Скарлатина инкубационный период заражения у детей

Еще каких-нибудь пятьдесят лет назад скарлатина считалась очень тяжелым заболеванием, и врачи при малейшем подозрении на такой диагноз немедленно отправляли детей в больницу. Но с применением в медицине антибиотиков опасность отступила. Последние десятилетия наметилось стойкое снижение заболеваемости скарлатиной в 5-7 раз, и она начала протекать легче.

Что представляет собой скарлатина?

Скарлатина – это острое инфекционное заболевание, вызываемое гемолитическим (способствующим разрушению эритроцитов) стрептококком, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, ангиной и обильной почечной сыпью.

Заболеванию подвержены чаще всего дети от 2 до 10 лет. Весной и осенью заболеваемость выше, чем в другое время года.

Большую опасность представляют токсины стрептококка, которые отравляют организм. Стрептококк весьма широко распространен во внешней среде, до 20% людей являются его носителями и не подозревают об этом.

Источники инфекции и пути заражения

  • Основным источником инфекции является больной скарлатиной, а также ангиной, тонзиллитом, стрептодинамией (когда стрептококк поражает кожные покровы), маститом и др. инфекциями, вызываемыми бетагемолитическим стрептококком.
  • Среди детей, посещающих детский сад или школу, риск заразиться скарлатиной выше. Особенно в этом отношении опасен первый месяц адаптации ребенка к условиям коллектива или после возвращения детей с летних каникул.

Заражение скарлатиной происходит:

  • при контакте с больным;
  • воздушно-капельным путем (при кашле, чихании, разговоре);
  • через предметы обихода (посуда, игрушки, одежда и белье больных);
  • через пищевые продукты (молоко, молочные продукты и кремы).

Диагностика и клинические проявления

Как правило, инкубационный период длится от 2 до 7 дней.

  • Диагноз скарлатины основывается на клинических показаниях (острое начало, лихорадка, интоксикация, острый катаральный или катарально-гнойный тонзиллит, обильная точечная сыпь и т.п.) и лабораторных данных.
  • Заболевание начинается остро, и мама может даже с точностью до одного часа сказать, когда ребенок заболел. У него резко поднимается температура, часто до 39ºС, одновременно малыш жалуется на боль в гортани.

Есть ряд признаков, которые отличают это заболевание от других:

  • Контрастно выделяющиеся алые щеки и бледный носогубный треугольник — один из таких признаков. В первый-второй день болезни появляется скарлатинозная сыпь: мелкоточечная розовая — на шее, на груди, на руках и ногах, более густая – на сгибательных поверхностях в складках кожи (локтевые сгибы, подколенные и паховые области).
  • Второй отличительный признак скарлатины — часто ребенка беспокоит зуд. В начале болезни язык густо обложен, затем с краев и кончика он очищается и становится малиновым с ярко выраженными сосками.
  • Третий маркер болезни – Если ребенок широко откроет рот, то можно увидеть яркую красноту в горле – на мягком небе, миндалинах, дужках. Так называемый «пылающий зев».

Сыпь и другие симптомы скарлатины держатся в среднем 3-5 дней. Затем кожа бледнеет и начинается ее шелушение. Особенно выражено оно на ладонях, где поверхностный слой кожи можно снимать, как перчатки.

К 7-10 дню больной выздоравливает. Однако вернуться в детский сад или школу ребенок сможет только через 12 дней после выздоровления, то есть через 21 день от начала болезни. Объясняется это тем, что весь период болезни и выздоровления больной остается заразным для окружающих.

Чем опасна скарлатина?

Самая большая опасность таится не в самой болезни, а в ее осложнениях, которые после нее могут возникнуть.

  • Стрептококк и сегодня остается одним из самых коварных микроорганизмов, потому что поражает сердце и почки, вызывая аллергический миокард или гломерулонефрит.
  • После скарлатины могут возникнуть гнойное воспаление среднего уха, воспаление лимфатических узлов, стоматит, артрит.
  • Но в настоящее время, благодаря эффективному лечению, осложнения при скарлатине возникают крайне редко и для успешного выздоровления ребенка достаточно соблюдать все рекомендации врача и обеспечить правильный уход за больным.

Лечение болезни

Залогом быстрого выздоровления ребенка является своевременное обращение к врачу и лечение болезни.

  • Лечение – обычно проводится дома.
  • Стационарное лечение — необходимо в тяжелых случаях и при наличии осложнений.
  • До снижения температуры — больные должны соблюдать постельный режим.
  • В острый период заболевания необходимо обильное теплое питье (чай с лимоном, фруктовые соки), жидкую или полужидкую пищу с некоторым ограничением белков.
  • При всех формах скарлатины — назначаются антибиотики пеницил- линового ряда в течение 5-7 дней. Дополнительно назначается витаминотерапия (витамины группы В и С).

После перенесенной скарлатины сохраняется, как правило, пожизненный иммунитет.

Меры профилактики и защиты

В настоящее время против скарлатины не существует вакцины.

  • Исключение контакта с больными — на сегодняшний день является основной мерой профилактики.
  • В семье очень важно обращать внимание на состояние здоровья не только детей, но и взрослых, ибо именно они являются потенциальными источниками инфекции.
  • Если не удалось избежать заболевания, то больного ребенка обязательно надо изолировать от окружающих на 3 недели, особенно от братьев или сестер.
  • Желательно поместить его в отдельную комнату и выделить при этом персональную посуду, белье, полотенца, предметы ухода за больным и игрушки.
  • Белье больного необходимо подвергать кипячению.
  • Выделенную посуду мыть и хранить отдельно.
  • Ежедневно игрушки больного ребенка следует тщательно мыть с мылом под проточной водой.
  • Мама или кто-то другой, ухаживающий за больным ребенком, при общении с ним должны надевать маску (марлевую повязку), полоскать горло, принимать аскорбиновую кислоту – все эти профилактические меры уберегут их самих от инфекции.
  • Чтобы избежать заражения остальных детей в семье, комнату, где находится больной, нужно регулярно (3-4 раза в день) проветривать и ежедневно убирать с применением моющих средств бытовой химии.

Данные рекомендации помогут предупредить возникновение скарлатины у Ваших малышей, эффективно справиться с этой инфекцией и предупредить ее возникновение у других членов семьи!Подготовила: Т.А. Крупская

В детской поликлинике № 23 прошла лекция на тему: «Скарлатина у детей». Ее провела заведующая отделением Ксения Батрак. На лекции обсудили симптомы, лечение и профилактические меры.

Скарлатина — острое инфекционное заболевание, отличительной чертой которого является сочетание ангины и мелкоточечной сыпи на коже. Продолжительность инкубационного периода – от 1 до 10 суток.

Симптомы

· резкое повышение температуры,

· головная боль и общая слабость

· апатия и сонливость или, напротив, повышенная подвижность

Скрытый период скарлатины продолжается от 3 до 7 суток. Заболевание начинается остро с резкого нарушения самочувствия ребенка: он становится вялым, сонливым, жалуется на выраженную головную боль и озноб. Температура тела быстро достигает высоких цифр (38—40 °С в зависимости от степени тяжести болезни). Нередко в начальном периоде заболевания отмечаются тошнота и рвота. Однако следует отметить, что в наши дни скарлатина у детей, как и во взрослом возрасте, может протекать на фоне субфебрильной температуры до 37°С.

При скарлатине спустя несколько часов на коже у детей возникает специфическая сыпь в виде мелких ярко-розовых точек на покрасневшей коже. Сыпь более выражена на лице, боковых поверхностях туловища и в местах естественных кожных складок (паховых, подмышечных, ягодичных). Характерным признаком скарлатины является резкий контраст между ярко-красными «пылающими» щеками и бледным носогубным треугольником, на коже которого элементы сыпи отсутствуют. Внешний вид ребенка также привлекает внимание: помимо цветового контраста, лицо его одутловатое, глаза лихорадочно блестят.

Лечение

Чаще всего лечение проводят в домашних условиях. Больного ребенка изолируют. При тяжелом течении инфекции показана госпитализация на период не менее 10 суток. Затем в течение 12 дней ребенок должен находиться дома, его нельзя допускать в детский коллектив. Во время лечения ребенок должен соблюдать постельный режим и правильно питаться. Предпочтение отдается протертой легкоперевариваемой пище, приготовленной на пару или в отварном виде. Употреблять ее нужно небольшими порциями, не реже 4 раз в день. Врачи рекомендуют придерживаться лечебной диеты №13 по Певзнеру, а через две недели – диеты № 7. Также необходимо соблюдать питьевой режим.

· избегать контакта с носителем заболевания,

· укреплять иммунную систему ребенка,

· соблюдать правила личной гигиены.

Если происходит вспышка заболевания в детском коллективе, накладывается карантин на неделю. В этот период ежедневно проводят осмотр взрослых и детей, контактировавших с больным. Детей, которые контактировали с больным скарлатиной, не пускают в детский сад или в первые два класса школы в течение 7 дней.

Если в семье есть заболевший скарлатиной ребенок, необходимо соблюдать следующие правила:

· ребенок должен находиться в отдельной комнате,

· следует ежедневно проводить влажную уборку с использованием раствора хлорамина,

· ухаживать за больным может только один член семьи, который должен минимизировать контакты с другими людьми,

· больной должен пользоваться отдельной посудой и предметами личной гигиены; его белье и одежду также нужно стирать отдельно, при этом использовать дезинфицирующие средства или кипятить, и проглаживать с обеих сторон.

· игрушки, с которыми играл ребенок, нужно тщательно вымыть с дезинфицирующим раствором и сполоснуть проточной водой. Мягкие игрушки необходимо постирать или вовсе избавиться от них.

После выздоровления на протяжении месяца ребенок должен находиться под наблюдением врача. Затем проводят контрольный анализ крови и мочи. При отсутствии в организме патогенных бактерий, пациента снимают с диспансерного учета.

Дети, больные скарлатиной, не должны посещать детские учреждения.

Скарлатина представляет собой очень неприятное инфекционное заболевание, которое протекает в острой форме и нередко сопровождается гнойно-септическими осложнениями. Дети, заболевая, мучаются от мелкой точечной сыпи, лихорадки и воспаления небных миндалин. В большинстве случаев увеличиваются лимфоузлы, развивается интоксикация и исчезает аппетит.

Скарлатина представляет собой очень неприятное инфекционное заболевание, которое протекает в острой форме и нередко сопровождается гнойно-септическими осложнениями. Дети, заболевая, мучаются от мелкой точечной сыпи, лихорадки и воспаления небных миндалин. В большинстве случаев увеличиваются лимфоузлы, развивается интоксикация и исчезает аппетит.

Скарлатина не лечится сама по себе – нужна срочно помощь врача! Обратитесь в ОН КЛИНИК Бейби – наши врачи возьмут под наблюдение малыша и приложат все усилия для его скорого выздоровления.

О Вашем ребенке позаботятся квалифицированные, очень опытные и внимательные детские специалисты. Вы можете записаться на прием в клинику или вызвать доктора на дом. Врач проведет осмотр, поставит диагноз, назначит лечение и даст рекомендации. Уже совсем скоро Ваш ребенок почувствует себя лучше!

Чем опасна скарлатина?

Дело в том, что при отсутствии лечения, при несоблюдении лечебного режима у ребенка легкая или средняя форма скарлатины может перетекать в тяжелую форму с осложнениями. Самое грозное из них – это сепсис, абсцесс, гнойный отит, воспаление отростка височной кости. При таком раскладе могут потребоваться реанимационные и хирургические манипуляции для спасения жизни ребенка!

Нередко при тяжелой форме скарлатины развиваются сложные аутоиммунные реакции. К примеру, острая ревматическая лихорадка. При этом состоянии воспаляются ткани сердца, возникают узелки на кожи, появляется полиартрит, эритема и хорея.

Среди отложенных осложнений можно отметить: почечную недостаточность, нарушение походки, судорожные и неконтролируемые движения рук, потерю мимики, нарушение памяти, снижение мышечного тонуса, хронические болезни сердца, деформацию суставов.

Симптомы скарлатины

При скарлатине инкубационный период может длиться от 1 до 7 дней.

Отличительные признаки развития скарлатины у ребенка:

  • Покраснение языка и слизистой оболочки рта
  • Появление на 1-2 день пятнистой мелкой сыпи (появляется сразу везде, а не постепенно)
  • Сохранение чистоты носогубного угла (в этой зоне сыпь обычно не появляется, кожа остается светлой)
  • Появление густого белого налета на языке
  • Повышение температуры до 38-39°С
  • Увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов
  • Рвота (как реакция организма на интоксикацию).

Причины болезни

Возбудитель болезни – стрептококк группы А. Именно после попадания этой бактерии внутрь организма у маленького пациента развивается специфическая реакция. И проявляет сама болезнь.

Заразиться стрептококком очень легко – он передается воздушно-капельным и бытовым путем. Стрептококк очень распространен и достаточно устойчив к воздействиям окружающей среды. Поэтому он может несколько месяцев сохраняться на различных предметах, игрушках, одежде, мебели.

Детки до года болеют скарлатиной крайне редко ввиду минимального контакта с другими детьми. Основная возрастная группа заболевающих – это малыши от 1,5 до 7 лет, которые посещают детский сад, спортивные кружки и групповые «развивашки».

Можно ли ребенок заболеть скарлатиной повторно?

Как правило, скарлатиной болеют один раз в жизни. После встречи с бактерий иммунная система формирует стойкую защиту, и в последующем успешно борется с опасным врагом, если он вновь попадает в организм.

Случаи повторного заражения крайне редки и связаны с серьезными сбоями в иммунной системе.

Диагностика скарлатины

Диагностирует и лечит скарлатину врач-педиатр или детский инфекционист.

Обычно достаточно обычного осмотра для дифференциации скарлатины от других заболеваний и постановки диагноза.

В отдельных случаях детский врач может назначить анализ на выявление стрептококка в организма ребенка (ПЦР-диагностика). Также желательно сдать общий анализ крови: при скарлатине повышается СОЭ, вне нормы оказывается число лейкоцитов, нейтрофилов и других показателей.

Лечение скарлатины

Первое и ключевое – это антибактериальная терапия. Врач назначает специфический антибиотик, который необходимо пить не менее 10 лет для полного погашения активности возбудителя болезни.

Для купирования неприятных симптомов детский врач может назначить противовоспалительные препараты, средства для снятия аллергического и дерматологического воспаления, антисептики, составы для орошения полости рта.

Врач принимает решение в индивидуальном порядке, учитывая выраженность симптомов, самочувствие ребенка, риски развития осложнений. Поэтому родители не должны что-то давать без ведома специалиста. Только врач может назначить то, что действительно нужно вашему ребенку, то, что облегчит его состояние и позволит почувствовать ему себя лучше! Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, не применяйте то, что помогло других детках или то, что порекомендовали вам другие мамы/папы.

Рекомендации родителям

Так как скарлатина очень заразна, желательно изолировать ребенка от других членов семьи. Исключить выход на улицу.

Нужно соблюдать постельный режим: положите ребенка на удобную кровать, оставьте форточку едва открытой. Укройте его так, чтобы не было сильного потения (это может усугубить раздражение кожи). Предложите ребенку питье – чем больше он выпьет, тем лучше. Подходят: теплые компоты, морсы, чай с лимоном. Учитывайте вкусовые предпочтения ребенка и регулярно напоминайте о приготовленных напитках, тогда он выпьет больше, чем обычно.

Купать ребенка, болеющего скарлатиной, можно. Но так как кожа воспалена, исключите использование абразивных щеток и мочалок, распаривания и пилинг-очищения.

Профилактика скарлатины

Вакцинация от скарлатины не предусмотрена. Еще не разработана эффективная вакцина, способная действовать на опережение.

Основная мера профилактики – соблюдение личной гигиены. Деткам следует как можно чаще мыть руки. Родителям рекомендована обработка основных предметов, игрушек и мебели дезинфицирующими средствами (к примеру, хлором, спиртом, перекисью водорода, фенолом). Особенно в период повышенного риска – если кто-то болеет в детском саду или в школе, если возможен контакт с зараженным человеком.

Скарлатина является очень заразным инфекционным заболеванием. Вызывающие ее бактерии передаются через мельчайшие капли слюны и могут вызвать боль в горле, сыпь и лихорадку.

Скарлатина чаще встречается у детей, чем у взрослых. Обычно ей заболевают дети в возрасте от шести до двенадцати лет. Данное заболевание может возникнуть в любом возрасте.

Скарлатина: симптомы

Симптомы скарлатины впервые появляются примерно через один-три дня после заражения (инкубационный период скарлатины). Почти всегда болезнь начинается внезапно, на ровном месте. Общие симптомы скарлатины включают в себя:

Постоянно высокая температура.

Боль в животе (особенно у маленьких детей).

Головные боли и ломота в теле.

Однако такие признаки неубедительны и могут встречаться при многих других заболеваниях. Типичные симптомы скарлатины могут свидетельствовать о наличии заболевания: малиновый язык, характерная сыпь, воспаление небных миндалин, небольшие беловатые бляшки на внутренней стороне щек.

Есть также люди, у которых скарлатина протекает без лихорадки и сыпи. Особенно у пожилых пациентов часто появляются не все типичные симптомы скарлатины. В целом заболевание легко упускается из виду у взрослых.

При наличии вышеперечисленных симптомов не нужно ждать развитие болезни. Следует отвести ребенка к врачу. Вы можете обратиться к детскому инфекционисту или педиатру в Краснодаре.

Скарлатина: обследование и диагностика

Врач собирает историю болезни (анамнез). Он спрашивает пациента (в случае детей: родителей) например, когда началась лихорадка, болеет ли кто-то из близких скарлатиной.

Далее следует физический осмотр: врач проверяет горло и небные миндалины, являются ли они покрасневшими, опухшими или белыми. Он также пальпирует лимфатические узлы на шее. Они могут набухать при скарлатине. Врач смотрит на кожу по всему телу. Если есть сыпь, он спрашивает, когда началась и вызывает ли зуд. Алая сыпь временно исчезает под давлением деревянного шпателя. Иногда у пациентов сыпь образуется также на слизистых оболочках во рту.

Лечение скарлатины обычно состоит из приема антибиотика. Это позволяет симптомам утихать немного быстрее и предотвращает осложнения. Кроме того, пациенты не заразны для других людей, через 24 часа после начала антибиотикотерапии.

Скарлатина – это острое инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Возможна передача инфекции через загрязненные предметы обихода, игрушки. Чаще всего болезнь встречается у детей в возрасте от 1 до 10 лет. Как и корь, это заболевание наиболее часто регистрируется в осенне-зимний период и сопровождается сыпью и болью в горле.

Возбудитель скарлатины – бета-гемолитический стрептококк группы А. Источником инфекции является больной скарлатиной, носитель стрептококка без клинических проявлений, а также больной стрептококковой ангиной или назофарингитом.

Начало заболевания острое, с повышением температуры до 38-39 градусов, симптомами интоксикации, ангиной, увеличением лимфоузлов на шее и высыпаниями по телу.

Как отличить сыпь?

Первым делом появляется на лице, шее и в подмышечных впадинах.

Специфический симптом скарлатины (симптом Филатова) – отсутствие высыпаний в области носогубного треугольника.

На 3-5 день сыпь становится ярко-красной, затем могут появиться мелкие пузырьки, которые, подсыхая, вызывают сухость и шелушение кожи, иногда зуд.

На 7-10 день на ладонях и подошвах ног кожа начинает отслаиваться крупными пластами.

Сыпь исчезает бесследно, не оставляя пигментации.

Точный диагноз должен ставить специалист. Далеко не все родители способны по виду сыпи самостоятельно установить недуг ребенка, а уж тем более определиться с лечением. Диагностика скарлатины основывается на характерной клинической картине, а также исследовании выделений из слизистой оболочки ротоглотки (бак. посев).

Инкубационный период скарлатины составляет от 2 до 7 дней. Сразу после заражения человек становится носителем инфекции и в последующие три недели представляет угрозу. В учреждениях, где зарегистрирована скарлатина, объявляется карантин.

Врачи отмечают, что в настоящее время преобладают легкие и среднетяжелые формы скарлатины. Однако болезнь эта сильно снижает иммунитет, а недолеченная почти всегда дает осложнения на сердце и почки. В течение 21 дня не стоит рисковать здоровьем и допускать контакты с другими людьми – во избежание осложнений.

Как лечить скарлатину?

Лечение скарлатины в большинстве случаев проводится в домашних условиях, за исключением тяжелых форм и осложнений.

Рекомендации:

  • постельный режим;
  • медикаментозная терапия (по назначению лечащего врача);
  • антибактериальная терапия (по назначению лечащего врача);
  • поддерживающая терапия (по назначению лечащего врача);
  • соблюдение диеты;
  • карантин в течение 21 дня.

Заполните форму. Администратор клиники свяжется с вами и запишет к нужному специалисту в удобное время.

Скарлатина – острая инфекция с поражением ротоглотки, высокой температурой, интоксикацией организма, папулезными высыпаниями по телу. Отличительные клинические признаки – малиновый язык и мелкоточечная сыпь с последующим чешуйчатым шелушением. Заболевание чаще диагностируется у детей. Болеют ли взрослые скарлатиной, ответ однозначный – да, но с особенностями течения заболевания.

Причины патологии

Инфекцию вызывает стрептококк группы А. Человек может быть как носителем возбудителя, так и активным источником заражения. Наибольшая контагиозность наблюдается первые 1-4 дня острого периода. Через 3 недели после начала болезни вероятность распространения инфекции сведена к нулю. До 20% взрослого населения являются бессимптомными носителями стрептококка. Наблюдается сезонная зависимость: наибольшее число заражений фиксируется в осенне-зимний период на фоне ОРВИ, ангины, пневмонии.

Скарлатина: симптомы и признаки

Болезнь начинается остро, с резкого подъема температуры. Нарастает головная, мышечная, суставная боль, ломота в теле, учащенное сердцебиение, общая слабость. Интоксикация может спровоцировать рвоту.

Миндалины, дужки, зев небо чрезмерно красные, иногда появляется налет как при ангине (белесый, серый, гнойный). Челюстные, околоушные лимфатические узлы воспаляются, увеличиваются, глотание становится болезненным, затруднительным. На 4-5 день язык становится ярко-малиновым с гипертрофированными сосочками.

Нетипичные формы скарлатины:

  • экстрабуккальная – возбудитель проникает через поврежденную кожу, на месте внедрения образуется гнойно-некротический очаг с наиболее сконцентрированной сыпью вокруг, зев не затронут;
  • стертая (у взрослых) − с симптомами респираторной инфекции легкой, средней тяжести;
  • скарлатина с токсико-септическим шоком – развивается чаще во взрослом возрасте с тяжелыми сердечно-сосудистыми, почечными осложнениями.

Какая сыпь при скарлатине, зависит от характера течения инфекции, возраста пациента. При типичных случаях первые элементы высыпаний появляются на 1-2 день в области лица, верхней части туловища, затем на локтевых сгибах, паховых складках. Характер сыпи – множественные темные точки, переходящие в темно-красные полосы. Иногда элементы сливаются в большую эритему (покраснение большого участка). На лице высыпания наблюдаются на лбу, висках, щеках.

Принципы лечения

Заболевания не требует госпитализации. Все мероприятия проводятся на дому.

Скарлатина у детей: чем лечить контагиозную болезнь:

  • антибиотики (пенициллиновая группа) курсом 10 дней;
  • антитоксическая сыворотка;
  • полоскание горла раствором фурацилина, отваром ромашки, календулы, эвкалипта;
  • при обезвоживании – внутривенное вливание солевых препаратов;
  • симптоматическая терапия – жаропонижающие, нестероидные противовоспалительные средства;
  • щадящая диета, постельный режим.

Современный подход к лечению стрептококковой инфекции гарантирует благоприятный исход без тяжелых последствий. Повторное заражение диагностируется у 1-3% пациентов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector