Какие зубы меняются у детей схема

Маленькие детки растут быстро! И, казалось бы, только недавно привезли мамочку и малыша из роддома, а уже начались капризы и слезы по поводу прорезывания первого зубика. Стандартная схема прорезывания зубов у детей представляется совсем несложной, ее легко запомнить каждой мамочке:

• В 6-8 месяцев прорезываются передние резцы, сначала 2 верхних, затем 2 нижних;
• В 8-12 месяцев прорезываются боковые резцы, сначала на нижней, затем на верхней челюсти;
• В 16-20 месяцев появляются клыки, сначала на нижней, затем на верхней челюсти;
• В 20-30 месяцев появляются моляры, то есть образуется жевательная группа зубов.

Примерно к 3 годам малыш имеет уже всю молочную группу зубов в количестве 20 штук. Напомним, что стандартная схема прорезывания – усредненный вариант. На прорезывание зубов и период их появления оказывает влияние генетическая наследственность, кормление и прочие факторы.

Сроки прорезывания зубов могут характеризовать как биологический, так и паспортный возраст ребенка. Процесс и сроки прорезывания зубов зависят не только от унаследованных генетических параметров. Но на сроки прорезывания зубов могут влиять внешние и внутренние факторы. Например: климатические условия, характер питания, качество питьевой воды и другое. В связи с этим в разных регионах сроки прорезывании постоянных зубов колеблются. У человека в течение жизни происходит смена 20 зубов один раз, а остальные 8-12 зубов не меняются, они прорезаются изначально постоянными (коренными).

До трех лет у ребенка прорезываются все молочные зубы, которые к 5 годам начинают постепенно заменятся на постоянные.

У взрослого человека в норме 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти располагается по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Развитие третьего моляра («зуба мудрости») может не произойти вообще, при врожденной адентии третьих моляров, что считается так же нормой. Возможна и другая ситуация: зуб «мудрости» закладывается в толще челюсти, но никогда не прорезывается из-за неправильного положения или недостатка места в челюсти. Такая ситуация встречается очень часто.

Общего мнения о нормальных сроках прорезывания постоянных зубов не существует, так как научные исследования разных авторов проводились в разных регионах и в разные года прошлого и нашего столетия.

Таким образом, существует примерная последовательность нормального прорезывания постоянных зубов:

1 Первые моляры («шестые зубы»)

2 Центральные резцы

3 Боковые резцы

4 Первые премоляры («четвертые зубы»)

5 Клыки(«глазные зубы») и (или) вторые премоляры («пятые зубы»)

6 Вторые моляры («седьмые зубы»)

7 Третьи моляры («зубы мудрости»)

Важно! Каждый молочный зуб в норме расшатывается и заменяется на постоянный:

Центральный молочный резец на одноименный постоянный

Боковой молочный резец на одноименный постоянный

Клык молочный на одноименный постоянный

Первый молочный моляр на первый постоянный премоляр («четвертый зуб»)

Второй молочный моляр на второй постоянный премоляр («пятый зуб»)

Первый постоянный моляр («шестой зуб») появляется сразу постоянным в 5-7 лет

Второй постоянный моляр («седьмой зуб») появляется сразу постоянным в 9-12 лет

Участковый педиатр: Справочное руководство/Под ред. М. Ф. Рзянкиной, В. П. Молочного

Формула зубов человека – это информация о зубном ряде, записанная специальными символами.

• 1 пара клыков (всего 2);
• 2 пары резцов (всего 4);
• 2 пары премоляров (малых коренных);
• 2-3 пары моляров (больших коренных).

Строение зуба

• коронка или коронковая часть – это то, что видим мы и окружающие при разговоре, улыбке, еде;
• шейка – переходная часть между коронкой и корнем, в норме закрыта десной, обнажение шейки зуба считается патологией;
• корень – опорная часть, расположенная в альвеолярной лунке, специальном углублении челюсти.

• эмаль – внешняя оболочка, которая играет защитную функцию, она на 97% состоит из минеральных веществ, поэтому очень твердая;
• дентин – твердая ткань, пронизанная канальцами, по которым идет тканевый обмен;
• пульпа – нервно-сосудистый пучок, через который проходят сигналы нервных клеток и кровоснабжение тканей.

Именно от резцов зависит, станем ли мы счастливыми обладателями голливудской улыбки или нет, они сразу бросаются в глаза.

Верхние резцы крупнее нижних. На них есть бугорки, которые постепенно стираются. С резцов начинается стоматологическая нумерация.

Клыками мы рвем пищу. Обычно их используют, чтобы справиться с жестким мясом. Выглядят клыки, как небольшие конусы с острым краем. Они помогают разделить твердый кусок мяса на волокна. Эти единицы являются обладателями самых длинных корней. Выбить клык нелегко.

За клыками начинается территория жевательных единиц. Премоляры имеют плоскую поверхность. Их задача – передавливать пищу. На жевательной поверхности премоляров есть бугры, которые облегчают пережевывание. 2 корня верхних премоляров крепко удерживают их в челюсти. Анатомическое строение нижней челюсти таково, что там достаточно одного корня.

Затем следуют моляры: по 2 с каждой стороны до прорезывания третьих моляров и по 3 после их появления. Жевательная площадь здесь большая, бугры на ней крупные. Моляры перемалывают пищу, измельчают ее, чтобы она лучше пропиталась слюной. У верхних моляров – 3 корня, у нижних – 2.

Обозначения зубной формулы

Попытки использовать единую систему обозначения в стоматологии предприняли с XIX века. С тех пор стоматологи разработали несколько вариантов. Все зубные формулы человека строятся на том, что каждая единица обозначается отдельным номером.

Если представить открытый рот человека как окружность, разделить ее посередине, то получится 4 квадранта (сегмента): 2 – на верхней челюсти и 2 – на нижней. Считают их так: правый верхний – это первый квадрант, левый верхний – второй, левый нижний – третий, а правый нижний – четвертый.

Нумерация единиц начинается от средней линии и движется вправо и влево, заканчиваясь на третьих молярах.

Формула зубов у взрослого

Международная Ассоциация Стоматологов (FDI Word Dental Federation) предложила пронумеровать каждую единицу двузначным числом. Первая цифра обозначает квадрант, а вторая – позицию.

Зубная формула постоянных зубов состоит из 4-х квадрантов, что и отражает нумерация:

В современной стоматологии используется Европейская двухцифровая нумерация зубов Виола для правильной диагностики и удобства заполнения медицинской карты. Все зубы разделяются на 4 сектора расположенные против часовой стрелки, если смотреть изнутри. Для детских зубов используется нумерация с пяти и до восьми, то есть от 51 до 85.

С каждой стороны расположены 2 резца, 1 клык, 2 премоляра, 3 моляра. К молярам также принято относить зубы мудрости, которые растут в последнюю очередь. Как правило, после 20 лет. Зубная формула детей будет иметь другой вид. Ведь молочных зубов всего 20. Но об этом поговорим чуть позже.

Резцы
Передние зубы – резцы (часто их называют «единички» и «двоечки»), используются для того, чтобы откусывать куски пищи без сильного давления. У резцов плоская форма и острые края. Среди особенностей строения резцов тонкий край, с помощью которого и «режутся» кусочки еды. По принципу действия работу резцов можно сравнить с работой клещей.

Клыки
Для того чтобы откусывать и отрывать плотные кусочки еды используются клыки (их называют «троечки»). Эти мощные зубы имеют конусообразную форму. Клыки достались человеку по наследству от диких предков, которые были хищниками. Клыки имеют самый длинный корень по сравнению с остальными зубами. Такое строение дает клыкам значительную стабильность. По функциям клыки можно сравнить с зубилом.

Премоляры (от латинского «molo» молоть)
После того как кусочки пищи попадают в ротовую полость, их необходимо переживать. Для этого используются жевательные зубы премоляры (малые корневые зубы, их называют «четверка и пятерка»). По строению премоляры схожи с клыками, разница в том, что они имеют призматическую форму и более широкую поверхность. По использованию их можно сравнить с кухонным отбивным молотком.

Моляры (от латинского «molo» молоть)
Остальные зубы – это моляры (большие жевательные, их называют «шестерка, семерка и восьмерка, который также известен под именем зуб мудрости»). На поверхности имеется по четыре, реже пять бугорков, что позволяет эффективно перемалывать крупные кусочки пищи. Большие корневые зубы можно сравнить с мощными молотами.

Нумерация зубов у человека в стоматологии создана для облегчения учета зубной единицы. Используя номера, стоматологи могут легко ориентироваться в схемах удаления и лечения конкретного зуба. Ведь зачастую пациент лечит несколько зубов одновременно. А какие манипуляции были проведены с конкретным из них подскажет нумерация.

Основная система нумерации

В стоматологии нумерация зубов нижней и верхней челюсти имеет усредненные значения. Общая классификация была принята для того, чтобы врачи не путались, а один врач мог продолжить лечение после другого специалиста.

Каждый зуб имеет конкретную функцию, которая зависит от его анатомии и расположения в челюсти. Например, резцы используются для кусания, а клыки удерживают пищу в случае, если она не сразу поддаётся откусыванию. Затем кусочек пищи попадает на моляры – «жевательные» зубы. В их функции входит перетирание пищи.

Нумерация верхних зубов в стоматологии предполагает отсчет с середины к краям челюсти. Зубы при этом идут в следующей последовательности:

Если зрительно разделить челюсть пополам и начать отсчет с ее середины, то первый номер будет у центрального резца, а второй – у бокового. Третий номер имеют клыки. Затем идет четвёртый и пятый зуб – это премоляры. Соответственно, остаются жевательные зубы, которые имеют шестой и седьмой номер.

А «восьмёрками» называют зубы мудрости. Они появляются у человека только во взрослом возрасте, причём для каждого этот показатель является индивидуальным. При росте восьмых зубов у человека нередко возникают проблемы: места в челюсти бывает недостаточно, а также зубы могут криво расти. В этом случае их удаляют.

Но такая система не всегда может быть использована. Ведь если назвать зуб «восьмым», то не всегда ясно, расположен он на верхней или нижней челюсти, а также с какой стороны. Поэтому номер зуба при

нято указывать вместе с номером челюстного отдела:

1. Для верхнего правого отдела используется номер «1».
2. Для верхнего левого – «2».
3. Для нижнего правого – «3».
4. Для нижнего левого – «4».

Таким образом, иногда вы можете услышать от стоматолога об удалении «48» зуба. Это значит, что вам будет удалён нижний левый зуб мудрости. Многие удивляются, ведь у человека всего 32 зуба. Но с точки зрения стоматологической нумерации такое определение полностью верное.

57.jpg» />

Нумерация молочных зубов в стоматологии

Также специалистами принята универсальная нумерация детских зубов в стоматологии. Схема у детей зависит от количества зубов. И нумерация молочных зубов полностью отличается от «взрослой». Решение об изменении нумерации для детей было принято в связи с особенностями роста первых зубов. Рассмотрим схему подробнее.

Нумерация зубов у детей в стоматологии также начинается с середины, то есть с резцов и клыков. Но номера челюстных отделов изменяются:

1. Верхний правый обозначается цифрой «5».
2. Верхний левый – «6».
3. Нижний правый – «7».
4. Нижний левый – «8».

Поэтому при общении со стоматологом родители малыша могут часто услышать про кариес 82 зуба. При смене зубов на постоянные расчет происходит по «взрослой» системе.

Нередко у детей до полутора лет зубы считают в соответствии с порядком их роста. При этом используют не фактический порядок роста, а усредненную систему. Согласно ней зубы вырастают в следующем порядке:

• нижние центральные резцы;
• верхние центральные резцы;
• верхние боковые резцы;
• нижние боковые резцы;
• верхние премоляры;
• нижние премоляры;
• верхние клыки;
• нижние клыки;
• нижние моляры;
• верхние моляры.

Первый зуб может появиться как с правой, так и с левой стороны. Более того, у 60% детей схема роста отличается. Это нормальное явление, которое не требует корректировки со стороны специалиста. Сроки появления первого зуба также отличается: от 4 до 9 месяцев.

У молочных (временных) и постоянных зубов совершенно одинаковое строение. Молочные зубы являются как бы уменьшенной копией постоянных. Молочный зуб состоит из следующих анатомических структур – коронка, шейка, корень.

Коронка зуба – это видимая его часть — то, что мы видим во рту. Внутри коронки зуба — полость, там располагается коронковая часть пульпы. Шейка зуба – переход коронковой части в корневую. Корень зуба – невидимая часть зуба, то, что находится в кости. Внутри корня — корневой канал — там корневая часть пульпы. Пульпа — рыхлая волокнистая соединительная ткань с большим количеством нервных окончаний, кровеносных и лимфатических сосудов.

Вещество зуба состоит из дентина, эмали и цемента. Дентин — образует основную массу зуба, расположенную вокруг полости зуба и корневого канала.

Коронка зуба снаружи покрыта эмалью, а корень — цементом. В зубных альвеолах, т.е. в кости, корни зубов плотно сращены с надкостницей альвеол.

Эмаль молочного зуба более пористая и рыхлая, поэтому у детей кариозные образования очень быстро прогрессируют. Чем быстрее вы обратитесь к стоматологу, тем больше возможностей обойтись более простым лечением или даже неинвазивным методом лечения кариеса детям без сверления Icon.

Как происходит смена молочных зубов на постоянные?

Первые зубы появляются у детей 5-7 мес, а в возрасте 2-2,5 лет их количество достигает 20. У детей 5-7 лет молочные зубы начинают выпадать, и на их месте появляются постоянные зубы. У взрослого человека в норме в зубных альвеолах находится 32 зуба. Правда, сейчас все чаще встречаются случаи, когда не все зубы мудрости присутствуют у человека – мы говорим о тех случаях, когда даже на панорамном снимке видно, что нет зачатка зуба.

Помните, что регулярные профилактические осмотры и правильная домашняя гигиена – залог здоровья зубов!