Миома матки — это доброкачественная опухоль, происходящая из мышечной или соединительной ткани (миома или фиброма).
Миома матки — это доброкачественная опухоль, происходящая из мышечной или соединительной ткани (миома или фиброма).
Миома возникает в результате того, что мышечные клетки начинают неуправляемо делиться. Причины этого до конца не выяснены.
По ра сположению в матке миомы бывают:
- субмукозные (подслизистые);
- интрамуральные , расп оложенные внутри стенки матки;
- субсерозные , расположенные под внешней оболочкой матки, то есть в брюшной полости.
Размеры матки при миоме гинекологи оценивают по аналогии с ростом матки при беременности в неделях. И говорят: миома 7 недель, 10 недель, 16 недель и так далее, хотя размер не всегда определяет тактику ведения и особенности оперативного лечения.
- Что же предрасполагает к развитию миомы?
- Наследственная предрасположенность.
- Нарушения менструального цикла.
- Бесплодие и невынашивание беременности.
- Частые аборты и выскабливания полости матки.
- Стрессы.
Чтобы вовремя выявить это заболевание необходимо раз в год проходить профилактический осмотр у гинеколога.
Кроме того, обычно женщины предъявляют жалобы на изменение менструальной функции: более обильные и длительные, а иногда и болезненные менструации, на снижение гемоглобина и сопутствующие этому симтомы, слабость, утомляемость, бледность кожных покровов, одышку при физических нагрузках, на тянущие боли внизу живота, возможно учащенное мочеиспускание, ощущение тяжести внизу живота, затруднение со стулом, а иногда и сами находят у себя опухлевидное образование в животе.
При обнаружении у себя подобных жалоб следует сразу обратиться к гинекологу, сдать анализы и пройти ультразвуковое исследование органов малого таза. Могут потребоваться дополнительные анализы и обследования.
Существуют следующие виды лечения миомы матки:
I. Консервативные методики лечения
Консервативное лечение миомы показано при небольших размерах опухоли, бессимптомной миоме и как подготовка к оперативному лечению. Направлено оно на прекращение роста миомы и небольшое уменьшение ее размеров. Полного излечения не происходит.
II. Хирургическое лечение
При наличии показаний к оперативному лечению, Вас направят на консультацию к оперирующему гинекологу, где будут назначены необходимые для этого анализы и день госпитализации. Показания к операции делят на абсолютные и относительные, и часто их бывает сразу несколько.
На выбор объема и вида оперативного лечения влияют размеры узлов, их количество, характер роста, расположение узлов, наличие сопутствующей гинекологической патологии, и общее состояние здоровья пациентки, возраст, желание женщины произвести на свет малыша.
Возможности оперативного лечения:
Гистероскопическая миомэктомия — производится при наличии узлов внутри полости матки. Операция производится через влагалище и шейку матки при использовании специальной аппаратуры под наркозом.
«Консервативная» миомэктомия» — удаление узлов миомы без удаления самого органа. Чаще производится при желании женщины в будущем иметь детей, молодом возрасте женщины, наличии единичных миоматозных узлов, удобном их расположении (не в области сосудистого пучка). При наличии крупных и атипично расположенных узлов проводится предоперационная гормонотерапия, которая может быть продолжена и после операции. Возможно использование лапаротомного, лапароскопического малоинвазивного доступа (при условии наличия субсерозного узла).
Ампутация матки — удаление органа — матки без шейки матка, проводится по показаниям и когда женщина не планирует в будущем иметь детей. Возможно использование лапаротомного, лапароскопического доступа.
Экстирпация матки — удаление матки с шейкой, производится при сочетании миомы матки с патологией шейки матки, наличии атипической гиперплазии эндометрия. Возможно использование лапаротомного, влагалищного и лапароскопического доступа.
Эмболизация маточных артерий. Органосохраняющее вмешательство, воздействующее на все узлы, при множественном поражении. Суть методики заключается в прекращении кровотока по ветвям маточных артерий, кровоснабжающих миому. При этом ветви, снабжающие здоровую часть миометрия не страдают. После введения в эти сосуды специальных эмболизационных частиц миома теряет кровоснабжение и происходит ее замещение соединительной тканью — фиброз, которое приводит к значительному уменьшению и/или исчезновению миомы и ее проявлений.
В течение 7-ми часов после процедуры эмболизации маточных артерий пациентки будут испытывать болевые ощущения различной интенсивности в брюшной области вследствие закупорки артерий, ведущих к фиброзным опухолям. В послеоперационном периоде обычно пациенткам требуются болеутоляющие средства.
Темпы роста живота при беременности – дело сугубо индивидуальное. У некоторых женщин характерный беременный живот появляется уже на 10-12 неделе, а другие даже в третьем триместре выглядят так, как будто просто слегка переели.
Когда живот начинает увеличиваться?
Если это ваша первая беременность, скорее всего, живот начнет расти где-то между 12 и 16 неделей, да и то первое время разница будет видна только вам самой. Но это не значит, что ваша фигура никак не изменится до 4 месяца – вы можете набрать пару килограммов уже в первом триместре.
При второй и последующих беременностях «особое положение» становится заметно раньше, уже к 8-10 неделе вам может потребоваться новая одежда из-за стремительно увеличивающегося живота. Не пугайтесь, это абсолютно нормально – просто после предыдущей беременности мышцы живота и матки остались слегка растянутыми и теперь быстрее адаптируются к новому положению вещей.
Из-за чего растет живот?
К 12 неделе беременности малыш совсем еще крохотный, размером не больше сливы, а живот может быть уже достаточно заметен. Как это получается? Очень просто – размер живота увеличивается не только из-за роста ребенка. Вместе с малышом растет матка, плацента и увеличивается объем околоплодных вод.
Почему некоторые женщины начинают выглядеть беременными раньше, чем другие?
Как это обычно бывает, причин сразу несколько:
- Комплекция мамы – как правило, чем женщина стройнее, тем раньше становится заметна беременность;
- Упругость мышц брюшной стенки – натренированный пресс хуже растягивается, из-за этого некоторые спортивные мамы начинают выглядеть беременными позже;
- Загиб матки кзади – это физиологическая особенность, при которой матка расположена слегка иначе, чем у большинства – отклонена назад, к прямой кишке, а не вперед, к брюшной стенке. Из-за этого ее увеличение становится заметно позже;
- Двойня – у женщины, вынашивающей двойню живот, разумеется, будет больше, чем у беременной одним малышом, поэтому и визуально увеличиваться он начнет раньше;
Как будет увеличиваться живот со сроком беременности
Если в первом триместре скорость увеличения живота обусловлена только индивидуальными особенностями, то по мере развития беременности отклонение в размере окружности живота от нормы может сигнализировать об осложнениях или неправильно установленном сроке.
Начиная примерно с 12-й недели ваш врач на каждом приеме будет замерять высоту стояния дна матки (расстояние от лонного сочленения до края матки) и окружность живота. Считается, что после 12-й недели живот должен увеличиваться в среднем на 1 см в неделю. Таким образом, у женщины среднего телосложения к концу беременности окружность живота составит 100-110 см.
Существуют специальные таблицы, по которым акушеры-гинекологи определяют соответствие окружности живота норме, но точной картины они дать не могут, все зависит от вашего изначального обхвата талии и особенностей беременности. Именно поэтому врачи больше обращают внимание на динамику увеличения живота.
УЗИ матки – один из самых важных и распространенных методов обследования этого органа. Для лучшего понимания процесса проведения УЗИ матки и придатков рассмотрим матку как орган репродуктивной системы женщины.
Матка – это полый мышечный орган, состоящий из трех слоев: эндометрий (внутренний), миометрий (средний), периметрий (наружный), и располагается в полости малого таза, между мочевым пузырем и прямой кишкой. Нормальное анатомическое положение матки в малом тазу обеспечиваются поддерживающим мышечным тазовым дном и подвешивающим связочным аппаратом матки. Матка имеет дно (верхняя часть матки), тело и шейку. Шейка матки соединяет матку с влагалищем. Поэтому выделяют влагалищную и надвлагалищную части матки.
Функция матки – это предоставление места и условий для имплантации эмбриона и для дальнейшего развитие плода.
Маточные трубы (фаллопиевы трубы) и яичники – это, так называемые, придатки матки. Яичники – парные половые железы, которые работают поочередно. В них находятся множество разной степени развития фолликулов, в которых созревают яйцеклетки. Маточные трубы тянутся от матки к яичникам. В них и происходит оплодотворение.
Поэтому, чтобы насладиться счастьем материнства, необходимо проходить профилактическое УЗИ матки и придатков, так и проводить своевременное диагностирование и лечение матки и других половых органов женщины.
УЗИ матки и придатков врач-гинеколог может назначить, если есть какие-либо симптомы заболевания женских половых органов:
- Различные боли в низу живота, боли при менструации
- Нерегулярные менструации
- Маточные кровотечения
- Аномалии развития матки
- Кровотечения в период менопаузы
А также УЗИ матки и придатков используется для:
- Уточнения наличия и расположения внутриматочного контрацептива (спираль)
- Установления беременности
- Диагностики новообразований
Для исследования органов малого таза у женщины, ведущую половую жизнь, проводят трансвагинальное УЗИ матки. Чтобы подготовиться к трансвагинальному УЗИ матки нужно за 2 дня до исследования не употреблять продукты, вызывающие газообразование, и при необходимости сделать клизму.
Трансвагинальное УЗИ матки девушкам до начала половой жизни не проводят. Для этого используют трансабдоминальный метод проведения УЗИ матки. Нужно перед исследованием постараться максимально наполнить мочевой пузырь – выпить около 1 литра воды или чая. Это нужно для того, чтобы хорошо визуализировать матку на УЗИ.
Самое главное условие для трансвагинального УЗИ и трансабдоминального УЗИ матки и придатков – это проведение его 5-7 день менструального цикла или в течение первых 2 дней после завершения менструаций.
При УЗИ матки врач устанавливает положение, размеры и структуру матки, а также оценивает состояние шейки матки. Также учитывается при проведении УЗИ матки, что до родов у девушки размеры матки минимальны, а у рожавшей женщины – максимальны.
Нормальные данные УЗИ матки в репродуктивном возрасте (от 20 до 35 лет):
- Длина матки 30-40 мм, шейка матки 40-50 мм, передне – задний размер 28-45 мм, ширина 35-50 мм.
- Положение матки в anteflexiо – наклон в сторону мочевого пузыря. Загиб матки к прямой кишке (retroflexio) вариант нормы, но встречается реже
- Толщина эндометрия изменяется в течение менструального цикла
К 5-7 дню менструального цикла эндометрий четко определяется, его толщина до 6-9 мм. - Миометрий по структуре однородный и без образований
При УЗИ матки в раннем репродуктивном периоде (от начала менструаций до 20 лет) матка имеет минимальные размеры. При УЗИ матки в постменопаузе (начинается возрасте от 45 до 55 лет) матка уменьшается и становится гомогенной по эхоструктуре. Эндометрий может не визуализироваться.
УЗИ матки помогает выявить следующие заболевания:
- Аномалии развития (однорогая, двурогая, раздвоенная, с перегородкой)
- Эндометриоз
- Аденомиоз
- Метроэнодметрит
- Эндометрит
- Полипы матки
- Опухоли (доброкачественный и злокачественные)
Кроме УЗИ матки проводят и УЗИ шейки матки:
При УЗИ шейки матки оцениваются ее форма, структура и толщина цервикального канала, структура мышечного слоя шейки матки. На нормальной картине УЗИ шейки матки контуры четкие и ровные, размеры вариабельны, по сравнению с маткой эхогенность больше, структура однородная.
При проведении УЗИ шейки матки на нее нужно обратить особое внимание, в связи с высокой частотой возникновения миомы шейки матки.
При УЗИ шейки матки можно выявить:
- Цервицит – воспаление шейки матки
- Полип
- Кисту
- Эндометриоз
- Атрезию цервикального канала, сужение цервикального канала
- Рубцы
- Опухоли
УЗИ матки в Нижнем Новгороде
Центр лучевой диагностики «ТОНУС ПРЕМИУМ» предоставляет наилучшие условия для проведения УЗИ матки в Нижнем Новгороде. Для УЗИ матки врачи с большим опытом работы используют аппараты для УЗИ экспертного класса, а вся процедура УЗИ матки проходит в уютной и расслабляющей обстановке центра.
Как ребенок растет :
В среднем, овуляция у женщины наступает на четырнадцатый день менструального цикла. Среди множества яйцеклеток уже можно выделить лидирующую. Обычно, это одна яйцеклетка, располагающаяся в заполненном жидкостью граафовом пузырьке. В редких случаях могут одновременно созревать две-три яйцеклетки, тогда женщину ожидает появление двойни или тройни.
Несколько дней до и после овуляции называются фертильной фазой, в течение, которой яйцеклетка женщины готова к оплодотворению. Процесс овуляции контролирует гипоталамус, путем регуляции выделения лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов гипофиза. Под воздействием ФСГ фолликул яичника претерпевает ряд изменений, которые приводят к увеличению его размера и выделению эстрогенов. Эстрогены формируют «овуляторный пик ЛГ», который в свою очередь запускает созревание яйцеклетки. К этому моменту в матке происходят важные изменения: происходит разрастание слизистой оболочки матки (эндометрия), которая утолщается в 4 раза; железы шейки матки увеличивают выделение слизистого секрета; расширяется шеечный канал. Все эти изменения направлены на облегчение пути сперматозоидам и успешной имплантации потенциально оплодотворенной яйцеклетки.
После созревания фолликул разрывается, яйцеклетка вместе с «запасом еды» (желтое тело) попадает в брюшную полость, а затем по маточной трубе направляется в матку.
В течение следующих 12 — 24 часов яйцеклетка будет оплодотворена, если один из 250 миллионов сперматозоидов (в среднем) вашего спутника успеет проплыть весь путь от влагалища через шейку матки, матку, маточную трубу и проникнуть в яйцеклетку. Продвигаясь к яйцеклетке, сперматозоиды встречают бесчисленное количество преград, задуманных природой с целью выявления сильнейшего. Лишь около 400 сперматозоидов преодолевают этот трудный путь, и только один, «избранный» проникает через внешнюю мембрану яйцеклетки.
В течение следующих 10 — 30 часов, ядро сперматозоида сливается с ядром яйцеклетки. Как только оплодотворение произошло, весь организм женщины начинает экстренно перестраиваться, для сохранения беременности. Изменяется иннервация и кровоснабжение матки, перестраиваются нейрогуморальные механизмы, подавляется иммунная система. Все это для того чтобы организм не принял оплодотворенную яйцеклетку за чужеродное образование и не наступило отторжение.
При оплодотворении, из двух клеток родителей, содержащих половинный набор хромосом, образуется одна — зигота. Причем если оплодотворивший сперматозоид имеет Y — хромосому, ваш ребенок будет мальчик, а если Х — хромосому, у вас будет девочка. Зигота содержит в себе уникальный генетический код, который определяет, не только пол ребенка, но и его характер, цвет волос, глаз, овал лица и т.д.
В течение трех-четырех дней зигота будет продвигаться по фаллопиевой трубе в матку, делясь на 16 одинаковых клеток. Как только зигота входит в матку, она уже называется морула. Через день или два, «присмотрев местечко» для прикрепления она начинает внедряться в «пышную» оболочку матки, продолжая свой удивительный рост и преобразования. Этот этап называется имплантацией и длится около 40 часов. К этому времени ваш развивающийся ребенок похож на скопление клеток, которые официально ученые называют бластоцистами. Он имеет внутреннюю клеточную массу, из которой формируется тело человека (эмбрион), заполненные жидкостью полости (амниотическая жидкость) и внешнюю клеточную массу, которая станет плацентой.
Плацента это неповторимый орган, который образуется из разрастающихся кровеносных сосудов в месте прикрепления эмбриона к матке, и питает организм «малыша» до его рождения. Плацента соединяется с телом развивающегося ребенка, пуповиной, через ее сосуды течет кровь, доставляя питательные вещества эмбриону и выводя продукты жизнедеятельности.
С этого момента, запас питательных веществ (желтое тело) иссякает, и дальнейшее развитие малыша целиком зависит от здоровья, питания и образа жизни мамы.
Примечание : Развитие каждого ребенка в утробе матери может несколько отличаться. Наша информация даст вам общее представление о развитии вашего малыша.
Ваша последняя менструация началась 12 — 16 дней назад, так что, вероятно, овуляция происходит сейчас или будет в ближайшее время. Как ни странно это может показаться, но доктор рассчитывает срок беременности, начиная с первого дня последней менструации. Беременность длится около 38 недель с момента зачатия, но так трудно точно определить, когда произошло оплодотворение, врачи и акушерки определяют длительность беременности в 40 недель, начиная со дня последней менструации. Поэтому, когда происходит оплодотворение, вы считаетесь беременной уже две недели.
Время — очень важный фактор для зачатия. Вы значительно увеличите свои шансы забеременеть, если займетесь сексом где-то между 72 часами до овуляции и 24 часами после нее. Сейчас не время для колебаний, убедитесь, что Вы правильно ведете свой «календарь» и что у Вас достаточно времени, чтобы заняться любовью.
Создайте романтическую атмосферу. «Когда мы пытались забеременеть, мы так планировали наше время, чтобы секс действительно приносил радость. Мы создавали романтическую атмосферу и практически все это время проводили в спальне. Мы не думали о беременности, мы любили друг друга, и кто знает, может быть, это сработало. После нескольких месяцев попыток, мы теперь ожидаем нашего первого ребенка «. — Триш
И последнее, но не менее важное, если вы пытаетесь забеременеть, и еще не бросили пить, курить и принимать наркотики — сейчас самое время это сделать. Если вы принимаете лекарства, посоветуйтесь с вашим лечащим врачом, следует ли продолжать прием лекарств. И не забудьте принимать ежедневно поливитамины, которые содержат, по меньшей мере, 400 микрограммов фолиевой кислоты, а в идеале, начиная за 3 месяца до планируемого оплодотворения. (Рекомендовано стандартами США для уменьшения риска развития у ребенка врожденных дефектов).
Часто задаваемые вопросы :
1. Являются ли некоторые позиции более предпочтительными для зачатия, чем другие?
Нет доказательств того, что те или иные позиции, более предпочтительны. Возможно, вы слышали, что при некоторых из них, например, миссионерской сперма поступает ближе к шейке матки, что увеличивает шансы. Но на сегодня нет исследований, подкрепляющих это утверждение.
Секс в определенные сроки, является решающим фактором. Для повышения вероятности зачатия, рекомендуется заниматься любовью за день или два до того, как вы ожидаете овуляцию, и в день овуляции.
2. Влияет ли оргазм на вероятность зачатия ребенка?
Некоторые люди считают, что если эякуляция наступает на высоте оргазма женщины, то ее шансы забеременеть возрастают. Нет никаких доказательств и этому. Женский оргазм не является необходимым условием для зачатия, но не исключено, что сокращения матки могут помочь сперматозоидам двигаются в сторону маточных труб. Кстати, такие безболезненные сокращения происходят непроизвольно, даже если вы не занимаетесь сексом, особенно выражены они во время овуляции.
3. Должна ли я лежать после секса?
Нет доказательств того, что есть разница, но горизонтальное положение в течение 15 минут никак не повредит.
Согласно статистическим данным, каждая пятая пара испытывает проблемы с естественным зачатием. Очень часто причина кроется в неправильном положении половых органов — загибе матки или загибе шейки. Основная коварность болезни кроется в бессимптомном течении, а женщина узнает о ней только при комплексном обследовании по поводу бесплодия.
Акушер-гинеколог, оперирующий гинеколог, стаж работы 17 лет.
- Статья обновлена 04 апр 2023 г.
- Дата проверки 04 апр 2023 г.
- Время на чтение: 5 минут
- Медицинские факты проверены
Лечением данного заболевания занимается | репродуктолог |
Акция до 10 октября | Минус 100% на приём гинеколога-репродуктолога |
Если загиб матки является анатомической особенностью женщины, | вмешательство не требуется. |
Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Виды загибов матки
Матка — орган, в основе которого лежит слой гладких мышц. В норме она состоит из тела и шейки, угол между которыми колеблется от 120 до 180°. Центральная ось органа параллельна оси таза. Загиб — это патологическое состояние, при котором угол между составными частями матки равняется 110 — 90°. Тело органа может отклоняться кпереди, кзади, вправо или влево. Впрочем, загиб в стороны встречается крайне редко.
На сегодняшний день выделяют две разновидности загиба:
- ретрофлексия;
- гиперантефлексия.
При ретрофлексии угол между телом и шейкой открывается назад. При гиперантефлексии матка слишком сильно выпячивается вперед. Естественная беременность при загибе встречается крайне редко. Большинство женщин обращаются к гинекологам с жалобами на бесплодие.
Выделяют несколько положений матки:
- Anteversio. Тело матки обращено кпереди. Такое положение матки является нормой.
- Lateroversio. Тело матки обращено к боковой стенке таза (вправо или влево).
- Retroversio. Тело матки обращено кзади.
Выделяют также расположение тела матки по отношению к шейке матки:
- Anteflexion. Перегиб матки кпереди. Это типичное положение. Норма.
- Lateroflexion. Перегиб матки к боковой стенке таза (вправо или влево).
- Retroflexion. Перегиб матки кзади.
Минус 100% на приём гинеколога-репродуктолога
Можно ли забеременеть при загибе матки
Загиб матки без какой-либо сопутствующей патологии в большинстве случаев не влияет на наступление беременности и вынашивание ребенка. Если имеется патология, нарушающая обычную подвижность матки (сочетание retroflexio и спаечного процесса, фиксирующего матку, или же другое заболевание), женщина попадает в группу риска по развитию ущемления матки, острой задержки мочи и другим острым ситуациям. Однако частота развития таких осложнений невысока — около 2%.
Лечебная тактика при загибе матки зависит от возраста пациентки и ее желания иметь детей. Если это женщина старшего возраста, которая не планирует рожать, то оптимальный вариант — активное наблюдение. Если же болезнь выявили у молодой пациентки, которая желает в будущем иметь детей, врач составит план лечения, направленный на восстановление фертильности.
Как правило, он включает:
- лечение основного заболевания, котороепривело к загибу шейки матки (эндометриоза, инфекционных процессов, поражающих органы малого таза, неоплазии);
- гинекологический массаж, пессарии — в последние несколько лет частота применения данных методик несколько уменьшилась;
- искусственная инсеминация.
Именно искусственная инсеминацияявляется наиболее эффективным способом лечения бесплодия при загибе матки. Из-за механических препятствий мужские половые клетки не могут оплодотворить яйцеклетку. В ходе искусственной инсеминации врач вводит подготовленную сперму непосредственно в полость матки. Таким образом, преграда на пути сперматозоидов устраняется. Для повышения эффективности манипуляцию повторяют несколько циклов подряд.
В современных средствах массовой информации есть много статей, посвященных выбору правильной позы при загибе шейки матки . Считается, что существуют определенные позиции, способствующие зачатию. Но нужно понимать, что кроме трудностей оплодотворением яйцеклетки, загиб влечет проблемы с вынашиванием ребенка. Чаще всего у женщин, которым удалось забеременеть при загибе матки, наблюдается угроза прерывания беременности — довольно серьезное осложнение, требующее квалифицированного медицинского вмешательства.
Позы для зачатия при загибе матки
Проблемы с зачатием возникают у многих женщин, и одной из множества причин этого может быть загиб матки. Но данная патология не так сильно препятствует желанной беременности, как некоторые другие процессы. Несмотря на то, что это заболевание не всегда мешает зачатию, супругам все же стоит подойти ответственно к этому вопросу. И одним из решающих факторов является принимаемая поза во время полового контакта.
Лучшими позами для зачатия при загибе матки считаются следующие:
- Коленно-локтевая или коленно-грудная поза: данная позиция обеспечивает наиболее глубокое проникновение полового органа мужчины в половые пути женщины.
- Поза сзади: женщина при этом может находиться как на боку, так и стоять на коленях. В такой позиции матка отклоняется вперед, что повышает шансы на зачатие ребенка.
- Миссионерская поза: считается одной из самых благоприятных поз для зачатия. В этой позиции половые органы супругов наиболее близки друг к другу. Также под бедра девушки можно подложить подушку, что повышает шансы на наступление беременности.
Следует помнить и о том, что после окончания полового контакта необходимо в течение 20-30 минут полежать на животе или на спине, со слегка приподнятым кверху тазом. При этом, не стоит сразу спешить в душ после сексуального контакта, из-за этого большая часть семенной жидкости может просто смыться и не попасть в матку.
Использование специальных поз не всегда может помочь забеременеть. Организм каждого человека индивидуален, даже при схожих патологиях, а сопутствующие заболевания могут сильно повлиять на способность к зачатию. В такие моменты очень важно вовремя обратиться к специалисту. В клинике АльтраВита представлен большой список услуг, который включает в себя также лечение заболеваний, влияющих на детородную функцию, и помощь в зачатии. Своевременное обращение к грамотным врачам поможет сэкономить время и сохранить здоровье, а также достичь рождения желанного малыша.
- Нормальное и патологическое положение матки в малом тазу. Жарова Н.В., Довгалюк А.О.
- Мартыш Н.С. Клинико-эхографические аспекты нарушений полового развития и аномалий развития матки и влагалища / Н.С. Мартыш // Ультразвуковая диагностика. 1999. — №1. — С.58-63.
- Уварова Е.В. Детская и подростковая гинекология: руководство для врачей. М.: Литтера, 2009. — 384 с.
У Вас есть вопросы? Получите квалифицированный ответ от ведущих специалистов клиники.
Двенадцатая неделя подытоживает первый триместр беременности. У плода уже завершилась закладка всех органов, после 12 недели происходит их дальнейший рост и развитие. На начало недели размер плода от темени до копчика составляет 5,3 сантиметра, вес около 10-12 граммов. С 12 недели убыстряется темп роста ребенка, в среднем показатель КТР (копчико-теменного размера) увеличивается на 1,5-2 мм в сутки. К концу недели рост плода — 6,1 см, а вес -14 граммов. По размеру он сопоставим с крупным куриным яйцом. Количество амниотической жидкости, окружающей плод, составляет около 50 мл.
На этой неделе у ребенка проявляются первые рефлексы. Он научился прищуриваться, может открыть рот и начинает шевелить пальчиками на руках и ногах. Пальцы у плода уже разделены, на них имеются ноготки, межпальцевая перепонка отсутствует. На этой неделе начинается активное окостенение скелета плода. До сих пор его основу составляли хрящевые ткани, которые постепенно начинают замещаться костными тканями.
В течение 12 недели беременности наблюдается усовершенствование имеющихся структур головного мозга. Происходит ежедневный рост числа нервных клеток. Начинают действовать гипоталамо-гипофизарная система, которая принимается участие в управлении основными вегетативными функциями организма. Лицо плода обрело уже вполне человеческие черты: глазки ещё закрыты, но располагаются на предназначенном для них природой месте, также как и уши.
Ребенок периодически заглатывает небольшое количество околоплодных вод. Часть жидкости сразу же выталкивается обратно, а оставшиеся воды продвигаются по пищеводу, вызывая тем самым активность пищеварительного тракта. Кишечник откликается сначала хаотичными, а затем организованными сокращениями мышечных стенок. Совсем скоро мышечные сокращения вызовут перистальтическую волну, которая поможет пище продвигаться по пищеварительному тракту. В печени уже началась выработка желчи, необходимой для процесса переваривания пищи. Постепенно начинают работать почки, которые наполняют переработанной амниотической жидкостью мочевой пузырь. Выделение мочи происходит в околоплодные воды.
Матка женщины на 12 неделе беременности достигла 12 см. длины и 9 см. ширины. В положении лёжа на спине будущая мама может почувствовать ее край, который вырос до лобкового сочленения. По сравнению с объёмом матки небеременной женщины, который составляет 10 мл., ко времени родов матка увеличивается в 500-1000 раз и её объём может составлять от 5 до 10 литров.
С завершением первого триместра беременности происходит угасание гормональной функции жёлтого тела. Задачу производства прогестерона в полном объёме взяла на себя плацента. Женщины, страдавшие на ранних сроках беременности от проявлений токсикоза, вызванных активностью желтого тела, могут вздохнуть с облегчением: тошнота, изжога и рвота прошли у большинства будущих мам. Впоследствии многие женщины вспоминают этот этап беременности как наиболее счастливое время — хорошее самочувствие и отличное настроение придают силы, а живот ещё настолько мал, что никак не мешает повседневной жизни.
До наступления двенадцатой недели беременности каждая женщина должна пройти ультразвуковое обследование. УЗИ выявит пороки развития плода и риски беременности. Также с точностью до дня будет установлен срок беременности. В заключении врача указываются два срока: один по зачатию, другой — акушерский, который считается от начала последней менструации. Большинство женщин ждут первого УЗИ с нетерпением, ведь гениталии плода уже приобрели достаточно большой размер и исследование позволяет определить пол будущего младенца.
На 6-ом месяце беременности активно развивается дыхательная система плода, он уже постоянно делает дыхательные движения, но легкие еще не расправлены, поэтому говорить о полноценном дыхании пока не приходится. Появляется способность к сновидениям — впервые наблюдается фаза быстрого сна, определяемая по движениям глаз. Тем не менее, система работает, готовясь к моменту рождения ребенка.
В течение 6-го месяца беременности происходит быстрое нарастание массы головного мозга плода: если в два месяца он весил 2 г, то в пять месяцев — 20–24 г, а к концу шестого месяца его вес достигает 100 г. Резко уменьшается отношение массы спинного мозга к головному. В три месяца оно было (1 : 18), а в шесть месяцев — (1 : 100).
На приеме гинеколог пальпирует (ощупывает) Ваш живот. Это делается для определения позиции. Так называют одну из характеристик, определяющих расположение плода в Вашей брюшной полости. Кроме того, сантиметровой лентой измеряется высота стояния дна матки. Как уже говорилось, дно матки — это самая верхняя ее часть (свод). Измерение этого показателя позволяет судить о темпах роста плода. Предупреждая Ваши волнения по поводу «слишком маленьких» или «слишком больших» изменений этих показателей, надо сказать, что допустимы некоторые отклонения. О неприятных моментах Ваш гинеколог обязательно бы Вас уведомил. Все же для полного Вашего успокоения задайте ему этот вопрос.
В это время Вы можете ощущать так называемые сокращения Брэкстона Хикса. Проще говоря, иногда укладывая руку на Вашу брюшную стенку, Вы можете почувствовать незнакомые мышечные сокращения. Не волнуйтесь — это всего лишь мышцы Вашей матки, пробующие свои силы. Матка вообще играет немалую роль в жизни женщины, но при этом частенько скромно остается «в тени». Беременность иногда является единственным моментом, когда она привлекает к себе внимание.
Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас.