Помогаем справиться с расстройствами сна у детей. Проводим комплексную консультацию с участием нескольких специалистов: невролога, остеопата и психолога, чтобы определить причину расстройств, понять особенности мышления ребенка и составить индивидуальную программу коррекции. Используем игротерапию, аппаратную диагностику, остеопатическую и кинезиологическую коррекцию. Стараемся избегать использования лекарственных препаратов. Работаем с детьми любого возраста.
Показания для обращения
- Прерывистый неглубокий сон, бессонница. Ребенку сложно уснуть, после укладывания может лежать без сна по нескольку часов. Маленький ребенок часто плачет, более взрослый — играет с игрушками, с которыми спит. Ночью часто просыпается, может проснуться от любого звука, движения.
- Чрезмерная сонливость. Ребенок постоянно хочет спать, вялый, неохотно играет в игры. Сонливость может быть как круглосуточной (ребенок спит хорошо ночью, но вялый днем), так и только дневной и сопровождать бессонницу.
- Нарушения ритма. Ребенок долго не может войти в ритм после смены обстановки: возвращения с путешествия, от бабушки из деревни, при смене постоянного места жительства, особенно если сменился часовой пояс. Не получается войти в правильный режим дня и ночи, из-за чего в будние постоянно вялый, а на выходных долго отсыпается.
- Лунатизм. Ребенок гуляет и разговаривает во сне, на утро не помнит о своих действиях.
- Ночные кошмары. Ребенок часто просыпается с криком или плачем, иногда плачет во сне. Сны может запоминать и рассказывать, а может забывать к утру.
- Ночной энурез и энкопрез. Недержание мочи и кала во сне.
- Подергивания конечностями. Резкие, нервные движения руками и ногами во сне, судороги.
Причины нарушений
Причины нарушений сна делятся на два вида: физиологические и психологические. Физиологические связаны с особенностями развития ребенка и функционированием внутренних органов. На сон влияют нарушения пищеварения и обмена веществ, ортопедические заболевания, болезни нервно-мышечного аппарата. Качества сна ребенка зависит даже от дневной нагрузки и степени усталости: если ребенок не потратил все силы днем, он не так остро нуждается в их восполнении ночью, из-за чего может плохо спать.
Нарушения сна, вызванные психологическими проблемами, понять сложнее: не всегда причина нарушений лежит на поверхности. Чаще всего связаны с сильным стрессом: сменой коллектива или места жительства, трудностями с учебой, семейными проблемы. Также могут возникать из-за таких проблем, как задержки развития, панические атаки, депрессивные расстройства и других видов психических отклонений.
И психологические, и физиологические причины нарушений сна поддаются коррекции, но не всегда у родителей получается самостоятельно помочь ребенку. Задача родителей — признать необходимость сторонней помощи и вовремя обратиться к специалистам. Помните, что проблемы со сном сказываются на самочувствии, иммунитете, гормональной системе ребенка, могут стать причиной неуспеваемости, проблем в коллективе и хронических болезней. Не стоит ждать, пока ребенок сможет выровняется сам, потратив на это много времени, физических и моральных сил. Лучше помочь ему и обратиться за помощью специалистов сразу же, как заметили отклонения.
Особенности нашей методики коррекции
В основе нашего подхода лежат индивидуальная программа, совместная работа и щадящие методики коррекции.
Индивидуальная программа составляется после комплексной консультации. На консультации специалисты общаются с родителями и тестируют ребенка, выявляют причины нарушений и предлагают пути коррекции. Программа включает занятия в центре и домашние задания. Длительность, периодичность и время сеансов подбираем вместе с родителями, чтобы им было удобно посещать центр.
Совместная работа означает участие родителей на каждом занятии в центре. Врачи не только корректируют ребенка, но и объясняют родителям свои действия, причины ответный действий ребенка. Помогают лучше понять и принять ребенка, обучают методам работы. Благодаря этому коррекция ребенка не закончится на сеансах в центре, а продолжится дома. Домашние задания — обязательная часть программы, ведь мы хотим улучшить качество жизни ребенка, а живет он не в центре, а дома с родителями.
Также присутствие родителей успокаивает ребенка и помогает ему собраться, заниматься с полной отдачей.
Щадящие методики коррекции включают игротерапию, кинезиологическую и остеопатическую коррекцию. Занятия помогают справиться с трудностями и стрессом, снять эмоциональное напряжение, нормализовать физические и психические функции организма. Работаем в комфортных для ребенка условиях: игровом зале с мягким покрытием и естественным освещением. Чтобы не вызывать у ребенка плохих ассоциаций с больницами, врачи не носят белых халатов, а центр не похож на обычную клинику.
Чтобы оценить степень усталости ребенка после занятия, используем аппарат «Варикард». Если ребенок слишком устал, следующее занятие проведем в более спокойном режиме. Если ребенок полон сил, увеличим нагрузку, чтобы на следующем занятии добиться лучших результатов.
Также назначаем сеансы микрополяризации — метод аппаратной терапии, при котором на головной и спинной мозг воздействуют слабыми токами. Микрополяризация снимает напряжение, улучшает психо-эмоциональное состояние и повышает способности к обучению.
Запись на прием
Чтобы проконсультироваться по поводу нарушений сна у ребенка со специалистами центра «Акме», закажите на сайте обратный звонок. Свяжемся с вами в ближайшее время, ответим на все вопросы и согласуем время приема.
Многие молодые мамы и папы жалуются, что первые сутки после родов малыш спит почти целый день. Давайте разбираться, так ли это на самом деле и почему так происходит?
На вопрос о сне ребёнка в первые недели жизни есть 2 ответа:
- Один ответ очень простой – в первый месяц жизни дети действительно спят 80% времени.
- Второй ответ намного сложнее.
Оказывается, ребёночку ещё только предстоит научиться спать!
После рождения на малыша обрушивается огромный поток информации: свет, звуки, прикосновения.
Более того, у новорожденного идёт перестройка важных систем организма: дыхания, питания, терморегуляции.
Подробнее мы писали в статье «Сколько новорожденный в норме теряет в весе за первые дни жизни»
Мамочек может удивлять, что первые дни жизни новорожденный спит. Как вы уже, наверное, догадываетесь, у этого есть очень простое объяснение.
Чтобы уберечь малыша, защитить его от этого стресса, природа «придумала», что хорошо бы ему побольше спать. Поэтому груднички спят в первый месяц жизни около 80% времени. Но! Сон и бодрствование новорожденного отличаются от наших взрослых сна и бодрствования. Они ещё не достаточно сформировались. Можно сказать, что ребёнок, бодрствуя, как бы дремлет; а во время сна наоборот – может совершать довольно активные движения.
Специалисты выделили 6 состояний новорожденного в первые недели жизни (по П. Вольфу)
1. Активное бодрствование
Малыш двигает ручками и ножками, всем телом. Движения хаотичны и не направлены на какой-то объект. Глаза открыты, дыхание очень неровное.
При какой-то стимуляции (прикосновение, звук) ребёночек может успокаиваться.
2. Крик (плач)
Ребенок кричит и может активно двигаться. При внимании к ребёнку, взрослый (мать) довольно быстро научится распознавать характер плача и понимать характер беспокойства, о чём именно пытается сообщить малыш.
Например, плач от голода, плач «боли» или плач как сообщение об усталости и желании спать.
3. Спокойное бодрствование
Ребёнок не спит и при этом спокоен. Он может наблюдать за происходящим, провожать глазами интересные предметы (на 2-3 неделе, когда уже появилось зрительное сосредоточение).
В этом состоянии ребёнок активно реагирует на разные раздражители (свет, звук).
4. Полусон
Движения практически отсутствуют. Глаза открыты, но часто закрываются. Дыхание ровное, но чаще, чем при глубоком сне. Когда глаза открыты, взгляд кажется тусклым, отсутствующим.
5. Ровный (глубокий) сон
Именно так мы представляем спящего малыша. Его глаза закрыты, мышцы расслаблены. Дыхание медленное и ровное. На лице покой, веки неподвижны.
6. Неровный (поверхностный) сон
Глаза ребенка закрыты, но малыш довольно активно двигается: шевелит ручками и ножками, изгибается, потягивается и т. д. Меняются выражения лица. Дыхание неровное и более частое, чем при глубоком сне. Иногда заметны так называемые «быстрые движения глаз».
Важно помнить, что первые недели жизни новорожденного являются переходным периодом. Раньше малыш жил в животе мамочки, где не было необходимости активно бодрствовать. Теперь же ему нужно воспринимать и исследовать мир, а потом восстанавливать силы во сне. Постепенно ребёночек научится и этому.
Сон — это одна из основных физиологических потребностей, необходимых для роста тела, созревания мозга, а также процессов обучения и памяти. По этой причине, а также по многим другим, сон является одной из самых важных вещей для благополучия вашего ребенка. Прочтите эту статью, чтобы ознакомиться с основными фактами о сне младенца
Важность сна для младенцев
Сон — это основная физиологическая потребность, необходимая для физического восстановления, роста организма, созревания мозга, обучения и памяти. Некоторые дети в течение первых дней жизни спят около 18-20 часов в сутки, в то время как другие спят только 8-10 часов. Эти различные тенденции могут сохраняться на протяжении всего первого года ребенка. Как бы то ни было, все родители могут извлечь пользу из информации о сне ребенка и физиологических и психологических элементах, связанных с ним.
Созревание организма
Хроническая и длительная нехватка сна может привести к истощению, физическому повреждению тканей организма, дисфункции иммунной системы, сильному стрессу и даже смерти. Гормон роста, ответственный за физическое развитие ребенка, выделяется в основном во время глубоких фаз сна ребенка. Тяжелое расстройство сна, следовательно, может привести к недостаточной секреции этого гормона и замедлить развитие.
Рост головного мозга
Когда ребенок вдруг становится активным во время сна, это означает, что он находится в стадии быстрого движения глаз (REM). Эта стадия связана со сновидениями. Дети проводят около 50 процентов сна в фазе REM, которая очень важна для созревания головного мозга, обучения и развития. Размер мозга новорожденного ребенка составляет около 30% от конечного размера, и в течение первого года жизни мозг растет очень быстро. Считается, что фаза быстрого сна необходима для роста мозга, и поэтому младенцы проводят столько времени именно в этой уникальной стадии сна. Известно также, что во время фазы быстрого сна, мозг перерабатывает и сохраняет всю информацию, с которой сталкивается ребенок в ходе часов бодрствования.
Время спать
При недостатке сна дети, как правило, становятся более нервными, гиперактивными и неуправляемыми. Большинство родителей сталкиваются с этой проблемой, когда приближается время сна ребенка. Эти признаки информируют родителей о том, что ребенка пора укладывать. Многие родители знают, что если ребенка не уложить спать вовремя, потом его будет намного сложнее успокоить и ему будет тяжело уснуть. Это происходит потому, что их ребенок, как и взрослый, имеет внутренние биологические часы, которые позволяют ему легко засыпать в определенное время, но осложняют отход ко сну в другое. Постоянный режим помогает ребенку регулировать его биологические часы и развить привычки для здорового сна.
Спать всю ночь
Новорожденные тратят на сон в среднем 16 часов в сутки. Их сон делится на 4-6 эпизодов в сутки, разделенных относительно короткими периодами бодрствования. В течение первого года жизни ребенка время его дневного сна существенно сокращается, концентрируясь в основном в ночные часы. Ночной сон становится более продолжительным, а количество ночных просыпаний и их длительность снижаются. Этот процесс, в конце концов, приводит к продолжительному сну в течение всей ночи к концу первого года жизни ребенка. Однако сон около 20-30% детей все еще является фрагментированным и характеризуется частыми ночными просыпаниями и трудностями засыпания в течение первых двух лет жизни.
Ребенок просыпается по ночам
В среднем ребенок просыпается 2-3 раза за ночь. Некоторые дети могут самостоятельно успокаиваться и засыпать обратно, в то время как другим требуется помощь со стороны родителей. Дети, которые научились засыпать в своей постели без посторонней помощи, реже просыпаются ночью, и когда они просыпаются, им требуется меньше помощи со стороны родителей. Поэтому специалисты рекомендуют родителям изначально научить ребенка засыпать в своей кроватке самостоятельно, чтобы предотвратить проблемы со сном в будущем. Также необходимо создать четкие границы между дневными мероприятиями и атмосферой перехода ко сну с приглушенным светом и тишиной.
На сон влияют.
Сон зависит от многих физических, внешних и психосоциальных факторов:
Сколько часов сна будет достаточно?
Потребность во сне значительно разнится от ребенка к ребенку. Некоторые дети в течение первых дней жизни спят около 18-20 часов в сутки, в то время как другие спят только 8-10 часов. Некоторые дети могут спать непрерывно в течение длительного периода (4-6 часов), в то время как другие просыпаются каждый цикл сна (50-60 минут). Эти индивидуальные различия в потребности сна и качестве сна могут объяснить трудности, которые некоторые родители испытывают со сном своих детей с момента их рождения. Эти индивидуальные различия значительно осложняют попытку найти ответ на простой вопрос: сколько часов сна необходимо ребенку в определенном возрасте? Чтобы определить, получает ли ребенок достаточно сна, необходимо оценить его состояние во время бодрствования. Если ребенок относительно спокоен и бдителен, скорее всего, ему хватает сна. Если он нервный, трудноуправляемый и часто трет глаза, он, вероятно, не получает достаточно сна.
Ночные кормления
Количество ночных кормлений значительно уменьшается в течение первого года. С трех-четырех раз за ночь (каждые 3-4 часа) в течение первого месяца, частота ночных кормлений постепенно снижается, и к концу первого года жизни большинству детей ночные кормления больше не требуются. Родители зачастую связывают ночные просыпания с голодом, однако исследования показали, что потребление большего количества пищи перед сном не имеет положительного влияния на последующий сон.
Советы для родителей
Любые советы и информация, представленные на данном сайте, являются лишь предложениями и не должны рассматриваться как профессиональная медицинская диагностика или мнение. Мы рекомендуем вам также обратиться к врачу, и призываем вас немедленно связаться с ним, если ваш вопрос не терпит отлагательства.
После рождения ребенка многие родители мечтают о том, чтобы малыш как можно дольше и спокойней спал по ночам. Ведь взрослому человеку так хочется поспать свои 6 или 8 часов, не просыпаясь.
Ребенок, который спит ночью длительное время, воспринимается родителями как идеальный. Малыш крепко спит, практически не плачет — кажется, что он всегда и всем доволен. Однако, нередко такие показатели могут свидетельствовать об угрозе здоровью ребенка и даже его жизни.
Правильно ли, чтобы сон новорожденного ребенка был приближен к нормам сна взрослого человека? Какие нормы сна и кормления для малыша?
Дело в том, что «хороший» ребенок может еще не до конца освоить сосание груди, он берет ее редко и сосет мало, поэтому продолжительный сон приводит к тому, что малыш недополучает материнского молока, незаменимого для его развития и роста. От того, что ребенку не хватает жидкости, начинается обезвоживание, малыш слабеет и становится еще более «спокойным», у него не хватает сил на активность.
Если ребенок недоедает, у него может в большей степени развиться желтуха и гипогликемия, что тоже вызывает сонливость. Чрезмерная сонливость и, как следствие, редкие кормления — повод обеспокоиться более частым прикладыванием малыша к груди и, возможно, обратиться к врачу.
Родители должны понимать, что здоровый и доношенный ребенок может казаться «несносным». Он часто просыпается и часто прикладывается к груди. По мнению некоторых ученых, здоровый ребенок, рожденный в нормальных условиях без стресса, практически постоянно сосет грдь матери. Частые кормления объясняются тем, что объем желудка новорожденного очень мал, а материнское молоко быстро усваивается. Поэтому малыш ест часто и небольшими порциями. Чтобы иметь возможность комфортного кормления грудью в общественных местах удобно использовать специальную одежду для кормления.
Если кормления происходят редко, то:
- ребенок может получить недостаточно молозива, которое является барьером для бактерий;
- когда приходит достаточное количество молока, ребенку трудно справиться с сосанием груди. Поэтому очень важно часто прикладывать к груди малыша сразу после его рождения, потому как грудь еще мягкая и ребенок учится справляться с ней;
- может усугубиться желтуха новорожденного, так как ребенок не может часто опорожняться, а именно частые опорожнения, способствуют выводу лишнего билирубина из организма новорожденного;
- у женщины могут возникнуть послеродовые кровотечения, а частые кормления способствуют более эффективному сокращению и восстановлению матки;
- у женщины происходит болезненное набухание груди из-за прилива молока, справиться с которым в норме помогает частое кормление грудью;
- может иметь место недостаточная выработка молока в связи с недостаточным стимулированием груди ребенком.
- существует риск снижения или недостаточного набора веса новорожденного;
- замедляются рост и темпы развития ребенка;
- возникают проблемы с установления столь важной и необходимой связи между матерью и ребенком.
Причины излишней сонливости и отказа от материнской груди
- некоторые инфекции или желтуха новорожденного;
- сложное рождение ребенка, использование некоторых медикаментов в процессе родов;
- неправильное прикладывание к груди может также повлечь за собой снижение интереса новорожденного к сосанию;
- слишком много молока и ребенок не справляется с его потоком. В таком случае лучше сцедить немного молока перед кормлением;
- очень яркий свет и громкий звук, другие источники стресса иногда провоцируют ребенка на защиту, он просто абстрагируется и глубоко засыпает
Ребенка, который много спит, необходимо будить на кормления! Это научит малыша сосать грудь, поможет ему установить некоторый дневной ритм прикладываний, у него появится понимание, что сосание груди приводит к удовлетворенности и состоянию покоя. В этом случае малыш получит все необходимое для правильного развития и роста.
По рекомендации Американской ассоциации педиатрии кормить ребенка нужно как минимум 8-12 раз в сутки. А допустимый интервал непрерывного сна новорожденного — 4-5 часов один раз в сутки (как правило, ночью).
Каждая мама знает своего ребенка, как он реагирует на разные звуки или свет, на прикосновения. Если младенец, заснув после кормления, не просыпается 3-3.5 часа, попробуйте разбудить его удобным для вас и для ребенка способом и покормить его.
Как будить сонного малыша
- лучшее время для того, чтоб разбудить и покормить малыша — это время поверхностного сна;
- кормите ребенка при приглушенном свете, потому как яркий свет «заставляет» малыша закрывать глазки;
- если в помещении слишком душно, дети реже проявляют интерес к кормлению;
- сделайте массаж малышу или искупайте его;
- выдавите каплю молока на губы ребенка.
Как поощрять грудное вскармливание
- следите, чтоб ребенок так захватывал грудь, чтобы ему и вам было комфортно (даже при правильном прикладывании в начале кормления – первые две-три недели – может сохраняться болезненность сосков);
- не волнуйтесь, если малыш срыгивает – это биологическая норма;
- подберите удобную и для вас, и для ребенка позу кормления, осваивайте разные позы;
- откажитесь от кормления по часам и контрольных взвешиваний;
- как можно больше времени проводите вместе с ребенком, много носите малыша на руках или в слинге.
Когда сонливость ребенка вызывает опасения
- высокая температура у ребенка;
- сухие слизистые (рот, глаза);
- редкое мочеиспускание (менее двух мокрых подгузников за сутки);
- вялость кожи (после легкого щипка кожа младенца не разглаживается);
- запавший родничок;
- слабый плач.
Если вы обнаружите у малыша какие-либо из перечисленных симптомов, то обязательно обратитесь за консультацией к врачу и квалифицированному специалисту в области грудного вскармливания:
Невролог Нуриева: провоцировать плач ребенка во сне может врожденный рефлекс Моро
Иногда дети плачут ночью не просыпаясь, и этот факт вызывает у взрослых большие опасения по поводу их здоровья. О том, как причины этого явления зависят от возраста и заболеваний и что делать родителям, чтобы решить эту проблему, «Газете.Ru» рассказали педиатр, детский невролог и психолог.
Почему ребенок плачет во сне не просыпаясь
Многие родители сталкиваются с ситуацией, когда в первые месяцы жизни их ребенок плачет во сне.
Педиатр, старший медицинский консультант «Теледоктор24» Юлиана Шабатура объясняет, что сон новорожденного значительно отличается от сна ребенка дошкольного возраста:
«Новорожденные дети около половины времени сна проводят его в так называемой «быстрой фазе». В такой фазе происходят процессы развития и роста мозга. При этом малыш может издавать разные звуки, хныкать, двигать ручками, имитировать сосание груди, двигать зрачками. В такую фазу сна он может резко заплакать и так же резко перестать, и спать дальше. Быстрый сон – не глубокий, малыш может сразу проснуться от малейшего шума».
Педиатр уточняет, что в первые месяцы жизни структура сна ребенка меняется, становится похожей на сон взрослых:
«В момент перехода сна «быстрой фазы» ко сну «как у взрослого» происходит резкое ухудшение – или по-другому регресс четырех месяцев. Он сопровождается криками во сне, плачем, который трудно успокоить.
В период регресса ребенка нужно успокаивать, обязательно выработать режим: вовремя укладывать спать, не допускать перевозбуждения или переутомления. В такой период может наблюдаться рефлекс Моро – это врожденный рефлекс, когда малыш рефлекторно вскидывает ручки во сне, может сам себя разбудить при этом. В таком случае рекомендуют пеленание».
По словам врача, дети до года могут проживать различные кризисные периоды. Чтобы ответить на вопрос: «Почему ребенок плачет?», важно помнить, что его нервная система также подвергается нагрузкам. Что в таком случае поможет малышу? Необходимо отслеживать эмоциональное состояние ребенка, следить за соблюдением режима сна и необходимых условий для сна в соответствии с возрастом.
Педиатр предупреждает, что долгий, надсадный и частый плач ночью – повод проконсультироваться с педиатром для исключения заболеваний.
«Если ребенок плачет во сне (и плач не надрывный, надсадный, изнуряющий, долгий) – будить ребенка не нужно, он успокоится сам, просто наблюдайте. Если плач долгий и надрывный – ребенок проснется сам, нужно его успокоить, убаюкать, покормить или дать водичку», – рекомендует Юлиана Шабатура
Почему ребенок плачет во время ночного сна с точки зрения психологии
Сон и бодрствование зависят от психологического состояния ребенка и активных игр в дневное время.
Как объясняет психолог, научный сотрудник Центра междисциплинарных исследований современного детства МГППУ Юлия Токарчук, плач ребенка во сне может быть вызван ситуативной реакцией детского организма на перевозбуждение или переутомление.
«Например, вы отвели ребенка в новое для него место (музей, кинотеатр, игровой центр) с большим количеством новых впечатлений, переживаний, шума и активностей в течении дня. Это может привести к перевозбуждению нервной системы ребенка, которое затем проявляется в виде капризов, истерики или плача во сне. Также плач во сне может быть реакцией ребенка на стрессовые события – переезд, переход в другой сад или группу, новая ситуация в семье и так далее», — объяснила Юлия Токарчук.
Психолог отмечает, что, если такая проблема наблюдается долгое время, причина может крыться в подсознательных страхах ребенка, переходящих в ночные кошмары: «Такое явление достаточно распространено среди детей дошкольного возраста. Чаще всего, ночные кошмары возникают на фоне стресса.
В отдельных случаях у детей наблюдается состояние, которое принято называть ночными террорами. Это состояние неполного пробуждения ребенка, которое сопровождается повышенной тревогой, плачем, хныканьем.
В состоянии ночного террора ребенок может внезапно вскочить с кровати, вскрикивать или бесцельно ходить по квартире. При этом он не реагирует на вопросы, отвечает невпопад или что-то бормочет. Появление ночных терроров также связывают со стрессом. Кроме того, они могут возникать на фоне высокой температуры. Несмотря на столь пугающие родителей проявления, ночные терроры, как правило, не опасны. Однако выяснить причину, их вызвавшую, необходимо при любых обстоятельствах».
Что делать, если ребенок плачет во сне
Ребенок может плакать по разным причинам, и от них зависит подход к решению проблемы.
Детский невролог АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) Марина Нуриева объяснила, почему ребенок плачет во сне и что поможет малышу в таком случае.
Причина 1. «У детей в возрасте до одного года часто отмечается плач и беспокойство во время ночного сна. Сон младенца отличается от сна взрослого человека не только продолжительностью, но и структурой. Физиология сна такова, что большую часть составляет фаза поверхностного или «быстрого» сна. Это необходимо для обеспечения интенсивного роста и развития головного мозга ребенка.
Во время этой фазы, отмечается активное движение глазных яблок, мимики, движения конечностей. А также различные звуки, в том числе хныканье и даже плач. Как правило, продолжительность этой фазы – 10-15 минут».
Решение. Что делать, если ребенок плачет во сне в первые месяцы жизни? Детский невролог подсказывает родителям, что для перехода в глубокую фазу сна грудному ребенку часто необходимо реализовать сосательный рефлекс: либо прикладыванием к груди, либо использование соски или бутылочки с молочной смесью или водой.
Причина 2. «Другой частой причиной, которая может провоцировать плач ребенка во сне, является врожденный рефлекс Моро. Он проявляется во вздрагивании и запрокидывании рук, в результате малыш может себя разбудить», – описывает проблему врач.
Решение. По словам специалиста, рефлекс исчезает в возрасте трех-шести месяцев, поэтому в этот период возможно свободное пеленание с мягкой фиксацией рук.
Причина 3. Отвечая на вопрос родителей «Почему ребенок плачет во сне?», Марина Нуриева напоминает, что причиной беспокойного сна и плача может стать голод и дискомфорт из-за полного подгузника.
Решение. «Сменить подгузник, переодеть, накормить при необходимости, при этом лучше не включать яркий свет и не разговаривать, чтобы не разбудить малыша», – рекомендует невролог.
Причина 4. Доктор объясняет, что активный рост и развитие детей в раннем возрасте (до семи лет) имеет скачкообразное течение: «Часто происходит усвоение новых навыков, скачок в эмоциональном развитии, психологическом развитии ребенка. Его нервная система претерпевает резкую нагрузку – эти изменения часто приводят к плачу во сне».
Решение. Марина Нуриева рекомендует придерживаться режима сна и бодрствования, а также избегать чрезмерного возбуждения и утомления ребенка.
«Если плач ребенка появился на фоне ранее благополучного сна, стал частым и продолжается долгое время, необходимо проконсультироваться с педиатром для лечения возможного заболевания. Врач поможет определить: не является ли причиной плача боль, не связанная с патологией. Речь может идти о боли в животе или прорезывании зубов», – предупреждает врач.
Также невролог Нуриева отмечает, что спокойный сон ребенка зависит от комфортных условий для сна: «Это температура воздуха 18-22 градуса, влажность – 40-60%. Потому что сухой воздух нередко является причиной беспокойного сна».
Детеныши всех млекопитающих — хоть кроликов, хоть лошадей, хоть человека — нуждаются во сне. У млекопитающих чередование периодов сна и бодрствования подчиняется смене дня и ночи. В первые недели жизни ребенок еще не отличает день от ночи. Это произойдет только через несколько месяцев.
Потребность ребенка во сне:
- Новорожденный спит 16-18 часов в сутки: сон длится по 3-4 часа, после чего ребенок просыпается и какое-то время бодрствует.
- Приблизительно со второго или третьего месяца жизни время непрерывного ночного сна увеличивается до 5-6 часов: малыш просыпается только на кормление.
- С 6 месяцев ребенок начинает дольше спать по ночам.
- В возрасте от 1 года до 2 лет ребенку требуется 11-14 часов сна в сутки.
- Дошкольники спят в среднем 10-12 часов в сутки; до 3-4 лет рекомендуется сохранять дневной сон.
- В период с 6 до 13 лет потребность во сне составляет 9-10 часов.
Зачем нам нужен сон
Мозг — самый сложный орган нашего организма; он работает интенсивнее всех остальных органов и неизбежно вырабатывает наибольшее количество токсичных веществ. С ростом их концентрации, а также под воздействием множества стимулов организм постепенно начинает ощущать потребность в отдыхе. Для эффективного восстановления мозгу требуется сон. Таким образом, сон — это базовая физиологическая потребность, от удовлетворения которой зависит наше выживание и здоровье. Сон не менее важен, чем пища и вода.
Что происходит во время сна?
Во сне мозг вовсе не отдыхает. Когда мы спим, определенные участки мозга, которые работают в часы бодрствования и отвечают за когнитивные функции, отключаются, создавая барьер для внешних сигналов. В то же время нейроны в других участках мозга включаются и берутся за дело. Их задача — вывести продукты жизнедеятельности и токсичные вещества, которые мозг выработал в период бодрствования, а также отобрать наиболее важную информацию, ту, что мозг использует чаще всего, (фаза быстрого сна) и удалить менее значимую, второстепенную информацию (фаза медленного сна). Эту работу мозг может проделать только ночью, поскольку в течение дня он задействован во множестве других процессов.
Почему отдых важен для каждого человека, а для детей в особенности?
Если ребенок проспал достаточное количество времени, его мозг успел полностью «очиститься». Это крайне важно для поддержания хорошего настроения, концентрации и способности контролировать эмоции в течение дня. Кроме того, достаточная продолжительность детского сна необходима для нормальной работы памяти и улучшения способности к обучению — и то, и другое играет ключевую роль в развитии ребенка. После здорового сна ребенок проснется в хорошем настроении, готовый к новому дню и открытиям, которые он принесет. Ему будет проще концентрироваться на привычных делах и взаимодействовать с родителями, преподавателями и одноклассниками. Вот несколько советов, которые помогут вашему ребенку заснуть.
В своей работе, я ежедневно сталкиваюсь с проблемой нарушения сна у детей. Именно проблемой! Меня поддержат тысячи родителей, которые еженощно и ежедневно с этим сталкиваются.
Распространенность нарушений сна у детей очень большая. Канадские учёные провели длительное исследование сна у детей, родившихся в 1997 – 1998 гг. в провинции Квебек. С помощью опросников изучали распространенность расстройств сна у детей от 2,5 до 6 лет.
Максимальная частота ночных пробуждений имела место в возрасте 2,5 года, у 36,3% детей. В дальнейшем нарушения сна уменьшались, достигая в 6-летнем возрасте 13,2%. Такая же динамика отмечалась в отношении трудностей засыпания.
Проводимые исследования ночных страхов у детей в России (по опросникам) в возрасте от 3 до 16 лет (всего было опрошено 2135 детей), выявило максимальное количество таких страхов у мальчиков в 6 лет, а у девочек в 5 – 7 лет (Захаров А.И., 2004). Несомненно, расстройства сна у детей совершенно отличаются от таких расстройств у взрослых.
Нарушения сна отмечаются у детей не только с 2,5 и 3-летнего возраста, а и у многих детей с рождения. Жалобы на нарушения сна наиболее частая жалоба родителей приходящих на приём к неврологу.
У детей до 1 года нарушения сна связаны с кишечными коликами у детей, прорезыванием зубов. И часто просто с тем, что у ребёнка в силу незрелости нет правильного ритма сна. Они часто «путают день с ночью», то мало спят днём, то часто просыпаются. И ритм сна часто бывает разным у детей. Меня часто спрашивают родители сколько должен спать ребёнок в определённом возрасте. Самое главное, чтобы ребёнок спал ночью. Но, по просьбам родителей, я размещаю среднестатистические данные по режиму сна у детей.
СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ НОЧНОГО СНА У ДЕТЕЙ
(Barbara J., Howard M D, Joyce Wong M D, 2001).
| 1 неделя | 8:30 |
| 1 месяц | 8:30 |
| 3 месяца | 9:30 |
| 6 месяцев | 10:30 |
| 9 месяцев | 11 |
| 12 месяцев | 11:15 |
СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ДНЕВНОГО СНА У ДЕТЕЙ
(Barbara J., Howard M D, Joyce Wong M D, 2001).
| 1 неделя | 8:30 |
| 1 месяц | 8:30 |
| 3 месяца | 9:30 |
| 6 месяцев | 10:30 |
| 9 месяцев | 3 |
| 12 месяцев | 2:30 |
ПРИЧИНЫ РАССТРОЙСТВ СНА
Естественно причины и характеристика расстройств сна у детей и взрослых различные. У взрослых людей нарушения сна чаще связаны с хроническими заболеваниями внутренних органов и цереброваскулярными заболеваниями. Важны так же и психо-эмоциональные факторы. В древних Восточных трактатах, изменения сна у взрослых связывали с заболеванием печени и желчного пузыря, причём, как утверждали Древние, нарушение засыпания обусловлены неправильным функционированием желчного пузыря. Если же человек засыпает хорошо, но ночью часто просыпается и у него бессонница, то такое состояние они трактовали, как нарушение функции печени. Интересно, что и в современной медицине есть некоторые подтверждения этим фактам. Например, известно, что при алкоголизме у людей часто развивается бессонница (и у таких людей отмечается поражение печени вплоть до цирроза). Отдельной проблемой является храп во сне.
У новорожденных детей и детей до 3-месячного возраста нарушения сна чаще обусловлены кишечными коликами. Однако, возможны и другие причины: анемия, рахит (в ранней стадии рахита часто отмечается нервно-рефлекторная возбудимость ребёнка) и др.
С 5-месячного возраста (иногда ранее) нарушения сна могут быть обусловлены прорезыванием зубов. У детей раннего возраста наблюдаются нарушения сна и бодрствования – «путают» день с ночью (нарушение циркадного ритма). У детей после 2-летнего возраста нарушения сна, кроме соматических заболеваний, могут быть обусловлены ночными ужасами и ночными кошмарами. Казалось бы, похожие названия, но здесь есть разница.
При ночных ужасах дети просыпаются ночью с плачем, учащенным сердцебиением и часто в поту. Во время пробуждение они не реагируют на окружение, а утром ни чего не помнят. Иногда дети могут сесть на кровать, громко кричать, не подпускать в этот момент к себе родителей. Такие нарушения происходят во время глубокого сна, а не сна со сновидениями. Ночные кошмары характеризуются беспокойством ребёнка во сне, криком, но он пробуждается и может рассказать, что страшное ему приснилось. Дети с ночными кошмарами реагируют на родителей и помнят сон. Ночные кошмары часто наблюдаются у взрослых. Только там человек внешне спит спокойно, а проснувшись рассказывает что ему приснилось страшное.
В заключении хочу ещё раз сказать, что нарушения сна у детей чаще обусловлены неорганической этиологией, т.е. не связаны с патологическими изменениями органов и систем. Ребёнку важен полноценный ночной сон, а дневной сон, вариабелен.
Нарушение сна у детей с рождения наблюдаются очень часто и с возрастом такие нарушения уменьшаются. Правильная работа «биологический часов», в том числе правильная цикличность сна формируется к 3 годам. После 6-летнего возраста нарушения сна встречаются очень редко. И в подростковом возрасте 14 – 17 лет вновь отмечается учащение нарушений сна. В большей степени это обуславливается психо-эмоциональным напряжением и первой влюблённостью J.
В коррекции расстройств сна у детей важны правильные режимно-воспитательные моменты. У детей после годовалого возраста можно применять препараты на основе растительных средств, а так же гомеопатические средства. Назначение медикаментозной терапии должен осуществлять врач.
