Эпилепсия — хроническая болезнь, обусловленная поражением головного мозга, проявляющаяся повторными судорожными или другими припадками и сопровождающаяся разнообразными изменениями личности.
Эпилептический припадок вызывается чрезмерно интенсивным возбуждением головного мозга, которое обусловлено нарушением баланса биоэлектрической системы человека. Как правило, группа клеток в одной из частей мозга теряет электрическую стабильность. Это создает сильный электрический разряд, бурно распространяющийся на окружающие клетки, нарушая их нормальное функционирование.
Электрические явления могут поразить весь мозг или только часть его. Соответственно, различают большие и малые эпилептические припадки .
Малый эпилептический припадок — это кратковременное нарушение деятельности мозга, приводящее к временной потере сознания. Из такого припадка человек выходит также внезапно, как и входит в него, причем он продолжает прерванные действия, не сознавая, что с ним происходил припадок.
Симптомы и признаки малого эпилептического припадка:
- Реакция — временная потеря сознания (от нескольких секунд до минуты). Дыхательные пути — открыты.
- Дыхание — нормальное.
- Циркуляция крови — пульс нормальный.
- Другие признаки — невидящий взгляд, повторяющиеся, дергающиеся движения отдельных мышц (головы, губ, рук и т. д. ).
- Из такого припадка человек выходит также внезапно, как и входит в него, причем он продолжает прерванные действия, не сознавая, что с ним происходил припадок.
- Устранить опасность, усадить пострадавшего и успокоить его.
- Когда пострадавший очнется, рассказать ему о припадке, так как может быть это первый его припадок и пострадавший не знает о болезни.
- Если это первый припадок — обратиться к врачу.
Симптомы и признаки большого эпилептического припадка:
- Реакция — начинается с ощущений, близких к эйфорическим (непривычный вкус, запах, звук), затем потеря сознания.
- Дыхательные пути — свободны.
- Дыхание — может остановиться, но быстро восстанавливается.
- Циркуляция крови — пульс нормальный.
- Другие признаки — обычно пострадавший падает на пол без сознания, у него начинаются резкие конвульсивные движения головы, рук и ног. Может наблюдаться потеря контроля за физиологическими отправлениями. Язык прикушен, лицо бледнеет, затем становится синюшным. Зрачки не реагируют на свет. Изо рта может выделяться пена. Общая продолжительность припадка колеблется от 20 секунд до 2 минут.
- Заметив, что кто-то находится на грани припадка, необходимо постараться сделать так, чтобы пострадавший не причинил себе вреда при падении.
- Освободить место вокруг пострадавшего и подложить ему под голову что-нибудь мягкое.
- Расстегнуть одежду на шее и груди пострадавшего.
- Не пытаться сдерживать пострадавшего. Если у него стиснуты зубы, не пытаться разжать челюсти. Не пытаться засунуть что-нибудь в рот пострадавшего, так как это может привести к травме зубов и закрытию дыхательных путей их отломками.
- После прекращения судорог перевести пострадавшего в безопасное положение.
- Обработать все травмы, полученные пострадавшим во время припадка.
- припадок случился впервые;
- была серия припадков;
- есть повреждения;
- пострадавший находился без сознания более 10 минут.
Ротовая полость покрыта слизистой. Воспаление этого слоя эпителия – и есть стоматит. Заболевание является ответом иммунитета на возникновение неблагоприятных факторов. Раньше стоматит считался исключительно детским заболеванием, однако сегодня оно все чаще поражает взрослых пациентов. Зачастую зонами, которые поражает заболевание, становятся губы, щеки, небо.
Причины появления стоматита
Есть несколько причин, провоцирующих стоматит:
- Присоединение инфекции – вирусы и бактерии, которые очень быстро заселяются, обнаруживая поврежденные участки слизистой.
- Неправильное питание – если рацион слишком скудный, организму не хватает сил и ресурсов для борьбы с атакующими его возбудителями.
- Ранки и другие повреждения во рту – это могут быть царапины от острых краев зубов с кариозными полостями, прикушенные щеки, трещины на губах, ожоги.
- Неправильная гигиена рта – при недостаточном очищении на зуба и языке остается налет, в котором очень быстро размножаются бактерии.
- Недостаточная гигиена в целом – грязные руки, немытые фрукты, которые становятся источниками бактерий.
- Последствия стоматологического вмешательства, проведенного с нарушением норм.
- Использование паст с лаурилсульфатом натрия, сокращающим слюноотделение. В такой ситуации эпителий может пересыхать и, как следствие, недостаточно сопротивляться бактериям.
- Алкоголь и курение.
- Хронические заболевания общего характера, влияющие на состояние организма, переваривание пищи, другие жизненно важные процессы.
О чем может рассказать стоматит
Появление стоматита может свидетельствовать о появлении в организме некоторых более серьезных патологий. Иногда стоматит является сопутствующим симптомом таких состояний как:
- Перенесенное ионизирующее излучение или химиотерапия.
- Онкологические заболевания носоглотки, рта, шеи.
- Нарушения в работе пищеварительного тракта, кишечные паразиты.
- ВИЧ инфекция.
- Длительное обезвоживание.
- Гормональные нарушения у женщин.
- Сахарный диабет.
- Анемия. .
Виды стоматита
- Вирусный. Заражение вирусом Эпштейна-Бара или простого герпеса. Проявляется в виде пузырьков, на месте которых впоследствии возникают эрозии.
- Бактериальный. Вызывается размножением стрептококков и стафилококков. Выглядит как гнойнички, переходящие в ранки.
- Грибковый. Снижение иммунитета и размножение грибков Candida. Выглядит как небольшие очаги белого налета, после повреждения которых остаются болезненные эрозии.
- Химический. Ожоги кислотами и щелочами. Глубокие язвы с формированием рубцов и деформаций слизистой.
- Лучевой. Возникающий в результате воздействия ионизирующего излучения. Выражается в виде эрозий и деформации тканей.
- Аллергический. Возникает как реакция на лекарство, зубные протезы.
Симптомы стоматита
Распознать стоматит можно по ряду симптомов, наиболее частыми из которых являются:
- Покраснение с отечностью и болезненными ощущениями.
- Последующее формирование язвочек с ровным краем под тонкой пленкой (при бактериальном стоматите).
- Жжение и боль в месте поражения.
- Усиленное отделение слюны, характерный запах изо рта.
- Кровоточивость десен.
- Повышение температуры, местное или по всему телу.
- Появление язвочек зачастую концентрируется на внутренней стороне губ, также возможно поражение зоны под языком, языка и десен, внутренней поверхности щек.
Лечение стоматита
Пройти лечение можно в платной стоматологии НКЦ №2 (ЦКБ РАН). Подход к процессу зависит от характера заболевания и причины его возникновения:
- Если стоматит катаральный, то есть возникший как следствие несоблюдения гигиенических норм, его вылечить можно довольно просто, за неделю в домашних условиях. Для этого из рациона необходимо исключить раздражающую пищу – кислую, горячую, острую, соленую и т.д. Рот нужно полоскать растворами, которые борются с микробами.
- Если есть проявления более серьезные, говорящие об инфекционном поражении, обращение к стоматологу или терапевту – обязательное условие правильной борьбы с заболеванием. На консультации стоматолога, после осмотра и опроса, врач назначит лечение. Это меры по купированию боли, снятию воспаления, борьбы с инфекцией. Применяются как полоскания, местные препараты, так и лекарства общего действия в виде таблеток.
- Стоматиты, возникающие вследствие аллергии, не считаются самостоятельным заболеванием. В основе лечения – выявление объекта, вызвавшего аллергию, прием антигистаминных препаратов.
- Лечение герпетического стоматита схоже с устранением остальных видов стоматита. Оно заключается в приеме препаратов от отека и боли, аппликация с препаратами и полосканий, противовирусных, антигистаминных, а также средств для восстановления иммунитета.
- Стоматит, вызванный грибками Кандида, лечится с применением противогрибковых препаратов орально, локального нанесение средств для борьбы с грибком. Для увеличения эффективности лечения рекомендуется исключить или максимально снизить употребление простых углеводов, так как именно сахара являются основным питанием для грибов.
Профилактика
Самая распространенная причина для начала развития заболевания – травмирование слизистой рта. То есть остерегаться в первую очередь стоит повреждений. Острые края зубов, сломанных или некачественно запломбированных, ожоги и другие факторы, которые могут привести к появлению минимальных ранок, должны быть исключены. Кроме этого рекомендуется:
- Тщательно соблюдать гигиену, как во рту, так и в остальном – мыть продукты перед употреблением, следить за чистотой рук и ногтей.
- Аккуратно чистить зубы щеткой и зубной нитью, не использовать некачественные пасты.
- Следить за чистотой зубных протезов, если они имеются.
- При первых тревожных проявлениях незамедлительно обращаться к стоматологу.
- Отслеживать общее состояние организма, системы пищеварения.
- Отказаться от вредных привычек.
Внимание к своему организму и своевременное посещение стоматологии в Москве на базе НКЦ №2 (ЦКБ РАН) поможет избежать заболевания или остановить его в самом начале, избежав осложнений.
Свежесть дыхания — один из показателей, свидетельствующих о здоровом состоянии полости рта. Однако стоматологическая практика знает немало причин и болезней, из-за которых естественный биохимический баланс может оказаться нарушен. Подобные признаки не только провоцируют возникновение психологического дискомфорта, мешая полноценному общению с окружающими, что особенно важно в раннем возрасте. Они также должны рассматриваться как симптом заболевания, способного вызвать и другие негативные последствия. В сегодняшнем материале мы разберем все варианты развития событий с точки зрения стоматологии. А именно: рассмотрим причины, по которым у маленького ребенка появляется неприятный и достаточно сильный запах изо рта, почему от малыша может пахнуть гнилью или железом, и что делать с проблемой, если она возникает постоянно.
Общее представление
Галитоз — состояние, которое возникает как под влиянием временных факторов (например, стресс), так и благодаря патологическим преобразованиям организма. Зачастую заболевание вызывается из-за несоблюдения врачебных рекомендаций относительно гигиены ротовой полости, а также от чрезмерной сухости слизистых тканей носоглотки. В последнем случае избавиться от проблемы не так сложно — достаточно устранить засохшие слизистые отложения и позаботиться о приобретении увлажнителя воздуха в помещение, где юный пациент проводит большую часть времени.
Однако в некоторых ситуациях симптоматика является признаком развития серьезных патологий, поражающих зубочелюстной отдел или желудочно-кишечный тракт. Чтобы понять, откуда взялся странный и ужасный зловонный запах изо рта у ребенка, и что означает текущее состояние, следует пройти клиническую диагностику.
Формы патологических проявлений
Выдвинуть предварительную теорию о том, что именно послужило причиной резких изменений, могут и сами родители, однако от самолечения все же лучше воздержаться — есть вероятность не только ухудшить ситуацию, но и дополнить ее новыми негативными симптомами. Чтобы составить примерное представление, следует сравнить дыхание со знакомыми неприятными ароматами, и понять, что именно оно напоминает в текущей ситуации.
Процесс крошения молочных зубов может быть вызван различными причинами, носящими деструктивный характер. Чаще всего причины крошатся зубы у детей в связи с неправильной организацией питания, в частности значительным дефицитом в организме кальция и фтора, а также упущениями в организации полноценной гигиены ротовой полости.
Если же процессы разрушения зубов начались сразу с момента их прорезывания, то есть до одного года, можно говорить о следующих причинах возникновения проблемы:
- Наследственная предрасположенность. Если родители ребенка имеет проблемы с зубами или страдают нарушениями обменных процессов, велика вероятность возникновения сложностей и у ребенка. Только прорезывающиеся зубы могут обладать крайне тонким эмалевым слоем. Причиной является недостаточный уровень минерализации, а сам зуб выглядит пористым. В таких условиях что-либо предпринять не представляется возможным. За счет правильного подбора рациона питания, тщательной гигиены с подбором зубной пасты и наблюдений у врача можно только замедлить процессы разрешения.
- Нарушения питания беременной матери. В случаях, когда беременная мама неправильно питается, испытывает существенный дефицит в организме кальция, фторах и других элементов, существует риск наличия у ребенка проблем с прочностью молочных зубов. Дело в том, что их формирование происходит в первые три месяца беременности, когда плод только начинает свое развитие, и рацион питания на этом этапе крайне важен.
- Плохое питание ребенка. Могут крошиться зубы у детей и из-за их неправильного питания. Дефицит микроэлементов, отвечающих за процессы создания костных тканей, приводит к тому, что они имеют недостаточную плотность и склонны к быстрому разрушению при нагрузках. При этом страдают не только зубы, но и кости, ломкими становятся ногти и волосы ребенка. Устранение данной проблемы решается самими родителями за счет пересмотра питания. В рацион необходимо включать больше продуктов, содержащих в себе кальций (творог, рыба) и другие питательные элементы. Необходимо увеличить время пребывания на солнце, стимулирующем выработку в организме витамина D. Нарушения в питании сказываются и на химическом составе слюней, становящихся более кислыми, и активно воздействующими на эмаль зубов.
- Поражение кариесом. Для молочных зубов характерна недостаточная прочность, поэтому они легко поражаются кариесом. Игнорирование этих процессов способно привести к полному разрушению коронки зуба. При этом разрушаться будет только поврежденный зуб, а остальные останутся целыми. Существует в медицине и понятие «бутылочный кариес». Он характерен для детей, длительное время пользующихся бутылочкой или соской. В силу частого наличия во рту инородного предмета, прикус нарушается, зубы излишне давят друг на друга, что стимулирует разрушение.
- Попытки разгрызть твердые предметы. Регулярное разгрызание леденцов, орехов или просто попытки раскусить твердые предметы способны привести к появлению на поверхности зубной эмали микротрещин, в дальнейших становящихся основой для разрушения зуба.
- Низкое качество гигиены рта. Чистка зубов должна осуществляется с момента первого появления зубов, а до этого десны на регулярной основе протираются специальными салфетками. Ребенка необходимо приучить к самостоятельной чистке, но данный процесс должен осуществляться под родительским контролем, чтобы качество процедуры было соответствующим. Учить гигиене рта ребенка необходимо с малых лет, так как привычки следить за зубами и ротовой полостью откладываются на всю жизнь. Важно, чтобы ребенку нравилась процедура, он осознавал ее важность и необходимость, а не выполнял ее механически из риска наказания.
Чтобы зубы не крошились
Практика показывает, что предотвратить крошение зубов у детей значительно проще, чем потом пытаться избавиться от этой проблемы. Начинать защиту детских зубов необходимо еще на этапе беременности, организуя правильное, сбалансированное питание матери, употребляющей достаточно кальция и фтора. За счет этого закладываются изначально крепкие зубы, способные переносить значительно большие нагрузки.
Непосредственно после появления у ребенка первых зубов необходимо приступить к полноценной гигиене рта, включая ежедневную чистку и периодические осмотры. Подбор зубной пасты и щетки желательно провести совместно с врачом-стоматологом. Для обтирания полости рта походит отвар ромашки или слабый содовый раствор. Проводить процедуру рекомендуется после каждого кормления. По мере роста ребенка необходимо приучить его не только к двухразовой чистке зубов, но и регулярному полосканию после каждого приема пищи.
По возможности необходимо исключить соску и кормление с бутылочки в ночные часы детей, у которых уже появились первые зубы. Это позволит исключить «бутылочный кариес» и проблемы с прикусом.
Не менее важный момент питание. Требуется организовать его таким образом, чтобы ребенок получал все необходимые вещества для укрепления костных тканей, в первую очередь кальций и фтор. По возможности в рационе должно быть много плодоовощной продукции, а твердая пища сама выступает средством очистки поверхности зубов. Следить необходимо и за качеством питьевой воды. От дистиллированной воды необходимо отказаться, так как она лишена всех необходимых минералов, и только вымывает кальций.
Слюна в организме выступает естественным антисептиком и средством гигиены ротовой полости, но только собственная. Попадание слюны других людей, например, родителей, опасно возникновением кариеса (в силу различного кислотно-щелочного баланса), поэтому облизывать детские ложки родителям недопустимо.
Если соблюдать все эти несложные рекомендации, крошиться зубы у детей практически гарантировано не будут, если только речь не идет о проблемах наследственного характера и общей предрасположенности организма.
Кровохарканье — это появление крови в мокроте при кашле. Оно может быть связано с заболеванием как органов дыхания, так и сердечно-сосудистой, пищеварительной систем, носоглотки, полости рта. Кашель с кровью может сопровождаться другими жалобами: повышением температуры, нехваткой воздуха, болями в грудной клетке, сердцебиением, резким падением давления. Появление этих симптомов часто помогает врачу поставить правильный диагноз и определить причину кровохарканья.
Причины кровохарканья.
Чаще всего наличие прожилок крови в мокроте при сильном приступообразном кашле во время простудного заболевания у молодых людей не является грозным симптомом. Просто при сильном кашле стенка сосудов может повредиться и в просвет бронхов попадает небольшое количество крови. Такое кровохарканье проходит сразу после стихания воспалительного процесса в бронхах. Однако, даже в этом случае необходим осмотр ЛОР врача и рентген органов грудной клетки, чтобы исключить иную причину кровохарканья, о которых мы сейчас поговорим.
- Достаточно часто причиной кровохарканья являются заболевания глотки и придаточных пазух носа. В случае появления крови в мокроте, необходим осмотр ЛОР врача для исключения опухоли гортани, глотки или воспаления пазух (гайморит, фронтит)
- В 20% случаев причиной кровохарканья являются опухоли бронхолегочной системы.
- Тромбоэмболия легочных артерий (повреждение ткани легких из-за закупорки тромбом снабжающей этот участок легочной артерии) также может вызвать кровохарканье.
- Тяжелые болезни сердца: инфаркт миокарда, пороки сердца, кардиомиопатии могут стать причиной появления прожилок крови в мокроте. Это происходит потому, что высокое давление в легочных сосудах, развивающееся при болезнях сердца из-за слабости сердечной мышцы, приводит к расширению легочных сосудов и их повреждению.
- Иногда можно принять за кровохарканье появление крови во рту при заболеваниях пищевода или желудка.
Обследования, которые необходимо пройти для установления источника крови в мокроте
Если кровь в мокроте появилась впервые при сильном кашле на фоне простудного заболевания, то пациента должен осмотреть ЛОР врач и ему необходимо провести рентген органов грудной клетки. Если после окончания лечения вновь появляется кровь в мокроте или ее количество в ходе лечения увеличилось, то необходимо продолжить обследование.
Одним из основных методов обследования органов грудной клетки, который позволяет правильно поставить диагноз является компьютерная томография органов грудной клетки, при необходимости ее проводят с контрастированием.
Определить источник кровохарканья позволяет бронхофиброскопия — исследование, при котором в трахею и бронхи вводят бронхоскоп и осматривают трахею, крупные и средние бронхи.
Если в ходе этих обследований причина появления крови в мокроте не установлено, то проводят ультразвуковое исследование сердца, эзофагогастроскопию, пациента осматривает стоматолог.
Несмотря на применение разных методов, причину кровохарканья не удается обнаружить в 30–40% случаев.
Травматизм ротовой полости и зубочелюстной системы у детей довольно распространен. Первые падения, когда малыш только учится ходить и еще не умеет хорошо владеть своим телом – первые травмы. Потом, в период активного освоения мира, игр и занятий спортом – травмы зубов, особенно передних – не редкость. Почти четверть детей травмируется во время купания в ванной при падении на скользкой мыльной поверхности, ударяясь зубами о край ванны.
Ко всем ударам по зубам нужно относиться очень серьезно, даже если это – молочные, то есть временные зубы. Не оцененная вовремя сложность травмы в большинстве случаев приводит к разрушению зачатков молочных зубов, которые по структуре мягкие и очень хрупкие, почти как яичная скорлупа, и острые корни травмированных молочных зубов могут их полностью уничтожить их или привести к аномалиям развития.
Виды травм зубов
Если ребенок ударился зубами – сложность травмы может оценить только специалист, часто с применением аппаратных методов исследования (рентген или радиовизиограф). Чем скорее необходимо пройти осмотр у детского стоматолога – в течение суток, пока не начались осложнения, которые в большинстве случаев можно предотвратить. Самые распространенные травмы:
- вывих зуба;
- вхождение зуба в десну;
- трещины зубов;
- переломы зубов;
- выбивание зубов полностью.
Мы расположили эти виды травм в том порядке, в каком они чаще всего встречаются. Коротко остановимся на каждом.
Вывих зуба. Заметить вывих часто бывает сложно, ведь часто внешние симптомы отсутствуют. Зуб может шататься со стороны в сторону или прокручиваться вокруг оси. Далее начинается воспаление десны, она краснеет. А зуб меняет окраску – сереет или темнеет. Травма опасна тем, что воспаление десны, как правило, приводит к повреждению зачатка постоянного зуба, и он будет расти деформированным, неполноценным, или сдвинутым относительно стандартного месторасположения. Оценить сложность ситуации может только стоматолог-хирург, который примет ответственное решение – оставлять травмированный молочный зуб или удалить его, с целью сохранения постоянного.
Вхождение зуба в десну. Так как молочные зубы намного плотнее чем зачатки постоянных зубов, то при сильном ударе могут запросто войти в челюсть. При этом снаружи остается часть зуба или только открытая рана, поэтому взрослые часто считают, что зуб выбит и просто где-то потерялся. Эта ситуация очень опасна. Ведь находящийся в челюсти молочный зуб – это инородный предмет со всеми вытекающими неприятными последствиями. Немедленно обращайтесь за помощью в стоматологическую клинику – врач с помощью рентгена оценит сложность травмы, состояние зачатка постоянного зуба и примет решение, что делать дальше. Если ситуация угрожает здоровью малыша, может быть принято решение об удалении молочного зуба из десны хирургическим путем, при этом применяется, как правило, местная анестезия детям в зависимости от возраста и сложности проблемы.
Трещины и переломы зубов. Трещины зубов встречаются часто, они считаются самой безобидной травмой, хотя консультация стоматолога обязательна. Может случиться так, что внешний молочный зуб только треснул, а всю силу удара приняла на себя челюсть с зачатком постоянного зуба. Если у ребенка откололся зуб или его часть, существует возможность восстановить недостающую часть при помощи современных материалов. Обращайтесь к стоматологу незамедлительно. Он посмотрит, в каком состоянии корень, и сделает все необходимое, чтобы сберечь для малыша такой важный молочный зуб («Чем опасно преждевременное удаление молочных зубов»).
Выбивание зубов полностью. Такая ситуация встречается даже при незначительных ударах. Когда удар на зуб пришелся под углом, то чаще всего зуб откалывается, а в челюсти остается его корень. Если это молочный зуб, то корень, как правило, удаляют и ждут вырастания постоянного. Если полностью выбито несколько молочных зубов, малышу трудно кушать, он не может внятно говорить, то стоматолог-ортодонт может поставить съемные пластины на зубы детям (педиатрический зубной протез). Правда, только после прорезывания всех молочных зубов (после 3-х лет). В любом случае – немедленно обращайтесь за квалифицированной помощью.
Травма постоянного зуба
Если ребенок выбил постоянный зуб – может быть два варианта. Когда корень не поврежден, то зуб можно восстановить. Правда, родители должны знать несколько обязательных требований, что делать, чтобы зуб остался живой. Выполняйте эти манипуляции при любом выбивании зуба, и немедленно обращайтесь за экстренной стоматологической помощью в клинику «Уткинзуб». Специалист посмотрит на состояние корня и примет решение о методе восстановлении зуба. Так вот – если постоянный зуб выбит – аккуратно возьмите его и поместите в физраствор, можно – свежее молоко комнатной температуры. Или, лучше всего – заверните зуб в стерильный бинт и положите ребенку за щеку, но чтобы не проглотил.
В таком состоянии зуб сохраняет внутренние связки, что даст возможность ему срастись с корнем. Без жидкости зуб умрет за полчаса. Категорически запрещено прикладывать к пострадавшему месту холод и помещать зуб в холодную жидкость. Немедленно обращайтесь к нам (телефоны – на сайте). Если зуб потерян полностью – до достижения совершеннолетия устанавливается съемный протез, который после 21 года можно сменить на постоянный или сделать имплантацию зуба.
Травма ротовой полости
Если ваш ребенок травмировал ротовую полость, язык, небо или щеки – незамедлительно вызывайте неотложную помощь или самостоятельно везите его в травмпункт. Тут важно вовремя остановить кровотечение и оказать первую помощь. Специальное лечение будет назначено после этого.