Дети на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании прибавляют в весе по-разному. Но – чудеса! – к 1,5-2 годам все они весят примерно одинаково, с поправкой на комплекцию и наследственность.
Все дело в том, что детки на грудном вскармливании растут неравномерно: в первом полугодии прибавляют до 1,5 и даже до 2,5 кг за месяц, а к 6 месяцам могут весить как двухлетние дети. Но после полугода их вес, в этом случае, останавливается и может даже уменьшаться, за счет интенсивного роста и высокой подвижности.
При этом, в отношении детей на грудном вскармливании допускаются и считаются нормой (при хорошем самочувствии) как очень большие, так и довольно маленькие прибавки в весе: от 125 г в неделю.
Малыши на искусственном вскармливании прибавляют в весе гораздо спокойнее и равномернее: 600 г за первый месяц, потом по 800 г ежемесячно до полугода и по 400 г каждый месяц после 6 месяцев.
Рост и прибавки в росте у детей зависит от возраста, при этом средние показатели следующие: + 3 см ежемесячно в первые 3 месяца, +2,5 см каждый месяц с 3 до 6, + 2 см на 6,7,8-м месяце жизни и +1-1,5 см в последнюю четверть первого года (9,10,11 месяцы).
Поверьте: рост и вес ребенка будут интересовать вас не только в день его появления на свет, но и как минимум ближайшие пару лет. Понять, правильно ли растет малыш, не слишком ли он маленький или крупный, помогут наши таблицы и советы врача-педиатра.
Зачем вообще измерять вес ребенка?
Оценка физического развития — неотъемлемая часть осмотра каждого педиатра. По гармоничности показателей массы и роста доктор отвечает себе на множество вопросов: правильно ли питается малыш, не имеет ли он избыточного веса, который может привести к множеству сопутствующих заболеваний, насколько гармонично идет развитие ребенка.
Как правильно измерять вес?
По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), оценка физического развития необходима каждому ребенку раз в месяц на первом году жизни и минимум один раз в три месяца на втором году жизни. Целесообразнее всего оценивать массу и рост ребенка на приеме у педиатра на специальных медицинских весах и закрепленном горизонтальном ростомере. Оценить вес и рост ребенка самостоятельно в домашних условиях можно лишь с большой погрешностью.
Что делать при отклонении от нормы?
Для начала оговоримся: то, что кажется отклонением, может им не быть. Не стоит оценивать данные роста и веса самостоятельно. Лучше это делать вместе с врачом-педиатром, который ведет ребенка. Каждый малыш имеет множество индивидуальных и генетических особенностей, отражающихся на его росте и развитии.
Самым важным периодом в оценке физического развития считается первый год жизни, ведь именно в этот период ребенок активно растет и развивается. Недостаточный рост и набор веса могут говорить о разных проблемах, от неправильного прикладывания к груди (и, как следствие, нехватке грудного молока) до различных проблем со здоровьем малыша.
На втором году жизни рост ребенка более медленный, но не менее значимый. Как правило, врач-педиатр оценивает индивидуальные особенности каждого ребенка, но уже не смотрит на ежемесячные прибавки в массе и росте. Оценка идет по усредненным значениям, рекомендованным ВОЗ.
Большая часть новорожденных проходят одинаковые этапы развития и растут, в примерно, одинаковом темпе. Не только педиатр должен знать все нормы прибавки роста и веса грудничка. Они должны быть известны любой маме, чтобы контролировать физическое здоровье ребёнка.
Нормы прибавки веса ребёнка
В первые пять месяцев жизни прибавка веса ребёнка должна составлять от 125 до 215 граммов в неделю (или 0,5-1 кг в месяц). Все зависит от того, как много молока употребляет и усваивает ребёнок, от его физического и эмоционального здоровья.
Ребёнок должен быть не очень худой, но и не полный. Младенцы с лишним весом в будущем имеют предрасположенность к различным эндокринным заболеваниям.
Для правильного роста новорожденного необходимо выполнять основные правила кормления:
- Кормить грудничка нужно по требованию, то есть тогда, когда он захочет (до 8-12 раз в сутки).
- Нельзя отнимать младенца от груди, он сам покажет когда наелся. Недоедание может замедлить развитие и стать причиной серьезных патологий в будущем.
- Необходимо тщательно следить за гигиеной груди.
Снижение скорости прибавки в весе может наблюдаться при различных детских болезнях. Быстро набирают вес дети тогда, когда их матери пьют лактогонные средства и, как следствие, растет количество материнского молока при кормлении.
Очень важно помнить о правилах взвешивания грудничка:
- Взвешивать ребёнка необходимо на одних и тех же весах. Это очень важно, ведь значения разных приборов могут немного отличаться.
- Взвешивания необходимо производить в одно и то же время, желательно утром, до кормления.
Нарушения в питании новорожденного
Чаще всего снижение скорости прибавки веса у новорожденного происходит из-за нарушений правил кормления грудью. Зачастую молодые мамы из-за спешки рано отнимают ребёнка от груди, не дождавшись, когда он насытится.
Если молока у мамы просто нет или вырабатывается очень мало, нужно посоветоваться с педиатром насчет введения прикорма. Сегодня в магазинах есть огромное количество детских смесей, которые рассчитаны на разный возраст. Конечно, смеси не могут заменить материнское молоко ни по питательности, ни по содержанию полезных микро- и макроэлементов, но недоедание для ребёнка очень опасно и может вылиться в большие проблемы со здоровьем в будущем.
Ходить в туалет по-маленькому ребёнок должен раз в два-три часа, а стул у здорового младенца – 4-5 раз в сутки. Очень важна консистенция и цвет стула: слишком жидкий, обильный и частый стул говорит о нарушениях в работе желудка, которые очень опасны для младенца.
После рождения ребенка, его сразу осматривает неонатолог, измеряет вес и рост новорожденного. Нормальным считается вес новорожденного ребенка 2700 — 3700 гр.
Однако веса новорожденных зависят от многих факторов, а именно:
- здоровья ребенка
- какой вес и рост у родителей (фактор наследственности)
- пола (обычно мальчики при рождении имеют больший вес и рост, чем девочки)
- периода беременности (рацион питания мамы, физическое и психологическое состояние беременной, наличие вредных привычек у будущей мамы).
После рождения ребенка, его выписывают домой через 4-5 дней, и в этот период его вес по сравнению с весом при рождении немного уменьшается. Это — физиологическая потеря (в норме она составляет 7-10% от веса при рождении) и она связана с потерей жидкости после рождения (через кожу и дыхательные пути уходит жидкость), питанием (первые дни после рождения, до появления молока у мамы, малыш ест молозиво) и адаптацией к новым условиям жизни. Прибавка в весе у новорожденных начинает отсчитываться после выписки из роддома.
Причины снижения или увеличения прибавки веса:
- здоров ли ребенок (при заболевании он хуже набирает вес)
- кормление малыша (на искусственном вскармливании прибавка идет быстрее)
- как и чем питается малыш
- двигательная активность
- режим дня (при кормлении по требованию, прибавка веса идет быстрее)
- возраст (маленькие дети растут быстрее).
Нормы веса у ребенка первого года жизни
За первый месяц жизни ребенок в среднем набирает 600 гр., со второго месяца жизни средняя прибавка веса 800 гр. за месяц.
Прибавка веса новорожденного и ребенка по месяцам, таблица.
| Возраст ребенка (в месяцах) | Прибавка у девочек (граммы) | Прибавка у мальчиков (граммы) | Средняя прибавка (граммы) |
| 1 | 500-800 | 500-900 | 700 |
| 2 | 500-1100 | 600-1200 | 800 |
| 3 | 600-1200 | 600-1100 | 800 |
| 4 | 600-1100 | 500-1100 | 750 |
| 5 | 400-900 | 500-1100 | 750 |
| 6 | 400-900 | 500-1000 | 700 |
| 7 | 300-800 | 300-900 | 600 |
| 8 | 300-800 | 300-900 | 600 |
| 9 | 200-700 | 200-800 | 600 |
| 10 | 200-700 | 200-700 | 450 |
| 11 | 200-700 | 200-700 | 450 |
| 12 | 200-700 | 200-700 | 450 |
Отклонения от нормы
У некоторых детей наблюдаются отклонения от средних норм веса — он или больше нормы, или меньше. Причинами таких отклонений могут быть:
- наследственность
- пол (мальчики быстрее набирают вес, чем девочки)
- кормление (при искусственном питании вес набирается быстрее)
- болезнь ребенка и т.д.
После рождения малыша педиатр осматривает его каждый месяц, при осмотре измеряет вес и рост. Если есть отклонения в показателях физического развития, врач поможет определить причину и устранить ее.
Мельниченко Л.А., главный врач детской поликлиники «Маркушка».
Прибавка в весе у новорожденных и детей до года — показатель развития младенцев и состояния их здоровья. Родители должны интересоваться этим вопросом и отслеживать вес малышей не только при посещении педиатра, но и в домашних условиях.
Нормы прибавки веса у детей до года
Сразу после появления на свет у малышей происходит снижение массы тела. Такое явление — защитная реакция организма на новую среду обитания. Как правило, первоначальный вес детей восстанавливается спустя 1−2 недели после рождения.
После периода адаптации у детей наблюдается резкое увеличение массы тела. Так, еженедельная норма прибавки веса у новорожденных в первый месяц жизни — 400−500 г.
По мере взросления малыша размеры прибавки веса снижаются, так как физическая активность ребенка возрастает.
Отслеживать динамику веса ребенка достаточно 1 раз в неделю. Суточных норм увеличения веса не существует. Взвешивание ребенка несколько раз в сутки до и после грудного кормления может быть полезным для оценки количества молока.
Средние показатели массы тела и прибавки веса у младенцев
| Возраст, месяцы | Средний вес мальчиков, г | Средний вес девочек, г | Увеличение веса в месяц, г | Увеличение веса в месяц, г |
|---|---|---|---|---|
| 0 | 3300 | 3200 | ||
| 1 | 4500 | 4200 | 1000-1200 | 400-500 |
| 2 | 5600 | 5100 | 900-1000 | 225-275 |
| 3 | 6400 | 5800 | 700-800 | 175-200 |
| 4 | 7000 | 6400 | 600 | 150 |
| 5 | 7500 | 6900 | 500 | 125 |
| 6 | 7900 | 7500 | 400 | 100 |
| 7 | 8300 | 7600 | 300 | 75 |
| 8 | 8600 | 7900 | 300 | 75 |
| 9 | 8900 | 8200 | 300 | 75 |
| 10 | 9200 | 8500 | 300 | 75 |
| 11 | 9400 | 8700 | 200 | 50 |
| 12 | 9600 | 8900 | 200 | 50 |
Какие причины влияют на набор веса
На динамику увеличения веса у детей могут влиять следующие факторы:
вид питания малыша. Вес младенцев на искусственном вскармливании растет интенсивнее, чем у грудных детей;
качество получаемого питания;
заболевания. Любое отклонение самочувствия ребенка от нормы может приводить к снижению аппетита;
физическая активность. Как правило, подвижные дети весят меньше, чем «ленивые» малыши;
режим питания. При кормлении ребенка по требованию, а не по графику вес будет расти стремительнее;
пол ребенка. Ежемесячный рост веса у мальчиков может быть на 10−20 % больше, чем у их ровесниц.
Удобные весы для измерения прибавки
Прибавку массы тела удобно измерять при помощи электронных весов AGU WALLY. Преимущества прибора:
Сразу после появления на свет врачи считают новорожденному пальчики на ручках и ножках, проверяют малыша на наличие каких-либо врожденных патологий, а также измеряют рост и вес. Данные показатели необходимы для того, чтобы понять, насколько развит ребенок, становятся отправной точкой для отслеживании прибавки в росте и весе.
Норма роста новорожденного
Первое измерение роста младенца происходит в родильном зале. Для этого акушер прикладывает малыша к большой линейке, стараясь как можно больше расправить его ножки. Ростом будет расстояние от макушки до пяточек. Результат первого измерения не очень точен, поскольку на голове новорожденного имеется припухлость (родовая опухоль), которая образовывается в результате прохождения по родовым путям и рассасывается самостоятельно через несколько дней.
В норме рост новорожденного должен составлять 46-56 см. Считается, что чем больше рост и вес, тем более кроха здоров и крепок. Однако это заблуждение происходит от родительского честолюбия: каждому приятно осознавать, что у него растет маленький богатырь.
Как измерить рост новорожденного самостоятельно?
После выписки из родительного дома мамы должны продолжать проводить измерения роста и веса новорожденного по месяцам, чтобы следить за нормальным развитием ребенка.
Для этого понадобится специальная линейка и пеленальный столик. Застелите стол пеленкой, чтобы малышу было удобно и тепло, положите новорожденного головкой вплотную к бортику стола и постарайтесь выпрямить ножки младенца, а стопы поставить в такое положения, как будто он стоит. Отметьте место, куда дотянулся ножками ребенок, фломастером или мелом, и измерьте линейкой расстояние.
Данную процедуру следует проводить ежемесячно, для этого нужно завести дневник роста, где вы сможете фиксировать показатели роста и веса новорожденного по месяцам. В течение первого года жизни малыш растет довольно стремительно.
В норме прибавка в первый месяц составляет около 3-3,5 см, во втором и третьем — 3 см, следующие три месяца — по 2, 5 см. После полугода этот процесс замедлится: каждый месяц малыш будет расти на 1-2 см.
