Все малыши индивидуальны, и количество пищи, необходимое тому или иному ребенку, может различаться. Независимо от этого, важно, чтобы каждый малыш получал достаточно питания для здорового роста и развития. Когда малыш находится на грудном вскармливании, маме не нужно думать о том, сколько молока он съедает: при кормлении по требованию кроха кушает столько, сколько хочет, а о том, достаточно ли ребенку молока, судят по прибавкам веса, настроению малыша и состоянию его здоровья.
Искусственное вскармливание
При искусственном вскармливании детей первых месяцев жизни, как правило, рекомендуется 6-7 разовое кормление через 3-3,5 часа с 6-6,5 часовым ночным перерывом. После введения первого прикорма (с 4 до 6 месяцев) ребенок может быть переведен на 5-разовое кормление.
Однако в отдельных случаях после анализа индивидуальных особенностей ребенка число кормлений может быть изменено. Например, если ребенок не съедает предлагаемый объем в течение одного кормления, то требуется более частое кормление меньшими порциями.
Расчет питания при искусственном и смешанном вскармливании
Расчет объема смеси производится на фактическую массу тела калорийным методом ― 115 ккал/кг на протяжении первых 6 мес жизни. Однако при этом объем питания у ребенка в возрасте 3 мес не должен превышать 850 мл/сут, 4 мес ― 900 мл/сут, а после 5 мес ― 1000 мл/сут. Расчет для детей с избыточной или недостаточной массой тела ведется по другому, рекомендуем обратиться к специалисту.
Суточное количество пищи составляет:
в возрасте от 10 дней до 2 месяцев — 1/5 часть фактической массы тела (в среднем 600-900 мл);
в возрасте 2-4 месяцев — 1/6 часть фактической массы тела (в среднем 800-1000мл);
в возрасте 4-6 месяцев — 1/7 часть фактической массы тела (в среднем 900-1000мл);
в возрасте старше 6 месяцев до года — 1/8 часть фактической массы тела (в среднем 1000-1200 мл).
Внимательно следуйте инструкциям по приготовлению смеси и объемам порции, чтобы Ваш малыш получил оптимальное количество пищи.
Смешанное вскармливание
Режим питания при смешанном вскармливании должен оставаться максимально свободным. С помощью контрольного взвешивания определяют приблизительное количество грудного молока, которое получает ребенок, недостающий объем питания компенсируют за счет заменителей грудного молока.
При проведении контрольного взвешивания ребенка взвешивают перед кормлением и после него в той же самой одежде, и не меняя подгузников. Разница в массе будет равна объему молока, полученному ребенком за одно кормление. Подобные измерения проводят во время нескольких кормлений, среднее арифметическое и будет нужным показателем. При этом докорм следует давать только после прикладывания ребенка к обеим грудям, даже при очень небольшом количестве молока у матери. Если объем докорма небольшой, то его следует давать с ложечки, т.к. более легкое поступление смеси через соску способствует отказу ребенка от груди. Если объем докорма достаточно велик, можно пользоваться бутылочкой, однако, следует подбирать упругую соску с мелкими отверстиями.
Способы контроля
Вы можете быть уверены, что Ваш малыш получает достаточно питания, если:
Малыш хорошо прибавляет в росте и весе (оценку должен проводить медицинский работник во время ежемесячных осмотров);
У ребенка положительный эмоциональный тонус и хороший аппетит;
Ребенок хорошо спит;
У ребенка хорошая сопротивляемость инфекциям (малыш не болеет);
Малыш регулярно ходит в туалет и не испытывает в связи с этим дискомфорта.
В виду того, что все дети набирают вес по-разному, Вы можете обратиться к своему педиатру, чтобы убедиться, что набранный Вашим малышом вес соответствует норме. Кроме того, важное значение имеет не однократная оценка прибавки массы тела, а регулярная ежемесячная оценка прибавки веса, роста и других антропометрических показателей на протяжении всего первого года жизни. Если же Вы заметили существенные изменения в пищевых привычках Вашего ребенка, не медлите с визитом к врачу.
Физиологические потребности ребенка изменяются каждый год, меняется количество кормлений, длительность периодов сна и бодрствования, и поэтому родители должны следить за правильной сменой режима дня ребенка с возрастом. Режим ребенка после года жизни изменяется обычно двукратно, а именно с 1 года до 1,5 лет и с 1,5 лет до 2-х лет.
В это период у малышей повышена работоспособность и адаптация нервной системы, они проявляют высокую двигательную активность, они довольно быстро овладевают ходьбой, и закрепляют различные навыки, приобретенные в первый год жизни. Но дети этого возраста быстро устают, переутомляются, поэтому для них необходимо соблюдать правильный режим дня.
С 1 года и до 1,5 лет дневной сон ребенка должен быть 2 раза, а с 1,5 лет и до 2-х лет малыш может спать днем один раз. Однако не забывайте, что если ребенок болен, ослаблен, можно отступить от режима.
Перевод режима годовалого ребенка на новый необходимо осуществлять постепенно, например, при переводе на дневной сон 2 раза, нужно в течение некоторых (обычно, нескольких) дней постепенно сокращать продолжительность одного из дневных снов. Не забывайте, что переход от активности и бодрствования к периоду сну должен быть постепенным, исключите шумные игры перед сном.
Прогулка
После года жизни ребенок меньше спит, а на прогулке он начинает больше ходить, познает окружающий мир с помощью игрушек, песочных формочек, лопатки. Гулять с ребенком в возрасте от года до 2-х лет лучше два раза в день, лучше по 2,5-3 часа, но в зависимости от времени года. Одежда должна соответствовать погоде и быть удобной и достаточно легкой для передвижения малыша.
Кормление
После года жизни меню ребенка быстро расширяется, вводятся новые продукты, меняется консистенция пищи, ребенок начинает правильно прожевывать пищу. Для нормального роста и общего развития ребенка ему необходимо полноценное и разнообразное питание. Пища должна быть разной по вкусу, чтобы у ребенка формировались вкусовые ощущения.
После года жизни ребенок самостоятельно держит чашку, пьет из нее. В это время начинайте малыша приучать мыть ручки перед едой, самостоятельно садиться за стол, правильно использовать столовые приборы и салфетки. К двум годам ребенок сам ест густую пищу ложкой. Интервалы между кормлениями (приемом пищи) в этом возрасте составляют 3-4 часа. До полутора лет число кормлений составляет 5 раз, а позже (после 1,5 лет) — 4 раза.
Бодрствование
Ребенок после года может бодрствовать в среднем до 3,5-4 часов. В эти периоды он активно познает окружающий мир, много двигается. Ближе к 2-м годам жизни организуйте для него игровое место, поставьте стол, стул, ящик с игрушками, учите убирать игрушки после игры в определенное место, приучайте ребенка к самостоятельной игре.
Купание
Ребенка на втором году жизни купают перед сном, это способствует лучшему засыпанию малыша, он приучается к гигиеническим процедурам. После купания, перед сном, необходимо почистить зубы вместе с ребенком, и тогда чистка зубов постепенно войдет в привычку малыша. Чистить зубы ребенку необходимо не менее двух раз каждый день, для профилактики заболеваний полости рта.
Мельниченко Л.А., главный врач детской поликлиники «Маркушка».
Здоровый сон ребенка – это основа для его развития, как физического, так и интеллектуального. Важен ли режим сна, какие условия нужно соблюдать, чтобы малыш отдохнул и набрался сил, какие ритуалы помогут заснуть и успокоят ребенка, в нашей статье.
Первое — это режим;
второе — условия сна;
третье — это ритуалы засыпания.
Режим сна – приучайте к удобному распорядку
Каждый человек ежедневно соблюдает режим дня и в том числе режим сна. Мы ложимся спать приблизительно в одно и то же время, просыпаемся утром и идем на работу. Режим для детей раннего возраста тоже очень важен. Дети, которые живут по режиму, понимают, когда им спать, когда вставать, когда им кушать.