Какие зубы выпадают у детей

Сказать точно, когда выпадают молочные зубы у детей, нельзя, потому что сроки дифиодонтии (смены зубов) у людей разные. Однако у большинства детей полная смена временных зубов на постоянные заканчивается в 13 годам.

От чего зависит, во сколько выпадают молочные зубы

Период, когда начинают выпадать молочные зубы, зависит от разных обстоятельств:

качество воды и питания;
наличие/отсутствие в организме различных витаминов и микроэлементов;
наследственность;
наличие/отсутствие инфекционных болезней.

Со времени, когда выпал первый молочный зуб, до выпадения последнего проходит от пяти до восьми лет. Если этот срок сильно уменьшен или увеличен, возможно, это следствие какой-нибудь болезни или недостатка/переизбытка микроэлементов.

Во сколько выпадают молочные зубы

Надо отметить, что сроки, когда выпадают молочные зубы у детей, индивидуальны. Чаще всего смена начинается с шести лет, но это может начаться и на год-полтора позже.

К пяти годам передние зубы у детей начинают раздвигаться, и между ними появляется пустое пространство. Это говорит о том, что корни начали рассасываться. Если в 5-6 лет у вашего ребенка между зубами не образовалось промежутков, покажите его стоматологу.

В каком порядке и когда начинают выпадать молочные зубы

Какие молочные зубы выпадают первыми? Выпадение начинается с двух центральных резцов примерно с 6-7 лет. Через год, в семь-восемь лет, выпадают соседние с ними зубы. Затем следуют малые коренные – их теряют в 8-10 лет. В девять-одиннадцать лет выпадают клыки, а до 13 лет – большие коренные. Нормальный возраст, когда молочные зубы выпадают полностью – 14 лет (максимум 15). Если ребенок старше, но у него все еще есть молочные зубы, следует обратиться к ортодонту.

У ребенка выпал молочный зуб – как поступить

Если вы обнаружили, что у малыша выпал первый молочный зуб, осмотрите лунку. Если есть кровотечение, то прикройте ранку чистой ваткой или кусочком марли. Спустя некоторое время кровь перестанет сочиться.

Если у ребенка выпал молочный зуб, надо дать ранке зажить. В это время малышу не рекомендуется предлагать чересчур горячие и холодные напитки, острую или грубую пищу. Отдайте предпочтение супам и мягким кашам.

Что делать, когда молочные зубы выпадают раньше

Существует риск потери временных зубов прежде времени. Например, из-за травмы, удаления или болезни десен. Если ребенок лишился зуба преждевременно, то это практически неизбежно приведет к развитию неправильного прикуса, потому что соседние зубы станут расти неправильно.

Чтобы этого избежать, можно пользоваться различными ортодонтическими конструкциями, не позволяющиеся зубам смещаться. Они надеваются на челюсть, чтобы удерживать правильное положение на всем этапе смены прикуса, пока не появятся постоянные зубы.

В случаях, когда молочные зубы выпадают с большим опозданием, может возникнуть ситуация, когда снизу уже начинают расти постоянные. Они друг другу мешают, начинают расти в неправильную сторону. И в итоге вашему ребенку понадобится помощь ортодонта.

Если волнуетесь за здоровье зубов своего ребенка, то приведите его на профилактический осмотр в клинику «Медицентр». Его осмотрит опытный детский ортодонт, даст вам подробную консультацию, расскажет, какие молочные зубы выпадают раньше других, что нужно делать при этом, и есть ли необходимость в лечении.

Сегодня узнаете о коренных зубах, как они построены, чем отличаются от молочных. Еще следует узнать о симптоматике, которая возникает во время прорезывания зубов, а также о проблемах, которые считаются наиболее распространенными.

Анатомия постоянных зубов

Каждый коренной зуб состоит из определенных частей:

коронка. Это часть зуба, которая выступает сверху;
корень, он углубляется в альвеолу. При этом прикрепляется он благодаря специальным соединительнотканным пучкам. Корней может быть разное количество (1-5 шт.). Этот момент влияет на количество нервов, каналов;
шейка. Данная часть находится между корнем и коронкой.

Ткани зуба отличаются своей неоднородностью. Эмаль находится сверху и известна своей прочностью. Как только зуб прорезался, он покрыт прозрачным тонким слоем. Это кутикула, которая со временем меняется на пелликулу. Последняя представляет собой пленку, которая создается из того, что производит слюна.

Под эмалью находится дентин, ткань зуба. Дентин похож на кость, если изучать, как тот построен. Однако он более прочен, поскольку здесь отмечается высокий уровень минерализации. В той области, где расположен корень, зубная ткань покрывается цементом. Последний насыщен минеральными соединениями, а также связан с периодонтом. Для этого используются волокна коллагена.

Что касается той части зуба, которая находится внутри, то это коронка и канал корня. Они наполнены пульпой. Это соединительная рыхлая ткань, там содержатся нервные окончания, кровеносные сосуды.

Отличия молочных зубов от постоянных

Постоянные и временные зубы одинаково построены, но все же имеют определенные отличия между собой:

эмаль на молочных зубах более белая. А эмаль на постоянных зубах имеет желтоватый оттенок;
за коренными зубами отмечают лучшие показатели плотности и минерализации;
пульпа молочного зуба большая по размерам, а плотные ткани, их стенки тоньше;
постоянные зубы больше по размерам, здесь длина больше, чем ширина;
корень молочных зубов короткий и тонкий по сравнению с постоянными. Когда формируется корень временных зубов, они идут вширь. Поэтому постоянный зачаток имеет свободное пространство, чтобы расти.

Откуда берутся зубы?

Зубы начинают закладываться и развиваться, когда плод находится еще внутри утробы (примерно на 6 неделе). Они имеют свой источник – эпителиальная зубная пластинка. Уже к 14 неделям происходит активное формирование зубных тканей, которые являются твердыми. Изначально это происходит в той области, где будет коронка, а позже и в корне.

Коренные зубы, а именно их первые зачатки возникают к 5 месяцу эмбриона. Они находятся выше, чем молочные зубы у ребенка либо ниже. К тому моменту, когда ребенок рождается, зачатки уже практически сформированы в тканях челюсти.

Зубы, которые относятся к дополнительной группе (не имеют предшественников) закладываются позже. Это происходит примерно после 1 года жизни. Почему? Потому что челюсть малыша еще очень маленькая и для них нет достаточно места.

Сколько молочных и коренных зубов у человека?

Дети обладают меньшей челюстью по размерам, поэтому у них всего 20 молочных зубов. Каждая челюсть имеет по 10 зубов (4 моляра, 2 клыка, 4 резца).

Когда закончится период, во время которого зубы полностью меняются, система приобретает уже большие размеры, в результате чего создается весь зубной комплект. Это 32 зуба. Каждая челюсть имеет 3 моляра (больших), 2 моляра (малых), 2 клыка, 4 резца.

Как выглядит зубная формула

Чтобы было удобнее описывать зубы, их количество, обычно используют специальные формулы. Каждый зуб имеет свой номер, по которому и расшифровывается его местонахождение.

Когда описывают молочный прикус, то используют римские цифры:

резцы – I, II;
клык – III;
моляры – IV, V.

Если говорить о формуле для взрослых зубов, то здесь зубы подсчитываются, начиная с центра:

Почти все родители в курсе, когда должны резаться первые молочные зубки, однако в большинстве случаев они не знают, когда начинают выпадать молочные зубы у детей, и потому не всегда готовы к началу смены прикуса. К тому же некоторые родители считают, что четвертые и пятые зубки уже являются постоянными, хотя на самом деле все 20 молочных зубок, которые обычно прорезаются у малыша к 2,5-3 годам, со временем выпадут и будут меняться на постоянные.

Выпадение молочных зубов

Когда выпадают молочные зубы у детей?

Как правило, зубки начинают выпадать с нижней челюсти, причем, как и при прорезывании, в большинстве случаев они делают это парами. К моменту, когда начинают выпадать зубы у детей, их корни постепенно рассасываются под влиянием растущих постоянных зубных единиц. Однако иногда бывает так, что постоянного зачатка в челюсти нет, и потому молочный зубик не торопится покидать свое место. Именно потому желательно знать примерные сроки исправления прикуса, чтобы родители могли контролировать ситуацию и вовремя обратиться к стоматологу.

Вот примерные возрастные границы, когда у детей выпадают первые зубы:

В 5-6 лет центральные резцы.
К 7-8 годам боковые резцы.
В 9-11 лет клыки.
В 10-11 лет первые моляры.
В 11-13 лет вторые моляры.

Конечно, сроки выпадения, как и прорезывания, у всех индивидуальны. Некоторые детки первые молочные зубки теряют уже в возрасте 4 лет, а некоторым к тому моменту, когда выпадает последний молочный зуб, исполняется 15-16 лет. В детской стоматологии поводом для тревоги считаются ситуации, когда у ребенка выпадение зубов начинается уже после трех лет, или же в 8-9 лет все молочные зубки до сих пор прочно держатся на своих местах и не торопятся меняться постоянными.

Что делать, когда выпал первый молочный зуб?

В период смены зубов за полостью рта ребенка нужно ухаживать особенно тщательно. Кроме того, нужно следить за тем, чтобы рацион малыша был правильным и сбалансированным, ведь это тоже очень важно для здоровья ротовой полости. Вот что следует делать, когда выпал первый молочный зуб:

Первые временные зубки выпадают обычно в пять-шесть лет. Смена молочных зубов на постоянные у детей начинается с нижних резцов в центральной части челюсти. Следующие на очереди — резцы сверху. В дальнейшем схема смены зубов у детей выглядит следующим образом:

7-8 лет — резцы в боковых частях;
до 11 — первые моляры;
до 12 — клыки;
до 13 — вторые моляры.

У подростка в 13 лет обычно уже имеются постоянные клыки, годом позже — прорезываются вторые моляры. 8-е зубы вырастают в 17 лет. Однако чаще всего они появляются уже, когда человеку исполняется 18-25 лет.

О поздней (патологической) смене прикуса говорят, если у ребенка в 8 лет не выпал еще ни один зуб или в пять лет расшатались и выпали почти все. Если коренной зуб не начал расти, может отсутствовать его зачаток, или же ему просто не хватает места. В таком случае необходимо обратиться за консультацией к стоматологу.

Как быть с молочным зубом, который шатается?

Ничего экстраординарного предпринимать не нужно. Можно слегка расшатывать шатающийся зуб чистыми руками. Прикладывать силу, чтобы быстрее его вырвать, просить ребенка съесть что-то твердое не следует — можно травмировать мягкие ткани и спровоцировать воспаление.

Что делать после выпадения зуба?

Если после выпадения идет кровь, необходимо взять кусочек стерильного бинта, попросить сына или дочь прижать его к лунке и подождать 10-15 минут.
Обычно процесс заживления лунки занимает 7-14 дней. В это время важно быть аккуратными при совершении гигиенических процедур — использовать зубную щетку с не жесткой щетиной, 3-4 дня после выпадения зуба стоит миновать область ранки во время чистки.

Когда нужно обращаться к детскому стоматологу?

Помимо поздней смены прикуса, поводом для обращения к детскому cтоматологу во время выпадения молочных зубов могут стать следующие симптомы:

стойкое повышение температуры тела в течение 3-х и более дней;
появление тошноты и рвоты;
зуб сломан и травмирует язык и слизистую полости рта;
появились признаки пульпита — воспалилась десна.

Если молочные зубы начинают расшатываться и причиняют дискомфорт ребенку, то следует также записаться на консультацию к стоматологу.

Олегом Сергеевичем Щекиным

Своевременное выпадение молочных зубов — такой же важный процесс, как и их прорезывание в первые годы жизни ребёнка. Появление постоянных зубов свидетельствует о развитии и переходе на новый этап взросления. У каждого человека это индивидуальный процесс, обусловленный расовыми, генетическими и внешними факторами. Однако существуют общие усреднённые нормы. Зная, когда обычно выпадают молочные зубы у детей, можно заранее подготовиться к их смене и убедиться, что всё идёт как положено. А в случае осложнений — своевременно отреагировать и скорректировать. В период смены прикуса важно не упустить ценное время для обращения к специалистам. Ведь как раннее, так и позднее удаление молочных зубов приводит к зубочелюстным патологиям у 87 % детей [1] .

Сроки и порядок выпадения молочных зубов

То, в каком порядке происходит выпадение молочных зубов у детей, обусловлено этапами формирования и роста верхней и нижней челюстей и всего лицевого скелета. Поэтому смена происходит тогда, когда челюсти вырастут и будут готовы разместить крупные постоянные зубы без смещения зубной дуги. Это же определяет, какие зубы выпадают первыми, постепенно заменяясь коренными. Зачатки постоянных зубов расположены с язычной стороны временных, они находятся в одной альвеоле, окружённой костной тканью. Растут они гораздо медленнее молочных зубов. Например, временные резцы растут 2 года, а коренные — 10 лет [2] .

В каком возрасте начнётся выпадение молочных зубов у детей, зависит не только от скорости их роста, но и от пола. У девочек, в силу определённых гормональных особенностей, этот процесс начинается раньше [2] .

Если смена прикуса идёт без нарушений, молочные зубы выпадают в строго определённой последовательности. Схема выпадения молочных и прорезывания постоянных зубов выглядит так [2] :

Родители с особым волнением переживают период прорезывания молочных зубов у младенцев. Проходит совсем немного времени, и у них появляется новый повод для беспокойства — смена молочных зубов постоянными. Этот процесс стартует примерно в 6–летнем возрасте и продолжается до достижения детьми 13–14 лет. Сами наследники переживают период смены прикуса без особых проблем, а вот мамы, как правило, очень волнуются. Когда должны выпадать зубы? В каком порядке это происходит? Почему возникают задержки? Давайте обсудим некоторые нюансы выпадения молочных зубов.

Молочные и коренные: в чем разница?

Принято считать, что постоянные зубы имеют корни (за что и получили название коренных), а временные — нет. На самом деле они имеются у тех и у других, просто корни молочных зубов более тонкие и короткие.
Все малыши уже имеют располагающиеся под молочными зубами зачатки постоянных. Когда наступает время смены прикуса, последние начинают расти, вызывая постепенное рассасывание корней временных зубов. Истонченные корни перестают удерживать зубки, и те расшатываются и выпадают.

В каком порядке сменяются детские зубки?

Быстрее всего на освободившихся позициях вырастают новые резцы — центральные и боковые. Это всегда происходит сначала на нижней, а затем на верхней челюсти.
Затем схема выпадения молочных зубов меняется: первые премоляры, «четверки», появляются сначала сверху, а затем снизу, на месте молочных моляров. За ними следуют верхние, а потом и нижние клыки.
Верх и низ опять меняются местами: малыш становится обладателем вторых нижних и вторых верхних премоляров — «пятерок».
В возрасте 13–14 лет за давно прорезавшимися «шестерками» появляются «семерки», вторые моляры.
Зубы мудрости, также называемые «восьмерками» или третьими молярами, у некоторых подростков появляются около 15 лет, а у большинства — гораздо позже. Если они не появились к 27–28 годам, ожидать их уже не стоит, что не помешает им создать серьезные проблемы уже взрослому человеку.

«Правильные» и «неправильные» сроки выпадения временных зубов

Сроки смены зубов приведены на многих профильных сайтах и хорошо известны заботливым мамам и бабушкам. Паниковать при их нарушении не стоит. Постоянные зубы могут прорезываться в «неправильной» последовательности, в неверные сроки и даже в нескольких местах одновременно.

На скорость смены прикуса влияют индивидуальные особенности ребенка, способные ускорить или задержать процесс: от пола и генотипа до продолжительности кормления грудью и перенесенных детских инфекционных заболеваний. Поэтому заданные границы — от 5–6 до 13–14 лет — могут на год–полтора варьироваться. Кроме того, разнится и продолжительность прорезывания коренных зубов: в зоне улыбки они в среднем вырастают за 3–4 недели, на концах зубного ряда — за месяц–полтора.

Почему у человека с рождения не появляются постоянные зубы, а изначально прорезываются молочные? При этом по истечению времени они выпадают, и освобождают место для появления «окончательного» варианта. Коренные или постоянные зубы из-за этого и носят такое название, поскольку они у человека на всю жизнь.

Молочных зубов вырастает только два десятка, тогда как коренных единиц тридцать две. Почему же так? Разное количество зубных единиц связано с размером челюсти малыша, который после полугода пытается жевать твердую пищу. Как раз в это время появляется необходимость в прорезывании первых зубиков.

Ребенок растет – растет и его челюсть. После шести-семи лет между молочными зубами появляется видимое пространство. Так происходит из-за того, что челюсть растет, а зубки остаются такими же маленькими.

Сразу после того, как малыш рождается, под еще не появившимися молочными единицами, уже формируются коренные. Они появляются к шести-семи годам. Вместе с тем начинают шататься и выпадать молочные. Так происходит по причине того, что у них рассасываются корни, и они больше не держаться в лунках.

Случаются ситуации, когда из под еще невыпавшего молочного уже лезет коренной зубик. В таком случае молочную единицу удаляют, чтобы освободить место для постоянного зуба.
Полная замена зубных единиц происходит к двенадцати-тринадцати годам.

Молочные зубки выпадают не сразу, а по очереди. Первые единицы малыша являются как бы указателем места, где нужно появляться коренным. Но если по причине травмы или кариеса молочный зуб нужно удалить раньше положенного срока, постоянный может вырасти неправильно, так как ориентира для роста у него нет.

Коренные зубки имеют в своем комплекте две пары премоляров, которых нет в наборе молочных. Премоляры располагаются на обеих челюстях за клыками. Постоянных зубов у человека двадцать восемь. Недостающие четыре – это восьмые зубы мудрости. Они являются самыми поздними единицами, у кого-то они прорезываются в возрасте двадцати лет, у кого-то намного позже. Если места на челюсти нет, они могут вообще не вырасти.

Еще один интересный факт: последовательность появления коренных зубов абсолютно такая же, как и схема прорезывания молочных: