Защита и помощь родителей нужна новорожденным даже во время сна. Младенец может случайно упасть с кровати или перевернуться и принять позу, в которой будет тяжело дышать.
Другая опасность — синдром внезапной детской смерти. Ежегодно в России без видимых причин умирает несколько сотен детей в возрасте до года. Чаще всего от СВДС дети умирают ночью во сне, поэтому ученые рекомендуют особенное внимание уделить безопасности младенцев в это время. Вот несколько советов, которые помогут обеспечить безопасный для новорожденного.
🛏️️ Выберите безопасное место для кроватки
Хотя бы первые полгода жизни ребенок должен спать в одной комнате с родителями: при ухудшении самочувствия ребенок может начать звать на помощь, но тихо из-за отсутствия сил или воздуха.
Высокая температура воздуха — один из факторов риска проявления СВДС, поэтому температуру в спальне стоит держать на уровне +16—20 °C, оптимально +18 °C.
Кроватку стоит расположить подальше от батареи и кондиционера, а вокруг не должно быть вещей, до которых ребенок может дотянуться, просунув руку между прутьями
👶️ Кладите ребенка в отдельную кровать
Младенцу опасно спать в одной кровати со взрослыми: ребенок может перегреться от близкого контакта с телом родителя. А еще во сне родители могут случайно задавить малыша: например, в 2011—2014 годах в 10 штатах США таким образом погиб 51 ребенок младше года. В России нет единой статистики таких случаев, но в новостях они тоже упоминаются.
Не стоит класть между взрослым и ребенком валик из одеяла в качестве бортика: ребенок может уткнуться в него носом и задохнуться
🧸 Уберите из кроватки лишние вещи
В кроватке младенца должен быть минимум принадлежностей. В идеале — только матрас и плотно заправленная простыня.
Матрас должен быть точно подобран по размеру кровати и не должен проминаться: если ребенок уткнется в ямку, он может задохнуться. Не нужно располагать матрас под наклоном, иначе малыш может соскользнуть вниз и принять позу, в которой тяжело дышать.
Одеяла, игрушки, подушки и мягкие накладки на бортики кроватки повышают риски удушья и СВДС. Например, с 1985 по 2012 год в США из-за удушения с участием бамперов умерло 77 младенцев, а до 24% случаев СВДС в США ученые связывают с подушками
🚧 Не снимайте бортик у кровати
Во время сна ребенок должен быть огорожен бортиками кровати со всех четырех сторон. Малыш может научиться переворачиваться в любой момент, даже ночью и в совсем маленьком возрасте, — и пострадать от падения.
Бортики должны доходить минимум до подмышек ребенка. Если у кроватки регулируется высота дна, нужно опускать его в соответствии с ростом малыша
😴 Укладывайте спать только на спину
Пока ребенок не умеет переворачиваться, сон на животе для него опасен. В этом положении повышается риск перегрева и гипоксии из-за того, что малыш вдыхает тот же воздух, который выдохнул, — с высоким содержанием углекислого газа и низким содержанием кислорода.
Класть ребенка на бок тоже нежелательно: младенец может перевернуться на живот. Спать на спине стоит и тем младенцам, которые часто срыгивают: риск СВДС перевешивает пользу сна на животе или на боку даже для детей с диагностированным гастроэзофагеальным рефлюксом
🚙 Не оставляйте ребенка досыпать в автокресле
В домашних условиях нельзя оставлять ребенка спать в автокресле или автолюльке. Вне машины автокресло не закреплено и может перевернуться — это приводит к травмам и удушению.
В автокресле важно пристегивать младенца в соответствии с инструкцией и не оставлять ремни свободными: иначе малыш может сползти и принять позу, в которой он не будет получать достаточно воздуха для дыхания.
В детском шезлонге ребенок тоже может занять такую позу, которая помешает ему дышать, — лучше не оставлять ребенка без присмотра в таких устройствах и перекладывать в кровать, если младенец там уснул
🤱 Не закрывайте лицо ребенка в слинге
Чтобы слинг был безопасным для ребенка, важно следить за положением головы малыша. Проверьте, чтобы ткань не закрывала лицо ребенка, его подбородок был прижат к груди родителя, а грудную клетку ничего не сдавливало.
Ткань слинга и тело родителя дополнительно греют — это нужно учитывать при выборе одежды для ребенка и надевать на один слой меньше
🍼 Пользуйтесь только безопасными пустышками
Сосание во сне пустышки — это не фактор риска проявления СВДС. Но навредить ребенку могут особенности ее конструкции.
Пластиковый круг вокруг соски не должен закрывать ребенку нос, а еще в нем должны быть отверстия, чтобы ребенок мог дышать через рот. Если пустышка держится на ремешке, он должен быть коротким, чтобы не смог обвиться вокруг шеи ребенка
☁️ Тщательно выбирайте кокон
Поверхность кокона должна быть достаточно твердой, чтобы ребенок не мог вжаться в нее носом и перекрыть себе доступ к кислороду. Младенец в коконе должен быть закреплен, чтобы случайно не перевернуться, — выбирайте модели с ремнями или застегивающимися карманами.
В отличие от кроватки кокон легко задеть и сдвинуть, поэтому доступ к комнате с коконом должен быть ограничен для детей постарше и домашних животных.
Не стоит укладывать ребенка спать в позиционеры для сна, потому что они обычно предполагают, что в них ребенок будет спать на боку, а не на спине
👨👩👧👦 Все о родительстве и детях
Каждую неделю присылаем письма для будущих и настоящих родителей. Рассказываем о финансовой стороне родительства и о том, как не разориться на ребенке
О том, какие симптомы нельзя пропустить у крохи во избежание серьезных проблем со здоровьем в будущем, нам рассказала врач-педиатр клиники «9 месяцев» Авдеева Наталья Николаевна.
— Наталья Николаевна, какие патологии чаще всего встречаются у новорожденных?
— Почти 99 % новорожденных детей имеют неврологические отклонения, которые поначалу бывают минимальными и, при адекватном ведении ребенка, в большинстве случаев нивелируются к году.
— Что значит «адекватное ведение ребенка»?
— Имеется в виду вовремя проведенный массаж, вовремя начатая гимнастика… Причем, хочу заметить, что даже у абсолютно здорового ребенка до года желательно провести как минимум три курса гимнастики и массажа, с привлечением хорошего специалиста. Это необходимо для того, чтобы ребенок научился вовремя поворачиваться, садиться, вставать, ходить. Такие курсы нацелены на доразвитие нервной и, как следствие, скелетно-мышечной систем.
— Какие симптомы могут «подсказать» маме, что у малыша имеется то или иное неврологическое отклонение?
— Родителям следует обязательно обратить внимание на такой симптом, как подергивание подбородочка. Это может свидетельствовать о том, что идет недоразвитие нервной системы и отдельных структур головного мозга. Также должно вызвать опасения вставание ребенка на цыпочки. Как правило, на такое явление не обращают внимания. Но если малыш встает на цыпочки и при этом перекрещивает ножки, плохо опирается — это может быть слабовыраженным симптомом вялого нижнего парапареза, а в дальнейшем, к годику, может вылиться в ДЦП.
Дело в том, что обычно диагноз ДЦП до года не ставят, так как этот промежуток времени — большой реабилитационный период, когда у крохи есть хороший потенциал для восстановления. Первый год жизни вообще по своей восстановительной способности несоизмерим больше ни с одним промежутком в жизни человека. Здесь должна проходить очень большая работа самой мамы в совокупности с работой невропатолога, врача мануальной терапии, массажиста, врача ЛФК. В лечении применяются водотерапия, медикаментозная терапия, массаж, гимнастика и др.
Еще одним тревожным для мамы симптомом должен стать тремор рук. Обратите внимание, в каких ситуациях это возникает. Норма — если это реакция на яркий свет, сильный звук. Если же малыш старше месяца часто вскидывает руки в абсолютно спокойной обстановке, это может указывать на судороги. Здесь тоже необходимо полноценное обследование. Потребуется измерить внутричерепное давление у ребенка, сделать электроэнцефалограмму, проверить реакцию на световые и звуковые раздражители в спокойном состоянии, во сне и т. д.
Если же в сочетании со вздрагиваниями и испугами у малыша наблюдается также высовывание язычка — это может указывать на такую эндокринологическую патологию, как врожденный гипотиреоз. Изначально в роддоме проводится скрининг, когда берут кровь на 5 инфекций, и генетики это просматривают. Но необходима дальнейшая консультация эндокринолога. Раннее начало лечения предотвращает инвалидизацию ребенка. В связи с вышесказанным, хочу отметить, что крайне нежелательна ранняя выписка из роддома — на 3-4 сутки. Ведь многие такие моменты выявляются как раз на 4-5 сутки — то есть тогда, когда мама, выписавшаяся раньше, уже остается с ребенком и с возникшей проблемой наедине.
— Помимо неврологических, какие еще патологии родители могут самостоятельно заподозрить у ребенка?
— О многом говорит реакция малыша на внешние раздражители. Так, если ребенок в 2-3 месяца не реагирует на звуки (погремушки, голос), нужно срочно обратиться к отоларингологу. Первая проверка слуха проводится еще в роддоме, но в трехмесячном возрасте лор-врач обязательно должен осмотреть кроху. В Казани, например, довольно часто выявляются дети, которые сначала хорошо реагируют на проверки, но в конечном итоге у них обнаруживается кондуктивная тугоухость. Дело в том, что до этого ребенок мог реагировать чисто интуитивно, скажем, не на мамин голос, а на мимику. Бывает, что уже в 3 года таких детей начинают лечить как аутистов, хотя в действительности все дело в тугоухости.
На плановом осмотре у хирурга в месячном возрасте следует обязательно обратить внимание врача, если малыш часто и обильно срыгивает. По сути, ребенок должен срыгивать. Первые три месяца кроха дает отрыжку практически после каждого кормления. Но он не должен «фонтаном» выдавать всю еду наружу. Если так происходит, и ребенок за первые месяц-два плохо прибавил в весе, необходимо исключать пилороспазм — серьезную хирургическую патологию, требующую госпитализации.
Также мама должна внимательно следить за частотой и объемом мочеиспускания у ребенка. Считается, что до трехмесячного возраста ребенок должен мочиться понемногу, но каждый час. Если происходит задержка мочеиспускания, малыш выдает редко, но много мочи — это весьма тревожный симптом, который может указывать на такое серьезное заболевание мочевыводящей системы, как уретерогидронефроз, к сожалению, в последнее время встречающееся довольно часто. Выявить его можно уже на поздних сроках беременности при ультразвуковом обследовании. Для исключения этой же патологии проводится УЗИ в месячном возрасте. Здесь важно не упустить время, так как уже к 3 месяцам, при отсутствии лечения, происходит отмирание тканей почки.
Еще одним тревожным для мамы «звоночком» могут явиться бледность и синюшность носогубного треугольника у малыша, когда ребенок синеет при кормлении, плаче. Все это может быть вызвано низким гемоглобином, и в таком случае бывает достаточно назначить лечение кормящей маме. Однако важно не пропустить и кардиологическую патологию. Опять же, на последних сроках беременности при УЗИ-обследовании определяют грубые пороки сердца, но могут быть и малые аномалии, которые выявляются только после рождения малыша. Часто к трем годам малые аномалии нивелируются сами собой, но вполне возможно, что потребуется вмешательство. Поэтому если мама заметила, что ребенок регулярно синеет, у него одышка, он потлив (в норме грудные дети не потеют!), имеют место бледность и посинение ногтевых фаланг — это может говорить о скрытом пороке сердца. Нужно заострить на этом внимание педиатра, сделать кардиограмму, УЗИ сердца и записаться на прием к кардиологу.
В заключение хотелось бы обратиться ко всем молодым мамам: будьте внимательны к своим малышам, доверяйте интуиции и не стесняйтесь задавать вопросы врачу, рассказывайте обо всех своих подозрениях.
Вовремя забитая тревога — залог своевременного и успешного лечения, а значит, и здоровья вашего крохи!
Если вы заметили у ребенка частое мочеиспускание, особенно если оно сопровождается болевыми ощущениями, рекомендуем обратиться к врачу. Это может быть симптомом болезней, которые требуют обязательного лечения. Доктора клиники Фэнтези проведут только необходимые исследования, определят основную причину, поставят диагноз и рекомендуют лечение по принципам доказательной медицины.
Сколько в норме должен писать ребенок
Суточный диурез – это общий объем мочи за 24 часа. Нужно помнить – у каждого возраста свои нормы: дети по объему выдают за сутки меньше мочи, чем взрослые. А вот по частоте мочеиспусканий наоборот: новорожденные писают чаще, чем подростки и взрослые.
Младенец до 3 месяцев в норме за сутки выдает 20-25 мокрых подгузников с объемом мочи около 400 мл.
Среднесуточный диурез годовалого малыша – 400-800 мл, он мочится около 15 раз за день.
В период с 1 года до 5 малыш писает все реже: с 10-12 в год, и до 6-8 раз в 5 лет. Суточный объем мочи – 600–900 мл.
В 5-10 лет диурез в среднем 700–1200 мл в сутки, это 5-8 походов в туалет.
Диурез у детей 10-14 лет приближается к взрослому и составляет 1000-1500 мл, это 6-7 мочеиспусканий за 24 часа.
Если вы заметили, что ребенок стал проситься «по-маленькому» намного чаще, чем обычно и чем положено по возрасту, это повод для беспокойства и обращения к врачу.
Причины частого мочеиспускания у детей
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП). К ним относятся цистит, пиелонефрит, уретрит. Они возникают, когда бактерии инфицируют мочевыводящие пути, включая мочевой пузырь или уретру. Симптомы часто включают учащенное мочеиспускание, которое сопровождается болью или дискомфортом. ИМП чаще встречаются у девочек, чем у мальчиков, и требуют обязательного обращения к врачу и лечения.
Диабет 1 и 2 типа – один из симптомов заболевания: ребенок часто хочет пить. Избыток глюкозы в крови приводит к тому, что почки начинают усиленно работать над ее выведением, увеличивая выделения мочи.
Гиперактивный мочевой пузырь. У некоторых детей может наблюдаться состояние, при котором мышцы мочевого пузыря непроизвольно сокращаются, вызывая частые и внезапные позывы сходить в туалет как днем, так и ночью.
Чрезмерное потребление жидкости. Частое мочеиспускание у детей без боли бывает связано с тем, что они употребляют много жидкости, особенно ближе ко сну. Важно следить за тем, чтобы потребление жидкости было сбалансированным и соответствовало их возрасту и потребностям.
Эмоциональные факторы, такие как тревога или стресс. В этом случае справиться с проблемой поможет психолог.
Некоторые структурные аномалии мочевыводящих путей (поликистоз почек, поясничная дистопия и др.) или дисфункция мочевого пузыря, могут вызывать учащенное мочеиспускание у детей.
Поллакиурия – постоянная потребность «сходить по-маленькому» в течения дня и ночи при условии, что суточный объема мочи не увеличивается. Установить причину этого состояния сложно, но есть данные о влияние стресса как возможного провокатора поллакиурии.
Мочекаменная болезнь – при ней, помимо болей в области живота, возникают и частые позывы в туалет. Ребенок мочится с болью, моча может выходить малыми порциями.
Когда в доме, где живет собака, появляется маленький ребенок, ее поведение может измениться. От того, как будет вести себя хозяин и другие взрослые члены семьи, зависит и реакция собаки на ребенка.
Прежде всего, нужно начать с того, что в доме, где появился маленький ребенок, собака должна быть здорова. Это значит, что владелец регулярно проводил антипаразитарные обработки и делал прививки. Собака должна содержаться в чистоте. Ее регулярно мыли, стригли, если порода этого требует, и расчесывали. В доме ежедневно проводят влажную уборку, так как собака приносит с улицы грязь. Даже если ее лапы моют после каждой прогулки, на шерсти все равно остается уличная пыль. Обязательны ежемесячные профилактические обследования у ветеринарного врача. Конечно, такие правила должны соблюдаться всеми владельцами независимо от того, есть ли в доме дети. Но когда речь заходит о маленьком члене семьи, выполнение этих несложных правил становится обязательным.
Не менее важный момент — это аллергические реакции. Новорожденный ребенок очень чувствителен к разным аллергенам, поэтому в случае появления у него реакции нужно будет проверить, не является ли собака ее причиной. Если анализ подтвердит аллергию на собачью шерсть, нужно постараться максимально изолировать ребенка от собаки. Это наиболее неприятный момент, так как собака, привыкнув получать свою порцию внимания и заботы, может лишиться ее. В жизни собаки появятся новые запреты и территории, куда ее не будут пускать. Поэтому от владельца требуется максимальная деликатность и понимание ситуации. Нельзя резко менять жизнь собаки, так как она не виновата в возникшей ситуации. Проще постепенно ограничить ей доступ в некоторые места, где находится ребенок, при этом не лишая ее привычной доли любви и заботы. Собака не должна чувствовать себя обделенной хозяйским вниманием.
Психология выстраивания отношений в семье, где есть собака и маленький ребенок, — это тема отдельного разговора. Но важно знать некоторые особенно важные моменты. Собака — существо ревнивое, а ребенок в ее понимании — самый младший член стаи. Поэтому, когда взрослые уделяют ребенку основную часть времени, забывая про свои обязанности по отношению к собаке, она начинает считать ребенка источником своих бед и несчастий. Как следствие — агрессия, направленная на устранение этого источника. Нельзя отменять или игнорировать свои обязанности по отношению к собаке. Она не в состоянии понять и сопоставить причину того, почему с ней стали мало гулять или забывают покормить, поиграть, приласкать. С появлением младенца роли в семье должны быть перераспределены. Собака должна оставаться на нижней ступени иерархии. Ей можно и нужно позволять общаться с младенцем. Владелец тем самым дает понять, что он доверяет своей собаке самое ценное, что у него есть. Собака принимает это доверие как сигнал о том, что ребенок — полноправный член стаи, о котором нужно заботиться и защищать. В дальнейшем владелец должен корректировать их отношения по мере роста ребенка.
Ни в коем случае нельзя наказывать, ругать или прогонять собаку при попытке познакомиться с младенцем. Взрослые должны внимательно следить за ее действиями, ободряя и поощряя положительную реакцию. В случае проявления негативной реакции собаку нужно просто увести из комнаты, где находится ребенок, можно пойти с ней на прогулку. Так собака отвлечется, и стрессовая ситуация будет нивелирована. Через некоторое время нужно снова предпринять попытку познакомить собаку с младенцем, каждый раз давая ей положительное подкрепление и поощряя ее спокойную реакцию. Постепенно собака привыкнет к ребенку, к его запаху и звукам, и он станет еще одной частичкой ее мира.
Сегодня многие родители сталкиваются с проблемой частых заболеваний у своих детей. Особенно подвержены дети простудным, острым респираторным вирусным инфекциям. С чем это связано и как укрепить иммунитет у ребёнка, на эти и многие другие вопросы ответит педиатр Детской городской больницы с перинатальным центром г. Нижнекамска Хайрутдинова Зульфия Доновна.
– Чем чаще всего болеют дети?
– Наиболее часто заболевания у детей проявляются в виде инфекций верхних дыхательных путей (риниты, фарингиты, ларингиты) и нижних отделов дыхательного тракта (трахеиты, бронхиты, пневмония). Существует более двухсот вирусов, способных спровоцировать в организме человека ОРВИ. Среди вирусных возбудителей чаще выделяют вирусы гриппа, парагриппа, энтеровирусы. аденовирусы и др. Среди бактериальных возбудителей преобладают пневмококк, гемофильная палочка, стрептококк, стафилококк.
– Когда считать, что ребенок болеет часто?
– Важно не как часто ребенок болеет, а как быстро выздоравливает. Если каждая вирусная инфекция (ОРВИ) у ребенка протекает в рамках допустимого, без осложнений, и проходит за 7-8 дней, значит никаких поводов для беспокойства у родителей не должно быть. Даже если подобные вирусные инфекции малыш подхватывает с частотой раз в месяц. На самом деле вирусные инфекции не так страшны. Для ребенка, активно посещающего детские учреждения и коллективы болеть вирусными инфекциями от 6 до 10 раз в год — это абсолютно нормально и даже в определенном смысле полезно. Ведь каждый раз, справляясь с очередной инфекцией, формируется иммунитет ребенка.
– Какие дети подвержены большему риску?
– Частота эпизодов заболеваемости вирусными инфекциями напрямую зависит от того, насколько интенсивно вы и ваши дети контактируют с другими людьми и другими малышами. Основная причина — посещение организованного коллектива в саду, а в дальнейшем — в школе. Каждый ребенок— носитель особых, специфичных микробов, полученных в семье. К ним у него выработался иммунитет, а вот к другим микробам, которые обитают в коллективе, иммунитета нет. Общение в группе детского сада с детьми -это постоянный обмен микробами. И каждый такой обмен становится причиной заболеваний разной тяжести.
– Почему одни дети болеют часто, а другие нет?
– Как нет двух одинаковых людей, так и нет людей, которые одинаково болеют. Все дети по-разному переносят одну и ту же инфекцию и имеют разные симптомы. Так у одного ребенка заболевание ограничивается насморком, у другого – бронхитом, у третьего – пневмонией. Ведь иммунитет зарождается еще в утробе матери и зависит от многих факторов: течение беременности, перенесенные матерью заболевания, особенности развития плода и т.д. Не менее важное значение имеет так называемый «вторичный» иммунитет, который зависит от тех условий, в которых находится ребенок, и образа его жизни. Это-искусственное вскармливание, неправильное питание, нарушение режима и перегруженность ребенка ,наличие других фоновых состояний (аллергическая настроенность организма ребенка, авитаминоз, рахит и т.д.), хронические заболевания(аденоиды, тонзиллит и т.д.),наличие паразитов в организме, малоподвижный образ жизни ребёнка, слишком редкие прогулки на свежем воздухе. Пассивное курение детей сильно подавляет иммунитет ребенка, поэтому в семьях, в которых курят члены семьи, дети в 3-6 раз чаще болеют ОРВИ.
– Вопрос необходимости вакцинации вызывает много споров. А каково Ваше мнение на этот счет: нужна или не нужна вакцинация?
– Вакцинация, конечно, нужна. Хочу отметить, что привитые дети, которые даже заболевают, переносят болезнь гораздо легче. Вакцина не дает 100% гарантии от заболевания, но дает защиту от тяжелого течения, осложнений и смерти. Статистика показывает, что непривитые дети заболевают чаще, чем привитые. И если даже ребенок, привитый против гриппа, заболел, то, как правило, заболевание протекает в легкой форме, без осложнений и не оставляет никаких последствий. С каждым годом расширяется список вакцин, которыми можно привить ребенка, чтобы он не заболел какой-то инфекцией. Это-вакцины «Пневмо 23» и «Превенар -13»от пневмококковой инфекции, «АктХиб» от гемофильной инфекции, которые проявляются многими клиническими формами, такими как менингит, пневмония, отит, артрит и др.
– Что делать, чтобы ребенок не болел?
– Нельзя выделить какие-то специальные рекомендации, соблюдая которые, вы избавите ребенка от болезни. Очень важен здоровый образ жизни семьи (в том числе полный отказ от курения в присутствии ребенка или в помещении, где он находится), сбалансированное и полноценное питание, закаливание с использованием водных процедур, гимнастика, фитотерапия (при отсутствии аллергических реакций), витаминотерапия, использование средств, повышающих общую сопротивляемость организма ребенка Родителям необходимо знать, что, если ребенок часто болеет простудой, нужно проверить, нет ли у него очага хронической инфекции (аденоиды,кариес, гайморит или тонзиллит), который ослабляет иммунитет. Именно поэтому часто болеющие дети должны пройти полное обследование, после чего врач подберет правильное лечение и назначит курс восстановительных процедур.
То, сколько раз и как писает и какает новорожденный в сутки, может многое сказать о состоянии здоровья малыша, поэтому важно следить за этими показателями. Часто изменение режима мочеиспускания, цвета мочи и консистенции стула может свидетельствовать о наличии заболевания. Далеко не всегда стоит паниковать, если малыш стал ходить в туалет чаще или реже. Существуют ли какие-то определённые нормы в этом деле, и сколько раз грудничок должен ходить в туалет в течение дня? На этом стоит остановиться поподробнее.
Частота мочеиспускания у малыша
Только что появившийся на свет ребёнок уже может пописать в первый раз буквально сразу после рождения. Некоторые новорожденные могут помочиться несколько раз в первые 12 часов после родов, есть малыши, которые целые сутки после родов не ходят в туалет, это считается нормой. То, сколько раз в первый день своей жизни малыш будет писать, сугубо индивидуально.
Не стоит бояться, если в первые несколько дней моча ребёнка имеет ярко выраженный цвет — оранжевый или красноватый. Это не является признаком болезни, жидкость приобретает красный оттенок из-за большого количество солей уратов. В первые несколько суток жизни излишки солей вымоются из организма, и моча станет привычного бледно-жёлтого или вовсе прозрачного цвета.
На частоту мочеиспускания влияет множество факторов — время, прошедшее после родов, температура и влажность воздуха, вид питания. По этим причинам чётких норм не бывает, потому что окружающие условия у каждого малыша индивидуальны, но существуют среднестатистические показатели, на них и ориентируются врачи педиатры:
- месячный малыш писает 20-25 раз в течение суток, такая частота сохраняется до возраста 6 мес.;
- малыш в возрасте от 6 мес. до 1 года писает 15-16 раз за день.
По мере снижения частоты мочеиспускания, постепенно увеличивается суточный объём мочи — с 300 до 500 мл в возрасте от 1 месяца до года.
Нормальный объём мочи у ребёнка
Чем старше становится малыш, тем больше факторов оказывают влияние на частоту и объём мочеиспускания:
- время года;
- температура окружающей среды;
- физическое и эмоциональное состояние;
- особенности психики.
Впечатлительные и чувствительные детишки могут ходить в туалет чаще, чем их более меланхоличные сверстники. На режим мочеиспускания влияет и анатомическое строение органов мочеполовой системы. Если у малыша большой мочевой пузырь, то и опорожняться он будет реже.
Постепенно, по мере взросления, ребёнок будет реже испытывать позывы к мочеиспусканию, и с годовалого возраста их количество сократится до 10-12 раз.
Сколько мочи должно выходить за один раз? Тут стоит ориентироваться на усреднённые значения — от 60 до 90 мл, такой объём сохраняется примерно до пятилетнего возраста.
Учитывайте и тот факт, что во время отучения малышей от подгузников, они писают чаще, потому что не привыкли контролировать процесс мочеиспускания самостоятельно. В это время стоит проявить особое терпение и тактичность, нельзя ругать малыша. Первое время ребёнок будет писать чаще, но постепенно такие эпизоды будут происходить реже.
К годовалому возрасту малыш уже может самостоятельно проситься на горшок днём, но писаться в штаны детишки могут до 2-х лет, пока ещё не научились сдерживать свои порывы и вовремя ходить на горшок.
До двухлетнего возраста понадобятся подгузники на ночной период, потому что будить малыша, чтобы он сходил ночью на горшок, нет смысла. Ребёнок просто не поймёт, чего от него хотят родители. Ночной энурез нормален до 3-5 лет, если это продолжается в более старшем возрасте, то стоит обратиться ко врачу.
Замечено, что во время отлучения от груди частота мочеиспусканий наоборот снижается.
Стоит учитывать, что ориентироваться на приведённые выше значения можно тогда, когда грудничок или малыш более старшего возраста здоров, нормально развивается и растёт в надлежащих условиях.
Какие могут быть отклонения
Если малыш потерял много жидкости (после отравления, из-за жара, перегрева или недостаточного количества потребляемой жидкости), это может стать причиной более редкого мочеиспускания. Также малыш может начать меньше писать из-за проблем с работой почек или сердечно-сосудистой системы.
Если малыш наоборот стал писаться часто, то причиной этого могут быть стрессы, переохлаждение, слишком много употребляемой жидкости, ванны с солёной водой, глисты, почечные заболевания, диабет.
Выявить точную причину проблем может только квалифицированный специалист, при любых резких изменениях нужно показать ребёнка к педиатру и получить направления на анализы, по результатам которых определится чёткий диагноз.
Сдать анализы можно и не дожидаясь направления — достаточно прийти в частную клинику, а уже оттуда с готовыми результатами на руках идти к педиатру.
Стоит обратиться к педиатру, если изменились цвет, запах и прозрачность мочи, а также если малыш стал испытывать боль во время опорожнения. У здоровых детей моча прозрачная, желтоватая, без крови, слизи и прочих посторонних примесей.
Пока нет диагноза от врача, нельзя заниматься самолечением и пичкать ребёнка таблетками и лекарственными средствами, даже если они кажутся безобидными. Некоторые мамы и бабушки по ошибке стараются прогреть промежность малыша, думая, что проблемы с мочеиспусканием связаны с переохлаждением, но это может сильно повредить ребёнку (особенно, если причиной болезни является инфекция).
Многие ошибочно принимают за опухоль в животе мочевой пузырь малыша. Дело в том, что у грудничков этот орган имеет удлинённую форму, а не округлую, как у взрослых. Даже опорожнённый мочевой пузырь легко можно нащупать над лобком ребёнка. Если орган переполнен, то надавливание на него приведёт к мочеиспусканию, и эта так пугающая молодых родителей «припухлость» уменьшится буквально на глазах.
Как часто должен какать малыш?
Стул ребёнка может быть не постоянным, порой новорожденный какает по 8-10 раз в день, а бывает, что не ходить в туалет сутками. Так сколько раз он должен опорожнять кишечник? Здесь нет чётко установленной нормы, всё зависит от индивидуальных параметров — аппетита малыша, типа питания, особенностей кишечника и т. д.
В первые же сутки после родов младенец будет какать чёрным калом (меконием), так может продолжаться 2-5 дней. До 2-х месяцев малыш может какать до 10 раз, затем постепенно работа кишечника входит в норму, и ребёнок будет испражняться реже.
Младенец на грудном вскармливание ходит в туалет достаточно часто — до 7-10 раз в сутки. В норме стул должен быть однородным, он может быть сметанообразным или жидким, а после 6 месяцев кал становится более твёрдым, поскольку начинается постепенное введение прикорма. Если вы заметили в выделениях кровь, слизь или комки, также обращайтесь к педиатру.
На то, как часто ребёнок какает, влияет тип питания. Если малыш питается смесями, он может реже ходить в туалет, чем при кормлении грудью. На смесях малыши какают реже — 4 раза в день через 3-3,5 часа, при этом цвет кала может быть самым разным — от светлого до тёмно-коричневого, запах более резкий. Если в выделениях есть комочки, то, скорее всего, организм малыша не успевает переваривать пищу, и вы его просто перекармливаете. В этом случае стоит посоветоваться с педиатром.
Когда в рацион ребёнка вводится прикорм, консистенция выделений меняется, появляется характерный для фекалий запах.
