Оптимальное сочетание магния с витамином B6 для крепких нервов восполняет дефицит (недостаточность) магния в организме и способствует:
— улучшению состояния нервной системы;
— повышению устойчивости организма к стрессу;
— снятию тревоги и раздражительности.
Магний – один из важных макроэлементов организма. Значение магния в жизнедеятельности организма проявляется в том, что он является универсальным регулятором биохимических и физиологических процессов, участвуя в энергетическом, пластическом и электролитном обмене. Особое значение имеет магний в функционировании нервной ткани и проводящей системы сердца. Хорошая обеспеченность организма магнием способствует лучшей переносимости стрессовой ситуации, подавлению депрессии. При дефиците магния возникают нарушения сократительной функции миокарда, аритмии. Существенно увеличивается потребность организма в магнии при физических нагрузках, у спортсменов в процессе длительных и интенсивных тренировок, во время ответственных соревнований, а также при стрессовых ситуациях. Потеря организмом магния в подобных ситуациях адекватна степени физической или эмоциональной нагрузки 1 .
Витамин В6 играет большую роль в обмене веществ. Он необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Витамин В6 улучшает усвоение магния и его метаболизм в клетке, обладает способностью фиксировать магний в клетке, т.к. макроэлемент быстро выводится из организма 1 .
Витамин В2 (рибофлавин) – играет активную роль в углеводном, белковом и липидном обмене. Вместе с витамином В6 принимает большое участие в энергетических процессах организма, участвует во многих ферментных реакциях, связанных с обменом энергии 1 .
Рекомендуется в качестве биологически активной добавки к пище – источника магния, витаминов В6 и В2.
Оксана Михайловна Драпкина, профессор, доктор медицинских наук:
Елена Анатольевна Межевитинова, профессор, доктор медицинских наук:
– Да, мне вопросы. «Интересно, следует ли совместно с антибиотиками применять препараты магния? Существует ли доказательная база?» Да, доказательная база существует. Прием совместно с антибиотиками магний использовать нужно и можно, потому что дефицит магния усугубляется при приеме антибиотиков, а эффективность антибиотиков снижается. Но если мы говорим о фторхинолонах и тетрациклинового ряда антибиотиках, то перерыв между приемом магния и антибиотика должен быть не менее 3-х часов, потому что образуются труднорастворимые соединения и магний не всасывается, поэтому 3 часа минимум.
Драпкина О.М.:
– То есть один там утром, другой вечером, например.
Межевитинова Е.А.:
– Да. «Каков механизм дефицита магния при инверсии: сон, бодрствование?» Стресса, хронический стресс – вот вам и весь механизм. Магний выводится из организма…
Драпкина О.М.:
Межевитинова Е.А.:
Драпкина О.М.:
– 10-ти минутный стресс, это меня поразило – и как будто ничего не употребляли.
Межевитинова Е.А.:
– Да, но, кстати, потребность магния у мужчин гораздо выше, чем у женщин. Недавно было совещание, конгресс небольшой, где были представлены различные доклады и, доктор, мужчина, который говорил о предменструальном синдроме у женщин, сделал заключение, что мужчины, жены у которых болеют предменструальным синдромом, тоже должны принимать магний, с целью профилактики.
«Куда исчезает магний из зелени в холодильнике: испаряется или идет ядерный распад?» Нет, конечно, не ядерный распад, а просто он инактивируется. Магний же активен только в свободном состоянии. А здесь он инактивируется, его просто нет.
«Нужно ли современной женщине постоянно принимать препараты магния?» Вы знаете, таких исследований, которые бы объяснили, почему надо или не надо и как долго нужно принимать – нет. Но по своему опыту я могу сказать, что 2-3 месяца женщина должна принимать магний содержащие препараты, чтобы насытить организм магнием, а затем сделать перерыв. А затем, может быть, еще раз. То есть в принципе магний – это препарат в дополнение к нашей диете, хотя это лекарственный препарат, конечно. Это профилактика различных стрессовых ситуаций, раздражительности, предменструального синдрома. Почему бы и нет, с профилактической точки зрения не использовать «Магне В6»?
Драпкина О.М.:
– А побочные эффекты все-таки есть какие-то?
Межевитинова Е.А.:
– При очень большой дозировке, при передозировке, хотя это нереально, потому что практически 50-70% магния выводится из организма и поэтому передозировку, я не знаю, сколько нужно выпить, сколько нужно съесть, чтобы вызвать передозировку. Но, в принципе, может быть метеоризм, может быть диарея, может быть рвота, тошнота, не более того.
«Есть ли рандомизированные клинические испытания или мета-анализы по «Магне В6» или другим магний содержащим препаратам, и если есть, то это реабилитирует горячо любимую в стационаре поляризующую смесь и Аспаркам»? Говоря о «Магне В6» в таблетируемом варианте, мы не говорим о лечении каких-то кризисных состояний. Мы говорим о профилактике магний дефицитных состояний у наших женщин. Мета-анализы существуют, как я сказала, при дисменорее, предменструальном синдроме. Есть мета-анализы даже «Магне В6» при беременности, хотя здесь тоже есть свои вопросы, потому что было найдено 11 плацебо контролируемых испытаний рандомизированных по поводу использования «Магне В6» с целью профилактики различных состояний беременности. И действительно, было достоверно показано, что снижается процент невынашивания беременности, снижается процент преждевременных родов, снижается процент маловесных детей. Но, к сожалению, когда проводился мета-анализ, а это было две с лишним тысячи женщин, к сожалению, во всех практически этих исследованиях нашли какие-то ошибки и, в общем-то, было сделано заключение, что данный процесс требует дальнейшей разработки и дальнейших исследований. Вот, пожалуй, и все. Очень много рандомизированных клинических испытаний у кардиологов, которые тоже доказывают профилактику различных состояний нарушения сердечного ритма, хотя при передозировке может, наоборот, возникнуть нарушение ритма.
«Можем ли мы и как при помощи диеты нормализовать гипомагниемию? Или лишь прием синтетических препаратов?» Нет, конечно же, мы можем разработать магний содержащую диету, а это значит, побольше зелени, побольше овощей, еще есть магний в зеленых оливках, тоже достаточное содержание. Но, к сожалению, в нашей средней полосе пища бедна магнием. Зелень.
«Оправдан ли постоянный прием «Магне В6» во время беременности?» Я частично сказала об этом. На самом деле, вот таких исследований, которые бы действительно удовлетворяли всех докторов – нет. Требуется дальнейшее исследование. Может быть, у группы высокого риска «Магне В6» может использоваться, но только тогда, когда есть клиника. Я не думаю, что при беременности возможно использование магния в непрерывном режиме, не учитывая никаких симптомов.
Суточная норма магния для взрослого человека (от 19 лет до 51 года и старше), которая должна поступать в организм из пищевых продуктов:
- Для женщин 310-320 мг.
- Для мужчин 400-420 мг.
- Беременным необходимо 350-360 мг.
Максимальная суточная доза магния, получаемая из добавок — 350мг. Это является допустимым верхним уровнем потребления и такая дозировка не причинит вреда здоровью.
Для чего нужен магний?
Магний играет основополагающую роль в жизнедеятельности клетки, в том числе: в передаче энергии, в хранении и использовании; участвует в белковом, углеводном и жировом обмене. Если говорить конкретно, то магний помогает укрепить кости, способствует ритмичному биению сердца и многое другое.
Распределение магния в организме:
- На кости приходится около 60%
- На мышечные ткани — 20%
- На мягкие ткани и печень-20%.
Если человек здоров, то вероятность развития дефицита магния-это редкое явление.
При незначительной нехватке магния, вызванной спецификой питания(диетой) и образом жизни, для его восполнения, достаточно исключить данные факторы, уменьшить психическую, физическую нагрузку и добавить в рацион продукты, содержащие магний.
Магний содержится в:
- Цельнозерновом и ржаном хлебе
- Шоколаде
- Отрубях и овсяных хлопьях
- Фасоли и рисе
- Кешью, грецких и кедровых орехах, миндале и арахисе
- Кунжуте
- Шпинате, авокадо и других овощах, имеющих зелёный цвет
- Жирной рыбе
- Финиках
- Яйцах
- Бананах.
Для подтверждения нехватки магния требуется сдать анализ в лаборатории. Если причина дефицита магния кроется в различного рода заболеваниях, то необходима консультация врача, который назначит конкретный препарат и установит правильную дозировку.
Возможно назначение препарата магния в отсутствии результатов анализа- это касается беременных, которым выписывают магний для профилактики мигреней. Но дозировка и частота приёма назначается также врачом, а не самостоятельно!
Раздражают привычные вещи, нарушился сон, в животе и мышцах возникают спазмы, а сердце бьется слишком часто и «совсем нет сил»… При таких симптомах врачи рекомендуют сдать анализ на уровень магния в организме. Если содержание элемента в сыворотке от 12 до 17 мг/л, то у пациента недостаточность магния, если ниже 12 мг/л — его тяжелый дефицит.
Магний — жизненно необходимый макроэлемент. Он присутствует во всех тканях и регулирует нормальную функцию клеток. Магний участвует в процессах обмена веществ и работе более 300 ферментов. Необходим для передачи нервных импульсов и сокращения мышц.
Основной источник магния — пища. Дефицит магния в организме человека возникает в случаях недостаточного поступления и повышенного расхода элемента: плохое питание, диеты, стресс, беременность, высокие физические и умственные нагрузки, прием мочегонных средств.
Провизор Наталия Долгих рассказывает о препарате Магнелис В6, который помогает нормализовать содержание магния в организме: его побочных действиях, противопоказаниях и применении при беременности. Узнаем, чем он лучше обычного магния, а также об аналогах, которыми его можно заменить.
Магнелис В6: состав
- магния лактат 470 мг (эквивалентно содержанию 48 мг магния)
- пиридоксина гидрохлорид 5 мг
Пиридоксин (витамин В6) повышает всасывание магния в кишечнике. Он улучшает проникновение магния в клетку и помогает его накоплению. Также витамин В6 участвует во многих реакциях обмена веществ, в том числе и нервной системы.
Схема приема Магнелиса В6: взрослым 6-8 таблеток 2 или 3 раза в сутки. Детям старше 6 лет 4-6 таблеток. Таблетки принимают во время еды и запивают стаканом воды.
Магнелис В6: противопоказания
- наличие гиперчувствительности к любому из компонентов препарата
- детский возраст до 6 лет
- тяжелая почечная недостаточность
- фенилкетонурия
- одновременный прием прием препаратов с леводопой (пиридоксин угнетает ее активность)
Препарат назначают с осторожностью пациентам с умеренной почечной недостаточностью из-за риска повышения уровня магния в крови.
Магнелис В6: побочные действия
Препарат в рекомендованных дозах переносится хорошо. В отдельных случаях возможны аллергические реакции и тошнота, вздутие, рвота, запор, боли в животе.
Магнелис при беременности
Магний играет особенно важную роль для беременных. Гормональные изменения и перестройка организма приводят к повышенной эмоциональности и тревожности. Магний устраняет раздражительность и успокаивает, избавляет от периодических спазмов мышц матки, снимает мышечные судороги и борется с отеками.
Клинический опыт применения комбинации магния и пиридоксина у беременных не выявили негативного действия на развитие плода. При необходимости Магнелис разрешен для беременных по назначению врача.
Магнелис В6: аналоги
Самый известный аналог препарата — это Магне В6. Таблетки Магне В6 идентичны Магнелису по показаниям и побочным эффектам. Но у аналога магний представлен в форме молекулы магния лактата дигидрата, что повышает его биодоступность. Кроме этого, Магне В6 выпускают в виде раствора для приема внутрь. Его можно назначать детям старше 1 года. В ассортименте аптек есть также большое количество БАДов, содержащих комбинацию солей магния и пиридоксина.
Магнелис и Магнелис форте: в чем разница
В Магнелисе макроэлемент представлен в виде соли молочной кислоты — магния лактата. В Магнелисе форте — в виде соли лимонной кислоты, магния цитрата. У цитрата биодоступность выше, у лактата — более щадящее действие на ЖКТ.
Магнелис В6 форте также отличается от простого повышенными дозировками действующих веществ и схемой приема. В таблетке Магнелис форте содержится:
- магния цитрат 618 мг, что эквивалентно содержанию 100 мг магния
- пиридоксина гидрохлорид 10 мг
Взрослым рекомендуют 3-4 таблетки Магнелиса В6 форте в сутки, детям с 6 лет — по 2-4 таблетки, разделенные на 2 или 3 приема.
Магнерот или Магнелис В6: что лучше
Магнерот содержит одно действующее вещество — магния оротат. Это органическая соль оротовой кислоты, которая наряду с магнием присутствует в клетках. Соли оротовой кислоты улучшают всасывание магния, как и пиридоксин в Магнелисе.
Оротовая кислота обладают анаболической активностью. Она повышает синтез белка и выработку энергии в сердечной мышце. Врачи используют Магнерот в комплексном лечении и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Он показан после инфаркта миокарда, при ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, аритмии, болях в мышцах, атеросклерозе, нарушениях липидного обмена.
Схема приема Магнерота удобнее, чем у Магнелиса. На полный курс надо принять меньше таблеток: по 2 таблетки 3 раза в сутки в первые 7 дней, затем по 1 таблетке 2-3 раза в течение 3 недель.
Магнерот не подходит для лечения детей до 18 лет, а Магнелис можно принимать с 6 лет. У Магнерота больше противопоказаний: он запрещен пациентам с мочекаменной болезнью, миастенией гравис, атриовентрикулярной блокадой, циррозом печени с асцитом. При беременности его применение возможно только по назначению врача, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
Что лучше Магнелис В6 или Магнерот — зависит от возраста, характера заболевания, сопутствующих болезней и состояния конкретного пациента.
Высокий уровень современного спорта требует углубленного индивидуального подхода, основанного на комплексном изучении морфо-функциональных возможностей спортсмена, развитие которых в наибольшей мере способствует достижению высоких спортивных результатов.
Одно из основных направлений решения проблемы сохранения здоровья — соответствующая метаболическая поддержка. Установлено, что организм спортсмена нуждается в адекватном восполнении целого комплекса макро- и микронутриентов, которые интенсивно расходуются в условиях физического и эмоционального стресса. Нарушение баланса микроэлементов в организме человека играет существенную роль в патогенезе соматических заболеваний, проявляясь в виде биохимических, клинических и морфологических признаков.
Биохимический анализ сыворотки крови спортсмена является существенной частью комплексной диагностики, поскольку по данному методу можно судить о функциональных возможностях организма спортсменов.
Обследовано 332 спортсмена в возрасте 14-17 лет, занимающихся плаванием, хоккеем, большим теннисом, футболом, художественной гимнастикой, единоборствами. Спортивный стаж колебался от 5 до 11 лет. Спортивная квалификация – от 1 разряда и выше — 188 подростков.
Биохимические показатели определяли с помощью автоматического биохимического анализатора DxC800 (Beckman Coulter, США) натощак, после тренировки время было не менее 12 часов. При биохимическом исследовании крови у наших наблюдаемых спортсменов в 32% наблюдений выявлено снижение важного микроэлемента – магния.
К основным причинам развития дефицита магния у спортсменов относятся следующие: колебания массы тела, высокоинтенсивные физические и эмоциональные нагрузки, перенапряжение, потребность в адаптации (срочной и долгосрочной), травматизм, потребность в быстром восстановлении.
У спортсменов симптомы дефицита магния (Mg) проявляются различными клиническими проявлениями. Все клинические проявления дефицита магния в организме спортсменов мало чем отличаются от детей и подростков, не занимающихся спортом, Их можно разделить на сердечно-сосудистые: ангиоспазм, артериальная гипертензия, дистрофия миокарда, тахикардия, аритмии, увеличение интервала QT, склонность к тромбозам; неврологические: синдром хронической усталости, вегетативная дисфункция, снижение внимания, депрессия, страх, тревога, головокружение, мигрень, нарушения сна; висцеральные: бронхоспазм, ларингоспазм, гиперкинетические поносы, спастические запоры, пилороспазм, тошнота, рвота, дискинезия желчевыводящих путей и холелитиаз, диффузные абдоминальные боли, образование камней в почках; мышечные: судороги скелетных мышц (мышечные судороги в области затылка, спины, лица, парастезии конечностей, судороги икроножных мышц, подошв, стопы).
Хотелось бы сделать акцент на важный момент, что ионы магния входят в состав основного вещества соединительной ткани, участвуют в активации синтеза коллагена. Магниевая недостаточность обусловливает хаотичное расположение волокон коллагена, что является основным морфологическим признаком дисплазии соединительной ткани.
Одним из признаков ДСТ сердечно-сосудистой системы являются пролапсы клапанов сердца. Нами в 15 % случаев выявляется пролапс митрального клапана (ПМК) 1 степени без регургитации.
Как и многие авторы, мы отмечаем связь дефицита магния с полиморфизмом и выраженностью клинической симптоматики у пациентов с ПМК. У спортсменов в 10-15% ПМК сопровождается, как правило, нарушением ритма сердца, в первую очередь, в виде желудочковых экстрасистолий, нарушением процессов реполяризации миокарда.
При ПМК у подростков препаратом выбора является магний оротат (магнерот). Было показано, что через три-шесть месяцев регулярного приема препарата органического магния не только нормализовывалась частота сердечных сокращений и уровень артериального давления, снижалось число эпизодов нарушений ритма, но и достоверно уменьшался тремор и глубина пролабирования створок митрального клапана.
Высокая эффективность этого препарата подтверждена эхокардиографическими исследованиями. Так, в 50 % случаев зафиксировано полное восстановление нормального ритма, у ряда пациентов уменьшилось количество парасистол, предсердных экстрасистол, в т. ч. исчезли блокированные экстрасистолы и эпизоды желудочкового ритма.
Решающую роль в возникновении дефицита магния играет дисбаланс вегетативной регуляции – преобладание симпатоадреналовых влияний.
Известно, что нарушение вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы служит ранним признаком срыва адаптации организма спортсмена к нагрузкам и ведет к снижению работоспособности. У детей, имеющих различные функциональные изменения сердечно-сосудистой системы, например, при нарушении процессов реполяризации миокарда выявляется симпатикотоническая ВР до 60%, что важно учитывать при выборе тактики метаболической коррекции. То есть на фоне дефицита магния развивается электрическая нестабильность миокарда, при наличии которой целесообразно проведение коррекции магниевого дефицита, даже при отсутствии лабораторного их подтверждения.
При коррекции глубокого магниевого дефицита трудно обойтись только диетой и часто требуется фармакотерапия. Лечение эффективнее, если вводят одновременно и магний, и магнезиофиксатор (витамины В6, В1, Глицин). Среди препаратов, используемых для коррекции магниевого дефицита, препарат Магне В6 имеет разрешение для применения в педиатрии.
Вторая группа заболеваний обусловлена участием магния в ферментах по обслуживанию энергетических реакций – обмена углеводов и АТФ. Поэтому недостаток магния сопровождается повышенной утомляемостью.
Третья группа нарушений функций магния связана с его структурообразующей ролью в медиаторном обмене. Эта группа причин ведет к депрессии, нарушению координации движений, внимания, памяти, настроения. Нами выявлено, что при высоких значениях устойчивости и концентрации внимания у 44% спортсменов определяется неуравновешенность нервных процессов с преобладанием силы возбуждения. Гораздо реже – в 10 % наблюдений выявляется неуравновешенность нервных процессов с преобладанием силы торможения. В 10-15 % наблюдений выявляется деструктивное отношение с товарищами, тренерам, плохо развитое эмоционально-волевое качество, высокий уровень тревожности, высокий уровень ригидности, низкое желание тренироваться
При выявлении таких психологических проблем необходима консультация детского спортивного психолога, тренинги, работа с тренерским составом. При этом для оптимизации психологического статуса при необходимости мы назначаем МагнеВ6.
Таким образом, одним из профилактических направлений совершенствования текущего контроля за состоянием здоровья спортсменов должен быть мониторинг их минерального обмена и своевременное его восполнение. Для поддержания оптимального баланса магния в организме детей и подростков, занимающихся спортом на протяжении тренировочного и соревновательного циклов, необходим прием метаболических препаратов.
Своевременная коррекция дефицита магния является важнейшим средством профилактики травматизма и нарушений в работе сердца у спортсменов в условиях использования напряженных тренировочных и соревновательных нагрузок.
