Крови в каловых массах ребёнка в норме быть не должно. Это аксиома. Есть ряд заболеваний, сопровождающихся появлением этого клинического симптома. Поэтому, если вы увидели примесь крови в каловых массах своего сына или дочки, то обязательно обратитесь к врачу!
Как правило, алая кровь или прожилки крови появляются в том случае, если причина кроется в нижних отделах желудочно-кишечного тракта. Это может быть анальная трещина (трещина заднего прохода). Чаще подобная ситуация происходит в результате запоров у ребёнка, причём такие проблемы с дефекацией возможны у детей разных возрастных групп. Ребёнок в этом случае может пожаловаться на боль при дефекации в области заднего прохода.
Кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта обычно вызывает черный дегтеобразный стул. Такой темный цвет появляется при взаимодействии крови с соляной кислотой желудка. Причиной такого кровотечения может явиться язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Иногда причиной примеси крови в каловых массах является аллергия на белок коровьего молока. Это бывает у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании молочными смесями на основе молока коровы. Впрочем, и у тех малышей, кто кормится грудью, если мама много употребляет в пищу молочных продуктов. Но не стоить ставить диагноз самим! Обязательно посетите педиатра! Врач поставит диагноз и назначит более приемлемый вариант вскармливания вашему ребёнку, даст советы по питанию мамы.
Кроме вышеперечисленных причин, наличие крови в каловых массах может явиться следствием инфекционного заболевания. Наиболее часто кровотечение возникает на фоне диареи, высокой температуры, интоксикации. Не стоит рисковать с лечением подобной кишечной инфекции в домашних условиях. Это большой риск для здоровья и жизни ребёнка.
Реже встречается воспалительные заболевания кишечника – болезнь Крона, неспецифический язвенный колит. В этом случае поражается слизистая оболочка ЖКТ. Воспаление приводит к появлению кровавого стула, диареи, отсутствию аппетита и потере веса.
У детей и подростков, так же, как и у взрослых, могут встречаться и злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта, способные вызвать кровотечения.
Некоторые продукты и лекарства тоже могут менять цвет стула, окрашивая его почти в цвет крови (т.е. красный или черный). Это некоторые антибактериальные препараты, свекла, помидоры, смородина, желатиновые десерты, активированный уголь, лекарства, которые содержат красители, препараты железа, порошковые красители. Важно не перепутать кровь с безопасными пищевыми красителями.
Для того, чтобы точно поставить диагноз, врач соберёт подробный анамнез, а также проведёт внешний осмотр и ректальное пальцевое исследование. Для более углублённого обследования назначаются ФГДС, эндоскопия кишечника , копрограмма и т.д.
Уважаемые родители! Если вы заметили у ребенка кровь в стуле, на туалетной бумаге или в унитазе – как можно быстрее обращайтесь к врачу! Важно разобраться и не пропустить серьезные заболевания!
Есть мнение, что человеческий ребенок появляется на свет сильно недоношенным даже при том, что он рождается в срок, предусмотренный природой. Все органы и системы на момент рождения еще очень несовершенны и продолжают развиваться уже после выхода в большой мир. Судить о том, насколько правильно и своевременно происходит развитие, приходится по всем возможным проявлением: поведению, овладению навыками, даже по выделениям.
Как бы ни высмеивалась тема интереса молодых мамочек к содержимому подгузника, в действительности продукты жизнедеятельности младенца являются неплохим показателем состояния его здоровья. Именно поэтому их цвет, запах и консистенция так тщательно анализируются взрослыми.
Стул новорожденного: множество вариантов
В вопросах здоровья мы привыкли ориентироваться на некую норму. Если же говорить про стул новорожденного малыша, назвать какой-то единственный вариант нормой невозможно. Младенец «имеет право» на любой стул, и если сам ребенок не подает никаких признаков болезни при этом — мама может не паниковать.
Так, например, первородный кал малыша – меконий – темно-зеленого цвета, густой и вязкий. Затем, до введения прикорма, у грудничков кал жидкий и неоформленный. Стул искусственников обычно более густой и однородный. Больше всего мамочек беспокоит появление зелени, хотя в подавляющем большинстве случаев поводов для волнений нет.
У детей с любым типом питания зеленый стул может быть следствием некоторых изменений кишечной флоры или просто реакцией на поступившие в организм вещества.
Более подробно этот вопрос лучше рассмотреть отдельно для искусственников и грудничков.
Зеленый стул при грудном вскармливании
- Чаще всего стул младенца, питающегося исключительно грудным молоком, имеет светло-коричневый цвет, жидкую консистенцию с небольшими белыми вкраплениями-крупинками, и кисловатый запах. Однако вполне допустимо, если в подгузнике мама обнаружит частички слизи или прожилки крови (из-за лопнувшего в кишечнике сосудика). Иногда стул новорожденного может быть пенистыми или с зеленым оттенком. Зелень при этом может быть по разным причинам:
- Если малыш покакал некоторое время назад, зеленый цвет кала может стать результатом реакции окисления на воздухе.
- Зеленый цвет младенческому стулу придают некоторые продукты, которые могла съесть мама. Чаще всего в этом замечены овощи: огурцы, кабачки (см статью овощи при ГВ).
- Иногда зеленый оттенок возникает из-за приема некоторых препаратов. Железо само по себе придает калу зеленый цвет, от антибиотиков может нарушаться микрофлора кишечника, и как следствие – как приобретает зеленый цвет.
- Дисбактериоз. Это состояние не является болезнью, суть его кроется уже в самом названии. Дисбактериоз – несбалансированный состав кишечной флоры. Бактерии, которых в идеале должно быть мало, превышают нужное количество. У детей, находящихся полностью на грудном вскармливании, дисбактериоз может возникнуть даже от допаиваний, поскольку кипяченая вода, которую обычно дают младенцам, уже нарушает естественный баланс в кишечнике. В целом же несовершенный состав кишечной флоры характерен для младенцев, ведь их кишечник еще в процессе формирования. (См подробную статью о дисбактериозе >>>)
- Зеленый пенистый стул нередко принимают за проявление лактозной недостаточности. Однако этот диагноз достаточно редкий. Чаще всего дело в дисбалансе переднего и заднего молока. Мы уже знаем, что т.к. переднее молоко более жидкое и водянистое, а заднее – более жирное, густое и насыщенное питательными веществами. Если мама слишком часто меняет грудь или забирает грудь у ребенка до того, как о сам закончил сосать, малыш может не получать заднего молока в достаточном количестве, зато переднее получает в избытке. Кроме зеленого пенистого стула в таком случае имеет место еще и плохой набор веса.
- Из-за выделения билирубина.
Зеленый стул у детей на искусственном вскармливании
Находясь на искусственном вскармливании, ребенок также может «порадовать» родителей зеленым стулом. Искусственники получают в качестве пищи адаптированную смесь, которая, в отличие от грудного молока, всегда постоянна по своему составу. В таком случае дело в составе смеси: зеленый стул является результатом повышенного содержания железа.
Стоит ли беспокоиться?
Сам по себе зеленый стул не является проблемой, это вариант нормы.
Конечно, он может являться симптомом заболевания, но при этом должны быть и другие признаки. Только по одному факту зеленого стула никаких выводов делать нельзя. Лучше всего ориентироваться на ребенка. Понятно, малыш не сможет рассказать, как он себя чувствует и болит ли у него где-то, но у младенцев есть свои «системы оповещения». Если ребенок имеет хороший аппетит, спит, не проявляет беспокойства – значит, с ним всё в норме. Если же родители замечают в поведении малыша проявления, указывающие на недомогание, которые присутствуют одновременно с зеленым стулом – есть смысл показаться педиатру.
Тревожными признаками в этом случае являются:
- появление сыпи;
- частый плач без причины;
- частые срыгивания;
- беспокойный сон;
- увеличение количества слизи в кале младенца, появление гнилостного запаха.
Зелёный стул – действия родителей
В некоторых случаях зеленый стул новорожденного – явление устранимое.
Основные проблемы, с которыми сталкиваются молодые родители после выписки из роддома — это сон, стул и кормление новорожденного. Каждой маме кажется, что ее малыш ходит в туалет как-то неправильно или недостаточное количество раз. А если стул меняет консистенцию или цвет, то это вызывает панику и стресс. Знакомо? Давайте разберемся, какой стул считается нормой у грудничка, а с какими отклонениями нужно обратиться к врачу?
Какой стул должен быть у грудничка в норме?
Сразу после рождения стул ребенка имеет черно-оливковый, почти черный цвет. Это выходит так называемый меконий — первородный кал. Он состоит из эпителиальных клеток, пренатальных волос и слизи, амниотической жидкости и других частичек, которые переварил малыш еще в утробе матери. Первый стул ребенка вязкий и липкий, но не имеет запаха. Меконий выходит из организма в первые 1-3 суток, постепенно сменяясь зрелым калом. Как только у мамы приходит грудное молоко, как малыша меняет цвет и консистенцию и называется «переходным».
Во время переходного периода стул грудничка состоит из смеси мекония и зрелого кашицеобразного кала желто-зеленого цвета. Обычно он напоминает консистенцию сметаны.
Далее малыш выделяет однородный кашицеобразный стул желтого цвета, который имеет запах кислого молока.
Частота стула в первые дни после рождения, но уже после прихода молока у мамы, может происходить после каждого кормления или чаще. В норме малыш может какать от 5 до 10 раз.
С течением времени стул грудничка случается все реже и реже и доходит до 3 раз в день, но если малыш питается грудным молоком матери, то стул может и вовсе не случиться. Это происходит из-за того, что грудное молоко полностью усваивается организмом новорожденного. Простыми словами, малышу просто нечем какать.
Стул новорожденных на искусственном вскармливании и тех, кто питается грудным молоком, очень отличается. У детей, которые питаются смесью, кал более густой и темный. Он может иметь коричневый, зеленовато-коричневый цвет, хотя нередки случаи, когда у грудничков отмечается желко-коричневый цвет, как у детей на естественном питании.
Частота стула очень зависит от питания. Педиатры отмечают, что некоторые малыши ходят в туалет несколько раз в день, а другие — 1 раз в день или в два, но все показатели являются нормой в этом возрасте. Главный показатель здоровья в этом периоде — это хороший аппетит и активность малыша. Если мама замечает, что ребенок все время тужится, постоянно плачет и чувствует дискомфорт, а животик грудничка трудно прощупать, то следует рассказать об этом врачу.
Стул при смешанном вскармливании может иметь зрелую структуру, то есть быть коричневым, зеленоватым, иметь небольшой «гнилостный» запах, а может быть похожим на кал ребенка на грудном вскармливании. Здесь все зависит от того, какое питание превалирует и как оно усваивается организмом. Но частота стула не должна быть менее одного раза за 2 суток.
Зеленые какашки. Зеленый стул у грудничка
Зачастую с такой проблемой сталкиваются мамы, которые отмечают слишком затяжной период переходного кала у грудничка, хотя молоко давно пришло и малыш часто прикладывается к груди. Цвет кала может быть зеленым, если:
Что делать, если у ребенка зеленый стул?
В первую очередь нужно решить проблему с недоеданием. Хватает ли ребенку молока, можно понять и по различным симптомам. Если малыш не засыпает после кормления, волнуется около груди, не сглатывает во время кормления, просит поесть каждый 1-1,5 часа, то скорее всего дело в том, что молока не хватает. Еще один признак недоедания — это редкие мочеиспускания. В норме количество мокрых подгузников должно быть 6-8 штук. Если меньше, то малыш точно голоден.
Для увеличения лактации следует чаще прикладывать новорожденного к груди, если кормление происходит по расписанию. Попробуйте кормить кроху по требованию и давать в одно кормление обе груди. Пускай малыш «висит на груди» столько, сколько захочет.
Пригласите домой консультанта по грудному вскармливанию. Возможно, причина кроется с неправильной форме соска или неправильном прикладывании.
Если молока хватает, а прикладывание правильное, то стоит обратить внимание на питание мамы. Рацион должен содержать не менее 5 приемов пищи. Исключите все химические добавки, которые могут быть в продуктах, постарайтесь есть как можно больше натуральных продуктов. Постарайтесь питаться комплексно, не налегайте на мучное, молочные продукты или фрукты — все это вызывает воспаление слизистой кишечника грудничка, а в последствии — зеленый стул.
Все остальные причины не столь важны. Если малыш активен, улыбчив, не плачет по пустякам, набирает вес и растет, то кал с зеленоватым оттенком может выявить дисбактериоз или быть следствием гипоксии по время беременности или родов. Но волноваться не следует — все это не такие уж и страшные особенности. Но обязательно сообщите врачу о том, какой стул у ребенка. Для устранения причин такого «неправильного» кала вам дадут направление на дополнительные анализы — копрограмму и анализ кала на флору. Эти исследования выявляют наличие дисбактериоза и воспаление слизистой кишечника.
Стул новорожденного с белыми комочками
Иногда в стуле ребенка можно обнаружить белые комочки. Обычно это показатель переедания грудничка. Часть питательных веществ не успевает перевариваться и выходит из организма таким образом. Сейчас все больше мам кормят младенцев по требованию, поэтому такой своеобразный стул часто встречается у детей первого года жизни.
Ничего страшного в белых комочках, подмешанных к стулу грудничка, нет, если он хорошо набирает в весе и растет.
В редких случаях белые комочки в кале могут показывать, что у крохи ферментативная недостаточность пищеварительных желез, которая препятствует правильному перевариванию питательных веществ. Подтвердить диагноз может педиатр, который отмечает увеличивающийся недобор веса и роста, а также другие отклонения на фоне болезни.
Что делать, если у грудничка стул с белыми комочками?
Ситуация восстанавливается курсом замещающей терапии ферментными препаратами.
Жидкий или пенистый стул у грудничка
Иногда стул у новорожденного имеет неоднородную, водяную или пенистую структуру. Частички кала вылетают, когда малыш пукает, небольшая капелька кала при попадании на пеленку дает водный ореол, как будто в кале много воды. Все это усугубляется непроходящими опрелостями, потому что кал все время выделяется из попы малыша. Все это признаки лактазной недостаточности.
При этом у малыша наблюдается частый пенистый стул (боле 8-10 раз в сутки), колики, вздутие живота и урчание в животе.
Анализ кала выявляет повышенное содержание углеводов в кале (свыше 0,25г%) и его кислую реакцию (рН менее 5,5).
Состояние стула новорожденного — важный показатель его здоровья. По регулярности, консистенции и цвету кала можно понять, есть ли нарушения в работе организма младенца. Каким должен быть стул у грудничка и когда он свидетельствует о патологиях, рассказали доктора Дэн Бреннан и Нур Беккали.
Каким должен быть стул у новорожденных
Первый стул у ребенка появляется после рождения, когда начинает работать пищеварительная система. В утробе матери малыш получает питание через пуповину, но его желудок при этом не пустует. Открывая рот, ребенок заглатывает околоплодную жидкость. Вещество попадает в кишечник и выходит из него, когда новорожденного прикладывают к груди.
Доктор медицинских наук Дэн Бреннан пишет, что первый стул младенца называется меконий. Когда ребенок начинает сосать грудь или пить смесь, его организм избавляется от мекония, освобождая место для нового питания. Меконий проходит через пищевательную систему новорожденного в течение первых 24–48 часов после рождения. Это густая и липкая масса зеленовато-черного оттенка. Кал ребенка изменит цвет и консистенцию за время, пока роженица будет в больнице. Такие изменения позволяют врачам понять, правильно ли работает пищеварительная система новорожденного.
Сколько раз в день должен быть стул у новорожденного: Unsplash / Jimmy Conover
Когда ребенок переходит на грудное вскармливание, цвет стула меняется. Он становится более жидким, а оттенок может варьироваться от желтого до коричневого. Это переходный стул, который через 1–2 дня сменится молочным. К концу первой недели детский стул становится желтым и довольно жидким, каким он и должен быть в норме.
При грудном и искусственном вскармливании кал отличается. Если малыш питается материнским молоком, каловые массы более мягкие и желтые. Питание смесью делает их более темными и твердыми, у таких испражнений более резкий запах. Доктор Нур Беккали пишет, что эти нормы верны для доношенных и недоношенных детей. Он отмечает, что новорожденные на грудном вскармливании имеют меньше стула, чем малыши на искусственном кормлении.
Сколько раз в день должен быть стул у новорожденного? Малыши до 2 месяцев могут испражняться около 10 раз в сутки. При этом дети на грудном вскармливании делают это чаще, чем при питании смесями. После 2 месяцев, когда пищеварительная система входит в норму, испражнения происходят реже, могут достигать 5–7 раз в сутки. К 6 месяцам малыши испражняются 2–5 раз в сутки.
Малыши до 2 месяцев могут испражняться около 10 раз в сутки: Unsplash / Nyana Stoica
Сколько дней может не быть стула у грудничка? Новорожденный может испражняться раз в два дня, что считают нормой, если его ничего не беспокоит. Если же дефекация не происходит и на третий день, стоит обратиться к педиатру.
Какой стул должен быть у новорожденного? Норму объясняет доктор медицинских наук Дэн Бреннан. Он пишет, что любой цвет фекалий, напоминающий оттенок земли, считается здоровым и нормальным. Сюда входят цвета желтый, зеленый, коричневый и все, которые находятся между ними. Диапазон нормы очень широкий, поскольку у каждого организма свои особенности.
Какие особенности кала у грудничка должны насторожить?
Родители должны помнить, что цвет и частота стула ребенка меняются по мере изменения его диеты, по мере созревания пищеварительного тракта и появления новых, нормальных бактерий. Редко изменение цвета считают признаком проблем с пищеварением. Обычно это означает, что в кале присутствуют желтые / зеленые / коричневые / оранжевые пигменты, которые стул собирает по пути. Однако есть и признаки, которые должны насторожить.
Что такое голодный стул у грудничка? Если ребенок получает слишком мало молока или смеси, у него может появиться голодный стул. У ребенка скудный объем испражнений, кал жидкий и отличается зеленоватым оттенком. Изменение цвета связано с наличием в каловых массах частиц желчи.
Какой стул должен быть у новорожденного: Unsplash / Gigin Krishnan
Поводом обратиться к врачу могут стать такие особенности и цвета кала:
- Белоснежный. Это может означать, что печень не вырабатывает достаточно желчи для переваривания пищи.
- Смолисто-черный. В пищеварительном тракте может быть кровь, которая потемнела, проходя через кишечник.
- Ярко-красный цвет в фекалиях. Красный стул может быть вызван некоторыми лекарствами, свеклой и пищевыми красителями. Педиатр проверит кал ребенка, чтобы увидеть, есть ли в нем кровь.
- Частота. Если грудничок испражняется более 10–15 раз в сутки, это может свидетельствовать о диарее. Если малыш не ходить в туалет 2–3 дня, это считают признаком запора.
- Консистенция. Отклонением может быть кал с обилием воды (симптом диареи) или твердый кал, который по форме напоминает орех.
- Примеси. Тревожным признаком может быть обилие в кале слизи. Такой стул часто свидетельствует об инфекции или пищевой аллергии. В малых количествах слизь не должна вызывать подозрений.
Если сомневаетесь, что стул новорожденного можно считать нормальным, обратите внимание на дополнительные симптомы. Если у ребенка хороший аппетит и настроение, нормальная температура тела и другие показатели, скорее всего, повода для беспокойства нет. Когда замечаете, что малыш капризничает во время кормления, у него вздутие живота, газы, он срыгивает чаще обычного, стоит сразу обратиться к педиатру.
Расстройства стула, которое сопровождает повышенная температура тела, — повод для беспокойства. Такое состояние может возникнуть вследствие отравления, аллергии, непереносимости компонентов пищи (при искусственном вскармливании), в период введения прикорма.
В первый год жизни стул новорожденного может часто меняться по цвету и консистенции. Поскольку понятие нормы достаточно широкое, эти изменения не должны вызывать панику у родителей. Контролируйте частоту испражнений, цвет, запах кала с помощью подгузника и обращайтесь к педиатру, если заметили в выделениях что-то необычное.
Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.
Узнавайте обо всем первыми
Итак, вот что важно знать о детских какашках первых месяцев жизни. Во-первых, кал младенца, находящегося на грудном вскармливании, и младенца, которого кормят смесью, будет различаться. Во-вторых, подавляющее большинство оттенков, которые вы можете обнаружить в подгузнике, совершенно нормальны для несформировавшейся пищеварительной системы ребенка. Давайте разберемся, что не должно вызывать у вас тревоги.
Густой черно-зеленый и липкий
Он называется меконий и появляется в течение пары первых дней после родов. По виду и консистенции меконий напоминает машинное масло и может вызвать искренний ужас у молодых родителей. Не переживайте, с вашим ребенком все в порядке, он расстался с последним напоминанием о жизни в утробе, и теперь готов к дальнейшему развитию пищеварительной системы.
Горчичный, желтый, оранжевый, зеленоватый
Чаще всего у здоровых детей на грудном вскармливании цвет стула будет напоминать горчицу, иногда с желтоватым, оранжеватым или зеленоватым оттенком. Все это — совершенно нормально. Обратите внимание, что консистенция детского стула чаще бывает жидкой и неоднородной — это тоже нормально. Не стоит верить тем, кто романтически рассказывает, что младенческий стул пахнет молоком или еще чем-то приятным — запах у него все равно довольно специфический, хотя и отличается от запаха стула взрослого человека или детей, которые уже перешли на взрослую пищу.
Бежевый и коричневый
У детей на искусственном вскармливании стул чуть более оформлен, чем у «естественников», но по-прежнему остается мягким. Нормальными считаются желтый, желто-коричневый, светло-коричневый или зеленоватый цвета кала. И да, запах стула детей, питающихся смесью, намного больше напоминает настоящие какашки.
Коричневый, темно-коричневый и плотный
После того, как вы начнете вводить в рацион ребенка прикорм, будьте готовы к тому, что и его стул изменится, и станет больше и больше походить на то, что вы обычно видите у себя в унитазе. Также не стоит забывать о том, что детский стул часто принимает цвет того, что было съедено: например, оранжевый цвет после морковки или тыквы и красноватый оттенок после свеклы. Так что если вы обнаружите какашку нестандартного цвета, то, прежде чем паниковать, вспомните, чем кормили ребенка накануне.
Жидкий и зеленый
Если в подгузнике вам несколько раз подряд встречается стул, который выглядит более зеленым и жидким, чем обычно, то это, скорее всего, говорит о том, что у ребенка диарея. У малышей она может возникать в случае резких изменений в диете (ребенка или мамы, если она кормит грудью), а иногда может говорить о пищевых аллергиях или непереносимостях. Сильная и частая диарея (а также если она сопровождается другими симптомами вроде болей и животе, рвоты и жара) может говорить о пищевом отравлении или инфекции и требует внимания врача.
Желтый, зеленый и со слизью
Иногда стул ребенка может приобретать желтоватые и зеленоватые оттенки, а его текстура становится более слизистой. Нередко это говорит о повышенном слюноотделении у ребенка — например, при прорезывании зубов. Слизь из слюны не переваривается в детском желудке и выходит наружу в первозданном виде. Однако если слизистый стул сохраняется долго, а ребенок чувствует себя не очень хорошо, она может свидетельствовать о кишечном вирусе, и в этом случае лучше обратиться к врачу.
Темный и твердый
Если в подгузнике ребенка обнаруживаются плотные темные шарики (справедливости ради, вероятность того, что вы их встретите, значительно возрастает после введения прикорма), то это говорит о запоре. Иногда еще на них могут присутствовать следы крови — это из-за того, что они с трудом проходят через анальное отверстие. Запор говорит о том, что вам необходимо усилить питьевой режим ребенка и, возможно, проконсультироваться с педиатром.
Все перечисленные цвета детского стула не должны вызывать у вас сильной тревоги (особенно если они не сопровождаются никакими другими проблемами и недомоганием). Однако есть несколько разновидностей какашек, которые с большой долей вероятности говорят, что что-то пошло не так.
Розовый или красный
Когда в стуле малыша встречаются красные или розоватые прожилки, это может быть кровью. Кровь появляется в стуле по разным причинам: например, если где-то в прямой кишке или анусе ребенка есть трещинки или ранки, или у ребенка кишечная инфекция. Также иногда кровь в стуле ребенка могут обнаружить матери с трещинами сосков — ребенок с молоком съедает немного крови, а затем она выходит с другого конца.
Черный и густой
Если у вашего ребенка очень темный и густой стул (и по возрасту это уже не меконий), то он может свидетельствовать о кишечном кровотечении, и ребенка обязательно надо показать врачу. Но сперва вспомните — не употребляет ли ваш ребенок препараты железа (или смесь, обогащенную железом), они тоже обычно делают стул темнее и гуще.
Белый
Белый или очень светлый стул встречается у детей довольно редко, и почти всегда свидетельствует о наличии какой-то проблемы. Иногда светлый стул говорит о проблемах с печенью, в других случаях — об аллергии или кишечном вирусе. Также нередко стул светлеет от приема антибиотиков или антацидов. Однако в любом случае, если у вашего ребенка появился светлый стул (да еще и сопровождается другими беспокойными симптомами) — это повод обратиться к врачу.
Стул у новорожденного ребенка во многом является маркером его пищеварения и состояния здоровья в целом. Поэтому родителям так важно знать, каким он должен быть по целому ряду характеристик: цвет, консистенция, частота. В нашей статье мы расскажем обо всем, что нужно понимать, чтобы всегда «держать руку на пульсе» и контролировать состояние своего малыша.
- 1. Стул у новорожденных на грудном вскармливании и не только
- 2. Как влияет на стул новорожденного питание мамы
- 3. Заболевания, при которых меняется стул
- 4. Стул при введении прикорма
Стул у новорожденных на грудном вскармливании и не только
Итак, как уже было сказано выше, важно учитывать ряд параметров.
Как правило, в норме стул у малышей, которые питаются маминым молоком, желтоватый или коричневатый, но может приобретать и другие оттенки. Стул у малышей на искусственном вскармливании имеет более темный цвет — оранжевый или коричневый.
Обычно не повод для волнений. Может быть следствием диеты мамы, а также приема некоторых лекарств — как мамой, так и малышом и на искусственном вскармливании.
Консистенция
Первые недели жизни стул может быть жидковатым. Вызвать подозрение могут только выраженное беспокойство ребенка во время дефекации или наличие в стуле пены, кровавых прожилок или примесей непереваренной пищи.
Признак диареи, причиной которой может быть кишечная инфекция, непереносимость некоторых питательных веществ, пищевая аллергия.
Признак диареи, причиной которой может быть кишечная инфекция, непереносимость некоторых питательных веществ, пищевая аллергия.
Примеси в стуле
В норме их быть не должно, однако важно понимать, что периодически появляющиеся белые комочки редко бывают признаком патологии. Как правило, они говорят о том, что мама «злоупотребляет» жирными продуктами.
Также не стоит паниковать из-за небольшого количества слизи. Однако если ее становится слишком много, это не просто повод задуматься, а кровь и ее прожилки оставлять без внимания никак нельзя! Они могут появиться при поносах или запорах, когда травмируются сосуды слизистой кишечника. В таких случаях рекомендуется проконсультироваться с педиатром без промедления.
Частый стул у новорожденного при грудном вскармливании может быть нормой или поводом для беспокойства, здесь очень важно контролировать ситуацию. Если младенец какает чаще, чем в каждое кормление, обязательно обратите на это внимание вашего педиатра.
Как влияет на стул новорожденного питание мамы
Если ребенок находится на грудном вскармливании, на его стул в значительной мере влияет рацион мамы. Большое количество хлебобулочных изделий может приводить к запорам, повышенному газообразованию и дискомфорту в животе у ребенка. Обилие сырых фруктов-овощей-ягод в рационе у мамы приводит в свою очередь к вздутию живота и диарее у ее малыша.
Заболевания, при которых меняется стул
Иногда у новорожденных начинаются серьезные проблемы со стулом буквально с рождения. Чаще всего это обусловлено наличием заболеваний, например, лактазной недостаточности — отсутствия или нехватки фермента, расщепляющего лактозу — молочный сахар. Это проявляется учащением стула, его водянистой консистенцией, появлением примесей слизи или крови в кале.
После введения прикорма у ребенка может обнаружиться целиакия или непереносимость глютена — вещества, которое в большом количестве содержат злаки — рожь, пшеница, ячмень, овес. Узнать о заболевании мы можем, как правило, после введения злакового прикорма или продуктов, содержащих данные злаки, например, сухарики, хлеб, сушки, баранки, манная (пшеничная) каша, мультизлаковые каши. На фоне этих продуктов у малыша при целиакии развивается диарея, появляется дискомфорт, боль и вздутие живота, рвота, нарушение аппетита.
Стул при введении прикорма
Стул ребенка после введения прикорма меняется. Желудочно-кишечный тракт может реагировать по-разному — стул остается в норме, на пару дней появляется запор или даже диарея. Если такие изменения сохраняются более 3-4 дней, обратитесь к педиатру.
Характер стула у ребенка меняется на протяжении первого года жизни. Во-первых, снижается частота дефекаций: у новорожденного стул может быть после каждого кормления, а у малыша в год — один или два раза в сутки. Кал принимает более оформленный вид и коричневатый цвет.
В заключение хочется сказать, что стул ребенка отражает состояние не только пищеварения, но и всего организма в целом. В связи с этим важна осведомленность родителей относительно основных характеристик его изменения в течение первого года жизни. Это поможет родителям понять, когда не стоит паниковать, а в каких ситуациях нужно без промедления обратиться за помощью к специалисту.
Изменение консистенции и цвета фекалий у грудничка иногда является первым признаком начинающегося заболевания желудочно-кишечного тракта. Однако нередко оттенок меняется по другим, не опасным причинам. Это может происходить, к примеру, из-за питания кормящей матери, приема лекарственных препаратов, введения прикорма, перехода на искусственную смесь. В любом случае родители должны всегда внимательно следить за испражнениями малыша, чтобы вовремя заметить малейшие перемены.
Рассмотрим, что может повлиять на изменение цвета.
Зачастую в поисках ответа «почему же у маленьких детей наблюдается белые фекалии» можно прийти к ужасающему выводу, что у них гепатит или другие страшные заболевания вплоть до холеры. Действительно, обесцвечивание испражнений является самой яркой причиной серьезной болезни, но только в случае, если к этому прибавляется темный цвет мочи.
Также существуют бактерии, которые, попадая в желудок, вызывают дисбактериоз, вследствие чего наблюдается осветление кала. В таком случае меняется не только цвет, но и плотность испражнений. Они становятся жидкими со специфическим запахом и могут содержать сгустки слизи.
Наиболее серьезные причины появления белых фекалий у детей, при которых следует немедленно обратиться к врачу:
- вирусная инфекция (осветление происходит в течение нескольких дней, при этом ребенок срыгивает и ощущает общую слабость);
- нарушение оттока желчи (серьезная патология, негативно влияющая на работу всего организма);
- воспаление поджелудочной железы (помимо светлого стула, наблюдаются боль в животе);
- заболевание Уиппла (редкое инфекционное заболевание кишечника, характеризующееся частыми испражнениями бело-серого цвета, различной консистенции).
Все же чаще белый кал не несет серьезной опасности здоровью ребенка и бывает следствием каких-либо погрешностей в питании. Поэтому в первую очередь необходимо смотреть на цвет мочи и следить за изменениями в самочувствии.
Проблема появления такого стула у малыша весьма распространенная. Обычно он напрямую зависит от употребленной пищи, будь то грудное молоко, смесь или прикорм. Зачастую кал зеленого окраса встречается у маленьких детей в возрасте до 1 года и считается среди педиатров не совсем нормальным явлением. Возникают проблемы подобного типа из-за того, что детская пищеварительная система не способна функционировать в полную силу, так как это происходит у взрослого человека.
Появление зелени в подгузнике может быть не только из-за пищи, поскольку есть и другие причины.
Во-вторых, причиной могут послужить вирусы простуды и гриппа.
В-третьих, дисбактериоз, дающий о себе знать в первую очередь жидким калом со специфическим запахом.
Также путем пробы ребенком на вкус всевозможных предметов во время роста зубов возможно попадание прочих бактерий в кишечник, вследствие чего нарушается его микрофлора и кал меняет цвет.
Зеленый кал у грудничка способен вызвать повышенный уровень сахара, а также употребление кормящей матерью значительное количество растительных продуктов зеленого цвета (шпинат, брокколи, щавель, салат, стручковую фасоль).
Иногда зеленый стул все равно возникает, даже, если родители исключили все описанные причины для его появления, а женщина следит за своим рационом и кормит исключительно грудью, избегая прикорм. Тогда это явление нормальное. Однако в любом случае нужно обращать внимание на самочувствие малыша и, если он не подает поводов для беспокойства, хорошо спит и не капризничает, то акцентировать внимание на его выделениях не стоит.
Каловые массы со слизью встречаются у каждого ребенка, появившегося на свет. Выглядеть содержимое может желеобразно или в виде тянущихся волокон. Некоторые слизистые выделения не несут поводов для тревоги и являются закономерностью. Обычно кишечник выделяет слизь для защиты от кислотно-щелочной среды, без нее стул, проходя по нижнему пищеварительного тракту, может раздражать стенки прямой кишки вплоть до появления царапин и язв. Слизь вперемешку с каловыми массами сопутствует беспрепятственному прохождению по всему кишечнику. При отсутствии ее, каловые массы с трудом будут покидать организм, что чревато возникновением запоров. Большое количество слизистой примеси также не является нормой.
Также возможно возникновение вязкой жижи при аллергических реакциях после употребления кормящей матерью таких продуктов питания как молоко, бананы. Для определения аллергена нужно действовать методом исключения, убирая подозрительный продукт из рациона и затем ждать испражнений малыша. Если слизь не исчезла, то в следующий раз следует исключить другой продукт и так, пока она не исчезнет.
Встречаются слизистые симптомы и от дисбактериоза.
Внимательное слежение за калом поможет сделать правильный вывод и избежать дальнейших трудностей. Если явление разовое, ребенок бодр, весел, хорошо кушает и спит, то не стоит обращать на это внимание. А вот испражнения в виде частых слизистых комков, с кислым запахом, беспокойством ребенка, оставлять без внимания нельзя. Необходимо обратиться к педиатру для постановки диагноза и назначения лечения.
Родители могут сильно испугаться, увидев, что их ребенок опорожняется стулом красноватого цвета. В этом случае поход к врачу откладывать не стоит, ведь только он сможет выяснить истинную причину попадания крови в кал, а также серьезность всего происходящего. Среди педиатров определяются несколько источников появления крови:
- через желудок;
- тонкий, толстый кишечник;
- прямую кишку, анус.
Черное цвет кала свидетельствует о появлении крови через верхние отделы пищеварительного тракта. Такой окрас образуется в результате реакции, проходящей с кровью в пищеварительной среде желудка.
Бывает и такое, что причиной появления темного кала становятся продукты питания и лекарства, принятые кормящей матерью. Например, окрасить его могут активированный уголь, некоторые антибиотики, продукты (свекла, черника, шелковица). Также перевод ребенка с грудного вскармливания на искусственное способен повлиять на цвет его фекалий. Поскольку раньше он кушал грудное молоко, его кишечник еще не перестроился переваривать смесь, богатую железом, поэтому происходит окрашивание стула в темный оттенок.
При кровотечении в органах пищеварения также наблюдаются тошнота, рвота, запоры, ухудшение самочувствия, повышенная температура и обмороки. Из-за болей в животе малыш капризничает, кричит, плохо кушает и спит.
Существует много причин, способных повлиять на цвет испражнений у грудных детей. Родители не должны игнорировать подобное явление. Возможно на изменение окраса повлияло питание матери, прием препаратов, введение прикорма. Но это также может и быть причиной какой-либо патологии в организме. Поэтому при любых изменениях цвета каловых масс, особенно, которые сопровождаются другими проявлениями, либо наблюдаются длительное время, требуется показать малыша врачу.
