Разумеется, при появлении у ребенка сухого грубого кашля и повышении температуры тела родители ребенка будут обращаться в районную поликлинику с целью вызова врача педиатра. Все правильно.
Обычно первая схема, которую назначает участковый педиатр, когда ставит ребенку диагноз бронхит, включает обязательно сироп от кашля (обычно на растительной основе), или же какой-либо синтетический муколитик, то есть средство, разжижжающее мокроту. Вторым пунктом, как правило, идет противовирусный препарат, типа виферона или арбидола, а некоторые доктора еще назначают антигистаминный препарат для профилактики аллергии, и в общем правильно делают.
К счастью, все больше практикующих педиатров отдают предпочтение не пероральным формам противокашлевых препаратов, а простому и крайне эффективному способу лечения кашля (бронхита, ларингита, обструктивного бронхита) у детей – небулайзеру.
Сиропы от кашля и бронхит. Как сиропы влияют на симптомы бронхита у ребенка?
Вообще, все препараты от кашля можно разделить на три основные группы:
- А – препараты центрального действия, то есть те, которые подавляют кашлевой рефлекс в головном мозге. Проблемы они не решают, но создают видимость улучшения. Хотя в некоторых редких случаях без них трудно обойтись, например, когда у ребенка коклюш;
- Б – препараты растительного происхождения (мукалтин, пертуссин, синупрет, и многие другие) главным образом стимулируют выделение секрета бокаловидными железами дыхательных путей, то есть они наоборот усиливают кашель. Эффективность этих препаратов тем выше, чем старше ребенок, но не ранее 3-х лет! А в жизни бывают, извините за жаргон, «ботаники», которые не могут сами себя откашлять и в 14 – 15 лет;
- В – препараты, разжижжающие мокроту. Это в основном все синтетические муколитики: АЦЦ, карбоцистеин, амброксол, эреспал. Хотя в инструкции к этим препаратам много всего написано, но в итоге, когда у маленького ребенка бронхит, и врач назначает любой сироп из группы Б или В, то результат бывает всегда одинаковый: кашель усиливается, но результат этого кашля ухудшается. У маленького ребенка недостаточно сил для того, чтобы откашлять большое количество мокроты. Особенно это заметно на грудничках: пока он лежит на спине, он орет до «синевы», берут на руки, начинает понемногу откашливаться и успокаиваться, может так и уснуть на руках «столбиком»;
Надо пояснить, что антигистаминный препарат (зиртек или фенистил) опытный педиатр назначает именно вместе с сиропами от кашля, так как их вкусовые ароматизаторы нередко вызывают аллергию у ребенка, особенно, если у него и так уже был дерматит на коже.
Бронхит у ребенка и лечение небулайзером
Ингаляции при помощи компрессорного небулайзера – это самое лучшее средство, чтобы вылечить бронхит у ребенка. Грудным детям грамотные педиатры рекомендуют добавлять 6 – 8 капель раствора беродуала в ингаляционную камеру для расширения дыхательных путей и улучшения откашливания. Помимо бронхолитика (беродуала) в ингаляционную камеру небулайзера добавляют раствор для ингаляций лазолван или амбробене (для детей до года — 0.5 мл, старше года – 1,0 мл), и разводят этот коктейль из лекарств небольшим количеством, примерно 1,0 мл физраствора или детской питьевой воды. Такие ингаляции врач педиатр назначает делать 2 – 3 раза в сутки по 10 минут в течение не менее 5 дней. Но этого все равно мало.
Если делать только одни ингаляции, и ничего больше, то кашель и бронхит у ребенка могут затянуться надолго. После ингаляций (не сразу, а примерно через полчаса – час), но перед кормлением нужно провести массаж спины с обязательными вибрационными приемами (типа поколачивания кончиками пальцев, а ребенка старше года – ребром ладоней по межреберьям), а также некоторые простые процедуры из дыхательной гимнастики. Ребенка младше года обычно катают на фитболе (большом массажном мяче), положив его на живот (до 6-7 месяцев), а в более старшем возрасте можно уже посадить ребенка на мяч, как на лошадку. Вместо фитбола при наличии некоторого опыта можно использовать собственные колени, тогда можно совместить легкие прыжки на коленях с массажем спины. Дети после 2 – 3 лет, как правило, уже могут и любят играть в различные надувные трубочки или пускать пузыри через соломку.
Вообще ингаляции хороши тем, что нужное лекарство доставляется непосредственно в сам очаг воспаления, а не «размазывается» по всему организму. Плюс к этому минеральная вода или физраствор, который мы добавляем в небулайзер, увлажняют слизистые оболочки трахеи и бронхов, которые страдают от высушивания при повышенной температуре и сильном кашле у ребенка.
Рецидивирующий бронхит у ребенка
Однако, в ряде случаев бронхит у ребенка переходит в рецидивирующую форму. В подобных случаях амбулаторная тактика педиатров, к сожалению, часто сводится к ежемесячному назначению антибиотиков. Я встречал родителей детей, которым некий доктор вбил в голову мысль, что их ребенок не может поправляться без антибиотиков. Они смеялись над словом ингаляции и требовали у меня очередной антибиотик для своего ребенка, как дозу для наркомана.
Этот печальный случай должен насторожить Вас, если вы видите, что доктор предпочитает наиболее легкий, как ему кажется путь лечения бронхита у вашего ребенка, особенно если этот бронхит уже не первый. В этом случае может понадобиться консультация врача аллерголога-иммунолога, который должен будет собрать самым тщательным образом анамнез, то есть изучить историю жизни не только самого ребенка, но и его родителей, а также бабушек и дедушек как минимум. Далее может потребоваться провести специальное аллергологическое обследование, так как рецидивирующий бронхит – это не что иное, как предвестник бронхиальной астмы – уже хронического заболевания бронхов. Сразу предупрежу, что у маленького ребенка не всегда мы можем провести весь полный спектр необходимых диагностических процедур, поэтому иногда установка окончательного диагноза откладывается врачом аллергологом-иммунологом на более старший возраст, но при этом врач все равно может назначить профилактическое противорецидивное лечение, которое должно помочь как раз избежать такого диагноза в будущем. Вообще, исходя из клинической практики могу сказать, что даже у ребенка младше трех лет наличие более двух эпизодов обструктивного бронхита – это уже повод для консультации врача аллерголога-иммунолога.
Кашель у годовалого ребенка – один из самых частых поводов обращения к педиатрам. Чем его лечить – это вопрос второстепенный, главное – разобраться, в чем причина его появления. Дело в том, что кашель – это всегда только симптом, который свидетельствует о наличии раздражителя в дыхательных путях. Таким раздражителем может пыль или какой-либо другой аллерген, но чаще причина кроется в собственной бронхиальной слизи.
Сильный приступ: что делать?
Как у ребенка, так и у взрослого, кашель бывает двух видов: мокрый и сухой. Как правило, это можно определить по наличию мокроты, но все же не стоит спешить с выводами. Далеко не всегда мокрый кашель сопровождается отхождением слизи. Она может быть настолько густой, что бронхи просто не в состоянии ее вытолкать. В таком случае покашливание будет влажным, но не продуктивным.
Решить проблему поможет обильное питье и отхаркивающее средство на растительной основе. Сироп «Геделикс» от немецкой фармацевтической компании KrewelMeuselbach как раз относится к числу препаратов, разрешенных детям с самого маленького возраста. Он не содержит спирта и сахара, а его мягкий анисовый вкус не вызывает у малышей негативной реакции. Формула лекарства на основе экстракта плюща снижает густоту и вязкость слизи, помогая организму быстрее избавиться от нее естественным способом.
Если же речь о приступе сухого кашля, то он, как правило, развивается по нарастающей. Першение в горле усиливает рефлекс и чем больше ребенок кашляет, тем сильнее позывы. Каждый такой приступ раздражает слизистую горла и еще больше усугубляет ситуацию. Чтобы помочь малышу, нужно иметь под рукой мягкое обволакивающее средство. Если не сироп, то хотя бы теплое молоко с топленым сливочным маслом и медом. Оно уберет першение и быстро снимет симптомы.
Как помочь ребенку ночью?
Ночные приступы кашля – частое явление и причина опять-таки в застое слизи. Если днем ребенок активно двигается и это способствует моторике бронхов, то ночью организму труднее справляться с густым секретом. Помочь малышу можно массажем, легкими постукиваниями по спине и верхнему отделу грудной клетки. Также важно следить за тем, чтобы слизь не скапливалась в носоглотке и не утрудняла дыхание. Для этого постарайтесь немного приподнять подушку во время сна.
Как бы там ни было, если кашель не прекращается и состояние ребенка не улучшается, то продолжать самостоятельное лечение не стоит. Чтобы избежать распространения воспаления вниз по дыхательным путям, как можно скорее запишитесь на прием к педиатру.
Подробнее узнать про препарат «Геделикс», а также выяснить свою осведомленнось о кашле и эффективной помощи при простудных заболеваниях можно просто нажав на эту ссылку .
Лающий кашель у ребенка
Лающий кашель – довольно частый симптом у детей. Как правило, он возникает при воспалительных заболеваниях дыхательных путей. В чем причины лающего кашля у детей и как его лечить?
Что такое «лающий кашель» и почему он возникает?
«Лающим» называют кашель, который схож по звучанию с лаем собаки. Как правило, он сухой, не сопровождается отделением мокроты. После приступа может возникать спастический выдох.
Причиной такого кашля становится отек голосовых связок, из-за которого голос становится грубым и хриплым. Врачи называют это заболевание острым обструктивным ларингитом, или крупом. Он бывает истинным – в таком случае дыхательные пути сужаются из-за образования налета, в частности, при дифтерии, – а также ложным. Он развивается чаще всего вследствие вирусной инфекции, вызванной респираторными вирусами – вирусами гриппа, парагриппа, аденовирусами, респираторно-синцитиальными вирусами и некоторыми другими возбудителями (1).
Изредка симптом возникает на фоне бактериальной инфекции, которая, как правило, имеет вторичный характер – она развивается как осложнение ОРВИ. Однако иногда болезнь возникает из-за первичного заражения гемофильной палочкой, пневмококком, стафилококком или стрептококком. Это – острый эпиглоттит, потенциально опасное заболевание, которое требует немедленного лечения (2).
Чаще всего круп возникает у детей раннего возраста: более 50% больных – дети 2–3 лет. Немного реже заболевают грудные младенцы и малыши 4 лет, изредка болезнь появляется в возрасте старше 5 лет (1).
Какие симптомы могут возникать у ребенка?
Круп обычно начинается с симптомов типичной простуды – повышения температуры тела, насморка, боли в горле, которые длятся на протяжении 1–3 дней. Признаки нездоровья появляются внезапно, чаще вечером или ночью. Приступ «лающего» кашля, затрудненное дыхание доставляют особый дискомфорт в ночное время, нарушая сон ребенка (1).
Из-за воспаления и отека слизистой оболочки гортани, трахеи, иногда и бронхов на фоне инфекционно-воспалительного процесса может возникать сужение дыхательных путей. Воздух с трудом проходит через суженный просвет гортани, вдох и выдох затрудняются, из-за чего дыхание становится шумным, при вдохе могут раздуваться крылья носа (1).
При дальнейшем прогрессировании воспаления и отека может изменяться окраска кожи: ребенок становится бледным, вокруг губ и глаз кожа может приобретать синеватый оттенок, который усиливается во время приступа кашля. Органы и ткани не получают достаточное количество кислорода, возникает кислородная недостаточность, что приводит к появлению вялости или, наоборот, возбуждения (1).
Круп из-за вероятного стеноза (сужения) дыхательных путей и развития бронхоспазма считается довольно опасным состоянием, поэтому при появлении его симптомов, в частности, «лающего» кашля нужно, не откладывая, обращаться к врачу.
Сухой лающий кашель: как лечить?
Установление диагноза обычно не вызывает затруднений. При сочетании «лающего» кашля с осиплостью голоса и одышкой, устанавливают диагноз крупа. Доктор осматривает малыша, уточняет течение заболевания, анамнез, прослушивает легкие, возможно, измеряет уровень кислорода в крови (сатурацию). Чтобы поставить диагноз крупа, ренгтенологическое подтверждение обычно не нужно (1).
Лечение назначают в зависимости от клинических проявлений заболевания. При нарушении дыхания, бронхоспазме врач может назначать препараты, которые уменьшают отек, уменьшают выраженность воспаления и облегчают состояние (1).
При сухом кашле широко применяют ингаляционные лекарства. Ингаляции проводят через небулайзер, который обеспечивает проникновение лекарственного препарата в верхние и нижние дыхательные пути. Благодаря тому, что лекарство почти моментально поступает в зону воспаления, удается добиться быстрого эффекта и улучшения состояния малыша уже через 15-30 минут после проведения ингаляции (1).
Кашель – это резкое сокращение верхних дыхательных путей в результате раздражения. Проще говоря, кашель – это полезный рефлекс, который помогает сильным потоком воздуха вытолкнуть из дыхательных путей то, что их раздражает и мешает нормально дышать. Это могут быть пыль, инородные тела, мокрота, бактерии… Но причиной кашля может быть и опасное заболевание дыхательных путей или аллергия.
Глядя на кашляющего ребенка, любая мать думает в первую очередь о том, как снять этот приступ и избавить малыша от неприятных ощущений. Чтобы вылечить кашель у ребенка, надо понимать, чем он вызван – а у кашля могут быть десятки разных причин, лечить которые тоже надо по-разному.
Кашель у ребенка: возможные причины
Причиной кашля у ребенка могут быть:
- вирусная инфекция дыхательных путей;
- воспалительное заболевание;
- аллергическая реакция;
- сухой воздух в помещении;
- инородное тело или порошок в дыхательных путях;
- другие причины.
Чтобы узнать причину кашля, надо определить его характер и локализацию – сухой он или мокрый, в виде покашливания или глубокий навязчивый. Заодно необходимо проверить другие возможные симптомы заболеваний: температуру тела, покраснение зева, высыпания на коже, и другие симптомы.
Первым делом надо удостовериться, что в дыхательных путях нет инородного тела, кашель не вызван химическим ожогом или резкой аллергической реакцией, и жизни ребенка ничего не угрожает. Если кашель не прекращается, ребенок задыхается, кожа начинает синеть – вызывайте “Скорую”.
Если же приступы кашля не настолько сильные, но регулярные, стоит побывать на приеме у педиатра. Но перед тем, как малыш попадет к врачу, можно самостоятельно исследовать его состояние, определить характер кашля и возможную причину.
Сухой кашель у ребенка
Обычно сухим называют кашель, который проходит без отделения и отхаркивания мокроты. Но у детей даже грудной кашель может быть без отхаркивания: мышцы развиты недостаточно, чтобы мокрота отходила. Поэтому сухой кашель определяют по локализации и по звуку. Сухой детский кашель локализуется в гортани и горле. Звук кашля резкий, лающий. При кашле задняя стенка горла, гортань раздражаются, что вызывает новые приступы кашля.
Причина сухого кашля может быть физической. Кашляющий ребенок мог вдохнуть порошкообразную субстанцию, например, муку или порошковое детское питание. Малыш также мог случайно вдохнуть раздражающий газ или просто надышаться городским смогом. В конце концов, причиной кашля может стать слишком сухой воздух в помещении – вечная беда всех квартир с центральным отоплением. Слизистые оболочки дыхательных путей пересыхают, в горле начинает першить, ребенок кашляет. В этом случае надо устранить причину и подождать, не прекратится ли кашель после этого.
Но куда чаще сухой кашель у ребенка – симптом развивающегося респираторного заболевания. Множество ОРВИ передается воздушно-капельным путем, вирусы попадают в верхние дыхательные пути и поражают их. Если причина кашля – не физическая, а инфекционная, ребенка следует показать специалисту. Он должен прослушать дыхание ребенка и определить, где локализуется воспалительный процесс – это фарингит, тонзиллит, бронхит или просто ОРВИ. Потребуется лечение основного заболевания, которое со временем уберет симптомы. Но первые двое-трое суток заболевания ребенок будет кашлять, поскольку в дыхательных путях есть инфекция и очаг воспаления.
Как убрать сухой кашель у ребенка
Есть два подхода к устранению сухого кашля. Первый – это лекарства, которые действуют местно, на горло и гортань. Это пастилки для рассасывания, леденцы, сиропы, и тому подобные препараты. Они смягчают кашель за счет воздействия в том месте, где он возникает. Например, в пастилки часто добавляют экстракт мяты; пары ментола охлаждают воспаленное горло и смягчают кашель. Народная медицина рекомендует также молоко, масло и мед для местного смягчения сухого кашля.
Есть и другой подход, при котором лекарство действует непосредственно на центр кашля, блокируя его и подавляя кашель. При длительных и сильных приступах, которые вызывают расстройства сна и рвоту, прописывают именно эти средства.
Мокрый кашель у ребенка
Мокрый кашель – глубокий, грудной, звучный кашель с выделением мокроты (не всегда). Его тоже могут вызывать разные причины. Например, ребенок может постоянно прокашливаться с утра. После нескольких глубоких покашливаний он успокаивается и больше не кашляет до следующего дня. При таком утреннем кашле, если ребенок выглядит здоровым и других тревожных симптомов нет, беспокоиться не о чем. Скорее всего, организм избавляется от накопившейся за ночь в дыхательных путях слизи.
Регулярные приступы глубокого кашля с выделением большого количества мокроты – тревожный признак даже при отсутствии других симптомов заболевания. Это говорит о том, что в дыхательных путях или соседних органах, таких как гайморовые пазухи, происходит воспалительный процесс. Температура тела при этом может не повышаться. Самое опасное – если очаг воспаления находится в легких. Поэтому при регулярном мокром кашле необходимо проконсультироваться с педиатром.
Как убрать мокрый кашель у ребенка
При мокром кашле рекомендуются препараты-муколитики. Они разжижают мокроту, делая кашель более продуктивным. Более подробное лечение назначит врач-педиатр.
Что нельзя делать при кашле
В аптеках продается огромное количество сиропов от кашля, и многие мамы покупают их, надеясь вылечить кашель без консультации педиатра. В отдельных случаях родители даже начинают давать ребенку антибиотики. Делать этого нельзя. Во-первых, даже у сиропов есть побочные эффекты действия: так, в них много сахара, присутствуют ароматические отдушки, растительные компоненты и эфирные масла. Детям с сахарным диабетом и аллергиями они не рекомендованы. А антибиотики без назначения врача могут привести даже к инвалидизации ребенка. Но самое опасное – при самолечении можно пропустить развитие серьезного заболевания. Поэтому при регулярном сухом или мокром кашле у ребенка приходите на прием к педиатру.
Поговорим про влажный кашель у ребёнка 2 года жизни. Этот вопрос становится актуальным для многих родителей, ведь именно в этот период иммунная система детей начинает активно знакомиться с различной инфекцией. По большей части это вирусы, вызывающие острые респираторные заболевания.
Почему в 2-3 года дети начинают болеть чаще?
Сразу после рождения окружение ребёнка – это его родители и самые близкие родственники, проживающие с ним на одной территории. На первом году жизни ребёнок не нуждается в активном расширении своего «круга знакомств». Но, подрастая, он учится общаться с другими людьми.
Контактируя с окружающим миром, организм малыша сталкивается с различными микроорганизмами. Таким образом иммунная система знакомится с ними и вырабатывает защитные антитела.
Пока иммунитет проходит адаптационные периоды, ребёнок будет болеть. И чаще всего это будет какое-то ОРЗ, распространённым симптомом которого является кашель.
Влажный кашель у ребёнка 2 года жизни
В самом начале заболевания кашель чаще бывает сухим, что связано с воспалением, развивающимся в области слизистых оболочек бронхов. Через 2-3 дня он становится влажным, потому что эпителиальные клетки начинают выделять секрет в повышенном количестве.
Влажный кашель может быть продуктивным и непродуктивным. В первом случае вся образующаяся мокрота легко откашливается. Но если у ребёнка дефицит жидкости в организме, слизь начинает быстро сгущаться. Её сложно откашлять. И в таком случае кашель называют непродуктивным.
С чем связан сильный влажный кашель у ребёнка в 2 года?
Когда ребёнок кашляет достаточно часто и сильно, родители начинают думать о возможных осложнениях. Что будет ошибкой при сильном кашле? Не зная причин, которые привели к развитию заболевания, родители покупают противокашлевые препараты, блокирующие кашлевой рефлекс. И если кашель влажный, после приёма такого лекарственного средства мокрота начинает накапливаться в дыхательных путях. Это, в свою очередь, может привести к тому, что ребёнок просто-напросто начнёт задыхаться.
Но стоит помнить о том, что если симптомы действительно усиливаются, нужно как можно скорее обратиться к врачу. У педиатров есть возможность провести пальпацию, перкуссию и аускультацию грудной клетки, назначить необходимые анализы, а также провести рентгенологическое исследование. Это позволяет поставить правильный диагноз. А когда есть диагноз, соответствующее лечение быстро сможет привести к положительному результату.
Лечение влажного кашля у детей 2 года жизни
И так, для правильного лечения необходима грамотная диагностика. По этой причине не рекомендуется лечить ребёнка самостоятельно, без консультации с педиатром. Влажный кашель у ребёнка 2 лет может быть вызван самыми разными причинами, соответственно, и лечение может требоваться в каждом случае индивидуальное.
Чаще всего влажный кашель появляется вследствие ОРВИ. Ниже рассмотрим подробнее основные рекомендации врачей по лечению данного заболевания. К ним относится этиотропная терапия, а также обильное питьё и орошение слизистой солевыми растворами.
Этиотропная терапия – это лечение, направленное на устранение причины заболевания. К сожалению, не существует препаратов, способных непосредственно убивать вирусы, поэтому, как правило, воздействие на них происходит опосредовано, через активацию отдельных звеньев иммунной защиты организма. К тому же, часто бывает, что не побеждённая вовремя ОРВИ значительно ослабляет организм малыша и приводит к возникновению различных осложнений, в основном бактериальной природы, и в таких случаях уже требуется лечение антибиотиками. Чтобы этого не допустить, детскому иммунитету может потребоваться дополнительная поддержка. С этой целью педиатры назначают различные лекарственные препараты.
Хорошим примером такого препарата может служить Деринат. Педиатры часто рекомендуют использовать данное средство при лечении ОРВИ у детей раннего возраста. Его действие направлено на активацию врождённого иммунитета, что помогает ему лучше распознавать вирусы и бороться с ними. Кроме того, Деринат способствует укреплению слизистой носоглотки – первого естественного барьера на пути воздушно-капельной инфекции в организм, что позволяет препятствовать присоединению вторичной бактериальной инфекции и развитию осложнений. Деринат – одно из немногих средств, разрешённых к применению с рождения, что также обуславливает его широкую популярность у педиатров. Подробнее о препарате и о том, как он работает, читайте на нашем сайте.
В большинстве случаев кашель у ребенка является симптомом каких-то патологических процессов, происходящих в организме. У кашля существует много разновидностей, и в этой статье мы приведем их характеристики.
4.18 (Проголосовало: 17)
- Виды кашля у ребенка
- Способы лечения
Кашель – это резкий выход воздуха из дыхательных путей, естественный рефлекс и защитная реакция на действие раздражающих факторов. Он помогает освобождению дыхательных путей от инородных предметов, слизи, микроорганизмов. В большинстве случаев кашель у ребенка является симптомом каких-то патологических процессов, происходящих в организме, и это логично заставляет родителей беспокоиться. Есть много видов кашля, и в этой статье мы приведем их характеристики – это поможет родителям лучше сориентироваться и понять, в каких случаях требуется тщательная диагностика, а в каких – можно без серьезных беспокойств понаблюдать за его состоянием ребенка.
Виды кашля у ребенка
Прежде всего, следует разделить его на естественный и патологический.
Естественный кашель — рефлекторное очищение верхних дыхательных путей от внешних (пыль) или внутренних (слизь) раздражителей. Он появляется в основном в первой половине дня, он не приступообразный, не причиняет ребенку дискомфорта — это скорее откашливание. Редкие эпизоды покашливания могут быть и у здорового ребенка, например, во время сна из-за скопления слизистого отделяемого в гортани. Естественный кашель может возникнуть при резкой смене температуры воздуха, например, при переходе в теплое помещение с мороза. У грудных детей может проявиться рефлекторная реакция при попадании слюны или молока матери «не в то горло»; ночью кашель может быть спровоцирован усиленным образованием слюны из-за прорезывания зубов.
Патологический кашель – это симптом какого-либо заболевания. Он имеет много подвидов:
- Сухой. По-другому называется непродуктивный, так как при нем нет мокроты. Этот вид кашля навязчивый, не приносящий облегчения. Является признаком начальной фазы многих простудных и инфекционных заболеваний дыхательных путей. Иногда инородного тела в органах дыхания.
- Влажный. Этот вид кашля продуктивный, сопровождается отхождением мокроты, чем приносит облегчение. Возникает после фазы сухого кашля во время течения большинства простудных заболеваний.
- Приступообразный. Мучительный для человека, так как приступы сопровождает глубокий вдох со свистом, слезы, покраснение лица, иногда заканчивается рвотой. Встречается при остром бронхите, пневмонии, астме, плеврите, коклюше.
- Ларингеальный. Кашель «лающий», хриплый, появляется при болезнях гортани (ларингит, дифтерия). При дифтерии может стать почти бесшумным.
- Битональный. Характеризуется низким сиплым звуком в начале и высоким свистящим звуком в конце. Возникает при бронхите, иногда – из-за инородного тела.
- Покашливание. Это не сильно беспокоящие, короткие приступы кашля из-за скопления слизи в гортани. Могут сопровождать все виды простудных заболеваний, иногда формируются как привычка после уже перенесенного заболевания.
- Коклюшеподобный. Это приступообразный, тяжелый, грудной кашель с выделением густой вязкой мокроты, с хрипами и свистами во время вдоха. Сопровождает инфекционное заболевание коклюш.
- Спастический. Это навязчивый сухой кашель со свистящим звуком, усиливающийся при глубоком дыхании. Появляется при обструктивном бронхите, бронхиальной астме.
- Аллергический. Вызывается отрицательной реакцией организма на какой-то аллерген. Отличить простудный кашель от аллергического можно по следующим признакам: нет отделения мокроты, кашель появляется внезапно, может длиться несколько недель, усиливается в ночное время, сопровождается насморком, но без температуры, никакие противокашлевые препараты его не останавливают.
- Ночной. Кашель появляется преимущественно ночью и может свидетельствовать о повышенной выработке слизи в носу из-за синусита или аденоидита. Заложенный нос заставляет ребенка дышать ртом, а это сильно сушит слизистые и раздражает кашлевые рецепторы. В редких случаях у ребенка может быть аллергия на наполнитель в одеяле или подушке. Следует попробовать поменять условия сна – кашель может прекратиться. В других случаях он является симптомом заболевания дыхательных путей.
- Психосоматический. Такая разновидность может выработаться у ребенка как способ привлечения внимания взрослых в ситуациях, которые приносят ему стресс – например, перед приемом у врача. Это будет работать вплоть до тех пор, пока взрослые делают акцент на нем и потакают капризам ребенка. В некоторых случаях может понадобиться консультация психолога.
Способы лечения
Врачу необходимо определить, о какой патологии идет речь и лечить выявленную первопричину заболевания. Только опытный лор-врач и при наличии диагностического оборудования может правильно оценить состояние ребенка. Для постановки диагноза могут понадобиться: анализы крови, лабораторная диагностика (аллергологические, бронходилятационные и бронхопровокационные тесты, исследование мокроты), рентген и КТ грудной клетки.
Выбор метода терапии зависит от характера заболевания. Среди лекарств назначают: противокашлевые, отхаркивающие, муколитические, обволакивающие, антигистаминные препараты. Хорошо зарекомендовала себя в лечении физиотерапия:
- облучение ультрафиолетом;
- галотерапия;
- прогревания;
- использование аппарата «Милта».
Назначенное детским отоларингологом комплексное лечение обязательно вскоре даст свои результаты. Врачи «Клиники уха, горла и носа» добьются быстрого и эффективного облегчения состояния вашего ребенка при кашле. Звоните нам для записи на прием!
Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно в Москве.
Youtube
Врач и телеведущий Евгений Комаровский призвал родителей не лечить кашель у маленьких детей отхаркивающими средствами.
«Чуть ли не самая главная родительская ошибка — убежденность, что лечение кашля предусматривает использование сиропчиков. И это ваше заблуждение всячески поддерживается телевизионной рекламой.
Есть лекарства, которые отключают кашель, угнетают его. Они либо действуют, как местная анестезия бронхов — они перестают реагировать, либо угнетают центр кашля в мозгах. Надо чистить дыхательные пути, а мы с помощью лекарств даем команду «не надо кашлять». Что при этом происходит? Грязь, которую надо очистить, накапливается. Такое лекарство можно дать, когда человеку после операции больно кашлять. Но дома дать лекарство против кашля — неправильно.
Вторая группа лекарства — отхаркивающие. Они увеличивают количество мокроты, но делают ее жидкой. Если мокрота жидкая, ее очень легко откашлять просто так. Но если мы сделаем так, что мокроты стало больше, а в комнате сухо и тепло, увеличенное количество мокроты засохнет — это один из самых лучших способов сделать воспаление легких.
Поэтому в большинстве стран мира лекарства отхаркивающие детям до пяти лет запрещены, а до двух лет — это чуть ли не уголовное преступление. Но есть страны, где отхаркивающие средства даже для детей первого года жизни продаются без рецепта. И об этом надо думать.
Поэтому умоляю всех вас — забудьте слово «отхаркивающее средство». Это слово недостойное 21-го века. Забудьте, хотя я прекрасно понимаю, что очень многие люди перестанут зарабатывать миллиарды на вашей глупости», — заявил Комаровский, который рассказал, как помочь ребенку при кашле.
«Помочь при кашле — это не значит послать мужа в аптеку. Надо покупать хорошую одежду, чтобы гулять в любую погоду. Одна из причин кашля — это насморк, поэтому помогает промыть носик солевыми растворами. Положить дополнительную подушку под матрас, чтобы поднять головной конец кроватки — ребенку будет легче глотать. Обильное питье — что хочет пусть пьет: компот, сок, просто водичку, чай с медом, теплое молоко с медом, но если ребенок старше двух лет.
Вообще не лечите самостоятельно кашель у детей до двух лет. Пусть доктор сначала посмотрит и поставит диагноз. Если кашель аллергический, как его лечить? Можно противоаллергическими лекарствами, а можно найти и устранить источник аллергии. Но еще раз скажу: лечение кашля — это не отхаркивающие сиропы. И самое главное — воздух и питье», — сказал Комаровский на своем ютуб-канале .
