Дисбактериоз у грудничков – явление, с которым сталкиваются до 95% детей в возрасте до года. Особенно подвержены этому ослабленные, недоношенные и часто болеющие малыши. Что же собой представляет дисбактериоз и чем он опасен?
Дисбактериоз – дисбаланс здоровой микрофлоры кишечника. В соответствии с «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» (документом Всемирной Организации Здравоохранения), подобный дисбаланс не является болезнью. В европейских странах это состояние зачастую не лечат вообще: считается, что организм должен справиться с ним самостоятельно. Но многие современные специалисты придерживаются противоположного мнения.
Под дисбактериозом кишечника понимают клинико-лабораторный синдром, связанный с изменением качественного и/или количественного состава микрофлоры.
До момента рождения кроха находится в абсолютно стерильной среде, его желудочно-кишечный тракте не содержит каких-либо бактерий или микроорганизмов. В дальнейшем при кормлении грудью, объятьях и поцелуях, кроха сталкивается с различными бактериями, которые находятся на коже и во рту мамы. Таким образом происходит колонизация ЖКТ младенца нормальной (здоровой) микрофлорой.
В идеале у малышей, полностью пребывающих на естественном вскармливании, микрофлора кишечника состоит на 95-99% из лакто- и бифидобактерий (так называемых пробиотиков). И лишь незначительную часть составляют «нейтральные» (облигатные) бактерии, которые ни вредного, ни полезного действия на организм младенца не оказывают. К ним относятся стрептококки, энтерококки, микрококки, клостридии, бактероиды и кишечная палочка.
Состав кишечной микрофлоры ребенка достаточно индивидуален и формируется в первые дни его жизни. В это время детский иммунитет еще совсем слабо развит, поэтому важнейшим фактором его формирования является естественное вскармливание.
Причины нарушений нормальной микрофлоры в кишечнике у грудного ребенка могут быть самые разные:
раннее отлучение от груди;
прием антибиотиков мамой или грудничком;
неправильное питание матери;
перенесенные кишечные инфекции;
развитие аллергических реакций;
ослабление иммунитета ребенка.
Симптомы дисбактериоза у грудных детей:
частое срыгивание у малышей до года, отставание в весе, беспокойный сон, плач без особой причины;
у ребенка наблюдается жидкий стул или понос, который имеет неприятный запах;
развитие метеоризма, урчание в животе;
возникновение кишечных колик, отрыжки;
появление высыпаний на кожном покрове, покраснение, зуд.
Дисбактериоз успешно лечится, но важно заметить его первые признаки и обратиться за медицинской помощью. Для успешного лечения у грудничка дисбактериоза необходимо строго выполнять предписания врача и не заниматься «самодеятельностью».
Бактериологическая лаборатория ФБУЗ «Центра гигиены и эпидемиологии в Тульской области» обладает всеми необходимыми ресурсами для проведения бактериологических исследований биоматериала на дисбактериоз с определением степени дисбактериоза и чувствительности к антибиотикам выделенных условно-патогенных штаммов микроорганизмов, что позволяет значительно ускорить диагностику, поставить адекватный диагноз и своевременно назначить лечение.
Себорейный дерматит под маской пеленочного у новорожденного
Персистирующий пеленочный дерматит может быть результатом других заболеваний, таких как себорейный дерматит, младенческий псориаз и кандидоз, о возможности развития которых следует помнить, когда поражены интертригинозные участки.
Для себорейного дерматита характерны пятна лососевого цвета с жирными желтыми чешуйками, которые сначала появляются в интертригинозных участках, особенно в области подгузников, подмышечных впадин и волосистой части головы. Иногда развиваются трещины, мацерация и мокнутие.
Толстые липкие чешуйки в затылочной области иногда называют «себорейным чепчиком». Хотя овальные красные бляшки могут распространяться на туловище, проксимальные конечности и заушную область, пораженные младенцы остаются бессимптомными и здоровыми. У детей с темным цветом кожи выражена поствоспалительная гипопигментация, но она транзиторная.
В области подгузников красные, жирные, шелушащиеся пятна распространяются от кожных складок, захватывая гениталии, промежность, надлобковую область и бедра. Вторичные кандидоз или импетиго могут замаскировать основной процесс.
Себорейный дерматит:
а — жирноватые, красные, шелушащиеся высыпания типично начинаются в паховых складках и распространяются по всей области подгузников
б,в — выраженных случаях дерматит поражает туловище, лицо и складки на шее и конечностях
Причина себорейного дерматита неизвестна. Однако в случае взрослой себореи предполагается участие дрожжевого гриба Malassezia, который идентифицирован также на волосистой части головы у детей в области «себорейного чепчика».
Этот организм обычно пролиферирует в тех зонах, где особенно многочисленны и активны сальные железы, чем, вероятно, объясняется время появления и распределение высыпаний. Себорейный дерматит может разрешиться без терапии ко 2-3-му месяцу жизни, но часто персистирует до 8-12 мес.
Легкие кератолитики в антисеборейных шампунях (питирион цинка, сера и салициловая кислота) помогают в лечении «себорейного чепчика». Эмоленты (Локобейз Рипеа) и топические КСП слабой и средней силы действия (Локоид) ускоряют разрешение кожных очагов. Комбинированные препараты, сочетающие гидрокортизон, антибактериальный и противогрибковый компоненты (например, крем Пимафукорт), очень эффективны в зоне подгузников.
Топические препараты кетоконазола применяются для лечения себорейного дерматита у взрослых, но могут быть полезны детям, особенно пациентам с сочетанным кандидозом.
Себорейный дерматит:
а — «Себорейный чепчик» состоит из толстых, прочно прилипших чешуек на волосистой части головы
б — поствоспалительная гипопиг-ментация иногда сильно выражена, особенно у детей с темным цветом кожи.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Согласно данным статистики, каждые десять лет в мире становится вдвое больше людей, страдающих от аллергии. В 25 % случаев такая проблема передается по наследству от родителей. Наиболее часто людей беспокоит сезонный тип этого недуга. Самым сложным временем в году для аллергиков считается весна. Именно в этот сезон наблюдается пик заболеваемости. Весеннюю аллергию также в медицинской среде называют поллинозом. Справиться с этим недугом самостоятельно очень сложно. Человеку с таким диагнозом необходима квалифицированная помощь специалиста, который знает, как уменьшить или свести на нет реакцию организма на аллергены.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Признаки
Первые симптомы аллергии должны сразу заставить человека обратиться за медицинской помощью. Однако статистика указывает, что только 18 % больных идут к врачу в первый год заболевания. Почти 43 % людей, страдающих от весенней аллергии, обращаются за помощью через 3 года и более после появления болезни. Распознать поллиноз достаточно просто. Недуг вызывает преимущественно следующие симптомы:
-
;
- слезоточивость;
- аллергический ринит;
- конъюнктивит;
- светобоязнь.
Помимо этого, на развитие весенней аллергии указывают обильные жидкие выделения из носа. Веки больного отекают, а слизистая краснеет. Многие люди с таким диагнозом также жалуются на одышку, сухой свистящий кашель и приступы удушья.
Интенсивность симптомов может существенно меняться в зависимости от тяжести заболевания и количества попавшего в организм аллергена. Когда раздражитель попадает в желудочно-кишечный тракт, то у больного возникают:
- тошнота;
- снижение аппетита;
- боли в районе живота;
- метеоризм;
- диарея или запор.
Намного реже весенняя аллергия проявляется в виде симптомов атопического дерматита. Зуд и жжение кожи сопровождаются, как правило, обильными высыпаниями. Локализуются такие поражения на местах контакта дермы с аллергеном.
Определяем точную причину
Название болезни поллиноз происходит от английского слова pollen. Оно переводится как «пыльца». В названии кроется истинная причина появления весенней аллергии. Заболевание возникает у людей, у которых повышена чувствительность иммунной системы к пыльце растений и спорам грибов. Наиболее часто возникает у аллергиков реакция на пыльцу:
- дуба;
- кипариса;
- ольхи;
- полыни;
- лебеды;
- амброзии.
Существуют медицинские тесты для определения конкретного раздражителя. Известно, что почти 100 видов растений могут вызывать у людей аллергию. При этом, чем мельче их пыльца, тем более опасной она считается. Именно поэтому аллергия на хвойные деревья бывает довольно редко.
У многих людей первые признаки заболевания преимущественно возникают за несколько недель до начала цветения. Причина в том, что ветер может приносить пыльцу с растений, расположенных в южных районах. Как правило, весенняя аллергия перестает беспокоить человека примерно в конце мая.
Во многих случаях аллергия носит наследственный характер. При этом вид раздражителя у родителей и детей, как правило, совпадает. Нельзя не учитывать и профессиональную деятельность: парикмахеры, продавцы бытовой химии, работники пыльных производств попадают в группу риска.
Повышенный риск столкнуться с такой проблемой у людей, родители и близкие родственники которых также страдают от непереносимости пыльцы. Усугубить ситуацию также может пониженный иммунитет, сильные стрессы и неблагоприятная экологическая обстановка.
Какой врач поможет?
Первые признаки аллергии должны стать основанием для срочного посещения доктора. Людям с такой проблемой необходима консультация таких врачей как:
Аллергический дерматит у детей встречается достаточно часто. Данная форма заболевания возникает в основном в первые полгода жизни, то есть у грудничков, и может продолжаться в более взрослом возрасте.
При аллергическом дерматите на кожном покрове образуются воспаления, вызванные внешними или внутренними раздражителями. Сначала появляются легкие покраснения какой-либо части тела, чаще на лице.
В некоторых случаях дерматит проходит достаточно быстро и самостоятельно, но иногда по истечении времени может усугубляться. Пораженные участки превращаются в мокнущие ранки и язвочки, а зуд при этом только усиливается.
Пускать такое заболевание на самотек или заниматься самолечением было бы крайне легкомысленным занятием. Во избежание неприятных последствий самым разумным будет своевременное вмешательство специалиста и своевременная профилактика в дальнейшем.
Симптомы аллергического дерматита у взрослого человека и младенца существенно отличаются. Как правило, если аллергия у взрослого появилась единожды, то эта неприятность будет сопровождать его всю жизнь. Но станет ли аллергическая реакция, появившаяся у ребенка, постоянной, зависит непосредственно от причины, ее повлекшей.
Какими же могут быть факторы, способствующие развитию дерматита у ребенка?
- Аллергия на продукты питания
- Перекармливание
- Наследственность
- Внешние факторы
После выявления причин следует принять меры по профилактике, которые, в свою очередь, можно подразделить на определенные группы.
- Ограничение нежелательных веществ, проникающих в кровь. Для этого нужно добиться стабильной и свободной работы желудочно-кишечного тракта матери, которая кормит грудью и самого ребенка. Женщине следует сократить потребление жирной и острой пищи, максимально отказаться от сладкого. Еще одной немаловажной мерой по профилактике является контроль объема пищи, употребляемой ребенком. На грудном вскармливании перекормить малыша невозможно. Но если имеет место прикорм смесью, то возникает вероятность перенасыщения. Это связано с тем, что чувство утоления голода приходит не сразу, а отверстие в соске не всегда маленькое. В этом случае избыток еды не усваивается и накапливается в кишечнике, превращаясь в отраву
- Максимальное уменьшение потливости. Всем известно, что пот является своеобразным избавителем организма от вредных веществ. Но нежная кожа младенца страдает от контакта с такими выделениями. Для предотвращения подобных неприятных последствий важно поддерживать в доме комфортную температуру (около 20°C) и влажность воздуха, а также не перекутывать ребенка
- Предотвращение контакта с раздражителем. Дерматит возникает не только из-за определенных продуктов питания, но и может быть вызван внешними факторами. К ним можно отнести моющие средства, содержащие вредные вещества, комнатную пыль, ненатуральную ткань и т.д.
Пожалуй, меры по предупреждению причин дерматита, описанные в данном блоке, являются самыми элементарными, и всем они давно известны. Одежду малыша желательно прокипятить либо выстирать гипоаллергенным моющим средством и прополоскать в кипяченой воде. Это же касается элементов одежды взрослого человека, контактирующего с ребенком, и постельного белья. Все эти предметы необходимо гладить.
Все игрушки ребенка в обязательном порядке дезинфицируют специальным средством. Купать малыша также нужно в кипяченой воде, используя при этом отвары трав. Часто использовать мыло не рекомендуется, ввиду того, что оно смывает естественную жировую пленку с кожи.
Соблюдение всех вышеперечисленных мер по профилактике поможет родителям значительно уменьшить вероятность образования у ребенка данного заболевания, но риск все же остается. Если же избежать появления дерматита не удалось, важно безотлагательно обратиться к врачу для выявления причин и назначения грамотного квалифицированного лечения.
Первичную диагностику, включающих в себя ряд процедур, проводит либо детский врач-терапевт, либо аллерголог-дерматолог. В противном случае возможны осложнения, в частности инфицирование ранок и расчесов. Повышенная температура, которая характерна при инфекционном процессе, в свою очередь, влечет усиленное потоотделение, что только ухудшает положение.
Подводя итоги, целесообразным будет еще раз напомнить, что аллергический дерматит – это серьезная болезнь, которая чревата серьезными последствиями при несвоевременном и неправильном лечении.
С проблемой себорейного дерматита новорожденных сталкивается каждая мама. Небольшие сухие корочки на голове появляются практически сразу после рождения и без следа исчезают к четвертому месяцу жизни при правильном уходе.
Врачи – педиатры и специалисты из клиник дерматологии рекомендуют регулярно мыть голову и тщательно вычесывать себорейные чешуйки. Это, конечно, верно в отношении волосистой части головы, но что делать, если дерматит локализуется в непривычном месте, например, на бровях или щеках?
Почему возникает нетипичная себорея?
Причины, вызывающие дерматит, следующие:
- Специфический дрожжевой грибок, который особенно бурно размножается на коже новорожденных;
- Гормональный дисбаланс, вызванный постепенной элиминацией материнских гормонов из организма ребенка;
- Дисфункция пищеварительного тракта и связанные с этим аллергические состояния.
К факторам, отягощающим течение дерматита относят дисбактериоз, тяжелое протекание беременности у матери, искусственное вскармливание и грубое несоблюдение правил гигиены.
Если в анамнезе присутствует два из перечисленных обстоятельств, то помимо планового посещения педиатра малышу может потребоваться консультация дерматолога.
Чем опасен себорейный дерматит на лице?
Локализация себорейного дерматита не оказывает выраженного влияния на состояние здоровья ребенка, однако, обилие сухих корочек на лице можно рассматривать как косметический недостаток. Кроме того, неумелая или чересчур агрессивная борьба с ними может привести к прямо противоположному результату. Себорейные корочки не только не исчезнут, но и вызовут ороговение верхних слоев кожи с их последующим утолщением. Иными словами, чем больше родители будут пытаться избавиться от наростов, тем более они будут распространяться. Не исключено, что при неблагоприятном стечении обстоятельств следы на лице от себорейного дерматита новорожденных останутся на всю жизнь.
Как избавиться от корочек на лице?
При локализации дерматита на лице сохраняется главное правило – нельзя сколупывать чешуйки ногтями или другими острыми предметами. Такими действиями можно поранить нежную кожу и занести инфекцию.
Необходимо смачивать корочки маслом перед каждым купанием, а затем аккуратно смывать деликатным шампунем. Нужно тщательно следить, чтобы шампунь с остатками масла не попал ребенку в глаза.
Поскольку вычесывать корочки с лица щеткой весьма проблематично, рекомендуется просто протирать пораженную область кусочком чистой байковой ткани с небольшим нажимом. Ключевым фактором борьбы с себорейным дерматитом на лице является регулярность выполнения процедур, а не интенсивность каждой из них. В подавляющем большинстве случаев удается избежать формирования значительных наростов и полностью избавиться от неприятных симптомов к 4-5 месяцу жизни малыша.
Неонотальный пустулез (Цветение новорожденных — Угри новорожденных — Гормональная сыпь новорожденных — Акне новорожденных) — мелкая гнойничковая сыпь новорожденного, которая самостоятельно проходит к 3 месяцам. Часто такая сыпь возникает при становлении гормонального фона у новорожденных. Она редко имеет воспалительный характер и не нагнаивается. Подсушивать ее не нужно. Можно умывать личико ребенка кипяченой водой. Маме можно не менять диету на гипоаллергенную, так как скорей всего, эти высыпания не связаны с питанием. Соблюдайте температурный режим 21 — 22 градуса в комнате и влажность воздуха 40 — 60%.
От души душевно в душу. Спасибо вам за столь познавательное и емкое описание данной проблемы. Наша мама почти ничего не ест уже, исключили все что только могли из рациона думая что у нас аллергия.
Огромное спасибо!))) Успокоили. А я уже испугалась, думала у Доченьки аллергия. Здоровья и добра вашей семье!)))
Ой! спасибо большое за видео, я никак не могла понять на что аллергия у моей малышки! Вот оно что. 🌹
Спасибо Вам Ольга всегда очень информативно!
спасибо за видео. У нас тоже так же всё. сначало думала что это аллергия, а потом узнала про цветение и успокоилась . Будем ждать когда пройдет.
Спасибо большое, за видео, очень всё понятно, про то что не перегревать при такой сыпи даже не знала ( спасибо 🙏
Ольга, спасибо большое за информацию! Очень грамотная молодая мама! Все сюда!
Классное видео, у моей малышки на шее и на лице чуть заметнее прыщики 😢но ест и спит хорошо
Огромное Вам спасибо за столь информативное видео. у меня 8 детей и у других семерых этого я не наблюдала. столкнувшись впервые с этим очень переживала, но Вы меня успокоили. Если не секрет можно узнать какую Вы смесь даёте Ярославе?
Большое спасибо за информацию, а то думала аллергия у ребенка и стала думать и грызть себя за свое питание )
Надо бы отметить, что иногда цветение может перейти в атопический дерматит, тогда уже необходимо лечение.
Я отец и с удовольствием принял информация . Спасибо
Здравствуйте, зашёл написать комментарий благодарности, у нашего малыша тоже протекало «цветение новорожденных», наш участковый педиатр ставила диагноз аллергия основываясь исключительно на свои предположения, назначала болтушки би пантен и тд, к счастью посмотрев ваше видео и изучив доп. информацию о признаках акне и аллергических высыпаний у новорожденных было принято решение просто переждать, сыпь у ребёнка началась на 2-3 неделе и прошла полностью через 3-4 недели пик был в середине этого срока, спасибо вам за информацию.
Спасибо большое за видео, успокоили, а то доктор дорогущие кремы прописала, а оно само собой проходит за 2 недели.
У меня тоже братика когда был маленький такое было. Щас ему 3, и всё уже прошло
У нас тоже самое( но продолжается уже больше месяца. сейчас еще м потничка началась, можно ли интересно присыпкой воспользоваться, незнаю. 😩
Добрый день! У нас ситуация очень похожа на Вашу. Подскажите пожалуйста, а во время сна они немного исчезали ? Или оставались неизменными ?
У нас тоже так же.но с каждым днём больше и больше мне кажется.Педиатр сказал это гормональные.но я боюсь уже что останется пятнышко на коже
У моего малыша тоже вот эта сыпь я аж испугалась спасибо вы меня успокоили )
У нас именно так началась аллергия. Думали цветение, а уже через неделю покраснело всё, до корочек. Сильно. Помог только супрастин. Супрастин 3 дня пили, всё хорошо стало. Только отменили — через 2 дня снова прыщики пошли ((( А супрастин нельзя больше.
