Молочные (временные) зубы в норме начинают заменяться постоянными примерно в 5-6-летнем возрасте. Примерно к 14-16 годам процесс завершается. К этому времени вырастают резцы, клыки, премоляры, первые и вторые моляры. Самые последние прорезаются третьи моляры («восьмерки). Появляются эти коренные зубы у взрослых, в возрасте 18-25 лет, иногда позже. В некоторых случаях процесс прорезывания может быть нарушен, и в результате у взрослых людей молочные зубы сохраняются.
Порядок смены: норма и патология
Патологический процесс может быть вызван разными причинами. Для того чтобы с ними разобраться, рассмотрим схему замены в норме. Корни молочных зубиков небольшие. Они постепенно резорбируются (рассасываются), появляется подвижность. Порядок прорезывания выглядит следующим образом:
- Центральные нижние резцы, первые моляры на обеих челюстях.
- Центральные верхние и боковые нижние резцы.
- Боковые верхние резцы.
- Нижние клыки.
- Премоляры на обеих челюстях.
- Верхние клыки.
- Вторые нижние моляры.
- Вторые верхние моляры.
- Третьи моляры (зубы мудрости).
Когда прорезываются первые моляры, смены не происходит, так как челюсть растет и моляры просто вырастают на своем месте. Поэтому иногда у пациента возникает вопрос, как отличить молочный зуб от коренного, который уже вырос. «Детские зубки» обычно отличаются визуально. Они имеют меньшую по размеру коронку. Если есть сомнения, нужно обращаться к врачу. Только на основе обследования стоматолог сможет определить полностью ли сменились зубы у взрослого.
Резорбция корней стимулируется их соприкосновением с коронкой вырастающего постоянного. Если зачатков нет, резорбция может произойти при соприкосновении с соседними зубиками, но иногда этого не случается, и корень не разрушается. Смены не происходит. В результате чего, у взрослого человека, в ряду, остаются не выпавшие молочные зубы, которые называются персистентными.
Для нормальной смены необходимо, чтобы были сформированы зачатки постоянных зубов, и они находились на глубине, достаточной для того, чтобы их коронка соприкасалась с корнем молочных. Если этого не происходит, выпадение задерживается или вообще не наступает. Нарушение формирования зачатков может произойти как во внутриутробном периоде, так и в результате перенесенных заболеваний или воспалительных процессов в ротовой полости.
Помощь стоматолога
Если не выпал молочный зуб у взрослого, нужна помощь специалиста. При этом далеко не всегда врач принимает решение удалять его. Наличие показаний к удалению определяется по результатам рентгеновского обследования. Рентген молочных зубов позволяет оценить:
- Состояние корней.
- Наличие зачатков.
- Положение зачатков (если они есть) и возможность прорезывания.
На основе этих данных врач принимает решение о дальнейших манипуляциях. Проблема решается разными способами, в зависимости от конкретной ситуации:
- Зачатков нет либо они располагаются таким образом, что прорезывание невозможно, молочный зуб у взрослого человека имеет крепкие корни, не шатается, выглядит эстетично. В этом случае удаление нецелесообразно.
- Зачатков нет, корни сильно рассосались, есть подвижность 3-4 степени. Единственным выходом в таком случае является удаление с дальнейшим протезированием.
- Зачатков нет, подвижность не наблюдается, но визуально коронка отличается от соседних. Рекомендуется скорректировать внешний вид, например, с помощью виниров.
- Зачатки есть, физиологическая возможность прорезывания имеется. Необходимо оценить местонахождение не выпавшего зуба в ряду. Например, если не выпадает молочный клык или резец, удаление приведет к образованию неэстетичного промежутка. Второй параметр – время, необходимое для вырастания прорезывания зачатка. Иногда целесообразно «вытягивать» его.
Категорически нельзя самостоятельно, без обследования и рекомендации врача избавляться от «детского наследства». Если молочный зуб не выпал в 20 лет, можно говорить о наличии патологий развития челюстей. Самолечение всегда приводит к усугублению ситуации. Для того чтобы исправить ее последствия, вам придется потратить немало времени и средств на продолжительное и нередко дорогостоящее лечение. Обратившись в нашу клинику, вы сможете получить обследование и адекватное лечение.
Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!
Почему стоит позвонить нам сейчас:
Самым первым прорезается Шестой зуб, и он постоянный, то есть меняться на новый уже не будет. На картинке постоянные зубы арабские зеленого цвета, а временные римские оранжевого. Нумерация зубов происходит от первого центрального зуба, и продолжается к последнему на этой стороне.
Я обратил особое внимание на этот зуб. Потому что он прорезается примерно в возрасте 6ти лет.
Мы знаем, что на месте выпавшего молочного зуба появляется постоянный. Но 6й зуб прорезается без выпадения молочного. И меняться он не будет.
Сразу за 5м молочным появляется 6й постоянный. А ведь их четыре. По одному на каждой стороне и челюсти. Постоянные зубы нумеруются квадрантами: 1,2,3,4. Первая цифра соответствует квадранту челюсти, то есть половине. В зубной формуле шестые зубы имеют номера: 1.6,2.6,3.6,4.6.
У только что прорезавшегося 6го зуба эмаль не зрелая, то есть полностью не окрепшая и слабо минерализированная. В таком состоянии зуб подвержен образованию кариеса и быстрому разрушению. Но через 4 года эмаль укрепнет и станет прочной.
Ребёнок привык чистить зубы до 5го, а о 6м пока не знает. В итоге недозрелый 6й остается неочищенным. Как говорят все специалисты, на любом зубе, на котором скапливается зубной налёт, вскоре образуется кариес. В этой статье я подробно рассказал о важности домашней гигиены полости рта. Взрослым нужно следить за гигиеной ребёнка.
Чем ещё важен 6й зуб? Он является звеном ключа окклюзии, то есть высоты прикуса и правильного смыкания зубов.
Правильно прорезавшийся шестой постоянный зуб позволяет удерживать челюсть ребёнка в том положении, при котором остальные зубы примут физиологическое положение.
Раз 6й зуб появляется самым первым, то их чаще всего лечат и восстанавливают врачи. На 6х зубах чаще всего можно встретить пломбу, коронку, вкладку или другую конструкция для его восстановления.
Как сохранить шестые зубы здоровыми?
- Внимательно относиться к домашней гигиене полости рта: выбор зубной щётки, зубной пасты, правильная техника очистки зубов.
- Проводить реминерализирующую процедуру домашнюю и кабинетную у стоматолога.
- Выполнять герметизацию (запечатывание) фиссур. Об этом расскажу чуть позже.
- Регулярно посещать стоматолога для визуального контроля целостности зуба.
- Своевременно выполнять лечение 6го зуба.
А какие 6е зубы у вас? Всё хорошо?
Если у Вас остались вопросы или что-то нужно уточнить, обращайтесь ко мне лично на приём или спрашивайте в комментариях.
Какие зубы выпадают, а какие прорезаются сразу постоянными у детей?
С 4 месяцев до 5,5-6ти лет у детей временный молочный прикус. В течение первых трёх лет жизни ребёнка прорезаются все 20ть молочных зубов: по 10ть на верхней челюсти и 10ть на нижней челюсти. С возраста 5,5 – 6 лет начинают прорезаться постоянные зубы. Перед началом смены на постоянные зубы, молочные зубы начинают постепенно расшатываться и затем выпадают.
Если обратить внимание на выпавший молочный зуб, то можно обратить внимание, что у них не корня. В процессе прорезывания постоянного зуба происходит естественное рассасывание (резорбция) корня, поэтому многие думают, что молочные зубки без корней. Хотя корни есть, но они рассасались (резорбировались).
Первыми прорезаются 6е зубы справа и слева на нижней челюсти и верхней челюсти, при этом молочного зуба предшественника у него нет. ТО есть 6й зуб прорезается, а молочный перед ним не выпадает.
Рассмотрим порядок смены молочных зубов.
Временные резцы.
В первую очередь начинают выпадать нижние и верхние центральные резцы. У этих зубов небольшие тоненькие корни, которые быстрее всего рассасываются. На месте нижних и верхних центральных резцов прорезаются постоянные резцы. Постоянные зубы больше и шире, чем молочные.
После центральных резцов начинают шататься, а потом выпадать вторые (боковые) резцы на нижней и верхней челюсти. На смену которым прорезаются постоянные резцы.
У постоянных центральных и вторых зубов эмаль рельефная и фактурная, с выраженными режущими краями.
Первые временные моляры
После смены нижних и верхних резцов начинают меняться первые молочные моляры на нижний челюсти и верхней челюсти. На смену временным молярам появляются первые премоляры. Премоляры имеют по два бугра и более узкую коронковую часть, по сравнению с предшествующим моляром.
Молочные клыки
Временные клыки имеют особенность прорезаться после того, как появятся первые премоляры. Постоянные клыки значительно крупнее молочных, и находятся на том же месте. ПО счёту они третьи, если считать от центрального резца на соответствующей стороне.
Вторые временные моляры
Последними меняются вторые молочные моляры на нижней и верхней челюсти. После того, как выпадает второй молочный моляр, начинает прорезаться второй постоянный премоляр. Вторые премоляры имеют 2 выраженных бугра: один со стороны щеки и второй бугор изнутри со стороны полости рта.
К моменту смены временные зубы имеют свойство стираться, то есть режущие края и бугры становятся более плоскими и имеют физиологические площадки стираемости.
Если у Вас остались вопросы или что-то нужно уточнить, обращайтесь ко мне лично на приём или спрашивайте в комментариях.
Как известно, человеку на всю жизнь закладывается 2 комплекта зубов — молочные (временные) и постоянные. Зачем же нужны нам молочные зубы? Все дело в том, что постоянные зубы крупнее молочных, и они не соответствуют размерам челюсти маленького ребенка. Молочные зубы участвуют в формировании костей лица и прикуса. Когда челюсть вырастает, начинается период смены зубов. Каждый зуб меняется в определенном возрасте. Как правило, смена начинается, когда ребенок идет в школу — в 6–7 лет.
Формирование молочных зубов
Зубы начинают формироваться на пятой неделе развития эмбриона. И этот процесс продолжается в среднем до 20 лет.
В молочном прикусе у ребенка всего 20 зубов, и все они меняются на постоянные за редким исключением, когда зачаток коренного зуба отсутствует — это может выявить врач при осмотре и проведении рентгенограммы. Зубы начинают прорезываться в среднем в возрасте 6–7 месяцев, стадия прорезывания молочных зубов продолжается до 2,5–3 лет. В год, по среднестатистическим данным, у ребенка 8 зубов, а к трем годам — уже 20. Но не всегда сроки прорезывания зубов соответствуют таблице, бывают индивидуальные особенности, вследствие которых время прорезывания зубов будет отличаться. Но в любом случае в возрасте от 7 до 29 месяцев происходит практически непрерывный процесс прорезывания зубов.
Молочный прикус делят на два периода. До 3–3,5 лет зубы расположены плотно друг к другу, промежутки отсутствуют.
Во втором периоде (от 3,5 года до 6 лет) в процессе роста челюстей формируются физиологические промежутки между зубами (диастемы и тремы) — идет подготовка к смене зубов. Если этого не происходит, когда будет прорезываться постоянный зуб (а он крупнее молочного), ему не хватит места в ряду, что приведет к скученности и формированию неправильного прикуса у детей. Рост черепа ребенка практически завершается в возрасте 5 лет. Так же в этот период можно заметить признаки значительной стираемости зубов.
Почему стираются молочные зубы? Стираемость временных зубов — физиологический процесс, который обусловлен развитием активной функции жевания у детей и изменением структуры и свойств эмали молочных зубов в период их смены.
Смена на постоянные
Период смены молочных зубов на постоянные начинается в возрасте 6–7 лет. Как правило, первым меняется нижний центральный резец. В это же время появляются зубы, у которых нет молочных «предшественников» — наступает период прорезывания постоянных моляров — шестых зубов, одних из самых важных. Они прорезаются за самым дальним зубом в полости рта и, к сожалению, часто остаются незамеченным. В следствие этого страдает гигиена, и эти зубы первыми поражаются кариесом.
Нижний клык и верхний премоляр прорезаются в возрасте 9–10 лет, а верхний клык и второй премоляр появляются в более позднем возрасте — 11 лет. Второй постоянный моляр прорезается за нижним шестым постоянным зубом в 12 лет.
Сроки прорезывания (лет)
Гигиена молочных зубов
При несоблюдении гигиены и нерегулярных осмотрах стоматолога кариес может появляться и на молочных зубах. Наверняка многие сталкивались с мифом, что временные зубы лечить не нужно, «сами выпадут». Но, к сожалению, это не так. Строение молочных и постоянных зубов схоже — есть корни и нервы, следовательно, зуб может болеть. Когда кариес проник глубоко, и инфекция попала за пределы корня зуба — развивается заболевание, называемое периодонтитом, что приводит к удалению зуба.
Ранняя потеря молочного зуба влечет за собой череду последствий, если вовремя не обратиться к стоматологу. В место, где образовалась пустота, начнут сдвигаться стоящие рядом зубы, заполняя ее. Происходит нарушение прикуса. И когда начнет прорезываться постоянный зуб — ему не хватит пространства, он может встать не на своем месте, деформируя челюсти, или вовсе не прорезаться. Чтобы этого избежать, стоматолог-ортодонт устанавливает аппарат, который будет хранить пространство до момента прорезывания постоянного зуба.
Чтобы сохранить здоровье зубов до их естественной смены, нужно соблюдать рекомендации стоматологов: чистить зубы 2 раза в день пастой с необходимым содержанием фторидов; использовать зубную нить и монопучковую щетку для гигиены полости рта. Не пропустить и предотвратить развитие кариеса помогут посещения доктора каждые 3–4 месяца.
Первый постоянный зуб — событие для ребёнка и родителей. Со временем новизна притупляется, и родителям бывает сложно ответить на вопрос, какие зубы уже сменились, а какие остались молочными. Зато детский стоматолог на осмотре различает их легко. Вы тоже так сможете! Достаточно немного попрактиковаться.
Лучше всего, если в семье есть как маленькие дети, так и подростки. Сравнив молочные зубы с постоянными, будет проще увидеть различия. Но если такой возможности нет, ничего страшного.
3 простых правила, как отличить молочный зуб от коренного:
- Цвет. Молочные зубы имеют голубоватый, «жемчужный» оттенок. Постоянные — желтоватый.
- Размер. Молочные мельче постоянных по размеру и высоте.
- Форма. Молочные имеют округлую форму, в то время как постоянные более вытянутые и массивные.
Если всё ещё не получается различить, какие зубы молочные, а какие постоянные у детей, рассмотрите их по порядку — от центра челюсти к краям.
Резцы (центральные зубки) заметно различаются по размеру. Молочные редко вырастают выше 5–6 мм, в то время как постоянные могут достигать 10 мм.
Клыки — третьи зубы, если считать от центра. По наблюдениям детских зубных врачей, постоянные имеют чёткую заострённую форму, которая почти не выражена у молочных. Ориентируйтесь на картинки и макеты, которые часто можно увидеть в детских стоматологических клиниках, — на них хорошо видно форму клыков.
Моляры — самые крупные, «жевательные» зубы. Присмотритесь к их поверхности. Если на ней выделяются четыре возвышенности (жевательные бугорки) — зуб молочный. У постоянных бугорков два.
Как отличить постоянный коренной зуб от молочного
Для подросших детей детская стоматология знает ещё один простой способ: посчитайте зубы. В молочном «комплекте» всего 20 зубов, из них 8 моляров (крупных жевательных зубов, расположенных по краям челюсти). Если вы видите рядом больше двух моляров, они точно постоянные.
Если зубы у ребёнка менялись по порядку, по постоянным молярам можно сделать вывод, что молочных не осталось. В норме первыми меняются резцы, затем клыки, затем моляры. Однако в детской стоматологии часто встречаются исключения. Клыки могут прорезаться позже моляров, также порядок появления зубов может различаться на верхней и нижней челюстях.
Зачем вообще знать, чем молочные зубы отличаются от коренных? Эта информация поможет родителям следить за сменой зубов, а также более точно подбирать средства по уходу. Молочным зубам нужна паста с мягкими абразивами, чтобы не повредить нежную эмаль.
Чем молочные зубы отличаются от коренных
Теперь вы знаете, как отличить постоянный коренной зуб от молочного, и можете отслеживать сроки и порядок смены зубов у ребёнка. Поначалу может быть непросто разобраться в различиях, особенно пока ребёнок маленький. Но со временем вы будете знать об оттенках эмали и формах жевательных бугорков не меньше дипломированного детского стоматолога.
В любой момент вы можете доверить всю заботу о зубах своего ребёнка специалистам детской стоматологической клиники «Мира». Мы подробно расскажем, правильно ли меняются зубы у вашего малыша. Если возникнут проблемы — предложим бережные и эффективные пути решения. Вас ждут внимательный детский зубной врач, современное оборудование и комфортные цены.
В период примерно с 6 месяцев и до 2,5 лет у ребенка появляется 20 зубов. На каждой челюсти по 4 резца, 2 клыка, и 4 моляра. Следует отметить, что премоляров, как у взрослых, в детском прикусе нет.
Сразу обмолвимся, что сроки прорезывания зубов в норме могут варьироваться от 1-2 месяцев. Если эти сроки сдвигаются в ту или иную сторону, то можно с уверенностью говорить о позднем или же наоборот раннем прорезывании зубов.
По достижении примерно 6-ти летнего возраста, молочные зубы начинают меняться на постоянные и этот процесс затягивается на некоторое время, а именно до 11-13 лет.
Хотим заострить внимание родителей на то, что первыми меняются моляры, этого, как правило, родители не замечают и к тому времени, когда все зубы уже поменялись, именно эти зубы уже подвержены кариесу! Поэтому призываем родителей, вплоть до 13 летнего возраста следить за гигиеной полости рта своего ребенка. Это залог здоровых зубов во взрослом возрасте, а также сэкономленные деньги, нервы и время, как малыша, так и родителей.
К вопросу, какие зубы меняются у детей, отвечаем, что все молочные зубы у детей должны меняться. Единственное то, что мы указали выше, в постоянном прикусе добавляются так называемые премоляры и всего во взрослом возрасте, человек имеет 28 зубов, если же прорезываются все 4 зуба мудрости, то всего во рту должно быть 32 зуба.
Зубы мудрости появляются примерно в возрасте от 18 лет и до бесконечности. Это не шутка, так как чем обусловлена их изначальная закладка и процесс прорезывания, до конца пока не изучен. Да и вообще, зубы мудрости или 8-ки, как их еще называют, это отдельная тема для разговора.
Сегодня уже мало кто помнит, что название молочным зубам дал Гиппократ, считая, что их рост и смена происходят благодаря грудному молоку. Прорезывание временных зубов, как правило, вписывается у малышей в определенные временные рамки, но бывают и исключения. Поэтому молодых родителей, изучающих фото ротовой полости других малышей, часто беспокоит, сколько молочных зубов должно быть у их детей в 1 год, в 3 года, а также в промежуточные периоды.
Примерные сроки прорезывания молочных зубов
В среднем первый зубик появляется в 6-7 месяцев, но иногда это радостное событие происходит и раньше – в 4-5 месяцев, или наоборот откладывается. Виной тому, как правило, – наследственность. Поэтому не стоит безоговорочно ориентироваться на общепринятые графики: все индивидуально.
В целом по месяцам схема выглядит так:
- 6-7 месяцев – у большинства малышей прорезались 2 нижних резца по центру;
- 8-9 месяцев – к этому возрасту стоит ожидать 2 верхних резца;
- 9-11 месяцев – почти к году видны 2 боковых резца сверху;
- 12-13 месяцев – в этот период еще плюс 2 боковых резца снизу.
Итак, на вопрос, сколько молочных зубов должно быть у ребенка к году, можно смело ответить: 8.
После года зубы появляются с такой периодичностью:
- к 12-15 месяцам – прорезываются две пары первых моляров;
- к 18-20 месяцам – уже хорошо видны пара верхних и пара нижних клыков;
- 20-30 месяцев – период появления двух пар вторых моляров.
Сколько же зубов должно быть у ребенка в 1 год 3 месяца? В идеале 12, но цифра может изменять в одну или другую сторону, и это не считается отклонением. На периодичность прорезывания влияют многие факторы, среди которых перенесенные инфекции, наследственность, климат, состояние здоровья.
На вопрос, сколько зубов должно быть у ребенка в 1 год 8 месяцев, или 20 месяцев, также невозможно ответить однозначно. Ответ будет приблизительным – около 16. До года родителям стоит ориентироваться на примерную формулу: количество месяцев минус 4 с оговоркой на особенности малыша.
Сколько зубов должно быть у ребенка в 3 года
Вся двадцатка молочных зубов появляется примерно к 2-2,5 годам. В нее входят по восемь резцов и моляров, а также четыре клыка. К этому времени они прорезываются, в том числе, в неправильном направлении, но к трем годам в большинстве случаев занимают нормальное положение, поскольку ребенок активно пережевывает пищу.
Если к трем годам у мальчика или девочки отсутствует полный набор, не стоит паниковать. Это может быть индивидуальной особенностью ребенка. Для уверенности желательно проконсультироваться с педиатром и стоматологом, чтобы прояснить причину задержки и исключить рахит, нарушения метаболизма или эндокринные заболевания.
Интересные закономерности:
- Чем позже появятся у ребенка молочные зубы, тем позже произойдет их смена.
- По статистике, у девочек челюстной аппарат формируется раньше, чем у мальчиков.
- Чаще всего сроки зависят от генетической предрасположенности, поэтому повлиять на этот процесс невозможно.
Если у вас все же есть сомнения, сколько молочных зубов должно быть у ребенка вашего возраста, поможет консультация опытного стоматолога.
