Лямблии у детей что это

Лямблиоз – это инфекционная патология, которую вызывают лямблии – простейшие, паразитирующие в тонком кишечнике. Заболевание распространено в азиатских, африканских, латиноамериканских странах. Но случаи лямблиоза диагностируются и в Европе. Поэтому своевременная диагностика лямблиоза у детей и взрослых чрезвычайно важна.

Другое название заболевания – гардиниаз.

Виды лямблий. Причины лямблиоза

Различают две формы существования лямблий:

• подвижная (вегетативная);
• неподвижная (циста).

У вегетативной взрослой особи лямблии есть 4 пары жгутиков и специальный присасывательный диск, с помощью которого она буквально «прилипает» изнутри к кишечной стенке.

Заражение лямблиями кишечника происходит так:

• при употреблении продуктов, зараженных цистами, и воды. Чаще всего это фрукты, овощи и ягоды, которые не обработали термическим способом;
• через несоблюдение гигиены (загрязненные руки и бытовые предметы).

Попав в пищеварительную систему, лямблии сразу устремляются в тонкий кишечник, где раздражают слизистую, вызывая ее воспаление. Если они попадают в толстый кишечник, то теряют подвижность и трансформируются в цисты, а те, в свою очередь, выделяются наружу с калом.

Цисты характеризуются высоким уровнем выживания – они способны выживать:

• в грунтовых условиях – до 21 дня;
• в воде – до 35 дней.

Признаки лямблиоза у взрослых и детей похожи, но нередко заболевание протекает без каких-либо симптомов и может быть диагностировано случайно, на фоне другой болезни, по поводу которой и проводятся диагностические мероприятия.

Чаще всего заболевают дети – в основном от 1 до 4 лет жизни. Они часто сосут пальцы, на которых скопились лямблии.

Признаки хронического лямблиоза и его острой формы

Клинические симптомы, которыми проявляется лямблиоз:

• ноющие боли в эпигастрии (верхних отделах части живота) или вокруг пупка;
• диспептические явления;
• нарушения со стороны кожи;
• нарушение общего состояния организма (признаки хронического лямблиоза).

Диспептические явления

• вздутие живота;
• урчание по ходу кишечника;
• тошнота, позывы к рвоте;
• нарушение стула – в виде чередования запоров и поносов.

Нарушение общего состояния организма

• общая слабость;
• быстрая утомляемость и ухудшение работоспособности;
• беспричинная раздражительность;
• ухудшение аппетита;
• регулярные головные боли;
• низкое качество сна.

При появлении такой симптоматики пациент должен поспешить на прием к врачу, который определит, как лечить лямблиоз в конкретном случае.

Осложнения

Лямблиоз чреват такими осложнениями:

• гастрит – воспалительное поражение желудочной слизистой;
• дуоденит – воспаление слизистой 12-перстной кишки;
• нарушение пищеварения в тонком кишечнике;
• нарушение всасывания в тонком кишечнике.

От наличия осложнений зависит выбор средств для лечения лямблиоза.

Затянувшееся нарушение процессов пищеварения опасно тем, что в организм поступает недостаточное количество питательных веществ, страдают все органы и ткани.

Диагностика лямблиоза у детей и взрослых

Самыми информативными в диагностике лямблиоза являются лабораторные методы исследования:

• копрологическое исследование – при осмотре кала под микроскопом в нем обнаруживают лямблиозные цисты;
• исследование содержимого 12-перстной кишки – при его изучении выявляют вегетативные, активные формы лямблий;
• серологическая диагностика (так называемый анализ крови на лямблиоз) – через 12-14 дней с момента заражения в крови обнаруживаются специфические антитела.

Лечение

Лямблиоз лечат консервативными методами. Различают три этапа консервативной терапии.

Первый этап

• диетотерапия – каши, различные сухофрукты, разные виды растительного масла;
• дезинтоксикационные мероприятия – внутривенное введение солевых растворов, глюкозы, белковых препаратов;
• прием желчегонных и ферментативных препаратов для улучшения пищеварения;
• усиление иммунного резерва организма;
• применение энтеросорбентов.

Второй этап

Схема лечения лямблиоза такая:

• противопаразитарные аптечные средства – трихопол, тиберад и другие;
• антигистаминные препараты – для уменьшения чувствительности организма к токсинам лямблий;
• энтеросорбенты.

Третий этап

Цель – усиление иммунитета и препятствие размножению возбудителя. Назначения такие:

• каши, запеченные яблоки, кисломолочная продукция;
• улучшение иммунных сил организма – в том числе при помощи аптечных поливитаминов;
• для улучшения собственной микрофлоры – пробиотические препараты.

Побочные эффекты

Влияние противопаразитарных средств ведет к массовой гибели лямблий и интоксикации организма. Поэтому целесообразны:

• дезинтоксикационная терапия;
• тюбажи минеральной водой.

Профилактика

В основе профилактики заболевания лямблиозом лежат:

Диета при лямблиозе

Диетическое питание чрезвычайно важно при лечении лямблиоза. Следует употреблять:

• вареное мясо;
• из молочных продуктов – кефир, творог и ряженку;
• из овощей – капусту, морковь;
• из ягод – бруснику, клюкву.

Диета при лямблиозе направлена на ухудшение размножения лямблий. Подробнее про питание при этом заболевании – на страницах нашего сайта Добробут.ком.

Впервые лямблии у детей были выделены из кала около ста пятидесяти лет назад. Изначально считаясь детским недугом, лямблиоз в последующем был зафиксирован и у взрослых людей, однако заражаемость лямблиями у детей выше, в виду чего данными паразитами поражена большая часть детского населения планеты. Лямблии представляют собой простейших, которые проникают в тонкий кишечник человека, вызывая расстройство пищеварения. Бессимптомное протекание лямблиоза, именуемое лямблионосительством, характерно только для взрослых людей, в то время как у детей течение болезни сопровождается рядом характерных симптомов.

Жизненный цикл паразитов состоит из двух стадий: вегетативной, когда их жизнедеятельность не ограничивается внешними факторами, и покоящейся, когда лямблии длительное время пребывают в «законсервированном» состоянии, превращаясь при определенных условиях в трофозоиды. Попав в организм, лямблии у детей, также как и у взрослых стремительно проникают в кишечник, где прикрепляются к клеткам слизистой оболочки для возможности высасывания из них питательных веществ, не вызывая при этом структурных повреждений. Лямблии, находящиеся в вегетативной стадии, могут быть обнаружены только в жидком, свежесобранном кале, в остальных случаях они превращаются в цисты, выделяющиеся с каловыми массами.

В виду того, что лямблии являются видовыми паразитами, источником их распространения является непосредственно больной человек. Выделяя с калом большое количество цист лямблий, через бытовые предметы, грязные руки и насекомых происходит передача паразитов другим людям. Цисты лямблий вне организма сохраняют жизнедеятельность в течение трех недель, а во влажных условиях и затемненных местах их выживаемость увеличивается до семидесяти дней. Лямблии могут также прожить и в почве в пределах девяти-двенадцати суток, а в случае недостаточной влажности – четырех-пяти дней, в виду чего данные паразиты распространены повсеместно, ежегодно поражая все больше людей.

Попав в организм очередного хозяина, лямблии перевоплощаются в трофозоиды и живут в кишечнике от двух до сорока дней. Несмотря на короткий срок жизнедеятельности, лямблиоз может протекать достаточно длительно, в виду постоянно повторяющегося процесса самозаражения. У малышей массивная инвазия лямблиями вызывает выраженные проявления, так как зачастую кишечник ребенка бывает переполнен паразитами . При лямблиозе у детей происходит нарушение кишечного всасывания, которое проявляется постоянной диареей с повышенным содержанием в кале не всосавшегося жира. В случае, когда лямблии у детей заполоняют весь кишечник, ребенок начинает терять в весе, отставать в росте, у него развивается малокровие и обезвоживание, а также появляется сухость кожных покровов.

Общей симптоматикой наличия в организме паразитирующих лямблий являются: утомляемость, слабость, снижение аппетита, раздражительность, головокружение, головные боли, урчание в кишечнике, метеоризм, вздутие живота, болезненность живота при пальпации особенно в правом подреберье, плохой сон, увеличение печени, неустойчивый стул с чередующимися диареей и запорами, анемия и дисбактериоз кишечника. Со стороны кожных покровов отмечаются неравномерность окраски живота, кожи шеи и подмышечных складок; бледность, в особенности кожи на лице; поражение губ; сухость и появление «гусиной кожи» с локализацией на боковых поверхностях живота, а также на руках и ногах; атопический дерматит.

Зачастую лямблии у детей вызывают нарушения функций тонкой кишки, которые первоначально протекают незаметно. В последующем происходит повышение температуры тела, появляется вздутие живота, чередование запоров и диареи при общем снижении аппетита. Также возможно появление болевых ощущений в области живота, появляющихся в виде периодических приступов. Отягощая течение болезней желудочно-кишечного тракта, лямблиоз в то же время маскирует их, в виду чего диагностировать такие состояния как дискенезия желчного пузыря или воспалительный процесс в поджелудочной железе не представляется возможным. В связи с этим, в случае появления у ребенка характерных жалоб и выявления лямблий в кале необходимо произвести дополнительное обследование, для определения скрыто протекающих воспалительных болезней желудочно-кишечного тракта. Диагноз лямблиоза у детей может быть поставлен на основании проведенных микроскопических исследований мазков испражнений. Трофозоиды чаще всего обнаруживаются в содержимом двенадцатиперстной кишки при осуществлении зондирования и в жидком кале в случае диареи, в то время как цисты можно выявить только в оформленном кале.

Лечение лямблиоза необходимо осуществлять незамедлительно, дабы не допустить того, чтобы лямблии у детей заполнили большую часть кишечника, вызывая нарушения в функционировании организма. Самыми распространенными средствами лечения лямблиоза у малышей являются фурозолидон и метронидазол, иначе известный, как трихопол. Курс лечения данными препаратами в большинстве случаев продолжается около недели, однако при необходимости через месяц можно произвести повторный курс. В случае лабораторного подтверждения наличия в детском организме лямблий, малышам назначается диета, ограничивающая сладкое и мучное; препараты, которые способствуют нормализации микрофлоры кишечника при общем оздоровлении его состояния; витамины с рядом полезных для организма микро- и макроэлементов.

Лечение должно производиться только в том случае, когда лямблии у детей были подтверждены лабораторным путем, в виду того, что при лямблионосительстве необходимости в лечении с ограничивающим питанием нет, достаточно лишь соблюдать правила гигиены, дабы предотвратить самозаражение. Несмотря на то, что лямблиоз не является тяжелым заболеванием, он может стать основой для развития аллергических реакций либо скрывать за собой опасные своими последствиями болезни органов пищеварения. В качестве профилактических мероприятий для предотвращения заражения лямблиями важно использовать для питья и приготовления пищи только фильтрованную либо кипяченую воду; в случае наличия в помещении животных проводить противолямблиозные и антигельминтные обработки, а также не пренебрегать правилами личной гигиены, не забывая о путях передачи лямблий.

Данный сайт носит исключительно информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями ст.437 ГК РФ.

Для получения информации о стоимости услуг, пожалуйста, обращайтесь к администраторам.

Лямблиоз – это паразитарное заболевание, которое вызывает одноклеточный микроорганизм лямблия. Она попадает в организм с инфицированной водой, загрязненными овощами и фруктами или другими продуктами питания. Проникая в тонкий и толстый кишечник, паразиты нарушают функцию слизистой оболочки и провоцируют неприятные симптомы.

При положительном анализе на лямблиоз требуется консультация инфекциониста для составления эффективного и безопасного плана лечения в зависимости от возраста пациента.

Симптомы лямблиоза

Признаки патологии неспецифические, то есть схожи со многими другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Наиболее распространенные симптомы:

• приступообразная боль в животе различной интенсивности;
• снижение веса;
• плохой аппетит;
• пенистые каловые массы;
• нездоровый цвет лица, ломкость ногтей и выпадение волос;
• метеоризм, отрыжка, рвота;
• зуд и сыпь на кожных покровах;

Заболевание может проходить бессимптомно.

Возможные осложнения

Лямблии у взрослых и детей не только нарушают функцию органов ЖКТ, но и выделяют токсины, которые провоцируют иммунный ответ организма. Лямблиоз может осложняться следующими патологиями:

• дефицит массы тела, особенно у детей, связанные с нарушением процессов всасывания в тонком кишечнике;
• отставание в физическом развитии;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• холестаз;
• аллергические проявления — крапивница, высыпания на теле, отек Квинке, дерматиты;
• воспаление в суставах.

Причины возникновения лямблиоза

Возбудителем лямблиоза выступает одноклеточный микроорганизм. Паразит попадает в организм с водой, пищей, средствами личной гигиены и бытовыми предметами. Лямблии у детей могут распространяться через игрушки, с которыми играл ребенок-носитель возбудителя.

Факторы, повышающие вероятность лямблиозного заражения:

• лямблиоз у взрослых членов семьи и других детей;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• посещение ребенком детского сада и других заведений, где происходит обмен игрушками и другими предметами;
• наличие домашних животных.

Классификация лямблиоза

Болезнь может протекать в нескольких формах:

• латентная — без выраженных симптомов;
• билиарно-панкреатическая — с симптомами поражения печени и поджелудочной железы;
• невротическая — болезнь протекает с признаками поражения нервной системы;
• кишечная — симптомы диспепсии из-за нарушения функции тонкого и толстого кишечника;
• смешанная — развиваются не только симптомы поражения органов ЖКТ, но и признаки иммунного ответа.

Кроме того, паразитоз может быть острый, подострый и хронический.

Методы диагностики лямблиоза

Для постановки диагноза и выявления возбудителя используют несколько лабораторных и инструментальных методов диагностики:

• прямая микроскопия каловых масс — в кале обнаруживаются цисты или вегетативные формы паразита;
• иммуноферментный анализ крови — помогает выявить наличие специфических антител;
• ПЦР-диагностика и иммунохроматографический метод исследования кала — высокочувствительный метод для определения ДНК и антигенов лямблий даже при их минимальном количестве;
• биохимический и клинический анализ крови — используют для оценки состояния здоровья; помогает выявить нарушение функции желчевыводящей системы.

Методы лечения лямблиоза

Лечение лямблиоза у взрослых и детей комплексное — необходимо уничтожить лямблии и наладить функцию органов желудочно-кишечного тракта. Кроме того, важно соблюдать диету.

Назначают препараты разных групп:

• противомикробные препараты на основе нитроимидазола или нитрофурана;
• желчегонные лекарственные средства и ферменты при нарушении оттока желчи и дисфункции поджелудочной железы;
• энтеросорбенты для выведения продуктов жизнедеятельности паразитов;
• про- и пребиотики для восстановления естественной микрофлоры кишечника.

На время лечения нужно скорректировать рацион. Диета при лямблиозе подразумевает ограничение объема порции, снижение количества углеводистой и сладкой пищи. При лечении лямблиоза у детей особое внимание уделяется гигиене — желательно регулярно обрабатывать игрушки для профилактики повторного заражения.

Профилактика лямблиоза

Для профилактики заражения необходимо соблюдать несложные правила:

• пить только очищенную или кипяченую воду;
• мыть овощи и фрукты перед употреблением их в пищу;
• соблюдать личную гигиену — мыть руки перед едой, после улицы и контакта с животными;
• лечить патологии печени и желчного пузыря своевременно.

Где пройти анализ на лямблиоз?

• Специалисты медицинского центра «Доктор Боголюбов» владеют сложной диагностикой лямблиоза как у взрослых, так и детей.
• Собственная лаборатория и современное оборудование позволяют использовать самые чувствительные методы выявления паразитов.

Комфортные условия — сдача анализов на лямблии проходит без очередей в любом удобном филиале в Балашихе, результаты приходят точно в назначенные сроки.

Лямблиоз — это инфекция желудочно-кишечного тракта, вызываемая микроскопическим организмом Giardia lamblia. Этот паразит, обитает в кишечнике и может вызывать диарею и неприятные ощущения в животе (тошноту, боль).
Giardia может поражать людей всех возрастов, но особенно часто встречается у детей младше 5 лет.

Как распространяется лямблия?
Лямблии содержатся в фекалиях инфицированных людей и распространяются из-за плохих санитарных условий, из-за загрязнения питьевой воды (повторное заражение чаще всего происходит именно из-за воды) или пищи.
⁃ Передача через воду, например, из загрязненных ручьев, водоемов. Загрязненная вода, используемая для приготовления напитков или мытья сырых продуктов, также может быть источником инфекции.
⁃ Передача через пищу. Лямблии погибают при готовке пищи, поэтому правильно приготовленная пища редко приводит к заражению. Сырая еда или загрязненная после приготовления пища, также могут стать причиной заражения лямблиями.
⁃ Передача инфекции от человека к человеку может произойти, если кто-то не вымыл тщательно руки после посещения туалета или после смены подгузников инфицированного ребенка. Кроме того, инфекция может передаваться во время анального секса.

СИМПТОМЫ
Инфицирование лямблиями не всегда вызывает симптомы. Некоторые люди переносят инфекцию (могут выделять лямблии до 6 мес.), даже не подозревая об этом, абсолютно без симптомов.
Те, у кого появляются симптомы лямблиоза, чаще всего выздоравливают без какого-либо лечения за 10-14 дней.
То есть, если у ребенка/взрослого нет симптомов, а в анализе выявили цисты лямблий — их лечить не надо!
Половина заразившихся лямблиями пациентов выздоравливают без лечения, 15% пациентов могут выделять цисты лямблий без каких-либо симптомов, только оставшиеся 35-45% пациентов проявляют клинические симптомы при заражении лямблиями.
Когда симптомы все же появляются, они могут включать:
⁃ диарею, которая часто возникает внезапно и может быть сначала водянистой;
⁃ усталость;
⁃ кал с неприятным запахом и «жирный» стул (прилипает к горшку);
⁃ спастические боли в животе;
⁃ газообразование и вздутие живота;
⁃ тошнота или рвота;
⁃ потеря веса;
⁃ крапивница.
Обычно эти симптомы появляются у людей через 1-2 недели после заражения и часто продолжаются не менее 2-4 недель. У некоторых людей развивается хроническая форма лямблиоза, которая длится еще дольше, хотя симптомы со временем становятся менее выраженными.
В 40% случаев лямблии нарушают способность организма переваривать лактозу — углевод, содержащуюся в молоке, сыре и других молочных продуктах.
Крайне редко, хронический лямблиоз может быть ассоциирован с гиперчувствительностью организма, с развитием сыпи, крапивницы, реактивного артрита, синовита (Cantey PT, 2018; Halliez, 2013; Painter, 2016).

Как выявить лямблий и поставить диагноз?
⁃ Микроскопия кала для обнаружения цист. В связи с периодическим выделением цист, анализ сдается трижды с интервалом 3-5 дней для большей информативности.
⁃ Иммунохроматографический или иммунофлюоресцентный анализ (не путать с иммуногистохимией) на лямблии, в котором используют моноклональные антитела, меченые флуоресцеином, обладает большей чувствительностью, чем обычная микроскопия (малодоступен в РФ)
⁃ ПЦР кала на лямблии

ЛЕЧЕНИЕ ЛЯМБЛИОЗА
Симптомы развиваются через 7-14 дней после заражения и проходят через 2-4 недели зачастую без какого-либо лечения. Если излечения не произошло, врач может назначить антибиотик.
Если у вас нет симптомов лямблиоза, но анализы показывают, что вы инфицированы, лечение антибиотиками может не понадобиться.
Однако дети в детских садах и люди, работающие с продуктами питания, должны проходить лечение от Giardia, даже если у них нет симптомов, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Если вашего ребенка беспокоят боли в животе, тошнота, плохой аппетит, изменение стула ( понос , запор) — это может свидетельствовать о наличии у ребенка лямблиоза.

Лямблии — это простейшие одноклеточные микроорганизмы, которые могут находиться в тонкой кишке человека и некоторых животных.

В базе данных научных медицинских публикаций США имеется более 2 тыс. научных статей о лямблиях, опубликованных за последние 10 лет, что свидетельствует о том, что лямблиоз, как заболевание, признано мировым медицинским сообществом и интерес к этой инфекции не угасает. Лямблиоз на сегодняшний день рассматривают как одну с наиболее распространенных кишечных паразитарных инфекций. В странах с высоким уровнем жизни она встречается в 2-3% населения. В то время, как в странах с низким уровнем жизни лямблиозом заражено до 30% людей.

Основным источником инфекции является человек, а также собаки, кошки, грызуны, свиньи.

Лямблии передаются через загрязненную воду, продукты, контактно- бытовым путем. Заражается лямблиями человек при попадании через рот цист с внешней среды.

У взрослых лямблиоз часто протекает бессимптомно. Однако, у детей и у взрослых с нарушенной защитой слизистой оболочки кишечника, развивается рецидивирующая форма лямблиоза. Заболевание может характеризоваться ухудшением аппетита, тошнотой, иногда рвотой, болью в животе, метеоризмом, поносом или запором. Нарушение пищеварения приводит к расстройству обмена веществ, потери веса , а у детей- к задержке физического и психического развития.

Диагноз лямблиоз подтверждается многократным исследованием стула на наличие вегетативных форм или цист паразита, иммунологическим исследованием кала. Для профилактики лямблиоза необходимо использовать для питья и мытья продуктов питания только качественную воду, следить за кулинарной обработкой пищи, придерживаться правил личной гигиены.

Как лечить лямблиоз, учитывая клинические данные, данные исследований и другие факторы, может определить только специалист. Не занимайтесь самолечением!

Врачи МЦ Альтамедика проводят комплексную диагностику и лечение с индивидуальным подходом к каждому пациенту.

Вокруг лямблиоза до сих пор очень много мифов: считается, что его сложно лечить, а лекарства едва ли не опасней, чем сама болезнь. Стоит ли родителям сильно переживать, если у ребенка обнаружат паразитов? На эти и другие вопросы портала «Доктор Питер» ответила детский гастроэнтеролог Татьяна Габрусская

Лямблиями обычно заражаются маленькие дети до 7 лет. Однако родителям не стоит из-за этого сильно переживать.

— Я не стала бы так демонизировать лямблиоз, как любят делать некоторые мамы. На самом деле, это не страшно и даже в некоторой степени полезно. Иммунная система не должна «сидеть без дела» — она должна тренироваться, периодически сталкиваясь с бактериями, вирусами, простейшими. Недаром случившийся всплеск аутоиммунных заболеваний связывают с так называемой «концепцией гигиены». Без регулярной тренировки иммунная система начинает потихоньку «сходить с ума» и атаковать свои собственные клетки. К примеру, в Африке, где распространены глисты, почти нет аутоиммунных заболеваний. Я не призываю намеренно ими заражаться, но не надо вокруг себя и ребенка создавать стерильный мир, доводя стремление к чистоте до истерии, — считает Татьяна Габрусская.

Детский гастроэнтеролог назвала три самых распространенных мифа про лямблиоз, которыми пугают родителей.

Миф 1. Лямблии могут привести к циррозу печени и воспалению желчного пузыря (холециститу)

Лямблии не живут в печени и желчевыводящих путях. Желчь для них, наоборот, губительна. Поэтому их работа никак не связана с этими паразитами, которые обитают только в тонком кишечнике.

Миф 2. Лямблиоз — серьезное заболевание, плохо поддающееся лечению

Глистные и протозойные инвазии, включая лямблиоз — обычные детские болезни. Не боимся же мы ветрянки, поэтому и на этой болезни не надо зацикливаться. Она лечится, причем большинство детей, прошедших курс, полностью избавляются от лямблий. Если же паразитов обнаруживают вновь и вновь, стоит поискать другую причину проблем со здоровьем. Например, бывает, что «под маской» лямблиоза скрывается целиакия — непереносимость белка-глютена. Поврежденная слизистая кишечника при этой болезни создает идеальные условия для лямблий, которые туда попадают и «не хотят уходить».

Миф 3. Для лечения лямблиоза нужно пропить много токсичных лекарств

Неизвестно почему, но некоторые врачи для лечения лямблиоза назначают сложные схемы, включая в них по 6-10 препаратов. Согласно клиническим рекомендациям, достаточно лекарства с противолямблиозным действием, при необходимости к нему добавляют сорбент (при выраженной интоксикации организма) и желчегонное средство (для профилактики повторного заражения, так как желчь убивает лямблии). К примеру, в нашей университетской клинике лечат обычно 2-3 препаратами. Насчет токсичности: если доза лекарства против лямблиоза рассчитана на вес конкретного ребенка, как это положено, то лишь у небольшого процента детей могут возникнуть какие-то побочные эффекты при их приеме — например, тошнота.

— Если есть жалобы, лечить эту болезнь однозначно надо. Врачи советуют избавиться от лямблий и при бессимтомном носительстве, хотя официальных четких установок на этот счет нет. Но надо понимать, что лямблии — все-таки патогенные микроорганизмы. Они могут быть незаметны до поры-до времени, а при ослаблении иммунитета, стрессе сразу же заявят о себе. К тому же носитель может легко заразить этими простейшими близких, если, к примеру, будет есть с ними из одной тарелки или целовать. Поэтому если у ребенка лямблии обнаруживают вновь и вновь, специалисты обращают внимание на семью — может быть, там есть носители, — поясняет гастроэнтеролог СПбГПМУ.

Как уточняет доктор, пациенты не должны сами себе назначать лекарства. Подбором схемы лечения, как и дозировки препаратов должен заниматься врач — не обязательно гастроэнтеролог, для начала можно обратиться к терапевту или педиатру в поликлинике.

— Не всегда для избавления от лямблий требуются лекарства. При носительстве, к примеру, можно ограничиться приемом пробиотиков. Они создают в кишечнике нормальную микрофлору, выживая оттуда лямблии. Как все патогенные микробы они живут там, где есть какие-то отклонения, — сказала Татьяна Габрусская.

Лямблиоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Лямблиоз – заболевание, которое возникает в результате заражения организма человека лямблиями. Оно распространено во всем мире, но наиболее часто встречается в субтропиках и тропиках. Нередко лямблиоз является причиной расстройства кишечника у детей дошкольного и младшего школьного возраста, но может встречаться и у взрослых, хотя часто протекает бессимптомно.

Причина появления лямблиоза

Лямблиоз – паразитарное заболевание, передающееся преимущественно через воду, однако можно заразиться пищевым, бытовым и контактным путем.

Источником инфекции может быть некипяченая вода, немытые овощи и фрукты, контакт с домашними животными – носителями лямблиоза, насекомые (мухи, тараканы) и грязные руки.

Лямблии имеют две стадии развития – цистную и вегетативную. Цисты попадают в желудочно-кишечный тракт с выпитой водой. От 10 до 100 цист достаточно для заражения человека, при этом больной лямблиозом выделяет до 900 миллионов цист в сутки. В тонком кишечнике происходит разрушение защитной оболочки цисты и она переходит в вегетативную форму. Здесь лямблии паразитируют на щеточной каемке (микроскопических выростах клеток кишечника, благодаря которым в разы увеличивается площадь поверхности кишечника и всасывание питательных веществ), повреждают слизистую оболочку, нарушают рост нормальной микрофлоры. При поражении тонкого кишечника снижается способность к всасыванию питательных веществ с развитием синдрома мальабсорбции (потери многих ценных питательных веществ из-за того, что они не всасываются в кишечнике) и диареи (поноса). При миграции подвижных вегетативных форм лямблий в желчные пути происходит воспаление протоков вплоть до развития микроабсцессов (гнойничков). Нарушается моторика желчевыводящих путей (нормальное отведение желчи из печени), тонкой кишки, вследствие застоя желчи появляется зуд. При развитии дисфункции желчных путей снижается выделение желчи в кишечник, что способствует жизнедеятельности лямблий.

• Острый лямблиоз – длительностью до 1 месяца.
• Подострый лямблиоз – длительностью от 1 до 3 месяцев.
• Хронический лямблиоз – длительность инвазии 3 и более месяцев.

Симптомы лямблиоза

У взрослых лямблиоз часто протекает без клинических проявлений, то есть в стертой, или латентной форме.

При типичных формах первые симптомы появляются после инкубационного периода, который длится от 1 до 3 недель и не характеризуется какими-либо симптомами. Для кишечной формы лямблиоза характерно появление умеренной боли в правом подреберье, около пупка, и в редких случаях – внизу живота. Боль часто сопровождается отрыжкой, чувством тяжести в левой половине живота, снижением аппетита. У детей раннего возраста, страдающих лямблиозом, наблюдается кашицеобразный стул, у детей старшего возраста и взрослых — запоры с кратковременными периодами диареи. При развитии острой кишечной формы лямблиоза больные предъявляют жалобы не только на проблемы желудочно-кишечного тракта, но и на головные боли, головокружения, нарушения сна.

Нередко снижается работоспособность, окружающие отмечают повышенную раздражительность, появление тиков и других непроизвольных навязчивых движений (гиперкинезов).

Среди симптомов у детей важно отметить снижение массы тела и задержку физического развития.

Гепатобилиарный вариант (с вовлечением в воспалительный процесс печени и желчевыводящих путей) лямблиоза характеризуется функциональными нарушениями работы (дискинезий) желчного пузыря в виде спазма гладкой мускулатуры и снижения тонуса сфинктерно-папиллярной области, что приводит к болевым ощущениям и расстройствам пищеварения.

Проявления лямблиоза на коже и ее придатках:

• бледность кожных покровов при нормальном уровне гемоглобина;
• желтушный оттенок кожи в естественных складках (например, в области шеи, подмышечных впадин, подколенных ямках), на боковых поверхностях живота;
• изменение цвета кожи ладоней и стоп на кирпично-красный и оранжевый цвет;
• общая сухость кожи и шелушение;
• точечные утолщения кожи (фолликулярный точечный кератоз) на разгибательных поверхностях рук и ног, боковых поверхностях живота, напоминающие «гусиную кожу»;
• появление ангулярного стоматита или хейлита (заедов и трещин в уголках губ);
• истончение волос и замедление их роста;
• мелкопятнистая аллергическая сыпь, обострение атопического дерматита и в некоторых случаях отек Квинке (аллергический отек, который при тяжелом течении может привести к удушью).

Диагностика лямблиоза

Диагностика лямблиоза заключается в выявлении клинических признаков, а также специфических и неспецифических маркеров заболевания. При наличии показаний врач может назначить комплекс лабораторно-инструментальных методов обследования.

Специфическая лабораторная диагностика лямблиоза состоит в выявлении простейших, антигенов лямблий и антител с помощью следующих методов исследования:

Синонимы: Анализ кала на простейших. Proto-screen for identification of intestinal parasitosis (giardiasis, amebiasis, blastocyst invasion, cryptosporidiosis, isosporosis), PCR. Краткая характеристика исследования «.