Боль в животе – одна из самых частых видов боли, с которыми сталкивается человек. Она может возникать на фоне различных состояний – от болезней желудочно-кишечного тракта до менструаций у женщин. Самой частой причиной появления болевых ощущений в животе является спазм гладкой мускулатуры и нарушение поступления крови к внутреннему органу.
Этот вид боли сложно терпеть. Первое, что приходит в голову, – выпить обезболивающее средство. На фармацевтическом рынке есть много препаратов, купирующих болевой синдром: анальгетики, спазмолитики, комбинированные средства. В случае с болью в животе приём анальгетиков не оправдан: болевые ощущения они снимут, но могут замаскировать симптоматику основного заболевания. При боли в животе следует принимать спазмолитики, которые действуют непосредственно на спазм, расслабляют гладкую мускулатуру, восстанавливают кровообращение и устраняют болевой синдром.
Одним из таких популярных и проверенных временем препаратов от спазмов является «Но-шпа».
Показания к применению
«Но-шпа» относится к категории миотропных спазмолитиков. Активное вещество лекарства — дротаверин.
Как действует «Но-шпа»? Основное действие «Но-шпы» направлено на блокировку фермента фосфодиэстеразы, что помогает устранить спазм и купировать болевой синдром, а также и сопутствующие проявления спазмов гладкой мускулатуры желудка, кишечника, мочевого пузыря, желчных протоков, матки и других внутренних органов. Дополнительное действие – стимуляция притока крови к тканям за счет расширения сосудов.
Дротаверин входит в ту же категорию веществ, что и папаверин. Но он работает более избирательно, считается более безопасным, а терапевтический эффект от приёма «Но-шпы» наиболее выраженный.
От чего помогают таблетки «Но-шпа»? Показаниями к применению «Но-шпы» являются болевые ощущения в животе, возникающие на фоне спазма гладкой мускулатуры при:
расстройствах органов ЖКТ (папиллит, энтериты, колиты и энтероколиты, гастриты, язвенная болезнь, спазмы кардии)
болезнях мочевыводящих путей, циститах
болезнях желчевыводящих путей
Препарат также назначается для устранения головной боли напряжения.
Препарат назначают не для лечения основного заболевания, а только для купирования неприятной симптоматики, поэтому лекарство часто входит в состав комплексной терапии.
Противопоказания
Как и у многих лекарственных средств, у «Но-шпы» есть ряд противопоказаний:
индивидуальная непереносимость к компонентам лекарства
почечная и печёночная недостаточность
малыши младше 6 лет
непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы
С осторожностью лекарство назначают при артериальной гипертензии и гипотензии.
Как принимать «Но-шпу»? Когда начинает действовать
Взрослым пациентам «Но-шпа» в таблетках назначается в следующей дозировке: 1-2 таблетки трижды в день. Максимальная суточная дозировка — 6 таблеток, что эквивалентно 240 г активного вещества.
Испытаний по применению дротаверина в детском возрасте не проводили. Если доктор назначил лекарство «Но-шпа» детям при болях в животе, рекомендуются следующие дозировки:
пациентам 6 – 12 лет по 1 таблетке до двух раз в день (это эквивалентно 80 мг активного вещества)
подросткам 12+ по 1 таблетке до четырёх раз в день или по 2 таблетке дважды в день. Максимум — 4 таблетки (эквивалент 160 мг).
Принимать лекарство самостоятельно рекомендуется не более двух дней. Если по истечении этого срока симптомы не прошли, нужно обратиться к врачу.
Через сколько действует «Но-шпа»? Препарат включается в активную работу достаточно быстро: уже через 10 – 15 минут вы почувствуете облегчение. Если лекарство вводится в виде инъекций, эффект будет уже через 5 минут. Действие «Но-шпы» сохраняется до 6 часов в зависимости от выраженности симптомов.
При правильном приеме в соответствии с рекомендациями врача «Но-шпа» переносится хорошо. Побочные эффекты чаще всего вызваны передозировкой или аллергической реакцией. Могут проявляться сонливость, головные боли, тошнота и рвота, аритмия, нарушения сердечной проводимости (в тяжелых случаях).
«Но-шпа» не оказывает влияния на умственную деятельность и быстроту реакции, но может снижать давление. Если прием препарата вызвал слабость и головокружение, рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и других видов деятельности, связанных с повышенной концентрацией внимания.
«Но-шпа» при дисменорее
Дисменорея, или болезненная менструация, — проблема многих женщин. Боль, дискомфорт в нижней части живота, спазмы в первые дни менструации ощущают от 40 до 90% представительниц прекрасного пола. Дисменорея ухудшает качество жизни, снижает работоспособность, негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии и работе других органов.
Купировать менструальные боли поможет «Но-шпа». Но нужно понимать, что таблетки только устраняют симптомы. Истинную причину болезненных месячных нужно искать совместно с гинекологом.
«Но-шпа от головной боли»
«Но-шпа» эффективна не только при гастрите, от желудка, спазмов. Она помогает при головной боли напряжения. Это одна из самых частых разновидностей головной боли, с которыми сталкивается человек. Головная боль напряжения проявляется в ощущении сжимания головы и чувства тяжести в области затылка, лба и висков.
Частыми причинами этого вида головной боли являются нехватка сна, стресс, перенапряжение на работе, мышечная перегрузка, приём некоторых лекарственных препаратов. Всё это провоцирует появление спазма мышц шеи и головы.
Дротаверин, входящий в состав «Но-шпы», снимает спазм и расширяет кровеносные сосуды. Это помогает справиться с головной болью.
Снижает ли «Но-шпа» давление?
Препарат снижает артериальное давление, но не является лекарством, которое назначают при гипертонии. При высоком давлении нужно принимать лекарства, которые для этого предназначены и рекомендованы лечащим врачом.
«Но-шпа» при грудном вскармливании
Исследования о проникновении дротаверина в грудное молоко и влиянии на детей, находящихся на грудном вскармливании, не проводились. Поэтому приём «Но-шпы» в этот период не рекомендован.
Как заказать?
Препарат «Но-шпа» в нашей интернет – аптеке всегда в наличии. Цены на сайте ниже, чем в обычных аптеках. Выбирайте удобную форму лекарства – в таблетках или растворе для инъекций – и добавляйте его в корзину.
Сделать заказ очень просто:
Оставьте свои контактные данные
Выберите аптеку, где вам удобнее забрать заказ
Получите заказ, как только он будет собран
Сегодня наша сеть насчитывает более 60 аптек, которые представлены в Архангельске, Архангельской области и Санкт-Петербурге.
Нужна помощь с выбором лекарства или оформлением заказа? Задайте интересующий вопрос нашему фармацевту в чате на сайте.
В настоящее время дифференциальная диагностика синдрома острой боли в животе на догоспитальном этапе у детей продолжает быть актуальной и не до конца решенной проблемой. К сожалению, по-прежнему допускаются досадные ошибки, приводящие к несвоевременному или неадекватному лечению и осложнениям в дальнейшем. Требуются не только настороженность медицинских кадров в отношении острой боли в животе у детей, но также пересмотр и доработка диагностического алгоритма. Острой необходимостью является улучшение технической оснащенности и доступности инструментальных методов диагностики вне стационаров. В статье приведены классификация, подробное описание патогенеза и клинической картины острой боли в животе у детей при различных хирургических и терапевтических нозологиях; рассмотрена проблема адекватной дифференциальной диагностики острой боли в животе у детей врачами первичного звена и службы скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе.
Ключевые слова
Об авторах
Национальный научно-практический центр здоровья детей Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова
Россия
Москва, Российская Федерация
Список литературы
1. Осипенко М.Ф., Холин С.И., Рыжичкина А.Н. Хроническая абдоминальная боль и синдром раздраженного кишечника // Лечащий врач. — 2011. — № 2 — С. 30–34. [Osipenko MF, Kholin SI, Ryzhichkina AN. Khronicheskaya abdominal’naya bol’ i sindrom razdrazhennogo kishechnika. Practitioner. 2011;(2): 30–34. (In Russ).]
3. Абаев Ю.К. Острая боль в животе у детей. Учебно-методическое пособие. — Минск: БГМУ; 2007. — 96 с. [Abaev YuK. Ostraya bol’ v zhivote u detei. Uchebno-metodicheskoe posobie. Minsk: BGMU; 2007. 96 p. (In Russ).]
4. Карасева О.В. Острый живот в практике педиатра // Педиатрическая фармакология. — 2011. — Т. 8. — № 5 — С. 21–27. [Karaseva OV. Acute abdominal pain in pediatric practice. Pediatric pharmacology. 2011;8(5):21–27. (In Russ).]
5. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Кучерявый Ю.А., и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по ведению пациентов с абдоминальной болью // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2015. — Т. 25. — № 4 — С. 71–80. [Ivashkin VT, Mayev IV, Kucheryavy YuA, et al. Management of abdominal pain: clinical guidelines of the Russian gastroenterological association. Russian journal of gastroenterology, hepatology, coloproctology. 2015;25(4):71–80. (In Russ).]
6. Clouse RE, Mayer EA, Aziz Q, et al. Functional abdominal pain syndrome. Gastroenterology. 2006;130(5):1492–1497. doi: 10.1053/j.gastro.2005.11.062.
7. Шульпекова Ю.O., Ивашкин В.Т. Симптом висцеральной боли при патологии органов пищеварения // Врач. — 2008. — № 9 — С. 12–15. [Shul’pekova YuO, Ivashkin VT. Simptom vistseral’noi boli pri patologii organov pishchevareniya. Vrach. 2008;(9):12–15. (In Russ).]
8. Жученко В.К., Полтарин В.П., Романенко В.А. Неотложная помощь детям на догоспитальном этапе / Под ред. Романенко В.А. — Челябинск; 2008. — 123 с. [Zhuchenko VK, Poltarin VP, Romanenko VA. Neotlozhnaya pomoshch’ detyam na dogospital’nom etape. Ed by Romanenko V.A. Chelyabinsk; 2008. 123 p. (In Russ).]
9. Вольный И.Ф., Постернак Г.И., Пешков Ю.В., Ткачева М.Ю. Экстренная медицинская помощь на догоспитальном этапе. Практическое руководство / Под ред. Никоновой В.В., Белебезьевой Г.И. 3-е изд., перераб. и доп. — Луганск; 2006. — 224 с. [Vol’nyi IF, Posternak GI, Peshkov YuV, Tkacheva MYu. Ekstrennaya meditsinskaya pomoshch’ na dogospital’nom etape. Prakticheskoe rukovodstvo. Ed by Nikonovoi V.V., Belebez’evoi G.I. 3rd ed. Lugansk; 2006. 224 p. (In Russ).]
10. Тепаев Р.Ф., Обедин А.Н. Синдром боли у детей: диагностика и лечение // Педиатрическая фармакология. — 2014. — Т. 11. — № 6 — С. 86–91. [Tepaev RF, Obedin AN. Pain syndrome in children: diagnostics and treatment (with commentary by R.F. Tepaev). Pediatric pharmacology. 2014;11(6):86–91. (In Russ).] doi: 10.15690/pf.v11i6.1222.
12. Найхус Л М., Вителло Д.М., Конден Р.Э. Боль в животе. — М.: Бином; 2000. — 287 с. [Naikhus LM, Vitello DM, Konden RE. Bol’ v zhivote. Moscow: Binom; 2000. 287 p. (In Russ).]
14. Воротынцева Н.С., Михайлов М.В., Авдеева Т.Г., Воротынцев С.Г. Боль в животе и диспепсия у детей. Дифференциальная диаг ностика. — М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009. — 176 с. [Vorotyntseva NS, Mikhailov MV, Avdeeva TG, Vorotyntsev SG. Bol’ v zhivote i dispepsiya u detei. Differentsial’naya diagnostika. Moscow: GEOTARMedia; 2009. 176 p. (In Russ).]
15. Давиденко В.Б. Синдром «Острого живота» y детей // Медицина неотложных состояний. — 2006. — № 6 — С.109–111. [Davidenko VB. Sindrom «Ostrogo zhivota» y detei. Meditsina neotlozhnykh sostoyanii. 2006;(6):109–111. (In Russ).]
16. Разумовский А.Ю., Дронов А.Ф., Смирнов А.Н., Голованев М.Г. Острый аппендицит у детей // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. — 2013. — Т. 3. — № 4 — С. 125–132. [Razumovsky AY, Dronov AF, Smirnov AN, Golovanev MA. Acute appendicitis in children. Rossiiskii vestnik detskoi khirurgii, anesteziologii i reanimatologii. 2013;3(4): 125–132. (In Russ).]
17. Ивашкин В.Т., Маев И.В. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению хронического панкреатита // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2014. — Т. 24. — № 4 — С. 70–97. [Ivashkin VT, Mayev IV. Rekomendatsii Rossiiskoi gastroenterologicheskoi assotsiatsii po diagnostike i lecheniyu khronicheskogo pankreatita. Russian journal of gastroenterology, hepatology, coloproctology. 2014;24(4):70–97. (In Russ).]
Каждый из нас испытывал боль в животе. Хотелось бы увидеть такого человека, который ни разу в свой жизни не ощутил подобного. Так и наши дети, в большинстве своем, с первых дней жизни сталкиваются с болями в животе.
В данной статье будут представлены лишь некоторые причины единственной жалобы — боль в животе или абдоминальная боль.
Причины болевых ощущение достаточно разнообразны. Воспаление, отек, спазм, растяжение, травма, кровотечение — все это сопровождается ощущением боли различного характера, интенсивности, длительности.
Необходимо знать, что у детей дошкольного возраста боль в животе локализуется, как правило, в области пупка. Это связано с анатомо-физиологическими особенностями детского организма. Где бы не локализовался болевой очаг, ребёнок будет показывать на центр передней брюшной стенки.
То, с чем встречаются дети первых дней и месяцев жизни это, конечно, младенческая кишечная колика. Причины колик в таком возрасте являются физиологические особенности родившегося ребенка — незрелость пищеварительного тракта с относительной ферментативной недостаточностью, довольно низкая моторная функция кишечника, несостоятельные нейрорегуляторные связи между желудочно-кишечным трактом и центральной нервной системой, последствия перенесенной родовой травмы, нарастающий объем молока или молочной адаптированной смеси. Все это в отдельности или в сочетании проявляются функциональным нарушением желудочно-кишечного тракта в виде младенческих колик. Чаще всего эти колики усиливаются во второй половине дня, сопровождаются беспокойством ребенка, громким криком, вздутием, напряжением передней стенки живота, поджиманием ног. Самое простое, что можно предложить в домашних условиях для облегчения состояния ребенка — это прикладывание теплой пеленки к животу, массаж живота, использование газоотводной трубки и прием отвара цветков ромашки и семян укропа. Маме необходимо помнить, что причиной младенческой колики может быть и прием некоторых продуктов питания, содержащих большое количество клетчатки, а также белок коровьего молока.
У детей более старшего возраста боли могут быть следствием глистной инвазии, воспаления внутрибрюшных лимфоузлов (неспецифический мезаденит), кишечной колики, острой хирургической патологии, гастропатии (гастрита), дисфункции сфинктера Одди, геморрагический васкулит, боли, которые возникают при физической нагрузке.
Боли в животе на фоне глистной инвазии являются результатом местного раздражающего действия паразитов и реакцией слизистой кишечника на продукты жизнедеятельности глистов. При этом анализа кала и крови на паразитозы не дают 100% гарантии на выявление того или иного возбудителя. Чаще всего родители обнаруживают их в каловых массах или на коже перианальной области, если ребенок жалуется на зуд в области ануса. Боли носят приступообразный характер и возникают в любое время суток. Лечение всегда назначает врач.
Воспаление лимфатических узлов брюшной полости называется мезаденит. Количество лимфоузлов в брюшной полости достаточно большое. Лимфатические узлы — это орган иммунной защиты организма о различных патологических агентов. Неудивительно, что они могут реагировать практически на всё, что происходит в организме ребенка. Обычная острая респираторная инфекция может сопровождаться болями в животе. Так же, как и аллергическая реакция на какой-либо аллерген (чаще всего это пищевая аллергия) или паразитов. Мезаденит может быть единственным проявлением острой кишечной инфекции, которая не сопровождается расстройством пищеварения (рвота, тошнота, диарея). При поведении ультразвукового обследования брюшной полости обнаруживаются увеличенные в размерах с признаками воспаления лимфоузлы.
Кишечная колика у детей более старшего возраста, так же, как и у грудничков возникает внезапно, интенсивность ее может быть различной — от острой боли до ноющей, тупой, по длительности — от нескольких минут до нескольких часов. Боль может носить постоянный или приступообразный характер. Причиной кишечной колики может быть спазм кишечника или его перерастяжение газами или каловыми массами. Боль утихает после приема спазмалитиков, отхождение газов или стула. И часто родители этих детей обращаются за медицинской помощью с подозрением на острую хирургическую патологию (аппендицит, инвагинация кишечника, меккелев дивертикул и другое).
Гастропатии (заболевания желудка) можно диагностировать у детей с дошкольного возраста. У школьников гастриты встречаются часто. Это результата нерегулярного и неправильного питания или хеликобактериоза. Дети в этом возрасте более свободны от контроля родителей, имеют карманные деньги и расходуют их на свое усмотрение, покупая газированные напитки, чипсы, «кириешки», бургеры и т.д. К тому же не соблюдение личной гигиены приводит к инфицированию хеликобактерной инфекцией. Дети делятся друг с другом разными «вкусностями» — едят один бутерброд или шоколадку, откусывая по очереди, пьют из одной емкости (бутылка, банка, тетрапак с трубочкой, стакан). Боли при этом заболевании чаще всего связаны с примем пищи, или возникают после еды. Локализуются в верхней половине живота. В основном носят неострый характер.
Сфинктер Одди расположен в двенадцатиперстной кишке. Основанная его функция — это регуляции оттока желчи и секрета поджелудочной железы в кишечник и предупреждение заброса содержимого кишечника в общий желчный проток и проток поджелудочной железы. Дисфункция сфинктера Одди — это состояние, которое часто возникает после погрешности в диета. Как правило, боль провоцируется употреблением жирного (майонез, сало), жареного (картофель, чипсы, блины, оладьи) большого количества шоколада, копченостей (мясные деликатесы) и т.д. Боль может иметь приступообразный характер и продолжать достаточно долго — более 30 минут. Хочется напомнить, что детям до 3 лет не рекомендуется в питании жирная и жареная пища, а также соусы и майонез.
Геморргический васкулит — это заболевание, вызванное воспалением внутренней стенки мелких сосудов и образованием в них микротромбов. Встречается оно редко и чаще начинается с характерных высыпаний на коже. Однако есть случаи, когда первыми признаками этой болезни становятся абдоминальные боли. Боли по интенсивности разные, но в основном это острая, приступообразная боль в центре живота, ребёнок в это время занимает вынужденное положение — на боку с приведенными к животу ногами. Сыпь может появиться только через несколько часов или дней. До этого момента диагноз геморрагического васкулита не определяется и проводится диагностика острой хирургической патологии вплоть до оперативного вмешательства.
Некоторые новообразования в брюшной полости (лимфомы, кисты, нефробластомы) до момента их диагностики проявляются болями в животе. Диагноз становится ясным при проведение ультразвукового исследования брюшной полости и забрюшинного пространства. К счастью, эта патология встречается очень редко.
Боли в животе при физической нагрузке, которой является длительный бег, возникают остро, локализуются в левом боку, заставляя ребенка остановиться и принять вынужденное положение — согнуться или присесть на корточки. Это результата растяжения капсулы селезенки вследствие застоя в ней крови. Эти боли не требуют лечения и проходят через несколько минут отдыха. Другие же абдоминальные боли требуют консультации врача для уточнения их причины, если необходимо, назначения обследования и проведения лечения.
Боль в груди у детей: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Физиологическое значение любой боли связано с защитой организма от разрушения, т.е. с системой предупреждения о реальной или потенциальной опасности возникновения повреждения. Болевой сигнал обеспечивает своевременную мобилизацию защитных сил организма.
Когда речь идет о ребенке, то к его жалобам на боль нужно относиться с особой внимательностью, поскольку дети не всегда могут точно охарактеризовать ее специфику и даже локализацию.
Боль в груди может вызвать как интенсивная физическая нагрузка, так и серьезные заболевания органов, располагающихся в грудной клетке.
Ощущение боли заметно ограничивает активность маленького ребенка, что может отразиться на его психомоторном развитии. В более старшем возрасте боль может стать причиной проблем с социализацией и адаптацией ребенка в детском коллективе.
Разновидности боли в груди у детей
Различают острую и хроническую боль, а в зависимости от ее характера — колющую, давящую, сжимающую, ноющую.
Возможные причины боли в груди у детей
Нередко дети жалуются на боль в груди после интенсивной физической нагрузки. Если такие жалобы единичны, то появление боли можно объяснить перенапряжением связочного аппарата – в таком случае после непродолжительного отдыха боль исчезает самостоятельно и не считается патологической.
Боль, возникающая после приема пищи, должна насторожить родителей, поскольку она может служить симптомом заболевания желудочно-кишечного тракта, например, гастроэзофагеального рефлюкса, гастрита или язвенной болезни желудка, — причем как единственным, так и сочетаться с такими проявлениями, как отрыжка, кислый привкус во рту, тяжесть в животе, нарушение дефекации.
Различные заболевания органов дыхания (например, коклюш), связанные с изнуряющим кашлем, часто вызывают у детей боль в груди. Это объясняется чрезмерным напряжением межреберных мышц. Боль в груди при пневмонии может быть связана с распространением воспалительного процесса на плевру. При этом ребенок обычно занимает вынужденное положение, щадя пораженную сторону, наблюдается поверхностный кашель и подъем температуры тела.
Некоторые заболевания (абсцесс легкого, туберкулез) чреваты развитием пневмоторакса (скопление воздуха в плевральной полости, ведущее к спадению ткани легкого и сдавлению кровеносных сосудов средостения).
Боль в груди, возникающая или усиливающаяся во время движения, нередко является симптомом поражения корешков спинномозговых нервов вследствие нарушения осанки, сколиоза или спинномозговой грыжи.
Причиной длительной боли в груди могут стать инфекционные заболевания, например, опоясывающий лишай, вызванный герпесом IV типа. Заболевание характеризуется появлением мелкопузырчатых обильных высыпаний по ходу пораженного нерва – часто в области груди. Такая сыпь сильно зудит и доставляет существенный дискомфорт.
Среди заболеваний сердца, вызывающих боль в грудной клетке у детей, следует выделить миокардит. Часто он развивается на фоне острой респираторной вирусной инфекции или кишечной инфекции (вызванной, например, вирусом Коксаки) или в течение двух недель после нее. Наиболее подвержены развитию миокардита дети раннего возраста с неблагоприятным перинатальным анамнезом. Повышение температуры тела – часто первый симптом развития миокардита. В дальнейшем появляются одышка и боль в области груди, ребенок становится беспокойным, плаксивым, может наблюдаться рефлекторная рвота.
Инфаркт миокарда (нарушение доставки кислорода к миокарду, приводящее к некрозу сердечной мышцы) – крайне редкое заболевание у детей.
Инфаркт может возникнуть вследствие атеросклероза при семейных формах гиперлипидемии, аномальном отхождении левой коронарной артерии, при болезни Кавасаки, васкулитах коронарных артерий, инфекционном эндокардите. Для заболевания характерна жгучая боль за грудиной, а также нарушение дыхания, потливость, одышка, снижение артериального давления. В единичных случаях отмечаются боль в животе, рвота, диарея.
При исключении всех соматических (телесных) патологий и сохранении боли в груди необходимо обратить внимание на психическое состояние ребенка. Дети и подростки с тревожными и депрессивными расстройствами нередко жалуются на боль в груди, ощущение сердцебиения и затрудненное дыхание.
К каким врачам обращаться при появлении боли в груди у детей?
При появлении боли в груди у ребенка необходимо обратиться к педиатру . После осмотра и сбора анамнеза врач назначит комплекс лабораторно-инструментальных исследований и консультации узких специалистов.
Может потребоваться осмотр детского кардиолога, ортопеда, ревматолога, невролога, гастроэнтеролога, психиатра.
Диагностика и обследования при боли в груди у детей
В большинстве случаев для постановки диагноза необходим комплекс лабораторно-инструментальных исследований, список которых составляет врач, ориентируясь на состояние пациента и имеющиеся симптомы.
-
Клинический анализ крови: общий анализ с подсчетом тромбоцитов, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов).
B03.016.003 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н) Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исс.
Что делать, если ваш ребенок жалуется на боль в животе? Прочитайте нашу статью и узнайте причины боли, симптомы и методы лечения желудочно-кишечных заболеваний у детей.
Кажется, малыш плохо себя чувствует – он жалуется на боль в животе. Мы все знаем, как нелегко наблюдать, как страдает наш ребенок. Многие родители испытывают беспокойство и тревогу, когда их малышу болит живот. Поэтому важно иметь представление о причинах животной боли и о том, что можно сделать, чтобы облегчить состояние ребенка.
Данная статья содержит информацию, которая поможет вам понять, какие могут быть причины болей в животе у вашего ребенка и каким образом вы можете оказать помощь. Вы найдете здесь информацию о различных видов болей, о сопутствующих симптомах и о том, когда обязательно нужно обращаться к врачу. Также будет описано, какие способы лечения доступны для вашего ребенка в зависимости от причины его болей в животе.
А в случае, если у вас возникнут какие-то вопросы, не стесняйтесь обратиться к врачу. Он поможет вам разобраться в ситуации и порекомендует необходимые меры по лечению. Важно понимать, что отлагание похода к врачу может привести к развитию осложнений, поэтому нужно действовать быстро и безотлагательно.
Причины болей в животе у ребенка
Боли в животе у ребенка могут быть вызваны множеством разных факторов. Одной из основных причин является нарушение пищеварения. Дети могут принимать несовместимые продукты, переедать, есть в неподходящее время или же употреблять пищу, не соответствующую возрасту. Кроме того, боли в животе могут быть связаны с воспалительными заболеваниями органов брюшной полости, такими как аппендицит, гастрит и т.д. Также, может наблюдаться повышенное газообразование, возникающее в результате сильного стресса у ребенка.
Помимо этого, другой причиной болей в животе у ребенка может являться заражение паразитами. В таком случае, ребенок может испытывать не только боли в животе, но и дезорганизацию пищеварительной системы, проблемы с аппетитом, понос и другие симптомы. Редким, но возможным случаем является наличие опухоли или почечного камня.
- Наиболее распространенными причинами болей в животе у ребенка являются:
- Переедание или употребление неподходящей пищи
- Воспалительные заболевания органов брюшной полости
- Стрессы
- Заражение паразитами
- Появление опухоли или почечного камня (в редких случаях)
Если ребенок жалуется на боли в животе, необходимо внимательно рассмотреть все эти факторы, оценить состояние ребенка и сдать анализы для определения причины болей. В случае необходимости, назначить адекватное лечение и корректировать питание.
Видео по теме:
Симптомы болей в животе у ребенка
Когда ребенок жалуется на боль в животе, это может быть вызвано разными причинами. Симптомы, которые он описывает, могут помочь врачу или родителям понять, что происходит.
- Боль в определенной области живота: ребенок может указать на место боли пальцем.
- Рвота и тошнота: это может быть признаком инфекции или проблем со ЖКТ.
- Отсутствие аппетита: если ребенок не хочет есть, это может означать, что ему трудно глотать, есть больно или он чувствует себя недомогающим.
- Газы и вздутие: кишечные газы могут вызвать как боли в животе, так и дискомфорт.
- Смена стула: у ребенка может быть понос или запор в связи с болями в животе.
Если у вас есть подозрения, что ребенок испытывает серьезные проблемы со здоровьем, не удастся выяснить причину боли в животе или она продолжается более 24 часов, обратитесь к врачу. Он проведет исследования и предложит лечение в зависимости от причины болей.
Хроническая боль в животе — это боль, присутствующая больше 3 месяцев. Она может присутствовать постоянно (быть хронической) или появляться и исчезать (рецидивировать). У детей хроническая боль в животе обычно возникает после 5-летнего возраста. Приблизительно у 10–15 % детей в возрасте 5–16 лет, особенно в возрасте 8–12 лет, наблюдается хроническая или рецидивирующая боль в животе. Она несколько чаще встречается у девочек. Хроническая боль в животе также распространена у взрослых и чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
В зависимости от причины, у людей с хронической болью в животе также могут наблюдаться и другие симптомы.
Причины
Обычно к тому времени, когда с момента появления боли в животе пройдет 3 месяца или более, врач уже обследует человека и выявит типичные расстройства, вызывающие боль в животе (Острая боль в животе Острая боль в животе Боль в животе является распространенной и часто легкой. Однако внезапная сильная боль в животе почти всегда указывает на значительную проблему. Боль может быть единственным признаком необходимости. Прочитайте дополнительные сведения ). Если к этому времени люди обследованы, а причина не установлена, то только приблизительно у 10 % из них имеется определенное физическое расстройство (Физические причины и признаки хронической боли в животе Физические причины и признаки хронической боли в животе ). У оставшихся 90 % присутствует так называемый центрально-опосредованный абдоминальный болевой синдром (ранее известный как функциональная боль в животе).
Центрально-опосредованный абдоминальный болевой синдром вызывает настоящую боль, которая присутствует в течение более чем 6 месяцев и возникает без признаков определенного физического расстройства или другой проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта (такой как пептическая язвенная болезнь Пептическая язвенная болезнь Пептическая язва представляет собой круглую или овальную раневую поверхность, в которой слизистая оболочка желудка или двенадцатиперстной кишки изъедена желудочной кислотой и пищеварительными. Прочитайте дополнительные сведения ). Он также не связан с лекарственным препаратом или токсином и не влияет на дефекацию (например, запор или диарея). Когда боль в животе возникает на фоне изменения характера дефекаций, это называется синдром раздраженного кишечника Синдром раздраженного кишечника (СРК) Синдром раздраженного кишечника — это заболевание пищеварительного тракта, которое вызывает рецидивирующую боль в животе и запор или диарею. Симптомы могут быть различными, но часто включают. Прочитайте дополнительные сведения (СРК). Боль может быть сильной и обычно оказывает влияние на жизнь человека. Точные причины, вызывающие эту боль, неизвестны. Но нервы пищеварительного тракта и кишечно-мозговой оси могут стать слишком чувствительными к ощущениям (таким как нормальная моторика кишечника), которые не вызывают беспокойства у большинства людей. Генетические факторы, жизненные стрессы, личностные факторы, социальные ситуации и наличие основного психического расстройства (такого как депрессия или тревожность) — все это может способствовать появлению боли. Хроническая боль в животе у детей может быть связана с потребностью во внимании (например, когда в семье рождается ребенок или семья переезжает), стрессом, обусловленным началом обучения в школе, непереносимостью лактозы Непереносимость лактозы Непереносимость лактозы — это неспособность переваривать сахар (лактозу) в связи с отсутствием пищеварительного фермента лактазы, что приводит к диарее и кишечным коликам. Непереносимость лактозы. Прочитайте дополнительные сведения или иногда жестоким обращением с детьми Общие сведения об игнорировании потребностей детей и насилии над детьми Под ненадлежащим обращением с детьми подразумеваются все виды насилия и игнорирования потребностей ребенка в возрасте до 18 лет со стороны родителей, лиц, осуществляющих уход, или других лиц. Прочитайте дополнительные сведения .
Общие физические причины
Хроническая боль в животе может быть вызвана многими физическими нарушениями (Физические причины и признаки хронической боли в животе Физические причины и признаки хронической боли в животе ). Наиболее распространенные причины зависят от возраста.
