У ребёнка болит живот

Многие родители просто ввиду своей неопытности просто не знаю, что делать, если у ребёнка появилась боль в области пупка. Причин для возникновения таких неприятных симптомов может быть большое количество, но все же стоит выделить одни из самых распространённых причин.

В первую очередь таким образом может проявлять себя аппендицит. Локализированная боль справа от пупка, высокая температура являются первыми показателями. Все дело в том, что этот длинный отросток может упираться своим окончанием в живот, что и провоцирует в качестве полочных эффектов такую боль. Боль слева от пупка может сказать о нарушениях, связанных с пищеварительным трактом. На самом деле это одна из глобальных проблем, так как родителям в сил своей занятости не всегда удаётся уследить за рационом питания малыша. Даже если на первый взгляд его питание кажется довольно сбалансированным и правильным, все же стоит распростись ребёнка о том, не кушал ли он ещё чего-нибудь помимо основных блюд. Если боль около пупка справа становится все более неприятной, то есть вероятность, что существует сбой в работе печени или поджелудочной железы.

Как правило, симптомы в случае нарушения работы этих важных органов, не дадут долго себя ждать. Побочные эффекты могут выражаться в виде горечи во рту, тянущей и ноющей боли, тошноты и спазмов. Для того, чтобы хоть как то облегчить страдания ребёнка, можно согнуть его ножки в коленях и притянуть к груди.

В таком состоянии, если у ребенка боли живот возле пупка, спазмы мышц будут несколько ослаблены. Живот является одной из составляющих звеньев пищеварительной системы, поэтому первое, что стоит проверить на предмет различных заболеваний, это желудок, печень и поджелудочная железа. У некоторых детей, если болит живот в области пупка, может означать наличие ленивого кишечника. Ранее многие думали, что таким заболеванием могут страдать только дети. Однако все чаще такие симптомы встречаются как у детей, так и взрослых среднего возраста. Всему вина нерегулярное и неправильное питание. Ведь употребляемые концерагены не дают кишечному тракту такую нагрузку и работу, которая обеспечивает нормальная и полезная еда. Поэтому для тех, кто столкнулся с такой проблемой, в первую очередь, необходимо пересмотреть образ жизни и стиль питания, вероятно нужно будет придерживаться определенной диеты, которая будет исключать вредные продукты.

Диагностика боли в животе у ребенка – порой непростая задача даже для опытного клинициста. Ведь дети, особенно дошкольного возраста, не способны указать определенную зону болезненности и отметить нарушения стула. А родители не всегда могут вспомнить связь симптома с приемом пищи или другими провоцирующими факторами. Так, о чем же нужно помнить, если ребенок жалуется на боль в животе? И когда визит к врачу откладывать не стоит?

Как появляется боль

Большая часть пищеварительной системы болевых рецепторов, как таковых не имеет, а боль «в животе» обусловлена раздражением оболочки, покрывающей органы и отделяющей их друг от друга (брюшина).

Такое раздражение может возникать из-за:

• спазма (у детей чаще кишечника)
• воспаления (отек),
• или перерастяжения органа, и соответственно, брюшины (например, в следствии газообразования или непрходимости).

И, в зависимости от причины, сопровождается рядом характерных признаков.

Качественные отличия

Так, катастрофа в животе еще имеет название «острый живот», характеризуется высокой интенсивностью и нестпермимостью, имеет разлитой (при аппендиците, холецистите, панкреатите) или схваткообразный характер (при кишечной непроходимости, завороте, ущемленной грыже), сопровождается рвотой (чаще многократной), температурной реакцией и, в отличие от пищевых отравлений, задержкой стула и газов, а не диареей.

Лечение таких патологий требует обязательного участия детского хирурга и срочных исследований:

• клинический анализ крови лейкоформулой (повышение лейкоцитов)( 0.D2.202),
• общий анализ мочи (дифференциальная диагностика с патологией почек, боль при которой может «отдавать» в живот),
• УЗИ органов брюшной полости
• и, при необходимости, рентгенографическое исследование с контрастом.

А для уточнения степени воспалительного процесса, в зависимости от результатов УЗИ и рентген-исследования, может быть назначен анализ крови на:

и липазу (при подозрении на острый панкреатит), , Гамма-ГТ и щелочную фосфатазу (при признаках острого холецистита).

1. Кстати, эти же анализы показаны и при менее выраженном характере боли, но возникающем регулярно и связанным с приемом пищи.

А основным анализом, вне острой патологии, в этом случае является копрограмма (общий анализ кала), где следует обратить внимание на:

• нейтрального жира (появляется при недостатке желчи или ферментов поджелудочной железы)
• жирных кислот (при нарушении всасывательной функции кишечника),
• внутриклеточного (признак желудочной патологии),
• и внеклеточного крахмала (недостаток амилазы поджелудочной железы или слишком быстрое продвижение пищи по кишечнику),
• а также повышение лейкоцитов
• и появление эритроцитов ( крови).

1. Среди кишечных причин «хронической» боли в животе – целиакия (непереносимость глютена), лактазная недостаточность (непереносимость молока),а также язвенный энтероколит и болезнь Крона.

• в первом случае отличительной чертой служит «особая» зловонность кала и антитела к трансглутаминазе и эндомизию в крови;
• во втором – кал у ребенка приобретает пенистый вид и кислый запах, а подтвердить диагноз позволяет кал на углеводы;
• а две последние патологии характеризуются появлением лейкоцитов, эритроцитов и кальпротектина (наиболее эффективный маркер «кишечного» воспаления) в кале.

Следует помнить и том, что «пищеварительные» патологи сопровождаются признаками авитаминозов, белковой недостаточности, анемией, нарушениями кальциевого обмена (рахит, разрушение эмали, переломы), кожными патологиями (особенно при целиакии) и другими дефицитными состояниями. Поэтому своевременная диагностика регулярной боли в животе необходима не только для поддержания здоровья самой пищеварительной системы, но и всего организма в целом.

врач клинической лабораторной диагностики, врач-онколог, специалист научно-консультационного отдела лаборатории KDL. Стаж работы 15 лет

Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность. Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!

У ребенка болит живот: насколько это серьезно?

Боли в животе являются частой жалобой у детей. Но как понять, когда боль обусловлена вполне обыкновенными причинами, а когда она является сигналом к серьезному заболеванию? Чем младше ребенок, тем сложнее поставить диагноз: малыши до года описать характер своей боли не могут. И если родители не уверены в том, что дело тут в обычных «коликах» или несварении — самым ответственным решением будет немедленно обратиться к врачу. Что должно насторожить родителей прежде всего?

Кандидат медицинских наук. Опыт работы с 2006 года. Диагностика и лечение детей с заболеваниями ЖКТ – по принципам доказательной медицины.

Автор 20 научных публикаций. Автор 2 постерных докладов на Объединенной европейской неделе гастроэнтерологии, Лондон.

Тревожные симптомы при боли в животе:

• Резкая, схваткообразная или ноющая боль в нижней части живота (признак аппендицита)
• Ребенок нервничает, не дает дотронуться до животика
• Рвота, тошнота, ребенок отказывается от еды
• Жидкий стул, повышение температуры
• Боль отдает в руку или в ногу
• Ребенок часто принимает вынужденную позу на правом боку, прижимая ножки к животу

Причины боли в животе у ребенка

Причинами боли могут быть сильное отравление, ротавирусные и бактериальные инфекции, аппендицит, острый гастрит, панкреатит и другие патологии. Конечно, предотвратить периодические сбои в детском организме нелегко. Однако соблюдение норм питания и гигиены, режима употребления пищи, а также исключение из рациона чрезмерно жареной и острой еды снизит риск желудочно-кишечных заболеваний у ребенка.

Выпускник медицинского факультета УЛГУ. Интересы: современные медицинские технологии, открытия в области медицины, перспективы развития медицины в России и за рубежом.

• Запись опубликована: 09.07.2020
• Reading time: 1 минут чтения

У ребенка часто болит живот – это одна из наиболее популярных причин, по которым родители отводят малыша к врачу-педиатру.

Боли в животе могут возникнуть в любом возрасте. Зачастую дети не способны сообщить, где именно они концентрируются, сложно определить и симптомы заболевания. Живот может болеть в связи с запорами, перееданием, быстрой едой, скоплением газов и так далее. Однако боль может указывать и на серьезное заболевание, поэтому обязательно следует посетить детского врача.

Боли в животе у ребенка могут иметь разовый (длиться в течение непродолжительного времени) и возвращающийся характер.

Разовые боли в животе

Разовая боль может говорить об отравлении или опасных состояниях, при которых необходимо оперативное вмешательство. Показать ребенка врачу нужно, если болевые ощущения приходят вместе с выделением желчи, рвотой, вздутием и расширением живота, если прикосновения болезненны. Желательно знать время возникновения высокой температуры, поноса, рвоты, это поможет специалисту выяснить характер заболевания, подобрать эффективное лечение. К примеру, при гастроэнтерите сперва возникает боль, затем рвота, при остром аппендиците – наоборот.

• Новорожденные младенцы могут мучиться от закупорки желудка, кишечного тракта. На это может указывать рвота, вздутие живота.
• У малышей до 6 месяцев живот может болеть в связи с коликами. В этом случае ребенок плачет, вытягивает ножки, сгибает к животику колени. В основном после полугода колики прекращаются.
• Если ребенку больше полугода, живот может болеть из-за гастроэнтерита, воспаления желудка. Родители должны забеспокоиться при рвоте, поносе, высокой температуре, нервном возбуждении.
• У малышей постарше боли в животе могут возникать из-за гриппа, ангины, паховой грыжи. На грыжу указывает боль внизу живота, рвота, требуется оперативное вмешательство.
• У дошкольников живот может болеть из-за инфекций мочевого тракта, запоров, пневмонии. Если речь идет о запоре, сразу после испражнения должна проходить боль. При инфекциях наблюдаются такие симптомы как неприятные ощущения при мочеиспускании, высокая температура. На пневмонию указывает температура, кашель, боль в груди. Также вероятно пищевое отравление, при этом возникают судорожные боли, жидкий стул, рвота.

У школьников к вышеперечисленным причинам добавляются удары в живот, вирусы, воспаление выстилающей ткани кишечника или желудка.

Причины болей в животе у детей

Нельзя исключать и такую опасную вещь как острый аппендицит. Он начинается болью в центре желудка, судорогами, каждое движение сопровождается резкой болью. В этом случае ребенок не способен прямо стоять, плачет, держится за низ живота, возможны понос и температура.

Возвращающиеся боли

Возможны также повторяющиеся боли в животе, ребенок часто болеет, что делать в этом случае? Причины могут скрываться в эмоциональной сфере, объясняться психологическими травмами – семейные ссоры, неурядицы, стрессы, проблемы в учебе. Однако физические причины также не исключены – язвенный колит, язвы, болезнь Крона, частое употребление кофе, газированных напитков.

Боли в животе у ребенка опасно оставлять без внимания, равно как и назначать лекарства самостоятельно, не обращаясь к специалисту. Профессиональные педиатры, к которым можно обратиться и по причине болей в животе, принимают детей в современных медицинских центрах. К услугам пациентов новейшие методики лечения, передовое диагностическое оборудование.

Рвота может возникать по ряду причин, которые могут различаться в зависимости от возраста ребенка.

У новорожденных достаточно непросто бывает отличить рвоту от срыгиваний. Одной из наиболее частых причин рвоты у младенцев является стеноз пилорического сфинктера. Безусловно, рвота у младенцев может возникать из-за кишечных инфекций и при повышении температуры. При возникновении подобной симптоматики следует незамедлительно обратиться к педиатру. При рвоте обязательным является более частое прикладывание к груди или дополнительное допаивание ребенка во избежание обезвоживания.

У детей более старшего возраста и подростков основной причиной болей в животе и рвоты является инфекционный гастроэнтерит. Рвота, вызванная гастроэнтеритом обычно начинается внезапно и проходит в течение 24-48 часов самостоятельно. Помимо рвоты и болей в животе характерные симптомы гастроэнтерита включают повышение температуры и диарею.

Также рвота и боль в животе могут возникать после употребления неправильно хранившихся или приготовленных продуктов, содержащих бактерии или токсины; это называется пищевая токсикоинфекция.

Более редкими причинами тошноты и рвоты являются: гастроэзофагеальный рефлюкс, язвенная болезнь, кишечная непроходимость, синдром циклической рвоты, функциональные заболевания желчевыводящих путей.

Наиболее частая причина обращения школьников младшего возраста к врачу — боли в животе (абдоминальные боли).

Школьный возраст один из ключевых периодов развития человеческого организма. В это время завершается формирование скелета и скелетной мускулатуры, происходит половое созревание, возникают качественные изменения в нервно-психической сфере, связанные с процессом обучения. Школьные годы — это пора перемен.

Детский сад, где завтрак, обед и ужин по расписанию, уже позади. Если в начальных классах этих правил стараются придерживаться, то дальнейший выбор зависит как от родителей, так и от самих детей. Учитывая, что вкусовые возможности школьной столовой не всегда удовлетворяют школьников, режим питания нарушается. Интервалы между принятием пищи увеличивается, что приводит к дальнейшим последствиям.

Так же расширяется круг знакомств, с каждым годом увеличивается количество преподавателей, новых предметов, увеличивается нагрузка, что усиливает стрессовый фактор, который так же является одной из причин болей в животе.

Не стоит паниковать, важно сформировать у ребенка привычку есть в определенное время и соблюдать режим питания. В формировании рациона школьников различного возраста (младший, средний, старший) необходим дифференцированный подход не только по содержанию основных пищевых веществ и микронутриентов, но и по методам обработки пищи.

В рационе школьников в возрасте 7-10 лет необходимо ограничить количество жареных блюд, специй, пряностей и маринадов. Кулинарная обработка продуктов для школьников старшего возраста практически не отличается от взрослых. В их рационе могут быть и жаренные, и запеченные блюда, и закусочные консервы.

7.00-8.00 Завтрак дома . Завтрак должен содержать горячее блюдо – творожное, яичное, мясное, крупяное, а также горячий напиток ( чай, какао, кофейный напиток с молоком) или витаминизированные напитки и соки

12.00- 14.00- Обед дома (или для групп продленного дня в школе) Различный Суп + Второе блюдо (рыба или мясо (тушенное или отварное) гарнир – картофель , тушенные овощи, макароны)+ хлеб+ витаминизированные напитки. + Свежие фрукты

16.00 — Полдник – Молочный напиток + хлебобулочное или мучное кондитерское изделие; + Желательно фрукт

19.00- 20.00 Ужин дома (рыба или молочное, крупяное, овощное, творожное или яичное блюдо + овощной салат).

Блюдо из мяса на ужин употреблять не желательно. Непосредственно перед сном можно дать ребенку стакан молока, кефира, ряженки и др с печеньем или булочкой.

Если жалобы все же сохраняются, обратитесь к специалисту. Для точной постановки диагноза, будьте готовы пройти ряд лабораторных и инструментальных методов обследования.

Этот веб-сайт использует Cookies с целью персонализации сервисов и чтобы пользоваться веб-сайтом было удобнее. Дополнительные сведения в нашей Политике в отношении обработки персональных данных.

Боль в животе — наиболее часто встречающийся симптом в детском возрасте. Ее причины могут быть самые разнообразные: кишечные колики, недостаток ферментов, аллергия, инфекционные, хронические воспалительные заболевания желудка и кишечника. Но очень часто боль может быть проявлением нарушения сократительной функции пищеварительного тракта, при отсутствии каких-либо его органических изменений. Такие заболевания получили название «функциональные».

Заболевания ЖКТ у малышей

У детей младшего возраста к этой группе расстройств относят срыгивания (регуртитацию), кишечные колики, функциональную боль в животе (функциональная абдоминальная боль), диарею и запор. Нередко запор, когда у маленького пациента отмечается плотный редкий стул, путают с младенческой дисхезией. Это доброкачественное состояние, в основе которого лежит «неумение» младенца одновременно тужиться и расслаблять мышцу ануса, проходит самостоятельно и не требует специального лечения.

Расстройства ЖКТ у детей постарше

У детей постарше к функциональным расстройствами присоединяются билиарные дисфункции, которые чаще называют дискинезией желчевыводящих путей и синдром раздраженного кишечника. Педиатрами отмечено, что это состояние чаще развивается у детишек, у которых в младенчестве отмечались интенсивные кишечные колики и абдоминальная боль.

Проявления заболеваний

Функциональные нарушения пищеварительного тракта могут проявляться отрыжкой, периодическими рвотой и болями в животе, вздутием, метеоризмом и нарушением дефекации – запором или диареей. Также, у таких пациентов может наблюдаться «синдром нахлёста», когда у одного и того же ребёнка имеют место несколько видов нарушений.

Наблюдение за детьми с функциональными нарушениями показывает, что проблемы с пищеварением могут сопровождаться и сбоем в работе нервной системы: утомляемостью, возбудимостью, плаксивостью, рядом невротических реакций.

Например, у детей синдром раздраженного кишечника может проявляться только в виде боли в животе. При этом отмечено, что боли несколько чаще отмечаются у девочек. Хроническая боль в животе может появиться очень рано – в течение 1—2 годов жизни. Но обычно, время ее появления между 5—10 годами.

Распространённые симптомы

Боль чаще проявляется в виде коликов или спазмов, как правило, в области пупка, хотя возможны и распространенные боли. Интенсивность и продолжительность весьма разнообразны. Помимо болей могут наблюдаться: потеря аппетита, тошнота, слабость, головная боль. У части детей отмечаются эмоциональные расстройства.

Без адекватного внимания к проблеме и лечения у 75% детей прогноз неблагоприятный: происходит трансформация функциональных расстройств в органические.

Как лечить

В лечении функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта помимо лекарственной терапии значительная роль принадлежит правильному питанию. Ведь когда нарушена моторика кишечника, у ребенка развивается дисбактериоз. Из-за этого в кишечнике активизируются процессы микробного гниения и брожения, в результате в большом количестве образуются токсические вещества, которые всасываются в кровь и оказывают отрицательное влияние на печень и мозг. Вот почему частым симптомом расстройства является астения, которая проявляется усталостью, утомляемостью, сниженной работоспособностью.

Поэтому необходимо помнить, что основа лечебных мероприятий функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта – режим и правильное питание, включающее в себя пробиотические кисломолочные продукты. Для нормализации микрофлоры у детей и взрослых с синдромом раздраженного кишечника эти продукты просто незаменимы.

Хочется отметить важность комплексного лечения функциональных расстройств пищеварительного тракта. Поставить правильный диагноз и выбрать тактику лечения может только опытный гастроэнтеролог.