Как должен мочиться грудничок

В редакцию «Мела» приходит много вопросов от родителей про детский энурез. Что делать, если ребенок не встает ночью в туалет? До какого возраста это нормально? Разбираемся вместе с педиатром клиники DocDeti Екатериной Кирюшиной.

— Врачи называют недержание мочи «энурезом» — что важно знать про него родителям?

— Энурезом традиционно называют моносимптомное ночное недержание мочи. «Моносимптомное» означает, что есть только один симптом. Нет никаких инфекций мочевыводящих путей, нет дневного недержания мочи. То есть ребенок днем удерживает мочу, а по ночам у него по каким-то причинам это не получается.

Энурез бывает первичный, когда периода «сухих ночей» у ребенка не было вовсе. И вторичный, когда после шести и более месяцев отсутствия проблемы ребенок вновь начал с ней сталкиваться.

— «Такой большой, а еще в подгузнике», «Ему бы уже пора в туалет самостоятельно ходить» — знакомые фразы. Но что значит «такой большой»? До скольких лет неконтролируемое мочеиспускание считается нормой в силу возраста?

— Тут надо понимать, что вот эти фразы достались нам из Страны Советов, из того нашего прошлого, в котором не было стиральных машинок, одноразовых подгузников, в котором мама, если не хотела целый день стирать руками пеленки, была вынуждена слышать и видеть микросигналы от своего ребенка о том, что он хочет в туалет, — и сажала его на горшок. И ребенок в конце концов путем простого условного рефлекса становился достаточно выучен, чтобы раз в какое-то время садиться на горшок.

Возможно, дети когда-то действительно начинали ходить на горшок раньше. А возможно, это просто что-то подстерлось в воспоминаниях у старшего поколения — и мы, когда были маленькими, так же часто оказывались в мокрых штанах, как и современные дети.

Если говорить про нормы неконтролируемого мочеиспускания, то цепочка «нужно понять, что ты хочешь в туалет — сообщить об этом родителю — дотерпеть до горшка» окончательно формируется между двумя и тремя годами.

Сухие ночи наступают позже, примерно 15–20% детей в возрасте 5 лет еще будут периодически мочиться в постель. В возрасте 6–7 лет их останется 10%. И до подросткового возраста у большинства из них эта проблема уйдет, но около 2% взрослых все так же могут страдать энурезом.

— Когда нужно начинать волноваться?

— Неконтролируемое мочеиспускание — это повод бить тревогу в очень редких случаях. Чаще всего речь идет о нашем любимом «само пройдет». Ребенок дозреет, дозреет его нервная система, дозреет его мочевой пузырь. И, скорее всего, неконтролируемое мочеиспускание перестанет его тревожить. За исключением некоторых редких ситуаций, когда изначально есть какая-то дисфункция мочевого пузыря. В этих случаях неконтролируемое мочеиспускание может быть признаком какой-то большой проблемы.

Как должен мочиться грудничок

Обязательно нужно обратиться к врачу, когда энурез у ребенка сопровождается запорами, инфекциями мочевыводящих путей. Когда в целом вы понимаете, что ребенок стал гораздо больше пить и гораздо больше мочиться (это может быть признаком сахарного диабета). Появление проблемы после долгого периода «сухих ночей» тоже стоит обсудить с врачом.

Имеет смысл пойти к врачу и в той ситуации, если энурез у ребенка тревожит сильно или его самого, или вас, — чтобы просто развеять страхи.

— А что может провоцировать энурез? Это следствие только физиологических проблем или также психологических?

— В первую очередь играют роль физиологические моменты. Например, это малый объем мочеиспускания. Во-вторых, большой объем ночной мочи (например, ребенок во второй половине дня выпивает больше жидкости, чем в первой). В-третьих, это неспособность проснуться при переполненном мочевом пузыре. И четвертый момент — просто физиологическая незрелость нервной системы и регуляции между мозгом и мочевым пузырем. Это чаще всего вопрос возраста, у маленьких детей это встречается часто — и это абсолютная норма.

Психологические моменты энуреза могут проявляться в тех ситуациях, когда ребенок уже имел «сухие ночи» достаточно длительное время, обычно не менее полугода, и затем снова начал мочиться по ночам в постель. Эту ситуацию мы называем вторичным энурезом, и часто она связана с какими-то психологическими факторами: пошел в садик, пошел в школу, переехали, что-то еще изменилось в жизни.

— Какие существуют виды лечения проблемы?

— В первую очередь важно понимать: для того чтобы начать лечить энурез, должен быть замотивирован сам ребенок, потому что в любом случае (и при медикаментозных, и при немедикаментозных методах лечения) очень важно, чтобы это было нужно ему самому. В противном случае идея заранее обречена на провал.

Из этого вытекает следующее: заниматься лечением энуреза у ребенка младше 7 лет, как правило, достаточно бессмысленная затея. В том смысле, что у ребенка, скорее всего, не будет достаточно мотивации, чтобы работать над проблемой.

Обычно, когда увеличивается количество контакта со сверстниками (в старших группах детского сада, в школе), ребенку уже самому становится некомфортно, что у него случаются такие ситуации.

В первую очередь мы начинаем с немедикаментозных методов терапии. То есть с мотивации. За каждую успешную ночь — стикер, наклеечка, какой-то мелкий пустячок. За семь подряд успешных ночей — подарок побольше. За две недели — подарок еще побольше. Это всегда здорово работает.

Но важно сказать, что это длительный процесс. Не рассчитывайте, что за две недели все исправится

Еще из немедикаментозных популярных методов — «мочевой будильник». Это вариант будильника, который ставится где-то на середину ночи — и ребенок встает для того, чтобы помочиться. И третий вариант — это более усложненная версия «мочевого будильника» — «мочевая сигнализация». Это когда у ребенка на трусах или в постели находится датчик, который реагирует на влажность. Соответственно, ребенок просыпается, удерживает мочу или бежит в туалет, таким образом тренируясь вовремя просыпаться. Еще можно и нужно пробовать изменить режим потребления жидкости. Например, больше пить в первой половине дня, а не во второй.

Как должен мочиться грудничок

Если у нас прошло несколько месяцев и не сработал ни один из этих методов, то тогда можно думать про медикаментозную терапию. Но также важно понимать, что тут достаточно высок процент устойчивости к этой терапии и все равно на передний план выходят тренировки мочевого пузыря, замотивированность ребенка и его родителей в решении проблемы.

— Многие родители ругают детей за то, что они писаются в постель. Такое «ощущение страха» помогает ребенку учиться контролировать себя?

— Ругать и стыдить детей — это в принципе какая-то не очень здоровая история. Этого не должно быть ни в каких ситуациях. Ни ругань, ни физическое воздействие не должны никаким образом применяться в этих ситуациях. Я понимаю, что родителям сложно иметь дело с детским энурезом, особенно когда они работают, мало спят, а ночь за ночью их будит тот самый тренировочный будильник. Если это вызывает какие-то серьезные проблемы, то взрослым имеет смысл поговорить с психологом, чтобы не усугублять ситуацию.

— Часто эта проблема вызывает комплексы у ребенка, стыд у родителей. Что с этим делать?

— Важным этапом успешного лечения энуреза должна быть уверенность ребенка в том, что писать в штаны или в постель — это не преступление. В этом нет ничего очень плохого, это не болезнь, так бывает, и это скоро пройдет. А донести до него эту мысль могут только родители.

За помощь в подготовке материала благодарим нашего стажера Анну Богачеву. Фото на обложке: Mama Belle and the kids / Shutterstock / Fotodom

До 15% детей старше 5 лет страдают энурезом. Что это за проблема, как к ней относиться и чего не пропустить в поведении и здоровье детей? На эти и другие вопросы детского здоровья отвечает нейроуролог GMS Clinic, Галина Евгеньевна Тищенко.

Нужно понимать, что произнося термин «энурез», мы имеем в виду периодическое недержание мочи вовремя ночного сна у детей старше 5 лет. Все, что касается возраста до 5 лет мочеиспускание во время ночного сна укладывается в понятие нормы, а все что касается проблем с мочеиспусканием, помимо ночного недержания мочи — это уже не моносимптомный энурез. То есть, имеется комплексное нарушение функции нижних мочевыделительных путей. Если мы говорим про моносимптомный энурез, когда у детей есть только неудержание мочи ночью, то он встречается у 15% детей в 5 лет, а далее с возрастом ребенка этот процент уменьшается. В 6 лет −13%, в 7 лет — 10%. И к 15 годам останется 1% детей, у которых встречается этот диагноз. Для медицинского диагноза возраст 5 лет — это отправная точка.

Почему я обращаю на это внимание? Иногда родители жалуются на энурез, а у ребенка налицо комплексная дисфункция тазовых органов, и задача специалиста, к которому родители обратились, определить: у ребенка действительно моносимптомный энурез или есть другие нарушения функции нижних мочевыделительных путей, сопровождающаяся недержанием мочи? Кроме того, еще есть понятие первичный и вторичный энурез.

Первичный энурез — ситуация, когда у ребенка ранее не было длительного промежутка (более 6 месяцев) сухих ночей. Если были сухие ночи более 6 месяцев и потом снова появился энурез, то мы говорим о вторичном энурезе.

Кто должен обратить на это внимание?

Вместе с энурезом могут быть малозаметные нарушения, которые должен выявить доктор-педиатр, невролог, уролог или специалист, к которому первично обратились за помощью. Важно расспросить родителей, нет ли других компонентов нарушения функции тазовых органов. Есть ли у ребенка частые мочеиспускания (более 8 раз в день)? Или наоборот слишком редкие позывы к мочеиспусканию (менее 3 раз в сутки)? Есть ли неудержание мочи днем? Это важно, когда ребенок к 6-7 годам уже может контролировать мочеиспускание во время бодрствования.

Далее. Есть ли состояние ургентности? То есть, когда позыв к мочеиспусканию возникает резко, без предварительного легкого позыва, который ребенок может отложить. А сразу же возникает сильный нестерпимый позыв, который вынуждает ребенка безотлагательно помочиться. Врач должен расспросить, как ребенок ходит в туалет днем? Не приходится ли ему натуживаться, кряхтеть, напрягать живот для того, чтобы начать мочиться? Нет ли у него прерывистой струи мочи, когда мочевой пузырь опорожняется в несколько порций. Нет ли состояния, связанного с дискомфортом, резью, жжением, болью, во время или сразу же после мочеиспускания. Есть ли у ребенка запор или наоборот недержание кала?

Если выявлены признаки любых дополнительных нарушений функции тазовых органов, это состояние уже не просто энурез, а дисфункция нижних мочевыделительных путей, которой сопутствует компонент недержания мочи ночью.

С чем чаще приходится иметь дело медикам?

В 80% случаев мы встречаемся с первичным энурезом, и в 20% с комплексным энурезом, когда есть и другие симптомы. Среди комплексных случаев, примерно у 15% детей проблема будет сочетаться с нарушениями функции кишечника, то есть недержание мочи будет ассоциировано с запорами. И мы говорим, что в целом имеем дело с нарушением функций тазовых органов. Врач это должен понять.

Очень важно не пропустить врожденную аномалию, когда мы имеем дело с неправильной закладкой нервной системы и позвоночника, а не только с тем, что лежит на поверхности.

У кого из детей чаще встречается энурез, и есть ли в этом генетические причины?

По статистике, у мальчиков энурез встречается в 2 раза чаще, чем у девочек. Что касается характеристики детей или генетики, то явных причин и взаимосвязи нет. Некоторые ученые исследовали нарушения сна, предполагая, что дети с энурезом спят крепче, чем здоровые. Выявляли у некоторых детей более глубокий сон, пытались отследить связь с чередованием быстрой и медленной фаз сна. Некоторые исследователи выяснили, что неудержание мочи происходит во время быстрого сна, затем получали и другие результаты. Обследовали в семьях ген в хромосомах, ответственный за передачу первичного энуреза, если есть мутация этого гена, то будет детям передаваться признак. В любом случае, даже если нет генетической предрасположенности, в 15% случаев у детей после 5 лет будет моносимптомный энурез.

По уродинамике во время ночного сна много было исследований, они удивительные. Ученые устанавливали датчики в полость мочевого пузыря, и на мышцы промежности, а также снимали активность головного мозга. Стенка мочевого пузыря начинала напрягаться и, если другой датчик одновременно фиксировал ответный рост активности мышц промежности — ребенок оставался сухой, а если тонус промежности не повышался, то не было от нервной системы сигнала на удержание и происходила утечка мочи. Связи с позой во сне наука до сих пор не может обнаружить. Главное, что позыв не пробуждает одного ребенка, а другого будит при прочих равных условиях. Почему это происходит, мы не знаем. Требуется дополнительная доказательная база.

Получается, что мочеиспускание в организме устроено очень сложно?

Мочеиспускание — один из самых сложно организованных актов. Мышцы мочевого пузыря, мочеиспускательный канал и мышцы промежности должны работать очень-очень слаженно. Мышцы мочевого пузыря во время накопления мочи остаются расслаблены, а сфинктер и мышцы промежности в тонусе, они зажаты, и мы целый день сухие не задумываясь над этим в норме. Затем происходит обратный процесс, но только под нашим волевым контролем. Таким образом, происходит регуляция. Когда мозгом принято решение помочиться, фаза накопления меняется на фазу выделения мочи. Это сложно устроенный процесс в организме. Мышцы промежности расслабляются, и только после этого подается сигнал к сокращению стенки мочевого пузыря. Моча выделяется. Это так называемый зрелый тип мочеиспускания. Когда ребенок не может усилием воли удержать мочу при позыве — значит его нервная система еще не зрелая. И до 5 лет ожидать полного контроля за мочеиспусканием, в том числе ночью, нет смысла. Регуляторные механизмы организма еще не созрели. Когда ребенок уже учится контролировать функцию кишечника, и у него не случается казусов с выделением кала, то, зачастую, в промежутке от месяца до года разовьется и полный контроль за функцией мочеиспускания. И это значит, что сформирован зрелый тип мочеиспускания. У ребенка установятся более длительные промежутки между позывами, увеличится емкость мочевого пузыря, будут скоординированы функции мышц промежности, которые удерживают мочу. Давление внутри мочевого пузыря будет оставаться низким не смотря на вновь прибывающую мочу из почек, и ребенок будет свое мочеиспускание контролировать полностью. Когда позыв к мочеиспусканию может пробудить ребенка ночью, значит уже у ребенка зрелый тип мочеиспускания. Считается, что энурез вызывается поздним созреванием всех регуляторных механизмов нервной системы.

То есть, нервная система ребенка, который писается ночью, еще не созрела?

Абсолютно правильно! У детей вплоть до 14 лет может еще быть незрелый тип мочеиспускания по нашим нейроурологическим понятиям. Мы можем без агрессивного вмешательства наблюдать детей до 14 лет. Именно поэтому чаще всего при энурезе наступает спонтанное выздоровление. Ребенок просто дозревает до контроля за своим мочеиспусканием.

Главная / Форум / Малыши / Здоровье и уход / Сколько раз в сутки минимум должен писать ребенок в 3 года?

доча мало писает, 3-4 раза в сутки, а то и вообще 2 раза бывает, вот и думаю стоит или нет переживать может это норма.

доча мало писает, 3-4 раза в сутки, а то и вообще 2 раза бывает, вот и думаю стоит или нет переживать может это норма.

Мазачо, два раза точно не норма. сдайте для начала общий анализ, если по нему будут вопросы обратитесь к нефрологу

[b]Мазачо[/b], два раза точно не норма. сдайте для начала общий анализ, если по нему будут вопросы обратитесь к нефрологу

никогда не засекала. когда как. моя водохлеб тот еще, но временами мало пьет, плюс дома жарко-потеет, за день может и 2-3 раза сходить

😕 никогда не засекала. когда как. моя водохлеб тот еще, но временами мало пьет, плюс дома жарко-потеет, за день может и 2-3 раза сходить

у меня ребенок писает много, так как и пьет он тоде много. В день получается раз 15 минимум. Когда мало пьет воды или чая, то мало и писает.
Может у вас дочка просто мало жидкости потребляет?

у меня ребенок писает много, так как и пьет он тоде много. В день получается раз 15 минимум. Когда мало пьет воды или чая, то мало и писает. Может у вас дочка просто мало жидкости потребляет?

если есть темные пятна под коленочками и на локтях, «эффект грязных локтей», значит надпочечники не справляются, следует показаться врачу более детальным осмотром и сдачей анализов

если есть темные пятна под коленочками и на локтях, «эффект грязных локтей», значит надпочечники не справляются, следует показаться врачу более детальным осмотром и сдачей анализов

А у меня девочка 4 года писает по 15 раз в день, и у нас подозрение на стеноз уретры. это для размышления. Не запускайте, если есть какие-то подозрения, то к врачу и не к одному.

А у меня девочка 4 года писает по 15 раз в день, и у нас подозрение на стеноз уретры. это для размышления. Не запускайте, если есть какие-то подозрения, то к врачу и не к одному.

хм. 3-4 раза это норма мне кажется. тут просто особенности организма, даже название есть «королевский мочевой пузырь» (типа им на приах возлияний приходилось много делать а по этикету покидать пиршество они не могли). вот частые позывы к мочеиспусканию — это как правило признак проблемы..

хм. 3-4 раза это норма мне кажется. тут просто особенности организма, даже название есть «королевский мочевой пузырь» (типа им на приах возлияний приходилось много делать а по этикету покидать пиршество они не могли). вот частые позывы к мочеиспусканию — это как правило признак проблемы..

Особенности строения и функции почек и мочевого пузыря у детей младшего возраста приводят к тому, что частота мочеиспускания варьирует в зависимости от возраста и – в целом – больше, чем у взрослых. Так, младенцу первых месяцев жизни потребуется около 25 одноразовых пеленок на сутки (исключение составляют дети первой недели жизни – в первые пять дней частота мочеиспусканий мала – всего 4-5 раз в сутки; это связано с высокими потерями жидкости ребенком и малым поступлением грудного молока), а к году ребенок мочится примерно 15-16 раз. С возрастом количество мочеиспусканий уменьшается: в 1-3 года количество мочеиспусканий составляет около 10 раз в сутки, в 3-6 лет – 6-8 раз в сутки, с 6 до 9 лет – 5-6 раз, а дети постарше мочатся, как правило, не более 4-5 раз в сутки.
Источник: ссылка
Здесь в виде таблички: ссылка

ну не знаю. у меня ребенок никогда не мочился 10 раз в сутки, тем более 15-16 раз даже в маленьком возрасте. к 1,5 годам раз 5 днем и раз или два ночью, к 2м годам ночью очень редко писает, только если слишком много выпьет перед сном. А сейчас, особенно как на унитаз стали ходить, так может вообще 2 раза за день пописать, терпит ходит. Это у них наверно психологические факторы влияю и время года, я думаю, все равно зимой меньше жидкости потребляют.

ну не знаю. у меня ребенок никогда не мочился 10 раз в сутки, тем более 15-16 раз даже в маленьком возрасте. к 1,5 годам раз 5 днем и раз или два ночью, к 2м годам ночью очень редко писает, только если слишком много выпьет перед сном. А сейчас, особенно как на унитаз стали ходить, так может вообще 2 раза за день пописать, терпит ходит. Это у них наверно психологические факторы влияю и время года, я думаю, все равно зимой меньше жидкости потребляют.

Мазачо, кстати, я смотрю почти 2 года с открытия темы прошло, как вы все таки выяснили норма у вашей дочки была или нет?

ГАУ ТО «Областной центр профилактики и реабилитации»

Вопросы связанные с употреблением психоактивных веществ

Тишенская Татьяна Михайловна

Начальник отдела социальных выплат

Группа кратковременного пребывания детей от 1,5 лет. Игровая деятельность, сказкотерапия, развитие речи, декоративно-творческие занятия. Сокопауза.

До определенного возраста отсутствие у ребенка контроля над его мочевым пузырем является естественным. Но когда ребенок уже должен, по мнению взрослых, контролировать свои физиологические функции, но не контролирует, все усложняется.

Дети неохотно говорят о своей проблеме, закрываются в себе, а родители не знают что делать в данной ситуации. Кроме того, если родители обращаются к врачу за советом, они зачастую не получают однозначных ответов на свои вопросы.

Контроль мочевого пузыря и формирование всех необходимых функций не возникают сами по себе от рождения. Им необходимо учиться. Это происходит по мере развития ребенка. Предполагается, что в возрасте 3–5 лет данная способность должна развиться.

Ребенок, преимущественно, может контролировать физиологические функции в течение дня. Теперь он постепенно учится, как задерживать мочу ночью. Задержка в развитии функций выделительной системы приводит к нарушениям в мочеиспускании.

Выделяют 2 основных типа нарушений:
  1. нейрогенные дисфункции мочевого пузыря – это общее понятие, объединяющее большую группу нарушений функций мочевого пузыря, которые развиваются вследствие поражения нервной системы на различных уровнях, и характеризующееся изменениями со стороны структуры мочевого пузыря;
  2. энурез – любое непроизвольное выделение мочи (недержание), после достижения возраста, когда должен быть достигнут контроль над мочеиспусканием (обычно — 5 лет).
Наиболее распространенные причины недержания мочи у детей:
  • инфекция или дефекты мочеполовой системы
  • новообразования мочевого пузыря
  • детский церебральный паралич
  • инвалидность
  • ожирение
  • запоры
  • диабет
  • пищевая аллергия
  • эпилепсия
  • неврологические нарушения
  • психологические проблемы.

Самой частой проблемой является ночной энурез, который относят к непроизвольному мочеиспусканию. Чтобы узнать о данной проблеме больше, нажмите здесь.

Психолог рассказала о трудностях левшей, которые вынуждены ориентироваться на правую руку

До начала 1980-х годов леворукость в нашей стране считали дефектом, поэтому детей-левшей принуждали писать правой рукой. С тех пор многое изменилось, и теперь популярно мнение, что леворукие дети обладают особенными способностями. Тем не менее многие родители пытаются переучить своего ребенка на преимущественное использование правой руки, так как это банально удобнее в учебе и быту. Чем это грозит?

Жизнь детей-левшей легкой не назовешь. Им нужна специальная линейка, так как при использовании обычной они второй рукой закрывают значения. С аккуратностью в тетради тоже проблема – при письме левши перемещают руку по уже написанному тексту, из-за чего невысохшие чернила могут размазываться. А когда учитель говорит: «Возьмите в правую руку…», ребенок-левша должен сделать все наоборот, ведь под этой фразой подразумевается, что взять предмет нужно ведущей рукой.

Как понять, что малыш – левша

Как правило, к 5 годам большинство детей уже определяются с ведущей рукой. Раньше этого возраста делать выводы не стоит.

Достаточно понаблюдать за ребенком: какой рукой он чаще всего берет кубики, катает машинку или держит ложку. Но стоит помнить, что есть дети, которые одинаково успешно пользуются обеими руками – это так называемые амбидекстры.

Родителям такого ребенка лучше ориентировать его на правую руку. Однако если ему удобнее брать предметы левой, настаивать не нужно.

Что значит ориентировать? Давать предметы в правую руку, но если ребенок перекладывает их в левую – не нужно просить его вернуть их обратно. Если для него это не принципиально, то получив ложку, карандаш или игрушку в правую руку, он будет действовать как правша. А если ему комфортнее действовать левой рукой, он переложит предмет. И тут главное – не настаивать на обратном.

Почему при такой возможности стоит ориентировать ребенка на правую руку? Мы живем в праворукой культуре и совершенно точно, что на бытовом уровне быть правшой удобнее – удобнее писать, открывать дверь, книжку, держать ножницы и так далее. Хотя стоит заметить, что сейчас есть предметы, ориентированные на левшей, например, ручки и ножницы. Но как показывает практика, не всем левшам они подходят.

Чем отличаются дети-левши и дети-правши

Есть распространенное мнение: правое полушарие отвечает за образное мышление и творческие способности, поэтому левши более успешны в художественных видах деятельности, они более эмоциональны и чувствительны. А левое полушарие в большей степени отвечает за логическое мышление – поэтому правши более рациональны, организованы и последовательны. Но это очень условное деление.

Ребёнок писается во сне. Пока он маленький, это нормально. Но чадо растёт, а постель на утро частенько бывает мокрой. Виной тому энурез, болезнь неприятная и деликатная.

Столкнувшись с недугом, родители могут не знать, как реагировать и к кому обращаться за помощью. Поэтому в нашей статье мы расскажем, что делать, если ваш ребенок заболел, и как лечить энурез у детей.

В переводе с греческого термин означает «мочиться». Если во время сна, а в некоторых случаях, и бодрствования, человек не может контролировать мочеиспускание, он болен. В большинстве случаев энурезу подвержены дети (5-12 лет), реже — подростки (13-18), и только от 1% взрослых (от 18 лет).

Зрелый тип мочеиспускания формируется к 3-5 годам и зависит от темпа развития центральной нервной системы. Если ребенок к этому возрасту не научился контролировать процесс опорожнения мочевого пузыря, необходимо обратиться к специалистам, которые подскажут, как лечить энурез у детей.

Типы энуреза

Моносимптомный. Расстройство функций мочевого пузыря без каких-либо других симптомов. Делится на первичный и вторичный.

  • При первичном энурезе у ребенка регулярно возникают сложности с контролем мочеиспускания, на протяжении 6-ти месяцев не бывает «сухих» периодов.
  • При вторичном энурезе симптомы болезни проявляются вновь после полугодового перерыва.

Полисимптомный. У болезни несколько симптомов: задержка начала мочеиспускания; вялая, тонкая струйка мочи; чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Энурез делят также на дневной, если у ребенка непроизвольное мочеиспускание во время бодрствования, и ночной — проявляется в фазу глубокого сна.

Мальчики подвержены болезни в два раза чаще девочек из-за особенности строения половых органов. Энурез у детей можно вылечить. Это не самый страшный недуг, но он сказывается на психологическом состоянии ребёнка. Поэтому от родителей требуется особый подход и понимание.

Как вести себя родителям?

У детей с энурезом высокий уровень тревожности, чувство незащищенности, трудности в общении, повышенная конфликтность в семейных ситуациях. Могут развиваться комплексы — отсюда замкнутость и агрессия. От взрослых требуется мудрость и деликатность.

Ни в коем случае нельзя ругать ребенка и стыдить, показывать свой гнев, обсуждать на людях проблему. Помните, что ваше психологическое состояние чувствует малыш, а ему и так несладко.

Причины энуреза

Установить причины заболевания может только врач. У каждого ребёнка они индивидуальны, могут быть как физические, так и неврологические. Некоторые из них:

  • не сформировался условный рефлекс из-за отставания в развитии центральной нервной системы;
  • инфекции;
  • не развита мочеполовая сфера;
  • стрессы: развод родителей, появление второго ребёнка, ссоры в семье, разлука с мамой или папой;
  • наследственность: если у родителей был энурез, высок шанс проявления недуга и у ребёнка;
  • нарушена выработка гормона вазопрессина, который отвечает за объём вырабатываемой мочи. При норме уровень этого гормона повышается ночью, мочи образуется меньше. У детей с энурезом происходит наоборот.

Как лечить энурез у детей?

Начать лечить энурез у детей советуем со сдачи анализов. Доктор направит на УЗИ мочевого пузыря и почек, урофлоуметрию, чтобы проверить функциональность работы органа, цистографию.

Провести диагностику и наметить план лечения энуреза можно во время отдыха. Например, в санаторно-курортном комплексе «Машук Аква-Терм». У нас работают профессиональные урологи и невропатологи, есть необходимое оборудование.

При медикаментозном лечении энуреза у детей выписывают гормональные препараты, антидепрессанты и психостимуляторы.

Как лечить энурез самостоятельно?

Введите режим дня. Все активности оставьте на утро и исключите перед сном занятия, возбуждающие нервную систему. Не позволяйте на ночь смотреть телевизор, сидеть в телефоне или играть в компьютер.

Ограничьте прием жидкости перед сном и проследите, чтобы ребенок сходил в туалет.

После полутора лет не стоит надевать памперсы, лучше постелите клеенку.

Лечить энурез у детей помогает энурезный будильник. Специальным зажимом датчик влажности крепится к белью и как только на него попадает капля мочи, срабатывает сигнал и будит ребенка.

Занимайтесь с ребенком лечебной физкультурой, делайте упражнения на укрепления мышц тазового дна, спины и живота.

Разговаривайте с малышом о проблеме, мотивируйте его, поощряйте за каждую «сухую» ночь.

Вылечить энурез у детей не проблема. В большинстве случаев при своевременном обращении к специалистам и соблюдении рекомендаций болезнь уходит навсегда. Главная задача родителей не внушить комплексы и создать благоприятную психологическую обстановку для ребёнка в непростой период.

Ссылка на основную публикацию