У детей первых лет жизни ложный круп возникает довольно часто, поэтому родителям нужно иметь представление об этом особом заболевании. Своевременное распознавание симптомов крупа поможет быстрее справиться с этим состоянием.
Что такое ложный круп?
• Круп — это затруднение дыхания из-за сужения гортани. Чтобы почувствовать, где находится гортань, можно приложить руку к передней поверхности шеи и произнести любой звук гортань будет вибрировать под вашей рукой.
• Истинным крупом называется воспаление гортани при дифтерии, когда просвет гортани перекрывается плотными пленками. К счастью, благодаря массовой вакцинации во всем мире эта грозная тяжелая болезнь в наши дни встречается крайне редко.
• Ложный круп — состояние, при котором ребенку становится трудно дышать из-за отека и сужения дыхательных путей. Причина — вирусная инфекция, которая приводит к отечности слизистой оболочки не только в носоглотке, но и в гортани трахее. Чаще всего круп вызывает вирус парагриппа. Слизистая оболочка воспаляется под действием вируса, отекает, и хотя пленки, как при дифтерии, не образуются, результат выходит тот же — ребенку трудно дышать.
• Часть дыхательных путей в области гортани достаточно узкая, и если слизистая оболочка отекает, она может полностью перекрыть просвет гортани, и воздух не будет попадать в легкие. У детей до 5-6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп на фоне вирусной инфекции развивается обычно в первые годы жизни, не встречаясь у старших детей и взрослых.
Если у простуженного малыша кашель становится «лающим», а голос осипшим, вдох становится шумным и затрудненным, можно предполагать, что у него развивается синдром крупа.
Можно ли предотвратить ложный круп?
• Не все дети болеют крупом. Но один или два ложных крупа в младшем возрасте — это обычная ситуация, не вызывающая беспокойства в отношении будущего.
• Что предрасполагает к развитию крупа? Очевидно, есть дети с особенностями анатомии гортани, дыхательных путей, которые более склонны к этому заболеванию. Нередко кто-либо из родителей у таких малышей в детстве тоже болел крупом. С другой стороны, есть вирусы, которые чаще прочих вызывают круп. Поэтому встреча именно с этими возбудителями инфекций повышает вероятность развития ложного крупа.
• В большинстве случаев ложный круп развивается не более одного или двух раз за всю жизнь. Но есть дети, у которых почти каждое респираторное заболевание осложняется крупом.
• С возрастом вероятность развития крупа снижается, а после 6-7 лет это состояние обычно возникает лишь в особых случаях; у детей с пороками развития гортани и трахеи или у детей с аллергическими реакциями (отек гортани у них связан не с вирусной инфекцией, а с аллергией).
Как все начинается?
Обычно сначала появляются привычные симптомы острой респираторной инфекции, то есть насморк, кашель, возможно повышение температуры. Первые признаки близости ложного крупа возникают или усиливаются к вечеру и ранним утром: это нарастающий сухой «лающий» кашель и осипший голос. Затем вдох становится «шумным» — сначала только во время плача или беспокойства, то есть когда малыш глубже и быстрее дышит. Спустя время при отсутствии лечения эти симптомы сохраняются и в спокойном состоянии.
При крупе малышу трудно именно вдохнуть, то есть вдох получается шумным, с усилием, а выдох остается нормальным. Во время вдоха можно заметить, как втягивается внутрь ярёмная ямка (углубление в нижней части шеи между ключицами). Этот признак появляется только при выраженном отеке дыхательных путей и является поводом к незамедлительной помощи ребенку.
Что делать при ложном крупе?
• Итак, основные три признака развития ложного крупа у ребенка — это осиплость голоса, грубый «лающий» кашель (его ни с чем не спутаешь!) и шумное дыхание. У ребенка с вирусной инфекцией (с насморком) обычно эти симптомы появляются внезапно ночью или под утро.
• Если это случилось у вашего ребенка, прежде всего, нужно успокоить себя и ребенка, потому что при волнении, плаче мышцы гортани сжимаются, и дышать становится еще тяжелее.
• Вызовите «Скорую помощь»!
• Чтобы облегчить состояние, можно приложить холодное к передней поверхности шеи. Можно открыть окно. Может несколько помочь паровая ингаляция.
• Однако эти средства помогают не всем и, кроме того, процедура может потратить драгоценное время!
• Если вам уже приходилось встречаться с таким состоянием, скорее всего, у вас дома есть небулайзер, будесонид для ингаляций и четкая инструкция от педиатра о последовательности ваших действий.
• Если же это не так, и ситуация для вас новая, вызывайте бригаду скорой помощи, не тратьте время на наблюдение за ребенком.
• Обычно при крупе врач назначает специальные ингаляции гормональным препаратом. Пусть вас не пугает слово «гормональный», потому что этот препарат действует только местно — в дыхательных путях, устраняя воспаление, и никакое другое лекарство при ложном крупе не будет таким эффективным.
• В тяжелых случаях врач введет ребенку гормональный препарат (преднизолон или дексаметазон) внутримышечно. Не тревожьтесь по поводу побочных эффектов, потому что короткие курсы лечения гормональными препаратами безопасны, при этом в таких ситуациях они спасают жизнь!
• Если вам предлагают госпитализировать ребенка, не отказывайтесь, потому что после временного облегчения нарушения дыхания могу повториться!
Что если не круп?
Даже если вы опытный родитель, умеете справляться с ложным крупом у ваших детей, нужно помнить, что есть состояния, которые можно спутать с ложным крупом. К ним относится, например, воспаление надгортанника (хряща, который закрывает гортань при глотании). Эта болезнь называется эпиглоттитом: температура у ребенка поднимается обычно выше 39‘С, беспокоит боль в горле, с трудом открывается рот, появляется слюнотечение (проблемы с глотанием). В этом случае гормональные препараты не помогут. Ребенка нужно срочно госпитализировать, причем транспортировать его необходимо в присутствии медицинского персонала, в положении сидя, не причиняя никакого дискомфорта, чтобы уменьшить его волнение. При воспалении надгортанника ребенка кладут в больницу и лечат антибиотиками. Но эта болезнь встречается редко, а ложный круп вызывают вирусы, поэтому в подавляющем большинстве случаев антибиотиками круп лечить бессмысленно.
Когда прорезаются зубы?
В среднем первый зуб прорезается к 7 месяцам. Несмотря на это, первый зуб может появиться на третьем месяце, ингода на двенадцатом месяце, а иногда и вовсе запоздать. Прорезание зубов носит в основном наследственный характер, другими словами если первые зубы у вас или вашей второй половины появились рано, то и у вашего ребенка вероятно первый зуб появится в рание сроки
Что Происходит Когда Прорезается Зуб?
За два-три месяца до начала прорезания зуба, возможно появление некоторых симптомов. Такие симптомы меняются в зависимости от детей, а также имеются различные мнения докторов в связи с определением таких симптомов и степенью тяжести их протекания. Но все же, основываясь на многолетний опыт, можно перечислить основные симптомы прорезывания зубов у детей:
Обильное Слюновыделение: У многих детей, начиная с двух с половиной-трехмесячного возраста, происходит выделение слюны. Прорезание зубов у некоторых детей еще больше провоцирует интенсивность слюновыделения.
Покраснение челюсти или лица: У детей с интенсивным слюновыделением, под действием выделяемой слюны на области подбородка и лица возможно появление покраснений, связанных с раздражением такого взаимодействия слюны и кожи ребенка. Возникновение покраснений или даже трещин в такой области не удивительно. Для предотвращения таких покраснений и раздражения кожи, следует очень бережно периодически протирать кожу от слюны. Во время сна, выделяющуюся слюну вашего ребенка можно впитать при помощи полотенца, подложенного под простынь. При помощи увлажняющего крема для кожи, нанесите на область кожи, с возможными признаками ее осущения, способствуя тем самым ее увлажнению.
Легкое покашливание: Интенсивное слюноотделение вашего ребенка способствует забитию проходов ротовой полости и возникновению кашля. Если у ребенка не имеется каких-либо признаков простуды, гриппа или аллергических болезней, вам не стоит волноваться. Установлено что продолжающимся кашлем, дети пытаются привлечь к себе внимание или обогатить свой звуковой репертуар.
Кусание: Такое кусание, не является показателем вражды. У ребенка, с прорезывающимися зубами, кусание предметов и все что ему попадется под руку: своя рука, грудь матери, палец постороннего- всего лишь способ успокоиться.
Боль: Воспалением называется область десны, в которой под действием давления должен прорезаться зуб. Такие случаи у некоторых детей протекают с нестерпимой болью, у некоторых же, вообще нет никаких проблем. Самую большую проблему может вызвать прорезание первого молочного зуба или коренных зубов.
Беспокойство: При увеличении воспалительного процесса и приближения острого края зуба к поверхности десны, боль в этой области может принять продолжительное значение. Как у всех, кто имеет хроническую боль, возможно болезненное протекание такой ситуации, что удаляет от нормального состояния в поведении. Такое проявление беспокойства, может длиться неделями
Отказ от еды: Ребенок с прорезывающимися зубами может отказаться от принятия пищи. Тот ребенок, кто уже перешел на употребление твердой пищи, может потерять к такой еде интерес. Но это вас не должно беспокоить. Потому что ваш ребенок получит необходимый ему рацион питания из жидких продуктов питания, а после прорезывания зуба у него восстановится аппетит.
Понос: Связь расстройства желудка с прорезанием зубов точно не установлена. Некоторые матери утверждают, что у их детей во время прорезывания каждого зуба обязательно происходило расстройство желудка, вызывающее понос. Некоторые врачи, думают, что с большой вероятностью по причине большого количества выделяемой слюны по причине прорезывания зуба, устанавливается связь, между деятельностью кишечника и слюнной секреции. Некоторые же врачи, не согласны с таким мнением, утверждая, что матери не желая смириться с гастрономическими проблемами у их детей, сваливают на расстройство желудка. Не следует забывать, что у детей во время прорезывания зубов, кал может иметь жидкую структуру, но в случае затянувшегося надолго поноса, обязательно свяжитесь с доктором
Температура: Температура, также как и понос, является предметом споров. По причине оттечности десен, возможно сопровождение прорезывания зубов повышением температуры тела до 38 C°. Тем не менее, если у вашего ребенка имеется температура, что вы обычно предпринимаете в таких случаях, так и поступайте и если же температура длится больше двух дней, обязательно проинформируйте своего доктора.
Бессоница: Дети, которые обычно спят ночью беспробудным сном, при прорезывании зубов, могут неоднократно просыпаться ночью. В таком случае не пытайтесь его кормить. Лучше постарайтесь, чтобы ребенок заснул сам. Частые просыпания по ночам, также как и другие проблемы, часто наблюдаются при прорезании первых и коренных зубов.
Гематома десен: Иногда, прорезывающийся зуб, может стать причиной кровотечения десны, которая приобретает темно синий цвет. Не стоит волноваться для подобных гематом, без какого-либо медицинского вмешательства, эта ситуация пройдет сама по себе. Холодный компресс поможет снять боль и ускорить выздоровление.
Трение уха, чесание щеки: Боль десен по нервным окончаниям может распространяться на область уха и щеки. Не следует забывать, в случае когда у детей воспалено ухо, они его усилено трут. Даже если в процессе прорезывания зубов, вы подозреваете инфекционное заболевание уха, обратитесь к врачу.
Что нужно делать при прорезывании зубов?
Есть десятки различных способов. Некоторые эффективны, а некоторые нет. Вы можете проверить некоторые из них:
Жевательные продукты: В данном случае цель направлена не на энергетическую ценность продукта питания, а на ослабление давления на зубные десна. Поэтому, продукт для жевания, насколько будет холодным, на столько увеличится эффективность. Заморженный бублик, холодный банан или морковь, лед, завернутый в марлю, резиновый круг для жевания. Не важно что вы дадите для жевания вашего ребенка, главное чтобы вы находились рядом с ним, следя за тем, чтобы он занял сидячую позицию.
Чесатели зубов: Некоторые дети, по причине боли могут отказаться вначале от принятия таких предметов. Но через некоторое время боль сменится успокоением.
Холодные напитки: Дайте вашему малышу бутылочку с холодной водой. Если ребенок откажется от бутылочки, постарайтесь дать ему в стакане. Таким образом, вы обеспечите нехватку вашего ребенка в воде и восстановите водный баланс организма вашего ребенка, в результате потери жидкости вместе со слюноотделением и поносом.
Холодные продукты: Охлажденное в холодильнике персиковое, яблочное пюре, йогурт после хранения при комнатной температуре покажется вашему ребенку очень заманчивыми.
Необходимое для уменьшения боли: Если больше нет никаких способов снять или уменьшить боль, применение парацетомола облегчит вашу задачу. В отношении дозировки проконсультируйтесь с доктором. Если вам не рекомендовал доктор, на десны ребенка ничего другого наносить не нужно. К этому относятся и напитки, содержащие алкоголь.
Ожидание ребенка — это время, когда перед будущими родителями встает множество требующих взвешенного решения задач. Конечно, здесь пригодится совет опытных специалистов. Именно поэтому в своей работе наша команда постоянно сотрудничает с экспертами в вопросах детского развития. Например, с врачами-ортопедами.
Как выбрать детскую подушку
К нашему удивлению, именно о подушках чаще всего спрашивают папы и мамы. Разбирая эту важную тему, стоит рассмотреть сразу несколько дополнительных вопросов:
1. Нужна ли подушка новорожденному?
2. Какими они бывают?
3. На что обратить внимание при выборе?
4. С какого возраста можно спать на «взрослой» подушке?
В этой статье мы предлагаем пройтись по каждому пункту, чтобы раз и навсегда определиться с ответом на вопрос: как выбрать детскую ортопедическую подушку?
Какие подушки можно новорожденным детям
Ответ ортопедов на этот вопрос таков: на ровной плотной поверхности, надежно поддерживающей тело ребенка. Такая поверхность не допускает «эффекта гамака», когда спальное место проминается под весом малыша. Но тут, скорее, речь о выборе матраса. А что насчет подушки? Так вот, если ваш ребенок здоров и нет отдельных врачебных предписаний, то как таковая она новорожденному без надобности.
Почему? Все дело в особенностях развития младенца в первые месяцы после появления на свет. Взрослым на ровной поверхности спать дискомфортно, ведь расстояние между плечом и головой у нас с вами довольно большое. Поэтому, подбирая подушку соответственно этому расстоянию, мы для собственного удобства нормализуем положение тела во сне (то есть делаем его более ровным).
У новорожденного пока еще нет физиологических изгибов позвоночника, да и пропорции тела немного другие. Как следствие — в первое время младенцу достаточно просто ровной поверхности матраса или совсем тонкой подушечки, как, например, в комплектах Perina. Но зачем нужна эта почти незаметная, казалось бы, деталь? На самом деле, от нее есть немалая польза:
1. Тонкая подушка не влияет на формирование позвоночника, при этом защитит от образования пролежней на чувствительной детской головке.
2. Наполнитель подушек Perina обладает антибактериальными свойствами.
3. А еще использование подушки удобно с точки зрения гигиены, ведь ее постирать проще, чем матрас (а во сне у ребенка могут течь слюни, он может срыгнуть и т.д.).
4. И, конечно, не стоит забывать и о дополнительном комфорте для сна.
А вот классические высокие «взрослые» модели не рекомендуется начинать использовать раньше, чем в 2-3 года. Но дело в том, что определиться, какая именно нужна детская по-душка от 2 лет как выбрать первый комплект — действительно сложно, ведь глаза разбега-ются от количества вариантов и информации!
Еще есть и «переходный» вариант — подушка для детей от года. В этом возрасте уже сформированы изгибы позвоночника, но высокую модель использовать еще рано. Тут и приходит на помощь детская подушка — она уже не слишком тонкая, но еще и не «взрослая» и как раз отвечает принципу: высота должна быть равна расстоянию от спального места до затылка, то есть высоте плеча. Еще одно удобство такой подушки — это размер, она отлично подходит под наволочку 40х60 см.
Как видите, подушки могут быть очень разными. И некоторые из них вполне могут пригодиться молодым родителям.
Виды детских подушек от рождения
Да, здоровый малыш может спать просто на матрасе или на совсем тонкой подушке, при условии, что чехол будет натуральным (например, хлопковым), а наполнитель — экологичным и безопасным. Но есть и другие виды постельных принадлежностей, которые могут пригодиться в детской кроватке:
- Ортопедическая (в том числе подушка-бабочка)
- Уголок (наклонная)
- Позиционер
- Подушка для кормления
- Подушки-бортики
Ортопедическая подушка используется только по назначению врача. Одна из популярных разновидностей — бабочка, которая называется так из-за своей формы: углубление в середине и «крылья» по бокам.
Наклонная (клинообразная) подушка подкладывается не под голову, а под тело ребенка. Уголок призван обезопасить ребенка во время срыгивания.
Позиционер помогает зафиксировать младенца в одном положении. Это тоже не совсем по-душка в традиционном понимании, потому что фиксирует всего малыша.
Модель для кормления удлиненная и довольно объемная, свернута кольцом вокруг ребенка и позволяет выбрать удобную позу. Это надежный помощник кормящей мамы.
А вот подушки-бортики вообще никуда не подкладываются, а крепятся как защита по пери-метру кроватки. Они выполняют традиционные функции бампера.
На что обратить внимание при выборе подушки для ребенка?
Самое главное — это безопасность новорожденного, поэтому при покупке обращайте внимание на материалы. Чехол должен быть из натуральной ткани. Например, это может быть хлопок — за счет прекрасной воздухопроницаемости он отлично поддерживает температурный баланс, а это, согласитесь, очень важно для комфортного сна. Также это может быть прочный двухслойный трикотаж, верхний слой которого будет из натурального хлопка (чехол StressFree).
Отдельно стоит рассмотреть наполнитель подушки. Сейчас в магазинах можно встретить самые разные варианты: пух, шерсть, латекс и так далее. Мы собрали плюсы и минусы наполнителей в таблицу:
Подушка получается слишком мягкой, для детей это не лучший вариант.
В пуховых подушках могут появляться пылевые клещи, которые вызывают аллергическую реакцию.
Плохо регулирует температуру.
Упругий наполнитель, хорошо пропускает воздух.
Развиваются пылевые клещи. Шерсть сильно комкается, такие подушки недолговечны.
Хорошо пропускает воздух, можно регулировать высоту и плотность.
Может быть слишком жесткой, чувствительной коже малыша может быть дискомфортно.
Такая подушка шуршит во время движения.
Упругий, эластичный, хорошо проветривается.
Дорогой наполнитель, лучше подойдет для подушки в более старшем возрасте.
Гипоаллергенный, хорошо восстанавливает форму, антибактериальные свойства.
Хорошо пропускает воздух, поддерживает температурный баланс.
Во время проветривания нужно избегать попадания прямых солнечных лучей.
Давайте подведем итог нашей темы «Детские подушки: какую выбрать?»
Если обобщить, она должна соответствовать ряду требований:
- Быть тонкой, невысокой
- Безопасной для детей, гипоаллергенной
- Хорошо пропускать воздух, быстро сохнуть
- Чехол должен быть натуральным
Эти критерии касаются и более «взрослой» подушки, которые ортопеды рекомендуют начинать использовать как можно позже, не раньше 2-3 лет. И еще один совет, который важно учитывать: старайтесь наблюдать за своим ребенком, ведь все это индивидуально и именно поведение малыша лучше всего расскажет вам, насколько ему комфортно.
Обезвоживание — это ситуация, когда человеческий организм теряет большое количество жидкости, необходимой для функционирования жизненно важных органов.
Почему дети находятся в группе риска и больше подвержены обезвоживанию?
Дети, наряду с пожилыми людьми, находятся в группе риска и более подвержены получить обезвоживание, из-за сочетания нескольких факторов:
Во-первых, потому что они представляют собой группу людей, которые из-за своего возраста чаще страдают от инфекций, которые могут вызвать лихорадку и желудочно-кишечные симптомы, такие, как рвота или диарея, которые приводят к потере жидкости в организме. Однако, обезвоживание может наступить не только при гастроэнтерите, но при других инфекциях, таких как респираторные (простуда, синусит, пневмония, бронхит) или инфекции мочевыводящих путей.
Во-вторых, потому, что в детском организме более высокий процент воды. У новорожденного, к примеру, около 70% его массы тела — это вода. Этот процент постепенно уменьшается с взрослением ребенка, пока в зрелом возрасте он не достигнет 50-60%, в зависимости от возраста и пола.
В-третьих, потому, что при меньшем объеме тела, соотношение между поверхностью тела и весом — выше. Это означает, что у детей потеря влаги через кожу и слизистые оболочки путем испарения пропорционально больше, чем у взрослых.
Следует также добавить, что механизмы компенсации, которые запускает организм, когда начинает терять влагу, еще недостаточно развиты в раннем возрасте жизни. Способность концентрировать мочу и тем самым уменьшать потерю влаги у новорожденного меньше, чем у ребенка школьного возраста или взрослого, что делает маленьких детей более уязвимыми в данных ситуациях.
И, наконец, в случае детей младшего возраста, у них ограничен доступ к жидкостям, поскольку они не могут пить самостоятельно и зависят от взрослых, которые должны давать им пить воду в ситуациях обезвоживания организма вследствие болезни или жаркой погоды.
Таким образом, наибольшему риску обезвоживания подвержены новорожденные и груднички.
Обезвоживание и медикаменты при хронических заболеваниях
Хотя детям нередко приходится принимать лекарства при хронических заболеваниях, необходимо учитывать, что некоторые из них могут способствовать усугублению симптомов обезвоживания. Очевидным примером данного типа лекарств являются диуретики (фуросемид, спиронолактон . ), что приводит к увеличению потери воды через мочу, чтобы компенсировать проблемы с сердцем, почками и т.д.
Следует также учитывать, что если ребенок принимает какие-либо лекарства от хронических болезней, их уровень в крови, а также их терапевтические эффекты (как полезные, так и побочные) могут временно изменяться при возникновении ситуации обезвоживания. Это не означает, что мы должны тревожиться, но мы должны учитывать это, например, в случае детей, получающих противоэпилептические препараты, поскольку в ситуации обезвоживания, лекарства перестанут действовать и эпилепсия может временно декомпенсировать.
Каковы симптомы обезвоживания?
С одной стороны, симптомы связаны с потерей жидкости и электролитов (минеральных солей), а с другой — с механизмами компенсации, которые запускает организм, чтобы восстановить потерю влаги. Некоторые из симптомов обезвоживания:
- Ухудшение общего самочувствия
- Сухость во рту, отсутствие слюны или беловатая пенообразная слюна
- Бледность
- Запавшие глаза
- Аномальное дыхание
- Плач без слез
- Сокращение позывов к мочеиспусканию
- Повышенная жажда
Эти симптомы, наряду с другими клиническими признаками, оцениваются по различным шкалам, используемым для оценки степени обезвоживания ребенка (шкала Горелика, шкала Американской академии педиатрии, клиническая шкала дегидратации . ). Если один или несколько симптомов наблюдается у ребенка, важно как можно быстрее обратиться к врачу.
Как можно предотвратить обезвоживание?
В ситуациях возникновения симптомов болезни, описанных выше (лихорадка, рвота, диарея), очень важно предлагать ребенку обильное питьё для поддержания нормального состояния гидратации. Помимо воды, жидкость, которую вы предлагаете ребенку, должна содержать глюкозу (сахар) и минеральные соли, потому что при рвоте и диарее теряется не только вода, но также сахар и минералы, такие как натрий, калий и хлор. Эти вещества жизненно необходимы для поддержания работы органов и систем нашего организма. Часто их уровни изменяются в ситуациях обезвоживания (гипер или гипонатриемия, гипогликемия . ), что может усугубить симптомы заболевания. Поэтому рекомендуется восполнять потерю жидкости, применяя пероральные регидратационные сыворотки, которые можно приобрести в аптеках.
В других ситуациях, когда потеря влаги в организме увеличивается из-зя потоотделения, например, летом и при длительной физической активности, рекомендуется использовать воду в качестве основного регидратанта, сопровождаемую продуктами, которые содержат углеводы, минеральные соли и воду, такими, как фрукты. Спортивные изотонические напитки не нужны детям, и их привычное использование может иметь пагубные последствия для здоровья.
Помогаем при дизартрии. Работаем с детьми всех возрастов. Разрабатываем программы коррекции, исходя из особенностей ребенка, стараемся избегать медикаментозного лечения.
Дизартрия — нарушение речи, вызванное заболеваниями нервной системы или расстройством в работе голосовых связок, лицевых и дыхательных мышц.
Недостаточная подвижность органов речи приводит к неправильному произношению и общей неразвитости речи. Ребенок не может правильно произносить звуки, а в случае самой тяжелой степени дизартрии — детскую речь вообще невозможно разобрать. Это ведет к социальной изолированности и, как следствие, к отклонению в развитии.
Существенные затруднения наблюдаются в обучении чтению и письму. Дизартрия встречается также у взрослых, но в этом человек хорошо слышит и пишет. Причинами взрослой дизартрии могут стать: инсульт, болезни Альцгеймера и Хантингтона, опухоль мозга, заболевания сосудистой системы и т.д.
Перенесенные ребенком энцефалит, гидроцефалия, черепно-мозговая травма, сильное отравление, менингит могут быть причинами развития недуга. Но чаще всего специалисты диагностируют частичные поражения головного мозга. Они возникают вследствии недоношенности, болезеней, перенесенных беременной женщиной, тяжелым токсикозом, асфиксией плода, а также травмами во время родов.
Дизартрия часто встречаетсяу детей с ДЦП — в этом случае поражена центральная нервная система, а мускулатура лица неразвита. Это тяжелая форма заболевания — ребенок не способен произносить речь. В легкой форме дизартрия проявляется сложностями в работе мелкой моторики, нечетким произношением слов.
Первые отклонения, сигнализирующие о наличии дизартрии, наблюдаются у ребенка еще во младенчестве: малыш неактивно сосет грудь, можно видеть, что ребенку трудно кормиться, он часто срыгивает и давиться. Распознать дизартрию можно и чуть позднее, в возрасте, когда ребенок должен много лопотать, владеть простейшими словами. Можно заметить постоянное напряжение губ, шеи и языка, либо наоборот — мускулатура вялая, рот постоянно приоткрыт, текут слюни, ребенок говорит “в нос”. Могут иметь место и постоянные смены излишнего напряжения и расслабления мышц. Речь ребенка сбивчива. Она может быть сначала быстрая, потом медленная, а к концу фразы ребенка практически не слышно. Часто он пропускает звуки и буквы, вплоть до непроизношения целого ряда согласных. Голос звучит пискляво. Такие дети не любят работать пальчиками: завязывание шнурков или необходимость использования ножниц вызывает у них протест. У них не получается хорошо рисовать, т.к. они испытывают трудности в удержании карандаша/ручки. Детки не могут танцевать или петь, т.к. заболевание ведет к нарушению слуха, не любят физические упражнения.
Диагностика и лечение
Понять, к какой форме относится тот или иной случай дизартрии, можно после проведения соответствующих исследований, которые должен делать специалист. Самостоятельно поставленный диагноз может быть ошибочным. К примеру, дизартрия может быть спутана с дислалией, а в случае последней, никаких органических повреждений мозга нет.
Знание того, в какой части мозга имеется нарушение, позволит специалисту дать четкое определение конкретному случаю.
Диагностика дизартрии начинается с проведения соответствующих исследований и анализов, таких как: МРТ головного мозга, электромиография, электронейрография, электроэнцефалография и т.д. Дети, страдающие разными формами дизартрии, искажают речь по разному. Для оценки сложности случая необходима логопедическая диагностика темпа речи, разборчивости, произношения, работы мышечной системы, письменной и устной речи и т.д.
Бульбарную дизартрию можно идентифицировать по затрудненному сглатыванию, особенно жидкостей. Повреждение мозжечка сопровождается растянутой речью с градацией громкости. Корковая дизартрия с нарушениями в работе мышц характеризуется сохранением структуры слова, но невозможностью произнести некоторые звуки. Эффект гайморита, невнятная и смазанная речь могут говорить о нарушениях в подкорковых узлах. Монотонность речи при центральной параличе мышц — псевдобульбарная дизартрия. Паркинсоническую дизартрию диагностируют при излишне замедленной неэмоциональной речи. Дисфункция лицевых мышц — экстрапирамидная дизартрия. Если ребенок не может произносить шипящие и свистящие звуки, то это стертая дизартрия. Она легче других лечится и наблюдается у детей с нормальным развитием. Существует также холодовая дизартрия: речь теряет свою четкость при понижении или повышении температуры. Холодовая дизартрия также как и стертая хорошо поддается лечению.
Почему тысячи пациентов выбирают Центр АКМЕ
Центр “АКМЕ” более 10 лет помогает детям и их родителям избавиться от недугов нарушения речи. Собственная методика позволяет лечить и корректировать речевые сбои. Вовлеченность в процесс родителей и близких позволяет добиться не только скорейшего, но и стабильного эффекта.
Центр “АКМЕ” практикует безмедикаментозное лечение. Только в самых крайних случаях специалист назначает пациенту лекарственные препараты.
Никаких белых халатов и “больничной” обстановки: наши пациенты и их близкие чувствуют себя уютно и по-домашнему. Особенно это важно при работе с детьми. Незнакомая обстановка и новые люди не пугают маленького пациента, он расслаблен и доброжелательно настроен, а значит и выздоровление пойдет быстрее, а результат будет стабильнее.
Центр “Акме” работает со всеми видами нарушений речи, в том числе и с дизартрией. Вовремя обнаруженная дизартрия хорошо поддается лечению.
Руководствуясь выбранной методикой, логопед проводит специальные занятия на развитие артикуляции, правильного дыхания, постановки речи и ее выразительности.
Занятия, направленные на развитие мелкой моторики, и гимнастика также входят в обязательный перечень занятий с ребенком. Работа продолжается и дома. Активная позиция родителей и их желание, как можно скорее помочь своему ребенку, дают быстрые всходы: речь восстанавливается, вовлеченность ребенка в общественную жизнь углубляется.
Чтобы ваш ребенок как можно раньше поборол болезнь, почувствовал себя полноценным членом общества, подарил вам и себе радость общения – позвоните нам по телефону 8-495-792-1202 или заполните заявку ниже, и мы перезвоним в ближайшие 15 минут.
Центр «АКМЕ» — мы работаем, чтобы в вашей семье были гармония и счастье!
Рассказываем о нормах развития детей в возрасте двух месяцев.
В первый год жизни малыша ежемесячно должен осматривать педиатр. Тем не менее у родителей всегда находятся поводы проявить беспокойство: «Правильно ли ребенок набирает вес?», «Нормально ли, что у малыша постоянно текут слюни?», «А косоглазие точно пройдет?»
Любое «несоответствие» в развитии младенца может вызвать у родителей первенца настоящую панику. Однако часто оказывается, что тревожиться совершенно не о чем – это норма.
Ирина Мещерякова, педиатр, детский ревматолог СМ-Клиники
Показатели правильного физического развития в 2 месяца
• Вес. Итак, посчитаем, сколько в норме должен весить малыш в 2 месяца.
В течение 30 дней после рождения младенец прибавляет в весе примерно 1 килограмм (при этом нормой будет считаться прибавка и 600 грамм, и 1,5 килограмма). За второй месяц жизни ребенок должен набрать еще 1-1,5 килограмма.
Это максимальные весовые прибавки в первый год жизни.
Итого, за 2 месяца жизни малыш набирает где-то 1,6-2,5 килограмма. Соответственно при весе новорожденного 3500 грамм двухмесячный ребенок может весить примерно 5-6 килограммов.
• Рост. Первый квартал младенец ежемесячно подрастает на 3 сантиметра. Все элементарно: если ребенок рождается с длиной тела 50-55 сантиметров, то к 2 месяцам его рост будет составлять 56-62 сантиметра.
• Голова и грудь. Окружность груди двухмесячного малыша по сравнению с новорожденным (около 34 см) увеличивается примерно на 4 сантиметра и составляет 38 сантиметров. До полугода она будет каждый месяц прибавлять по 2 сантиметра. Также педиатры измеряют окружность головы ребенка. Если при рождении она составляла 35-36 сантиметров, то сейчас – 39-40. В первые полгода жизни головка малыша увеличиваться на 1,5 см ежемесячно.
• Телосложение. У грудничка специфическое телосложение: относительно большая голова и туловище при коротких конечностях. Шея короткая, ручки длинные – если они вытянуты вдоль туловища, то могут достать до середины паховой складки. Стопы и кисти пухлые, а живот выглядит большим и выступающим вперед.
Такие пропорции естественны и не должны вызывать у родителей беспокойства.
Со временем телосложение малыша будет меняться.
• Мышцы. Новорожденный ребенок появляется на свет в состоянии физиологического гипертонуса. Ручки и ножки напряжены – и это естественно. Физиологический гипертонус проходит к 1 месяцу.
Но его умеренные проявления будут сохраняться еще до трех месяцев.
• Глаза. Глазное яблоко у грудных детей маленькое, а зрение слабое. На первых неделях жизни их глаза как будто «блуждают» – это создает впечатление, что они косят.
Кроме этого, малыши могут сводить глаза к переносице, чтобы рассмотреть предметы, которые оказываются перед их личиком.
Не стоит паниковать – с возрастом (до 1 года) такое косоглазие проходит.
• Родничок. Размеры большого родничка у детей сильно варьируются: от 0,6 до 3,6 сантиметров. Если он не увеличивается в размерах и не набухает – все в порядке. В большинстве случаев родничок закрывается только к году.
• Волосяное покрытие. Волосы в этом возрасте мягкие, пушковые. Не переживайте за так называемый «пушок» – смена волос происходит после 6 месяцев.
• Слюнные железы. Примерно в возрасте 1 месяца у ребенка начинают функционировать слюнные железы. Пока малыш не научится глотать слюни, они будут течь. Для 2 месяцев – это норма! Навык заглатывания слюны ко всем детям приходит по-разному: одни учатся этому быстро, другие осваивают только к 1 году.
Что должен уметь ребенок в 2 месяца
Ребенок в два месяца еще совсем крохотный, но у него уже есть свои «достижения».
Итак, что должен уметь двухмесячный ребенок?
• Удерживать голову. В 2 месяца дети уже умеют удерживать головку – особенно хорошо это получается у малышей в положении лежа на животике. Уже через месяц это навык станет совсем уверенным.
• Поворачивать голову. В этом возрасте у малыша происходит развитие шейных мышц – сейчас он легко поворачивает голову за игрушкой и источником звука. Вы можете это заметить, если встанете сбоку и попробуете чем-нибудь заинтересовать ребенка.
• Фиксировать взгляд. Координированные движения мышц глаз формируются на 2-3-й неделе жизни – уже в 1 месяц жизни младенец фиксирует взгляд на предметах. Однако не стоит ожидать, что двухмесячный малыш начнет с удовольствием рассматривать игрушки. Пока ребенку не исполнится три месяца, он не может подолгу задерживать взгляд на предметах.
• «Общаться». В 2 месяца малыш начинает осознанно издавать звуки и кричать интонационно выразительно. Ребенок отчетливо тянет гласные звуки – этот способ «общения» называется гулением.
• Улыбаться. В возрасте двух месяцев у ребенка появляется осознанная улыбка. Она становится реакцией малыша на общение с близкими.
Если в этом возрасте малыш еще не улыбается, стоит обратиться к невропатологу.
