В первый месяц жизни у грудных детей нередко появляется акне новорожденных, которое выглядит как подростковая угревая сыпь. Молодые мамы могут спутать младенческое акне с другими кожными заболеваниями – например, аллергической реакцией. Важно своевременно обратиться к врачу: он поставит диагноз и назначит план ухода за кожей крохи.
Не знаете, как подобрать уход?
Диагностика акне, основанная на искусственном интеллекте
Не знаете, как подобрать уход?
Диагностика акне, основанная на искусственном интеллекте
Что такое акне новорожденных?
Акне новорожденных, или неонатальный пустулез — это распространенное состояние кожи новорожденного ребенка, которое не является заболеванием и проходит само по себе. Высыпания могут появиться уже на второй-третьей неделе жизни, а некоторые младенцы и вовсе рождаются с легкой формой детского акне.
Младенческое акне проявляется в виде красных бугорков, папул и пустул (маленьких гнойничков) на лбу, щеках, подбородке, реже на шее и спине и не доставляет грудничку дискомфорта — в отличие от аллергической реакции, которая может распространяться по всему телу и вызывает зуд. Высыпания на лице у новорожденного могут напоминать атопический дерматит на ранней стадии, потому что он тоже начинается с лица, но гораздо позже — только на 2-3 месяце жизни, и вместо мелких высыпаний для «диатеза» характерны зуд, крупные очаги и корочки, которые затем появляются и на других частях тела.
Родителям важно знать, почему возникает это состояние и до какого возраста оно считается нормальным.
Причины появления младенческого акне
Основная причина, вызывающая акне младенцев, – влияние половых гормонов матери, которые активно вырабатываются в течение беременности и воздействуют на ребенка как в периоде внутриутробного развития, так и в первые месяцы жизни.Ниже перечислены факторы, которые усугубляют высыпания на лице у новорожденного. Старайтесь избегать их в целях профилактики или когда высыпания все-таки появились, чтобы не ухудшить состояние кожи малыша:
- Попадание молока, молочной смеси и слюны на кожу;
- Слезы малыша;
- Трение кожи об одежду, особенно при слишком грубой или синтетической ткани;
- Остатки стирального порошка или мыла на одежде;
- Перегрев и пот.
Нужно ли лечить акне новорожденных?
Акне новорожденных как физиологическая особенность не требует специального лечения. Если малыша высыпало, соблюдайте следующие правила:
- Ни в коем случае не прокалывайте и не выдавливайте высыпания — в ранку могут попасть загрязнения и привести к воспалительному процессу;
- Не трите пораженные участки полотенцем, аккуратно промакивайте;
- По возможности не используйте косметические средства на лице. Если у младенца возникла сыпь, не стоит мазать ее лосьоном, кремом или маслом;
- Надевайте малышу специальные варежки, чтобы он не поцарапал себя.
Акне новорожденных при правильном подходе проходит без следа самостоятельно за довольно короткие сроки — от нескольких недель до 3 месяцев. При этом нежной детской коже необходим ежедневный уход и соблюдение базовых принципов гигиены:
1. Купайте малыша с частотой, рекомендованной педиатром
Слишком частое купание может привести к сухости кожи, а слишком редкое — к накоплению микробов в складках, что критично, особенно если акне локализуется в том числе на шее и спине. Прислушаться к рекомендациям педиатра – самый верный способ определить, как часто нужно купать малыша.
Прыщики, сыпь и пятна на коже малыша. Неонатолог и педиатр – о цветении новорожденных
По словам детских врачей, кожа ребенка претерпевает много изменений после рождения. О том, что такое «цветение новорожденных», почему оно бывает у многих младенцев и надо ли его лечить или оно пройдет самостоятельно, «Газете.Ru» рассказали неонатолог и педиатр.
Что такое цветение новорожденных и как оно выглядит
Как рассказала врач-неонатолог, член союза профессиональной поддержки материнства, эксперт телеканала «Мама» Василиса Авраменко, часто среди родителей можно услышать такой термин как «цветение кожи»:
«Кто-то понимает это как сыпь, которая возникла на коже малыша по неизвестной причине. Однако чаще всего под этим термином имеется в виду акне новорожденных. Внешне оно действительно похоже на акне, которое возникает у подростков на фоне изменения гормонального фона. Однако в данной ситуации значение имеет не только гормональный фон в организме младенца, но и получение гормонов матери через грудное молоко. Поэтому чаще всего цветение кожи, или акне, встречается у детей, которые находятся на грудном вскармливании».
Педиатр СМ-Клиники в Санкт-Петербурге Дарья Маркова объяснила, что неонатальный пустулез (цветение у новорожденных) относится к так называемым неонатальным транзиторным изменениям кожного покрова:
«Внешне оно напоминает угревую сыпь: прыщики белесого цвета с небольшим розоватым покраснением вокруг. «Цветение» – достаточно распространенная проблема, с которой в первые недели жизни сталкивается едва ли не каждый третий ребенок. К слову, одним пустулезом младенческие изменения кожи не ограничиваются. С первых дней жизни у малышей также часто проявляется простая эритема – покраснение кожи из-за переполнения и расширения кровеносных сосудов. Иногда она сопровождается шелушением».
Почему на коже малыша появляются прыщики, сыпь, пятна красного цвета
Педиатр Маркова сообщила, что эритрема (покраснение кожи) и шелушение могут возникнуть в результате контакта кожи с ранее незнакомыми ребенку внешними факторами: это часть адаптации организма новорожденного к окружающей среде.
«А вот «цветение» – это прямое следствие гормонального криза у новорожденных. Дети рождаются с высоким уровнем женских половых гормонов, которые в последний месяц беременности активно накапливаются в крови матери. В дальнейшем грудничок продолжает получать эстрогены с материнским молоком, что приводит к дисбалансу гормонов в организме младенца», – уточнила врач.
Специалист добавила, что гормональный криз способен влиять не только на кожу:
«Например, у девочек из-за переизбытка эстрогенов может развиться десквамативный вульвовагинит (воспаление влагалища) или метроррагия (маточные кровотечения). Еще одно последствие гормонального криза – физиологическая мастопатия, или увеличение молочных желез, которая может развиваться у младенцев обоих полов».
Какие бывают проявления цветения новорожденных и в чем их особенности
По словам неонатолога, акне новорожденных появляется примерно в конце первой, второй или третьей недели, реже – через месяц после рождения:
«Внешне это могут быть элементы на красном фоне с белым центром, похожим на обычный гнойник. Есть другие виды сыпи – милиумы. Они не являются истинной сыпью, а представляют собой закупорку сальных желез, и никакого покраснения вокруг нет. Акне и милиумы возникают у младенцев на разных местах кожи. Милиумы – это чаще всего крылья носа, могут быть щеки и иногда лоб, и больше ни на каких частях тела они не появляются. Акне чаще всего возникает на лице или на груди, но обычно их не бывает на конечностях, тем более на ладонях и стопах».
Нужно ли лечить цветение новорожденных
Многих родителей интересует, нужно ли при акне новорожденных обратиться к врачу.
Педиатр Маркова уверяет, что обычное цветение у новорожденных не является ни заболеванием, ни генетической особенностью малыша, поэтому лечить его бессмысленно: проблема пройдет самостоятельно – в большинстве случаев уже к концу первого месяца жизни ребенка.
Неонатолог Авраменко подтверждает, что большинство видов сыпи «цветения» – нормальное явление, при котором не показано лечение. Однако специалист отметила, что требуется хотя бы однократная консультация специалиста (ребенка можно показать педиатру или дерматологу):
«Чтобы врач подтвердил, что это физиология: идет перестройка кожи и, соответственно, ничего делать не нужно, кроме обычного ухода. Дело в том, что бывают ситуации, когда сыпь – это не обычное цветение новорожденных, а проявления инфекции кожи. Вот тогда требуется лечение, в том числе назначение антибиотиков».
Детские врачи подчеркнули, что при любых симптомах неблагополучия (вялость, повышение температуры, любые проблемы пищеварительной системы, отказ от еды, срыгивание, нарушение стула или мочеиспускания) важно незамедлительно обратиться к специалистам.
Как ухаживать за кожей при акне новорожденных
Некоторые родители могут подумать, что прыщики на коже новорожденных можно выдавить. Однако врачи предупредили, что это категорически запрещено.
«Самый важный совет для родителей – это не выдавливать ни прыщи, ни милиумы, потому что есть риск занести инфекцию. А в остальном нужен обычный уход за кожей. Достаточно чистой воды без использования каких-либо косметических средств. В некоторых случаях (если акне много) врач может назначить противогрибковые или противовоспалительные мази, но это решается в индивидуальном порядке. Не рекомендуется родителям также использовать какие-либо спиртосодержащие настойки трав, потому что они пересушивают кожу и ослабляют ее барьерную функцию. Плюс на ту или иную траву может развиться аллергия», – объяснила неонатолог Василиса Авраменко.
Что касается мер профилактики, то педиатр Дарья Маркова уверила, что они должны быть направлены не на «цветение» как таковое, а на то, чтобы предупредить проникновение вторичной инфекции на измененную и раздраженную кожу младенца:
«Для этого необходимо соблюдать правила гигиены: своевременно купать малыша и отдавать предпочтение одежде из натуральных тканей. Можно пользоваться детскими кремами, но они должны быть дерматологически протестированы, рекомендованы врачами и не иметь вредных добавок».
Подписывайтесь на «Газету.Ru» в Новостях, Дзен и Telegram.
Мы сообщаем главное и находим для вас интересное.
В первые месяцы жизни у малышей часто возникают прыщи, которые называют неонатальным акне или цветением новорожденных. Это проявление сопровождается другими симптомами и доставляет ребенку дискомфорт. Почему возникает акне и как ухаживать за кожей малыша в таких случаях, рассказывают доктора медицины Дэн Бреннан и Стефани С. Гарднер.
Мы запустили рассылку для беременных женщин. Подписывайтесь, чтобы регулярно получать актуальную для вашего срока информацию.
Что такое цветение новорожденных и как оно проявляется
Что такое цветение новорожденных? Цветение новорожденных — это кожные высыпания у детей в возрасте от 2 до 6 недель, объясняет доктор медицинских наук Дэн Бреннан. Они проявляются красными бугорками и пустулами на коже. Акне малыша не считается серьезными заболеванием и чаще всего проходит самостоятельно.
Когда проходит цветение новорожденных? Акне у новорожденных обычно проходит без лечения за 3–4 месяца. Если за это время высыпания не исчезли и не уменьшились, нужно проконсультироваться с педиатром или дерматологом.
Считается, что причина цветения — гормоны, которые поступают в детский организм от матери. Эти гормоны стимулируют работу сальных желез, что приводит к образованию акне. С такой реакцией сталкиваются около 20% малышей. Цветение новорожденных не стоит путать с другими кожными высыпаниями.
Как отличить цветение новорожденных и аллергию? Для этого нужно ориентироваться по основным и второстепенным симптомам. Акне новорожденных — это открытые и закрытые комедоны, которые могут превратиться в папулы, пустулы и в редких случаях в узелки, кисты, объясняет Хуан Годинес-Чапарро. Чаще всего возникают на лице, но могут появиться также на шее, коже головы, груди, спине. При этом температура тела малыша остается в норме, он не испытывает дискомфорта.
Аллергические высыпания, как правило, покрывают все тело. Они сопровождаются покраснением, отеком и зудом, часто — повышением температуры тела. Это приводит к тому, что ребенок плачет, капризничает, теряет аппетит и плохо спит. Аллергические высыпания чаще всего появляются после контакта новорожденного с чем-то новым — продуктом, материалом, косметическим или лекарственным средством.
Мать с новорожденным ребенком на руках: Pixabay
Акне новорожденных не стоит путать с детским акне, которое возникает в возрасте от 3 до 6 месяцев. В таких случаях важно обратиться к педиатру для диагностики, поскольку причины появления прыщей в первые месяцы жизни могут быть разными (акне, потница, атопический дерматит, аллергия).
Будьте внимательны к состоянию малыша, но не спешите принять меры, пока об этом не сказал педиатр.
Как ухаживать за ребенком при цветении
Что делать, если новорожденный цветет? Цветение новорожденных не считается серьезной патологией и не требует специального лечения, по словам доктора медицинских наук Стефани С. Гарднер. Однако пораженная высыпаниями кожа ребенка требует чистоты и питания.
Что делать при цветении новорожденных? Советы по уходу за новорожденными при цветении дает Кимберли Холланд:
- Поддерживайте чистоту кожи малыша. Для этого достаточно использовать теплую воду и мыло для умывания. Таким образом бережно и мягко удалите ороговевшие клетки и бактерии.
- Избегайте лосьонов, кремов, масел для кожи. Они могут повредить кожу, закрыть поры и ухудшить состояние.
- Не используйте скрабы. Нельзя отшелушивать кожу, поскольку это может привести к ранам и трещинам, в которые попадут болезнетворные микроорганизмы.
- Не выдавливайте пустулы и не нарушайте их целостность. Это не те прыщи, которые можно «давить», а попытки сделать это приведут к травмам.
- Будьте терпеливы. Акне новорожденных проходит долго и постепенно, но помните о том, что эти высыпания безболезненны и не спешите избавиться от них с помощью лекарств или косметики. Это не принесет эффекта, но может привести к осложнениям.
Новорожденный ребенок зевает: Unsplash / Tim Bish
В каких случаях нужно обратиться к врачу? Консультация врача необходима в том случае, если наблюдаете изменения в состоянии малыша. Если он плохо ест и спит, плачет и беспокоится, если высыпания приобретают синеватый оттенок, становятся болезненными, лучше поговорить с врачом. Для диагностики он проведет осмотр и задаст родителям вопросы о дополнительных симптомах, а также о распространении акне в семье. По результатам педиатр назначит уходовые косметические средства, которые наносят непосредственно на кожу. Без назначений врача нельзя использовать ни косметику, ни аптечные препараты.
С цветением новорожденных сталкиваются многие родители. Кожа малыша, покрытая комедонами и покрасневшая, заставляет взрослых поволноваться, но для ребенка это не несет угрозы. Помните о том, что акне новорожденных не причиняет дискомфорта и не требует лечения, но если высыпания сопровождаются другими симптомами, стоит проконсультироваться с педиатром.
Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.
Рецензент — врач высшей категории Михайленко Людмила Анатольевна.
Здравствуйте, Татьяна. Вам необходима консультация и лечение врача-трихолога, дерматолога Коротких Дмитрия Владимировича. Высокий профессионализм и огромный опыт работы врача помогут Вашему здоровью! Позвоните 43-03-03 или запишитесь прямо на сайте клиники.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, ребёнок стал боятся дождя. Если попадаем на улице под дождь он ревет и его всего трясёт. Ребёнку 2 года 10 месяцев. Что делать, к кому обращаться? Спасибо.
Добрый день, Вера!
У детей младшего и среднего дошкольного возраста очень много различных страхов, среди которых отмечается боязнь громких звуков. В частности, дети боятся дождя и грозу. Данный страх обоснован тем, что во время дождя и грозы воспроизводятся неожиданные и слишком громкие звуки, которые, соответственно, и пугают детей. Раскаты грома и вспышки молнии, которые характерны для грозы, происходят неожиданно, малыши просто не успевают морально подготовиться, поэтому пугаются. Часто страх сопровождается громкими криками и плачем. Согласно наблюдениям детских психологов, установлено, что приблизительно 60% дошкольников испытывают страх перед грозой. Реакция ребенка обычно спровоцирована тем, что, возможно, кто-то из взрослых имеет такой же страх и не способен контролировать свои эмоции при детях. Следовательно, в первую очередь необходимо начать работу над собой и избавиться от собственного страха.
Для выяснения причины страха у Вашего малыша, рекомендуем обратиться к семейному психотерапевту Семейной клиники – Титовой Светлане Владимировне!
Здоровья Вам и Вашей семье!
Что значит «цветет» кожа на щеках, головке, шее у новорожденного?это аллергия или перестройка и Адаптация организма малыша?
«Цветение» обусловлено гормональными сбоями в младенческом организме. Это происходит из-за активной деятельности сальных желез, спровоцированной повышенным содержанием эстрогена. Он резко повышается в крови беременной в последнем триместре. Этот половой гормон попадает к ребенку еще при внутриутробном развитии через пуповину и продолжает проникать в организм после рождения вместе с грудным молоком. Все то время, пока новорожденный будет освобождаться от лишних гормонов, его кожа будет цвести.
Цветение у грудничка возникает, если в молоко попадает кортизол. Этот гормон выделяется при сильном стрессе. Он отрицательно влияет на обменные процессы и значительно увеличивает продуцирование кожного жира. Молодым кормящим мамам волноваться в этот период крайне нежелательно.
Еще одной причиной-провокатором цветения кожи у ребенка выступает нарушение правил гигиены. Из-за усиленной работы сальных желез кожа покрывается тонкой жировой пленочкой. Она собирает на себя пыль и загрязнения, закупоривает поры, и становится благоприятной средой для размножения микробов. Если ее своевременно не удалять, появляется акне.
Цветение новорожденных считается физиологическим процессом, вызванным периодом приспособления и очищения организма крохи. Важно не перепутать его с аллергическими проявлениями, требующими родительского и врачебного внимания.
Для решения вопроса о тактике ведения Вашего крохи, рекомендуем обратиться к врачам-педиатрам Семейной клиники: Дубровиной Оксане Ивановне, Терехиной Татьяне Леонидовне или Заболотских Татьяне Петровне!
Многие мамочки сталкиваются с проблемой высыпаний на лице в первый месяц жизни малыша. Первые мысли, которые посещают, что это аллергия. Зачастую, к сожалению, медсестра, которая приходит на патронаж, тоже может «ошибочно» убедить в том, что мамочка съела запрещенный шоколад или апельсины. Молодая мама «садится» на диету, оставляя только гречку и куриную грудку, исключая все цветные продукты.
В первые три недели жизни малыша обычно появляется сыпь, абсолютно не связанная с употребляемыми мамой пищевыми продуктами. Это акне новорожденных, или угри новорожденных, — более частое явление, чем аллергия.
И почему же возникают угри в столь раннем возрасте?
В целом акне у детей делят на несколько групп в зависимости от возраста.
Акне новорожденных (неонатальные акне) появляются в первые три недели после рождения. Встречается довольно часто, примерно у 20% новорожденных. Существуют разные точки зрения на счет появления акне новорожденных. Главная причина — усиленная функция сальных желез в ответ на андрогены («мужские» половые гормоны) матери и синтез собственных андрогенов у новорожденного. Это создает хорошие условия для размножения на коже микроорганизмов Propionbacterium (Cuibacterium) acne. Главная особенность акне в этом возрасте – это открытые и закрытые комедоны (угри и белые угри), папулы, пустулы (гнойнички). Обычные места локализации — щеки, лоб, подбородок, реже шея и спина. Есть разновидность акне новорожденных — цефалический пустулез. Считается, что это не совсем классические угри, так как обычно высыпания не в виде комедонов, а пустул (гнойничков) – белых угрей. Появление их тоже приходится примерно на 3-ю неделю жизни. И цефалический пустулез у малышей связан с колонизацией дрожжеподобных грибов Malassezia (маласcезия).
Акне раннего детского возраста встречаются реже, чем акне новорожденных, и могут появиться, начиная с 6 недель в течение первого года жизни. Причины появления их также связаны с «мужскими» гормонами. Сыпь не такая обильная, как при акне новорожденных. Сыпь в виде единичных комедонов, папул, гнойничков.
Что делать при акне у детей первого года жизни?
В целом, определить акне новорожденных не составляет проблем. Главная проблема – это беспокойство матери, так как в большинстве случаев акне в таком возрасте самому ребенку не доставляет дискомфорта. Никаких специальных лабораторных исследований не требуется. Специального лечения тоже. Акне новорожденных относится к одним из тех состояний ребенка, которые происходят в связи с рождением ребенка, в связи с адаптацией ребенка к внеутробной жизни, т.е. вне матери. Поэтому главное – это время и терпение матери. Мамочке не нужно обвинять себя, что не удержалась от «вкусняшки» и начинать изнурять себя диетами.
Обычно акне новорожденных и раннего детского возраста проходят самостоятельно в течение нескольких дней/ недель, не оставляя следов и рубцов. Требуются лишь тщательная, но щадящая гигиена, и терпение матери. Очищение кожи мягкими детскими средствами. К сожалению, для этого кусок детского мыла не подойдет. Нужно использовать средства с нейтральными ph, без спирта и раздражающих компонентов. Необходимы нежирные косметические средства. Избегайте растительных отваров, так как они дополнительно могут раздражать детскую кожу.
Если угри долго не проходят, стоит обратиться к врачу. При цефалическом пустулезе, обычно при затяжном течении, могут понадобиться наружные противогрибковые средства. Хотя в большинстве своем, он тоже не требует специального лечения.
Точно не следует затягивать с визитом к врачу, если акне появились в возрасте старше 1 года до 7 лет – это акне среднего детского возраста. К годовалому возрасту синтез андрогенов снижается и сохраняется на низком уровне примерно до 7 лет. Поэтому после года проблемы с угрями должны пройти. В противном случае нужно искать причины гиперандрогении (повышенного уровня андрогенов). В этом поможет эндокринолог. В таких случаях обычно назначаются анализы для определения уровня гормонов: свободного и общего тестостерона, дегидроэпиандростерона, лютеинзирующего и фолликулостимулирующего гормонов (ЛГ и ФСГ), пролактина и 17-гидроксипрогестерона.
Как отличить акне новорожденных от аллергии и других кожных заболеваний?
В отличие от акне, истинная аллергия редко ограничивается лицом, и высыпания распространяются по всему телу. Очаги обычно ярко-красные, крупные, отечные, могут сливаться. В таких случаях врач может начать поиски причины аллергии, при необходимости назначить аллерготесты.
Появление угрей также может навести на мысль, что это «диатез», на медицинском атопический дерматит, который многие считают аллергической реакцией. Но на самом деле он обусловлен нарушениями в эпидермальном барьере кожи. Атопический дерматит также начинается с лица, но позже, с 2-3-х месяцев жизни. Для младенческого периода характерна сыпь в виде красных крупных очагов на щеках, часто они мокнущие, могут быть корочки. Позже высыпания появляются на других частях тела, ягодицах. Атопический дерматит доставляет дискомфорт ребенку из-за зуда.
Главное, при появлении любых высыпаний у ребенка, наблюдать за общим состоянием малыша, измерить температуру тела. Часто разного вида сыпь, в том числе на лице, может сопровождать инфекционные заболевания, например, парвовирусная инфекция, детская розеола («внезапная экзантема»), бактериальные инфекции. Поэтому, если помимо сыпи, ребенок вял, у него высокая температура, следует обратиться к доктору!
Была аллергия, а теперь ее нет… Как узнать, есть ли пищевая аллергия у грудничка — ведь ее легко принять за другое заболевание, — и что сделать, чтобы болезнь не возвращалась?
— Алла Анатольевна, что такое пищевая аллергия?
— Пищевая аллергия — это непереносимость пищевого продукта. Она проявляется патологической реакцией с иммунными механизмами в основе. У детей первого года жизни аллергию часто вызывают белок коровьего молока и продукты прикорма. Дебют пищевой аллергии, как правило, случается в первые недели и месяцы жизни.
— Как выглядят проявления пищевой аллергии у грудничков и каковы симптомы кожной формы?
— Кожная форма (атопический дерматит или диатез) — самое частое проявление пищевой аллергии у маленьких детей. Выражается оно в виде сухости, покраснений, мокнутий. Локализуется на щеках, разгибательной поверхности локтевых суставов, коленях, голенях, других наружных поверхностях. Опытный врач на основании одного лишь осмотра может сказать, что у ребенка пищевая аллергия.
У детей первых месяцев жизни при диатезе не бывает зуда, кожа не чешется. У детей второго полугодия жизни и старше атопический дерматит проявляется кожным зудом.
— Небольшие прыщики и шелушения на лице у грудничка — это пищевая аллергия или нет?
— Достаточно сложный вопрос, его часто задают мамы на приеме. Для детей первых дней и первых недель жизни не исключено, что такие проявления — не аллергия. В первый месяц кожа заселяется микробами, микробиотой, отличной от маминой. И если вокруг носика и рта в носогубном треугольнике заметны единичные высыпания — это может быть акне новорожденных или так называемое «цветение». От пищевой аллергии отличить его достаточно сложно. И поскольку аллергия очень распространена, настороженность у врачей относительно пищевой аллергии высокая. С высыпаниями на коже маленькому пациенту следует назначить повторный прием, динамически наблюдать за ними и отследить проблему — что же это на самом деле такое.
— Как еще проявляется аллергия у малышей?
— Гастроинтестинальная форма пищевой аллергии проявляется со стороны желудочно-кишечного тракта. Это аллергическое, небактериальное, воспаление, которое сопровождается рвотой, срыгиванием, недостаточной прибавкой в весе, урчанием в животе, слизью и кровью в стуле, метеоризмом, болями при кормлении. Некоторые исследователи считают, что младенческие колики детей первых недель жизни относятся к проявлениям пищевой аллергии.
— «Накопительная аллергия» — что это за явление?
— У взрослых аллергия обычно немедленного типа — что-то съел, и сразу пошла реакция — крапивница, зуд, отек Квинке, отек лица или слизистых.
У детей аллергия часто накопительная, замедленного типа, которая проявляется не сразу. Некоторые врачи называют такую аллергию ложной, потому что она «молчит» до момента, когда число аллергенов в организме станет критическим, и он даст сбой ярко выраженными симптомами. Накопительная аллергия проявляется чаще с рождения, но какой аллерген ее вызвал, определить сложно, потому что четкой связи нет.
— Что делать, если пошла аллергическая реакция?
— При любых жалобах лучше обратиться к врачу. Пищевая аллергия у грудничка — такое же заболевание, как и другие, так что наблюдением и лечением пациентов с пищевой аллергией должен заниматься специалист.
При искусственном вскармливании ребенку с признаками пищевой аллергии назначают лечебную смесь. При грудном вскармливании маме прописывается безмолочная диета. Результат элиминационной диеты заметен не сразу — чтобы вывести аллерген из организма, маме и ребенку нужно время, поэтому срок безмолочной диеты — 1—1,5 месяца. Если в течение этого периода у ребенка сохраняются жалобы, ставится вопрос о сохранении грудного вскармливания и назначении специального лечебного питания. Ребенку с пищевой аллергией молочные продукты прикорма не вводятся до года.
— Как проходит пищевая аллергия у грудничков — через какое время?
— По-разному. У некоторых грудничков — через месяц соблюдения диеты кормящей мамой. Бывает, что пищевая аллергия проходит в 13—14 лет или раньше, в 6—7-летнем возрасте, когда ребенок начинает посещать школу. Все зависит от пациента и формы аллергии, но при осмотре ребенка прогноз сделать очень сложно.
— Алла Анатольевна, как отличить пищевую аллергию от других видов детской аллергии?
— У детей первого года жизни львиная доля аллергий — пищевая. Контактный дерматит заметен на коже. Например, на детский порошок, которым мама постирала белье, — одели маечку, и покраснения будут по области маечки. Если у ребенка второго полугодия жизни зуд и высыпания на щеках и локтях, то, скорее всего, у него пищевая аллергия.
— С какими болезнями можно спутать пищевую аллергию?
— Все зависит от формы аллергии. Кожную аллергию можно спутать с акне новорожденных, а у детей старшего возраста зудящую сыпь можно принять за чесотку. Гастроинтестинальную форму аллергии можно спутать с кишечной инфекцией и редкими формами гастроинтестинальных заболеваний (целиакия, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, антибиотикоассоциированная диарея). Поэтому в ряде случаев следует проводить дифференциальную диагностику заболеваний.
— Как быстро организм ребенка «адаптируется» к аллергену и когда начинать помогать ему?
— При любых жалобах ребенка лучше обратиться к врачу. Не нужно ждать: чем дольше ребенок находится в обострении пищевой аллергии, тем выше риск развития долгосрочных отдаленных проявлений. Хроническая воспалительная аллергия не пройдет, если не прекратится поступление аллергена с пищей. Случится так называемый «атопический марш» — когда аллергия начинается в младенческом возрасте как атопическая реакция, но со временем ее место занимают «взрослые» проявления болезни — бронхиальная астма, нейродермит, экзема, поллинозы, сезонные насморки, непереносимость шерсти животных. И с ними бороться гораздо сложнее.
Чем дольше ребенок находится в хорошем состоянии, с чистой кожей, вне обострения и проявлений пищевой аллергии, тем более благоприятен прогноз — у ребенка будет выход из пищевой аллергии, и провокации могут пройти лучше.
Пищевая аллергия у маленьких детей широко распространена. Высыпания на коже, рвота, срыгивания, недостаточная прибавка веса — повод для обращения к врачу. Такие симптомы указывают на пищевую непереносимость, и, скорее всего, ребенку будет назначено лечение пищевой аллергии. Лечение может быть длительным и зависит от того, насколько своевременно и правильно малышу подобрано питание.
* Грудное молоко является лучшим питанием для младенцев. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни ребенка и продолжение грудного вскармливания после введения прикорма до возраста 2 лет. Перед вводом новых продуктов в рацион малыша необходимо проконсультироваться со специалистом. Материал носит информационный характер и не может заменить консультацию специалиста здравоохранения. Для питания детей с рождения. Товар сертифицирован.
