Реакция Грегерсена – исследование кала, направленное на обнаружение бессимптомного кровотечения пищеварительной системы. Анализ позволяет определить измененный гемоглобин в кале, который не обнаруживается при других макро- и микроскопических исследованиях. Сделать анализ кала на скрытую кровь в лаборатории GMS Hospital можно круглосуточно, в любой день недели.
Подробнее об исследовании
Тест на скрытую кровь – один из методов исследования, способных обнаружить бессимптомное кровотечение в желудке и кишечнике. Такие кровотечения являются ранним клиническим признаком многих серьезных болезней пищеварительного тракта, включая онкологические. При обильных кровотечениях, кровь в стуле легко обнаруживается как зрительно, так и при микроскопии.
Если целостность слизистой системы пищеварения нарушена незначительно, никаких видимых изменений в кале нет. Суть анализа заключается в свойствах реагента окислять гемоглобин эритроцитов. При наличии даже минимального количества гемоглобина, кал под воздействием реактива изменяет цвет (становится сине-зеленым).
Тест Грегерсена позволяет обнаружить наличие измененного гемоглобина в минимальной концентрации (0,05 мг/г кала). Особое значение анализ имеет в раннем диагностировании рака толстого кишечника, так как бессимптомные кровотечения являются одним из начальных признаков опухолевого поражения этого отдела.
Показания к анализу
Анализ кала на скрытую кровь выполняется с целью:
- диагностирования патологий пищеварительной системы, которые сопровождаются повреждением слизистой;
- оценки уровня поврежденности слизистой пищеварительного тракта;
- анализа тяжести болезни;
- контроля результативности проведенной терапии.
Исследование проводится при наличии следующих жалоб и симптомов:
- регулярная изжога, рвота, тошнота;
- частая боль в животе;
- постоянные запоры;
- необъяснимая потеря аппетита и массы тела;
- тенезмы (ложный позыв к опорожнению);
- кашеобразный стул;
- анемия невыясненного характера;
- выявленные опухолевые образования, язва желудка, полипоз и другие патологии ЖКТ;
- гельминтоз (выявление повреждения слизистой пищеварительного тракта).
Результаты анализа оцениваются совместно с иными лабораторно-инструментальными исследованиями, позволяя врачу получить наиболее полную картину состояния здоровья пациента.
Как проводится анализ
Суть анализа предельно проста – исследуемый материал (кал) тонким слоем помещается на предметное стекло и обрабатывается несколькими каплями реактива, состоящего из бензидина, перекиси бария и уксусной кислоты. При наличии крови, кал окрашивается в яркий зеленый или синий цвет. Положительная реакция показывает на скрытое кровотечение, в норме реакция отрицательная. Исследование длится не более 3–5 минут, результаты будут готовы непосредственно в день сдачи.
Какие заболевания выявляет исследование
Положительный ответ может свидетельствовать о следующих патологических состояниях:
- колоректальный рак;
- болезнь Крона;
- язва желудка;
- цирроз печени;
- туберкулезное поражение кишечника;
- опухоли пищевода, кишечника, желудка;
- эрозивный эзофагит;
- хронический геморрой;
- язва двенадцатиперстной кишки;
- инвазии власоглавом (гельминт, возбудитель трихоцефалеза).
Положительная реакция Грегерсена может быть обусловлена носовым кровотечением, стоматитом, пародонтозом. То есть, с любыми состояниями, при которых в кишечник может попасть незначительное количество крови. Кроме того, употребление определенных продуктов и лекарственных средств также способствует ложноположительному результату. Поэтому, для наибольшей достоверности, при получении положительного ответа, анализ повторяют.
Подготовка к исследованию
Чтобы избежать вероятной перекрестной реакции бензидина с миоглобином мышечных волокон (в мясе), отдельными витаминами и лекарственными веществами, к анализу кала на скрытую кровь нужно предварительно подготовиться. В течение 3-5 дней перед забором биоматериала, надлежит:
- исключить полностью мясо, рыбу, печень, алкоголь;
- отказаться от железосодержащих овощей и фруктов – яблок, болгарского перца, помидор, шпината, фасоли и т.д.;
- не принимать препараты железа, витамин С, нестероидные противовоспалительные средства, все лекарства, в составе которых есть аспирин;
- не использовать слабительные вещества, ректальные свечи, масла, средства, воздействующие на перистальтику и окрашивающие кал в иной цвет;
- анализ проводится до запланированной ректороманоскопии и любых иных инструментальных манипуляций на кишечнике и желудке, или через 10–14 дней после них;
- анализ на реакцию Грегерсена не сдают в период менструации, геморроидальном кровотечении, гематурии.
Опорожнение должно происходить естественным путем, никакие клизмы не допускаются. Перед опорожнением следует провести тщательный гигиенический туалет перианальной области. Кал собирается из трех разных участков и помещается в стерильный контейнер, который нужно побыстрее доставить в лабораторию. Более подробно о подготовке и правилах сдачи анализа расскажет доктор на консультации. Записаться на прием к специалисту можно по телефону или онлайн. Сделать анализ на реакцию Грегерсена в клинике GMS можно каждый день, включая праздники и выходные.
Стоимость анализа кала
Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 781 5576 (круглосуточно).
| Название | Цена |
| Анализ кала на простейшие | 2 697 руб. |
| Анализ на энтеробиоз (перианальный соскоб) | 1 925 руб. |
| Анализ кала на яйца гельминтов | 1 389 руб. |
| Копрограмма (общий анализ кала) | 2 697 руб. |
| Скрытая кровь в кале | 1 293 руб. |
Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать только после очного визита к врачу GMS Hospital.
Указаны цены на самые востребованные услуги. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующему прейскуранту. Услуги оказываются на основании заключенного договора.
1.1 КОПРОГРАММА, ЯЙЦА ГЛИСТОВ, ПРОСТЕЙШИЕ
Подготовка пациента: перед исследованием не применять слабительные препараты, ферментные препараты, ректальные свечи, придерживаться обычного режима питания. Следует избегать примеси к испражнениям мочи отделяемого половых органов.
Кал доставляют в пластиковом контейнере для кала (объем материала — с грецкий орех). При одновременном исследовании кала на яйца глистов и копрограмму необходимо 2 контейнера.
Кал должен быть доставлен для исследования не позднее, чем через 12ч после дефекации при условии хранения в холодильнике (+2 — +8°С).
Цисты лямблий стабильны, поэтому для обнаружения цист срок доставки — до 24 часов.
1.2 АНАЛИЗ КАЛА НА ДИСБАКТЕРИОЗ
Обязательное условие — утренняя порция кала. При невозможности собрать анализ в это время посоветуйтесь с врачом.
Кал доставляют в специальной пластиковой емкости для кала (объем материала — с грецкий орех). Контейнер доставляют в лабораторию не позднее 2 часов после сбора пробы или (при условии хранения в холодильнике) 4 часов (при температуре 4-8 °С).
1.3 ПАНКРЕАТИЧЕСКАЯ ЭЛАСТАЗА В КАЛЕ
Транспортный контейнер: нестерильный контейнер.
Подготовка пациента: необходимо отменить медикаменты, изменяющие внешний вид фекалий и усиливающие перистальтику: слабительные, ваго- и симпатотропные средства (эфедрин, прозерин, каолин, бария сульфат, препараты висмута, железа и препараты, вводимые в ректальных свечах, приготовленных на жировой основе).
Особенности взятия: для исследования необходимо использовать только сформированный кал, т.к. жидкий кал может давать ложно заниженные результаты. Кал собирается после естественной дефекации, с помощью встроенной ложечки, в объеме не более 1/3 контейнера. Кал не должен содержать мочи и отделяемого половых органов.
Условия транспортировки и хранения: материал должен быть доставлен в лабораторию в день сбора. До отправки хранить при t° +4 +8°C.
1.4 УГЛЕВОДЫ В КАЛЕ
Транспортный контейнер: нестерильный контейнер.
Подготовка пациента: не требуется.
Особенности взятия: кал собирается после естественной дефекации, преимущественно из средней порции, с помощью встроенной ложечки, в объеме не более 1/3 контейнера. Нельзя собирать кал из унитаза. Недопустимо собирать кал с тканевой поверхности. Рекомендуется для сбора использовать чистую поверхность, в качестве которой может быть использован чистый (новый) лист бумаги или чистый (новый) п/э пакет.
Условия транспортировки и хранения: материал должен быть доставлен в лабораторию в течение 4 часов с момента сбора. Если сроки доставки превышают 1 час, то кал должен быть заморожен при -20°C.
1.5 ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА НА СКРЫТУЮ КРОВЬ
Транспортный контейнер: нестерильный контейнер.
Подготовка пациента: из диеты пациента на период подготовки исключаются мясные и рыбные блюда, яблоки, помидоры, зеленые овощи, а так же лекарства, изменяющие цвет кала и содержащие железо. Диету соблюдать не менее 3 дней накануне исследования. Уточнить у пациента, нет ли у него другого источника кровотечения, приводящего к ложноположительному результату. Дать рекомендации, позволяющие исключить попадание крови в фекалии, в случае наличия иного источника кровотечения, (верхних дыхательных путей, десны, кровохарканье, геморрой, менструация).
Особенности взятия: кал собирается после естественной дефекации, с помощью встроенной ложечки, в объеме не более 1/3 контейнера. Кал не должен содержать мочи и отделяемого половых органов.
Условия транспортировки и хранения: материал должен быть доставлен в лабораторию в день сбора. До отправки хранить при t° +4 +8°C.
Полезные советы 72496 0 21/05/2020
Частота опорожнения кишечника
По большей части, людям не приходится беспокоиться о частоте посещений туалета по-маленькому. В среднем человек может мочиться примерно шесть-восемь раз в день, если он пьет достаточно воды. Но частота опорожнения кишечника может значительно отличаться у разных людей.
Норма — не менее трех раз в неделю и не более трех раз за день. Поводом для беспокойства может стать изменение частоты освобождения кишечника, а также возникающие при этом трудности.
Это может указывать на такую проблему, как запор, который, особенно когда становится хроническим, может быть симптомом многих медицинских состояний, требующих лечения.
Цвет стула
У большинства людей цвет стула находится в нормальном диапазоне от коричневого до темно-коричневого. Этот цвет обусловлен билирубином, пигментом, образующимся при разрушении эритроцитов.
Когда стул становится полностью зеленым, это может указывать на увеличение количества темно-зеленых растений в рационе человека (например, шпината) или на то, что стул слишком быстро проходит через тело. Последнее может быть проблемой, поэтому рекомендуется рассказать об этом своему врачу.
Стул черного цвета может быть связан с простой проблемой, такой как потребление железосодержащих добавок, препаратов висмута или солодки. Но если вы не принимали ничего из этого, черный стул может быть симптомом кровотечения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.
Бледный стул является свидетельством отсутствия желчи или побочным действием лекарств.
Красный стул может указывать на кровотечение, хотя это также бывает связано с повышенным потреблением таких продуктов, как свекла. Наконец, желтый стул, особенно когда он резко пахнет, обычно является признаком слишком большого количества жира или целиакии.
Внешний вид
Бристольская шкала формы стула — это отличный способ узнать информацию о своем стуле с приличной точностью, что очень важно при диагностике потенциальных проблем со здоровьем. На этой шкале стул, который считается нормальным, классифицируется как 3 или 4 тип.
Оба типа имеют форму колбасы, хотя у 3 типа могут быть небольшие трещины на поверхности, а 4 тип гладкий. 1 и 2 типы обозначают запор разной степени.
Первый — маленькие, твердые комочки, что означает, что у человека чрезвычайно сильный запор, а второй — довольно комковатый и похожий на колбасу стул, что указывает на легкий запор.
Мягкие комки стула, классифицируемые как тип 5, демонстрируют недостаток клетчатки в рационе человека. Типы 6 и 7, являющиеся мягкими или жидкими по консистенции, оба указывают на диарею.
Боль или напряжение во время опорожнения кишечника
Пациентам в среднем не требуется дольше десяти-пятнадцати минут, чтобы сходить в туалет. Кроме того, это должно происходить относительно легко.
Если вы испытываете более длительное освобождение кишечника, а также боль или напряжение в процессе, это может быть индикатором таких проблем, как запор, геморрой и т.п.
Иногда люди испытывают запоры из-за чрезмерного стресса, обезвоживания или пищевой непереносимости.
В любом случае, боль или напряжение во время опорожнения кишечника, особенно постоянные, должны быть оценены врачом.
Синдром аспирации мекония — это затруднение дыхания (респираторный дистресс) у новорожденного, который вдохнул (аспирировал) темно-зеленые, стерильные каловые массы под названием меконий в легкие до или во время родов.
Несмотря на то, что плод не ест, его кишечник содержит стерильное вещество под названием меконий.
Иногда плод выделяет меконий в амниотическую жидкость до рождения, как в нормальных условиях, так и в ответ на стресс, например, недостаток кислорода.
Стресс также может привести к рефлекторному вдоху, в связи с чем плод вдыхает содержащую меконий амниотическую жидкость в легкие.
У новорожденных с подобным синдромом имеется синюшная окраска кожи и/или губ, частое и затрудненное дыхание, а также они могут издавать кряхтящий звук на выдохе.
Диагноз ставится на основании обнаружения мекония в амниотической жидкости при родах, а также затрудненного дыхания и отклонений от нормы результатов рентгенологического исследования органов грудной клетки.
Младенцам с синдромом аспирации мекония требуется дополнительный кислород и может потребоваться поддержка с помощью аппарата искусственной вентиляции легких.
Почти все такие новорожденные выживают, но при тяжелой степени синдром может быть фатальным.
Меконий — это темно-зеленые стерильные каловые массы, которые вырабатываются в кишечнике еще до рождения. Новорожденный обычно выделяет меконий после рождения, когда он начинает есть, но иногда он выделяется в амниотическую жидкость до или примерно во время родов. Выделение мекония до рождения может быть вариантом нормы, особенно если это происходит непосредственно перед предполагаемой датой родов или после нее. Но в некоторых случаях выделение мекония происходит в ответ на стресс, например, инфекцию или недостаточный уровень кислорода в крови. Несмотря на то, что выделение мекония доношенным или переношенным плодом Переношенные новорожденные Переношенный новорожденный — это ребенок, рожденный после 42 недель беременности. Ближе к концу срока доношенной беременности функция плаценты снижается, доставляя плоду меньше питательных веществ. Прочитайте дополнительные сведения может считаться нормой, обнаружение мекония при рождении недоношенного ребенка Недоношенные новорожденные Недоношенный новорожденный — это ребенок, рожденный до 37-й недели беременности. В зависимости от срока, на котором они рождаются, недоношенные новорожденные имеют недоразвитые органы, которые. Прочитайте дополнительные сведения никогда не является нормой. Выделение мекония недоношенным ребенком чаще всего означает, что у него развилась внутриутробная инфекция.
Синдром аспирации мекония возникает, когда плод под воздействием стресса (такого как инфекция или низкий уровень кислорода) с усилием «ловит ртом воздух», и тем самым вдыхает (аспирирует) в легкие содержащую меконий амниотическую жидкость, которая там осаждается. После родов меконий, который вдохнул ребенок, может блокировать дыхательные пути и привести к коллапсу участков легких у новорожденного. Иногда дыхательные пути блокируются только частично, позволяя воздуху проникать в части легких за пределами закупорки, но не давая возможности его выдохнуть. Таким образом, легкие могут чрезмерно расшириться. Когда часть легкого продолжает чрезмерно расширяться, она может разорваться, после чего легкое спадается. Воздух затем может накапливаться внутри грудной полости вокруг легких (пневмоторакс Пневмоторакс у новорожденного Пневмоторакс — это скопление воздуха между легким и грудной стенкой, которое развивается, когда воздух выходит из легких. Это заболевание может развиваться у новорожденных, которые имеют заболевания. Прочитайте дополнительные сведения ).
Суточное количество кала у здоровых людей может заметно меняться. Растительная пища увеличивает количество кала, животная — уменьшает. При смешанной диете суточное количество кала обычно не превышает 190-200 г.
Первородный кал новорожденных детей называется меконий. Чёрный дёгтеобразный кал со зловонным запахом — мелена.
Медицинская шкала форм человеческого кала, включающая 7 градаций вида фекалий, от отверделых тёмных комков до водянистой кашицы, называется «Бристольская шкала формы кала».
Характеристики кала здорового человека
Нормальный кал имеет плотноватую консистенцию и цилиндрическую форму. Большое количество растительной пищи в рационе делает кал густо-кашицеобрацным. Жидко-кашицеобразная или водянистая консистенция кала может быть при большом потреблении воды.
Цвет кала при обычном смешанном рационе питания — тёмно-коричневый, при мясной диете — чёрно-коричневый, при вегетарианской диете — светло-коричневый, при молочной диете — светло-коричневый или светло-жёлтый. Прием висмута и висмутосодержащих лекарств (Де-Нол, Вентрисол, Новобисмол, Пилоцид, Виканол лайф, Висмута трикалия дицитрат, Витридинол, Улькавис, Эскейп, Трибимол, Гастро-норм, Pepto-Bismol) делают кал чёрным. Железо дает калу чёрный цвет с зеленоватым оттенком. Щавель и шпинат придают калу зеленоватый оттенок, свинина — красноватый. Черника и чёрная смородина окрашивает кал в чёрный или чёрно-коричневый цвет.
Кал обычно имеет нерезкий, неприятный запах, который обусловлен присутствием в нём индола, скатола, фенола, креазолов и других веществ, образующихся в результате бактериального распада белков.
Кал в норме не должен содержать слизь, кровь, гной, остатки пищи.
Концентрация желчных кислот в кале в норме не должна превышать 7 мкмоль/г (Осадчук А.М. и др.).
Микроорганизмы в кале здорового человека
Качественный и количественный состав основной микрофлоры толстой кишки у здорового человека в колониеобразующих единицах (КОЕ) в пересчете на 1 г кала (по ОСТ 91500.11.0004-2003 «Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника»):
Кислотность кала
- резко-кислая (рН менее 5,5) бывает при бродильной диспепсии
- кислая (рН от 5,5 до 6,7) может быть из-за нарушения всасывания в тонкой кишке жирных кислот
- щелочная (рН от 8,0 до 8,5) может быть из-за гниения белков пищи, не переваренных в желудке и тонкой кишке и воспалительного экссудата в результате активации гнилостной микрофлоры и образования аммиака и других щёлочных компонентов в толстой кишке
- резкощелочная (рН более 8,5) бывает при гнилостной диспепсии (колите)
Исследование кала
Материалы для пациентов
Подробно о запоре можно почитать: Рекомендации Американской гастроэнтерологической ассоциации «Запор. Суть проблемы». Часть I и Часть II, «Запор. Практическое руководство Всемирной организации гастроэнтерологов», «Питание у детей при запоре», «Меры немедикаментого характера при запорах», «10 советов Американской коллегии гастроэнтерологов при запорах и недержании кала» и статью «Запор».
О недержании кала: материал Министерства здравоохранения и социальных служб США «Недержание кала».
- «Советы врачей» в разделе сайта «Пациентам»
- «Популярная гастроэнтерология» в разделе «Литература»
- «Популярная гастроэнтерология» в разделе «Видео»
Кал у детей при различных заболеваниях
- диспептический стул, жидкий с примесью слизи, зелени, белых комочков, пенистый, кисловатого запаха, бывает при простой диспепсии — «бродильной диспепсии»
- «голодный» стул, скудный, напоминает диспептический, но гуще, темнее, бывает при гипотрофиях
- стул при токсической диспепсии водянистый, светло-жёлтого цвета с примесью слизи
- при колиэнтерите кал жидкий, охряно-жёлтый, реже зеленоватый, с примесью слизи и белых комочков
- при сальмонеллезе кал жидкий, цвета болотной зелени, слизи небольшое количество, крови не бывает
- при дизентерии стул учащен (до 15 раз), содержит большое количество слизи, гноя и прожилки крови, каловых масс почти нет, дефекация сопровождается тенезмами
- при брюшном тифе стул учащен (до 10 раз) жидкий, зловонный, в виде горохового пюре, изредка содержит примесь желчи
- при холере стул почти беспрерывный (до 100 раз в день), обильный, в виде рисового отвара, никогда не содержит кровь
- при пищевых отравлениях стул жидкий, частый, обильный, зеленовато-жёлтого цвета с примесью слизи, редко с прожилками крови
- при амёбиазе стул учащен, цвета малинового желе
- при лямблиозе стул 3–4 раза в день, жёлто-зеленой окраски, мягкой консистенции
- при вирусном гепатите стул ахоличный, серо-глинистого цвета, без патологических примесей
- для синдромов мальабсорбции характерна полифекалия, когда количество кала превышает 2 % от съеденной пищи и выпитой жидкости. Этот синдром наблюдается при дисахаридной недостаточности (лактозный и сахарозный), целиакии (непереносимости глютена, глиадина), непереносимости белка коровьего молока, при хронических панкреатитах (чёрный гомогенный кал), возникает при кровотечениях в верхних отделах желудочно-кишечного тракта
- алая кровь в стуле появляется при кровотечениях в терминальных отделах подвздошной и толстой кишки (при поллипозах кишечника, инвагинации, болезни Крона, на 2–3-й неделе заболевания брюшным тифом, при трещинах заднего прохода (где кровь находится отдельно от каловых масс) (задержка стула более двух–трёх суток) бывают органического и функционального происхождения. Если стула нет 1–3 дня у новорожденного ребенка с рождения, следует думать о врожденных аномалиях развития кишечника (мегаколон, болезнь Гиршпрунга, мегасигма, атрезия анального отверстия и другое). В старшем возрасте запоры отмечаются при колитах, гипотиреозе и других состояниях (Боконбаева С.Д. и др.).
Короткоцепочечные жирные кислоты в кале
- уксусная кислота — 63,4 ± 0,4% в общем объёме КЖК или 6,67 ± 1,47 мг/г
- масляная кислота — 18,9 ± 0,5% или 1,99 ± 0,46 мг/г
- пропионовая кислота — 17,6 ± 0,4% или 1,86 ± 0,44 мг/г — 0,4 ± 0,1% или 0,04 ± 0,02 мг/г
- индекс изокислот — 0,05 ± 0,015
- анаэробный индекс — -0,57 ± 0,10
Некоторые термины, обозначающие разные виды кала (стула)
- азоторея — повышенное содержание в кале или моче азотосодержащих веществ — повышенное содержание в кале крахмала — высокое содержание в кале непереваренных мышечных волокон — присутствие в кале непереваренных остатков пищи — первородный кал — чёрный дёгтеобразный кал со зловонным запахом — аномально большое выделение кала — жирный кал
Видео для студентов медицинских ВУЗов
Кадр из лекции д.м.н. А.В. Бурсикова «Клинические и дополнительные методы исследования ЖКТ» для студентов 2-го курса Ивановской государственной медицинской академии (ИвГМА)
Первое время необходимо знать, какой должен быть стул у здорового новорожденного. Важно заметить, что у грудничков на естественном и искусственном питании консистенция и оттенок фекалий будет отличаться и в большинстве случаев соответствовать норме.
Первый стул новорожденного: особенности
Внимание! Если вы заметили регулярное испражнение ребенка зелеными фекалиями после двухнедельного возраста — это повод обратиться к врачу, возможно у малыша прогрессирует дисфункция желудочно-кишечного тракта.
В нормальном состоянии к концу первой недели цвет стула изменится на коричневый и станет менее вязким, это говорит о том, что пищеварительная система крохи начинает полноценную работу. Не стоит беспокоится, если в составе испражнений появились комочки слизи зеленоватого или белого цвета, часто это причина неправильного питания матери, которое рекомендуется срочно пересмотреть. Часто клизма для новорожденных при запорах спасает ситуацию.
Как влияет грудное вскармливание на стул грудничка?
- минимальную вероятность запоров;
- регулярные испражнения ребенка;
- правильный обмен веществ;
- реже возникают кишечные колики.
Малыш, питающийся материнским молоком в среднем должен испражняться от 5 до 10 раз в сутки.
Важно! Внезапное присутствие красного, зеленого или черного оттенка в кале грудничка может говорить о неправильном переваривании пищи, чтобы нормализовать этот процесс, целесообразно проконсультироваться с педиатром.
Какой должен быть стул у новорожденного на искусственном вскармливании?
- смена одних молочных смесей на другие;
- переход на младенческие каши;
- введение раннего прикорма;
- практика смешанного вскармливания, особенно, если ранее такой способ не использовали.
Детский юмор! Малой играет на полу с котом, вдруг кот разозлился на что-то и полоснул его по руке. Егорка с плачем:
— Ну, погоди! Ты у меня ещё сыграешь в ящики!
Оттенок фекалий новорожденного в первый месяц, питающегося искусственными молочными смесями, является более темным и густым, чем при грудном вскармливании. Многое зависит от вида молочной смеси. Иногда цвет испражнений младенца может варьироваться от желто-зеленого до темно-коричневого. Если малыша ничего не беспокоит кроме появления изменений в стуле, обычно этому не придают значения. Частота испражнений в первый месяц составляет 3-4 раза. В дальнейшем сокращается до двух раз в сутки.
Внимание! При искусственном питании у малютки может выявляться оранжевый или салатовый кал. Первый говорит о проблемах с печенью, а второй — первый признак дисбактериоза.
Слишком густая консистенция фекалий и наличие в них белых комков говорит о неправильно подготовленном питании, которое желудочек ребенка не способен переварить. Насторожить родителей должен пенистый или жидкий желтый стул у новорожденного.
Проблемы стула у новорожденных, или когда нужна консультация врача?
Говорят дети! Малой играет на полу с котом, вдруг кот разозлился на что-то и полоснул его по руке. Егорка с плачем:
— Ну, погоди! Ты у меня ещё сыграешь в ящики!
Важно! Если нет стула у младенца на протяжении нескольких суток, педиатры советуют делать клизму либо давать в питание младенцу больше жидкости. Поэкспериментируйте собственными силами: сделайте массаж животика, подготовьте малышу теплую ванну.
