Скарлатина у детей — это инфекционное заболевание, вызываемое стрептоккоком группы А, и поражающее преимущественно детский организм. Говоря простыми словами, ангина сочетается с мелкоточечной сыпью по всему телу.
Дети до года, как правило, не болеют, так как у них работает материнский иммунитет, чаще болеют дети от 2 лет до 16 лет.
Заражаются дети и взрослые воздушно-капельным путем, реже контактно-бытовым и пищевым.
В первые дни заболевания человек считается наиболее заразным, а после выздоровления в течении 3х недель еще может выделяться стрептококк.
Скарлатина довольно таки серьезное заболевание, которое нужно вовремя заподозрить и лечить, так как осложнения могут быть на сердце, почки, головной мозг. Стрептококк может быть причиной развития таких серьезных заболеваний как ревматизм и гломерулонефрит.
Симптомы скарлатины у детей:
- повышение температуры тела до фебрильных цифр (резкое повышение температуры;
- гиперемия зева и миндалин;
- головная боль;
- учащение сердцебиения;
- «ломота» в мышцах;
- рвота;
- увеличение лимфоузлов;
- покраснение языка и гипертрофия сосочков;
- сыпь мелкоточечная, сопровождающаяся зудом
Отличительным признаком скарлатины является локализация сыпи в складках (локтевых, подмышечных, паховых, также сыпь можно наблюдать на щеках. Как уже говорилось, сыпь мелкоточечная, пятнистая, высыпает одномоментно. После того, как сыпь регрессирует, появляется пластинчатое шелушение(сыпь проходит после 5-7 дней, через неделю появляется шелушение кожи).
В любом случае осматривать ребенка должен врач!
Но не стоит забывать, что есть схожие инфекции и дифференцировать с другими скарлатину необходимо.
Лечение скарлатины у детей (необходимость стационарного лечения определяет врач):
— 5 дней строгий постельный режим;
— диета щадящая (жидкая или полужидкая пища, не должна быть горячей и холодной, подавать блюда необходимо в теплом виде);
— обильное теплое питье;
— антибиотикотерапия (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав и другие) от 5 до 14 дней с повторными осмотрами врача в динамике + пробиотики;
— жаропонижающие препараты (Нурофен, Парацетамол, Панадол и др.) + спазмолитики (в некоторых случаях);
— антисептики (Мирамистин, Фурациллин для полоскания горла, ромашка и др.);
— пастилки и таблетки для горла (Лизобакт, Стрепсилс, Граммидин детский и др.)
Скарлатина – острое инфекционное заболевание, которое сопровождается интоксикацией организма, сыпью по всему телу, лихорадкой, покраснением языка и горла.
2. Кто чаще всего болеет скарлатиной?
Ответ: чаще всего скарлатине подвержены дети дошкольного и младшего школьного возраста. Дети до 6 мес. практически никогда не болеют, так как они имеют врожденный иммунитет, переданный от матери.
3. Сколько раз болеют скарлатиной?
Ответ: после выздоровления у ребенка вырабатывается стойкий иммунитет, и повторное заболевание не наблюдается.
4. Как передается скарлатина?
Ответ: скарлатина передается воздушно — капельным путем, при чихании, кашле, разговоре на близкой дистанции, поцелуях. Заразиться можно и в период простудных заболеваний, когда концентрация инфекции в воздухе помещения, в котором человек пребывает, достигает критического уровня.
Вторым способом попадания возбудителя скарлатины в организм человека является контактно-бытовой путь, а именно: через общую посуду, столовые приборы, постельные принадлежности (подушка, одеяло, постельное белье), игрушки, рукопожатие.
5. Симптомы скарлатины?
Ответ: повышение температуры тела до 37,5-39°С, слабость, головные боли, образование серого налета на языке, увеличение передних шейных лимфатических узлов, тошнота, боли в животе.
Сыпь начинается с верхней части тела и постепенно опускается вниз, покрывая человека полностью. Увеличивается количество сыпи в местах кожных складок и естественных сгибов частей тела – подмышечные впадины, паховая область, локти. В некоторых местах наблюдаются мелкие точечные кровоизлияния, везикулы и макуло – папулёзные элементы. После исчезновения сыпи, обычно через 7 дней, кожа становится очень сухой, а на ладонях и подошвах ног отслаивается крупными пластами.
6. Бывает ли скарлатина без сыпи?
Ответ: такое иногда случается, хотя и редко. При стертой форме заболевания сыпь может либо отсутствовать, либо оставаться практически незаметной. Но радоваться в данном случае рано. Такая скарлатина может протекать очень тяжело и давать серьезнейшие осложнения в виде некротической ангины и гнойных поражений. Именно поэтому сыпь не считается единственно надежным критерием: правильный диагноз ставится только после исчерпывающего врачебного осмотра и нескольких лабораторных тестов.
7. Какая профилактика скарлатины?
Ответ: в осенне-зимне-весенний период пополнять организм витаминами и микроэлементами;
Соблюдать правила личной гигиены,приучить ребенка не трогать свое лицо, нос или ротовую полость немытыми руками;
Избегать в период подъема острых респираторных вирусных инфекций, мест большого скопления людей – общественный транспорт, места общественного гулянья/ отдыха в закрытых помещениях;
Не использовать на работе или в других местах общую посуду для питья или еды – бутылку, кружку, тарелку, столовые принадлежности;
Если дома есть заболевший скарлатиной, выделить ему для личного пользования кухонные и столовые приборы, постельные и банные принадлежности;
При общении стараться держаться определенной дистанции, чтобы при разговоре слюна собеседника не могла достигнуть Вашего лица;
Часто проветривать помещение, проводить влажную уборку.
8. Существует ли вакцина от скарлатины?
Ответ: прививки от скарлатины не существует. После перенесенного заболевания у больного вырабатывается иммунитет, однако, есть вероятность рецидива.
9. Как правильно обрабатывать помещение после скарлатины?
Ответ: помещение обрабатывают дезинфирующими средствами, разрешенными для применения, обеспечивающих уничтожение патогенных микроорганизмов.
10. Возможны ли осложнения после скарлатины?
Ответ: да, возможно.
Чаще всего встречаются гнойно – воспалительные осложнения скарлатины (лимфаденит, отит) и поздние осложнения, связанные с инфекционно – аллергическими механизмами ( артриты и нефриты)
Скарлатина – острое инфекционное заболевание, которое сопровождается интоксикацией организма, сыпью по всему телу, лихорадкой, покраснением языка и горла.
2. Кто чаще всего болеет скарлатиной?
Ответ: чаще всего скарлатине подвержены дети дошкольного и младшего школьного возраста. Дети до 6 мес. практически никогда не болеют, так как они имеют врожденный иммунитет, переданный от матери.
3. Сколько раз болеют скарлатиной?
Ответ: после выздоровления у ребенка вырабатывается стойкий иммунитет, и повторное заболевание не наблюдается.
4. Как передается скарлатина?
Ответ: скарлатина передается воздушно — капельным путем, при чихании, кашле, разговоре на близкой дистанции, поцелуях. Заразиться можно и в период простудных заболеваний, когда концентрация инфекции в воздухе помещения, в котором человек пребывает, достигает критического уровня.
Вторым способом попадания возбудителя скарлатины в организм человека является контактно-бытовой путь, а именно: через общую посуду, столовые приборы, постельные принадлежности (подушка, одеяло, постельное белье), игрушки, рукопожатие.
5. Симптомы скарлатины?
Ответ: повышение температуры тела до 37,5-39°С, слабость, головные боли, образование серого налета на языке, увеличение передних шейных лимфатических узлов, тошнота, боли в животе.
Сыпь начинается с верхней части тела и постепенно опускается вниз, покрывая человека полностью. Увеличивается количество сыпи в местах кожных складок и естественных сгибов частей тела – подмышечные впадины, паховая область, локти. В некоторых местах наблюдаются мелкие точечные кровоизлияния, везикулы и макуло – папулёзные элементы. После исчезновения сыпи, обычно через 7 дней, кожа становится очень сухой, а на ладонях и подошвах ног отслаивается крупными пластами.
6. Бывает ли скарлатина без сыпи?
Ответ: такое иногда случается, хотя и редко. При стертой форме заболевания сыпь может либо отсутствовать, либо оставаться практически незаметной. Но радоваться в данном случае рано. Такая скарлатина может протекать очень тяжело и давать серьезнейшие осложнения в виде некротической ангины и гнойных поражений. Именно поэтому сыпь не считается единственно надежным критерием: правильный диагноз ставится только после исчерпывающего врачебного осмотра и нескольких лабораторных тестов.
7. Какая профилактика скарлатины?
Ответ: в осенне-зимне-весенний период пополнять организм витаминами и микроэлементами;
Соблюдать правила личной гигиены,приучить ребенка не трогать свое лицо, нос или ротовую полость немытыми руками;
Избегать в период подъема острых респираторных вирусных инфекций, мест большого скопления людей – общественный транспорт, места общественного гулянья/ отдыха в закрытых помещениях;
Не использовать на работе или в других местах общую посуду для питья или еды – бутылку, кружку, тарелку, столовые принадлежности;
Если дома есть заболевший скарлатиной, выделить ему для личного пользования кухонные и столовые приборы, постельные и банные принадлежности;
При общении стараться держаться определенной дистанции, чтобы при разговоре слюна собеседника не могла достигнуть Вашего лица;
Часто проветривать помещение, проводить влажную уборку.
8. Существует ли вакцина от скарлатины?
Ответ: прививки от скарлатины не существует. После перенесенного заболевания у больного вырабатывается иммунитет, однако, есть вероятность рецидива.
9. Как правильно обрабатывать помещение после скарлатины?
Ответ: помещение обрабатывают дезинфирующими средствами, разрешенными для применения, обеспечивающих уничтожение патогенных микроорганизмов.
10. Возможны ли осложнения после скарлатины?
Ответ: да, возможно.
Чаще всего встречаются гнойно – воспалительные осложнения скарлатины (лимфаденит, отит) и поздние осложнения, связанные с инфекционно – аллергическими механизмами ( артриты и нефриты)
Болезнь скарлатина, или пурпурная лихорадка, не так давно была страшным смертельным диагнозом. До появления антибиотиков от нее погибала почти четвертая часть заболевших детей. Возбудителем является стрептококковая инфекция группы А, вырабатывающая в организме эритротоксин, который и вызывает такую острую реакцию.
Каковы ваши шансы достичь долголетия: пройдите тест от ученых
Заражение скарлатиной: факторы риска
Болеют скарлатиной, как правило, в холодное время года дети в возрасте от 1 до 14 лет, один раз в жизни. Заражение происходит чаще при контакте с больным скарлатиной или ангиной воздушно-капельным путем, но возможно и через игрушки, одежду и раны. Риск заражения повышен у детей, посещающих школьные и дошкольные учреждения. Особенно чувствительны к инфицированию люди, страдающие:
- авитаминозом,
- железодефицитной анемией,
- ослабленным иммунитетом,
- при увеличенных физических и психоэмоциональных нагрузках.
Клиническая картина
До проявления признаков заболевания инфекция может находиться в организме 1-12 дней. При попадании воздушно-капельным способом стрептококк размножается сначала на слизистой миндалин. Первые острые признаки болезни скарлатина очень схожи с симптомами ангины: высокая температура (38-40°C), болезненное горло. Воспаляются подчелюстные лимфатические узлы.
К концу первого дня появляются красные высыпания. Более интенсивные они в местах сгибания рук, ног, на боках, шее. Сыпь и покраснения выступают и на лице, кроме носогубного треугольника. Язык — яркого малинового цвета. Усиливается воспаление горла с гнойными образованиями на миндалинах. Острый период длится около 3 суток, затем температура понижается, воспаление затихает. Действие стрептококкового эритротоксина убивает ткани эпителия. На 7-10 сутки пораженные поверхности начинают шелушиться. Сначала на лице, затем — на туловище, руках и ногах.
При попадании инфекции в организм через рану картина и течение болезни аналогичны (кроме признаков ангины). В месте проникновения возникнет гнойный очаг.
Больной считается заразным за сутки до появления первых симптомов и затем еще 5-7 дней.
Лечение скарлатины
Как правило, поставить диагноз скарлатина позволяют опрос и осмотр больного. Но если клиническая картина вызывает сомнения, уточнить можно, взяв мазок на определение стрептококка А.
Больной скарлатиной должен соблюдать строгий постельный режим в течение 10 дней. Следует выделить для него отдельную комнату, посуду, полотенце, белье. Последние, вместе с одеждой, чаще менять. Для основного лечения выбирается антибиотик группы пенициллина (если есть аллергия — синтетический аналог). Кроме этого, показан прием антигистаминных препаратов, глюконата кальция. Помогут теплые полоскания раствором фурацилина, настоями трав. Ребёнка со скарлатиной лучше держать дома от 17 до 21 суток с момента заболевания. Организм должен восстановиться.
И хотя антибиотикотерапия способна справиться с опасным возбудителем, расслабляться после снижения температуры не стоит. Болезнь скарлатина очень коварна, если к ней не отнестись серьезно — может иметь неприятные последствия: от отита и лимфаденита до гломерулонефрита, артрита, пиелонефрита, миокардита и пневмонии.
Скарлатина у арабских врачей входила в общую группу острых сыпных, преимущественно детских, болезней.
В 1553 г. итальянский врач Играсиас из Неаполя описал скарлатину как самостоятельное заболевание под названием Rossalia.
Наиболее полное описание клинической картины скарлатины было сделано в 1828 г. таганрогским городовым врачом Гаврилой Медведевым (1801-1846 гг.), указавшим на ее высокую заразительность и возможные меры профилактики.
Стрептококковая этиология скарлатины доказана в 30-40 годы XX столетия работами В.И. Иоффе, супругов Дик и др.
Подробное описание клиники скарлатины принадлежит известным русским врачам Н.Ф. Филатову, А.А. Колтыпину, В.И. Молчанову и др .
К середине XX века, с появлением антибиотиков, скарлатина была практически ликвидирована, но в 2014-м медики зафиксировали новую вспышку инфекции в Великобритании.
Биоматериал для исследования — плазма крови без фибриногена. Отбор производят из локтевой вены в медицинском центре в утреннее время.
1. Ограничить ребенку эмоциональную и физическую активность.
2. Исключить прием антибактериальных препаратов.
3. Сдавать кровь на голодный желудок.
Для проведения анализа используется иммуно-турбидиметрическая методика, основанная на определении в исследуемой пробе характерной специфической реакции антител к антигену инфекционного возбудителя.
Расшифровка анализа
- у детей возрастом до 13 лет — от 0 до160 МЕ/мл;
- старше 13 лет — от 0 до 190 МЕ/мл.
Повышение и нарастание титра АСЛ-О характерно для наличия у ребенка скарлатины, снижение концентрации антител наблюдается в период реконвалесценции.
Без своевременного диагностирования и проведения адекватного лечения скарлатина может привести к развитию серьезных осложнений: синусита, отита, пневмонии, нефрита, ревматизма, миокардита, сепсиса.
