От каких продуктов ребенок набирает вес

Современные дети часто страдают как недобором веса, так и ожирением. Существенное значение в этих процессах имеет не только качество питания, но и насыщенность рациона витаминами. Чтобы вес ребенка соответствовал норме, в его организм должно поступать достаточное количество полезных веществ.

В статье мы расскажем, как организовать питание, чтобы дети набирали вес, какие витамины и калорийная еда помогает нарастить массу тела ребенка, чем кормить малыша и подростка, чтобы увеличить вес, какую пищу давать не стоит, детская диета для прибавки веса и меню.

Таблица набора веса для детей: нормы

Все малыши рождаются с разными физиологическими параметрами. Несмотря на это, существуют единые нормы набора веса для отслеживания динамики развития. Они зависят от пола и возраста малыша. Небольшие отклонения от нормы врачи считают допустимыми. Если же ребенок сильно отстает от сверстников в весе или страдает ожирением, речь идет о патологии.

Таблицы набора веса ребенка позволяют родителям вовремя отслеживать любые отклонения развития. Среднестатистический вес новорожденного составляет 3 кг. Он зависит от наследственности и питания мамы во время беременности. Врачи этому показателю существенного значения не придают. Гораздо важнее, с какой интенсивностью ребенок набирает вес по мере своего взросления.

От рождения до года

В первый месяц жизни ребенка нормой считается прибавка в весе 90–150 г в неделю. Последующие 4 месяца его масса тела увеличивается примерно на 140–200 г в неделю. В 5–6 месяцев прибавка становится менее выраженной. Она составляет 100–160 г. После полугода прибавка в весе сокращается. В годовалом возрасте малыш весит почти в 3 раза больше, чем при рождении.

Нужно помнить, что любые нормы – это условность. Вывод о состоянии здоровья малыша нужно делать на основе совокупности разных факторов. Существенное значение имеет то, как он себя ведет и как быстро развивается. В некоторых случаях несоответствие норме – это индивидуальная особенность организма.

До 3 лет

Главным фактором, влияющим на набор веса, считается питание ребенка. Если вес набирается слишком медленно, вполне возможно, что рацион малыша недостаточно полноценный. В период от 1 до 3 лет дети в среднем набирают по 1–1,5 кг каждые полгода.

Старше 3 лет

В 4 года вес ребенка уже превышает 16 кг. Отклонения от нормы могут иметь как наследственный, так и приобретенный характер. Особое значение имеет наличие хронических заболеваний и гормональных нарушений. В некоторых случаях на интенсивность набора веса влияет недоношенность и родовые травмы. Если педиатр выявил, что недостаток веса вызван неправильным питанием, он может назначить диету и прием витаминных комплексов.

Питание для прибавки веса у ребенка

При оценке прибавки веса ребенка важно уметь отличать патологию от природной худощавости. Чтобы получить полную картину, стоит воспользоваться специальным калькулятором определения телосложения. Если результат покажет низкий индекс массы тела, значит, необходимо скорректировать рацион.

Главный принцип питания для набора веса ребенка – включение в рацион продуктов с высокой калорийностью. При этом очень важно следить за полноценностью сна и физическими нагрузками. Меню для набора веса ребенку нужно составлять с учетом его индивидуальных особенностей. Желательно предварительно проконсультироваться с педиатром.

Режим

Чтобы ребенок набирал вес в соответствии со своим возрастом, в первую очередь нужно наладить режим питания. Если речь идет о малыше в возрасте до 1 года, кормление желательно осуществлять по требованию. В среднем дневной рацион разбивают на 7–10 раз. В возрасте от 1 до 3 лет режим питания ребенка становится почти таким же, как у взрослого. Особую ценность в этом случае имеют ночные докормы грудным молоком.

Ребенок старше 3 лет должен питаться не реже 4 раз в день. При этом 3 приема пищи должны состоять из горячих блюд. Родителям необходимо поощрять желание малыша совершать перекусы. Главное, чтобы в этих целях использовались полезные и питательные блюда, а не сладости и фастфуд.

С чем сталкиваются консультанты по питанию на первичной консультации в среднестатистическом случае?

• пациентки приходят с очень ограниченным набором продуктов, которые они едят
• маленький объем порций
• несбалансированное питание
• пациенту страшно есть и набирать вес
• еда доставляет ужасные ощущения – физические и эмоциональные
• тяжесть после еды
• вздутия после еды как результат питания только овощами и фруктами
• произвольная рвота и обезвоживание как результат рвоты
• изжога и отрыжка после рвоты
• представление о «безопасных продуктах»
• наличие списка «запрещенных продуктов» — калорийных/«вредных»
• отеки после приема пищи
• проблемы с туалетом (запоры из-за отсутствия твердой клетчатки в рационе и других углеводсодержащих продуктов в рационе)
• прием слабительных и мочегонных

Что рассказывает консультант по питанию пациенту на первичном приеме? Понятия базового и основного обмена

Базовый обмен – та энергия, которая необходима организму для осуществления жизненных функций, поддержания кровообращения, работы эндокринной системы, дыхания (мы тратим эту энергию даже в состоянии покоя). Эта та энергия, на которую мы не можем повлиять. Примерно 70% энергии, полученной в результате приема пищи уходит на осуществление базового обмена.

Основной обмен – та энергия (условные оставшиеся 30%), которая идет на работу мозга, осуществление физической деятельности (пойти на учебу, например), поддержание температурного режима для адаптации к температурной среде.

Организация питания в стационаре

В стационаре у нас 6-разовое питание: три основных приема пищи (завтрак, обед и ужин) и три перекуса (перекус после ужина – молоко или кефир).

Существуют различные режимы питания, «столы»:

• Первый стол
  Еда без соли, специй, все отварное, пресное, без сырых фруктов и овощей (такой щадящий стол позволяет снизить агрессию неприятных физических симптомов – вздутие, запоры, изжогу, + чтобы не провоцировать отеки, а также адаптироваться к новому рациону, новым продуктам).
• Второй стол
  Могут разрешаться соли и специи, фрукты и овощи, меняется термическая обработка пищи (запеченные продукты), рацион становиться более разнообразным (в рационе появляется менее диетические продукты).
• Третий стол
  Выбор из двух блюд, рацион обычного человека: используются соли и специи, фрукты и овощи, а также изначально «запрещенные» пациенткой продукты
• Четвертый стол
  Выбор из двух блюд и пациент сам определяет количество еды в тарелке. Еще иногда это выход в кафе, чтобы испытать свои новые навыки питания.

Организация лечения

Как проходит лечение?

Восстанавливаем питание

• Восстанавливаем объем питания до стандарта: такой объем питания, который будет обеспечивать базовый и основной объем
• Восстанавливаем баланс белков, жиров, углеводов, витаминов, минералов
• Восстанавливаем разнообразие рациона (постепенно)
• Восстанавливаем нарушенное чувство сытости и голода
• Восстанавливаем получение энергии только за счет еды, уже без заместительного питания

При булимии меню составляется так, чтобы не было резких приступов голода – в меню включаются медленные углеводы.

Восстанавливаем вес

Быстрый набор веса опасен для здоровья, так же опасно резко набирать вес исключительно за счет очень большого количества еды (организм не готов переваривать такое количество с ходу).

Мы не откармливаем пациентов за счет еды, при восстановлении веса используется заместительная терапия:

1. Энтеральное питание – питательные смеси в виде порошка, при приеме добавляется жидкость, чтобы получился напиток, в нашем центре используется Нутризон
2. Парентеральное питание – капельницы с питательными смесями (в обход ЖКТ)

Парентеральное питание дает все необходимые вещества, пока пациент постепенно учится есть заново и выстраивает осознанные отношения с едой. Минус парентерального питания – ускорение метаболизма (гиперметаболический статус), метаболизм нормализуется в течение года.

Приход к весу здоровья. Удерживаем вес здоровья

Амбулаторный этап лечения: регулярное наблюдение у консультанта по питанию. После выписки из стационара необходимо отслеживать свое питание и вес – так как есть большой риск снижения веса из-за гиперметаболического статуса. План питания нужно своевременно корректировать, чтобы сохранять здоровый вес на фоне возврата к обычным нагрузками в виде учебы, работы и большей физической активности, чем та, которая была в стационаре.

После выписки

После выписки ведется дневник питания – что едим и что чувствуем. При необходимости делается титрация (коррекция) меню пациентов с консультантом по питанию. Амбулаторное наблюдение позволяет сохранять достигнутый за время госпитализации прогресс в нормализации питания и веса, важно отметить, что помимо наблюдения у диетолога необходимо также регулярно получать консультации психолога и лечащего врача.