Андробластома яичника доброкачественная злокачественная

Симптомы андробластомы яичника

Андробластомы обычно секретируют андрогены. Вирилизация наблюдается у 70-85% больных. Характерны олигоменорея, а затем аменорея, уменьшение молочных желез, гипертрофия клитора, отсутствие либидо. Позднее фигура теряет женские очертания, отмечаются огрубение голоса и рост волос по мужскому типу.

В сыворотке крови повышены уровни тестостерона и андростендиона, уровень дегидроэпиандростерона нормальный или слегка повышен. Изредка у больных с андробластомой наблюдается гиперэстрогения, что может проявляться изосексуальным преждевременным половым развитием, нарушениями менструального цикла или появлением кровянистых выделений из половых путей в постменопаузе.

Большинство андробластом протекает доброкачественно, и после их удаления облик больной восстанавливается.

Лечение

Лечение андробластомы яичника оперативное, применяют как лапаротомический, так и лапароскопический доступ. Объем и доступ при оперативном лечении зависят от возраста больной, величины и характера объемного образования.

При андробластоме яичника у девочек и пациенток репродуктивного возраста достаточно удалить придатки матки на пораженной стороне. У больных в постменопаузе выполняют надвлагалищную ампутацию матки с придатками.

После удаления опухоли функции организма женщины восстанавливаются в такой же последовательности, в какой развивались симптомы заболевания.

Облик женщины меняется очень быстро, восстанавливаются менструальная и репродуктивная функции, но огрубение голоса, гипертрофия клитора и гирсутизм могут оставаться на всю жизнь.

При подозрении на злокачественную опухоль показаны пангистерэктомия и удаление сальника.

Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта, не может служить заменой личного обращения к специалисту. Информация не должна использоваться для самолечения и приведена только для ознакомления.

Андробластома яичника доброкачественная злокачественная

Как выявит андробластому яичника

Андробластома яичника — это редко встречающаяся гормонально активная опухоль, диагностируемая преимущественно в молодом возрасте.

Диагностика андробластомы яичника

Андробластома яичника доброкачественная злокачественнаяЗаподозрить наличие андробластомы можно в результате внешнего осмотра пациентки. Для заболевания характерна атрофия молочных желёз, изменение фигуры по мужскому типу с расширенными плечами, узким тазом и отсутствием талии. Кроме того, выявляется повышенное оволосение на лице, белой линии живота, руках и ногах с появлением темных и плотных волос. Голос становится более грубым.

Большое значение играют жалобы и данные анамнеза, в том числе и семейного. Врач выясняет в ходе беседы информацию о характере менструальной и репродуктивной функций.

Далее выполняется гинекологический осмотр. Выявляется гипертрофированный клитор, рост волос в лобковой зоне по мужскому типу, а также округлое, мягкоэластическое, безболезненное образование в области одного из яичников.

Из дополнительных методов диагностики применяют:

  • Ультразвуковое исследование. Неинвазивный и высокодоступный способ исследования отличается высокой информативностью. Диагностика может затрудняться у представительниц женского пола, которые не живут половой жизнью. Это объясняется возможной недостаточной визуализацией яичников. Более точно определяется их структура с помощью трансвагинального датчика.
    УЗИ позволяет выявить кистозное или солидное образование, имеющее неоднородное внутреннее строение с гипер и гипоэхогенными участками, а также капсулой.
  • Оценку гормонального профиля. С целью диагностики андробластомы назначают анализа тестостерон, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. Дигидроэпиандостерон может быть в норме или незначительно повышаться.
  • Диагностическую лапароскопию. Инвазивный способ применяется как с диагностической, таки лечебной целью. Во время операции удаётся не только обнаружить образование, определить его размеры и структуру, но и удалить его с последующей гистологией. Благодаря биопсии подтверждается характер опухоли, а также тип дифференцировки.

Причины возникновения

Формирование андробластомы связано с воздействием неблагоприятных факторов в эмбриональном периоде, когда под влиянием гипоталамо-гипофизарный системы или лютеинизирующего гормона на яичники сохраняются остатки мужской части гонад.

Наследственная предрасположенность не установлена.

Особенности строения андробластомы яичника

Андробластому относят к вирилизирующим опухолям, развивающимся из мезенхимальной ткани. В зависимости от степени дифференцировки образования могут быть:

  • Высокодифференцированными. Данные опухоли подразделяются на андробластомы, тубулярные аденомы, происходящие из клеток Лейдига, андробластомы с накоплением липидов, лейдигомы.
  • Промежуточными.
  • Низкодифференцированными.

Симптомы андробластомы яичника

Андробластома яичника доброкачественная злокачественнаяК начальным признакам заболевания относят нарушение менструальной функции. Пациентки отмечают склонность к олигоменорее и последующей аменорее.

Постепенно происходит уменьшение объема молочных желёз и количества жировой ткани. Фигура теряет женственность.

К характерным симптомам заболевания относят маскулинизацию. Женщины предъявляют жалобы на увеличение клитора, изменение голоса, избыточное оволосение на теле и выпадение волос в области лба и висков.

Лечение

Единственным эффективным методом лечения является оперативное вмешательство. Пациентке выполняется удаление опухоли вместе с яичником, а также при необходимости матки.

При злокачественном течении показана лучевая и химиотерапия.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Нужна помощь?

+7 (495) 956-91-03

Новообразования яичников многообразны. Наибольшую группу эпителиальных доброкачественных опухолей яичников составляют кистомы, отличительной чертой которых является быстрый рост. Кистомы яичников делятся на две большие группы: серозные и муцинозные. Серозная кистома чаще обнаруживается в возрасте 45 лет. Нередко отмечаются боли в нижних отделах живота и пояснице. Гормональной активностью опухоль не обладает, менструальный цикл не нарушен. При относительно больших размерах или межсвязочно расположенной опухоли возникают дизурические явления, иногда асцит.

Муцинозная кистома – эпителиальная доброкачественная опухоль яичника, которая встречается чаще серозной кистомы. Этот вид кистомы встречается во все возрастные периоды жизни женщины, но преимущественно в 50 лет.

При наличии опухоли яичников может возникнуть ряд осложнений: перекрут ножки опухоли, разрыв капсулы, нагноение, прорыв содержимого опухоли в мочевой пузырь, прямую кишку. Наиболее часто происходит перекрут ножки кистомы вследствие резких движений, поднятия тяжестей и др.; нередко это осложнение наблюдается у девушек и девочек.

Фиброма яичника – доброкачественная опухоль, развивающаяся из его стромы. Опухоль округлой или овальной формы, односторонняя, плотная, иногда инкрустирована солями кальция, с узловой или гладкой поверхностью. Размеры опухоли варьируют от микроскопически определяемого образования до головы взрослого человека. Обычно фиброма яичника возникает у женщин в возрасте 40 – 50 лет. Фибромы яичника у некоторых больных сочетаются с миомой матки. Гормонально-активные опухоли составляют в среднем 8,9% от общего числа истинных опухолей яичников.

Среди гормонально-активных опухолей наиболее часто встречаются тека- и гранулезноклеточные опухоли, реже – опухоли Бреннера и андробластомы. Иногда гранулезноклеточные опухоли яичников способствуют возникновению рака эндометрия. Гранулезноклеточные опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Злокачественное превращение гранулезноклеточных опухолей наблюдается у 4 – 25% больных. Проявления заболевания зависят от степени гиперэстрогении и возраста женщины. Обычно отмечаются боли внизу живота, увеличение его объема. У молодых женщин развитие опухоли сопровождается временной аменореей, которая сменяется ациклическими кровотечениями. При возникновении гранулезноклеточной опухоли в постменопаузе возникают маточные кровотечения.

Опухоль матки может быть доброкачественной и злокачественной. Опухоль матки также может называться новообразованием. Примером доброкачественной опухоли, которая угрожает жизни женщины, является полип шейки и тела матки. Некоторые опухоли, такие как фиброзные опухоли матки, являются доброкачественными, но все же они могут быть опасны, так как они, например, вызывают кровотечение. Другая опасность доброкачественных опухолей матки — это образование злокачественных опухолей.

В то время как большинство опухолей матки доброкачественные, также встречаются раковые образования в матке. К доброкачественным опухолям матки относятся фиброзные опухоли матки, аденомы и полипы матки. Рак шейки матки — злокачественное новообразование, возникающее в области шейки матки. Гистологически различают две его основные разновидности: аденокарцинома и плоскоклеточный рак.

У молодых женщин при наличии доброкачественного процесса допустимо удаление опухоли с последующим активным наблюдением за больной. В пре- или постменопаузе показано удаление матки с придатками. В последние годы в диагностике опухолевых процессов важную роль стало играть ультразвуковое исследование.

Андробластома яичника доброкачественная злокачественная

Симптомы

Андробластому яичников в исчерпывающем большинстве раз обнаруживают до достижения 40-летнего рубежа, причем повышается риск заболеть именно на третьем десятке. Полностью причины, по которым начинает свое развитие болезнь, до сих пор полностью не выяснены. Также в ходе исследований не было обнаружено факта передачи заболевания по наследству. Стоит помнить о том, что как только происходит излечение, то все мужские признаки исчезают в довольно короткие сроки и все возвращается к прежнему виду. Чаще всего, данная опухоль одиночна и расположена только с одной стороны. Встречаются случаи, когда ею заболевают дети. Андробластома яичников развивается вместе с проявлениями первых признаков появления мускулов по мужскому типу. В двух из трех случаев заболеваний начинают в избытке расти волосы в тех местах, где они ярче всего выражены у мужчин, а у трети заболевших имеет место быть отсутствие менструаций. Где–то на протяжении шести месяцев у больных с каждым разом уменьшается количество месячных, а потом они полностью прекращаются, фигура начинает претерпевать изменения, появляются прыщи с угрями, очень быстро и черезчур обильно растут волосы.

Андробластома яичника в большинстве случаев течет в двух стадиях. Течение первой охарактеризовано следующими явлениями:

  1. Увеличивается интервал между месячными, потом они полностью исчезают.
  2. Пропадает грудь и отложения жира, которые придавали женской фигуре округлую и мягкую форму.

На другой стадии андробластомы яичника происходит следующее:

  1. Постепенное увеличение клитора.
  2. Появляется избыточное количество волос.
  3. Тембр голоса постепенно изменяется и становится похожим на мужской.
  4. У некоторых пациенток появлялись залысины на темени и лбу.

Были отмечены варианты протекания андробластомы яичника вместе с увеличением количества женских гормонов. Девочки замечают, что их развитие по полу идет в ускоренном темпе и все необходимые признаки появляются быстрее. У девушек, находящихся в репродуктивном возрасте, имеют место быть нарушения в менструальном цикле, а у заболевших, которые преодолели менопаузу, могут появиться выделения с кровью из мочеполовых путей. Такие случаи течения болезни встречаются в довольно редких случаях. Стоит помнить о том, что при доброкачественном характере новообразования врачи дают только положительные прогнозы.

Диагностика

Ультразвуковые исследования в половых органах засвидетельствуют то, что в организме есть образование, напоминающее опухоль, где ясно можно увидеть капсулу и ее внутреннее строение. Она характеризуется попеременной сменой гиперэхогенного и гипоэхогенного участков.

Андробластома яичника в анализах крови на уровень гормонов характеризуется повышенным уровнем тестостерона, а также понижением лютеинезирующих и фолликулстимулирующих гормонов. Дегидроэпиандростерон должен быть нормальным или совсем немного повышенным.

Лечение

Когда андробластома яичника имеет злокачественный характер, низкий уровень дифференцирования и разрыв капсулы, то проводится полное удаление всех внутренних органов половой системы независимо от возраста и состояния больной. Уже после операции назначается лучевая терапия и химиотерапия, хотя эффективность этих мер при злокачественном течении полностью не доказана из-за того, что нет большого количества таких случаев.

В 95% случаев специалисты гарантируют благоприятный прогноз и практически все заболевшие после лечения проходят порог в десять лет после заболевания. Если опухоль злокачественная, обнаруживается на первой стадии и проводится оперативное вмешательство в сочетании с лучевой терапией, то выживает около 80% пациенток вместе с преодолением пятилетнего рубежа после лечения. Андробластому яичника характеризуют частые возвращения болезни, причем больше половины таких случаев происходит во время течения одного года после проведенной операции и терапии.

Профилактика

Андробластома яичника характеризуется еще и быстрым течением, поэтому одной из мер ее предупреждения может быть только постоянный контроль за своими менструациями, интервалом меду ними, их обильностью и характером.

Итоги

Итак, давайте теперь подведем итоги. Мы узнали, что андробластома яичника – это опухоль, которая развивается в частности из-за резкого повышения уровня мужских гормонов в организме. По симптоматике распознать ее легко: достаточно просто увидеть, что у вас начались проблемы с менструацией, грудь стала уменьшаться, в избытке стали расти волосы на теле (преимущественно на лице и груди) и огрубел голос. Сразу же необходимо обратиться к врачу. От андробластомы яичника можно избавиться, только прибегнув к оперативному вмешательству в сочетании с химио- или лучевой терапией.

Необходимо внимательно относиться к своему организму и у вас все будет в порядке!

Снятие зубных отложений

Зубные отложения иначе называют зубным камнем и налётом. Ежедневно человек поглощает множество пищевых продуктов и напитков, оставляющих на эмали зубов следы в виде налета. И хотя человек ежедневно очищает зубную эмаль дважды в день, этого недостаточно для того, чтобы полностью устранить зубной налет, образующийся после каждого употребления еды. В результате с течением времени зубной налет становится более твердым, трансформируется в камень и глубоко проходит под десну.

Проблема в том, что в ротовой полости есть промежутки и труднодоступные зоны, куда обычная зубная щетка не проникает. В целях профилактики профессиональную очистку зубов требуется проходить дважды в год, это сохранит зубы и десны здоровыми длительное время.

По специфике размещения все разновидности зубных камней можно разделить на наддесневые и поддесневые. Первоочередно появляется наддесневый камень, со временем проникающий под десну и разрушающий основу зуба. Вследствие воздействия поддесневого зубного камня разрушается опорно-удерживающая система зуба, провоцируется развитие пародонтоза и в перспективе происходит выпадение здоровых зубов.

В настоящее время профессиональное очищение зубов от отложений получило широкую популярность. В стоматологической практике снятие зубных отложений выполняется следующими способами:

— применение ультразвука. Данный метод используется в тех ситуациях, когда зубной камень и налет размещаются на зубной поверхности и глубоко в пародонтальных карманах; — использование air flow или ультрадисперсного удаления отложений на зубах абразивами или аэрозолями. Данная методика помогает осветлить зубную эмаль на 0,5 тона (особенно актуально для курильщиков и любителей кофе); — механическое очищение. Инструментарий для удаления зубных отложений используется в тех ситуациях, когда зубной камень глубоко проник в десневые карманы и недоступен для воздействия ультразвуком и аэрозолем.

Все вышеуказанные методики очищения зубов могут быть применимы как по отдельности, так и комбинированно.

Оглавление

  • Лечение опухолей яичника
  • Профилактика опухолей яичника

Доброкачественные опухоли яичников (ДОЯ) – одна из самых актуальных проблем современной гинекологии. Опухоли и опухолевидные образования яичников составляют до 14% опухолей женских половых органов, из них 80% представлены кистозными образованиями доброкачественного характера – кисты яичников.

Киста яичника представляет собой полое округлое образование, заполненное жидкостью. Размеры этих образований могут достигать от нескольких сантиметров до 15-20 см в диаметре. Большинство кист яичников не представляют никакой опасности для здоровья женщины, не требуют никакого лечения и самостоятельно проходят в течение нескольких менструальных циклов, однако существует риск осложнений и малигнизации (озлокачествления) образований яичника, что требует от врача дифференциального подхода к лечению и наблюдению образований яичника. К сожалению, рак яичников занимает первое место по позднему обнаружению среди опухолей женской репродуктивной системы, что вносит самый весомый вклад в показатели смертности от рака половых органов.

Существуют различные факторы риска опухолей яичника:

  • Раннее менархе
  • Поздняя менопауза
  • Нарушения репродуктивной функции (бесплодие, нерегулярный менструальный цикл, ановуляция)
  • Высококалорийная диета с большим содержанием насыщенных жирных кислот
  • Генетическая предрасположенность (случаи семейного рака)
  • Курение

Киста яичника может протекать бессимптомно, либо иметь ряд симптомов, определяющих клиническую картину данной патологии. Основные симптомы:

  • Периодически возникающая или постоянная боль тянущего характера, однако, боль может иметь характер сильных резких болей в животе, возникающая остро, что чаще всего является проявлением осложнения кист яичников – разрыва, перекрута, нагноения кисты – экстренное состояние, требующее неотложного хирургического лечения
  • Нарушение менструального цикла
  • Бесплодие
  • Малигнизация (перерождение в злокачественную опухоль)

Для того, чтобы выявить кисту яичника и определить дальнейшую тактику, необходимо провести ряд диагностических мероприятий:

  • Тщательный сбор анамнеза
  • Гинекологическое исследование (выявление опухоли и определение ее величины, консистенции, подвижности, чувствительности, расположения по отношению к органам малого таза, характера поверхности опухоли)
  • Ректовагинальное исследование (для исключения прорастания опухоли в другие органы малого таза)
  • Ультразвуковое исследование: с наполненным мочевым пузырем, трансвагинальная эхография, с цветовой доплерографией (дифференциальная диагностика доброкачественных и злокачественных образований)
  • Пункция кистозных образований с последующим цитологическим исследованием полученной жидкости
  • Определение опухолеассоциированных маркеров, в частности, СА-125; СА-19,9; СА-72,4; индекс Roma
  • Компьютерная и/или магнитно-резонансная томография
  • Рентгенография желудочно-кишечного тракта (для исключения метастатического поражения яичников (ирригоскопия, ректороманоскопия, колоноскопия)
  • Цитоскопия и экскреторная урография (по показаниям)
  • Диагностическая лапароскопия

Лечение опухолей яичника

Лечение опухолей яичника зависят от возраста, характера опухоли и репродуктивных планов женщины. В репродуктивном возрасте во время операции необходимо стремиться к сохранению ткани яичника и профилактике рака яичников. В перименопаузе основная задача – радикальное лечение, позволяющее избежать рецидива и сохранить высокое качество жизни.

Функциональные кисты являются самым распространенным видом кисты яичника и, как правило, не требуют никакого лечения. Хирургическому удалению подлежат кисты размером более 10 см, или кисты которые не проходят сами в течение 3 менструальных циклов.

В случае, осложнения кисты яичника (разрыв, перекручивание, сдавливание соседних органов) также необходимо провести операцию. В настоящее время большинство операций по поводу кист яичника проводятся лапароскопическим методом, что значительно уменьшает риск возникновения спаечного процесса, ускоряет реабилитацию, улучшает репродуктивные результаты.

Профилактика опухолей яичника

Основным профилактическим мероприятием по раннему выявлению кист яичников являются регулярные гинекологические осмотры, дополненные ультразвуковым исследованием органов малого таза с использованием влагалищного датчика и цветового доплеровского картирования. Проводят исследование онкомаркёров, особенно СА 125, а в последнее время – расчет индекса Roma (расчет вероятности развития эпителиального рака яичников), что особенно актуально у женщин с семейным анамнезом опухолей яичников.

Доказана профилактическая роль длительного применения КОК (оральные контрацептивы), также доказано, что у женщин с реализованной репродуктивной функцией опухоли яичников диагностируют значительно реже. Важное значение придают низкокалорийной диете с высоким содержанием растительной клетчатки, витамина А и селена.

Клиника Медси Санкт-Петербург – во благо вашего здоровья!

Нужна помощь?

+7 (495) 956-91-03

Новообразования яичников многообразны. Наибольшую группу эпителиальных доброкачественных опухолей яичников составляют кистомы, отличительной чертой которых является быстрый рост. Кистомы яичников делятся на две большие группы: серозные и муцинозные. Серозная кистома чаще обнаруживается в возрасте 45 лет. Нередко отмечаются боли в нижних отделах живота и пояснице. Гормональной активностью опухоль не обладает, менструальный цикл не нарушен. При относительно больших размерах или межсвязочно расположенной опухоли возникают дизурические явления, иногда асцит.

Муцинозная кистома – эпителиальная доброкачественная опухоль яичника, которая встречается чаще серозной кистомы. Этот вид кистомы встречается во все возрастные периоды жизни женщины, но преимущественно в 50 лет.

При наличии опухоли яичников может возникнуть ряд осложнений: перекрут ножки опухоли, разрыв капсулы, нагноение, прорыв содержимого опухоли в мочевой пузырь, прямую кишку. Наиболее часто происходит перекрут ножки кистомы вследствие резких движений, поднятия тяжестей и др.; нередко это осложнение наблюдается у девушек и девочек.

Фиброма яичника – доброкачественная опухоль, развивающаяся из его стромы. Опухоль округлой или овальной формы, односторонняя, плотная, иногда инкрустирована солями кальция, с узловой или гладкой поверхностью. Размеры опухоли варьируют от микроскопически определяемого образования до головы взрослого человека. Обычно фиброма яичника возникает у женщин в возрасте 40 – 50 лет. Фибромы яичника у некоторых больных сочетаются с миомой матки. Гормонально-активные опухоли составляют в среднем 8,9% от общего числа истинных опухолей яичников.

Среди гормонально-активных опухолей наиболее часто встречаются тека- и гранулезноклеточные опухоли, реже – опухоли Бреннера и андробластомы. Иногда гранулезноклеточные опухоли яичников способствуют возникновению рака эндометрия. Гранулезноклеточные опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Злокачественное превращение гранулезноклеточных опухолей наблюдается у 4 – 25% больных. Проявления заболевания зависят от степени гиперэстрогении и возраста женщины. Обычно отмечаются боли внизу живота, увеличение его объема. У молодых женщин развитие опухоли сопровождается временной аменореей, которая сменяется ациклическими кровотечениями. При возникновении гранулезноклеточной опухоли в постменопаузе возникают маточные кровотечения.

Опухоль матки может быть доброкачественной и злокачественной. Опухоль матки также может называться новообразованием. Примером доброкачественной опухоли, которая угрожает жизни женщины, является полип шейки и тела матки. Некоторые опухоли, такие как фиброзные опухоли матки, являются доброкачественными, но все же они могут быть опасны, так как они, например, вызывают кровотечение. Другая опасность доброкачественных опухолей матки — это образование злокачественных опухолей.

В то время как большинство опухолей матки доброкачественные, также встречаются раковые образования в матке. К доброкачественным опухолям матки относятся фиброзные опухоли матки, аденомы и полипы матки. Рак шейки матки — злокачественное новообразование, возникающее в области шейки матки. Гистологически различают две его основные разновидности: аденокарцинома и плоскоклеточный рак.

У молодых женщин при наличии доброкачественного процесса допустимо удаление опухоли с последующим активным наблюдением за больной. В пре- или постменопаузе показано удаление матки с придатками. В последние годы в диагностике опухолевых процессов важную роль стало играть ультразвуковое исследование.

Доброкачественные опухоли яичников занимают второе место среди опухолей женских половых органов

Опухоли яичников — это доброкачественные или злокачественные образования половых желез. Яичники это парный женский половой орган, который во время репродуктивного возраста производит яйцеклетки. Со временем активность яичников начинает снижаться, и снижается до тех пор, пока не войдет в «состояние покоя», что определяется как менопауза. Опухоли яичников могут возникать в любом возрасте. Наличие опухоли в репродуктивном возрасте снижает потенциал женщины. Хронические воспалительные заболевания придатков матки могут формировать фон опухолевого процесса. Доброкачественные опухоли диагностируются примерно в 85% случаев. Вероятность того, что опухоль перерастет в злокачественную, составляет около 10 %. Некоторые виды опухоли подлежат удалению хирургическим путем.

Причины опухолей яичников

Основные причины возникновения опухоли яичника на сегодняшний день следующие

  • Нарушение гормонального фона. Повышение гормона эстрогена, может спровоцировать образование опухолей различного генеза. В группу риска входят пациентки, у которых либо слишком рано началась менструация, либо слишком поздно наступила менопауза.
  • Наследственный фактор;
  • Хронические воспалительные заболевания придатков матки;
  • Алиментарные факторы (к ним можно отнести, нарушение питания, уровень экологии).

> Симптомы опухоли яичников

Доброкачественные опухоли проходят практически бессимптомно, что затрудняет их своевременную диагностику. Выявить такую патологию возможно лишь на профилактическом осмотре у врача-гинеколога. К основным клиническим симптомам течения заболевания можно отнести:

  • Ноющие и тянущие болевые ощущения внизу живота;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Нарушения репродуктивной функции;
  • Увеличение объема живота при большом разрастании опухоли.(асцит-жидкость в животе);

В тяжелых случаях, если опухоль злокачественная и дает метастазы в другие органы, возможно ухудшение общего состояния организма, ломота в костях, головокружения, сильные головные боли, слабость, потеря аппетита.

Если у вас наблюдаются похожие симптомы развития данного заболевания, советуем записаться на прием к врачу-гинекологу ФНКЦ ФМБА. Своевременная диагностика предупредит негативные последствия для вашего здоровья!

Диагностика

Для проведения точной диагностики опухоли яичников необходимо обратиться за помощью к врачу-гинекологу. На очном приеме врач назначит необходимые диагностические и лабораторные исследования для выявления данной патологии.

Диагностика опухоли яичника может включать в себя:

  • Ультразвуковое исследование органов малого таза (необходимо для выявления наличия опухоли, определения ее размера и локализации);
  • Доплеровское исследование — стандартное УЗИ, но дает наиболее четкое изображение в трехмерном формате, проводится трансвагинально (позволяет визуализировать кровоток в венах и артериях яичника);
  • МРТ- диагностика (позволяет обнаружить опухоль на самых ранних стадиях);
  • Рентгеновская компьютерная томография (позволяет оценить структуру опухоли).

Лабораторные анализы включают в себя:

  • Мазок на флору;
  • Цитологическое исследование на элементы злокачественных новообразований;
  • Клинический анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Биохимическое исследование крови (глюкоза, общий билирубин, креатинин, мочевина, общий белок, альбумин, АлТ, АсТ);
  • Коагулограмма;
  • Кровь на половые гормоны.

При диагностике злокачественных опухолей яичников необходимо сдать анализ на опухолевые маркеры – специфические биологические вещества, продуцируемые опухолью, которые можно определить биохимическими и иммунологическими методами СА-19-9, СА-125, СА-724, индекс Рейса, РЭА, HE-4.

В ФНКЦ ФМБА России для вас специально разработана комплексная программа диагностики женского здоровья. В рамках данной программы врач-гинеколог сможет определить риск развития опухоли, а также выявить инфекционные и иные заболевания репродуктивной системы. По результатам программы будет принято решение о необходимости назначения лечения или проведения дополнительной диагностики. Прохождение программы занимает всего 2 дня. Скидка на услуги в комплексе 15%.

Хирургическое лечение опухолей яичников

При выявлении небольшой опухоли размером до 10 см. назначается малоинвазивное оперативное вмешательство, а именно лапароскопия — удаление кисты или опухоли яичников. Операция проводится под общим наркозом и занимает примерно 40-60 минут. Врач-хирург делает надрез возле пупка и через этот разрез в брюшную полость вводится углекислый газ, который расширяет стенки и дает доступ к внутренним органам. Затем производится 2 дополнительных разреза, примерно 1 см, в нижней трети живота — через них вводят лапароскоп (специальный прибор с камерой и светом, который выводит изображение на экран). Новообразование удаляется после того, как хирург вводит в брюшную полость стерильный мешок (куда помещает все то, что подлежит извлечению из организма). Небольшие разрезы на коже скрепляют специальными хирургическими скрепками. Лапароскопия является минимально инвазивным методом операции — операция практически не оставляет после себя шрамов и рубцов, а заживление и период реабилитации происходит в самые короткие сроки.

Если киста слишком крупная в размере и не может быть извлечена из брюшной полости через маленькие лапароскопические отверстия, то необходимо прибегнуть к проведению полостной операции. В процессе данной операции производится разрез брюшной полости, дающий хирургу открытый доступ к яичнику. Когда опухоль носит злокачественный характер, помимо оперативного лечения применяется химиотерапия. Наиболее подходящий метод операции будет выбран лечащим врачом в зависимости от размеров опухоли, ее клинической картины и общего состояния здоровья пациентки. В ФНКЦ ФМБА такие операции проводятся с 1988 года в соответствии со всеми стандартами медицины.

Оглавление

  • Лечение опухолей яичника
  • Профилактика опухолей яичника

Доброкачественные опухоли яичников (ДОЯ) – одна из самых актуальных проблем современной гинекологии. Опухоли и опухолевидные образования яичников составляют до 14% опухолей женских половых органов, из них 80% представлены кистозными образованиями доброкачественного характера – кисты яичников.

Киста яичника представляет собой полое округлое образование, заполненное жидкостью. Размеры этих образований могут достигать от нескольких сантиметров до 15-20 см в диаметре. Большинство кист яичников не представляют никакой опасности для здоровья женщины, не требуют никакого лечения и самостоятельно проходят в течение нескольких менструальных циклов, однако существует риск осложнений и малигнизации (озлокачествления) образований яичника, что требует от врача дифференциального подхода к лечению и наблюдению образований яичника. К сожалению, рак яичников занимает первое место по позднему обнаружению среди опухолей женской репродуктивной системы, что вносит самый весомый вклад в показатели смертности от рака половых органов.

Существуют различные факторы риска опухолей яичника:

  • Раннее менархе
  • Поздняя менопауза
  • Нарушения репродуктивной функции (бесплодие, нерегулярный менструальный цикл, ановуляция)
  • Высококалорийная диета с большим содержанием насыщенных жирных кислот
  • Генетическая предрасположенность (случаи семейного рака)
  • Курение

Киста яичника может протекать бессимптомно, либо иметь ряд симптомов, определяющих клиническую картину данной патологии. Основные симптомы:

  • Периодически возникающая или постоянная боль тянущего характера, однако, боль может иметь характер сильных резких болей в животе, возникающая остро, что чаще всего является проявлением осложнения кист яичников – разрыва, перекрута, нагноения кисты – экстренное состояние, требующее неотложного хирургического лечения
  • Нарушение менструального цикла
  • Бесплодие
  • Малигнизация (перерождение в злокачественную опухоль)

Для того, чтобы выявить кисту яичника и определить дальнейшую тактику, необходимо провести ряд диагностических мероприятий:

  • Тщательный сбор анамнеза
  • Гинекологическое исследование (выявление опухоли и определение ее величины, консистенции, подвижности, чувствительности, расположения по отношению к органам малого таза, характера поверхности опухоли)
  • Ректовагинальное исследование (для исключения прорастания опухоли в другие органы малого таза)
  • Ультразвуковое исследование: с наполненным мочевым пузырем, трансвагинальная эхография, с цветовой доплерографией (дифференциальная диагностика доброкачественных и злокачественных образований)
  • Пункция кистозных образований с последующим цитологическим исследованием полученной жидкости
  • Определение опухолеассоциированных маркеров, в частности, СА-125; СА-19,9; СА-72,4; индекс Roma
  • Компьютерная и/или магнитно-резонансная томография
  • Рентгенография желудочно-кишечного тракта (для исключения метастатического поражения яичников (ирригоскопия, ректороманоскопия, колоноскопия)
  • Цитоскопия и экскреторная урография (по показаниям)
  • Диагностическая лапароскопия

Лечение опухолей яичника

Лечение опухолей яичника зависят от возраста, характера опухоли и репродуктивных планов женщины. В репродуктивном возрасте во время операции необходимо стремиться к сохранению ткани яичника и профилактике рака яичников. В перименопаузе основная задача – радикальное лечение, позволяющее избежать рецидива и сохранить высокое качество жизни.

Функциональные кисты являются самым распространенным видом кисты яичника и, как правило, не требуют никакого лечения. Хирургическому удалению подлежат кисты размером более 10 см, или кисты которые не проходят сами в течение 3 менструальных циклов.

В случае, осложнения кисты яичника (разрыв, перекручивание, сдавливание соседних органов) также необходимо провести операцию. В настоящее время большинство операций по поводу кист яичника проводятся лапароскопическим методом, что значительно уменьшает риск возникновения спаечного процесса, ускоряет реабилитацию, улучшает репродуктивные результаты.

Профилактика опухолей яичника

Основным профилактическим мероприятием по раннему выявлению кист яичников являются регулярные гинекологические осмотры, дополненные ультразвуковым исследованием органов малого таза с использованием влагалищного датчика и цветового доплеровского картирования. Проводят исследование онкомаркёров, особенно СА 125, а в последнее время – расчет индекса Roma (расчет вероятности развития эпителиального рака яичников), что особенно актуально у женщин с семейным анамнезом опухолей яичников.

Доказана профилактическая роль длительного применения КОК (оральные контрацептивы), также доказано, что у женщин с реализованной репродуктивной функцией опухоли яичников диагностируют значительно реже. Важное значение придают низкокалорийной диете с высоким содержанием растительной клетчатки, витамина А и селена.

Клиника Медси Санкт-Петербург – во благо вашего здоровья!

Современные медики сообщают, что новообразования могут быть доброкачественными и злокачественными. Доброкачественная опухоль – это ткань, которая характеризуется замедленным или отсутствующим развитием. Спусковой механизм в ее начале образования – обычно генетическое отклонение, влекущее за собой нарушение в ДНК.

Далеко не всегда такой диагноз роковой. Современная терапия чаще всего дает хороший прогноз на будущее. Обычно пациенты с доброкачественными опухолями полностью выздоравливают. Рецидивы бывают довольно редко.

Доброкачественная опухоль — скрытна

Наиболее опасной считается опухоль, которая развивается скрытно. Из-за отсутствия симптомов человек не сразу замечает проблему. Кроме того, и выявить ее оказывается сложнее. Но затягивать с лечением нельзя.

Доброкачественное образование возникает тогда, когда нарушен механизм роста и деления клеток. На фоне патологии меняется структура ткани, возникают не характерные для нормального состояния симптомы.

Доброкачественная опухоль растет медленно. Часто она не влияет на размеры видимо. Порой проходит несколько лет, прежде чем она бывает выявлена. Еще одна особенность – отсутствует воздействие на процессы в организме. Обычно такое новообразование формируется в одном месте, и развивается тоже там же. При этом другие органы и системы не страдают.

Отличие от злокачественной опухоли

В отличие от доброкачественной, злокачественная опухоль опасна появлением метастазов, они более опасны, чем само образование. «Плохие» опухоли разрушают ткани и органы, труднее лечатся. При доброкачественности опухоль возможно вылечить в течение курса, назначенного врачом. Также помогает правильный образ жизни и хороший психологический фон.

Что важно знать?

При всем этом, желательно вовремя определить наличие опухоли, чтобы приступить к лечению. Определяют опухоль по признакам:

  1. она подвижна, не соединена с другими тканями;
  2. при надавливании на нее ощущается дискомфорт;
  3. если опухоль внутренняя – у пациента может возникать сильная усталость даже от простых действий;
  4. опухоли на слизистых и коже могут кровоточить.

Какие опухоли возникают чаще других?

Современные медики рассказывают, что самая распространенная среди опухолей – это липома (в 40 процентах случаев). Она формируется из жировой ткани и может возникнуть на бедрах, на пояснице, на руках или животе, других местах.

Следующая по вероятности – опухоль из соединительной ткани – это киста или фиброма. Она может возникнуть также в разных местах, в том числе на руках и ногах.

Современная терапия

Современная терапия шагнула далеко вперед во всем мире. Главное, что замечают врачи по поводу доброкачественной опухоли – желательно раньше ее заметить, чтобы прописать правильное и своевременное лечение.

Часто бывает так, что опухоль не тревожит. Но если вы чувствуете что-то необычное, желательно обратиться к врачу, хотя важнее этого – не паниковать. Современная медицина чаще всего справляется почти с любыми проблемами.

Причины опухоли

Споры вокруг опухолевых процессов не утихают. На сегодняшний день известно, что некоторые факторы могут «способствовать» их развитию. Это:

  1. вредные производства;
  2. вдыхание ядов;
  3. курение;
  4. наркотики;
  5. чрезмерное загорание;
  6. гормональные нарушения;
  7. подверженность радиации;
  8. отклонения в иммунных процессах;
  9. неправильное питание;
  10. некоторые вирусы;
  11. серьезные травмы;
  12. недостаток в распорядке дня – недосыпание, чрезмерные нагрузки.

Помогут выявить проблему: УЗИ, рентген, МРТ, КТ, исследование глазного дня, эндоскопия, биопсия. Лечение производится в форме терапии. Современные врачи следуют тактике ожидания и контроля образования. В крайнем случае, они прибегают к операциям по иссечению ткани, чтобы заставить ее больше не расти, а также новым способам, таким, например, как криокоагуляция. Химиотерапия проводится в очень малых процентах.

Диета – «против!»

Противодействием развитию новообразований служит обычная диета. В ней содержатся простокваша, морковный сок, репчатый лук, чеснок, помидоры, отвар календулы, чай с калиной. Как профилактика, также выступает правильное питание.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector