Здоровый сон необходим всем людям без исключения. Но особую роль он играет для беременных. Женщина, вынашивающая ребенка, может чаще хотеть спать, потому что энергия расходуется не только на будущую маму, но и на подрастающего малыша. Продолжительность сна для девушек в положении должна составлять от 8 до 10 часов.
Какие проблемы со сном возможны во время беременности?
- У женщины на ранних сроках гормональный фон стремительно перестраивается. Гормон прогестерон, который активно вырабатывается в этот период, помогает сохранить беременность. Однако этот же гормон может вызывать у девушки нарушения сна, ощущение усталости и вялости на протяжении всего дня.
- Стресс, типичный для многих женщин, ожидающих появления малыша, также приводит к проблемам со сном. Нередко представительницам прекрасного пола снятся кошмары, мучают тревожные мысли, из-за чего появляется бессонница.
- Болезненный дискомфорт в молочных железах, в которых происходят изменения, тоже может мешать спокойному ночному отдыху. Женщина долго ищет удобную позу для сна, чтобы избежать неприятных ощущений, что зачастую нервирует будущую маму.
- Так как матка растет и увеличивается, она может давить на мочевой пузырь. Следовательно, женщина чаще испытывает позывы к мочеиспусканию, из-за чего приходится просыпаться.
- Во время второго триместра матка становится еще больше. Она подпирает диафрагму, поэтому у девушки может появляться чувство, будто ей не хватает воздуха.
- Беременные иногда жалуются на ночные судороги, которые возникают из-за недостатка магния.
- Во втором триместре ребенок начинает проявлять активность и шевелиться, что приносит немало радости женщине. Однако ночью подобное может мешать уснуть и вызвать бессонницу.
- На поздних сроках тяжелый плод может передавливать во сне крупный сосуд, находящийся между маткой и позвоночником. Из-за этого сон на спине не представляется возможным. В третьем триместре женщине лучше всего спать на боку, чтобы избежать дискомфорта, головных болей и учащенного сердцебиения.
Если женщина, вынашивающая ребенка, ограничивает себя во сне и спит меньше положенных 8 часов, то это со сто процентной вероятностью повлечет за собой ряд негативных последствий — снижение физической и умственной деятельности, вялость, раздражительность, ослабление иммунитета. Все это может серьезно навредить малышу и вызвать патологии при его развитии.
Поэтому рекомендуется обратиться к врачу, если у беременной есть одна или несколько проблем нарушения сна. Специалист даст рекомендации и поможет справиться с бессонницей или, наоборот, с сонливостью.
Многие будущие мамы на поздних сроках беременности испытывают так называемую икоту плода. Что это такое, и как ее предупредить, рассказывает врач-гинеколог высшей категории, Микилюк Алла Валентиновна, врач медицинских центров Into-Sana.
Ощущения, которые беременная переживает как «икание» плода, можно ощущать с 28 недели беременности. Физиологически данное состояние объясняется сокращением диафрагмы плода (мышцы, разделяющие грудную и брюшную полости).
Икота плода проявляется ощущением коротких толчков (некоторые женщины называют это щелчками), которые не вызывают болевых или неприятных ощущений. Данное состояние может возникать часто или же редко, длится от пяти до двадцати минут. Причин так называемого «икания» плода может быть две. Первая – заглатывание плодом слишком большого количества околоплодных вод, в которых он находится в полости матки. В таком случае диафрагма плода реагирует на переполненный желудок и происходит ее непроизвольное сокращение. Другая, более опасная причина – это гипоксия плода (кислородное голодание). При этом раздражается один из нервных центров головного мозга плода, и он передает импульсы на сокращение диафрагмы.
Если «икота» возникает часто или длится долго, необходимо обязательно обратиться к акушеру-гинекологу.
В первую очередь из обследований необходимо сделать кардиотахографию (исследование сердечного ритма плода) и УЗИ с доплерометрией (данное обследование дает возможность оценить кровоток в сосудах пуповины и в плаценте). Настораживающим признаком для беременной может быть сочетание «икоты» и повышение двигательной активности плода, а также обнаруженное врачом нарушение сердечного ритма плода.
Как предупредить икоту плода?
Профилактикой «икоты», и, соответственно, гипоксии плода, является правильная подготовка женщины к беременности: лечение гинекологических и негинекологических заболеваний, инфекций, минимизация стрессовых состояний; правильный режим отдыха и работы во время беременности, достаточный сон, частые прогулки на свежем воздухе. А при наличии гипоксии плода – устранение ее причин и лечение.
Эмбрион в утробе матери до 24 недель беременности не способен испытывать боль, так как у него не до конца сформированы нервные окончания коры головного мозга. Сторонники легальных абортов считают эти научные данные «пропуском» для законодательного разрешения прерывания беременности на большем сроке, а противники напирают на то, что «безболезненное убийство» не может быть оправданием для этого.
Проблема абортов – одна из самых горячо обсуждаемых на стыке науки и морали в любом обществе. До сих пор практика полного запрета абортов имеет место даже в Европе (Ирландия), в некоторых других странах аборты разрешены строго по медицинским показаниям (Испания, Польша, Израиль). Россия по этому показателю входит в число стран с самым либеральным законодательством. В нашей стране аборт свободно проводится по желанию женщины при сроке беременности до 12 недель, разрешен по социальным показаниям при сроке беременности до 22 недель, а при наличии медицинских показаний и согласии женщины применяется вне зависимости от срока беременности.
Главный вопрос, вокруг которого разворачивается полемика сторонников и противников абортов (пожалуй, за исключением прерывания беременности, необходимого для спасения жизни женщины): с какого срока беременности эмбрион становится человеком, личностью, то есть аборт из медицинской операции превращается в убийство?
Согласно данным исследования, проведенного учеными из британского Королевского колледжа акушеров и гинекологов,
эмбрион не может испытывать боль вплоть до срока в 24 недели, то есть аборт, проведенный до этого срока, не может считаться убийством.
О результатах социально значимого исследования рассказывает The Times.
Эмбрион на ранних сроках беременности не испытывает боли, так как нервные окончания в мозгу находятся в стадии формирования и не могут воспринимать болевые сигналы. Этот процесс завершается только к 24 неделям беременности.
Этот результат означает для британских противников абортов поражение в борьбе за сокращение срока беременности для легального аборта. Дэвид Кэмерон, текущий премьер-министр из Консервативной партии, не раз заявлял, что в вопросе законодательства по абортам его правительство будет руководствоваться только научными данными.
Ученые подчеркивают, что новое исследование сроков зарождения способности испытывать боль у эмбрионов заслуживает доверия. Проведенная группой специалистов акушеров-гинекологов работа затем прошла независимое рецензирование у их коллег из других исследовательских учреждений.
Оно показало, что нервные окончания в коре головного мозга находятся в стадии формирования до срока беременности в 24 недели.
Именно эта часть мозга отвечает за ощущение боли, а также высшие психические функции.
Противники абортов считают, что факт неполного формирования нервных окончаний не дает уверенности в том, что плод совершенно не способен испытывать боль. Однако медики отмечают, что такие выводы основываются на исследованиях недоношенных детей и неприменимы к эмбриону, находящемуся в матке.
Другое исследование показало, что даже после срока в 24 недели плод находится в естественно «усыпленном» состоянии и остается внутри матки бессознательным. То есть, скорее всего,
даже поздние аборты, вызванные аномалиями в развитии плода или серьезным риском для здоровья матери, не приносят боли младенцу в утробе.
Исследователи утверждают, что при искусственном прерывании беременности на больших сроках нет смысла вводить анестезию, которая может быть рискованной для организма матери: плод еще не способен что-либо ощущать.
Впрочем, эти аргументы не убеждают противников абортов.
«Проведение безболезненного аборта никак не оправдывает факт прерывания человеческой жизни»,
— считает Джозефин Куинтэваль, представитель комиссии по репродуктивной этике.
Следует признать, что аборт никогда не перейдет в плоскость чисто медицинских проблем: слишком большое влияние прерывание (или продолжение) беременности оказывает на жизнь каждой отдельно взятой женщины и общества в целом.
По некоторым данным, женщины, перенесшие аборт, более склонны к психическим расстройствам (хотя ученые не исключают, что связь обратная, то есть женщины, решившиеся на это, изначально испытывали психологические трудности). Кроме того, у 95 % женщин, родивших мертвого ребенка, ранее были либо самопроизвольные, либо медицинские аборты.
Куда сильнее либеральное законодательство в области абортов ударяет по демографической ситуации в государстве. По данным Росстата, в России в 2001 году на 100 рожденных детей приходилось 136 случаев абортов. За последние 10 лет статистика несколько улучшилась, но только в 2007 году число родов превысило число абортов (100 на 92). В последнем докризисном 2008 году на 100 родов приходился 81 аборт, но в связи с ухудшением социальной обстановки позитивный тренд остановился.
По данным ООН на 2004 год, Россия находилась на первом месте в мире по количеству абортов (53 аборта на 1000 женщин).
Подписывайтесь на «Газету.Ru» в Новостях, Дзен и Telegram.
Мы сообщаем главное и находим для вас интересное.
Как понять, что кошка беременна? Можно ли заранее выяснить, сколько родится котят? И как рассчитать предполагаемую дату родов, не обращаясь в ветеринарную клинику? Рассказываем, что происходит с кошкой сразу после вязки, и как подготовиться к появлению котят, если срок беременности у кошки уже установлен.
Полезная рассылка с лучшими предложениями и рекомендациями
В каком возрасте и при каких условиях кошка может забеременеть
Главное условие. Готовность к размножению определяется наличием течки. У большинства кошек она начинается в 7-9 месяцев и длится до 7 лет. Однако в некоторых случаях может прийти раньше или, наоборот, задержаться. Например, короткошерстные кошки развиваются чуть быстрее, и могут демонстрировать первые признаки полового поведения еще 5-и месячными котятами. В то время как некоторые длинношерстные сородичи созревают только в 1,5 года.
Время года. Период половой охоты длится с января-февраля по октябрь-ноябрь, достигая своего пика в весенние и летние месяцы. Однако данное ограничение относится к кошкам, которые могут ходить в туалет и на прогулку на улицу. Домашние животные способны участвовать в вязке круглогодично.
Признаки полового поведения. В период полового цикла кошка становится более ласковой, начинает кататься по полу, принимать напряженные позы и издавать призывные крики. Обычно это продолжается от 5 до 8 дней и повторяется с периодичностью от 2-3 недель до 2-3 месяцев. Интервал между циклами зависит от особенностей организма животного. Например, в случае с неразвязанной кошкой течка будет случаться чаще, с уже рожавшей – реже.
Беременность после родов. Половой цикл возобновляется через 2 недели после завершения лактации. Однако некоторые кошки могут забеременеть заново еще в процессе выкармливания помета.
Как понять, что кошка беременна
Понаблюдайте за кошкой. Первые признаки беременности у кошек связаны с изменением поведения и внешнего вида и проявляются уже на 2-3 неделю с даты предполагаемой вязки.
Повышенная сонливость. Животное много спит, неохотно играет в подвижные игры и медленно ходит.
Изменение поведения. Ласковая и общительная кошка может стать настороженной и даже агрессивной, а независимая и отстраненная, наоборот, постоянно проситься на руки и требовать внимания. Изменение поведения связано с перестройкой гормонального фона. После рождения котят и завершения лактации характер питомца становится прежним.
Задержка полового цикла. Если течка была регулярной, и прекратилась сразу после вязки, вероятность наступления беременности очень высокая.
Тошнота. Обычно беременную кошку тошнит только по утрам. Если рвота повторяется чаще и длится больше 2-3 дней, обратитесь к ветеринару.
Изменение аппетита. В первую половину беременности домашних кошек аппетит животного может снизиться, а во вторую, наоборот, стать нетипично хорошим. Питомец может отказываться от привычного корма и проявлять интерес к чему-то новому. В этот период кошке нужны высокоэнергетические корма, способные восполнить образующиеся дефициты.
Изменение цвета и размера сосков. Соски беременных кошек набухают и приобретают ярко-розовый или кораллово-красный цвет, а шерсть вокруг них редеет.
Округлившийся живот. Изменения будут заметны и при взгляде сверху и в профиль. Но скорее всего только при многоплодной беременности (более 5 котят). Главное, не пытаться нащупать плоды пальцами самостоятельно. Это может травмировать и зародыш, и маму-кошку.
Набор веса. За время беременности кошка набирает в среднем 1-2 кг, в зависимости от количества плодов и их размера. Чтобы отследить набор веса, животное нужно взвешивать каждую неделю.
Хотите знать наверняка? Отсчитайте с даты предполагаемой вязки 14 дней и обратитесь в ветеринарную клинику. К этому моменту беременность кошек переходит в зародышевую стадию, и врач может увидеть плодный пузырь на аппарате УЗИ. А если подождать еще 7 дней – услышать и сердцебиение.
Также медицинское обследование нужно, чтобы исключить ложную беременность кошек – патологический процесс, возникающий на фоне гормонального сбоя из-за несостоявшегося оплодотворения.
Альтернативой УЗИ-диагностики станут: анализ крови на содержание гормона релаксина (его можно сдать на 25-ый день) и рентгеновский снимок (его проводят на 40-50 день, чтобы определить точное число плодов, и убедиться, что все они живы).
Внимание: человеческие экспресс-тесты на беременность на кошках не работают. Принцип их действия заключается в определении концентрации гормона ХГЧ. В кошачьих выделениях он не присутствует.
Ложная беременность у кошек
Первый фактор ложной беременности домашних кошек – физиологический. Например, серьезный гормональный сбой на фоне стресса или врожденная патология органов репродуктивной системы. В этом случае ложная беременность кошек может случаться систематически после каждой вязки, и кошку придется незамедлительно стерилизовать.
Второй фактор ложной беременности у кошек – психологический. Например, неудачная вязка в конце цикла, «покрытие» стерильным или больным котом или соседство с другими беременными кошками. В дикой природе животные живут стаями, и ложная беременность нужна, чтобы выкормить детенышей в случае гибели биологической матери. В то время как домашним кошкам ложная беременность только вредит.
Каждая будущая мамочка с нетерпением ждет, когда же малыш в ее животике впервые пошевелиться, толкнет ее ножкой. Будущие родители нежно называют первые движения малыша в утробе «шевелюшками», а врачи — шевелением плода. В любом случае, речь идет о первых проявлениях двигательной активности малыша, свидетельствующих о его развитии и росте внутри мамы.
Прежде всего, движения малыша — это своеобразный сигнал для будущей мамы. Малыш таким образом может сообщить о дискомфорте, либо, наоборот, показать свое удовольствие. К примеру, активное шевеление ребенка наблюдается, если будущая мама лежит на спине. Матка женщины в таком положении сдавливает самые крупные сосуды организма (нижнюю полую вену и место раздвоения аорты). А это, в свою очередь, препятствует поступлению к малышу кислорода. А потому малыш незамедлительно сообщает маме бурным шевелением о необходимости сменить позу. Также, малыш активно двигается, когда мама веселиться — смеется, испытывает сильные положительные эмоции. В этом случае «гормоны счастья» эндорфины через околоплодную жидкость поступают и к ребенку, ну а реакция не заставляет долго ждать!
На что похожи ощущения при первых движениях малыша? У каждой мамы свой ответ на этот вопрос. Большинство называет первые шевеления ребенка «рыбками». Потому что мамочка испытывает ощущения похожие на плескание рыбок в животе. Хотя вряд ли кто из будущих мам, да и женщин вообще, хоть раз испытывали подобное)). Все мамы говорят, что в животе при первых шевелениях что то булькает и чудесней это ощущения ничего для будущей мамы нет!
Когда же будущая мама чувствует движения своего крохи впервые? Считается, что первородящие женщины начинают ощущать шевеления с 20 недели беременности, а повторнородящие — с 18 недели. Однако, это лишь приблизительные цифры. На самом же деле, первые шевеления плода — очень индивидуальны. Малыш начинает двигаться уже на 10 неделе своего развития, когда у него появляются ручки и ножки. Вот только для мамы эти движения малыша остаются незаметными, поскольку он еще слишком мал. У всех женщин плод развивается по разному и кто-то уже на 13 неделе беременности способен почувствовать движения окрепшего малыша! А другие, наоборот, впервые чувствуют шевеления крохи только к 22 и даже 25 неделе беременности! Таким образом, тревогу бить не стоить, если у Вас шевеления начинаются не в общепринятые 18-20 недель.
Поначалу движения малыша очень несмелые. Порой будущая мама и не понимает, что это? Шевеление малыша или просто неудачно принятая поза? Однако, постепенно, малыш учиться языку движений и уже со смыслом подает маме определенные сигналы.
Как же научиться понимать язык малыша? Как понять, что он пытается сообщить своими движениями? Говорят пиналки о дискомфорте или радости ребенка?
В первую очередь, нужно наблюдать. Наблюдать за тем, во сколько малыш просыпается утром, когда он наиболее активен днем, а когда любит поспать. Начиная с 24-й недели беременности малыш должен шевелиться в среднем 10-15 раз в час. Впрочем, это цифры очень приблизительны. Даже среди таких крох, которые еще только развиваются в животике у мамы, есть «сони», а есть «жаворонки». Одни толкаются чаще, другие реже. Со временем мамочка узнает характер своего ребенка и, наблюдая, поймет, какая активность является для него нормой. Около трех часов подряд малыш может спать, при этом его движения мамочка чувствовать не будет вообще — это нормально. Главное, чтобы малыш шевелился несколько раз в день. Однако, слишком длительная активность — в течение всего дня, либо, наоборот, прекращение шевелений малыша более чем на 12 часов — повод для беспокойства. В случае снижения активности ребенка на такое длительное время мамочка может сама простимулировать шевеление плода — скушать сладкое, сделать специальную гимнастику. Однако, если заставить ребенка шевелиться не удалось и с помощью этих приемов — нужно идти к врачу.
Дело в том, что чрезмерно беспокойное поведение малыша в утробе матери, а также снижение его активности могу свидетельствовать о том, что ребенок находится в опасности. Прежде всего, и в первом и во втором случае, речь идет о гипоксии — кислородном голодании плода. Причиной нехватки кислорода могут быть различные осложнения беременности, заболевания будущей мамы (анемия, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет и т.д.), кровотечения, плодово-плацентарная недостаточность, выпадение из полости матки и прижатие выпавших петель пуповины головкой плода, заболевания плода (резус-конфликт, инфицирование плода). В этом случае, малыш, ощущая недостаточное поступление кислорода, своим активным поведением пытается подать маме сигнал, сказать о том, что ему нужна помощь. Кислородную недостаточность врач может диагностировать разными способами: аускультацией (выслушиванием) сердечных тонов плода, а также с помощью кардиотокографии (регистрации сердечных сокращений с помощью специального аппарата).
Резкое снижение активности малыша (отсутствие шевелений более 12 часов) может свидетельствовать о прогрессирующей гипоксии плода, когда нехватка кислорода настолько велика, что малышу недостаточно сил для того, чтобы совершать какие либо движения.
Наиболее активен малыш с 24-ой по 32-ю неделю беременности. За некоторое время до родов малыш менее активен — он принимает положение наиболее удобное к появлению на свет, а потому ему в этот период не до активных движений. Так что беспокоиться не нужно. Надо сказать, что к концу третьего триместра количество шевелений уменьшается, но интенсивность их остается на прежнем уровне. Если ребенок после 30 недель беременности шевелится редко, вяло и слабо – это повод беспокойства.
В каждом из этих случаев будущая мама должна обязательно обратиться к врачу — своевременные меры могут оказаться для малыша спасением! Однако, ежедневно считать количество шевелений, вздрагивать каждый раз, когда ребенок начал активно пинаться или беспокоиться в период его сна — не стоит. Когда ваш малыш начнет шевелиться — вы очень быстро привыкните к ритму его жизни и распорядку дня, так что заметить какие либо нарушения в его активности не составит особого труда. Если что то пойдет не так — вы это почувствуете. А излишняя тревога только навредит Вам и крохе, который вместе с вами переживаем все ваши эмоции.
Первые «шевелюшки» — это большая радость, это эмоции, которые ни с чем не сравнить. Внутри вас малыш не просто растет, он делает наклоны вперед и назад, поднимает и опускает ручки, двигает крохотными ножками, потягивается после сна, икает, сосет большой палец, а после 24-й недели его развития — даже строит гримасы и улыбается! А потому — наслаждайтесь тем, что в вас живет такое чудо! Не зацикливайтесь на возможных осложнениях. Мама всегда почувствует если ее ребенку плохо, так что оставьте лишние тревоги и наслаждайтесь общением с малышом, которого вы так скоро сможете обнять и прижать к своей груди!
Прежде чем описывать протекание многоплодной беременности, надо отметить, что течение беременности имеет индивидуальные особенности у каждой женщины. Универсальных рекомендаций, которые подошли бы абсолютно всем беременным и с одним плодом, и с несколькими, не существует. Поэтому в данной статье мы постарались описать общие моменты, которые встречаются чаще всего, и на которые следует обратить внимание будущей матери.
Благодаря современным методам диагностики, многоплодная беременность определяется еще на ранних сроках. Во-первых, врач может диагностировать двойню при обычном осмотре – обратив внимание на быстрое увеличение размера матки или услышав двойное сердцебиение. Опытный специалист может диагностировать двойню уже после 4 недель беременности. Во-вторых, двойня диагностируется при УЗИ-осмотре. Обычно это происходит после 12 недель. До этого будущая мать может только предполагать, что носит двойню – например, опираясь на семейную историю и частые случаи рождения близнецов в семье. Анализы крови достоверным способом определить двойню пока не являются.
Все этапы развития плода при многоплодной беременности наступают в те же сроки, что и при одном плоде. Поэтому будущая мать может ориентироваться на обычный календарь для беременных. Есть два главных риска, которые женщина должна учитывать: это нагрузка на организм матери и повышенная вероятность осложнений.
Большая нагрузка на организм матери
В организме женщины развиваются сразу два плода. Они требуют больше кислорода, больше питательных веществ, их жизнедеятельность приводит к повышенной нагрузке на выделительную систему. Любая инфекция или патология сразу формирует риск сразу для троих: для матери и для второго плода.
Поэтому при многоплодной беременности женщине особенно важно много гулять на свежем воздухе, правильно и регулярно питаться, следить за гигиеной тела, и консультироваться с врачом при первых тревожных признаках.
Повышенная вероятность осложнений
Увы, но не все женщины могут нормально выносить двоих детей. Примерно у пятой части происходит инволюция второго плодного яйца: еще в первом триместре оно замирает и уменьшается в размерах, при этом второй плод продолжает развиваться.
Если оба плода развиваются равномерно, на этом сложности не заканчиваются. Из-за недостатка железа в организме матери может развиться анемия, или малокровие. Поэтому при многоплодной беременности нередко назначают препараты железа.
Из-за большого веса живота на поздних сроках может сформироваться предлежание плаценты или плода. Плацента перекрывает выход из матки, или же положение плодов делает естественные роды невозможными. В этих случаях прибегают к кесаревому сечению.
Преждевременное старение плаценты и преждевременные роды – из-за того, что плаценте приходится обеспечивать кислородом и питательными веществами сразу два плода, она быстро изнашивается и стареет. Из-за этого, а также из-за ряда сходных причин, могут начаться преждевременные роды. Чтобы снизить риск преждевременных родах, беременной могут назначить препараты, расслабляющие мышцы.
Нет. Показания к кесареву формируются после обследования и учитывают множество факторов:
- первые ли роды у женщины;
- какова форма таза;
- каково положение плодов, нет ли предлежания;
- каково состояние здоровья матери;
- как протекала беременность;
Если на все эти вопросы получены удовлетворительные ответы, могут быть рекомендованы роды естественным путем. Однако роженица находится под пристальным наблюдением, и в случае появления новых рисков может быть отправлена на экстренное кесарево сечение.
Тахтаулова Зоряна Ивановна
Врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории
Стаж работы — 28 лет
