Измерение артериального давления очень важная процедура, которую необходимо проводить с частой периодичностью не только взрослым, но и детям. Повышенное или пониженное давление может говорить о серьезных сбоях в работе организма и если упустить эти отклонения, то это может привести к серьезным патологиям. Артериальное давление зависит от многих факторов, но в первую очередь от тонуса и эластичности сосудов, а также от силы сокращения сердца.
Норма артериального давления у ребенка
У детей артериальное давление ниже, чем у взрослых. Это объясняется тем, что у детей более эластичные сосуды. Однако чем ребенок старше, тем выше становиться его давление, в связи с тем, что с возрастом сосуды теряют свою упругость.
Уровень артериального давления у ребенка в первую очередь зависит от веса, роста и возраста. Средний показатель давления у детей рассчитывается по формуле:
- Уровень систолического (верхнего) давления у младенцев: 76+2x, где x- возраст в месяцах;
у детей старшего возраста: 90+2x, где — число лет. - Уровень диастолического (нижнего) давления у младенцев составляет от 1/2 до 3/2 от систолического давления;
у детей старшего возраста: 60+x, где x – число лет.
Артериальное давление у детей
На колебания артериального давления влияет множество внешних и внутренних факторов: время суток, режим питания, сильные эмоции, чувство боли, погода, атмосферное давление, наследственность, наличие хронических заболеваний.
У детей стойкая артериальная гипертензия встречается реже чем у взрослых и чаще всего является вторичной, или симптоматической, т.е вызванной поражением внутренних органов: мозга, сердца, почек. Повышение артериального давления может возникнуть из-за сужения перешейка аорты (коарктация аорты), при этом давление в ногах будет значительно снижено.
Факторы риска развития гипертонии у детей:
- наследственность;
- наличие хронических заболеваний;
- постоянное эмоциональное напряжение, частые стрессовые ситуации;
- ожирение;
- чрезмерное употребление поваренной соли;
- сахарный диабет и предрасположенность к нему;
- личностные особенности ребенка.
Симптомы артериальной гипертонии у детей:
- носовые кровотечения;
- головные боли;
- головокружения;
- мелькание «мушек» перед глазами;
- нарушение зрения;
- слабость и вялость;
- тошнота и рвота;
- сонливость.
Правила измерения артериального давления у детей
Измерять артериальное давление в домашних условиях предпочтительней автоматическим или полуавтоматическим тонометром, использование которого намного облегчит процедуру и исключит влияние человеческого фактора. Важно правильно подобрать манжетку, так как измерение с помощью взрослой манжеты даст неверные результаты. Размеры манжеты зависят от возраста ребенка и составляют: у младенцев- 3,5×7 см.; от 1 до 2 лет – 4,5×9 см; от 2 до 4 лет – 5,5×11 см; от 4 до 7 лет – 6,5×13 см; от 7 до 10 лет – 8,5×15 см; от 10 и старше – подойдет взрослая манжета.
Измерять давление лучше всего утром, через 15-20 минут после пробуждения или отдыха. Ребенок должен принять удобную позу (лежа или сидя), быть спокойным и расслабленным. Рука, на которой будет производиться замер, должна располагаться на уровне сердца и быть свободной от одежды. Далее на руке закрепляют манжету на 2-3 сантиметра выше локтевого сгиба, и в зависимости от типа прибора начинают измерения. Если это автоматический тонометр, то достаточно нажать на кнопку включения и воздух автоматически закачается в манжету и через несколько секунд результат высветится на дисплее прибора. В полуавтоматическом тонометре нагнетание и стравливание воздуха осуществляется с помощью груши. Для более достоверного результата следует измерить давление 3 раза с интервалом в 2-4 минуты и посчитать среднее значение.
Подходящие тонометры для измерения
Для ребенка не обязательно покупать отдельный тонометр, достаточно приобрести детскую манжету. При покупке тонометра обратите внимание на его функционал. Для большой семьи стоит выбрать тонометр с памятью измерений для двух пользователей с регистрацией времени измерения. Это поможет отслеживать малейшие отклонения давления от номы. Для гипертоников не лишними станут функции мониторинга утренней гипертензии и индикатор повышенного давления.
🩸Артериальное давление (АД) зависит от возраста, пола, времени суток физической активности, стресса и других факторов.
🩸АД зависит от работы сердца и от эластичности и тонуса кровеносных сосудов.
🔴Первая цифра – максимальная – показывает, с какой силой кровь давит на стенки сосудов при максимальном сокращении сердца, вторая – минимальная – в момент покоя.
🔴У детей дошкольного возраста АД в среднем равно 80/50, у подростков – 110/70, и в дальнейшем с возрастом оно незначительно увеличивается. Но в любом случае АД у взрослых не должно превышать 140/90.
❗️При повышенном давлении человеку ставится диагноз артериальной гипертонии или гипертензии, а при пониженном – гипотензии или гипотонии. При этом длительно текущая артериальная гипертензия значительно опаснее для здоровья, чем гипотензия. 🔴Как показывают результаты исследований, с каждыми +10 мм рт. ст. увеличивается риск развития ССЗ на 30%. ❗️У людей с повышенным давлением в 7 раз чаще развиваются нарушения мозгового кровообращения (инсульты), в 4 раза чаще ишемическая болезнь сердца, в 2 раза чаще поражаются сосуды ног. ❗️Длительная текущая или тяжелая (160/100 и выше) артериальная гипертензия при отсутствии лечения на 50% повышает риск внезапной смерти❌️
#ЦГББатайск
#Батайскофициальный
#профилактика
#зож
Артериальное давление (АД) – это давление крови на стенки кровеносных (артериальных) сосудов организма. Различают два показателя артериального давления:
систолическое (верхнее) – это уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца.
диастолическое (нижнее) – это уровень давления крови в момент максимального расслабления сердца.
Так как система кровообращения замкнута, давление в ней зависит, во-первых, от силы сокращения сердца, во-вторых, от силы сопротивления сосудистых стенок, в-третьих, от объема циркулирующей крови.
Уровень, при котором появились первые звуки, обозначает систолическое давление. Величина диастолического давления соответствует моменту исчезновения или ослабления тонов над плечевой артерией. При необходимости процедуру можно повторить через 2-3 минуты.2541
Важно подобрать соответствующий размер манжеты, так как измерение с неправильно подобранной манжетой даст ложные цифры артериального давления. Ширина манжеты зависит от возраста ребенка:
дети до 1 года – 3,5×7 см
дети в возрасте 1-2 лет – 4,5×9 см
дети в возрасте 2-4 лет – 5,5×11 см
дети в возрасте 4-7 лет – 6,5×13 см
дети в возрасте 7-10 лет – 8,5×15 см
дети от 10 лет и старше – взрослая манжета
Измерение артериального давления должно проводиться через 1-1,5 часа после еды, крепких напитков, физических и эмоциональных нагрузок, курения, пребывания на холоде, в тихом и спокойном помещении при комфортной температуре. Перед процедурой нужно отдохнуть в течение 3-5 минут.
— Ребенок должен сидеть, опираясь на спинку стула, рядом со столом, не менять позу и не разговаривать во время процедуры.
— Плечо ребенка необходимо освободить от одежды, рука должна удобно лежать на столе ладонью кверху.
— Подобрав соответствующую манжету, необходимо наложить ее так, чтобы середина манжеты находилась на уровне сердца (на 2-3 см выше локтевого сгиба). Закрепить манжетку нужно так, чтобы между ней и плечом помещался один палец. Нащупав пульсацию плечевой артерии в области локтевой ямки и установив в эту точку фонендоскоп, закрыть вентиль на груше и нагнетать в манжетку воздух до уровня, пока не исчезнет звук тонов над плечевой артерией, добавив еще 20 мм.рт.ст. Затем открыть вентиль и медленно выпускать воздух из манжетки, одновременно слушая тоны над плечевой артерией и следя за показателями шкалы манометра.
Артериальное давление (АД) – это давление крови на стенки кровеносных (артериальных) сосудов организма. Различают два показателя артериального давления:
- систолическое (верхнее) – это уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца.
- диастолическое (нижнее) – это уровень давления крови в момент максимального расслабления сердца.
Так как система кровообращения замкнута, давление в ней зависит, во-первых, от силы сокращения сердца, во-вторых, от силы сопротивления сосудистых стенок, в-третьих, от объема циркулирующей крови.
Уровень, при котором появились первые звуки, обозначает систолическое давление. Величина диастолического давления соответствует моменту исчезновения или ослабления тонов над плечевой артерией. При необходимости процедуру можно повторить через 2-3 минуты.
Важно подобрать соответствующий размер манжеты, так как измерение с неправильно подобранной манжетой даст ложные цифры артериального давления. Ширина манжеты зависит от возраста ребенка:
- дети до 1 года – 3,5×7 см
- дети в возрасте 1-2 лет – 4,5×9 см
- дети в возрасте 2-4 лет – 5,5×11 см
- дети в возрасте 4-7 лет – 6,5×13 см
- дети в возрасте 7-10 лет – 8,5×15 см
- дети от 10 лет и старше – взрослая манжета
Измерение артериального давления должно проводиться через 1-1,5 часа после еды, крепких напитков, физических и эмоциональных нагрузок, курения, пребывания на холоде, в тихом и спокойном помещении при комфортной температуре. Перед процедурой нужно отдохнуть в течение 3-5 минут.
— Ребенок должен сидеть, опираясь на спинку стула, рядом со столом, не менять позу и не разговаривать во время процедуры.
— Плечо ребенка необходимо освободить от одежды, рука должна удобно лежать на столе ладонью кверху.
— Подобрав соответствующую манжету, необходимо наложить ее так, чтобы середина манжеты находилась на уровне сердца ( на 2-3 см выше локтевого сгиба) . Закрепить манжетку нужно так, чтобы между ней и плечом помещался один палец. Нащупав пульсацию плечевой артерии в области локтевой ямки и установив в эту точку фонендоскоп, закрыть вентиль на груше и нагнетать в манжетку воздух до уровня, пока не исчезнет звук тонов над плечевой артерией, добавив еще 20 мм.рт.ст. Затем о ткрыть вентиль и медленно выпускать воздух из манжетки, одновременно слушая тоны над плечевой артерией и следя за показателями шкалы манометра.
Возрастные величины артериального давления у детей
Артериальное давление,
мм.рт.ст.
Врач-педиатр, заведующий 5-ым педиатрическим отделением УЗ «ГОДКБ» А.И. Кизелевич
К сожалению, артериальная гипертензия может встречаться не только у взрослых, но и у детей. Для ее своевременного выявления и принятия соответствующих мер детям необходимо с определенной периодичностью проводить измерения артериального давления (АД). Нормативную информацию по этому вопросу можно посмотреть тут: http://minzdrav.gov.by/upload/dispanserizatsiya/instruktsiya/000127_245033_postan96.pdf.
Ежегодные измерения АД у детей проводятся с 3-х летнего возраста. Получить точные показатели АД у детей младше 3-х лет часто бывает сложно. Тем не менее, если есть техническая возможность, уровень АД малыша лучше измерить.
Следует помнить, что у здоровых детей повышение АД может иметь место. Однако, такие явления обычно редкие, непродолжительные и не сопровождаются жалобами на плохо самочувствие. На показатели АД влияют многие факторы:
- настроение;
- питание;
- состояние здоровья;
- физические нагрузки.
Средства для измерения АД
Приборы (тонометры) для измерения АД бывают разные:
- механические – состоят из манжеты, груши (для нагнетания воздуха), гибких трубок, манометра (устройство со шкалой и единицами измерения давления), стетоскопа (трубка для прослушивания пульса);
- полуавтоматические – состоят из манжеты, груши и электронного дисплея;
- автоматические – состоят из манжеты и электронного дисплея.
Автоматический тонометр требует обслуживания и повторной калибровки. Измерения, которые получены с помощью данного устройства обычно выше, чем показания, полученные при помощи механического тонометра. Для измерения АД механическим тонометром нужны определенные навыки.
На сегодняшний день измерение АД при помощи механического тонометра является «золотым стандартом».
Измерение артериального давления необходимо не только взрослым, но и детям. Конечно, у детей проблемы с артериальным давлением встречаются намного реже, чем у взрослых, но они не являются редкостью. Поэтому необходимо распознать нарушение и вовремя принять меры, чтобы это никак не повлияло на здоровье ребенка в будущем. Но как правильно измерить давление ребенку?
Стоит помнить, что на показатели артериального давления, как у взрослых, так и у детей влияют многие факторы. Это настроение, погода, система питания, состояние здоровья, уровень физических нагрузок и даже атмосфера в семье. И конечно, давление не может быть постоянным, оно всегда меняется. Но если давление поднимается до определенных показателей и держится на этом уровне продолжительное время, то необходимо обратиться к врачу.
Именно для того, чтобы выявить такие нарушения детям также как и взрослым рекомендуется периодически измерять давление и вести дневник контроля. Семья, которая следит за своим здоровьем, наверняка имеет дома тонометр – прибор для измерения артериального давления. И он прекрасно подойдет для диагностики давления у ребенка, но стандартная манжета будет велика для маленькой детской ручки. Поэтому в линейке приборов для здоровья у мирового производителя техники компании – OMRON есть специальная манжета, которая подходит для детской руки — манжета малая OMRON CS2 Small Cuff (HEM-CS24). Ее можно использовать как для автоматических тонометров OMRON, так и для полуавтоматических.
Перед тем как начать измерение давления, посадите ребенка на стул, пусть он отдохнет спокойно минут 5. Наденьте детскую манжету на плечо ребенка (не надевать на одежду). Убедитесь, что манжета плотно облегает руку. Во время измерения не разговаривать и не шевелиться, облокотиться на спинку стула, а руку с манжетой положить на стол.
