Всем привет! Я Тутта Ларсен и сегодня в своей колонке хочу поднять тему норм. Так или иначе в любом вопросе затрагиваются те или иные нормы – так что же это такое и как они определяются? А что если речь идет о наборе веса у ребенка – опасно ли, если малыш весит меньше, чем положено, и с чем это связано? Стоит ли нам, родителям, ориентироваться на таблицы набора веса?
С моим первенцем Лукой я, конечно, как и многие родители, паниковала на эту тему – вес он действительно недобирал по общепринятым стандартам. У меня в тот момент были проблемы с налаживанием грудного вскармливания, и то, что ребенок весит меньше, чем положено, я связывала с этим. Кормить мне было больно и некомфортно. Кроме того, меня постоянно стращали бабушки и знакомые, что у меня молоко нежирное, что ребенок совсем не набирает вес. В этом состоянии я и нервничала, и взвешивала ребенка после каждого кормления. За первый месяц жизни Лука набрал всего 400 граммов, а это на самом деле очень мало.
Потом я взяла себя в руки, нашла хорошего консультанта по грудному вскармливанию, и все очень быстро наладилось, никакой реальной проблемы, как оказалось, не было. Кстати, хотя вес Лука набирал меньше положенного, в длину он прибавил 4−5 сантиметров. Наш педиатр объяснила мне, что есть детки, которые плохо прибавляют в весе еще и потому, что сначала у них все уходит сразу в рост.
В том, что доктор оказалась права, я убедилась на примере своего младшего Вани – с ним проблем в кормлении не было, но он так же, как и старший брат, сначала рос, а потом набирал вес. Из этого можно сделать вывод, что все таблицы норм набора веса весьма условны.
Конечно, мамочки очень озабочены этой важной проблемой и часто начинают взвешивать малыша после каждого кормления, оценивать количество молока – достаточно его или нет, хотя на самом деле у женщины его вырабатывается ровно столько, сколько нужно ее ребенку. И если он находится на грудном вскармливании по требованию, то он не должен есть одинаковое количество еды. Давайте посмотрим на себя: на завтрак мы можем съесть одно яйцо, потом плотно пообедать, на ужин съесть большую тарелку творога с фруктами, а в перерывах попить чайку и кофейку. Так же и младенец – когда-то он полноценно поест, когда-то приложится к груди, потому что у него жажда, а когда-то просто, чтобы пообщаться с мамой. Поэтому взвешивание после каждого кормления не может быть объективным.
Тутта Ларсен. Фото: Сергей Анашкевич
Вес младшего Вани мы проверяли раз в неделю, а то и реже, и то только потому, что дома есть весы. По стандартам ребенок в месяц «должен» набирать по 600–800 граммов, но, с другой стороны, он никому ничего не должен.
Если не ориентироваться на таблицы норм набора веса, то на что тогда ориентироваться? – спросят меня многие родители. Лично я прежде всего смотрю на настроение ребенка. Во-первых, давайте оценим ситуацию трезво: если ребенок сильно недобирает вес, то это будет заметно! Он не будет спать, будет кричать, будет вести себя беспокойно. В этих случаях, конечно, очевидно, что с малышом что-то не так, и вы обратитесь к врачу. Другое дело, когда ребенок здоров, спокоен, у него румяные щечки, он хорошо спит и не капризничает, а мы бьем тревогу только потому, что данные о весе не сошлись с табличкой.
Когда нормы набора веса разрабатываются, они не учитывают индивидуальные особенности ребенка, а все дети разные. Например, в 2006 году Всемирная организация здравоохранения признала, что на протяжении сорока лет использовались таблицы, составленные на основе исследования детей, которые были выращены на искусственном вскармливании.
Мне кажется, что всегда лучше в первую очередь ориентироваться на своего ребенка и, конечно, прислушиваться к хорошему педиатру. Ваш малыш всегда вам даст знать, что с ним действительно что-то не так или, наоборот, что с ним все хорошо.
Если вам интересно узнать мнение врачей о нормах набора веса, послушать аргументы за и против таблиц норм, смотрите выпуск TUTTA.TV на эту тему.
Часто родители сталкиваются с осуждением педиатра, что ребёнок «неправильно» набирает вес.
К сожалению, некоторые врачи сравнивают ребёнка с устаревшими таблицами веса детей на ИВ и пугают мам, если ребёнок не вписывается в их нормы.⠀
Набор веса при ГВ ОТЛИЧАЕТСЯ.⠀
Нормальными считаются прибавки:⠀
В 1 месяц — в среднем от 500г до 2 кг. Примерно 20-40 г. в день. В 1 месяц пристально наблюдайте за ростом массы тела. Прибавки около 500 г., скорее всего, свидетельствуют о недостаточности питания, и необходимости обратить внимание на организацию ГВ.⠀⠀
От 2 до 6 месяцев — дети прибавляют от 700-2000г. В среднем 800-1500 г. Могут в течение месяца интенсивно расти, не прибавляя ни грамма, а потом за 2 недели набрать весь необходимый за месяц вес.⠀
❗️Часто назначают контрольное взвешивание ДО и ПОСЛЕ кормления. ⠀
Но дети всегда высасывают разное количество молока. Такие взвешивания часто приводят к неврозу мамы и к необоснованному докорму.⠀
Взвешивания лучше проводить раз в месяц! Если у ребёнка есть проблемы с набором веса, то один раз в три дня, оценивая прибавку в целом за неделю.⠀
Набор веса за неделю в 2 первых месяца:⠀
❗МЕНЕЕ 125 г. — говорят о недоборе веса, возможно ребёнку требуется докорм, оптимально сцеженным молоком. ⠀
❗125-150 г требуют оценки ГВ и его налаживании, в случае необходимости и наблюдения у педиатра⠀
❗150-200 г нормальные прибавки для некоторых детей, если гв организовано правильно, ребёнок эффективно прикладывается, он здоров и хорошо развивается. ⠀
❗200 г прибавляют в среднем, а порой и больше.⠀
НАБОР ВЕСА от 6 до 12 месяцев:⠀
К этому возрасту дети удваивает свой вес при рождении — это показатель нормы. ⠀
Те кто много набрал в первом полугодии, могут останавливаться в наборе веса и даже его немного терять. Ведь они уже начинают активно двигаться. При этом ежемесячно увеличиваясь в росте на 1-2 см.⠀
Поймите одну простую ИСТИНУ.⠀
Каждый организм малыша индивидуален. ⠀
Поэтому нужно опираться не только на показатели протоколов, но и учитывать индивидуальные особенности ребёнка, состояние его здоровья в целом. ⠀
Возможно, вам тяжело наблюдать, как ваш ребенок страдает от лишнего веса. Как родитель вы хотите сделать все возможное, чтобы помочь своим детям, особенно когда они находятся в состоянии стресса. Мы предлагаем вам ознакомиться с некоторыми способами оказать поддержку вашему ребенку, если вы обеспокоены тем, что вес может сказаться на его здоровье и благополучии.
Если вас беспокоит вес вашего ребенка, подумайте о том, чтобы обратиться за советом к квалифицированным медицинским работникам, например к семейному врачу или педиатру. Они смогут предоставить вам дополнительные рекомендации по вопросу о том, как вы можете помочь своему ребенку, а также о любых услугах, в которых, возможно, нуждается ваш ребенок и которые могут быть ему полезны.
Избегайте обвинений
Дети могут набирать вес по ряду причин, которые они не контролируют и которые не зависят от особенностей их поведения, а часто этот процесс обусловлен целым комплексом причин. Дети, страдающие от лишнего веса, часто сталкиваются с предубеждениями, стигматизацией и издевательствами. Крайне важно не обвинять своего ребенка, а вместо этого попытаться понять имеющиеся структурные проблемы, которые способствуют набору веса. Если вы начнете с того, чтобы лучше разобраться в этом, то сможете оказать своему ребенку практическую помощь.
На вес ребенка на протяжении его жизни может оказывать влияние взаимодействие между генетикой, особенностями протекания раннего периода жизни и окружающей обстановкой. Набора веса можно ожидать, если ребенок ест, играет и учится в условиях, способствующих низкому уровню физической активности и большому объему потребления дешевой и легкодоступной высококалорийной пищи с высоким содержанием вредных жиров и сахара. Чаще всего набор веса является нормальной реакцией организма на ненормальную окружающую обстановку. Кроме того, иногда дети могут есть нездоровую пищу, чтобы справиться со стрессом или скукой или для того, чтобы успокоиться, когда им тревожно или грустно.
Проводите беседы, не высказывая осуждения
Важно, чтобы ваш ребенок знал, что вы поддерживаете его и всегда готовы выслушать, что его беспокоит или тревожит, не высказывая осуждения.
Воздержитесь от навешивания обидных ярлыков, а также от высказывания негативных суждений о чьем-либо теле, в том числе о своем собственном. Это может повредить самооценке вашего ребенка и заставить его испытывать неловкость, разговаривая с вами откровенно.
При обсуждении избыточного веса и ожирения для начала постарайтесь, чтобы в вашей речи в фокусе внимания находился человек. Уделение внимания в первую очередь человеку, а не его состоянию, помогает создать человеческий образ того, кто страдает от избыточного веса или ожирения, а не давать ему характеристику на основе его состояния. Так, например, следует говорить «человек, живущий с избыточным весом» (а НЕ «толстый человек»).
Поощряйте открытый диалог и способствуйте тому, чтобы ваш ребенок делился своими мыслями и чувствами по поводу егоы внешности всякий раз, когда такие мысли и чувства возникают. Если ваш ребенок негативно отзывается о своем весе, постарайтесь выяснить, что за этим стоит. Выслушайте его внимательно, не игнорируйте и не преуменьшайте его беспокойство. Если окажется, что вашего ребенка травит другой ребенок или какой-либо взрослый, что может происходить как в интернете, так и при личном общении, разберитесь с этим напрямую и как можно скорее.
Поощряйте самоуважение и хвалите качества ребенка в других областях, не имеющих отношения к весу. Например, говорите: «Я горжусь тем, как усердно ты готовился к экзамену» или «Мне нравится, как по-доброму ты относишься к младшему брату».
Почти 20% детей в нашей стране страдает избыточным весом или ожирением. Лишний вес повышает риск развития хронических заболеваний, таких как сердечные патологии и диабет в более позднем возрасте. Дети с лишним весом также более склонны к стрессу и заниженной самооценке.
Врач-педиатр клиники 100med Тхакумашева Фатима Феликсовна рассказала, почему дети набирают лишний вес и как помочь ребенку справиться с этой проблемой.
Когда врачи говорят, что у ребенка избыточный вес или ожирение?
Важно понимать, что не все крупные дети страдают ожирением или избыточным весом. Резкие скачки веса и роста являются нормой для детей. Для оценки наличия у ребенка избыточного веса или ожирения врачи используют индекс массы тела. Этот расчет основан на соотношении веса и роста. Дети с избыточным весом имеют ИМТ выше ожидаемого нормального для их возраста или роста. ИМТ= m/h2, где m – масса человека в килограммах, h2 – рост человека в метрах, в квадрате. Нормальный ИМТ у детей: от 13 до 24 в зависимости от возраста и пола ребенка.
Причины быстрого набора веса и ожирения
Чаще всего нет единой причины ожирения, и прибавка массы связана с комплексом факторов. Тем не менее, врач также будет искать указания на любые патологические причины ожирения.
- Высококалорийная диета. Часто дети с избыточным весом или ожирением употребляют в избытке фаст-фуд, выпечку и калорийные закуски в торговых автоматах, сладкие напитки, такие как соки и газированные напитки.
- Малоподвижный образ жизни. Недостаточная физическая активность также играет определенную роль. Дети с избыточным весом часто проводят больше времени занимаясь малоподвижной деятельностью, например, играют в видеоигры или смотрят телевизор.
- Стресс. Исследования показали, что психологические факторы — особенно личный, семейный или родительский стресс — могут увеличить риск ожирения у ребенка. Многие дети переедают, чтобы справиться со своими эмоциональными проблемами или стрессом.
Семейные традиции
Семейные традиции могут способствовать быстрому набору веса. Было замечено, что дети из семей с весом выше верхней границы нормы подвержены более высокому риску ожирения. Дети из семей с ограниченным доступом к более здоровой пище также часто страдают избытком веса. В таких ситуациях семьи тяготеют к покупке высококалорийных продуктов, которые долго не портятся.
Заболевания
Иногда ребенок может набрать лишний вес из-за основного заболевания. Врач оценит диетический анамнез и проведет физический осмотр, а также некоторые лабораторные тесты, чтобы исключить эти причины. Также может потребоваться более целенаправленное тестирование, в том числе, генетическое. Возможные медицинские причины включают:
- Синдром Прадера-Вилли. Имеет уникальные особенности, которые помогают отличить его от набора веса, связанного с питанием и образом жизни;
- Лечение стероидами. Лечение заболеваний такими препаратами может привести к увеличению веса у детей. Как правило, дети теряют этот вес, когда перестают принимать стероиды;
- Лекарства для лечения расстройств настроения или психозов также могут увеличивать набор веса за счет стимуляции аппетита;
- Гормональные причины. Гипотиреоз, вызывает у детей лишний вес. У растущих детей также наблюдается одновременное замедление роста. В редких случаях, избыточное производство стероидов также может привести к увеличению веса;
- Депрессия. Дети с депрессией могут набирать вес из-за того, что они менее физически активны и больше едят, чтобы справиться со своим психическим стрессом.
Каким заболеваниям подвержены дети с ожирением?
Дети с ожирением подвержены риску возникновения ряда заболеваний, в том числе:
- Высокое содержание холестерина;
- Высокое кровяное давление;
- Ранние болезни сердца;
- Диабет;
- Проблемы с костями;
- Кожные заболевания, такие как тепловая сыпь, грибковые инфекции и прыщи;
Как понять, что у ребенка избыточный вес?
Поговорите с лечащим врачом. Врач измеряет вес и рост ребенка, вычисляет его или индекс массы тела, чтобы сравнить это значение со стандартными показателями. Врач также учтет возраст и особенности роста вашего ребенка.
Как помочь ребенку с избыточным весом?
Если у вас растет ребенок с избыточным весом, очень важно оказывать ему поддержку. Чувства детей по отношению к себе часто основаны на чувствах родителей к ним, и если вы принимаете своих детей в любом весе, они с большей вероятностью будут чувствовать себя хорошо. Также важно говорить со своими детьми об их весе и наметить сроки достижения здоровой массы тела. Если детей в семье несколько, родителям не рекомендуется сравнивать их между собой. Вместо этого следует сосредоточиться на постепенном изменении физической активности и пищевых привычек в семье. Родители учат здоровым привычкам всех детей, и ребенок с избыточным весом не чувствует себя особенным. Есть много способов приобщить всю семью к здоровым привычкам, но особенно важно повысить физическую активность. Вот несколько способов добиться этого:
- Подавать пример. Если ваши дети видят, что вы физически активны и веселитесь, они с большей вероятностью будут активными и останутся такими до конца своей жизни;
- Планируйте семейные мероприятия, которые обеспечат всем упражнения, например ходьбу, езду на велосипеде или плавание;
- Будьте внимательны к потребностям вашего ребенка. Дети с избыточным весом могут чувствовать себя некомфортно, участвуя в определенных занятиях. Важно помочь вашему ребенку найти физические упражнения, которые ему нравятся, которые не будут смущать, и не слишком сложны;
- Постарайтесь сократить количество времени, которое вы и ваша семья проводите в сидячем положении, например, смотрите телевизор или играете в видеоигры;
- Старайтесь часто вместе готовить здоровую пищу и вместе ходить за покупками.
Какой бы подход вы не выбрали в отношении ребенка с избыточным весом, важно сделать физическую активность и соблюдение здорового питания веселыми семейными мероприятиями, а не рутинной работой.
Вес новорожденного зависит от множества факторов. И широко распространенное мнение о том, что у родителей-«богатырей» рождаются крупные дети и наоборот, не совсем верно. Генетика имеет значение, но не решающее. Об особенностях веса новорожденного рассказывает Крепак Мария Сергеевна, заведующая отделением педиатрии ISIDA Левобережная, врач-педиатр.
Нормы веса новорожденного ребенка
ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) разработала нормы веса для новорожденных. Вес девочек при рождении при этом чуть-чуть отстает от веса мальчиков.
Вес девочек Оценка показателя Очень низкий Низкий Ниже среднего Средний Выше среднего Высокий Очень высокий Вес в кг 2.0 2.4 2.8 3.2 3.7 4.2 4.8
Вес мальчиков Оценка показателя Очень низкий Низкий Ниже среднего Средний Выше среднего Высокий Очень высокий Вес в кг 2.1 2.5 2.9 3.3 3.9 4.4 5.0
Оценивая вес новорожденного, врач-неонатолог как норму принимает показатели от «ниже среднего» до «выше среднего». Это от 2,8 – 3,7 кг для девочек и 2,9-3,9 кг – для мальчиков. Если вес новорожденного не попадает в этот интервал по нижней или верхней границе, врач расценивает это как повод для более пристального внимания к здоровью малыша. Но рассматривать это как диагноз, сигнал о наличии значимых проблем – преждевременно.
Сравнивая вес новорожденного с таблицами ВОЗ, очень важно понимать, что речь идет только о детях, родившихся в срок, то есть примерно на 40-й неделе беременности. И даже если ребенок появляется на свет, например, в 37 недель (такая беременность также считается доношенной), вес новорожденного будет оцениваться по другим критериям.
Оценивая вес новорожденного, врач обязательно учитывает два важнейших фактора:
срок, на котором малыш появился на свет;
Чем опасен большой вес новорожденного
В подавляющем большинстве случаев дети, родившиеся с весом более 4 кг, здоровы. Однако врач уделит особое внимание состоянию здоровья малыша, если будущая мама страдала сахарным диабетом или во время беременности у женщины диагностировались нарушения в работе эндокринной системы. В этом случае малыша должен будет осмотреть детский эндокринолог или детский врач другой специализации, по показаниям.
Под внимательным наблюдением врачей придется побыть и малышу, рожденному с весом более 4 кг, если у него наблюдается отсутствие первородной смазки на теле, сухость и шелушение кожи.
Почему у ребенка может быть дефицит веса
Преждевременные роды – одна из самых распространенных причин появления на свет детей с малым весом. Сейчас благодаря достижениям медицины малышей с весом от 500 г выхаживают в специальных боксах.
Иногда на свет появляются доношенные малыши с дефицитом массы тела – гипотрофией. Чаще всего это происходит из-за нарушений в работе плаценты, которые диагностируются еще в период беременности.
Малыш с низкой массой тела при рождении должен как можно скорее набрать вес. В этом ему поможет грудное вскармливание (полноценное питание мамы при этом имеет очень большое значение), иногда используются специальные обогатители грудного молока. Правильно составить рацион мамы и ребёнка вам поможет врач.
Наблюдение за здоровьем детей, рожденных с малым весом, должно быть особо пристальным не только в период новорожденности и в раннем младенчестве. Существует опасность возникновения различных проблем (набор избыточного веса, возникновение эндокринных нарушений и т.д.) в школьном возрасте, в период полового созревания. Регулярные профилактические осмотры помогут избежать этих проблем.
Возможности клиники ISIDA
Отделение неонатологии клиники ISIDA обладает всем необходимым для выхаживания малышей, появившихся на свет с малым весом. Самый маленький пациент отделения неонатологии весил 840 г, он находился в ISIDA на выхаживании три месяца, сейчас это здоровый и счастливый ребенок.
Для выхаживания детей с малым весом или с различными проблемами со здоровьем в клинике есть палата интенсивной терапии и реанимации новорожденных, оснащенная всем необходимым оборудованием для лечения и выхаживания деток разного гестационного возраста. Немаловажно то, что палаты отделения неонатологии позволяют одновременно выхаживать и лечить 6 малышей. Широкими диагностическими возможностями обладает и педиатрическое отделение клиники ISIDA, в котором дети могут получать всю необходимую им помощь как в раннем младенчестве, так и в школьном возрасте, вплоть до 18 лет.
Находитесь в поисках клиники, которой можно доверить здоровье своего ребенка? Доверьтесь специалистам клиники ISIDA. Возникли вопросы? Мы с радостью ответим на них, если Вы позвоните в клинику ISIDA по телефонам 0800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11. Илизадайте нам свой вопроси мы обязательно на него ответим.
Если роды случаются до 37 недели беременности, то, по определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ребенок считается преждевременно рожденным и недоношенным. Термин «недоношенность» также означает, что ребёнок рожден раньше положенного ему срока внутриутробного развития и недостаточно развит.
Недоношенный малыш может родиться раньше срока из-за стресса или болезни мамы. Однако появление на свет недостаточно сформировавшегося ребенка может спровоцировать и сама мама, если она курит во время беременности, неправильно питается и пренебрегает частыми визитами к врачу в течение всего срока.
Чем меньше срок, на котором родился ребенок, тем выше у него риск развития различных заболеваний, характерных для недоношенных детей.
Ученые Воронежского государственного медицинского университета имени Н.Н. Бурденко создали уникальную программу для быстрой диагностики поражения сетчатки глаз у недоношенных новорожденных, в том числе весом до 1 кг. Выявленные аномалии позволят раньше назначить ребенку лечение и избежать слепоты.
Программа создана профессором Воронежского медицинского университета, заведующей кафедрой офтальмологии Марией Ковалевской в соавторстве с аспирантом кафедры офтальмологии ВГМУ Оксаной Перервой. Работа велась с 2017 года, в том числе на медицинский грант «Сколково». Разработка запатентована и будет размещена на серверах профессиональных сообществ офтальмологов.
Вес недоношенных детей обычно колеблется от полутора до двух с половиной килограммов. Современный уровень медицины позволяет таким детям не только выживать, но и полноценно развиваться.
Однако должно пройти некоторое время, прежде чем такие малыши начинают самостоятельно питаться и могут покинуть родильный дом.
Специалисты считают, что при одинаковой степени готовности организма малыша к самостоятельному существованию нормальный вес при рождении – всегда преимущество.
Специалисты-педиатры сталкиваются и с другой проблемой, связанной с весом новорожденных. При рождении ребенок начинает приспосабливаться к окружающей среде. Именно в этот момент у него могут наблюдаться так называемые переходные или пограничные состояния. Потеря веса у новорожденных в первые дни жизни относится как раз к одному из таких явлений.
Если беременность прошла без осложнений, то новорожденный, скорее всего, после родов будет весть три или чуть больше килограммов. Однако ближе к выписке многие мамы замечают, что их малыш немного похудел. И этот факт невольно вызывает беспокойство, ведь от массы тела зависят темпы развития малыша. Но на самом деле причин для волнений нет. Потеря веса у новорожденных в первые дни жизни — вполне естественный процесс, который врачи называют физиологической убылью веса новорожденного, если она, конечно, происходит в определенных границах.
Границы нормы
Потеря веса связана, прежде всего, с потерей жидкости через кожу и легкие при дыхании. К тому же после родов у малыша усыхает пуповинный остаток, начинает выделяться моча и меконий (первородный кал), которые копились все время внутриутробного развития. А так как новорожденный берет от мамы еще совсем немного молока, то объем получаемой его организмом жидкости меньше того количества влаги, которую он выделяет. Очень важны температура и влажность воздуха в помещении, где находится ребенок. Нормальными показателями считаются 18−21°С и около 70% влажности. Чем выше температура и ниже влажность воздуха, тем больше кроха потеет и, соответственно, теряет в весе.
Максимальное уменьшение веса можно заметить примерно к 3–5 дню жизни. Нормой считается потеря от 5 до 10% изначального веса, поэтому если при рождении ваш малыш весил 3 килограмма, при выписке он может весить на 150–300 грамм меньше. Но если младенец родился недоношенным, то при выписке вес может уйти и на 15% от первоначальных параметров. Новорожденные с экстремально низкой массой тела (меньше 1 кг) иногда худеют и на 18%.
Как отследить изменения в весе?
Чаще всего потеря веса временная, и ваш ребенок быстро восстановится, буквально за несколько дней. Но иногда причины потери веса могут быть признаком серьезного заболевания и требуют медицинского обследования.
Полезно сравнивать показатели взвешиваний у врача с домашними весами, поскольку иногда их показатели могут различаться и сравнивать взвешивания с разных весов нелогично, ведь в таком случае результаты будут показывать изменения, которых просто нет. Определять изменения в весе можно и с помощью одежды — если привычная одежда стала свободной — это повод задуматься.
Что делать, если вес уходит слишком сильно?
Если вы заметили, что ваш малыш слишком сильно теряет вес, то очень важно вовремя выявить причину данного состояния. Иногда достаточно консультации с вашим педиатром, но иногда возникает необходимость провести несколько дополнительных исследований для постановки точного диагноза, особенно если имеет место какое-либо заболевание.
Причин, способствующих резкому снижению веса немало. Именно поэтому важно вовремя обратиться к врачу, чтобы он диагностировал данное состояние и при выявлении какого-либо заболевания своевременно начинал лечение. Не забывайте о соблюдении профилактических мероприятий. Даже при незначительной потере веса, обращайте на это внимание, пытаясь определить причину происходящего.
