицинские осмотры проводят, чтобы выявить заболевания и факторы риска их развития. Это помогает диагностировать патологии на самых ранних бессимптомных стадиях, когда они наиболее эффективно поддаются лечению.

Плановые осмотры ребенка врачами в 4 года и 5 лет

У дошкольников наблюдаются повышенная активность, любознательность, уверенность в самостоятельности и стремление общаться со сверстниками. Для этого возраста характерны травматические повреждения и заболевания, вызванные бактериальными инфекциями.

С учетом этого, в соответствии с приказом Минздрава РФ №514Н,дети 4 и 5 лет в рамках диспансеризации проходят плановые осмотры детского хирурга и педиатра. Источник:
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 августа 2017 г. N 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» С изменениями и дополнениями от: 3 июля 2018 г., 13 июня 2019 г.

Хирург

К 4годам у ребенка в норме полностью сформированы все естественные изгибы позвоночника. Врач оценивает их анатомию и выявляет признаки нарушений осанки.

К 5 годам у ребенка в норме сформирован свод стопы. Врач может опровергнуть или подтвердить наличие плоскостопия.

Педиатр

4-5 лет – средний детсадовский возраст. Ребенок придерживается определенного режима дня, рациона.Это позволяет оценивать динамику работы его пищеварительной и нервной систем.Тесное общение со сверстниками в детском коллективе оказывает влияние на иммунную систему. Врач с помощью опроса, осмотра и сбора анамнеза оценивает их функциональное состояние. Кроме этого, он проводит антропометрические измерения для оценки физического развития ребенка. Согласно данным ВОЗ,нормы для 4-5 летних детей:

  • рост мальчиков 4 лет – 99,1-107,5 см;
  • рост девочек 4 лет –98,4-107 см;
  • вес мальчиков4 лет –14,4-18,6кг;
  • вес девочек4 лет –14-18,5 кг;
  • рост мальчиков 5 лет – 105,3-114,6 см;
  • рост девочек 5 лет – 104,7-114,2см;
  • вес мальчиков 5 лет – 16-21 кг;
  • вес девочек 5 лет – 15,8-21,2 кг.

При необходимости педиатр назначает дополнительные обследования и консультации узкопрофильных специалистов.

5 лет ребенку

Питание

Питание определяет значительную часть нашей жизни: насколько крепкие у нас кости, как мы переносим стрессы, какое у нас внимание и память – все эти вещи напрямую зависят от рациона и режима питания. Поэтому мы продолжаем говорить о детском питании.

5 лет ребенку

Питание ребенка в пять лет

Среди особенностей развития ребенка в этом возрасте – резко возросшая, просто чрезвычайная двигательная активность. Ребенок хочет прыгать, бегать и стоять на голове. Также у него уже есть примерно 20 зубов. В связи с этим может показаться, что детскому организму доступна любая пища, но это совсем не так. Пищеварительная система пятилетнего малыша еще очень чувствительна. Печень, желудок, поджелудочная железа и кишечник пока недостаточно сформированы, чтобы сильно нагружать их. Сейчас пищеварение может резко отреагировать на изменения и в самом рационе, и в режиме питания. В этом возрасте важно осторожно вводить новые продукты в меню питания, чтобы избежать серьезных последствий, среди них: нарушения работы органов пищеварения, слабое физическое развитие, сложности с восприятием и запоминанием информации.

Важная составляющая рациона – режим питания ребенка и его пищевые привычки:

  • Особенным моментом становится объем подаваемых блюд. В идеале — около 1800 г. за день. Делите на примерно одинаковые порции по 400-500 г.
  • Потребность в калориях – около 1900-2000 ккал за сутки. Процентное соотношение калорий: завтрак – 25%, обед – 40%, полдник – 10%, ужин – 25%.
  • Основное правило – не перегружать детский организм и прислушиваться к малышу, ведь рацион питания ребенок уже хочет выбирать сам.
  • Рацион может быть максимально разнообразным как за счет введения в него новых продуктов, так и за счет способов их приготовления.
  • Процесс переваривания еды у малыша в 5 лет составляет 3-3,5 часа. Этому времени должны соответствовать интервалы между приемами пищи. Рекомендуемый режим питания для вашего ребенка: завтрак – 8 часов утра, обед – после 12 часов дня, полдник – 3-4 часа дня, ужин – не позже 7 часов вечера.
  • В перерывах между приемами пищи избегайте перекусов, особенно сладких.
  • Важный момент – соотношение белков, жиров и углеводов должно быть в пропорции 1:1:4.
  • Не сочетайте белки с жирами, малыш может набрать в весе.

Переходим к списку запретов, он продолжает быстро сокращаться. Нельзя:

  • острые и горькие блюда;
  • чеснок и горькие сорта лука;
  • кофе.

Зато появляется список продуктов, с которыми нужно проявлять осторожность:

  • консервы;
  • жирная пища;
  • кофейный напиток без кофеина;
  • шоколад, торты и сладости в целом;
  • копчености;
  • газировка.

Итак, составляем общую продуктовую корзину для питания ребенка. Разобрались, чего нельзя, посмотрим, что можно.

Цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Это заболевание часто беспокоит не только взрослых, но и детей. Девочки страдают от воспаления чаще, чем мальчики: это объясняется анатомическими особенностями. Цистит имеет неприятные симптомы, которые нарушают привычную жизнь. Если не начать лечение вовремя, он переходит в хроническую форму и может стать причиной опасных осложнений.

5 лет ребенку

Особенности цистита у детей. Причины воспаления

В детском возрасте цистит чаще всего развивается из-за проникновения в мочевой пузырь инфекции. У девочек заболевание возникает чаще, так как их мочеиспускательный канал короче, чем у мальчиков: по нему возбудитель воспалительного процесса проникает в пузырь гораздо быстрее.

Циститы довольно распространены среди детей любого возраста, но чаще всего возникают в период между 4 и 12 годами. Воспаление может протекать как самостоятельное заболевание или сочетаться с другими нарушениями (уретрит, пиелонефрит).

Непосредственная первопричина цистита — проникновение бактерий в мочевой пузырь. Чаще всего это стрептококки, стафилококки, хламидии, кишечная палочка. Они проникают из уретры, кишечника, почек либо с током крови или лимфы.

Воспаление мочевого пузыря может иметь и неинфекционную причину. Например, у некоторых пациентов оно связано с пройденной лучевой терапией при злокачественном новообразовании или приемом некоторых лекарственных препаратов (химиотерапевтических средств, сульфаниламидов).

К факторам, которые повышают риск развития цистита, относят:

  1. переохлаждение (купание в холодных водоемах, сидение на холодных поверхностях, недостаточное утепление зимой);
  2. несоблюдение личной гигиены;
  3. врожденные аномалии органов мочеполовой системы;
  4. гиперактивность мочевого пузыря;
  5. частое сдерживание позывов к мочеиспусканию;
  6. сужение просвета уретры;
  7. пузырно-мочеточниковый рефлюкс, при котором во время мочеиспускания некоторое количество мочи возвращается по направлению к почкам;
  8. эндокринные нарушения (сахарный диабет, ожирение);
  9. травмирующие диагностические и лечебные процедуры в области органов мочеполовой системы (цистоскопия,
  10. цистография, катетеризация мочевого пузыря).

У малышей развитие воспалительного процесса мочевого пузыря может быть связано с использованием подгузников, точнее — их нерегулярной сменой. При таких условиях возникают раздражения и опрелости, которые создают благоприятные условия для развития бактерий, проникающих впоследствии в мочеиспускательный канал.

Виды цистита

Воспалительный процесс мочевого пузыря у детей может проявляться в острой и хронической форме.

При остром цистите самочувствие ребенка ухудшается резко, симптоматика воспаления ярко выражена. Острый цистит имеет инфекционную природу. При адекватном лечении причина воспаления устраняется.

Хронический цистит имеет неинфекционное происхождение. Он обостряется несколько раз в год, симптомы усиливаются и со временем самостоятельно ослабевают.

В зависимости от происхождения, различают первичный и вторичный цистит. Первичное воспаление возникает самостоятельно, на фоне общего благополучия, вторичное — как результат определенного заболевания (инфекции мочеполовой системы, новообразования или камни в мочевыводящих путях).

Симптомы. Осложнения

У новорожденных и детей до 1-2 лет заподозрить воспаление мочевого пузыря довольно сложно, так как они не могут объяснить, что их беспокоит. На цистит могут указывать такие симптомы:

  • нарушение аппетита, полный отказ от еды и питья;
  • беспокойное поведение, которое становится особенно выраженным при мочеиспускании;
  • постоянный плач или, наоборот, вялость и слабость;
  • повышение температуры тела;
  • задержка мочи;
  • изменения мочи (появление выраженного резкого запаха, помутнение, появление осадка и хлопьев).

Дети старшего возраста могу жаловаться на:

  1. боль, резь, жжение при опорожнении мочевого пузыря;
  2. постоянные позывы к мочеиспусканию, которые преимущественно имеют ложный характер (возникают каждые 20 минут или чаще);
  3. малый объем выделяемой мочи;
  4. боль над лобком, отдающую в промежность и усиливающуюся при пальпации живота;
  5. недержание мочи;
  6. появление крови в моче.

Перечисленные симптомы характерны как для острой, так и для хронической формы заболевания.

Если не начать лечение цистита своевременно и запустить воспаление, то это может привести к серьезным осложнениям:

  • пиелонефриту;
  • дисфункции мочевого пузыря, обусловленной нейрогенными факторами;
  • интерстициальному циститу, при котором мочевой пузырь утрачивает эластичность, а его мышечный слой перерождается в рубцовую ткань (происходят необратимые изменения).

Диагностика

Если у ребенка наблюдаются проявления цистита, нужно немедленно обратиться к урологу для диагностики. Чтобы подтвердить диагноз, врач проводит анализ мочи для выявления бактерии, которая провоцирует воспалительный процесс. Также выполняется посев мочи на стерильность с определением чувствительности к антибиотикам.

Дополнительно назначают такие процедуры:

  1. УЗИ мочевого пузыря и почек;
  2. цистографию или цистоскопию (только при хронической форме, в период ремиссии);
  3. цистоуретрограмму с введением жидкости в мочевой пузырь;
  4. КТ или МРТ для получения полной картины состояния мочевого пузыря и почек.

Некоторые симптомы цистита похожи на другие заболевания органов мочеполовой и пищеварительной систем, поэтому при подозрении на воспаление мочевого пузыря требуется проведение дифференциальной диагностики. Цистит необходимо отличить от пиелонефрита, острого аппендицита, опухолей мочевого пузыря.

Лечение

В случае острого цистита лечение направлено на ликвидацию возбудителя воспалительного процесса, устранение боли и восстановление нормального мочеиспускания.

После выявления вида микроба, вызвавшего цистит, назначают подходящее антибактериальное средство. При выраженном болевом синдроме показаны спазмолитики и сидячие ванночки с теплой водой и добавлением трав с антисептическим действием. Также детям назначают уросептики (преимущественно растительного происхождения).
Для того, чтобы обеспечить постоянный ток мочи, ребенку нужно давать обильное питье (вода, отвары либо морсы из кислых ягод).

При хроническом цистите в периоды ремиссий назначают физиотерапевтические процедуры. При воспалении мочевого пузыря хороший эффект дают магнитотерапия, электрофорез с введением лекарственных препаратов, индуктотерапия.

Нельзя лечить цистит у детей самостоятельно без диагностики и назначений врача: это может привести к тому, что воспалительный процесс перейдет в хроническую форму и будет периодически напоминать о себе неприятными симптомами.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector