Когда ребенок достигает школьного возраста, родители часто начинают беспокоиться, если их ребенок значительно ниже ростом, чем его сверстники. Это связано с тем, что низкие дети (особенно мальчики) привлекают много внимания других детей и зачастую вовсе не положительного. В большинстве случаев невысокие дети спасаются тем, то убеждают себя: «Такой рост нормален для меня и ничего с этим не поделаешь». А если ребенок необычно высок для своих лет, родители почти никогда не волнуются.
Почему дети плохо растут?
Причин низкорослости много. Дети с тяжелыми хроническими заболеваниями, рецидивирующими инфекциями могут иметь плохие темпы роста. Существует семейная низкорослость, когда родители тоже невысокие. Кроме того, существует ряд синдромов, связанных с низкорослостью (синдромы: Шерешевского-Тернера, Нунан, Секкреля и др). Но наиболее частой причиной служит дефицит гормона роста.
Что такое гормон роста
Гормон роста — это основной стимулятор линейного роста ребенка. Вырабатывается он гипофизом — железой, расположенной в головном мозге. Основное действие гормона роста — это стимуляция роста длинных трубчатых костей, что определяет темпы роста ребенка. При его дефиците малыш растет очень низкими темпами, «стоит» в росте (нет набора роста в сантиметрах за год). В конечном итоге без своевременного лечения гормоном роста может развиваться карликовость.
Когда ребенок аномально высокий
Некоторые дети могут иметь очень высокий рост еще с младшего возраста из-за преждевременного полового созревания или избытка производства гормона роста гипофизом. Эти и другие (еще более редкие) причины могут стимулировать рост, особенно челюсти, а также трубчатых костей рук и ног. Большинство этих явлений поддаются лечению. Если вы считаете, что ваш ребенок растет слишком быстро, поделитесь своими опасениями с врачом.
Гены, отвечающие за рост
Рост и вес, как правило, зависят от параметров членов семьи. Вы можете получить представление о том, какого роста, вероятно, будет ребенок, взглянув на его родителей.
Вот один из способов «предсказания» будущего роста: сложите рост матери и отца в сантиметрах и разделите на 2. Для мальчика: нужно добавить 6,5 см. Для девочки: нужно вычесть 6,5 см.
Учитывайте то, что это примерное предположение с большой погрешностью. Но все же чем выше родители, тем выше, скорее всего, будет ребенок; аналогичным образом, чем ниже родители, тем ниже их дети.
Гены, отвечающие за вес
Дети также наследуют параметры веса своих родителей, братьев, сестер, и даже бабушек и дедушек. Но если питание ребенка состоит из высококалорийных продуктов, содержащих большое количество жиров, и он проводит большую часть своего времени за компьютером, велика вероятность, что он будет иметь избыточный вес. И генетика тут вовсе не при чем!
Ребенок с задержкой роста на приеме у эндокринолога
Детский эндокринолог правильно измерит ребенка на ростомере, оценит его темпы роста и рассчитает предполагаемый конечный рост. Если рост ребенка очень низкий, то потребуются ряд лабораторных исследований определения причин низкорослости для исключения дефицита гормона роста.
Рост: 120,3 — 150,8 см
Вес: 20,8 — 33,6 кг
Возраст | Рост | Вес |
---|---|---|
9 лет | 120,3 — 150,8 см | 20,8 — 33,6 кг |
9 лет 1 мес | 120,7 — 151,4 см | 21,0 — 34,0 кг |
9 лет 2 мес | 121,2 — 152,0 см | 21,2 — 34,4 кг |
9 лет 3 мес | 121,6 — 152,6 см | 21,4 — 34,7 кг |
9 лет 4 мес | 122,1 — 153,1 см | 21,6 — 35,1 кг |
9 лет 5 мес | 122,6 — 153,7 см | 21,8 — 35,5 кг |
9 лет 6 мес | 123,0 — 154,3 см | 22,0 — 35,9 кг |
9 лет 7 мес | 123,5 — 154,9 см | 22,2 — 36,2 кг |
9 лет 8 мес | 124,0 — 155,5 см | 22,4 — 36,6 кг |
9 лет 9 мес | 124,4 — 156,1 см | 22,6 — 37,0 кг |
9 лет 10 мес | 124,9 — 156,7 см | 22,8 — 37,4 кг |
9 лет 11 мес | 125,4 — 157,2 см | 23,0 — 37,8 кг |
Вы можете воспользоваться калькулятором индекса массы тела, чтобы получить более точную оценку соответствия роста и веса возрасту ребенка.
Оценить статью можно здесь
Очень хороший сайт! Каждый год проверяю свой рост и вес.
У меня оказывается ожирение.
Отличный сайт, у меня хорошие результаты!
Хороший сайт, возрастные критерии даны очень подробно.
Я вешу 28.6 кг, 9 лет. Крууууто!
Круто, я в 9 вешу 69 кг. Оказывается, я жирная.
Информация предоставлена в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.
Сетевое издание «О крохе» зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Свидетельство ЭЛ № ФС77-77297 от 25 декабря 2019. Главный редактор — Лазутин В.С. Учредитель — ООО «МЕДИАЛАЙТ».
Сообщения и комментарии читателей сайта могут размещаться без предварительного редактирования. Редакция оставляет за собой право удалить их с сайта или отредактировать, если указанные сообщения и комментарии являются злоупотреблением свободой массовой информации или нарушением иных требований закона.
Запрещено использование любых материалов без нашего предварительного письменного согласия.
Физическое развитие ребёнка в 7 лет позволяет ему мастерски владеть своим телом. В этом возрасте происходит активное развитие центральной нервной системы, благодаря чему движения ребёнка становятся более скоординированными и ловкими.
Особенности физического развития семилетнего ребёнка
Согласно нормам, рост ребёнка к этому возрасту достигает 114-128 сантиметров, а его вес составляет 20-30 килограммов. Физические рамки в этом возрасте уже имеют достаточно удаленные верхние и нижние границы. Это обусловлено тем, что факторы, влияющие на развитие организма 7-летнего ребёнка, становятся более обширными, т.к. в них включаются такие показатели, как генетика, уровень активности, питание, индивидуальная конституция тела и т.д.
Физическое развитие ребёнка 7 лет знаменуется активным ростом трубчатых костей конечностей и формированием мышечной ткани. У ребёнка этого возраста уже прорисовываются изгибы позвоночника, поэтому родителям нужно обратить пристальное внимание на осанку своего чада. Важно приучить ребёнка держать спину ровно, особенно во время сидения, т.к. неправильное положение тела может спровоцировать развитие различных форм искривления позвоночника — сколиоз, кифоз, лордоз и т.д.
Сейчас у ребёнка наблюдается активный рост мышечной ткани, поэтому он нуждается в полноценном сбалансированном питании, включающем в себя необходимое количество белков, жиров и углеводов.
Как определить уровень физического развития у 7-летнего ребёнка
Поскольку нервная система малыша становится более совершенной, он уже может уверенно выполнять упражнения, требующие точных координационных навыков. Согласно нормам, в этом возрасте ребёнок должен уметь:
- сохранять равновесие, идя по бревнам или брусьям;
- уверенно взбираться по шведской стенке и подниматься по канату;
- кататься на двухколесном велосипеде, роликах и коньках;
- прыгать со скакалкой;
- запоминать несложные танцевальные движения.
Физическое развитие ребёнка 7 лет сильно зависит от того, занимается ли ребёнок спортом. Если у малыша нет проблем со здоровьем, и он не освобожден от физкультуры, школьные занятия помогут ему снять мышечное напряжение и израсходовать лишнюю энергию. Однако для укрепления физических показателей очень важно, чтобы ребёнок занимался спортом дополнительно. В этом возрасте малышей уже берут практически в любые спортивные секции. Но при выборе вида занятий для ребёнка обязательно учитывайте темперамент малыша. Например, некоторые дети с удовольствием идут на бокс или тхэквандо, другим же нравятся более спокойные виды спорта — плавание, атлетика и т.д. Важно чтобы спорт приносил пользу как физическому, так и психологическому здоровью малыша.
Где грань между приятной детской пухлостью и ожирением у ребенка? Когда стоит бить тревогу и предпринимать решительные меры по снижению веса?
В сознании многих здоровый малыш ассоциируется с крепеньким, в складочках и перетяжках, бутузом. Мамы чрезвычайно переживают, если ребенок ежемесячно недобирает вес, а вот перебор веса считается признаком здоровья.
Между тем это далеко не так. Дети с избыточной массой тела зачастую позже приобретают те или иные физические навыки: они позже сверстников садятся или встают на ножки, начинают ходить. В дальнейшем большая нагрузка на позвоночник приводит к изменению осанки и развитию плоскостопия. Крупные малыши более склонны к диатезу и другим проявлениям аллергии, они в целом чаще болеют. Излишний вес приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта, снижению иммунитета.
У детей с избыточной массой тела в будущем значительно повышен риск развития сахарного диабета, артериальной гипертензии, заболеваний печени, желчного пузыря. Люди, страдающие ожирением с детского возраста, подвержены раннему развитию ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, бесплодия и пр. А как понять, просто ли упитан ваш ребенок, или у него уже ожирение? Когда стоит предпринимать меры по снижению веса, и какие?
Если говорить о детях до года, то максимальная прибавка веса отмечается в первые 6 месяцев жизни. Если ребенок прибавляет по 1 кг и выше, речь уже идет об избыточном наборе массы тела.
Трудно перекормить малыша, находящегося на грудном вскармливании. Однако, если вы кормите грудью по требованию, и ваш малыш ежемесячно много прибавляет, то попробуйте перейти на режимное кормление: возможно, он просто переедает.
Если ваш ребенок пьет специальное аддаптированное детское молочко, то вам стоит пересмотреть режим кормления и разовые порции питания. Не делайте молочко более концентрированным, чем это указано в инструкции по приготовлению. Возможно, стоит, посоветовавшись с педиатром, перейти на менее калорийное молочко.
В качестве первого прикорма крупному ребенку стоит давать овощи, а не калорийные каши. Соблюдайте режим кормления, следите за тем, чтобы порции питания не превышали возрастные нормы. Не давайте ребенку перекусывать между основными приемами пищи.
Если же ребенку больше года, то определить, соответствует ли его вес возрасту, можно при помощи специальных графиков на приеме у врача-педиатра или эндокринолога. При наличии избыточного веса специалист определит степень ожирения и разработает программу коррекции веса. И у деток постарше изменение питания играет огромную роль в нормализации веса.
Исключите из рациона ребенка сладости, белый хлеб, сладкие газированные напитки. Белый хлеб замените на черный, давайте только нежирные сорта мяса. Готовьте блюда на пару, запекайте и отваривайте, но не жарьте. Уберите из рациона печеное. Больше свежих овощей, фруктов, творога, гречки и риса. Если ребенок хочет есть вечером, предложите ему яблоко или стакан детского молочка NAN® Кисломолочный 3. В будущем, когда малыш подрастет, очень важно оградить ребенка от фастфудовской пищи. Она содержит огромное количество калорий.
Вообще, ожирение бывает алиментарным, то есть связанным с перееданием, и эндокринным, обусловленным нарушением работы щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, яичников. Гораздо чаще встречается первый вид ожирения. Во втором случае только изменения рациона явно недостаточно. Здесь требуется лечение у врача-эндокринолога. Однако в подавляющем большинстве случаев встречается именно алиментарное ожирение.
Хороши в борьбе с лишним весом плавание, массаж. Больше двигательной активности. Не усаживайте ребенка перед телевизором, а дайте маленькому непоседе побегать, пусть это и более энергозатратно и утомительно для вас самой. Огромное значение имеет родительский пример. Так что готовьтесь и сами к продолжительным пешим прогулкам, качанию пресса и прыганью на скакалке.
Несомненно, вы хотите, чтобы жизненный путь вашего карапуза был долгим, здоровым и счастливым. Приложить усилия необходимо безотлагательно. Измените питание крупного ребенка прямо сегодня.
Существуют ли какие-то нормы роста ребёнка или все сугубо индивидуально?
Конечно, все индивидуально, но все же существуют минимальные и максимальные пределы.
Педиатрическими ассоциациями предоставляются нормы, которые отличаются между собой. В своей практике мы используем нормы, которые предоставляются ВОЗ и CDC (центр по контролю и профилактике заболеваний США).
1. Мы ведем наблюдение, до момента, пока рост и вес не выходят за рамки 3 или 97 перцентили.
2. Все в норме, если отсутствуют резкие скачки роста и/или веса. Для того, чтобы дать оценку роста ребёнка нужно учитывать рост родителей.
Существуют специальные приложения для смартфонов, которые позволяют построить график роста и веса ребенка.
Какие меры предпринять, если у ребёнка наблюдается задержка в развитии роста?
Первым и верным шагом в этом случае будет обращение к врачу-педиатру, который сделает оценку состоянию здоровья ребёнка. Это нужно для того, чтоб исключить причины, которые могут влиять на задержку: нарушение питания, анемия, нарушение фосфорно-кальциевого обмена, целиакия, воспалительное заболевание кишечника и прочие мальабсорбции, гипотиреоз.
Если эти причины не будут обнаружены, то ребёнка направят к детскому эндокринологу, который назначит нужные анализы. По результатам анализов будут назначены стимуляционные пробы.
В случае подтверждения дефицита гормона роста, ребёнку будет назначен препарат для восполнения. Если дефицит не будет подтверждён, значит можно считать, что проблема развития роста связана с конституцией тела.
Какие меры предпринять, если у ребёнка стремительный рост, который опережает нормы?
В этом случае необходимо посетить педиатра, который оценит прибавки роста, которые были на протяжении жизни, сделает сбор анамнеза семьи и оценит рост родителей.
В случае, когда у педиатра имеются сомнения, в том, что рост ребёнка связан с физиологией, то даётся направление к детскому эндокринологу, для проведения дальнейшего обследования.
При изучении возрастной динамики показателей дыхательной системы (табл. 6.3) выявлено, что за 10 лет (от 7 до 17 лет) ЖЕЛ у мальчиков увеличилась на 1124 мл (от 1015 мл – в 7 лет до 2139 мл – в 17 лет) или в среднем на 112 мл в год. У девочек общее увеличение составляло 653 мл – от 929 до 1585 мл (в среднем 66 мл в год). Динамика ЖЕЛ девочек соответствует динамике ЖЕЛ мальчиков, но общее увеличение показателя спирометрии за период школьных лет у мальчиков почти в 2 раза больше, чем у девочек. Максимальный прирост величины ЖЕЛ у мальчиков отмечался в 13–14 лет, у девочек в 12–13 лет. При сопоставлении средних показателей ЖЕЛ отмечено, что мальчики имели сравнительно большую величину ЖЕЛ, чем девочки во всех возрастных группах. Достаточно четкие половые различия отмечены в величинах дыхательного объема легких в возрасте 7, 9, 11–12, 14–17 лет (P < 0,05–0,001). Характерные возрастные изменения обнаружены в квадратическом отклонении от среднего значения величин ЖЕЛ. Оно увеличивалось с возрастом, достигнув максимальных величин в годы, соответствующие периоду полового созревания. Нарастание сигмальных отклонений от средних арифметических величин ЖЕЛ к периоду полового созревания является показателем значительного усиления интенсивности индивидуальных колебаний этих параметров у детей в возрасте половой зрелости.
Показатели жизненной емкости легких и частоты дыхания у школьников г. Нукуса
Данные представленного табличного материала свидетельствуют, что средние величины ЧД детей-каракалпаков варьировали в незначительных пределах и колебались от 29,3 ± 0,37 до 34,2 ± 0,66 раз в минуту у мальчиков и от 30,4 ± 0,43 до 33,2 ± 0,28 раз в минуту у девочек. В обследованных возрастных группах ЧД девочек меньше, чем мальчиков. Причем достоверно значимое различие было отмечено в старших возрастных группах (P < 0,05–0,001).
Сравнение результатов исследования школьников г. Нукуса с аналогичными данными, относящимися к другим городам РУз, показали, что у детей-каракалпаков величины параметров ЖЕЛ статистически значительно ниже, а ЧД значительно выше (P < 0,001). Так, показатели ЖЕЛ у обследованных нами мальчиков-каракалпаков оказались ниже в среднем на 594 мл, чем у ургенчских и на 899,2 мл ниже, чем у ташкентских сверстников. У девочек-каракалпачек ЖЕЛ была ниже соответственно на 545 и 856,8 мл. Графическое изображение сравниваемых величин показателей ЖЕЛ
детей разных городов дает полное представление наблюдаемого различия (рис. 6.1, 6.2). Величина разницы между показателями ЧД детей г. Нукуса и сверстников г. Ташкента составляла в среднем 12 раз в минуту. Провести сравнение средних величин ЧД обследованных детей с аналогичными данными по г. Ургенчу нам не представилось возможным из-за отсутствия сведений в литературе.
Рис. 6.1. Показатели ЖЕЛ мальчиков различных городов Узбекистана, мл
Рис. 6.2. Показатели ЖЕЛ девочек различных городов Узбекистана, мл
Данные научных трудов свидетельствуют, что у лиц с большими величинами ЖЕЛ устанавливается наиболее эффективный дыхательный режим, появляется возможность значительного увеличения легочной вентиляции за счет глубины дыхания и при меньшей ЧД дыхательный объем увеличивается [197]. В нашем случае наличие низких величин показателей ЖЕЛ у детей можно объяснить меньшей массой их тела и слабым развитием грудных мышц. В то время как высокая ЧД в состоянии покоя свидетельствует о недостаточном совершенстве регуляторных механизмов и большем расходе энергии организмом детей-каракалпаков. Изменения в показателях ЖЕЛ и ЧД носят противоположный характер и свидетельствуют об ухудшении вентиляции легких и более напряженном функциональном состоянии дыхательной системы детей РК. Сопоставление средних показателей ЖЕЛ детей с данными прошлых лет [4] показало, что за 35-летний период у школьников всех возрастных групп, за исключением 8 и 9-летних мальчиков и 7 и 8-летних девочек, выявлены отрицательные сдвиги (табл. 6.4).
Значения и достоверность различий показателей ЖЕЛ детей за 35 лет
(абсолютная разница и критерий t-Стьюдента)