Скарлатина — острое инфекционное заболевание, проявляющееся мелкоточечной сыпью, лихорадкой, общей интоксикацией, ангиной. Возбудитель болезни – стрептококк группы А. Заражение происходит от больных воздушно-капельным путем (при кашле, чихании, разговоре), а также через предметы обихода (посуда, игрушки, белье). Особенно опасны больные как источники инфекции в первые дни болезни. Источниками возбудителя инфекции являются больной скарлатиной или любой другой клинической формой стрептококковой инфекции и бактерионоситель. Чаще болеют дети 3—10 лет, посещающие детские дошкольные учреждения и школу. Появлению случаев скарлатины в детских учреждениях, как правило, предшествует повышенный уровень заболеваемости ангинами и острыми респираторными вирусными инфекциями. Дети первого года жизни (особенно первого полугодия) и взрослые скарлатиной болеют редко. Основной путь передачи возбудителя инфекции — воздушно-капельный. Инкубационный период продолжается чаще 2—7 дней, он может укорачиваться до нескольких часов и удлиняться до 12 сут. Типичная скарлатина начинается остро с подъема температуры тела. Отмечаются недомогание, снижение аппетита, боль в горле при глотании, головная боль, тахикардия, часто наблюдается рвота. Через несколько часов от начала болезни в области щек, туловища и конечностей появляется розовая точечная сыпь на фоне гиперемированной кожи. Кожа носогубного треугольника остается бледной и свободной от сыпи. Сыпь более насыщенная в естественных складках кожи, на боковых поверхностях туловища, в низу живота. Иногда помимо точечных элементов могут быть высыпания в виде мелких (диаметром 1—2 мм) пузырьков, наполненных прозрачной или мутноватой жидкостью. В ряде случаев сыпь бывает геморрагической. Характерны кожный зуд, сухость кожи и слизистых оболочек, белый дермографизм. Сыпь обычно держится 3—7 дней; затем угасает, не оставляя пигментации. После исчезновения сыпи возникает шелушение кожи: в области ладоней и стоп оно крупнопластинчатое, начинается с кончиков пальцев; на туловище, шее, ушных раковинах шелушение отрубевидное. Одним из постоянных симптомов скарлатины является ангина; она может быть катаральной, фолликулярной, лакунарной, особенно характерна некротическая ангина. Лечение скарлатины Лечение, как правило, проводится дома. Стационарное лечение необходимо в тяжелых случаях и при наличии осложнений. До снижения температуры больные должны соблюдать постельный режим. В острый период заболевания необходимо обильное теплое питье (чай с лимоном, фруктовые соки), жидкую или полужидкую пищу с некоторым ограничением белков. Назначаются антибиотики пенициллинового ряда (феноксиметилпенициллин, амоксициллин, ретарпен, амоксициллин, амоксиклав) в течение 5-7 дней. Дополнительно назначается витаминотерапия (витамины группы В, витамин С). В тяжелых случаях назначают раствор глюкозы или гемодез внутривенно, для уменьшения интоксикации.
Вопрос — ответ
Здравствуйте! Хотела бы узнать полную стоимость необходимых мне анализов: Общий и биохимический анализ крови Коагулограмма УЗИ органов малого таза и молочных желез Микроскопическое исследование мазков на флору Цитологическое исследование мазков УЗисследования щитовидной железы Анализ крови на гормональное исследование: ТТГ,Т3,Т4,АТТГ, АТТПО Прошу уточнить цену по каждому анализу и указать, какие из анализов, возможно у вас не получится сдать. Заранее спасибо!
Добрый день, Екатерина!
Анализы с 8:00 до 11:00, каждый день кроме воскресенья, без записи, натощак.
ОАК+СОЭ — 350 руб; Биохимический анализ крови 9 показателей (алт, аст, креатинин, мочевина, глюкоза, холестерин, билирубин, белок общий, амилаза) — 940 руб; Коагулограмма — 600руб; ТТГ — 250 руб; Т3 — 250 руб; Т4 — 250 руб; АТ к ТГ — 330 руб; Анти ТПО — 330 руб. Забор крови — 150 руб.
Микроскопическое исследование мазков на флору — 300 руб; Цитологическое исследование мазков — 400 руб, забор мазка 250 руб.
УЗИ органов малого таза 1 датчик — 900 руб, 2 — датчика — 1200 руб.
УЗИ молочных желез — 800 руб.
УЗИ щитовидной железы — 800 руб.
НА УЗИ НЕОБХОДИМА ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСЬ.
Информация по телефону 28-05-05
С уважением, ООО «Семейный доктор»
Скажите пожалуйста, оплата за все 9 месяцев сразу или на протяжении ведения ?
Задать вопрос
Программы центра
Лицензии центра
Терминал оплаты
В нашем медицинском центре Вы можете оплатить услуги с помощью пластиковой кредитной карты через терминал не используя наличность.
На заметку!
В медицинском центре «Семейный Доктор» ведет консультативные приемы новый специалист — Землянухин Святослав Павлович-сосудистый хирург, флеболог.
Наши партнеры
Подарочные сертификаты
Нет времени на выбор подарка? Боитесь, что подарок придется не по вкусу? Теперь есть простой способ избавить себя от подобных проблем – приобрести подарочный сертификат на получение медицинских услуг в медицинском центре «Семейный Доктор»!
Что такое подарочный сертификат?
Подарочный сертификат ООО «Семейный Доктор» дает право получить любые медицинские услуги, эквивалентные стоимости сертификата: диагностику, лечение, озонотерапию и все другие из огромного перечня возможностей центра.
Кому рекомендуется дарить подарочные сертификаты?
Подарочный сертификат – это универсальный подарок. Он подойдет и любимому человеку, и родителям, и шефу.
Как выглядит подарочный сертификат?
Подарочный сертификат изготовлен в виде подарочной открытки. Сертификаты ООО «Семейный Доктор» выпускаются номиналом 1000, 3000 и 5000 рублей.
Скарлатина — это острое инфекционное заболевание, приводящее к поражению ротоглотки, и характеризующееся развитием интоксикационного синдрома с экзантемой.
Какова причина скарлатины?
Передача инфекции осуществляется через аэрозольный механизм во время чихания, кашля или в момент разговора. Также возможна передача через контактный или воздушно-капельный путь. Алиментарный способ возможен, если возбудитель попадает на продукты питания. Повышение риска заражения отмечается через тесный контакт с больным лицом.
Иммунитет, вырабатывающийся после заболевания типоспецифический, не препятствующий заражению другими видами стрептококка. Рост скарлатины отмечается в осенне-зимний период наряду с повышением встречаемости других респираторных стрептококковых инфекций.
Признаки и симптомы скарлатины у детей?
Инкубационный период может составлять от одного дня до недели. У пациентов резко поднимается температура тела и нарастает интоксикация, что проявляется сильной головной болью, слабостью, увеличением частоты сердечных сокращений, а также ломотой в мышцах и рвотой. При этом в последнее время скарлатина протекает без значительной гипертермии с умеренным субфебрилитетом.
Регионарные лимфатические узлы увеличиваются, уплотняются и становятся резко болезненными. Серо-белый налёт на языке переходит в ярко-малиновый с местной гипертрофией сосочков. Появление мелкоточечной сыпи возможно в первые дни заболевания со склонностью к слиянию. В области носогубного треугольника высыпания отсутствуют. Уже через 3-4 дня симптоматика становится менее выраженной, а при своевременном лечении быстро устраняется.
Каковы возможные последствия скарлатины?
Среди ранних последствий выделяют развитие гнойно-воспалительных процессов, например, отита или лимфаденита, а также поздних осложнений в виде кардита, артрита или нефрита.
Диагностика
Большое значение в диагностике скарлатины играет правильно проведённое физикальное обследование пациента с его опросом.
Из дополнительных методов диагностики назначают:
- Общеклинический анализ крови с лейкоцитозом, сдвигом формулы влево и повышенной скоростью оседания эритроцитов.
- РКА. Метод экспресс-диагностики направленный на быструю постановку диагноза.
- Ультразвуковое исследование сердца и почек, а также консультацию оториноларинголога.
Лечение скарлатины
Пациентам назначается диета с щадящим способом обработки пищи, а также тёплое питье.
Из лекарственных средств используют пенициллин, макролиды и цефалоспорины со средней продолжительностью использования равной 10 дням. Высокую эффективность отмечают после использования антитоксической сыворотки. Из местных средств применяется полоскание фурацилином. Для снятия тяжёлой интоксикации используются инфузионные растворы и кардиотоники.
Единственным методом профилактики является изоляция больного человека и лиц, находящихся с ним в контакте.
«На следующее утро Боссе и Бетан проснулись с какой-то странной сыпью по всему телу.
— Скарлатина, — сказала фрекен Бок.
То же самое сказал доктор, которого она вызвала.
— Скарлатина! Их надо немедленно отправить в больницу!
Потом доктор показал на Малыша:
— А его придется пока изолировать.»
А. Линдгрен, «Малыш и Карлсон»
До XVI века скарлатину не выделяли как отдельное инфекционное заболевание, а объединяли с другими болезнями, признаками которых была сыпь.
Только в 1556 г. неаполитанский врач Инграссиас впервые нашел отличительные признаки скарлатины от кори, а спустя век, английский врач Томас Сайденгем (1661) дал полное описание скарлатины или «пурпурной лихорадки». С этого времени название скарлатины (от итальянского слова scarlatto — багровый, пурпурный) получило широкое, а в Европе почти всеобщее признание.
В середине ХХ века в результате многочисленных иммунологических и микробиологических исследований была доказана бактериальная природа заболевания.
Раньше эта инфекция представляла серьезную опасность, но сегодня, благодаря антибиотикотерапии, применяемой на ранних стадиях заболевания, лечение проходит успешно.
Скарлатина – острое инфекционное заболевание с аэрозольным механизмом передачи, проявляющееся интоксикацией, поражением ротоглотки и мелкоточечной сыпью.
Возбудители скарлатины – стрептококки группы А. Эти бактерии способны вызывать не только скарлатину, но и другие болезни: ангины, хронические тонзиллиты, гломерулонефриты, стрептодермии, рожу.
Источником инфекции является больной скарлатиной, ангиной или здоровый носитель стрептококков группы А.
Основной путь передачи скарлатины — воздушно-капельный, когда инфекция передается во время кашля, чихания или разговора с капельками аэрозоля, содержащего возбудитель.
Но помимо воздушно-капельного, возможны контактный (через загрязненные руки, предметы обихода) и в редких случаях алиментарный (через молоко и молочные продукты) пути передачи инфекции.
В 2021 году на фоне противоэпидемических мер в отношении COVID-19 отмечено снижение заболеваемости скарлатиной в 4,9 раза по сравнению со среднемноголетними показателями. Это указывает на высокую эффективность мер неспецифической профилактики (ношение масок, использование антисептиков, соблюдение социальной дистанции) в отношении скарлатины.
Скарлатина — болезнь преимущественно детского возраста. Чаще всего ей болеют дети в возрасте до 8-9 лет. У взрослых заболевание встречается реже, что объясняется приобретением специфического иммунитета после перенесенного заболевания в клинически выраженной или стертой форме, а также после бактерионосительства.
Инкубационный период продолжается от нескольких часов до 12 дней, чаще составляет 2-7 дней.
Болезнь развивается остро.
Повышается температура до 38°C или выше, появляется головная боль, тошнота, рвота. Повышенная температура сохраняется 3-5 дней.
С первых часов болезни развивается острый тонзиллит, который проявляется выраженной болью при глотании (ребенок с трудом глотает слюну) и яркой гиперемией (горло становится красным – «пылающий зев»). Лимфатические узлы, расположенные в области угла нижней челюсти, увеличиваются и становятся чувствительными при прикосновении.
В течение 24-48 часов после болезни появляется сыпь в виде пятен размером 1-2 мм розового, красного. пурпурного, иногда пурпурно-фиолетового цвета. Сыпь нередко сопровождается зудом, она особенно обильна в нижней части живота, паховой области, на ягодицах, внутренней поверхности конечностей. Области суставных сгибов приобретают ярко-красный цвет, нередко с небольшими кровоизлияниями.
Характерен вид языка: в первые дни он покрыт сплошным белым налетом, а с 3-5 дня, очищаясь, он приобретает красно-малиновый цвет, на фоне которого отчетливо выделяются сосочки («малиновый язык»).
При общем покраснении лица подбородок и кожа над верхней губой остаются бледными, образуя так называемый носогубный треугольник Филатова.
Сыпь и покраснение лица и языка обычно держатся около недели. После исчезновения этих симптомов кожа, пораженная сыпью, часто шелушится.
Для скарлатины характерна триада симптомов:
Поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение может только врач. Для постановки диагноза требуется бактериологическое подтверждение.
При появлении любых перечисленных симптомов не лечите ребенка самостоятельно, вызывайте врача.
Среди осложнений скарлатины – гнойный лимфаденит, синдром стрептококкового токсического шока, некротическая ангина, инфекционно-аллергический миокардит, постстрептококковый гломерулонефрит, ревматизм. Частые осложнения – отит, аденоидит, паратонзиллярный абсцесс, синусит, мастоидит, бронхит, пневмония. Особенно тяжелые — септицемия, септикопиемия, менингит.
Если скарлатину не лечить, она может привести к серьезным осложнениям, поражающим сердце, почки, суставы и другие органы.
Иммунитет при скарлатине, как правило, стойкий, пожизненный. Случаи повторного заражения крайне редки.
Для предотвращения заражения скарлатиной нужно соблюдать несложные меры предосторожности:
- избегать контактов с больными людьми,
- следить за личной гигиеной и гигиеной помещения, в котором вы находитесь: проветривать, проводить влажную уборку, мыть руки, соблюдать правила личной гигиены,
- В местах массового скопления людей использовать маску,
- своевременно лечить все хронические заболевания: отиты, синуситы, тонзиллиты и др.,
- в случае плохого самочувствия не заниматься самолечением, а обратиться за медицинской помощью,
- соблюдать принципы ЗОЖ: питаться сбалансированно, быть физически активными.
Эти же меры помогут вам, вашим близким и друзьям снизить риски заражения не только скарлатиной, но и другими респираторными заболеваниями.
Одно из наиболее распространённых инфекционных заболеваний, относящееся к видам детских инфекций, является скарлатина (scarlet fever – алая лихорадка). Возбудителем этой патологии, довольно редко встречающейся у взрослых, является стрептококк группы А. Во времена, когда люди не знали об антибиотиках, заболевание было очень опасно для человека и приносило тяжелые последствия для здоровья. Сегодня скарлатина успешно поддается лечению и не носит массовый характер.
Пути заражения и этапы развития скарлатины у детей
Наиболее подвержены заражению дети дошкольного и школьного возраста. Болезнетворные бактерии передаются в основном воздушно-капельным путем при чихании, близком расстоянии при разговоре с зараженным товарищем, большой сгруппированности детей в одном помещении. Возможен контактно-бытовой путь заражения через предметы общего пользования – игрушки, посуда, полотенца. Педиатры наблюдают несколько этапов заболевания:
- Инкубационный период занимает 3-7 дней с момента заражения до начала симптоматики заболевания;
- Начальная стадия длится около 24-х часов. У ребенка начинает болеть горло, трудно разговаривать и глотать, температура тела возрастает до 38 градусов;
- Острая стадия скарлатины длится 5-6 дней, при этом не спадает высокая температура, наблюдаются признаки интоксикации организма в виде рвоты и постоянных головных болей. Цвет щек у ребенка приобретает ярко-малиновый оттенок, язык становится отечным и тоже становится красного цвета.
Диагностика и лечение скарлатины у детей
Специалисты многопрофильной клиники “Основа Дети”, несмотря на кажущуюся простоту в лечении скарлатины, рекомендуют родителям не заниматься самолечением, а записаться на прием к квалифицированному педиатру нашей клиники, имеющим большой практический опыт работы с маленькими пациентами.
Диагностировать скарлатину у ребенка не представляет сложности для врача при первичном осмотре ребенка. Берется мазок из горла для определения наличия бактерии.
Более точной диагностике способствует проведение анализа крови. Лечение скарлатины обычно проводится комплексно в домашних условиях при постоянном родительском контроле. Терапия включает в себя прием антибиотиков, соблюдение постельного режима.
В рационе ребенка должны содержаться в необходимых количествах витамины и минералы, пища не должна быть холодной или горячей. В день необходимо выпивать около 2-х литров чистой несладкой воды. Очень важно в период лечения изолировать ребенка от общения со сверстниками и посторонними людьми.
Посещение детского сада или школы необходимо начинать не позже, чем через 12 дней после выздоровления (20-22 дня с момента начала заболевания).
Запись на прием в многопрофильную клинику “Основа Дети”
При своевременном обращении к педиатру, постановки диагноза и необходимых методов терапии прогноз на заболевание скарлатиной благоприятный, а появление осложнений носит весьма редкий характер. Запись на прием к любому детскому специалисту нашей клиники проводится ежедневно, включая выходные и праздничные дни. Позвоните нашему дежурному администратору или оставьте заявку онлайн на нашем сайте.
Обратиться в клинику ОсНова Дети для эктренной консультации детских врачей можно в любой день недели, даже в выходные и праздники. Просто предварительно позвонив по контактному телефону или написав нам в чат.
Основные особенности при проведении манипуляций в Основа Дети — это профессионализм врачей, оборудование экспертного класса и доброжелательная атмосфера.
Если Вы не нашли необходимой информации или нуждаетесь в дополнительной консультации, всю информацию можно получить по телефону: +7 (812) 779-10-39
Скарлатина — это острое инфекционное заболевание, вызванное стрептококком группы А, с воздушно-капельным, алиментарным и контактным путями передачи инфекции. Инкубационный период длится от одного до десяти дней, заболевание всегда начинается остро, с резким поднятием температуры. Самым важным признаком развивающегося патологического процесса будет наличие элементов сыпи на коже лица и шеи с дальнейшим распространением на боковые поверхности туловища, сгибы конечностей, наружную поверхность ягодиц. Кожные складки и сгибы в полосах слитой сыпи.
Кроме этого симптомами скарлатины будут:
- недомогание;
- повышение температуры тела;
- головные боли;
- слабость;
- тахикардия
Как лечить скарлатину
При возникновении вышеперечисленных симптомов необходимо записаться на прием к врачу-инфекционисту. Лечебные мероприятия заключаются в соблюдении постельного режима, приеме пенициллина, макролидов или цефалоспоринов, антигистаминных препаратов и поливитаминных комплексов.
Не стоит забывать, что выбор медикаментозных препаратов зависит от индивидуальных особенностей пациента и течения болезни. Самолечение может привести к осложнениям заболевания.
Какую диагностику проходить при скарлатине
Для установки и дифференциации диагноза врач проведет осмотр и опрос пациента, после чего назначит проведение общего и биохимического анализа крови, а также анализа мочи. В некоторых случаях возможно проведение исследования на выявление антигенов стрептококков. Дополнительные методы диагностики обычно не применяются, так как клиническая картина скарлатины является довольно типичной.
Последствия скарлатины
Своевременное обращение к квалифицированному специалисту позволит выявить заболевание на ранней стадии развития и избежать развития гнойного отита, некротического и гнойного лимфаденита, диффузного гломерулонефрита и миокардита.
Скарлатина – антропонозное инфекционное заболевание бактериальной этиологии, преимущественно протекающее с гнойным поражением ротоглоточных миндалин, выраженной интоксикацией, характерными высыпаниями и лихорадочным состоянием.
Чаще всего скарлатина выявляется в возрастной категории 1-9 лет (по западным данным, от 5 до 15 лет). Отмечается определенная сезонность: всплески заболеваемости приходятся на зимний и осенний периоды.
Скарлатина была известна врачевателям с незапамятных времен, однако первые попытки подлинно научного изучения болезни предпринимаются с середины ХVI века. Современное название (от итал. «ярко-красный») предложено Т.Сиденхэмом в 1675 году. Двести лет спустя гипотеза о бактериальной природе заболевания уже не вызывала сомнений, и вскоре возбудитель был культивирован на питательной среде. В начале ХХ века этиопатогенез скарлатины как инфекционной болезни был доказан и прояснен окончательно.
В ХVIII-ХIХ столетиях скарлатина была распространена на уровне эпидемий, причем во многих очагах к началу ХХ века летальность достигала 25%. Ситуация кардинально изменилась с появлением первых вакцин и антитоксинов, но главное – с открытием антибиотиков. В настоящее время преобладают сравнительно легкие формы заболевания; вместе с тем, скарлатина остается болезнью коварной, опасной и чреватой серьезными осложнениями (в частности, со стороны почек). Кроме того, на фоне резкого общего снижения распространенности в последнее время отмечаются внезапные вспышки и подъемы заболеваемости скарлатиной, что пока остается необъяснимым; так, в 2010-х годах частота встречаемости в Англии возросла в несколько раз, – от 0,08% до 0,35%, – причем в госпитализации и стационарном лечении нуждались до 97% заболевших.
Причины
Скарлатина вызывается гноеродным бета-гемолитическим стрептококком группы А. Основной путь распространения – воздушно-капельный, исключительно от человека человеку. При этом заразиться можно от латентного носителя, от больного в активной фазе процесса, от выздоравливающего и от недавно выздоровевшего. Контагиозность оценивается на уровне около 40%. Инкубационный период чаще всего составляет 2-7 дней, но в некоторых случаях может сокращаться до одних суток или увеличиваться до полутора-двух недель.
В зоне повышенного риска находятся лица с ослабленным иммунитетом, истощением, гиповитаминозом.
Симптоматика
Как правило, симптоматика появляется и прогрессирует стремительно. Развивается острый тонзиллит, на языке сначала наблюдается белый налет, но через несколько дней он уступает место ярко-красному оттенку с акцентированными сосочками (характерный признак скарлатины, – т.н. малиновый язык). Типичным симптомом выступает также мелкоформенная ярко-розовая или красная сыпь на коже живота, ягодиц, паховой зоны, внутренних поверхностях конечностей. Через несколько дней сыпь бледнеет и начинает отшелушиваться. На фоне общей гиперемии лица остаются бледными подбородок и участок над верхней губой, образуя т.н. треугольник Филатова. Токсический фактор проявляется гипертермией, лихорадкой, выраженным общим недомоганием.
Тяжесть течения варьирует, в некоторых случаях состояние больного может ухудшиться вплоть до критического, что требует немедленной госпитализации и интенсивной терапии. Нелеченная или неадекватно леченная скарлатина может генерализоваться с серьезным или тяжелым поражением почек, суставов, сердца, лимфатических узлов, органов слуха, центральной нервной системы. Очень опасна скарлатина для беременных женщин: резко повышается риск выкидыша, а на поздних сроках гестации – риск поражения дыхательной системы плода.
Взрослые, в среднем, переносят скарлатину тяжелее детей, – что характерно и для других «детских инфекций».
Диагностика
Диагноз устанавливается клинически, на основании наблюдаемых симптомов, анамнестических сведений, общей эпидобстановки и особенностей динамики. Решающей информативностью обладает бакпосев. Состояние потенциально пострадавших внутренних органов при подозрении на развитие осложнений контролируется соответствующими исследованиями.
Лечение
Лечение чаще всего симптоматическое – полоскания, обильное теплое питье, диета, витаминные комплексы. Протекая в легкой форме, скарлатина может быть преодолена собственной иммунной системой больного без дополнительного медикаментозного вмешательства. Однако риск развития серьезных осложнений и опасность заражения окружающих всегда требует соблюдения постельного режима и, по возможности, изоляции сроком примерно на 10 дней.
В более тяжелых случаях больного госпитализируют, назначая антибиотики в эффективных дозах, антигистаминные средства для купирования инфекционно-аллергической реакции, противовоспалительные и жаропонижающие препараты по показаниям.
В процессе выздоровления вырабатывается иммунитет, как правило, достаточно стойкий, пожизненный. Лишь для иммунодефицитного и ослабленного контингента не исключена реинфекция, однако в этих случаях повторная скарлатина обычно протекает гораздо мягче, чем первичный эпизод.
