В первый год жизни ребёнок развивается стремительно. Он учится сидеть, ползать, ходить. А ещё у него появляется то, что свидетельствует об общем физиологическом развитии, созревании пищеварительной системы. Он готовится к переходу с питания исключительно молоком или смесью на новый этап — к употреблению полутвёрдой и твёрдой пищи и появлению первых молочных зубов.
На прорезывание первых молочных зубов влияют генетические особенности, здоровье, питание и другие факторы. Установлена даже зависимость прорезывания зубов у грудничков от региона проживания. Так, в северных регионах России отмечается частое отклонение от средних сроков в сторону более позднего прорезывания [1] .
В среднем первый молочный зуб появляется в 6-7 месяцев. В течение трёх лет все 20 молочных зубов займут своё место в зубном ряду. У некоторых малышей прорезывание зубов начинается в 4-5, кто-то ждёт до 10-12 месяцев. Всё это — диапазон нормы [2] .
Существует несколько теорий, объясняющих процесс прорезывания зубов [2] :
теория Хантера — выталкивание зуба из костной альвеолы происходит за счёт давления растущих корней;
теория Ясвоина — появление зуба над десной провоцируют процессы дифференцировки в ткани зубного сосочка;
теория Катца — повышение тканевого давления в области дна альвеолы направляет зуб к поверхности.
Но ни одна из них не может полностью объяснить этот сложный механизм.
К моменту прорезывания зуба происходит рассасывание участка кости, покрывающего коронку зуба. Такие же процессы отмечаются в десне. Во время роста корня зуба также идёт перестройка кости и постепенное углубление зубной альвеолы. Одновременно с этим происходят морфологические изменения окружающих зуб тканей: усиление кровотока, изменение сосудистой проницаемости, увеличение продукции основного вещества пульпы и периодонта
«Может ли физиологический процесс прорезывания зубов у младенцев быть патологическим?» д. м. н, профессор, главный педиатр Центрального федерального округа РФ, заслуженный врач РФ Захарова И. Н. [2]
Неудивительно, что появление зубов вызывает дискомфорт у детей в любом возрасте, но грудничкам этот процесс даётся особенно сложно.
Симптомы прорезывания зубов у ребёнка
Появление молочных зубов является естественным физиологическим процессом, однако у ряда детей развивается симптомокомплекс, который по Международной классификации болезней классифицируется как синдром прорезывания зубов (код МКБ – К00.7). Многочисленные обследования детей раннего возраста говорят, что наиболее частыми симптомами, сопровождающими появление зубов, являются:
раздражительность — ребёнок испытывает сильный дискомфорт и не может сообщить об этом иным способом, как изменением поведения;
нарушение сна — боль бывает настолько сильной, что малыш не может уснуть или часто просыпается в течение ночи;
зуд дёсен — его дети пытаются компенсировать попытками укусить грудь или соску, стремлением держать во рту руки, игрушки, одежду.
Такие предвестники появления зуба встречаются у 35-60 % детей. Но у некоторых младенцев могут встречаться неспецифические симптомы [2] :
В среднем симптомы появляются за 5-8 дней до появления зуба. При прорезывании нескольких зубов одновременно, это, как правило, усиливает дискомфорт.
Даже если картина недомогания ребёнка очень похожа на симптомы прорезывания зубов, консультация специалиста необходима. Обязательно обратитесь к врачу, если продолжительное время наблюдается диарея или повышенная температура.
Способы облегчения дискомфортных состояний
Чтобы облегчить прорезывание зубов у малыша, необходимо:
обеспечить дополнительные внимание и заботу со стороны родителей;
если ребёнок на грудном вскармливании, чаще прикладывать его к груди, так как это оказывает лёгкое седативное действие;
приобрести несколько силиконовых прорезывателей, которые можно охлаждать и предлагать ребёнку в течение дня;
делать массаж дёсен обёрнутым в чистый марлевый тампон пальцем или специальной силиконовой насадкой;
своевременно промокать чистой салфеткой слюни, чтобы избежать раздражения кожи вокруг рта;
при необходимости и по согласованию с врачом использовать лекарственные средства.
На сегодняшний день существуют фармакологические и нефармакологические методы терапии при прорезывании временных зубов.
Препараты местного действия
В качестве симптоматической помощи при сильном дискомфорте, связанном с прорезыванием зубов, педиатр назначает гели и мази.
Такие гели и мази для прорезывания зубов с доказанной эффективностью подразделяются на 3 группы [1] :
Препараты с обезболивающим эффектом на основе анестетика (лидокаин, холин, бензокаин). Иногда в состав препаратов на основе лидокаина входят противовоспалительные или антисептические компоненты, обеспечивая комбинированное действие геля.
Лекарства на основе противовоспалительных или антисептических средств.
Препараты на основе экстрактов лекарственных растений. В них используются экстракты ромашки римской, босвеллии, алоэ, алтея аптечного, индийского плюща, ревеня лекарственного, календулы и другие компоненты растительного происхождения.
Также производят гомеопатические средства для прорезывания зубов, но их эффективность научно не доказана [1] .
Препараты системного действия
При выраженном болевом синдроме, гипертермии применяются нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, которые снижают температуру тела и оказывают системное обезболивающее действие. Дозировку и подходящий ребёнку препарат должен подбирать педиатр.
Отвлекающие средства
К ним относятся: описанный выше массаж дёсен и детские грызунки-прорезыватели, которые помогают ребёнку временно уменьшить зуд в дёснах.
Осмотр прорезавшихся зубов
Припухлость и краснота десны постепенно сходят по мере прорезывания и роста зубов у младенца, но требуют наблюдения. В норме зубы должны быть ровно расположены в зубном ряду, не иметь белёсых или цветных пятен, неровностей на эмали.
Правила ухода за прорезавшимися зубами
Для чистки зубов грудничков используйте специальные силиконовые напальчники с мягкими щетинками. Зубная паста должна иметь маркировку, свидетельствующую, что она подходит для детей младшего возраста и не содержит вещества, опасные при проглатывании: высокие концентрации фторидов, парабены, лаурилсульфат натрия.
Как только первый зуб показывается над поверхностью десны, он нуждается в специальном уходе. Эмаль ещё не сформировалась до конца, она очень тонкая, поэтому детский кариес развивается стремительно. Избежать кариеса удается только 10 % детей и практически не удается взрослым [5] . Поэтому не стоит откладывать профилактическую борьбу с ним.
Чтобы сохранить здоровье молочных зубов, некоторые из которых останутся с ребенком до 10-12 лет, важно регулярно посещать стоматолога 1 раз в 3-4 месяца. После года необходимо посетить ортодонта, чтобы убедиться, что прикус развивается правильно.
Сильное слюноотделение (гиперсаливация, птиализм) — обильное выделение слюны из ротовой полости. Может быть как нормой для многих кошек, так и симптомом некоторых болезней. Обычно гиперсаливация выглядит как образование пены у рта, или как длинные нитки слюны, свисающие изо рта кошки. Иногда проявляется просто как мокрое пятно вокруг рта и шеи. Если у кошки текут слюни, это не обязательно симптом заболевания.
Небольшое и однократное слюноотделение может быть нормой, если:
- кошка возбуждена,
- кошка видит еду,
- кошка находится в условиях с повышенной температурой и влажностью,
- как реакция на введение в рот горьких препаратов (например, таблетки от глистов).
Если у кошки текут слюни и она отказывается принимать еду, выглядит вялой, меняет поведение, то стоит показать её ветеринарному специалисту для диагностики проблем, которые могут вызвать повышенное слюнотечение.
Причины
Причин, почему у кошки текут слюни, достаточно много.
Часто у кошки текут слюни при болезнях ротовой полости:
-
(воспалительное заболевание слизистых оболочек полости рта)
- Гингивит (воспаление десен)
- Травма ротовой полости или языка (например, вследствие глотания или просто укусов инородных острых предметов)
- Укусы насекомых в язык
- Попадание в рот раздражающих веществ (бытовая химия, антифриз, лекарства)
- Язвы ротовой полости (при ХПН у кошек, при калицивирозе)
- Опухоли ротовой полости у кошки
- Инородные тела в ротовой полости
- Воспаление слизистых оболочек рта вследствие заболевания лейкозом или иммунодефицитом кошек
Неврологические нарушения также могут быть причиной слюноотделения. Например, при бешенстве (когда у кошки изо рта текут слюни, это считается одним из симптомов бешенства, и если животное не вакцинировано, кота с таким симптомом не имеют права принимать в ветеринарной клинике. Поэтому рекомендуем соблюдать график прививок своих питомцев, чтобы была возможность оказать им своевременную помощь, даже если они содержатся только в квартире и никуда не выходят).
Когда у кота текут слюни, это может быть признаком тошноты. Тошноту у кошки могут вызвать инородные предметы в ЖКТ, другие причины расстройства пищеварительного тракта, глистная инвазия, вирусная инфекция (панлейкопения, коронавирусный энтерит у кошек часто сопровождаются тошнотой).
Также слюни у кошки могут течь при проблемах с дыханием, например, при отеке легких, что требует экстренной помощи.
Так как причин того, из-за чего у кошки текут слюни изо рта, много, необходимо провести диагностику.
Диагностика
Часто диагноз можно поставить сразу после тщательного осмотра ротовой полости и зубов. В зависимости от результатов осмотра кота ветеринаром и сбора анамнеза, может потребоваться дополнительная диагностика:
-
ротовой полости, обзорный рентген.
- Биохимический анализ крови кошки.
- Клинический анализ крови (для исключения острого воспаления и других возможных патологий).
- Анализ на калицивироз.
- Анализы крови на хронические вирусные инфекции кошек.
Лечение
В зависимости от причины и диагноза, возможны разные методы лечения исходной проблемы:
Профилактика
Для профилактики заражения вирусными инфекциями и бешенством рекомендуется вакцинировать животных. Домашние кошки (даже если они полностью привиты) не должны выходить на улицу и иметь контакт с дикими животными. Рекомендуется также обрабатывать животных от гельминтов раз в 3-4 месяца.
Кошка не должна иметь доступ к ядовитым растениям, насекомым, острым предметам. Не стоит кормить кошку костями и цельной рыбой.
Кошки старше 8-9 лет должны проходить диспансеризацию у ветеринарного врача, чтобы владелец мог предотвратить возможные проблемы у пожилых животных.
Сахарный диабет негативно влияет на состояние практически всего организма, в том числе и полости рта 4 . Такая реакция организма объясняется тем, что при повышении уровня глюкозы образуются кетоновые соединения, которые являются «ядом» для всех клеток и тканей 3 . На фоне этого заболевания могут развиться различные проблемы с зубами, деснами и пародонтом (околозубными тканями) 1,3 . Однако их появление связано не только с основным заболеванием — сахарными диабетом, но и недостаточной гигиеной полости рта 2 .
Доказано, что у людей, которые тщательно ухаживают за зубами, проявления сахарного диабета со стороны полости рта не возникают или протекают в легкой степени 2 .
В статье расскажем, как изменяется состояние полости рта при сахарном диабете и какой уход необходим, чтобы предупредить развитие проблем с зубами и деснами.
Сухость во рту
Многие люди с сахарным диабетом замечают, что у них выделяется меньше слюны и появляется сухость во рту, или, по-научному, ксеростомия 4 . Как правило, именно ксеростомия — один из первых симптомом сахарного диабета со стороны полости рта 3 .
Сухость во рту сопровождается повышенным аппетитом и жаждой 4 . Причина перечисленных жалоб — повышение уровня глюкозы в крови и «скачки» ее содержания в течение суток 3 .
Помимо уменьшения слюноотделения, меняется и состав слюны — увеличивается содержание в ней глюкозы 4 . Все это создает благоприятные условия для развития дисбактериоза в ротовой полости — число «опасных» микробов, вызывающих воспаление, увеличивается 3 . Также ксеростомия может стать причиной болезненности, появления язв на слизистой, инфекций и кариеса 4 .
Зубной налет
Дефицит слюны и высокий уровень сахара в слюне и тканях — это отличная питательная среда для многих «вредных» микробов. Глюкоза является для них источником энергии 3 , а поскольку слюны мало, не все бактерии смываются с поверхности зуба 8 . Задерживаясь в полости рта, бактерии начинают активно размножаться — так образуется мягкий зубной налет, который затем уплотняется, превращаясь в зубной камень 3 .
При сахарном диабете нарушается и минеральный обмен — из организма вымывается кальций и фтор, разрушается костная ткань, а эмаль становится непрочной. Кислота, которая вырабатывается микробами в полости рта, быстрее проникает в твердые ткани зубов и разрушает их, вызывая кариес 3 .
Неприятный запах изо рта
Неприятный запах изо рта (галитоз) встречается у 65% пациентов с сахарным диабетом. Основная причина такого запаха — летучие сернистые соединения 7 , вырабатываемые бактериями 8 .
Если не следить за гигиеной, остатки еды скапливаются на поверхности зубов, в межзубных промежутках, а также на спинке языка. Микробы потребляют пищевые остатки и в процессе своей жизнедеятельности выделяют плохо пахнущие сернистые соединения 8 .
Сухость во рту также способствует появлению галитоза — снижение выработки слюны приводит к ухудшению естественного очищения полости рта. Как следствие, создаются благоприятные условия для размножения бактерий, вырабатывающих сернистые соединения 8 .
Воспалительные заболевания в полости рта
У диабетиков воспалительные заболевания десен и пародонта встречаются в 3 раза чаще и протекают тяжелее, чем у людей с нормальным уровнем сахара в крови 2 . Это связано с тем, что при диабете поражаются сосуды, разрушается костная ткань и снижается местный иммунитет в полости рта 5 . Когда стенки кровеносных сосудов утолщаются, замедляется приток питательных веществ к деснам и пародонту, в то же время, нарушается отток остаточных продуктов от них. На фоне плохого кровообращения снижается способность организма противостоять инфекциям, и бактерии, обитающие в зубном налете, вызывают воспаление 4 .
Важно своевременно выявлять и лечить воспалительные заболевания в полости рта — это благоприятно сказывается не только на здоровье полости рта, но и на уровне глюкозы в крови 5 .
Доказано, что у диабетиков при наличии воспаления десен или пародонта увеличивается уровень сахара в крови. При любом воспалительном процессе, в том числе и в полости рта, увеличивается выработка активных веществ — медиаторов воспаления. Они способствуют развитию инсулинорезистентности, которая лежит в основе сахарного диабета 2 .
Часто именно стоматолог может первым заподозрить сахарный диабет по следующим признакам 2 :
- отек, синюшность и кровоточивость десен;
- обильный налет на зубах.
Если вы тоже заметили у себя один из этих симптомов, посетите врача-стоматолога, а также обратите внимание на ежедневный уход за зубами.
Тщательная гигиена полости рта при диабете особенно важна — при плохом контроле над уровнем сахара в крови риск развития стоматологических заболеваний повышен. Чем хуже контролируется диабет, тем выше вероятность появления воспалений в полости рта 4 .
Особенности ухода за полостью рта при сахарном диабете
Гигиена полости рта для людей с сахарным диабетом — не просто чистка зубов, но еще и способ контроля инфекции, что важно для сохранения общего здоровья 2 .
Ниже представлены некоторые рекомендации, которые помогут вам правильно ухаживать за полостью рта:
- Зубы необходимо чистить регулярно, не менее двух раз в день: утром, после завтрака (а не до) и вечером после последнего приема пищи (перед сном). Время чистки должно составлять не менее 3-х минут 6 .
- Очищайте не только зубы, но и язык после каждого приема, независимо от того, был ли это полноценный обед или легкий перекус 2 .
- Выполняйте чистку выметающими движениями по направлению от десны к краю зуба со всех сторон 6 .
- Используйте зубную щетку с мягкой щетиной, которая будет эффективно удалять налет и, в то же время, не будет травмировать десны 2 .
- После каждой чистки мойте щетку водой с мылом и храните в вертикальном положении головкой вверх. Меняйте ее не реже 1 раза в месяц 6 .
- Помимо зубной щетки и пасты, используйте дополнительные средства: ополаскиватели, зубные нити или ершики 2 .
- Выбирайте зубные пасты и ополаскиватели, обладающие противомикробным действием — это помогает сократить количество зубного налета и предотвращать размножение микробов в период между чистками зубов 2 .
- Желательно, чтобы в состав средств входил фтор — он укрепляет эмаль и защищает ее от кариеса 2 .
Добавление ополаскивателя LISTERINE® к чистке зубов в 5 раз увеличивает количество здоровых участков десен 9 . Активный комплекс из эфирных масел в его составе способствует удалению бактерий на деснах, зубах, языке и в труднодоступных для щетки местах, например, в межзубных промежутках 10,11 .
LISTERINE® TOTAL CARE — обеспечивает комплексную защиту полости рта. У ополаскивателя 6 преимуществ:
- уничтожает 99% бактерий 10 ;
- уменьшает зубной налет 12 ;
- предотвращает возникновение зубного камня 13 ;
- поддерживает здоровье десен 14 ;
- защищает от кариеса 15 ;
- освежает дыхание 17 .
LISTERINE® EXPERT «Ночное восстановление» можно использовать после вечерней процедуры чистки зубов. Он помогает восстанавливать зубную эмаль, пока вы спите, делая ее в 6 раз крепче, чем только с чисткой зубов 16 .
Заболевания полости рта на фоне сахарного диабета встречаются у 87% больных 3 . Облегчить их течение или вовсе предотвратить помогает тщательный уход за полостью рта. Надлежащая гигиена — основа профилактики и лечения любых воспалительных заболеваний полости рта, так как их причина — бактерии зубного налета. Для людей с диабетом гигиена полости рта — обязательная и очень важная ежедневная процедура, позволяющая сохранить здоровье 2 .
В период «бэби-бума» мне часто приходится слушать молодых мамочек, с упоением рассказывавших о любимых чадах. Волнующей темой, по моим наблюдением, является беспокойство родителей по поводу первых зубов ребенка: во сколько все-таки они должны прорезаться, как помочь малышу в этот период и сколько зубов должно прорезаться в конце концов?
Давайте разберемся вместе:
Формирование молочного прикуса имеет большое значение, так как от него зависит дальнейшее развитие всей челюстно-лицевой системы. Поэтому поддерживать здоровое состояние молочных зубов – важная задача. Впрочем, об этом развернуто поговорим в следующей статье.
Итак, молочный прикус состоит из двадцати зубов. Обычно, к 6-8 месяцам жизни ребенка прорезываются центральные резцы нижней челюсти (1 или 2 зуба). За ними следуют центральные резцы нижней челюсти. В 8-12 месяцев появляются боковые резцы сначала на нижней, затем на верхней челюсти. Первые моляры обычно появляются к 12-16 месяцам, в 16-20 месяцев – клыки, и, наконец, к 20-30 месяцам – последние, вторые моляры.
Некоторых родителей беспокоит ассиметричное расположение молочных зубов у ребенка. Однако, это не считается заболеванием. Дело в том, что, обычно, после прорезывания 16 зубов в результате пережевывания пищи молочные зубы «притираются» и становятся на свои места.
Считается, что процесс прорезывания зубов проходит тяжело и для малыша, и для родителей: Ребенок становится капризным, часто плачет, «пускает слюни», тянет в рот все, что подворачивается под руку, у него повышается температура и возникают проблемы с кишечником… Здесь стоит сделать несколько отступлений:
Во-первых: с четырех месяцев у детей отмечается повышенная солевация, т.е. слюноотделение. Родителям кажется, что первый долгожданный зубик вот-вот прорежется, но проходит, месяц, два, – и ничего не происходит. Не стоит паниковать: часто интервал между началом активной работы слюнных желез и появлением первых зубов составляет два-три месяца.
Во-вторых: малыш тянет все в рот не только оттого, что у него режутся зубки, но и оттого, что в определенные месяцы жизни пробовать различные предметы на вкус и твердость является одним из способов познания окружающего мира. Если же десны припухли и покраснели, а ребенок капризничает, воспользуйтесь специальными обезболивающими гелями для детей (для многих мамочек они стали настоящим настоящим спасением) и купите малышу специальное резиновое кольцо для массажа десен. Оно может быть цельным, либо заполняться прохладной водой, которая оказывает дополнительное успокаивающее действие.
И в-третьих: раньше считалось, что из-за прорезывания зубов у малышей появляются проблемы с кишечником, а так же поднимается температура. Но современные ученые пришли к выводу, что эти проблемы не имеют к первым зубкам прямого отношения: просто во время прорезывания зубов у ребенка снижается общий иммунитет, и он становится более восприимчив к различным бактериям и инфекциям. Поэтому, обнаружив подобные признаки, лучше сразу обратитесь к детскому врачу, чтобы исключить возможность развития инфекционных заболеваний.
И, наконец: не для всех семей прорезывания первых зубов у малыша является кошмарным событием. Некоторые дети вполне спокойно переносят данные изменения и не причиняют особого беспокойства родителям.
Если же ваш малыш все-таки испытывает серьезное недомогание и ему трудно уснуть из-за боли, посоветуйтесь с врачом относительно обезболивающего лекарства, которое предоставляется в аптеках без рецепта и предназначено специально для малышей, а так же уточните его дозировку с доктором.
Теперь поговорим о вопросе, с которым столкнулась недавно моя близкая подруга: у её сына к 12 месяцам не было ни одного зуба. Естественно, сын был отведен к детскому стоматологу. Стоматолог выдал сакраментальную фразу: «Вы когда-нибудь видели детей, у которых так и не прорезалось ни одного зуба? Вот и я – нет. Идите домой и ждите.» )))
Сейчас ребенку почти три года, все положенные зубы на месте, и мамочке правда не стоило переживать.
Но, так как доктор, видимо, считал, что краткость – сестра таланта, попробую расширить данную тему. В мире, конечно, существуют случаи полного отсутствия зубов (на профессиональном языке – адентия), но они крайне (!) редки. Зато участились случаи более позднего прорезывания. (Причин масса – от плохой экологии, нехватки витаминов и генетической наследственности, до элементарно «личной», заложенной природой программы) Кстати, в таких случаях о поздно прорезавшихся зубах говорят: позже вырастут – дольше сохранятся. )))
Так же стали более частыми случаи частичного отсутствия зубов и их зачатков, что может быть связано с переменой в питании: человеческая пища стала более мягкой, её уже не надо так усердно жевать, и мало востребованные зубы просто не растут. Чаще всего это боковые верхние резцы, вторые верхние или нижние премоляры. Чтобы подтвердить отсутствие зачатка , необходимо сделать панорамный снимок (ортопантограмму), когда возраст малыша будет составлять примерно 7 лет, особенно если подобные особенности уже были у родственников или родителей.
Ранняя диагностика поможет найти решение проблемы: это может быть мостовидное протезирование либо имплантация, которая проводится в более зрелом возрасте, когда челюстно-лицевой скелет достаточно сформирован.
В любом случае, если вас беспокоит, что у малыша до сих пор не прорезался первый зуб, стоматологи советуют все-таки подождать до 1,5 – 2 лет, а затем отвести на прием к специалисту, предварительно сделав ортопантограмму.
Не забывайте, ваш ребенок – яркая индивидуальность с собственной программой развития, поэтому не стоит паниковать, если у него – свой личный темп жизни, отличаемый от других. Главное – дать ему понять, что он – особенный, а не сухо «не такой, как все». И тогда он будет улыбаться. Не только чтобы показать свои первые зубки, но и потому, что по-настоящему счастлив.
Кашель – внезапный взрывной выдох, задачей которого является освобождение путей дыхательной системы. Это формулировка пульмонологов. Кашель – это защитный механизм, благодаря которому очищается гортань, трахея, бронхи.
Разновидности кашля
Кашель бывает физиологический и патологический.
1. Физиологический является кратковременным, какие-либо другие симптомы заболеваний отсутствуют, дискомфорта и неудобств нет.
Такой вид кашля абсолютно естественный и не требует лечения! Физиологический кашель нужен для очищения дыхательных путей от слизи и инородных частиц, скапливающихся в дыхательных путях ребенка. Механизм физиологического кашля таков: воздух под большим давлением выходит из дыхательных путей, уводя с собой слизь и инородные тела (пыль, крошки и т.д.). Здоровые дети кашляют до 20 раз в день, а грудные малыши еще чаще.
Признаки физиологического кашля:
- Ребенок активен и кашель не мешает его повседневной деятельности (продолжает играть в активные игры при наличии покашливания )
- Физиологический кашель кратковременный — длится несколько секунд и не повторяется в ближайшее время
- Кашель может повторяться в течении дня но его тембр и продолжительность неизменны
- Отсутствие вялости, температуры, сохранность аппетита (нет общеизвестных симптомов характерных для начала болезни)
2. Если же кашель носит патологический характер, приступы доставляют массу неудобств. Возникают дополнительные неприятные симптомы, в том числе и одышка. Спровоцировать развития кашля у детей могут различные факторы. Прежде чем приступать к лечению, необходимо обязательно установить причину данного симптома, это поможет наиболее грамотно назначить терапию.
Вот одни из самых частых причин патологического кашля:
- инфекционный процесс или аллергическая реакция, при которых раздражается рецепторный аппарат слизистой оболочки дыхательной системы;
- развитие бронхообструктивного синдрома;
- проникновение постороннего предмета в дыхательные пути;
- увеличение регионарных лимфатических узлов, которые сдавливают дыхательные пути;
- болезни органов пищеварительной системы, сердечного аппарата или сосудистой системы, неврологические патологии.
Почему появляется кашель?
1. Самой частой причиной развития приступов кашля является воспалительный процесс вирусной или инфекционной этиологии.
Кашель может развиваться в органах верхней или нижней дыхательной системы либо затрагивать всю дыхательную систему. В зависимости от локализации определяется тип этого симптома. Он может быть сухим или влажным. Также разновидность кашля определяется типом возбудителя.
Кашель будет сухой, если развивается:
- парагрипп;
- респираторно-синтициальная инфекция;
- коклюш;
- цитомегаловирусная инфекция.
При данных заболеваниях происходит нарушение выработки бронхиального секрета. Появляется кашель сухого характера. Он обычно интенсивный, надсадный, мучительный. Если развивается аденовирусная инфекция, это сопровождается отечностью слизистой оболочки, ее поверхность становится рыхлой. Это становится причиной увеличения количества мокроты и слизистого содержимого. В данном случае кашель является влажным, продуктивным, отделяется большое количество мокроты.
При развитии риносинусита, синусита, аденоидита появляется кашель затяжного характера. Причиной является постназальный синдром, то есть слизь из носоглотки стекает по задней стенке гортани. В такой ситуации в ночное время кашель является влажным. В утреннее время после пробуждения ребенка кашель также влажный, но при этом еще и отходит мокрота. Во время осмотра пациента доктор отмечает стекание слизи по задней стенке глотки в дыхательные пути. Это раздражает кашлевые рецепторы.
Если развивается бронхит или пневмония, при правильно назначенном лечении сухой кашель становится продуктивным, влажным, мокрота начинает отделяться из нижних дыхательных путей. В таких случаях очень важным является осторожное назначение препаратов от кашля либо для разжижения мокроты. Только врач может определять, нужен ли в конкретном случае противокашлевый препарат для подавления рефлекса либо муколитик для уменьшения вязкости слизи и более быстрого ее отхождения.
Ингаляционная терапия также должна назначаться только доктором. Не в каждом случае с помощью ингаляций можно уменьшить проявления симптоматики и облегчить течение болезни. В некоторых случаях после проведения ингаляционной терапии ухудшается состояние ребенка.
2. Бронхообструктивный синдром
Другой причиной появления приступов кашля является бронхообструктивный синдром. Это сопровождается удлинением выдоха, появлением свистящего шумного дыхания, приступов сильного удушья. Кашель чаще всего является непродуктивным, надсадным.
Бронхообструктивный синдром развивается вследствие развития вирусных респираторных инфекций. Также причиной развития является контакт с аллергеном, это один из признаков бронхиальной астмы.
Чтобы поставить диагноз бронхообструктивный синдром, врачами назначается рентгенография органов грудной клетки, спирометрия. Чтобы исключить аллергическое происхождение заболевания, назначается консультация аллерголога. Эффективным методом лечения является ингаляционная терапия.
3. Посторонний предмет в дыхательных путях
Спровоцировать развитие приступов кашля может проникновение в дыхательные пути постороннего предмета. В таком случае у ребенка появляется сильное беспокойство. Возникает одышка, кашель является мучительным, сухим, рефлекторным.
В таком случае очень важно не поддаваться панике. Необходимо успокоить малыша, так он будет дышать спокойнее. Далее обязательно нужно как можно быстрее вызвать неотложную помощь, поскольку эффективность лечения зависит от того, насколько вовремя родители обращаются к специалистам.
Как определить причину кашля у ребенка
Если же кашель не связан с болезнями органов дыхательной системы, дополнительно появляются другие симптомы. Например, боль в животе, в сердце, головная боль. В таком случае понадобится консультация невропатолога, гастроэнтеролога, кардиолога. Определить, почему у ребенка появляется кашель, может только врач. Не стоит заниматься самостоятельным лечением и использовать медикаментозные препараты либо применять сомнительные методы нетрадиционной медицины.
Чтобы установить причину появления кашля, необходимо вовремя обратиться к доктору. От своевременного обращения к специалисту будет зависеть, насколько правильно поставлен диагноз, а также насколько правильной и своевременной является терапия. Врач сможет вовремя назначить курсы реабилитации – физиотерапию, массаж, галотерапию. Также необходимо обязательно проходить профилактические процедуры для того, чтобы снизить опасность повторного развития патологического процесса.
Слюна постоянно производится и секретируется в ротовой полости слюнными железами. Если у питомца наблюдается чрезмерное слюноотделение или слюнотечение, это называют терминами птиализм или гиперсаливация.
Слюни текут у собаки обычно, если это связано с активным дыханием после физической нагрузки. Есть и породы, для которых усиленное слюнотечение — норма (бладхаунды, ньюфаундленды).
Но если слюна течет у кота или кошки, следует обратить особое внимание. Обычно у кошек повышенное слюноотделение связано с определенными раздражителями, например запахом пищи, возбуждением или при нахождении в жаркой/влажной среде. Однако если это происходит внезапно и сохраняется в течение длительного периода времени, вероятно, питомец заболел или получил травму.
Пена изо рта у кошек. Причины, вызывающие гиперсаливацию:
- инфекции (калицивирус, герпесвирус, бешенство и другие);
- стоматит (воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости);
- гингивит (воспаление десен);
- травма полости рта или языка;
- каустические/едкие токсины (например, бытовые чистящие средства и некоторые домашние или уличные растения);
- эрозии и язвы на языке и в ротовой полости;
- инородные тела или опухоли во рту и пищеводе;
- неврологическое нарушение жевания или глотания (парез мышц глотки при ботулизме и т. п.);
- тошнота;
- определенные метаболические расстройства:
- гепатоэнцефалопатия — расстройство нервной системы из-за нарушения работы печени;
- гипертермия — повышение температуры;
- уремия — действие токсинов на организм из-за нарушения работы почек;
Диагностика птиализма у кошек
Как мы выяснили, существует много разных причин чрезмерного слюноотделения. Поэтому при посещении ветеринарной клиники обязательно сообщите врачу полную историю болезни питомца, чтобы помочь выявить потенциальные причины. Следует подробно рассказать о состоянии здоровья вашей кошки, проведенных вакцинациях, применении каких-либо лекарств (например, глистогонных), возможном воздействии токсинов и поедании питомцем каких-то предметов. Также нужно в подробностях описать симптомы.
После сбора анамнеза доктор проводит тщательный осмотр. Некоторым пациентам иногда требуется седация (погружение в состояние легкого сна без наркоза).
Дополнительные исследования могут включать:
ПЦР-диагностику для подтверждения/исключения вирусной инфекции;
Рентгенографию ротовой полости для исключения стоматологических проблем и проверки наличия инородных предметов в пищеварительном тракте (определяются только рентгеноконтрастные участки высокой плотности);
Грудную и абдоминальную рентгенограммы для оценки структур в грудной клетке и животе;
Контрастную рентгенографию пищевода для выявления/исключения инородного тела;
Общий анализ крови для оценки иммунного статуса. Он также помогает определить наличие или отсутствие анемии (низкое содержание в крови красных кровяных телец);
Биохимический анализ крови (общий профиль и дополнительные показатели) для оценки функции почек и печени;
Лечение слюнотечения у кошек в зависимости от причины
Исходя из проблемы, которая вызывает птиализм, существуют различные методы лечения.
Отравление
В большинстве случаев, если отравляющее вещество попало внутрь, необходимо вызвать рвоту.
Но есть ситуации, когда категорически запрещено вызывать рвоту (например, при отравлении едкими веществами и нефтепродуктами).
Также ветеринары делают промывание желудка большим количеством воды с помощью специальной трубки-зонда, которую проводят по пищеводу до желудка. Чтобы нейтрализовать яд в желудке, животному делают промывание с измельченным активированным углем, также дают сорбент просто в измельченном виде, смешав его с водой. Введение антидотов — веществ, которые обезвреживают яды, возможно только в том случае, если точно известно, чем вызвано отравление. Также при отравлении обязательна инфузионная терапия в условиях стационара для более быстрого выведения токсинов из организма и применение симптоматических препаратов.
Стоматологические проблемы
Если пена изо рта у кошки выделяется из-за заболеваний зубов или ротовой полости, возможно, причина в абсцессах. В этом случае понадобится стоматологическая хирургия. Также может потребоваться отдельное или множественное удаление зубов. Любые раны должны быть очищены, и для устранения инфекции требуется назначение антибиотика.
Новообразования
Если обнаружены новообразования, нужно показаться онкологу, а затем совместно с врачом принять решение о дальнейшей тактике лечения. Возможно, понадобится хирургическое удаление или химиотерапия, которая может использоваться для борьбы с опухолями на микроскопическом уровне.
Заболевания почек или печени
При органной недостаточности необходимо провести полное обследование питомца и назначить лечение для снижения интоксикации в организме.
Часто требуется инфузионная терапия в условиях стационара под контролем врачей. Иногда необходима специальная диета. В этом случае ветеринаром рекомендуются корма лечебной линейки.
Наличие инородного тела
Чтобы удалить инородный предмет, вызывающий слюноотделение, чаще всего прибегают к седации, то есть животное вводят в состояние сна. В некоторых случаях может потребоваться эндоскопическая или полостная операция.
Побочные действия ветеринарных препаратов
Некоторые ветпрепараты, например глистогонные, гепатопротекторы или гормональные средства, у отдельных животных могут вызывать повышенное слюноотделение. Как правило, этот симптом прекращается самопроизвольно и дополнительная помощь питомцу не требуется. Исключения составляют лишь случаи индивидуальной непереносимости.
У кота текут слюни изо рта: что делать в домашних условиях, прогноз течения заболевания
Наши рекомендации касаются только домашнего ухода после посещения ветеринарного врача.
Гиперсаливация у кошек — опасный симптом, и самостоятельно оказывать помощь питомцу нельзя — она может только усугубить ситуацию.
Первым делом обязательно позвоните лечащему доктору и только на основании консультации применяйте какие-либо меры.
Во время посещения клиники все необходимое лечение, препараты, уход и режим кормления назначит врач. Нужно четко соблюдать назначения и регулярно связываться с ветеринаром.
Прогноз сильно зависит от заболевания, которое было диагностировано.
Если у вашей кошки подозревают бешенство — ее в обязательном порядке помещают на карантин в СББЖ (станцию по борьбе с болезнями животных).
Стоматологические проблемы обычно решаются при хирургическом вмешательстве, очистке полости рта. Врач может назначить специальные препараты для домашнего ухода.
Восстановление от отравления в значительной степени зависит от того, насколько быстро было идентифицировано отравление и какое вещество его вызвало.
Прогноз при болезни почек и печени осторожный, и часто требуется пожизненное лечение.
При диагностировании злокачественной опухоли прогноз зависит от типа опухоли.
Профилактика чрезмерного слюнотечения у кошки
Есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы свести риск возникновения гиперсаливации к минимуму: