Нехватка витамина D как у взрослых, так и у детей — одна из самых распространенных сегодня медицинских проблем. Особенно она характерна для тех, кто живет в умеренных и северных широтах. Витамин D синтезируется в коже только при попадании на нее ультрафиолетовых лучей, и долгое отсутствие солнца может стать причиной дефицита. Например, в России из‑за холодного климата и небольшого количества солнечных дней его синтез в организме просто не происходит на протяжении 4–6 месяцев в году.
И даже если ребенок проводит много времени на улице, это не решает проблему: одежда в холодное время года, солнцезащитные кремы летом, а также большое количество пыли и городского смога серьезно затрудняют синтез витамина D в организме. Второй естественный способ его получения — это продукты питания, однако и они составляют лишь малую часть обычного рациона в нашей стране¹ , ².
Но тогда каким образом ребенок может получить витамин D? Насколько он вообще важен для организма? Чем грозит нехватка, и какова суточная норма этого вещества для ребенка? На все эти вопросы ответим далее.
Польза витамина D для детей
Влияние витамина D сложно переоценить: он помогает организму ребенка использовать кальций и фосфор, таким образом за счет него формируются крепкие зубы и прочные кости. Однако влияние на усвоение кальция и фосфора — далеко не единственная его функция. Недавние исследования доказали, что дефицит витамина D может способствовать еще и развитию сердечно‑сосудистых, эндокринных, аутоиммунных заболеваний, а также инфекционных болезней. Он является прегормоном, рецепторы к которому есть почти во всех клетках организма человека. И его роль в функционировании всех органов и систем все еще активно изучается¹ , ³ , ⁴.
Способы получения витамина
Мы уже упомянули два способа получения витамина D естественным путем: с пищей и при помощи солнечного света. Рассмотрим их подробнее.
Солнце
Благодаря солнцу (а именно ультрафиолетовым лучам) он синтезируется в верхних слоях кожи и, связанный специальным белком, поступает в кровоток, откуда и попадает в те органы, где необходим. К сожалению, повышенная облачность, туман, загрязненный воздух и другие препятствия уменьшают синтез витамина D в коже больше чем в 2 раза¹;
В случае с едой стоит пояснить, о каких именно продуктах идет речь. Итак, больше всего витамина D содержится в жирной рыбе (треска, палтус, скумбрия, сельдь), молоке, сливочном масле, яичном желтке. Кажется, что эти продукты присутствуют в ежедневном рационе.
Однако дети, особенно в возрасте до года или немного старше, просто не едят их в достаточном объеме. Например, чтобы получить нужное количество витамина D, ребенку необходимо ежедневно потреблять около 400 г лосося или 800 г скумбрии — это маловероятно. Да и основной естественный источник — это все‑таки солнце
Недостаток можно восполнить и при помощи приема специальных препаратов, содержащих витамин D. Их дозировка подбирается индивидуально с учетом того, какое количество ребенок потребляет с пищей, насколько сильный у него дефицит¹.
Нужно ли давать ребенку витамин D? Да: в нашей стране принимать профилактические дозы стоит детям любых возрастов даже без проведения анализа на дефицит. Если нужна лечебная доза, анализ все‑таки потребуется, чтобы врач мог ее подобрать⁴.
Как диагностируется дефицит
Для диагностики используют анализ венозной крови: в лаборатории изучается концентрация витамина D в ее сыворотке. В России результаты оцениваются таким образом:
- меньше 20 нг/мл — дефицит;
- 21–29 нг/мл — недостаточность,
- более 30 нг/мл — достаточное количество;
- выше 100–120 нг/мл — избыток.
Оптимальным считается содержание витамина D на уровне больше 50 нг/мл: тогда он обеспечивает не только костные, но и иные его функции в организме⁵.
Интересный факт: в других странах показатели, считающиеся нормальными, могут отличаться от российских. Например, в Японии критерием недостаточности витамина D у детей считается уровень от 12 до 20 нг/мл, а дефицита — менее 12 нг/мл⁵.
Суточная норма
Важно знать, какова суточная норма витамина D для детей, чтобы поддерживать его оптимальный уровень в организме. Для разных стран она различается: это зависит от географического положения, климата, подхода к определению дефицита и нормы. В России действуют методические рекомендации «Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах, витаминах и минеральных веществах». В них в качестве профилактической дозировки для детей до года рекомендуется 400 МЕ, после года — 600 МЕ.
Установлены отдельные нормы витамина D для детей из групп риска. Это недоношенные или маловесные дети, те, у кого есть избыток массы тела или ожирение. Выделены в отдельную группу дети, имеющие признаки рахита, хронические заболевания почек и печени, другие болезни. Важную роль играет еще и регион⁴.
Чтобы точно понять, сколько нужно витамина D ребенку, обратитесь к врачу. Он учтет возраст, регион, особенности организма. Только так возможно определить оптимальную дозировку витамина D.
Препараты могут быть в виде таблеток, в том числе жевательных, или капель. Какой витамин D давать ребенку — вопрос удобства самих детей и их родителей. Чтобы не ошибиться с дозой, внимательно изучите инструкцию по применению.
Нехватка витамина D
Проблема нехватки витамина D действительно серьезна. Одно из российских исследований показало, что его уровень у детей до 2–3‑летнего возраста крайне низок. Во Владивостоке от него страдали примерно 73% обследованных детей, в Казани — 67%, в Новосибирске — около 65%. В Москве и Санкт‑Петербурге это почти каждый третий ребенок, примерно такой же показатель и в среднем по России³. Поскольку витамин D₃ для детей — важное вещество для функционирования многих органов и систем, его нехватка может серьезно повлиять на здоровье. Например, часто находят связь между дефицитом витамина D и такими заболеваниями, как:
Ухаживая за младенцем, надо тщательно следить за тем, чтобы малыш принимал витамин D своевременно и в необходимом количестве. Несмотря на то, что материнское молоко является самым лучшим питанием для малыша, витамина D в нем содержится недостаточно, поэтому всем вскармливаемым грудью младенцам рекомендуется давать его дополнительно: накапать препарат на кончик соски или на сосок материнской груди, или закапать малышу прямо в рот – на язык.
Значение витамина D при заботе о здоровье малышей
При недостатке витамина D у младенцев нарушается процесс формирования зубов и костей. Заботясь о малыше, необходимо очень внимательно следить за правильностью и достаточностью приема витамина D. Несмотря на то, что для малыша нет ничего лучше, чем материнское молоко, количество витамина D в нем недостаточно, что подтверждают исследования (1) и данные Всемирной организации здравоохранения (2).
Основные причины сводятся к двум факторам:
- недостаточный уровень витамина D у самой кормящей матери и
- недостаточный контакт малыша с солнечными лучами.
В основе обеих причин – близкое к северу географическое расположение Латвии. Нам постоянно не хватает солнышка, чтобы в достаточном количестве вырабатывать витамин D в организме (Подробнее можно прочесть здесь!).
При недостатке витамина D у младенцев нарушается формирование зубной и костной ткани, а в более тяжелых случаях развивается рахит. Молодые мамочки должны насторожиться при появлении следующих симптомов:
- малыш ведет себя беспокойно, плохо спит;
- потеет при кормлении;
- «трется» головкой, из-за чего на затылке появляются проплешины;
- ухудшается аппетит.
По этой причине Латвийская ассоциация педиатров рекомендует дополнительный прием витамина D для каждого младенца в течение года. Как правило, младенцу рекомендуется принимать 400‑600 МЕ (международных единиц) витамина D, что соответствует 2 или 3 каплям Nateo D. Однако при необходимости дозу можно увеличить до 1000 МЕ в день, а Европейское агентство по безопасности продуктов питания (EFSA) также признало данную дозу полностью безопасной при длительном приеме младенцами в возрасте до одного года. 1000 МЕ в день соответствует одной капле Nateo D Forte.
Как правильно давать витамин D младенцу – витамин D следует капать на соску, на кончик груди во время кормления или непосредственно в ротик малыша – на язык.
Костные изменения проявляются примерно через месяц c начала заболевания: видны отчетливые лобные и теменные бугорки, утолщения в передней части ребер, края родничка становятся мягкими и запаздывает их смыкание, иногда при движении стоп слышны хрусты в суставах, зубки прорезаются позже среднего для данного возраста. При наблюдении подобных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу и обратить дополнительное внимание на уровень витамина D!
Нужно ли дополнительно принимать витамин D, если малыша кормят молочной смесью?
Призываем внимательно ознакомиться с составом смеси и рассчитать количество пищи, выпиваемой малышом ежедневно.
Если в съедаемой за день смеси как минимум 400 МЕ витамина D, то дополнительный прием не требуется.
Однако не следует забывать, что по мере роста малыша появляются другие продукты, а количество съедаемой смеси уменьшается, поэтому необходимо дополнительно принимать витамин D.
Изменения костной системы проявляются примерно через месяц после начала болезни: более выраженными становятся лобные и теменные бугры, ближе к грудине образуются утолщения ребер, края родничка размягчаются и он вовремя не закрывается, запаздывает прорезывание зубов. При проявлении таких симптомов следует немедленно обратиться к своему врачу и уделить особое внимание уровню витамина D в организме ребенка.
Латвийская ассоциация педиатров рекомендует
Латвийская ассоциация педиатров, проявляя заботу о здоровье малышей, разработала руководство по применению витамина D и рекомендует ежедневно его давать всем детям с момента рождения и до достижения трехлетнего возраста. Необходимую индивидуальную дозу витамина точнее всего сможет определить семейный врач или педиатр.
Hеобходимая доза для грудных младенцев
По оценке Европейского агентства по безопасности продуктов питания (European Food Safety Authority – EFSA), необходимая для грудных младенцев в возрасте до года суточная доза витамина D составляет 1000 МЕ или 25 µg.
Дополнительный прием витамина D после года менее распространен. Обсуждаем, можно ли прекращать его прием, или профилактическая доза витамина D после года все так же необходима, чтобы поддерживать здоровое развитие костей, в период, когда малыш продолжает расти и активно ходит. Наш эксперт — врач-педиатр, перинатальный психолог Полина Александровна Кизино.
— Полина Александровна, нужен ли витамин D после года?
— Ответственные родители всегда контролируют, что ест и как развивается малыш в 1 год, но часто перестают следить за количеством витамина D в его рационе. И очень зря. Несмотря на то, что витамин D крайне важен для ребенка первого года жизни, после года он не прекращает расти и по-прежнему нуждается в этом витамине для улучшения усвоения кальция, чтобы помочь костям и дальше правильно развиваться.
В процессе вертикализации, когда ребенок встает на ножки и начинает много ходить, при выраженном дефиците витамина D могут возникать деформации костей. Простой прием витамина D позволяет поддерживать минерализацию и рост костей, предотвращать рахит и другие проблемы. При этом витамин D в 2 года и витамин D ребенку в 3 года будет так же важен, как и в год.
Возможные признаки дефицита витамина D у детей:
- Чрезмерная потливость, преимущественно волосистой части головы, шеи, ладошек.
- Частая раздражительность, беспокойство, плаксивость.
- Поверхностный сон, с частыми просыпаниями.
- Низкий мышечный тонус — малышу может быть трудно сидеть или ходить.
- Плохой аппетит, снижение веса.
- Плохой рост волос и ногтей.
— Многих родителей удивляет тот факт, что при постоянном нахождении ребенка на солнце уровень витамина D в крови низкий. Что влияет на синтез витамина D под воздействием солнца?
— Дети старше года могут гулять на солнце, но все же им рекомендуется избегать активных ультрафиолетовых лучей. Следует наносить на кожу защитный крем, который уменьшает проникновение ультрафиолета. Но эти факторы, а также интенсивность и продолжительность воздействия солнечного света в зависимости от времени года, длительность нахождения ребенка на улице, загазованность воздуха влияют на эффект солнечного света и выработку витамина D в организме. Поэтому несмотря на то, что дети много времени проводят на свежем воздухе, только за счет солнечных лучей избежать дефицитных состояний не получится. С возрастом способ синтеза витамина D в организме не меняется, и чтобы обеспечить ежедневные потребности малыша, он должен поступать извне.
— Теперь понятно, что малыши 1—3 лет нуждаются в дополнительном поступлении в организм витамина D. Каким образом будет лучше его получить?
— Часто родители негативно относятся к аптечным препаратам: им кажется, что увеличить концентрацию витамина D можно натуральным способом. За исключением жирных сортов красной рыбы, печени морских рыб, говяжьей печени, в которых содержится большое количество витамина D, концентрация его в продуктах низкая. Но перечисленные продукты не отвечают потребностям ребенка, даже несмотря на постоянное расширение меню малыша в 1 год и старше. И даже если продукт богат витамином D, в каком объеме его дадут малышу по возрасту? Поэтому количество поступающего ему полезного вещества должно быть увеличено.
Не стоит полагаться только на витаминизированные продукты: детские каши, молочную пищу, йогурты, соки. Даже если содержание витамин D в них повышено, то правильно подобрать, скомпоновать продукты в рационе и учесть, что и сколько съел ребенок, будет сложно. Пищевые источники витамина D — это скорее дополнительная помощь, чтобы оптимизировать рацион и в течение небольшого времени компенсировать отсутствие приема витамина D. Для полноценного дополнительного источника витамина D следует использовать препарат, который продается в аптеках.
Чек-лист: сколько витамина D давать в год и до трех лет?
- Профилактический прием рекомендован круглый год. Дают препарат ежедневно независимо от рациона и времени, проведенного на солнце.
- Дозировка витамина D для детей 1 года, в 1,5 и 2 года, а также дозировка витамина D для детей 3 лет составляет 1500 ME в сутки.
- Можно давать витамин D на масляной или водной основе. Способы приема препарата сохраняются, можно продолжать давать капли.
- Дают витамин один раз в первой половине дня, потому что он может немного повышать возбудимость ребенка, а перед сном это не нужно.
- Суточная дозировка 1500 ME не означает, что необходимо приобретать витамин D только в форме выпуска 1500 ME. Можно использовать препарат меньшей дозировки, например, 500 ME, и набрать необходимую дозу за счет трех капель.
- ВАЖНО: Все вопросы, связанные с назначением и подбором дозы витамина D необходимо предварительно обсуждать с педиатром.
— Витамин D после 3 лет — что-то меняется в его приеме?
— Это единственный витамин, который рекомендован детям, подросткам и взрослым людям независимо от возраста, образа жизни, способа питания, ежедневного нахождения на улице. Но особенно важна добавка витамина D малышам в грудном возрасте, раннем детстве, а также людям пожилого возраста. Если правильно придерживаться схемы приема, рекомендованной врачом, передозировка витамина D у детей 3 лет маловероятна, как и у младенцев.
Рекомендую родителям быть внимательными к своим детям и не отказываться от приема витамина D. Это не только наша отечественная, но и международная рекомендация. Поэтому не стоит заменять прием витаминных препаратов альтернативными способами повышения концентрации витамина D в организме.
* Грудное молоко является лучшим питанием для младенцев. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни ребенка и продолжение грудного вскармливания после введения прикорма до возраста 2 лет. Перед вводом новых продуктов в рацион малыша необходимо проконсультироваться со специалистом. Материал носит информационный характер и не может заменить консультацию специалиста здравоохранения. Для питания детей с 12+ мес. Товар сертифицирован.
Информационные источники
Национальная программа «недостаточность витамина у детей и подростков Российской Федерации: современные подходы к коррекции». Москва, 2018.
Профилактика и лечение дефицита витамина D: выбор оптимального подхода. Совместная позиция Российской ассоциации эндокринологов, Союза педиатров России и Российской ассоциации по остеопорозу. Вопросы современной педиатрии., том 4, N 4, 2021.
Витамин Д – жирорастворимое соединение, помогающее организму полноценно усваивать кальций и фосфор. Вместе с этими элементами витамин Д принимает участие в формировании костной ткани, обеспечивая ее физиологическую прочность и плотность. Кроме этого, витамин Д задействован в самых важных жизненных процессах организма. Способствует укреплению иммунной системы, предотвращает рост раковых клеток, принимает участие в синтезе женских и мужских гормонов. Также сводит к минимуму риски возникновения инфарктов, инсультов и других опасных сердечно-сосудистых заболеваний.
В детском возрасте витамин Д необходим для профилактики рахита. Его суточная норма определяется такими факторами, как возраст, выраженность витаминодефицита, сопутствующие осложнения, особенности климатических условий, в которых проживает пациент. Поэтому перед покупкой необходимо посетить врача и сдать анализ крови на витамин Д. Основываясь на результаты лабораторного исследования, доктор назначит курс и дозировку.
Витамин Д: характеристика и польза для организма
Витамин Д – это группа жирорастворимых соединений, основные формы которых представлены такими веществами:
D3 или холекальциферол. Синтезируется в коже непосредственно под воздействием ультрафиолета.
D2 или эргокальциферол. Д2 называется «натуральный» поскольку поступает в организм вместе с пищей животного происхождения. Источники эргокальциферола: яйца, жирная рыба, рыбий жир, молочные продукты, субпродукты.
Польза витамина Д для человека:
Способствует полноценному усвоению из пищи таких элементов, как кальций и фосфор. Эти минералы принимают участие в формировании костно-мышечной ткани.
Обеспечивает физиологическую прочность и плотность костной ткани, предотвращает развитие рахита у детей.
Контролирует работу иммунной, сердечно-сосудистой, эндокринной, гормональной, нервной системы.
Способствует нормализации метаболизма и поддержания оптимального веса.
Обладает выраженным противовоспалительным, противоопухолевым, иммуномодулирующим эффектом.
Замедляет процессы старения, продлевает молодость кожи, обеспечивает здоровье и густоту волос, крепость и активный рост ногтей.
Создает благоприятные условия для зачатия, сохранения и нормального протекания беременности. После родов обеспечивает активное восстановление женского организма, в частности, стабилизирует гормональный фон.
Благоприятно влияет на зрение, головной мозг, репродуктивную систему.
Норма витамина Д для людей разного возраста
Чтобы определить, есть ли в организме дефицит витамина Д, необходимо сдать анализ крови на уровень концентрации 25(OH)D. Норма витамина Д в крови – 30-100 нг/мг. Отклонения в большую или меньшую сторону свидетельствует о переизбытке или недостатке вещества в организме.
При дефиците витамина Д пациентам назначается диетотерапия, обогащенная пищевыми источниками микронутриента. Также необходим прием препаратов витамина Д, позволяющих быстро восполнить витаминодефицит.
Норма витамина Д у женщин и мужчин в возрасте от 18 до 50 лет составляет 600-800 МЕ. Лицам старше 50 дозировка увеличивается и составляет в среднем 800-100 МЕ. Суточная норма для беременных – 800-1200 МЕ.
Витамин D чрезвычайно важен для детского организма – как для его роста, развития, так и для иммунитета. Наше тело может вырабатывать витамин D, однако из-за ограниченного количества солнечного света, особенно в осенние и зимние месяцы, выработка этого ценного компонента сильно снижается. В связи с этим, его следует давать в виде дополнительных добавок, но важно соблюдать чёткие дозировки.
Основная информация
Витамин D представляет собой группу стероидных химических веществ. Он поступает в организм главным образом через кожный синтез и в меньшей степени через потребляемую пищу, например, мясо и зелень. Клетки кожи содержат провитамин D, который под действием УФ-излучения способствует выработке холекальциферола – холекальциферол трансформируется в витамин D3, необходимый для нормального функционирования организма.
У детей, особенно до 1 года, потребность в витамине D выше, чем у взрослых. Этот компонент регулирует метаболизм кальция и фосфатов, увеличивает всасывание кальция и фосфора в кишечнике. Он снижает уровень противовоспалительных цитокинов и снижает риск развития диабета I типа. Более того, дети с достаточным количеством витамина D более устойчивы к заболеваниям. Ребёнку будет приятнее принимать витамин D3 со вкусом лайма. Состав представлен в виде компактного спрея.
Что такое витамин D?
Под названием витамин D подразумеваются различные соединения с похожей химической структурой. Такие соединения включают эргокальциферол (D2) и холекальциферол (D3). Оба этих соединения биологически неактивны, и их называют прогормонами. Оптимальная концентрация витамина D — 30–50 нг/мл.
Только в организме человека, в печени, прогормоны метаболизируются до 5-гидроксикальциферола и 25-гидроксихолекальциферола. Эти соединения, в свою очередь, трансформируются в почечных канальцах в биологически активные формы витамина.
Этот витамин вместе с кальцием влияет на правильное развитие костной системы. Отсюда можно сделать вывод, что его присутствие в рационе ребёнка необходимо для того, чтобы малыш делал свои первые шаги. Витамин D для детей снижает риск инфицирования, поддерживает развитие и работу сердца, предотвращает развитие различных хронических заболеваний в дальнейшей взрослой жизни.
Сколько витамина D требуется ребёнку?
Детям в возрасте от 6 до 12 месяцев рекомендуется принимать от 400 до 600 мкг витамина D. Детям старше 1 года следует принимать от 600 до 800 мкг. Максимальная суточная доза для детей от 1 года до 10 лет составляет 2000 мкг. Максимальная суточная доза для грудных детей составляет 1000 мкг в сутки. Людям в возрасте от 11 до 18 лет с дефицитом витамина D следует принимать этот компонент в дозировке 800-2000 мкг в день.
Выводы
При рассмотрении и назначении ребёнку добавки витамина D стоит сначала измерить концентрацию 25(OH)D в крови. Далее потребуется лишь корректировать дозу в зависимости от полученного результата, а также возраста и массы тела ребёнка. Стоит проконсультироваться с врачом или фармацевтом по поводу дозировки витамина D.
Анна СИМБИРЦЕВА, ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней педиатрического факультета ФГБОУ РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, врач-терапевт Клиники Фомина, к.м.н.
Витамин D – жирорастворимый витамин, который в относительно небольшом количестве содержится в животных продуктах питания (наиболее богата им печень жирных рыб), а его основным естественным источником является выработка в коже под действием ультрафиолетовых лучей. Также следует отметить, что в организме витамин D, полученный одним из вышеперечисленных способов, биологически неактивен. Активные метаболиты появляются в крови после ферментативного превращения неактивных форм в печени и почках. Таким образом, патогенез дефицита витамина D может включать в себя нарушения на самых разных стадиях превращения витамина D, в том числе при нарушении функции печени и почек.
Витамин D в первую очередь важен для здоровья костей, поскольку участвует в метаболизме кальция. Он также необходим для роста костей и их ремоделирования остеобластами и остеокластами. Без достаточного количества витамина D кости могут стать тонкими, ломкими или деформироваться. Биологическое действие витамина состоит в том, чтобы, влияя на энтероциты, увеличивать абсорбцию кальция и фосфора в кишечнике, тем самым улучшая минерализацию костей. При высоких концентрациях витамина D и дефиците кальция и фосфатов он стимулирует резорбцию костной ткани, тем самым поддерживая необходимый уровень упомянутых микроэлементов в других органах.
Для чего нужно давать витамин Д ребенку и стоит ли вообще воздействовать на неокрепший организм крохи витаминными добавками – вопрос, который тревожит многих молодых родителей. Ответ на него попытаемся найти в этой статье.
Для чего витамин Д нужен организму?
Также витамин Д оказывает влияние на состояние зубов, иммунную, нервную и эндокринную системы малыша.
Каким способом можно получать витамин Д?
Этот нутриент попадает в организм несколькими путями – с некоторыми продуктами питания (жирной рыбой, яйцами, молочной продукцией, печенью), с витаминной добавкой, а также путем образования в эпидермисе под воздействием солнечных лучей. Оптимальным способом получения витамина Д для детей является прием витаминных препаратов согласно назначению педиатра.
Какое количество витамина Д необходимо принимать?
Для того, чтобы назначить корректную дозировку витаминного комплекса, врач в обязательном порядке учитывает общее количество питательных элементов, попадающих в организм ребенка, в том числе вместе с пищей – материнским молоком, смесью и продуктами, которыми уже питается малыш. Как правило, доношенным детям без проблем со здоровьем для обеспечения профилактики рахита рекомендуется суточная доза витамина Д в количестве 500 МЕ. Обычно прием осуществляется, начиная с третьей недели-второго месяца жизни ребенка и до достижения им возраста 3 лет. Некоторые специалисты рекомендуют с апреля делать перерыв в приеме витамина примерно по сентябрь (самые солнечные месяцы в году). А вот Союз педиатров России, учитывая северное расположение нашей страны, рекомендует продолжать профилактический прием витамина Д вне зависимости от времени года.
«МедВедик» советует пациентам с признаками недостатка витамина Д обязательно сдать соответствующий анализ крови (25- ОН витамин Д).
Как влияет недостаток витамина Д на детский организм?
При недостаточном количестве данного нутриента у ребенка могут возникать приступы нервозности, беспокойства, ухудшение сна, повышенное потоотделение. Также можно заметить появление признаков серьезного заболевания, свидетельствующего о сбоях в процессах фосфорно-кальциевого обмена — рахита:
- родничок и швы черепных костей закрываются позже нормы;
- кости видоизменяются, ребра становятся мягкими, на них возникают утолщения;
- теменные и лобные бугры разрастаются;
- голова может приобретать седловидную или квадратную форму;
- черепные кости становятся мягкими, их форма нарушается, возникают болевые ощущения;
- зубы у ребенка прорезываются с задержкой, нередко их эмаль подвержена изменениям;
- у малыша диагностируются пониженный мышечный тонус и снижение темпов роста;
- ребенок может страдать частыми переломами;
- происходит увеличение в размерах сердца и других внутренних органов, возникают нарушение сердечного ритма и малокровие – железодефицитная анемия;
- иммунитет ребенка становится ослабленным, часто возникают различные заболевания.
Вредно ли избыточное количество витамина Д?
Негативные (токсические) реакции от переизбытка в организме витамина Д встречаются крайне редко. Как правило, они имеют место у детей с редкими врожденными нарушениями метаболизма витамина Д и у людей, страдающих саркоидозом.
Симптомы передозировки витамина Д – тошнота, рвота, жажда, нарушение функции почек.
Что касается природного витамина Д, получаемого от долгого пребывания на солнце, как правило, избыточный витамин Д3, образовавшийся в коже, разрушается естественным образом. Передозировки таким витамином Д быть не может.
Какой витамин Д лучше?
Выбирая между масляным и водным растворами для приема витамина Д в профилактических целях, стоит учитывать лишь, какой из них вам будет удобнее давать ребенку. В остальном же их действие одинаково. Детям, страдающим заболеваниями ЖКТ и почек, масляный раствор обычно не назначается – но об этом в случае необходимости обязательно расскажет лечащий врач.
Заполните форму. Администратор клиники свяжется с вами и запишет к нужному специалисту в удобное время.
