Температура тела младенца

Температура тела у новорожденных колеблется от 36,6-37,5 градусов по Цельсию. Причины такой изменчивой температуры могут быть различны, так как терморегуляция у новорожденного не совершенная.

Особенности терморегуляции
Норма
Правильное измерение
Особенности у грудничков
Бессимптомная патология
Как снизить
Частые вопросы
Заключение эксперта

Особенности терморегуляции у грудничков

Температура тела у грудничков в норме отличается от взрослой. Это связано с незрелостью многих систем, другим процессом теплопродукции. У новорожденных тепло образуется путем окисления бурого жира. Его запас составляет 8 процентов от массы тела малыша. За его расщепление отвечают надпочечники, щитовидная железа.

Основной способ выделения тепла — испарение влаги через кожу и легкие при дыхании. Таким образом, груднички быстро теряют жидкость, а так как нет еще потовых желез — шансы перегреться высоки.

Температура тела новорожденного меняется по следующим причинам:

в зависимости от времени суток. Вечером температура тела выше на полградуса, чем в утренние и дневные часы;
в зависимости от того, где именно делают замеры температуры (в анальном отверстии, бесконтактным путем, в подмышечной впадине и пр);
в зависимости от эмоционального состояния ребенка.

Нормальные показатели температуры

Температура тела младенца колеблется от 34,7-37,5 градусов в подмышечной впадине. Цифры зависят от того, где проводятся измерения:

В ушной раковине

В ротовой полости

У недоношенных детей преобладает гипотермия. Чем более недоношенным родился ребенок, тем хуже сохраняется тепло у таких деток.

Измеряем температуру правильно

Измерять температуру можно любым удобным градусником. Выбор зависит от предпочтения родителей. Наиболее безопасными для детей первого года жизни — инфракрасные и цифровые термометры. Бесконтактные приборы направляются на лоб ребенка, показатели выводятся на маленький экран. Размещать термометры подмышкой у грудничка — не очень удобный и небезопасный способ. Для получения достоверных данных рекомендуется делать измерения три раза подряд. Некоторые родители для удобства измерений используют соску-термометр.

Особенности колебаний температуры у грудничков

Причины, по которым происходит колебание температуры тела у новорожденного следующие:

37 градусов без отклонений — норма. Чаще встречается у недоношенных

Температура может подниматься из-за прививок, формирования терморегуляции

Субфебрильные показатели могут быть в результате вакцинации от пневмококковой инфекции, возрастного становления терморегуляции

Температура повышается из-за графика вакцинации

Температура повышается из-за вводимого прикорма и связана с нарушением пищеварения (метеоризм, запоры, колики, диарея)

Причиной становится прорезывание зубов

Важно! Повышенная температура в позднем возрасте связана с половым созреванием, депрессией. Наиболее часто гипертермия с такими проявлениями встречается у подростков.

Повышение температуры без симптомов

Повышение температуры тела у младенца свыше 38 градусов, называется лихорадкой. Это может говорить о наличии серьезных проблем со здоровьем малыша. Если высокие показатели держатся дольше 4 дней — стоит бить тревогу.

Высокая температура свидетельствует о воспалительном, инфекционном процессе. Например, она может стать следствием:

инфекции мочевыводящих путей;
нефрита;
менингита бактериального происхождения;
пневмонии;
паразитарных заболеваний;
аллергии;
бактериемии и пр.

Важно вовремя провести все диагностические мероприятия по выявлению причин гипертермии.

Довольно часто в первые три-четыре дня лихорадки никаких симптомов кроме температуры у ребенка нет. Обычно через три дня температура спадает, и появляются кашель, насморк или иные симптомы. Наши врачи на дистанционной консультации объяснят возможные причины гипертермии, посоветуют специалистов, которых нужно пройти, составят список анализов, будут на связи в любое время суток.

Правильно снижаем температуру у грудничка

Многие родители готовы давать жаропонижающие препараты уже при температуре 37 градусов. Это не является правильным. Высокие показатели снижают только в том случае, если они достигли отметки в 38,5 градусов. При этом существуют правила, которые помогут успешно бороться с лихорадкой:

не использовать водку, спирт;
растирания проводить теплой водой;
прикладывать компрессы на места расположения крупных артерий;
давать ребенку питье, оно должно быть обильное;
давать жаропонижающие по рекомендации врача;
проветривать помещение;
не укрывать кроху в теплые одеяла, достаточно пледа;
следить за режимом дня ребенка.

Частые вопросы

Нормальная температура тела у грудничков колеблется от 35,5-37 градусов. Это связано с несовершенной терморегуляцией у грудных детей. К году она нормализуется до всем привычных показателей.

Если показатели интенсивно растут, особенно это заметно в вечернее время — важна консультация со специалистом. Он осмотрит ребенка, примет решение о введении препаратов.

Температура в 36-37,5 допустима при условии отсутствия иных симптомов. Она может быть связана с прорезыванием зубов, перегреванием, переохлаждением.

Это называется температурный хвост. Так проходит синдром послевирусной астении. Длительность может варьироваться от недели до месяца. Проходит такая температура самостоятельно.

Заключение эксперта

Нормальная температура новорожденного составляет 35,5-37,5 градусов. Колебания зависят от многих факторов в основе которых лежит несовершенная система терморегуляции. Если при субфебрильной температуре нет иных симптомов, то опасаться не стоит. При лихорадке, сопровождающейся клиническими признаками нужно вызывать неотложку. Любые препараты даются только после консультации с врачом.

Публикуем только проверенную информацию

Опытный врач-педиатр с большим стажем и клиническим опытом работы в различных медицинских организациях в области общей педиатрии, реанимации-анестезиологии и нейроинфекции. Работает с ведущими специалистами, посещает международные и российские конференции.

В первые месяцы жизни у новорождённых начинают формироваться все системы организма. Механизм терморегуляции несовершенен, и поэтому показатели температуры тела разнятся от температурных данных взрослых людей.

Нормы температуры тела у детей до года

Система терморегуляции формируется к концу первого года жизни малыша. После материнской утробы ребенок проходит адаптацию к внешней среде, совершенно отличающейся от утробы матери. Тело новорождённого учится ощущать разные воздействия, тем самым формируя реакцию на тепло, холод и пищу.

Сразу после рождения, нормальными показателями считаются:

— при измерении в подмышечной впадине — до 37.5°С;
— во рту – до 37.3°С;
— при ректальных замерах – до 37.7°С

По мере установления терморегулирующей системы, показатели приближаются к привычным замерам:

от 1 до 3 месяцев — 36.8 – 37.7 °С
от 4 до 6 месяцев — 36.3 – 37.5 °С
от 7 до 12 месяцев — 36.0 – 37.2 °С

Причины отклонения от нормы

Если у взрослого человека подъем температуры происходит на фоне инфекций, простуды или воспалительных процессов, то у грудничка для отклонений от нормы гораздо больше причин.

Причины повышения температуры

1. Прием пищи. Небольшой подъем температуры возможен во время еды или в течение 1 – 2 часов после, так как малыш тратит много сил и энергии для добычи молока и для переваривания пищи.
2. Перегрев. Родители очень часто укутывают ребенка, чего делать нельзя.
3. Вакцинация. После некоторых прививок может наблюдаться температурный скачок.
4. Прорезывание зубов. Это самая распространенная причина повышения температуры тела у младенцев на фоне набухания и воспаления десен.
5. Жажда и обезвоживание. Важно, чтобы ребенок получал достаточно жидкости, особенно на жаре или при искусственном вскармливании. Дефицит воды очень опасен для жизни младенца.
6. Инфекционно-воспалительные заболевания. ОРВИ, простудные заболевания.

Причинами пониженной температуры могут быть

1. Переохлаждение.
2. Прием жаропонижающих средств.
3. Сон.
4. Использование средств от насморка. Сосудосуживающие препараты могут способствовать понижению температуры тела младенца.

Как мерить температуру ребенку

Выполнять термометрию правильнее в спокойном, лучше сонном состоянии. Следует оголить малыша или оставить только в легкой распашонке. Длительность процедуры зависит от вида градусника.

1. Ртутный градусник. Это наиболее точный прибор. Замер делают в подмышечной впадине — 10 минут, во рту и анальном отверстии — 5 минут.
2. Электронный градусник. Он известен быстротой измерения, и у некоторых моделей имеется функция сохранения последнего результата, что дает возможность контролировать динамику температуры.
3. Инфракрасный градусник. Он прост в применении. Им нужно провести по лбу и получить точные цифры. Имеется и ушная модель такого градусника, но он покажет недостоверный результат при воспалении ушной раковины.
4. Бесконтактный градусник — для измерения без прикосновения. Он оптимальный в использовании у грудничков, особенно во сне.
5. Термометр-пустышка. Устройство для малышей, сосущих пустышку. Буквально за одну минуту на экране появится результат.

Какую температуру у грудных детей нужно сбивать?

Существует два вида лихорадки – это красная и белая. При красной гипертермии — кожа ребенка розовая, ладони и стопы теплые, поведение обычное. Температура сбивается легко.
При белой лихорадке происходит спазм периферических сосудов. Кожные покровы бледнеют, ручки и ножки холодные. Температура тела может достигать высоких значений. Температура сбивается плохо.

Это состояние очень опасно для жизни и нередко вызывает судороги. Поэтому при белой лихорадке нужно сбивать температуру уже с 38.0°С. А если дело идет к ночи, и температура явно нарастает, то лучше даже с 37.8°С.

При красной гипертермии, кроме жаропонижающих препаратов следует активно использовать физические методы охлаждения (обтирание спинки, животика, ног и рук малыша полотенцем, смоченным в теплой воде).

При белой гипертермии нужно поступать иным образом. Нужно, прежде всего, согреть ребенка, делая растирания поверхности тела руками. Прибегать к физическим методам охлаждения можно только после того, как кожа приобрела розовый цвет и стала теплой.

Что делать при высоких значениях

1. Поддерживать в помещении благоприятную температуру 20 — 22°С и чаще проветривать.
2. Одеть ребенка в легкую одежду.
3. Обильное теплое питье (грудное молоко, воду). Если малышу более 6 месяцев, то давайте компот, травяной чай, морс.
4. Исключить активные игры.
5. При значительном повышении температуры нужно дать жаропонижающее средство на основе парацетамола (суспензии Эффералган, Панадол, свечи Цефекон) или ибупрофена (суспензия Нурофен).

Что делать при низких значениях

1. Одеть ребенка немного теплее.
2. Дать теплое питье.
3. Устранить все сквозняки в доме.

Изменение температуры у малышей до года на 1-1,5°С от нормальной может быть признаком патологии. Поэтому обязательным является обращение к врачу. Ребенку может помочь только специалист, лишь он точно знает, что нужно делать в такой ситуации. Заниматься самолечением запрещено.

Когда малыш появляется на свет, его организм адаптируется к новой среде. Температурные скачки в этот период неизбежны. Изначально показатель в 37 — 38 градусов Цельсия считается нормой. Дальше он постепенно снижается. Но маленький организм слишком чувствителен к внешним факторам, поэтому температура детей первого года жизни неустойчива и зависит от:

Времени суток;
Области измерения;
Перегрева или переохлаждения;
Сильного плача;
Ответа на прививку;
Прорезывания зубов.

Все это может стать причиной изменения температуры грудничка. В большинстве случаев это природный процесс, не требующий вмешательства. Опасность составляет высокая температура вследствие болезни, или показатель ниже 35 градусов, что может указывать на некоторые хронические процессы. В любом случае, в каждой семье, где появилась новая жизнь, должен быть надежный термометр для отслеживания динамики температуры малыша.

Нормальная температура тела у грудного ребенка до года

Нормальный диапазон температуры у младенца колеблется от 36,3 до 37,5 градусов Цельсия. Система терморегуляции еще не сформирована, и температурные скачки проявляются в течение дня. Температура – очень важный показатель. Если для взрослых 36,6 – золотой стандарт, то у младенцев проявляются индивидуальные значения. Каждый родитель должен знать этот показатель для своего ребенка. Ведь именно от него вы будете отталкиваться, если возникнут подозрения, что малыш заболел.

Для разных областей тела характерны следующие диапазоны:

Подмышечная впадина – 36 — 37 градусов;
Полость рта – 36,6 — 37,2°;
Прямая кишка – 36,9 — 37,4°;
Ушной канал – 36 — 37°.

Зависимость температуры от времени суток проявляется так:

4-6 часов утра – 35,8 — 36,6°;
17-20 часов вечера – 36,8 — 37,5°.

Эти показатели могут отличаться у детей в первый месяц жизни, пока идет пик адаптации к новым условиям. Какая температура должна быть у 2 месячного ребенка, определяет каждый родитель в индивидуальном порядке. В этом возрасте уже можно четко отслеживать динамику изменения и индивидуальную температуру тела малыша.

Как часто необходимо измерять температуру

С тем, какая температура тела должна быть у новорожденного, мы разобрались. Но как установить точные значения для своего ребенка? Ведь если его температура 36,4, а при воспалении поднимется до 37,5, вы пропустите этот момент, так как оба показателя входят в пределы нормы. Дабы избежать прокола, измерять температуру ребенку нужно часто. Чтобы определить точный показатель, начиная со второго месяца жизни, измеряйте температуру каждый час. Потратьте на это 3 дня – такой статистики более, чем достаточно. Заведите журнал температуры или воспользуйтесь функцией памяти современных градусников.

Перегрев (жаркая одежда, тугие пеленки, пребывание на солнце, высокая температура в помещении – выше 24 градусов);
Нарушен режим кормления;
Повышенная активность или сильный плач.

Это косвенные причины, они проходят сами по себе.

Повышенная температура может быть следствием запоров, прорезывания зубов или иммунной реакцией на введение вакцины. Если показатель достигает 38,5 градусов она считается нормальной для подобных ситуаций, сбивать ее не нужно. Но будьте начеку! Проверяйте каждые полтора-два часа, чтобы не пропустить критических значений. Скрытые инфекции и воспалительные процессы могут вызывать незначительное повышение температуры, требуют вмешательства врачей и дополнительных обследований ребенка.

После определения индивидуальной температуры малыша, измерять ее желательно один раз в день для собственного успокоения. Если грудничка ничего не беспокоит, он не “вялый”, регулярно ест, требует замены памперса, то считается здоровым.

Методы измерения температуры у грудничка

Показатели температуры можно снимать:

На шее;
Запястье;
На лбу;
Под мышкой;
Во рту;
Ректально.

Температуру в подмышечной впадине, орально и в прямой кишке, измеряют ртутными или электронными градусниками.

Если вы меряете температуру ректально, смажьте наконечник кремом. Положите ребенка на бок или на спину, ножки поднимите. При измерении ребенок должен быть максимально неподвижен. Введите наконечник не более чем на 2 см в прямую кишку, держите 5 минут. Вынимать градусник нужно очень аккуратно и медленно. Если вы используете электронный прибор, вынимайте его после того, как прозвучал сигнал.

При оральном измерении аптеки предлагают использовать ртутные градусники, что довольно опасно. Или разновидность электронного – термометр-соску. Для данного метода — это наиболее удобный вариант. Единственное и важное условие при использовании любого градусника – ребенок дышит только носом. Воздух, попавший через рот, влияет на показатели.

Очень популярный метод измерения – аксилярный. Более известен, как «под мышкой». Как поставить электронный или ртутный градусник под мышку малышу и удерживать его там 5 минут? Часто эту процедуру проводят во сне. Что тоже – не вариант, ведь во сне температура может быть ниже. Для определения индивидуального показателя это не подойдет: ребенок должен проспать весь день. Чтобы не доставлять ребенку дискомфорт при измерениях, можно его отвлечь – показать мультик или игрушку, в это время держать на руках и прижимать ручку к телу вместе с градусником. Спросите совета у бабушек – они измеряли температуру нам только таким методом.

Температуру в ушной раковине, на лбу, шее или запястье можно измерять ИК-градусником. Этот метод самый легкий и безопасный из всех – достаточно поднести термометр к точке измерения и нажать кнопку.

Каждый из приведенных способов считается достоверным. Вы можете выбрать любой. Воспользуйтесь также подсказкой о том, какой термометр лучше для грудничка (читать статью).

Определившись с тем, какая нормальная температура должна быть у грудничка, остается выбрать прибор для ее измерения. Он должен быть удобным, безопасным, точным и быстрым. Этим требованиям отвечают современные бесконтактные, инфракрасные ,градусники. Измерять температуру младенцу лучше тогда, когда он находится в спокойном состоянии. Если его что-то беспокоит, при замерах не держите ребенка силой. Не пытайтесь поставить градусник под мышку, если он норовит от него избавиться. Эти действия только возбудят нервную систему, вызовут бурю эмоций, спровоцируют недостоверные показатели.

Высокая температура у новорожденного ребенка является поводом для переживаний родителей. Опасна ли она? Нужно ли снижать ее и при каких значениях? Давайте разберемся.

Норма температуры

Важно понимать, что у недавно родившегося ребенка большинство систем организма являются сформированными, но функционально еще незрелыми. Касается это и центра терморегуляции. По этой причине процессы образования и выделения тепла несовершенны. Особенно ярко это проявляется у недоношенных крох. Они очень чувствительны к внешним условиям, могут быстро замерзать или перегреваться.

Нормальная температура у новорожденного может варьироваться в диапазоне от 37 до 37,5 градуса. Наиболее высокой она является вечером, в период с 18 до 22 часов. Утром показатели обычно более низкие.

Кроме того, температурные показатели во многом зависят от места измерения. Самыми высокими они являются в прямой кишке.

Как же определить нормальную температуру у новорожденного ребенка? Следует провести несколько контрольных замеров, когда ребенок не болен и спокоен. Лучше выполнить три измерения в один день и вычислить среднее значение.

Нужно ли сбивать высокую температуру у новорожденного?

Существует несколько показаний к ее снижению:

Температуру новорожденного (до 2 месяцев) нужно сбивать при показателях уже в 37,2–37,9 градуса
При 38–39 градусах жаропонижающие назначают вне зависимости от возраста
При показателях свыше 40–41 градуса обязательным является вызов скорой помощи (если не удается обойтись средствами из домашней аптечки)

Первая помощь

В любом случае нужно вызвать врача! Это обусловлено тем, что повышенная температура тела может быть признаком серьезной патологии. Важно понимать, что температурные показатели могут резко повышаться. При этом основная опасность состоит в том, что будут развиваться нарушения снабжения тканей и органов кровью.

Как добиться снижения показателей?

Создайте оптимальные условия окружающей среды. Лучше проветрить комнату и поддерживать в ней температуру не более 19–21 градуса. Если по причинам невозможно открыть окно, нужно воспользоваться кондиционером или вентилятором.

Ни в коем случае нельзя укутывать ребенка. Напротив, лучше переодеть его в сухую легкую одежду. Подгузник желательно снять. Дело в том, что некоторые современные модели закрывают до третьей части тела малыша и нарушают нормальный теплообмен и отведение избытка влаги.

Также в качестве меры скорой помощи можно рассматривать обтирания. Проводятся они салфетками, смоченными в воде. Важно! Вода не должна быть холодной! Ее идеальная температура – 36–37 градусов. Обтирание проводят от конечностей к телу. Такая процедура улучшает теплоотдачу благодаря испарению влаги, а небольшое трение стимулирует расширение сосудов.

Важно! Запрещено обтирать малышей спиртом, водкой или уксусом! Эти вещества небезопасны для крох. Вдыхание паров может стать причиной дальнейшего повышения температуры тела у новорожденного.

Также можно сделать компресс. Для него в воде смачивают салфетку. Периодически ее смачивают повторно, чтобы не допустить перегрева. При температуре новорожденного в пределах 38 градусов компрессы зачастую помогают существенно улучшить состояние малыша. Важно! Укутывания влажной простыней лучше не практиковать. В этом случае возможно затруднение потоотделения. Это может сократить теплоотдачу. Быстрее лихорадка спадет, если кожа малыша будет дышать.

Если температура у новорожденного повысилась существенно, то в паховую область, в зону подмышек, локтевые и подколенные сгибы, на сонные и височные артерии накладывают кусочки льда, предварительно обернутые в ткань. Также существуют и специальные медикаментозные средства для экстренного устранения признаков лихорадки. Но запастить ими следует заранее. Сегодня выпускаются грелки и охлаждающие пакеты, замерзающие гели.

Если такими способами сбить температуру новорожденному не удается, необходимо предпринять меры по предотвращению обезвоживания. Дело в том, что при лихорадке малыш может потеть. Нередко ситуация усугубляется диареей и рвотой. Все это приводит к быстрой потере организмом запасов воды. Если кроха находится на грудном вскармливании, его как можно чаще прикладывают к груди. Если малыш отказывается, ему дают воду из бутылочки. Важно! Давать сразу слишком много жидкости не следует. Достаточно 1–2 чайных ложек, но регулярно, примерно каждые 20–30 минут. Это обусловлено тем, что большой объем жидкости может ухудшить состояние, спровоцировав рвоту. Если уже отмечаются признаки обезвоживания (сухость слизистых, отсутствие слез, уменьшение количества выделяемой мочи), следует принимать специальные солевые растворы. Важно! Назначают и вводят их обычно после приезда врача или скорой помощи и под контролем специалистов.

Что делать, если нелекарственные способы не действуют, а температура у новорожденного продолжает расти?

Применяют медицинские препараты. Важно! Их перечень следует получить от педиатра в первые же дни жизни крохи. Важно обсудить с врачом те средства, которые можно безбоязненно давать ребенку при лихорадке. Обычно педиатры рекомендуют 2–3 таких препарата. Современные средства для малышей удобны в применении. Они выпускаются в виде сиропов, суспензий и ректальных свечей.

Важно! Особое внимание родители должны уделять не только разовой, но и суточной дозировке препарата. Она зависит от массы тела крохи и определяется индивидуально. Превышение дозы лекарственных веществ очень опасно. Оно может вызывать токсические реакции и тяжелые побочные эффекты.

Оценивать эффективность жаропонижающего средства можно спустя 30–40 минут после его использования. Обычно современные препараты снижают высокую температуру у новорожденного ребенка на 0,5–1,5 градуса. При этом точный эффект заранее предсказать невозможно, так как он зависит от персональной чувствительности к используемым веществам.

Важно! Родителям нужно понимать, что жар – это лишь признак патологии. Поэтому основные действия должны быть направлены не на устранение только лихорадки, а на устранение основных причин, которые привели к ней. Здесь не обойтись без помощи врача.

Преимущества обращения в МЕДСИ

Опытные педиатры. Наши специалисты готовы оказать любую необходимую помощь малышу и его родителям (в том числе при болезнях с высокой температурой)
Возможности для консультаций через приложение SmartMed. Эта услуга особенно актуальна в экстренных случаях. Наш врач расскажет, как сбить температуру новорожденному, ответит на вопрос, нужно ли вызывать скорую помощь, и др.
Возможности для комплексной диагностики. При необходимости вы сможете обратиться в клинику для прохождения обследования. Оно позволит выявить причины лихорадки и провести их устранение
Возможности для лечения выявленных патологий. У нас работают специалисты, которые занимаются терапией широкого перечня заболеваний детей
Комфортное посещение клиники. Мы позаботились об отсутствии очередей и обеспечили возможности для консультаций с врачами в удобное время

Чтобы уточнить условия предоставления услуг или записаться на прием, достаточно позвонить . Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.

– У маленьких детей барабанная перепонка еще не до конца сформирована, она расположена ближе к окончанию слухового прохода, то есть ближе к ушной раковине. Поэтому-то врачи и не рекомендуют чистить уши обычными ватными палочками – есть риск того, что родители случайно могут повредить барабанную перепонку. Но можно использовать специальные детские ватные палочки, на них есть своеобразный ограничитель, который не даст провести палочку глубоко в ухо. Еще можно чистить уши ватным жгутиком (его можно скрутить самостоятельно из обычной ваты). Чистить уши лучше после купания, так как вода, попавшая в ушную раковину, уже размочила все загрязнения. У маленьких детей надо тщательно чистить непосредственно саму ушную раковину, а вот очищать слуховой проход нежелательно. Ведь сера – это барьер, защищающий внутреннее ухо от попадания болезнетворных микробов. Если все-таки родителям кажется, что серы слишком много, лучше обратиться к лор-врачу. Доктор осмотрит уши и в случае необходимости очистит слуховой проход малыша. Сделать это врачу гораздо легче, зная более тонкие особенности строения уха и имея специальный прибор.

Сколько раз в день должен спать годовалый ребенок? И вообще, как долго спят дети в этом возрасте?

– До 6 месяцев дети спят 16–18 часов в сутки, с 7 до 12 месяцев – 13–15 часов, а вот в годовалом возрасте здоровый ребенок спит 12–14 часов: из них 1,5–3 часа – днем и 11 часов – ночью. В 12 месяцев ребенку еще нужно два дневных сна, после 18 месяцев он уже готов к одному (полутора или двухчасовому) дневному сну. Этот режим сохранится до 4–5 лет.

Переход от двух дневных снов к одному может быть трудным. Обычно рекомендуют дни с двумя дневными снами чередовать с днями с одним дневным отдыхом, в зависимости от того, сколько малыш спал накануне ночью. Если ребенок спал днем один раз, лучше его вечером уложить пораньше.

Как выглядит стул у новорожденного? Меня беспокоит то, что сначала (в роддоме) он был очень плотный, а сейчас стал более мягким.

– Самый первый стул называется меконий. Он имеет зеленоватый оттенок, очень липкий и тяжело отмывается от кожи новорожденного. У кого-то меконий отходит с первого раза, но гораздо чаще ребенок какает таким стулом несколько раз подряд. Как только малыш начинает сосать грудное молоко, его стул меняется: он становится более мягким, чем меконий. Родители увидят, что на подгузниках остается кашица желтого, оранжевого или горчичного цвета. Причем полностью подгузником стул впитываться не должен. У младенческого стула есть и свой запах – он пахнет кислым молоком. Что должно насторожить в детском стуле: если он стал слишком жидким (лучше всего это видно на многоразовом тканевом подгузнике, а не на одноразовом); если в стуле появилась примесь зелени, слизь; если запах стула стал зловонным или очень неприятным.

Заметила, что моя дочка после кормления часто икает. Это нормально или надо что-то делать? Дочке 2 месяца, я кормлю ее смесью из бутылочки.

– Обычно икота возникает из-за того, что ребенок при кормлении заглатывает много воздуха, он начинает давить на диафрагму и провоцирует приступы икоты. Чаще всего это происходит, если ребенок слишком жадно и быстро сосет молоко или смесь. Если вы кормите малыша из бутылочки, проверьте, соответствует ли размер отверстия в соске возрасту: если отверстие слишком большое, то через него малыш может заглатывать лишний воздух. Есть еще одна причина икоты: большой объем поступающей в желудок пищи растягивает его стенки, в результате чего опять начинает сокращаться диафрагма и появляется икота.

Для того чтобы помочь малышу избавиться от икоты, надо поднять его в вертикальное положение (подержать столбиком) и подождать, пока весь лишний воздух выйдет с отрыжкой.

Какой должна быть температура тела у маленького ребенка? И в каком месте ее лучше измерить?

– Нормальной у ребенка считается температура тела в пределах 36,3–37,2 °С. Причем даже в первые 3–5 дней жизни у небольшого процента новорожденных может быть резкий подъем температуры тела до 38,0–39,0 С. Это состояние не болезнь, а так называемая транзиторная гипертермия новорожденного – так организм младенца реагирует на новую окружающую среду.

Измерить температуру тела у ребенка можно как обычно – в подмышечной впадине, а еще можно ректально (температура измеряется в заднем проходе) и орально (температура измеряется во рту). Причем в разных местах и показатели будут разные. Применять для этих целей ртутный термометр нельзя.

Нормальная температура тела у детей от 1 месяца до 5–7 лет:

в подмышечной впадине – 36,4–37,3 °С;
в прямой кишке (ректальная) – 36,9–37,6 °С;
оральная (во рту) – 36,6–37,2 °С.

Измерять температуру тела у ребенка лучше во время сна, иначе могут быть погрешности из-за того что малыш активно подвигался или эмоционально возбужден. Поэтому не стоит мерить температуру тела сразу после кормления, после купания, прогулки и во время плача, так как показатели могут быть завышенными.

Что делать, если у ребенка появилась потница? Как можно предупредить ее появление?

– Потница появляется из-за перегревания ребенка. Если она уже есть, то сначала распеленайте (разденьте) ребенка. Искупайте его или оботрите места с потницей влажным полотенцем. Хорошо высушите кожу ребенка, особенно воспаленные места. Промокните их сухой салфеткой.5После купания устройте малышу воздушные ванны, пусть он полежит голышом, без подгузников и одежды в течение 5–10 минут, а если в доме очень тепло, то можно и 20 минут. Затем оденьте малыша, но теперь учитывайте, что в предыдущей одежде ему было слишком жарко. Обычно этого бывает достаточно для того, чтобы потница исчезла. Если потница появилась в паховых складках или на ягодицах, меняйте одноразовые детские подгузники как можно чаще, чередуйте одноразовые и многоразовые (тканевые) подгузники. Эффективный и быстрый способ вылечить потницу в этом месте – как можно дольше держать ребенка без подгузников вообще.

Чтобы потница не возникала, надо одевать ребенка по погоде и в одежду из натуральных тканей. В квартире не должно быть слишком жарко: оптимально, если температура в ней будет 20–23 °С.

Любое, даже совсем незначительное повышение температуры у малыша часто пугает молодых родителей, а в состоянии паники люди склонны принимать необдуманные решения, последствия которых могут навредить здоровью ребенка. Наша статья поможет разобраться, в каких ситуациях можно обойтись приемом педиатра в поликлинике, а в каких действительно нужно принять экстренные меры, и что можно сделать самим до консультации с врачом, чтобы помочь малышу.

Как измерять температуру?

При подозрении на лихорадку важно, в первую очередь, правильно измерить температуру.

Традиционное измерение в подмышечной впадине считается не самым надежным, но более безопасным для новорожденных, чем измерение в заднем проходе или в ухе. Малышам до двух лет рекомендуется измерять температуру ректально, а если нет такой возможности, то во рту, паховой складке или подмышечной впадине. Для измерения температуры у грудничков во рту используют электронные термометры или специальные термометры-пустышки.

Точность измерения температуры в ухе обычно высока у взрослых и детей старшего возраста, но плохо подходит для малышей до двух лет. Стандартные ушные термометры, как правило, великоваты для их маленьких ушек, и поэтому их показания могут оказаться не точными.

Температура у грудничка: норма

При разных способах измерения температуры и норма будет разной:

в подмышечной впадине — от 34.7°C до 37.3°C;
ректально — 36.6°C до 38°C;
в ухе — 35.8°C до 38°C;
во рту — 35.5°C до 37.5°C

При перегреве, в слишком жарком помещении, на солнце, в излишне теплой одежде, температура у малыша может быть даже слегка (на 0,1–0,3 градуса) выше, и эта разница не будет считаться отклонением от нормы. В таких случаях достаточно раздеть ребенка или переместить его в прохладное помещение, чтобы температура нормализовалась.

Когда нужно срочно вызвать «скорую»:

Если у ребенка младше 3 месяцев температура поднялась выше 38°C
Если повышение температуры сопровождается сильной рвотой, судорогами, обмороком, потерей равновесия и другими неврологическими симптомами.
Если вы наблюдаете эти симптомы без повышения температуры, «скорую» все равно нужно вызвать.
Если у ребенка ранее уже наблюдались фебрильные судороги.
Если у малыша затруднено дыхание, наблюдается посинение кожных покровов и/или лающий кашель. Опять же, в этой ситуации нужно вызывать скорую помощь и при отсутствии температуры.
Если у малыша есть диагностированные заболевания нервной или сердечно-сосудистой системы.

В каких случаях звонить в районную «неотложку»:

Если у ребенка в возрасте от 3 до 6 мес. температура поднялась выше 38,5°C.
Если у ребенка в возрасте от 6 мес. до 1 года температура поднялась выше 39,5°C.
Если температура выше 38,5°C у ребенка до года держится дольше трех дней.
Если повышение температуры сопровождается такими симптомами, как рвота, сыпь, понос, постоянный плач, внезапная сонливость.
Если ребенка не удается напоить, у него западают глаза или родничок и наблюдаются другие признаки обезвоживания.
Если при высокой температуре у ребенка холодеют стопы и ладошки, появляется «мраморный» рисунок на коже.

В других случаях обычно достаточно записаться на прием и сходить с ребенком к педиатру в течение нескольких следующих дней, но совсем отказываться от консультации с врачом все-таки не стоит.

Можно ли справиться с температурой у грудничка самостоятельно?

Заниматься самодиагностикой и самолечением, особенно когда речь идет о маленьких детях, крайне нежелательно. При температуре тела выше 38°C у ребенка нужно обязательно проконсультироваться с педиатром. Доктор поставит малышу диагноз, и, если потребуется, назначит медикаментозное лечение.

Но есть несколько способов, которые, возможно, помогут снизить температуру тела и облегчить состояние малыша, пока вы ожидаете приема у педиатра или визита врача неотложной помощи.

Как можно чаще прикладывайте малыша к груди, и позволяйте ему сосать столько, сколько он хочет. В перерывах между кормлениями допаивайте ребенка водой. Если вы уже ввели прикорм, а ребенок отказывается сосать грудь или пить воду, предложите ему другие напитки в соответствии с возрастом – детское молочко, компоты, детские соки или кисломолочные напитки. Очень важно, чтобы ребенок пил достаточно.

Снижение температуры воздуха в помещении

В идеале температура в помещении, где спит ребенок, должна составлять не больше 20–23°C. Следует чаще проветривать комнату, чтобы обеспечить малышу доступ свежего воздуха.

Обтирание теплой водой

Попробуйте обтереть малыша тряпочкой, намоченной водой комнатной температуры. После обтирания нельзя укутывать ребенка, т.к. может развиться обратный эффект.

Согревание ладошек и ступней

Если при высокой температуре у малыша холодеют руки и ноги, постарайтесь согреть их, чтобы наладить кровообращение: сначала разотрите до покраснения, а потом наденьте теплые шерстяные носки и варежки. Если согреть конечности не удается, вызывайте скорую.

Что ни в коем случае нельзя делать самостоятельно:

Обтирать ребенка уксусом или алкоголем. Это чревато спазмом сосудов и может привести к противоположному эффекту, то есть повышению температуры тела, а также вызвать отравление.
Применять кардинальные методы охлаждения, такие как обливание холодной водой или заворачивание малыша в мокрые холодные полотенца. Это также может вызвать спазм сосудов и усугубить состояние.
Применять лекарственные препараты без консультации с врачом, особенно если вы не делали этого раньше. В дозировке и периодичности применения ошибиться очень легко, и тогда к повышенной температуре может прибавиться передозировка лекарствами.

В большинстве случаев температура до 38–39°C у ребенка старше 3 месяцев — лишь признак борьбы организма с вирусом или инфекцией, и далеко не всегда требуется ее понижать, особенно если ребенок чувствует и ведет себя как обычно. Иногда чтобы сбить температуру до приемлемых отметок бывает достаточно применить один или несколько способов из указанных в этой статье. Но очень важно своевременно обратиться к врачу, который выявит причину недомогания и поставит ребенку диагноз и в случае необходимости назначит лечение.

В первые месяцы жизни механизмы терморегуляции младенца далеки от совершенства. Родители новорожденных часто наблюдают скачки температуры, которые воспринимают как симптом болезни. Если у взрослого человека подъем температуры тела указывает на наличие инфекции или вируса в организме, то у грудничка все иначе. Спровоцировать подъем температуры могут обычные бытовые действия, например, прием пищи или перегрев. Поговорим о нормах температуры тела у новорожденных, а также разберем причины их колебания.

Какая температура считается нормальной для грудничка?

Для младенцев первого года жизни нормальной считается температура в диапазоне 36.3—37.5 градуса при условии измерения в подмышечной впадине. Кроме того, измерять температуру можно и на других участках тела. В зависимости от этого показатели могут меняться:

в ушной раковине — от 35.8 до 38;
в прямой кишке — от 36.0 до 38;
в ротовой полости — от 35.5 до 37.5.

Незначительные колебания температуры возможны в течение всего дня. Измерять показания можно в любом удобном для родителей месте.

Как правильно мерить температуру новорожденному?

Стандартным измерительным прибором считается ртутный градусник. Однако его сложно назвать безопасным. Кроме того, для получения достоверной информации удерживать прибор нужно не меньше 5 минут.

Сегодня педиатры рекомендуют использовать инфракрасные и электронные градусники. Инфракрасные модели подходят для измерения температуры в области лба. Для электронных градусников предусмотрены всевозможные насадки, например, для уха или ректального измерения температуры.

Перед использованием любого прибора важно изучить инструкцию по применению, а также применять подходящие насадки!

Какой градусник лучше?

Ртутные термометры давно устарели. Они отличаются высокой точностью, однако требуют больших затрат времени для получения результата. Электронные градусники выдают результат за 1—2 минуты. Кроме того, в таких моделях предусмотрена функция запоминания последнего результата измерений. Инфракрасные и бесконтактные градусники самые простые и удобные в применении. Тем не менее их отличает высокая стоимость.

Какая температура считается повышенной у грудничка?

Если у ребенка долгое время сохраняется температура выше 37.5, даже если малыш находится в покое, стоит обратиться за консультацией к педиатру. Кратковременные скачки температуры до 37.8 градуса неопасны для ребенка и считаются физиологической нормой. Они могут быть связаны с физической активностью малыша, кормлением, жарой в помещении, чрезмерно теплой одеждой.

Причины повышения температуры у детей до года

Причинами повышения температуры тела у грудничков могут выступать следующие причины:

прием пищи;
перегрев;
прорезывание зубов;
активные действия;
простудные и вирусные заболевания.

Обычно при простудных и вирусных инфекциях температура поднимается выше 37.5 градуса. В такой ситуации нужно обратиться к педиатру. Температура ниже 36.6 градуса свидетельствует о переохлаждении. В редких случаях падение температуры указывает на гормональные нарушения.

Первая помощь при повышенной температуре

До приезда врача родителям стоит придерживаться следующих рекомендаций:

Если температура высокая и доставляет дискомфорт малышу, нужно дать ему жаропонижающее. Обязательно изучите инструкцию по применению препарата и дозировки!
Создайте в помещении комфортные условия. Температура воздуха должна быть не выше 22 градусов. Чаще проветривайте комнату.
Обеспечьте ребенка обильным питьем.

Если температура ниже 36.6 градуса, малыша нужно согреть.

Чрезмерно высокая или пониженная температура — повод для обращения к специалисту. Изучением проблемы должен заниматься педиатр.

Какие анализы нужно сдавать?

При повышенной температуре

Чрезмерно высокая температура является поводом для полного обследования организма младенца. Для выяснения причин малышу могут назначить:

расширенный клинический анализ крови; ;
анализ на С-реактивный белок.

Также возможны другие анализы и обследования, в зависимости от того, как чувствует себя грудничок.

При пониженной температуре

Если понижение температуры имеет кратковременный характер, например, на фоне переохлаждения или простуды, то сдавать анализы не нужно. Если пониженная температура удерживается больше 2 дней, малышу назначают:

Кроме перечисленного, ребенка могут направить на консультацию к другим врачам. Если колебания температуры взывают у вас опасения, обратитесь к доктору за консультацией!

Статья написана под редакцией эксперта, детского врача, врача высшей категории Сторчеус Наталии Юрьевны. Для прохождения лечения, затрагиваемого в статейных материалах, необходимо обратиться к специалисту. Информация в статье — не призыв к самолечению!