Сколько раз в день писает младенец

☝Все слышали, что сахарный диабет бывает не только у взрослых, но и у детей. К счастью, сахарный диабет у детей встречается гораздо реже, чем у взрослых, но все же встречается, причем манифестировать может в любом возрасте, даже у самых маленьких (два пика заболеваемости приходятся на дошкольный возраст и пубертат).

🍭 Основные симптомы повышения сахара крови – жажда, частое мочеиспускание (в т.ч. ночью), слабость и снижение/отсутствие набора массы тела, а также признаки обезвоживания (сухость кожи и языка, учащенное сердцебиение, сонливость, у грудничков – запавший родничок, рвота). Диабет 1 типа начинается довольно бурно, и требует срочной госпитализации.
Понятно, что многие родители опасаются, что такое может случиться с их ребенком, и не хотят пропустить возможное начало болезни. Но иногда это беспокойство приводит к лишним анализам, волнениям и даже психологическим травмам для ребенка. Давайте попробуем разобраться в наиболее частых ситуациях, когда родители понапрасну бьют тревогу. Ниже – реальные вопросы мам.

🙆 1. У моего ребенка(мальчик 11лет, вес 32 кг) с 1 класса глюкоза оказывается в пределах от 5,4 до 5,5ммоль/л(кровь из вены!). Я волнуюсь. Скажите это может быть преддиабетическим состоянием?

🍭 Ответ: нет, норма и есть норма. Не нужно придумывать своих норм, следует довериться Всемирной Организации Здравоохранения, которая установила критерии нормального уровня глюкозы на основании очень большого массива данных. Для капиллярной крови (из пальца) – это 5,5 ммоль/л, для венозной плазмы – 6,0 ммоль/л. В случае с маленькими детьми часто бывает трудно выдержать большой интервал между приемами пищи, и на это тоже нужно делать поправку (нормы другие). Преддиабет – это, что уже превышает норму, но еще не дотягивает до критериев сахарного диабета.

🙇‍♀️ 2. Ребёнка (2,1г) стала мучить жажда и частое мочеиспускание. Выпивала за раз 250-300 мл, даже после еды. Ребёнок стал менее активный, часто на руках, капризный. 2 января сделали замер крови на сахар глюкометром. Через 1,5 часа после еды, показатель сахара 4,9 по глюкометру (по плазме). Натощак из вены – 5,8. Может ли это быть диабет?

🍭Ответ: нет, жажда и частое мочеиспускание при диабете появляются при стойко и значительно повышенном уровне глюкозы крови. Когда глюкоза превышает определенные значения (обычно 11-12 ммоль/л), почки уже не задерживают весь сахар, он попадает в мочу и «тянет» за собой воду. Мочи становится больше, появляется жажда. Чтобы исключить в такой ситуации диабет, можно посмотреть сахар в моче, а не колоть ребенку вены. Если сахара в моче нет, а глюкоза крови в пределах нормы, то следует поискать другие причины жажды.

🙋 3. Ребенку 3,5 года , обследуемся по причине дефицита массы тела ( 13,2 кг при росте 96 см) и задержки речевого развития. В ходе сдачи анализов выявили следующее:
Глюкоза крови 4,7 ( реф. 3,3-5,6 ммоль/л)
Гликированный гемоглобин А1с 5,7% (реф.менее 6% — нормальный)
Инсулин 2,5 мкМЕ/мл (реф.6-27)
С-пептид 0,41 нг/мл (реф.0,79-4,19)
Глюкозу сдавали и ранее — всегда норма. У бабушки ребенка по отцовской линии был СД. Подскажите, пожалуйста, какие шаги далее предпринимать, в каком направлении ? Никаких традиционных симптомов СД ( повышенная жажда, утомляемость, частое мочеиспускание) не проявлялось.

🍭 Ответ: нормальный уровень глюкозы и гликированного гемоглобина исключают диагноз сахарного диабета, и повода смотреть инсулин и С-пептид не было. Низкий уровень инсулина и С-пептида при нормальном уровне глюкозы у детей и молодых взрослых — норма, а при дефиците массы тела — практически закономерность, и говорит о хорошей чувствительности тканей к инсулину. В таких случаях не стоит делать более ненужных обследований.

💁 4. В августе этого года попали в больницу с кишечной инфекцией. Перед тем как ехать в больницу делали тест полосками на ацетон, показывал ++++. В больнице сдавали мочу после капельниц глюкозы и ещё чего-то было ++ , глюкоза в крови из вены 4,2. Но один день я заметила, что ребенок писает очень много при этом пьет мало. Тогда я не придала значения. Сейчас только понимаю что это симптом СД.
Сегодня пересдали глюкозу спустя неделю строго натощак, результат 4,6
Скажите пожалуйста, есть ли смысл дальше пересдавать сахар или может сдать другие анализы для исключения СД? В семье случаев диабета не было, но я все равно переживаю

🍭Ответ: есть смысл перестать переживать и колоть ребенку пальцы или вены. Никакого намека на сахарный диабет у ребенка не было и нет. При рвоте, высокой температуре, голодании в течении суток и более ацетон будет в крови и моче (ацетон – продукт распада жировой ткани). Это не симптом чего-то страшного при условии нормального уровня глюкозы.

💆5. У подростка повышен аппетит, толстеет, при росте 146 вес уже 52 кг. Сдали кровь на сахар, натощак 5,1. Может ли быть это быть скрытый диабет? Вес повышается не от еды, а от диабета?

🍭 Ответ: от диабета не поправляются. А вот ожирение в десятки раз повышает риск заболеть диабетом 2 типа (заболевание, при котором из-за избытка жировой ткани снижается чувствительность к инсулину). В нашей стране диабет 2 типа у детей встречается редко, но при наличии факторов риска (ожирение, особенно при диабете 2 типа у одного/обоих родителей) рекомендуется проверять глюкозу крови каждые два года, начиная с возраста 10 лет. Если глюкоза в норме, то диабета нет; для профилактики диабета необходимо повышение физической активности ребенка (не менее часа в день) и изменение пищевых привычек семьи.

🤷🏻‍♀️6. Ребёнку 4 года и 6 месяцев. У меня диабет 1 типа, меряю сахар ребенку регулярно, был в норме. Недавно сахар утром на глюкометре показал 5.8, потом ребёнок вечером поел и через часа 2( ребёнок эти 2ва часа гулял, бегал на улице)перемерили был 5.4. На следующие утро натощак на глюкометре был 5.7. И я с ним пошла и сдали кровь из вены натощак показал 5.58. Подскажите стоит волноваться или нет?

🍭Ответ: наличие диабета 1 типа у матери не означает, что диабет будет и у ребенка (вероятность развития диабета 1 типа у такого ребенка – около 2%, это означает 2 шанса из 100). Глюкометры не должны использоваться для диагностики, только для контроля сахара у людей с установленным диагнозом диабета. Нет оснований колоть ребенку пальцы и волноваться по поводу нормальных результатов (большинство глюкометров откалиброваны по венозной плазме, т.е. верхняя граница нормы натощак 6,0 ммоль/л; не стоит забывать о погрешности прибора).

Как быть, если ребенок стал часто бегать в туалет? Какие меры предпринять, и в какой момент необходима помощь врача?

Мочеполовая система сложна и выполняет очень важные функции, и, как любая другая, может давать сбои. Кроме того, организм ребенка существенно отличается от организма взрослого по своему строению и возможностям. И даже то, что для взрослого человека – норма, может быть сигналом патологии у детей. Как быть, если ребенок стал часто бегать в туалет? Какие меры предпринять, и в какой момент необходима помощь врача?

Частое мочеиспускание у ребенка должно насторожить заботливых взрослых и стать поводом для обращения за консультацией к специалисту.

Частые позывы к мочеиспусканию у детей

Частые позывы к мочеиспусканию у детей – это проблема, с которой сталкиваются многие родители. По-другому их называют поллакиурией. Интервалы между посещениями туалета могут составлять всего 10-15 минут, и проявляется это днем. Чаще всего, это касается мальчиков в возрасте от 4 до 6 лет.

Не стоит бить тревогу и пытаться «излечить» ребенка аптечными лекарствами и средствами народной медицины. Неправильно подобранное лечение без установки точного диагноза может привести к развитию серьезных патологий, поэтому курс лечения, если таковое необходимо, должен назначить врач, опираясь на результаты проведенных исследований.

Частые позывы к мочеиспусканию у детей могут возникнуть в результате стрессовой ситуации, такой как начало посещения детского сада, конфликты в семье или резкая смена образа или места жизни. Однако, если на фоне полного внешнего благополучия ребенок вдруг стал часто ходить в туалет, этот сигнал нельзя оставлять без внимания.

Частое мочеиспускание у детей без боли может быть как патологией, так и просто физиологическим состоянием. Данное явление далеко не во всех случаях требует лечения. Поэтому крайне важно обратиться за консультацией специалиста.

Прежде всего, предлагаем обратить внимание на то, является ли мочеиспускание действительно частым, или же его периодичность вполне в пределах нормы?

То, сколько раз в течении дня ребенок посещает туалетную комнату, напрямую зависит от его возраста. Как правило, у малышей до года это может происходить до 25 раз в сутки. У ребенка годовалого возраста эта цифра значительно меньше — около 15-17 раз.

около 10 раз в сутки

около 8 раз в сутки

около 7 раз в сутки

около 6 раз в сутки

Частое мочеиспускание у детей без боли причины

Частое мочеиспускание у детей без боли не всегда является признаком патологии мочевыводящей системы. Его причины могут быть вполне естественными:

Обильное питье Проводимое лечение препаратами, вызывающими частые позывы к мочеиспусканию Употребление большого количества мочегонных продуктов (чай, арбуз, смородина и т.п.) Сильное переохлаждение организма Чрезмерная активность Стрессовые ситуации и период адаптации к новым условиям.

Однако, помимо естественных причин, частые позывы к мочеиспусканию могут быть вызваны и патологическими факторами:

Уменьшенный объем мочевого пузыря: это может быть как врожденной особенностью, так и последствием растущей опухоли. Сильная жажда, вызванная сахарным диабетом Травмы головного мозга ВСД, неврозы и другие нервно-психические патологии Нарушения в развитии нервных центров, отвечающих за мочеиспускание и многое другое.

Частое мочеиспускание может быть вызвано болезнями мочевыводящей системы: уретритом, циститом, пиелонефритом и т.п.

Точную причину возникновения симптома может установить только врач!

У ребенка температура и частое мочеиспускание, возможные причины

Если частые позывы у ребенка сопровождаются повышением температуры тела, неприятными ощущениями в процессе мочеиспускания или болью, стоит обратиться к врачу, потому что это является сигналом развития урологических заболеваний.

Возможные причины:

Заболевание

Воспалительный процесс мочевого пузыря или цистит

Примеси крови в моче, тошнота или рвота, дискомфорт в процессе мочеиспускания

Частое мочеиспускание, повышение температуры тела и озноб

Гиперактивность мочевого пузыря

Температура тела не обязательно повышается, однако, процесс мочеиспускания болезнен

Опухоль в районе мочевыводящей системы

Может протекать бессимптомно, в зависимости от локации и стадии развития

Примеси крови в моче, болезненное частое мочеиспускание, повышенная температура

Частое мочеиспускание, потемнение мочи.

Повышение температуры тела – это частая реакция иммунитета на возникновение какого-либо инфекционного заболевания, поэтому, если ребенок часто ощущает позывы к мочеиспусканию на фоне повышенной температуры, необходимо обследование состояние здоровья.

Инфекции и вызванные ими заболевания почек и других органов, участвующих в процессе мочевыведения, не проходят для организма бесследно. Кроме того, если заболевание неверно или несвоевременно диагностировано, и лечение началось не вовремя, это может привести к серьезным последствиям. При отсутствии лечения, может начаться процесс разрушения почечной ткани. Это вызывает серьезное хроническое заболевание – рефлюкс. Последствия рефлюкса очень опасны: почечная недостаточность, бесплодие и патологии развития половых органов.

Специалисты медицинского центра «ДиЛУЧ» рекомендуют при первых признаках нарушения работы мочевыводящей системы у ребенка обратиться за консультацией к врачу. Он назначит необходимые исследования и грамотный курс лечения, если оно будет необходимо.

Лечение непроизвольного мочеиспускания у детей

У ребенка температура и частое мочеиспускание? У ребенка частое мочеиспускание, что делать? С подобными вопросами стоит незамедлительно обратиться к специалисту, который осмотрит ребенка, проведет необходимую диагностику и сможет установить причины, которые вызвали данное состояние.

Только опираясь на результаты проведенных исследований, врач может поставить точный диагноз и, в зависимости от него, назначить подходящее лечение.

Лечение мочеиспускания подбирается сугубо индивидуально, потому что причинами подобного состояния могут быть десятки самых разнообразных патологий и явлений — от пережитого стресса до онкологических заболеваний. Именно по этой причине частое дневное мочеиспускание у детей и подростков — это синдром, на который обязательно стоит обратить пристальное внимание.

В некоторых случаях лечение подобных состояний проводится без применения медикаментозных средств. Но иногда без них обойтись невозможно. Сам симптом нельзя устранить, не воздействую на основное заболевание. По этой причине специалист подбирает медикаменты в зависимости от установленного диагноза:

При сахарном диабете может потребоваться введение инсулина При воспалительных процессах почек и мочевыводящих путей — уросептики или антибиотики При неврозах — успокоительные средства При заболеваниях, связанных с обменом веществ, могут потребоваться гормональные препараты Если причиной частого мочеиспускания стали патологии центральной нервной системы, может потребоваться оперативное вмешательство.

Рождение малыша – это радостное событие, но также оно сопряжено с волнениями и переживаниями. Особенно если ребенок в семье первый у родителей, возникает множество вопросов, к которым не так-то просто подготовиться заранее. Один из них: «Почему ребенок часто просит грудь?»

Коротко о грудном вскармливании

Молоко матери – самая лучшая пища для новорожденного. В нем в нужной пропорции содержатся важные вещества для роста, развития, защиты от инфекций. Оно всегда подходящей температуры, его не нужно готовить и задумываться о хранении. Кроме того, процесс лактации подстраивается под потребности малыша: грудь выделяет ровно столько молока, сколько требуется ребенку. Педиатры сходятся во мнении, что ограничивать ребенка в грудном молоке не стоит в первый месяц после рождения, а затем малыш сам сформирует свой режим кормлений. И все же многие мамы беспокоятся, если малыш стал чаще просить грудь. Связано ли это с голодом и нарушением лактации? Или же ребенка что-то беспокоит, и он таким образом ищет утешения? Рассмотрим эти вопросы подробнее.

Психология новорожденных

Грудное вскармливание – это не просто процесс утоления голода, но и тесная психоэмоциональная связь малыша с мамой. В его сознании они продолжают оставаться одним целым, а разлука воспринимается болезненно. Таким образом, есть 2 основных психологических момента, почему ребенок часто просит грудь:

Малыш привык к телу мамы – это знакомая среда, где тепло и безопасно, а стук сердца производит успокаивающее действие. После рождения ребенок попадает в новый для него мир, где много незнакомых звуков, запахов, картинок. Особенно сложно лежать одному в детской кроватке, которая кажется огромной, когда привык к приятной тесноте. Естественное желание – спрятаться. А самое подходящее место – у мамы под грудью. Там тепло, знакомый запах и стук сердца. А мамины руки создают уютную колыбель.
На ареоле вокруг соска находятся железы Монтгомери, выделяющие секрет, который пахнет, как околоплодные воды. Этот запах хорошо знаком, он дает ощущение безопасности, и малыш успокаивается.

Почему ребенок голоден

Контакт с матерью, конечно, не единственная причина, почему малыш просит грудь. Естественной реакцией на голод является требование груди. Кроме того, у младенцев желудок способен вмещать маленький объем пищи, а процесс сосания для них сложен. Насыщаясь и уставая, новорожденные засыпают. Но быстрое переваривание молока снова вызывает чувство голода. Как бы тяжело не было маме, отказывать ребенку в груди не стоит, так как от этого зависит последующий процесс лактации и образование достаточного количества молока. В том числе очень важны ночные кормления, так как с 3 до 8 утра вырабатывается больше гормона пролактина, который способствует выработке молока. Но если ребенок стал часто просить грудь, мама начинает переживать, хватает ли ему пищи и все ли в порядке с лактацией. Разберем возможные причины такого голода:

малыш съедает только переднее молоко. А оно фактически утоляет жажду. Заднее молоко более жирное, именно оно приносит насыщение;
ребенок неправильно захватывает грудь. Очень важно с самого начала следить за тем, как младенец захватывает ареолу соска. Как проверить: ротик малыша широко открыт, губки вывернуты, язычок лежит под ареолой, сосок находится глубоко (у основания языка), кончик носа и подбородок прижаты к груди;
нехватка молока у мамы. Такая проблема может возникать по разным причинам (неправильное питание, стресс, заболевание и др.), но важно вовремя обратиться за помощью к специалисту и начать принимать меры.

Еще 3 причины, почему ребенок может просить грудь. При этом мама может думать, что он голоден, а на самом деле у малыша:

сбился режим сна. Зачастую ребенку нужна грудь не для того, чтобы утолить голод и жажду, а чтобы успокоиться и заснуть;
возникли проблемы с животиком. Газики и колики – распространенная проблема у младенцев. Испытывая боль и дискомфорт, малыш стремится успокоить себя привычным способом и просит грудь;
изменилась активность в течение дня. Специалисты считают, что вне зависимости от типа вскармливания малыши ведут себя более беспокойно во второй половине дня.

Изменения аппетита

В первый год жизни ребенок очень быстро растет. Изменения в его организме отражаются и на аппетите: он может меняться в отдельные периоды.

Лактационный криз. В данный период организм женщины подстраивается под потребности малыша. Если в кормлении был даже кратковременный перерыв, то объем молока немного уменьшается. Из-за этого ребенок может испытывать чувство голода. Вот почему он начинает просить грудь чаще.

Скачки роста. Ребенок растет то быстрее, то медленнее, что отражается и на аппетите. В такие периоды наблюдается наибольший голод и частое требование груди. Отказывать малышу в его естественной потребности не стоит.

Как понять, что ребенку хватает молока

В первые дни после появления на свет малыш съедает в среднем до 30 мл материнского молока за одно кормление. Не страшно, если один раз он съел больше, а другой – меньше, скорее всего, он просто быстрее попросит грудь снова. Как правило, при нормальном режиме кормления и достаточном количестве молока у мамы к месячному возрасту вес ребенка увеличивается на 500–600 г. И все же как понять, что ребенку хватает молока? Для этого есть 2 простых способа.

Тест на мокрые пеленки. Подсчет суточного количества актов мочеиспускания и дефекации крохи позволяет дать вполне отчетливый ответ на вопрос, хватает ли грудничку питания. Возраст новорожденных определенным образом влияет на количество «походов в туалет». Так, в 3–4 недели жизни дети ходят «по-маленькому» 20–25 раз за день. При использовании подгузников проследить за этим весьма сложно. Поэтому на время придется от них отказаться в пользу пеленок. Если кроха мочится 20–25 раз, а в возрасте от 6 месяцев до 1 года – 15–16 раз, значит, маминого молока ему вполне хватает. Уменьшение количества мочеиспусканий до 8–10 раз в сутки говорит о том, что выработка грудного молока у женщины снизилась. А если использованных пеленок оказывается меньше 6, это явный признак, что младенцу не хватает маминого питания. В таком случае необходимо срочно проконсультироваться с педиатром.

Взвешивание. Чтобы контролировать количество съедаемого, многие мамы покупают специальные детские весы. Как использовать их правильно? Для этого нужно взять лист бумаги, начертить на нем таблицу. Первый столбец – время, второй – масса до кормления, третий – масса после приема пищи. Далее нужно взвесить проголодавшегося малыша, записать данные и приложить его к груди. После кормления также зафиксировать в таблице информацию о взвешивании.

Как долго должно длиться одно кормление

Ответ на этот вопрос сугубо индивидуален и зависит только от самого малыша, ведь у каждого крохи уже есть свой характер. Одни детки стремятся покушать как можно скорее – им оказывается вполне достаточно 10–15 минут. Другие кушают медленно, смакуя, получая удовольствие от самого процесса. От груди они могут не отлучаться и по 30–40 минут. Маме не стоит беспокоиться, что ребенок так долго кушает. Но если малыш сосет грудь более часа, это не приносит пользы никому, поэтому нужно попытаться чем-то его отвлечь. Также во время кормления не рекомендуется менять грудь, так как малыша прерывание процесса раздражает. Пусть ребенок прикладывает больше усилий для добычи заднего молока из полупустой молочной железы. Это, кстати, гораздо сложнее, но не менее важно и для ребенка, и для процесса лактации.

Сразу хочу сделать пометку, что ничего общего с ранним обучением горшку здесь нет. В этой статье я рассказываю о физиологии мочевыделительной системы детей.

У только что родившегося ребенка незрелый организм, и функции мочеиспускания и дефекации еще несовершенны и будут дозревать. Малыши не могут управлять этими процессами, мочеиспускание и дефекация происходит рефлекторно в тот момент, когда достигается определенный уровень давления в мочевом пузыре и прямой кишке. Попросту говоря, еще нет цепочки сигналов с мозгом о том, что новорожденный хочет писать и какать, поэтому он не может сознательно расслабить сфинктеры и освободить кишечник и мочевой пузырь, как это делают взрослые. Это важно понимать.

Как же ребенок тогда писает и какает, спросите вы? Что же он чувствует?

Давайте разбираться. По мере того, как моча и кал накапливаются в мочевом пузыре и кишечнике, их стенки растягиваются, малыш начинает испытывать нарастающий дискомфорт, который может граничить с болью и распиранием. Чем больше мочи скопилось, тем сильнее неприятные ощущения. Когда достигается определенный порог скопления выделений, то только тогда идут сигналы в спинной мозг о том, что пора опорожнить мочевой пузырь. Он сокращается, шейка и уретра расслабляются, происходит мочеиспускание, т.е. моча выделяется самопроизвольно от того, что наполнение было на пике.

Новорожденный не понимает в чем дело, он не знает, что мочевой пузырь нужно освободить еще до того момента, как станет больно. У него не получается распознать сигнал и послать импульс в головной мозг, чтобы расслабить сфинктеры. Сфинктеры — это те мышцы, которые в напряжённом состоянии удерживают кал и мочу в организме, а в расслабленном — выпускают их наружу. Способность их контролировать, сдерживать и расслаблять по собственной воле развивается постепенно.

Мочевой пузырь автономен, поэтому облегчение происходит вне зависимости от желания ребёнка. Мозг чувствует, что происходит, но повлиять на это не может, так как нервная система незрелая и связь еще не сформирована. Туалетными процессами управляет вегетативная нервная система и происходит это самопроизвольно. Также как и стучит наше сердце и работает кишечник, вне зависимости от наших желаний.

Я приведу вам пример того, что испытывают малыши, когда хотят писать. Думаю у каждого была такая ситуация, когда мочевой пузырь наполнен и вы едете по дороге, где нет возможности сходить в туалет. Все ваши мысли только об этом, а каждая кочка приносит боль и дискомфорт. Тоже самое происходит и с малышами.

В среднем, дети первых трех месяцев жизни писают около 16-20 раз в сутки. А теперь представьте, что перед тем, как мочевой пузырь малыша полностью наполнится и сфинктеры выпустят мочу, он может испытывать дискомфорт от 10 до 40 минут перед каждым пописом. Умножим это количество на число мочеиспусканий, и окажется, что несколько часов в сутки ему может быть просто больно. Я думаю, вы представили это.

И для того, чтобы помочь своему малышу не испытывать такие неприятные ощущения, важно улавливать его сигналы. Если мама обучена адекватному уходу, то она помогает ребенку удовлетворять эти потребности, благодаря высаживаниям. Если понаблюдать за младенцем какое-то время, то можно четко сказать, что перед тем, как пописать или покакать, он подает признаки: начинает беспокоиться, извиваться, плакать, оттягивать сосок, бросать грудь, либо не может уснуть и спокойно расслабиться, его тело в напряжении. Иногда дети раздувают ноздри. Это значит, что малыш вот-вот пописает или уже в процессе.

Иногда кажется, что ребенка что-то беспокоит, от этого он плохо спит. А все потому, что детей выбуживает ощущение наполненного мочевого пузыря. Спит и подсасывает грудь, не может уйти в глубокий сон. Ворочается во сне с нарастающей интенсивностью. Просыпается с резким плачем, который сложно успокоить грудью или укачиванием. Или сосет грудь всю ночь, часто просыпается.

Ребенок всячески сигнализирует маме о том, что ему дискомфортно. Она теряется в догадках и не знает, что с этим делать, пытаясь все вопросы решить грудью, бутылкой или пустышкой.

Поэтому учитесь быть внимательной и понимать сигналы, благодаря этому, вы поможете ускорить процесс опорожнения мочевого пузыря и кишечника. Можно взять малыша в удобную позу, приложить к груди, включить белый шум, и сфинктеры расслабятся быстрее. Это и называется высаживанием. Хочу отметить, что оно не работает, если мочевой пузырь недостаточно полный или нет давления на прямую кишку. Это не кнопка слива унитаза. Но если давление достаточное, высаживание ускоряет и облегчает эти процессы. Для того, чтобы таким образом научиться помогать малышу, может потребоваться несколько недель. Поэтому, если не получилось распознать сигналы в первый же день, не расстраивайтесь, продолжайте дальше. С каждым разом вы все лучше и лучше будете отслеживать состояние малыша.

Когда мама высаживает ребенка, она много раз в день привлекает его внимание к ощущениям давления в районе уретры и ануса, и когда он пописал или покакал, то его мозг фиксирует облегчение. Ребенок начинает выделять эти ощущения среди всех прочих. Так начинается знакомство со своим телом. К тому же мама каждый раз подмывает его половые органы, тем самым знакомит его с разными частями тела и стимулирует в них кровообращение.

Постепенно туалетные позывы выходят в область сознания ребенка. Цепочка импульсов от мочевого пузыря к головному мозгу бегает все лучше. Зона коры головного мозга, отвечающая за управление сфинктером уретры и ануса, получает стимуляцию. Ребенок учится управлять этими мышцами, намного раньше, чем те дети, которых не высаживали и держали постоянно в подгузниках. Однако, мне очень важно вам сказать, что высаживания это еще не обучение горшку. Оно необходимо для облегчения жизни малыша и мамы. Благодаря ему многие дети знакомятся со своим телом, улавливают свои ощущения и это помогает легче пройти этап обучения горшку. Но вы должны понять, что у высаживания другие задачи, поэтому высаживать — не значит обучать горшку.

Подведем итог: с рождения до трех месяцев ребенок учится выделять ощущения, связанные с его физиологическими потребностями: голод, потребность приложиться к груди, желание пописать или покакать. Ваша главная задача этого периода — наладить взаимоотношения друг с другом, считывать сигналы и удовлетворять потребности. К концу третьего месяца мама может начать замечать, что уже легко распознает сигналы ребенка. Понимает, где голод, где необходимо высадить, когда взять на ручки. Если мама высаживает, то промахи к трем месяцам практически отсутствуют. Это говорит о том, что задача первого этапа выполнена – контакт налажен.

Но если же мама не высаживает и держит малыша в подгузниках круглосуточно, то младенец перестает подавать сигналы, его организм адаптируется и не будет тратить энергию на бессмысленные призывы о помощи опорожнить мочевой пузырь и кишечник.

Острая задержка мочи (ОЗМ) – синдром, который характеризуется невозможностью опорожнения мочевого пузыря, развившейся внезапно, иногда в процессе самого акта мочеиспускания. В 80% случаев сопровождается болью и ложными позывами к мочеиспусканию. Такое состояние требует ургентного лечения из-за высокой вероятности развития серьезных осложнений.

О заболевании

Острая задержка мочи – проблема, с которой, согласно исследованию Olmsted County Study, сталкиваются 7 из 1000 мужчин в год. Приводит к временной потере трудоспособности и требует специализированной медицинской помощи.

Мочеиспускание – сложный рефлекторный акт, который регулируется одновременно несколькими отделами нервной системы. При сбое в работе хотя бы одного из них возрастает риск развития нарушения мочеиспускания.

Опасность ОЗМ заключается в перерастяжении мочевого пузыря из-за скопившейся внутри жидкости. Это грозит его разрывом, ведущим к развитию перитонита. Длительная задержка мочи в уретре и пузыре способствует размножению бактерий и распространению их в иные отделы мочеполовой системы, что приведет к циститу, пиелонефриту, эпидидимиту, орхиту.

При своевременном обращении к врачу удается быстро ликвидировать дискомфортные ощущения пациента путем катетеризации мочевого пузыря. Однако в большинстве случаев такая процедура обеспечивает только временное улучшение самочувствия пациента. Для более радикального лечения может понадобиться малоинвазивная операция.

Симптомы

Клиническая картина острой задержки мочи характеризуется яркой, характерной симптоматикой. На первый план выходит болевой синдром в надлобковой области, который развивается из-за перерастяжения мочевого пузыря.

Пациент также отмечает:

императивные (ложные) позывы к мочеиспусканию;
чувство беспокойства;
ощущение распирания в нижней части живота.

Мужчины, у которых острая задержка мочи развивается на фоне хронических заболеваний простаты или других органов мочеполовой системы, могут не ощущать боли при этом состоянии. Причина – постепенное прогрессирование патологии, растяжение тканей мочевого пузыря. Результатом таких изменений является снижение чувствительности нервных окончаний.

Если ОЗМ осложнилась присоединением бактериальной инфекции, пациент будет жаловаться на повышение температуры тела, общую слабость, озноб, иногда – тошноту и рвоту.

При разрыве мочевого пузыря с развитием перитонита состояние больного резко ухудшается. Эта ситуация угрожает жизни человека и требует неотложного оперативного вмешательства. Именно поэтому так важно вовремя обращаться за специализированной помощью.

Причины

Острая задержка мочи – состояние, которое может возникнуть из-за нарушения нервной регуляции органов мочеполовой системы, в результате образования механических препятствий оттоку мочи или на фоне приема некоторых медикаментов.

Наиболее распространенными являются механические причины. К ним относятся:

доброкачественная гиперплазия (аденома) или рак простаты – 85% случаев ОЗМ;
острое воспаление предстательной железы;
склероз шейки мочевого пузыря;
закупорка мочеточника конкрементом при мочекаменной болезни;
присутствие инородного тела в полости мочевого пузыря или мочевыводящих путях;
злокачественные новообразования в мочевом пузыре или мочеточниках;
выпадение матки у женщин.

Во всех указанных случаях развивается механическая преграда для свободного оттока мочи, что и становится причиной ее задержки. Чаще болеют мужчины после 50 лет. Это обусловлено возрастными изменениями (в таком возрасте резко возрастает количество пациентов с аденомой простаты).

Функциональные и нейрогенные причины острой задержки мочи:

травмы спинного мозга с нарушением иннервации мочевого пузыря;
грыжа межпозвонкового диска;
рассеянный склероз;
выраженный болевой синдром, провоцирующий стойкий спазм сфинктера мочевого пузыря;
стресс (чаще у детей);
низкая температура окружающей среды.

Механизмы развития ОЗМ:

Нарушение нервной регуляции акта мочеиспускания из-за прогрессирующей инфравезикулярной обструкции. В пожилом возрасте простата постепенно увеличивается. Мышечные клетки стенки мочевого пузыря при этом сначала гипертрофируются, а потом замещаются соединительной тканью – объем органа увеличивается. В определенный момент данный процесс декомпенсируется – мочевой пузырь утрачивает возможность нормально сокращаться. Любой раздражитель (алкоголь, стресс, переохлаждение) вызывает застой крови в малом тазу с еще большим увеличением простаты и сдавливанием уретры. Развивается ОЗМ.
Рефлекторная острая задержка мочи после операций. Нарушается нервная регуляция мышечного слоя мочевого пузыря (детрузора) и наружного сфинктера мочеиспускательного канала. Такая ситуация более характерна для детей.

Независимо от причины острая задержка мочи у мужчин и женщин требует немедленного лечения, чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Почему «СМ-Клиника»?

Диагностика

Диагностика острой задержки мочи базируется на жалобах пациента, данных анамнеза, результатах объективного обследования и дополнительных методов исследования.

Во время первичной беседы с пациентом врач старается выяснить:

какой промежуток времени он не мочился;
были ли изменения цвета мочи в последний раз перед ОЗМ;
случались ли ранее эпизоды острой задержки мочи, чем они купировались;
какие факторы могли послужить причиной ухудшения состояния: прием лекарств, употребление чрезмерного количества алкоголя, стресс, переохлаждение, запор, выпадение матки;
страдает ли пациент доброкачественной гиперплазией простаты или другими болезнями мочеполовой системы.

Эта информация позволит урологу выявить вероятную причину ОЗМ в каждом конкретном случае и подобрать эффективный метод лечения.

Кроме беседы, важные сведения уролог получает во время объективного обследования человека. Врач оценивает общее состояние и жизненно важные функции организма пациента – сознание, дыхание, кровообращение. Критические отклонения от нормальных показателей – повод для госпитализации в реанимацию, где врач первоначально корректирует жизненно важные функции, а затем предпринимает мероприятия по устранению застоя мочи.

Во время осмотра уролог выявляет следы травм или признаки острого воспалительного процесса наружных половых органов. Важный диагностический признак – симптом «шара». Он характеризуется выпячиванием тканей над лобком, заметен преимущественно у худощавых людей. На ощупь «шар» округлой формы, эластичный, болезненный. При перкуссии (постукивании) выявляется тупой звук.

Для определения объема увеличенного мочевого пузыря пациенту может быть проведено УЗИ органов малого таза. Особенно информативен метод при подозрении на закупорку мочеточника конкрементом. Из лабораторных методов диагностики применяют общий анализ крови для выявления признаков воспалительного процесса.

Мокрые пеленки, Сколько должен писить ребенок в 1,5 мес

У меня такой вопрос. Сколько должен писить ребенок в 1,5 мес? Просто мне кажется, что мы писием многовато — бывает раз 5 за полчаса, может подмерзает (хотя дома жара — 28-30 град).. И еще может кто знает — когда ребенок начинает писить реже? В каком возрасте. А то мы решили уже полностью переходить на ползунки.. так это ж сколько их надо. Памперсы я не одобряю, одеваем только на прогулку, а дома и днем ночью без памперсов.

как при + 30 может ребенок замерзнуть?

у нас тоже так было. то каждые 15 минут писала, то по два часа пауза была.

Нам тоже 1,5 месяца и мы часто писаем. Можем и за пол часа несколько раз пописать,но бывают перерывы по 1-2 часа.
Если малыш когда писает не кричит и не плачет, значит все нормально.

моему уже почти годик, а писает как младенец, может конечно и по часу-2 не писать, а может через каждые 10 минут раза 3 точно

ребенок писает часто потому что объем мочевого пузыря невелик, по мере роста ребенка он будет увеличиваться и количество пописов сократиться и будет увеличиваться порция.
помню что когда мы привыкали в горшку в 8 мес я высаживала раз в 30 мин а в год 1 раз в час.
в день потребуется штук 15 ползунков или колготок (для постарше)
когда дома жара одевать ползунки не целесообразно ИМХО — подстелите под попу впитывающую пеленку и пусть проветривается всё равно в пеленки не уползет никуда. пока

груднички в среднем писают до 20 раз(+,-)на ползунки перейти просто: у меня до20 шт,может по более чу-чуть.в ванной стоит таз с холоденой водой и порошком.собираю в таз когда штаники заканчиваются,я их в машинку.а потом когда на руках и дома тепло ,я вооще штаники снимаю и писаем на тряпочку или газетку

Отредактировано: катюнz в 23 авг 2009, 12:40

Моя писает по всякому: и раз в три часа (когда спит) и каждые 5 минут. Врач сказала, что это нормально

В полтора года у меня ребёнок писал не реже, чем раз в час, а уж такие малыши писают практически бесконечно, так что какую-то закономерность вам врядли удастся отследить)

Первый месяц я и незамечала, что у меня доча так много и часто писает потому, что первый месяц мы много и часто какали и я ждала когда же эти каки пореже станут, в 1,5 мес мы стали какать пореже (2-3 р) и я была просто шокирована сколько раз за день моя доча писает Вообще если ребенок на ГВ то по пописам качество молока проверяют, если пописов 12-18 значит все впорядке. Ну мы где-то так и писаем У нас ползунков 15 и то иногда не хватает, если днем гулять не сходим (гуляем в памперсе).

Пока мы не начали ползать я его выкладывала в трусиках или голопопым на пеленочку. Сейчас мы «ходим» дома в колготах (или штанишках, летом в трусах), в день штук 10 мнимум улетает. Писаем непонятно как — то по 5 раз подряд с перерывом в 15 минут, то вот уже два часа — не описялись еще ни разу.
В горшочек ловлю только после сна, так как знаю точно что пописает. В остальное время «поймать» не могу