Многие люди считают, что молочные зубы не имеют нерва. Но почему же они тогда болят? И чем же это можно объяснить? Этот миф появился по той причине, что молочные зубы имеют способность выпадать самостоятельно и без причинения ребенку боли. У детей их можно удалить с помощью обычной нитки, поскольку при прорезывании постоянных слабые корни без проблем выталкиваются.
На самом деле, в молочных зубах нервы присутствуют, поскольку их строение является таким же, как и у коренных. Они состоят из пульпы, нервов и капилляров, которые находятся под дентитом и эмалью. Молочные зубы у ребенка могут болеть по причине разрушения эмали и открытия глубокого доступа. Присутствие нервов также объясняется ростом дентина, который невозможен без питания через кровеносную систему и пульпу. Интересным является еще тот факт, что нервы в молочных зубах у ребенка начинают формироваться еще в утробе матери. После рождения малыша данный процесс продолжается. Зубки начинают прорезываться и расти примерно до 2 лет. В возрасте 5-6 лет происходит рассасывание корней и их уменьшение в размерах. Финальным этапом считается выпадание молочных зубов. Оно происходит безболезненно не из-за того, что в них отсутствуют нервы, а по причине их размещения на довольно большом расстоянии от молочных зубов.
Внимание! Если у ребенка наблюдается воспаление нерва, то в таких случаях корень будет рассасываться намного медленнее. Именно из-за этого у него возникают болезненные ощущения. При их присутствии родители должны срочно обратиться к врачу. Сейчас предлагаются разные методы лечения молочных зубов. Они зависят от возраста ребенка и вероятности повреждения корневого зуба. Родителям необходимо знать еще тот факт, что болезненный процесс молочных зубов может перейти на постоянные, после чего — на костную ткань.
Чтобы предотвратить неприятности, необходимо обратиться в клинику Гулливер. Здесь работают специалисты, которые готовы качественно вылечить молочные зубы у ребенка. Они применяют надежные материалы и современное оборудование, поэтому весь этот процесс происходит совершенно безболезненно. Записаться на прием к профессионалам можно по телефону +7 (3472) 87-72-76.
Просто запишитесь на прием
Не запускайте ситуацию! Регулярно приходите с вашим ребенком на профилактику кариеса молочных зубов и своевременно лечите их в Детском стоматологическом центре «Гулливер»! Мы спасем детские зубы.
Уважаемый посетитель! ООО «МЕДИЦИНА» не предоставляет медицинскую помощь в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи. Граждане имеют право на получение бесплатной медицинской помощи по территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в поликлинике по месту жительства. На информационных стойках (стендах) клиник, а также на сайте в разделе «Официальная информация» можно ознакомиться с Постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2020 г. № 2299 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2022 года» и Постановлением Правительства Республики Башкортостан №805 от 30.12.2020 «Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2021 год и плановый период 2022 и 2022 годов»
Коренные зубы уже начали вырастать, а молочные еще не выпали. Что делать в такой ситуации? Отвечает детский стоматолог клиники DocDent Анна Молоткова.
Вопрос. У ребенка зубы начали расти в два ряда, но молочные пока не шатаются. Стоит ли намеренно их удалять?
Ответ. Процесс смены молочных зубов на постоянные обычно происходит таким образом: корень молочного зуба рассасывается (физиологическая резорбция), зуб расшатывается и выпадает, а на его месте прорезается постоянный.
Но бывают случаи, когда постоянные зубы прорезаются вторым рядом, и у ребенка формируются так называемые акульи зубы.
Под (или за) молочными зубами располагаются зачатки постоянных зубов, и к моменту смены зубов происходит продвижение зачатка постоянного зуба в сторону прорезывания. Этот процесс провоцирует рассасывание корня молочного зуба.
Если молочный зуб не выпадает, а постоянный прорезается за ним, то это способствует неполному рассасыванию корня, и за счет этого молочный зуб надолго крепко удерживается в костной ткани.
Что делать
- Можно пробовать самостоятельно расшатывать зуб (выталкиванием языка или пальцевым массажем) и ждать, что удастся удалить молочный зуб без вмешательства врача, но на практике такое удается редко. И тут нужно соблюдать гигиену рук и полости рта. К тому же важно следить за лункой, когда зуб выпадет, чтобы не было воспалений. Если есть возможность, лучше сначала показаться стоматологу.
- Второй вариант — удалить у врача молочный зуб и освободить место для постоянного. Если в челюстях достаточно места, то постоянный зуб сам встанет на освободившееся место.
Чтобы убедиться, что в зубных рядах достаточно места для постоянных зубов, рекомендована консультация врача-ортодонта.
У вас есть вопрос, на который вы хотите получить ответ специалиста, а не случайную выдачу поисковика? Задайте его в форме ниже, постарайтесь указать как можно больше полезной информации. Мы поговорим с экспертом и опубликуем ответ на сайте через 2-3 недели. Это анонимно — не стесняйтесь спрашивать о чём угодно. Проверить, не отвечали ли мы на подобный вопрос ранее, можно, изучив подборку самых популярных вопросов читателей «Мела».
Причины аномалии
Если постоянный зуб лезет, а молочный не выпал, можно предположить, что ребенок употребляет мало твердой пищи. При дефиците жевательной нагрузки корни временных единиц не торопятся рассасываться.
Рацион современных детей действительно является слишком «нежным», можно даже сказать рафинированным. Он состоит из продуктов, прошедших поэтапную термическую обработку. Чтобы их пережевать, не нужно прикладывать почти никаких усилий.
Еще одна возможная причина описываемой проблемы — наличие рубцов на деснах. Если в первые годы жизни малыш пережил стоматологическое вмешательство или получил серьезную травму, ожог полости рта, у него на деснах могут образоваться шрамы. Они состоят из очень плотной соединительной ткани, препятствующей прорезыванию зубов.
К чему приводит «акулья» улыбка
Среди стоматологических осложнений, вызываемых несвоевременной сменой единиц:
- кариес;
- воспаление десен;
- отложение большого количества мягкого зубного налета.
Поэтому не следует откладывать визит к стоматологу. Врач проведет осмотр и примет решение, стоит ли осуществить удаление лишней единицы.
Когда нужно идти на прием к врачу
Но еще хуже, что у ребенка может нарушиться прикус. Постоянная единица займет неправильную позицию или станет не под тем углом. Потом придется корректировать ее положение с помощью пластин или брекетов, а это всегда сложно и занимает много времени.
Важно знать! Если вылез постоянный зуб, а молочный пока не выпал, в течение нескольких недель можно понаблюдать за ситуацией. При этом важно следить за тем, чтобы ребенок тщательно соблюдал гигиену ротовой полосой. Если через два-три месяца ничего не изменилось, нужно записать малыша к дантисту. Но эта рекомендация актуальна только в том случае, если маленького пациента ничего не беспокоит, он не жалуется на зубную боль.
Когда медлить с обращением к врачу нельзя
- неприятный запах изо рта;
- кровоточивость пораженной десны;
- отделение гноя в зоне воспаления;
- выраженный дискомфорт во время пережевывания пищи.
Не стоит ждать ни дня, если у ребенка предрасположенность к нарушениям прикуса, например, если он уже раньше проходил лечение неправильной окклюзии или кто-то из родителей носил брекет-аппараты. Во всех этих ситуациях нужно как можно скорее осуществить удаление. Эта мера станет хорошей профилактикой возможных осложнений.
Как проходит лечение
- сколько лет пациенту;
- как давно прорезалась постоянная единица;
- насколько сильно показалась коренная коронка;
- в каком состоянии находится молочная единица;
- есть ли какие-либо жалобы у ребенка;
- общее состояние зубного ряда;
- наличие у пациента предрасположенности к зубочелюстным аномалиям.
Проведя очный осмотр, стоматолог решает, вырвать мешающий зуб или оставить его и дождаться, пока его корни рассосутся самостоятельно. В первом случае вводится местная анестезия и осуществляется удаление, во втором врач говорит, когда малышу нужно прийти на повторный осмотр. Таким образом, если своевременно заняться проблемой «акульей» улыбки, она не обусловит возникновения негативных последствий.
Как и люди, щенки теряют детские (молочные) зубы, и на их месте вырастают взрослые, постоянные. Обычно первые зубки прорезываются у щенков к месячному возрасту, а к полутора месяцам прорезываются все 28 молочных зубов. К полугоду у щенка, как правило, все, или почти все, молочные зубы заменяются на постоянные. У взрослой собаки 42 зуба.
При смене зубов корни молочных зубов начинают рассасываться, что приводит к их выпадению. Иногда нормальный процесс рассасывания нарушается, и молочные зубы не выпадают. Эта ситуация приводит к проблемам, так как два зуба, молочный и постоянный, пытаются занять одну и ту же площадь. При этом новый зуб прорезывается под неправильным углом или в неправильном положении, что приводит к нарушению прикуса. Такая проблема очень распространена у собак мелких пород.
Четыре клыка чаще всего остаются не выпавшими. Удаление не выпавших молочных зубов рекомендуется проводить сразу же, как только проблема будет определена, так как раннее удаление позволяет взрослым зубам перейти в нормальное положение, что уменьшает вероятность формирования неправильного прикуса. Удаление не выпавших молочных зубов следует проводить в ветеринарной клинике, так как важно не повредить постоянный зуб. Часто удаление молочных зубов осуществляется во время проведения кастрации или удаления яичников, т.к для обеих этих процедур требуется анестезия.
Поздняя диагностика или позднее удаление молочных зубов может привести к формированию неправильного прикуса, что в дальнейшем может вызывать затруднения при приеме пищи, или травмирование губ, десен и языка. Такие проблемы исправить гораздо сложнее: собаке может потребоваться хирургическая и стоматологическая помощь.
Если не выпавшие молочные зубы не удалять, то между ними и постоянными зубами задерживаются частички пищи, формируется зубной налет и зубной камень. В дальнейшем это приводит к гингивиту, пародонтозу и потере зубов.
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37
Почитайте отзывы о нашем ветеринарном центре.
Позвоните по номеру 8 (495) 241 64 95 и запишитесь на консультацию прямо сейчас.
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зooстатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1.
Известно, что у детей всего 20 зубов, хотя у взрослого их 32. У малышей челюсти отличаются компактными размерами, они удлиняются по мере его развития. В период смены дополнительно на каждой челюсти появляется по 2 пары зубов. Это премоляры, находящиеся между молярами и клыками.
За пару лет до прорезывания коренных зубов начинают рассасываться корни молочных зубов. Когда процесс доходит до шейки зуба, он начинает шататься и, наконец, выпадает. Смена зубов проходит симметрично: часто одновременно начинают расшатываться единицы по обе стороны челюсти. Определить, что скоро начнется процесс смены зубов можно по следующим признакам:
- Увеличение промежутков между зубами (челюсть растет, и зубы оказываются на большей дистанции друг от друга).
- Отечность и изменение цвета десен.
- Шатание зубов.
Средний возраст, когда начинается смена зубов – 7 лет. Первыми выпадают центральные нижние и верхние резцы, годом позже – боковые резцы. В 8-11 лет выпадают малые моляры и клыки. Последние меняются нижние и верхние большие моляры – в 12-14 лет. Выпадение зубов зависит от ряда факторов: наследственность, питание, перенесенные инфекции, пол ребенка и др.
Какова роль молочных зубов? По сути, это хранители места для постоянных сменщиков. Когда они выпадают раньше срока, другие могут сдвинуться, занимая освободившееся место. Нарушается прикус, рост постоянных зубов, а кривая улыбка становится предметом насмешек и источником комплексов. Существует и обратная проблема: у ребенка не выпадают вовремя молочные зубы. Сзади растут постоянные, искривляются, деформируются, ведь их законное место все еще занято.
Почему молочные зубы не выпадают
От момента потери первого временного зуба до выпадения последнего может пройти 5-7 лет. Чаще всего молочные зубки легко расшатываются и удаляются. Если же зуб держится крепко, а коренной еще не показался, рвать его не нужно. Однако есть несколько случаев-исключений:
- Если зуб разрушен.
- Возле корня обнаружена киста.
- Начался воспалительный процесс, который может повлиять на постоянную закладку зубов.
- Начал прорезаться коренной зуб.
- Если молочный зубик доставляет малышу дискомфорт и болезненные ощущения.
Почему же молочные зубы не выпадают? Причин несколько. Наиболее распространенной является неполное прорезывание постоянного зуба (если он находится глубоко в десне и может прорезываться не один год). Если у ребенка нет зубного зачатка, молочный зуб также не спешит покидать насиженное местечко. Зубной зачаток мог погибнуть при воспалении, пульпите, глубоком кариесе. Если же он вообще отсутствует (адентия) – это патология внутриутробного развития.
Почему происходит задержка прорезывания постоянных единиц? Из-за авитаминоза, нарушения гормонального баланса, перенесенных инфекций, рахита, нарушения обменных процессов, травм, нехватки места в зубном ряду.
В некоторых случаях коронки появляются в произвольном порядке и непарно. Нарушается не только прикус, но и пропорции лица, поэтому к лечению нужно приступать незамедлительно.
Что делать, если молочные зубы все еще на месте и существенно отстают от графика? Обратиться к стоматологу. Он обследует полость рта ребенка, сделает рентгеновский снимок и определит, нужно ли удалять молочные зубы или можно с этим повременить.
Первостепенная задача родителей – подготовить малыша к визиту к врачу. Объясните, что стоматолог – это не Бармалей, которым пугают непослушных детей, а доктор, который помогает зубикам быть здоровыми. В 90% случаев, когда малыш наотрез отказывается открыть рот в кресле стоматолога, такая реакция спровоцирована родителями. Не старайтесь самостоятельно удалить зуб, если он не расшатан. Неосторожное движение может раскрошить его, и в десне останутся осколки. По этой же причине нельзя давать ребенку разгрызать орехи и другие твердые продукты.
Питание и уход за зубами
При прорезывании зубов эмаль постоянных единиц не до конца сформирована, поэтому важно соблюдать нехитрые правила:
- Обеспечить ребенку полноценное питание. В рационе должны присутствовать продукты, богатые фосфором и кальцием (молочные продукты, рыба), свежие овощи и фрукты в твердом виде (для стимулирования рассасывания корней молочных зубов).
- Отказаться от большого количества сладостей, газированной воды. Под запретом очень твердые (к примеру, леденцы, орехи) и тягучие продукты (ириски) – они могут стать причиной травмы или преждевременного выпадения молочного зуба.
- В этот период нежелательно злоупотреблять пищей с большим количеством активных красителей – они могут повлиять на цвет эмали.
- Следите за гигиеной ротовой полости: дети должны чистить зубы мягкой удобной щеткой, которая не травмирует десны. Подбирайте специальную детскую пасту, в которой сбалансирован кальций и фтор.
- Приучите малыша ополаскивать рот после каждого приема пищи (детским ополаскивателем, травяным отваром, раствором соды).
- Посещать детского стоматолога нужно как минимум 2 раза в год.
- В период прорезывания зубов еженедельно осматривайте ротовую полость ребенка: при наличии покраснений, припухлостей, крови и прочих тревожных симптомов, обращайтесь к врачу.
P.S. Если у вас остались вопросы, вы можете задать их специалистам Семейной стоматологии «Щелкунчик» по ссылке.
Одна из частых причин обращения к ветеринарному врачу стоматологу – не выпадение временных (молочных) зубов. Чаще всего это явление можно наблюдать у собак миниатюрных и карликовых пород. Гораздо реже такое встречается у крупных собак и у кошек. Врачи называют такое состояние ложной полидентией. От слов dens- зуб и poli – много.
В норме, к определенному возрасту, корень временного зуба рассасывается и зуб выпадает (отваливается коронка), поэтому мы можем помнить молочные детские зубы или зубы собак без корней. С этим связано устойчивое убеждение, что у временных зубов корней нет вовсе. Однако, если смена зубов идет неправильно, корни не рассасываются, зубы не шатаются, собачка с зубами в два ряда выглядит как маленькая акула.
Нормальная смена зубов у собак заканчивается к 6-8 месяцам, у кошек к 5-6 месяцам. *Лишние* зубы во рту занимают одну десневую борозду с постоянными, таким образом, *конкурируя* с ними. В месте, где зубы стоят скученно, быстрее накапливаются зубные отложения и развивается воспаление. Из-за не выпавшего вовремя молочного зуба может развиться неправильный, травматический прикус. Временные зубы необходимо удалять.
Удаление временных зубов проводят под обязательной общей анестезией. Иначе удалить зуб, не сломав его, невозможно. Собака вводится в состояние медикаментозного сна, обезболивание проводится местно (делается, так называемая, проводниковая анестезия). Собака спит, ей не больно и не страшно, а врач может качественно провести манипуляцию.
Процедура удаления молочных зубов довольно быстрая. Обычно через час-полтора собака уходит домой на своих лапках, весело помахивая хвостом. В операционные дни мы стараемся таких пациентов брать в первую очередь, это связано с тем, что молодые собачки и щенки мелких пород не должны долго голодать, длительное снижение глюкозы в крови малыша опасно. Предоперационное голодание должно быть не более 4 часов. После операции в стационаре мы сразу предлагаем немного перекусить.
Со следующего за операцией дня мы назначаем обезболивающие препараты в виде таблеток или оральной суспензии. Эти же лекарства снимают послеоперационный отек, который может развиться при удалении большого количества временных зубов. Швы, которые часто накладываются после удаления молочных клыков, снимать не надо, со временем они отпадут самостоятельно. Уже через неделю после процедуры мы рекомендуем начинать ежедневные тренировки по чистке зубов для профилактики пародонтита.
Очень частая проблема маленьких пород собак — задержка смены временных (молочных) зубов.
Данная патология характерна для многих маленьких пород собак: йоркширских терьеров, чихуахуа, шпицев, мальтезе и др.
В норме корни временных зубов подвергаются физиологической резорбции (рассасыванию) и зубы самостоятельно выпадают, не мешая расти постоянным. Смена зубов происходит в возрасте от 3 мес до 7 мес. При задержке смены зубов, временные зубы остаются на месте и постоянные по этой причине могут вырасти в неправильном положении (стать дистопированными) или не вырасти вовсе (стать ретинированными).
В связи с этим, задержавшиеся временные (молочные) зубы рекомендуется удалять.
В соответствии с международным стандартом, рекомендованным в том числе WSAVA (The World Small Animal Veterinary Assosiation), эта процедура проводится только под общей анестезией!
Корни временных зубов длинные и довольно хрупкие. Удаление без анестезии может привести к стрессу у пациентов и к осложнениям, а фактически чаще всего является не удалением, а выламыванием.
Важно не оставлять корни временных (молочных) зубов. Они не рассасываются и часто являются причиной стоматологических заболеваний в будущем.
Удаление временных зубов является рутинной и плановой процедурой, но несмотря на это, в нашей клинике эта операция проводится всегда с отдельным анестезиологом и с тщательным мониторингом состояния во время и после операции.
