Ветрянка у детей температура

Правила лечения ветрянки, казалось бы, известны всем. Это не удивительно, так как данным заболеванием в детстве страдают многие. Тем не менее имеются и определенные тонкости устранения такой патологии. Давайте разберемся в них. Что делать при ветрянке у ребенка? Как распознать и быстро устранить патологию?

Симптомы ветрянки у детей

Ветряная оспа является высокозаразным инфекционным заболеванием. Через 2-3 недели после контакта ребенка с инфицированным проявляются следующие симптомы патологии:

  • Характерная сыпь
  • Небольшая головная боль
  • Повышенная температура тела
  • Потеря или снижение аппетита

Сыпь при ветрянке легко дифференцируется с другими кожными поражениями. Первые пузырьки обычно появляются на волосистой части головы. Затем сыпь распространяется уже по всему телу. Образованные из нее пузырьки сопровождаются зудом. Зачастую он становится просто невыносимым.

Важно! Следует попросить ребенка не расчесывать тело. Дело в том, что после этого шрамы могут сохраниться на всю жизнь.

Лечение ветрянки

Как правило, терапия обеспечивается дома. Стационарное лечение ветрянки у детей в любом возрасте обычно требуется в тяжелых случаях.

Основной целью лечения является облегчение/устранение симптомов, избавление ребенка от боли и зуда. В целом организм просто нуждается в покое и некотором времени, чтобы устранить возбудителя.

Зеленка в случае с ветрянкой является своеобразным маркером. Она помогает отследить момент прекращения образования на теле новых пузырьков. Важно понимать, что она не поможет снять боль и зуд.

Для симптоматического лечения ветрянки у детей 6 лет и в другом возрасте следует использовать:

  • Антигистаминные препараты
  • Суспензии с цинком
  • Жаропонижающие средства

Важно! Любые препараты принимаются исключительно после посещения врача и по его рекомендации. Запрещено самолечение! Оно может стать причиной не только усугубления клинической картины заболевания, но и образования после него некрасивых крупных шрамов на теле (в том числе на лице) ребенка.

Не следует при ветряной оспе пользоваться и препаратами, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота. Дело в том, что вирус, вызывающий ветрянку, в комбинации с аспирином может спровоцировать развитие синдрома Рейе, для которого характерны отек головного мозга и тяжелые поражения печени.

Профилактика ветрянки

Чтобы предотвратить заражение, необходимо пройти вакцинацию. Но важно понимать, что иммунитет после прививки не сохраняется на всю жизнь. Ревакцинация должна проводиться через 5 лет.

Надеемся, что вы разобрались в особенностях ветрянки у детей. Если у вас возникли вопросы, задайте их нашим специалистам. Врачи МЕДСИ готовы провести консультацию, диагностику и лечение ветряной оспы. Также в клиниках обеспечивается вакцинация. Она позволяет снизить риски заражения. Вся медицинская помощь оказывается своевременно и в полном объеме.

Ветряная оспа (ветрянка) — это острое вирусное заболевание, преимущественно поражающее детей. Возбудителем является вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса (Varicella-zoster virus, VZV) или герпесвирус человека 3 типа (ГВЛ-3).

В классическом варианте ветряной оспы заболевание проявляется повышением температуры тела и появлением сыпи – сначала пятнышек, сменяющихся пузырями с подсыхающими прозрачным содержимым, образуя корочки. Сыпь возникает по всему телу, захватывая волосистую часть головы, иногда поражает и слизистые. Иногда состояние может сопровождаться общим недомоганием, слабостью и другими неспецифическими симптомами.

Как лечить ребенка с ветряной оспой?

Лечение симптоматическое. Если температура тела слишком высока – прием жаропонижающих в возрастных дозах. Чаще пить воду. Если сыпь значительно беспокоит ребенка, не удается снизить высокую температуру, сыпь поражает слизистую рта или половых органов – нужно обратиться к педиатру за рекомендациями.

Следует знать о признаках, когда нужно обратиться за медицинской помощью НЕМЕДЛЕННО, в частности: выраженная вялость и сонливость, температура тела более 39С, не снижающаяся при приеме жаропонижающих препаратов, одышка, отказ младенца от груди, наличие рвоты, бред, шаткая походка, потеря сознания, судороги. Это свидетельствует о развитии осложнений, угрожающих жизни больного.

Нужно ли обрабатывать сыпь во время ветрянки?

Нет! Обрабатывать сыпные элементы нужно только в следующих случаях: 1) если ребенок расчесал пузырьки и утром попала инфекция (можно воспользоваться антисептиком, который вам посоветует врач); 2) если сыпь нестерпимо чешется, беспокоя ребенка (в этом случае помогут лосьон или пенка с охлаждающим эффектом – они уменьшают зуд, подсушивают пузырьки и ускоряют их заживление).

Можно ли мыть ребенка с ветряной оспой?

Да! Не только можно, но и нужно. Во время болезни следует поддерживать гигиену тела. Главное – не вытирать кожу слишком активно, чтобы не повредить везикулы (пузырьки). После умывания осторожными нежными движениями промокнуть кожу мягким полотенцем.

Верно ли, что при ветрянке нельзя принимать ибупрофен?

Да! Действительно, препараты ибупрофена (например, нурофен) при ветряной оспе могут вызвать осложнения со стороны кожи. Поэтому при необходимости ее снижения следует воспользоваться парацетамолом (например, панадол, эффералган).

Почему стоит вакцинироваться от ветрянки?

Есть две серьезные причины: 1) ветряная оспа опасна своими осложнениями – поражениями нервной системы, гепатитом, пневмонией, которые случаются редко, но имеют значительные негативные последствия; 2) если беременная женщина, не вакцинированная, заболеет – это очень опасно для ее малыша.

После контакта с больным ветрянкой вакцинироваться уже поздно?

Вовсе нет! Главное успеть ввести первую дозу вакцины в течение 72 ч после контакта.

Чем вакцинироваться от ветрянки?

Для профилактики этой инфекции используется вакцина Варилрикс производства GlaxoSmithKline Biologicals S.A. (Бельгия). Первую дозу вводят после 9 месяцев, вторую – не раньше, чем через 6 недель. Для взрослых можно начинать в любом возрасте с таким же интервалом. Перед вакцинацией необходимо осмотреться у врача (педиатра – для детей, терапевта или семейного врача – для взрослых).

Что мы знаем про ветрянку: сыпь по телу, сопровождающаяся зудом и лихорадкой. И почти все уверены в том, что лучше ею переболеть в детстве. Именно по этой причине малышей стараются даже отвести в гости к болеющему ветрянкой соседскому мальчишке, чтобы он заразился. И это в 21 веке….

Давайте разберемся: так ли болезнь безопасна? Действительно, большинство детей, которые «подцепили» распространенный вирус – переносят его легко. Ну, почешется ребенок, потемпературит и «выздоравливает». Почему «выздоравливает» в кавычках? Он же здоров, и ребенка выписывают в детский сад. А, не тут-то было! Ветряная оспа — болезнь, которую вызывает герпетическая группа вирусов. Герпетическая группа вирусов характерна тем, что не покидает иммунную систему, длительно, годами, находясь в ней. А приводит это все к тому, что у ребенка снижается иммунитет, он чаще начинает болеть. И, ладно бы кашлем-насморком. Так, насморк осложняется отитом или гайморитом, а банальный кашель переходит быстро в воспаление легких. Иммунитет отвечает не только за стойкость к разным вирусам, но и за то, чтобы не было осложнений во время заболевания. Зачастую никто не связывает перенесенную месяц назад ветряную оспу с нынешней болезнью.

Давайте рассмотрим саму болезнь под разными углами, так ли гладко она протекает?

Во-первых, лихорадка, которая может достигать 40*С. А чем опасна такая температура — читайте в статье «Если у ребенка поднялась температура, что делать?».

Сыпь, которая появляется при ветрянке — специфическая. Она имеет форму пузырька, т.к. отслаивается верхний слой кожи, в котором образуется жидкость. Жидкость прозрачная. Но, если жидкость становится мутной на вид, значит, внутри данного пузырька есть бактерия, и уже данный элемент несет в себе опасность. Во-первых, он болит, как фурункул. Любой пузырек лопается, разнося инфекцию (содержимое данного пузырька) по всей коже, и на коже появляются «дочерние» уже не ветряночные, а бактериальные пузырьки: пиодермия, абсцесс или флегмона. А это уже полный некроз (умирание клеток) в области кожи, и шанс заполучить рубцы на всю жизнь. Так же, не раз наблюдала детей, у которых пузырьки располагались на слизистой полости рта, а это уже полноценный стоматит, ребенок просто отказывается от еды или питья. Желание есть или пить сохраняется, но боль, которая сопровождает прием пищи, заставляет дитё крепко закрывать рот и отказываться даже от глотка воды. Так же элементы сыпи могут быть в области выхода мочеиспускательного канала — тогда ребенок отказывается писать, в таких случаях приходится прибегать к инвазивным методам в условиях стационара. При классическом течении болезни, когда жидкость внутри пузырька прозрачная, после того, как пузырек лопнет, образуется корочка. Именно «сдирание» этой корочки (всё зудит, не забывайте, и никак не уснуть из-за этого зуда) ведет к образованию рубца. А уж, наличие рубца на теле- самое безобидное, чем может осложниться данная болезнь.

У 5% заболевших реализуется риск развития осложнений, таких как:

  • пневмония ветряночная (очень тяжело поддается терапии),
  • невриты (воспаление нерва, которое визуально мы видим как снижение мышечного напряжения и чувствительности, ровно также, как при инсультах). Например, неврит лицевого нерва характеризуется ассиметрией улыбки, когда мимика одной половины (здоровой) выражена, а вторая (с невритом) практически не движется, лечение длительное, не менее 6 месяцев, и у части пациентов не происходит полного восстановления.
  • ветряночный энцефалит или менингит (частая причина смертельных исходов) и др

Что же касается взрослых — они переносят ветряную оспу намного тяжелее. Заболевание всегда сопровождается высоченной температурой тела, обилием сыпи, в отличие от детей, почти все случаи заболевания протекают с осложнениями.

Помните, в начале статьи говорилось, что герпетическая группа сохраняется в организме на многие годы? Так вот, после «выздоровления» вирус остается в нервных клетках и может быть «выпущен в свет», вызывая вторичную инфекцию — опоясывающий герпес. Обычно это происходит у взрослых в возрасте старше 50 лет или при ослаблении иммунитета в любом возрасте, проявляется болезненной сыпью, которая может привести к постоянному повреждению нервов.

Вот теперь задумайтесь: такая ли уж «детская» болезнь — ветряная оспа?

Единственный способ предотвратить болезнь — вакцинация. С этой целью используются вакцины Варилрикс (Бельгия) и Окавакс (Япония). Ветряночный компонент также входит в состав Приорикс-тетра. Начало вакцинации- 1 год жизни ребенка. Вакцинация против ветряной оспы включена в национальные календари развитых стран, таких как США, Канада, Греция, Германия, Швейцария и др.

Будем надеяться, что в 21 веке мы победим ветряную оспу так же быстро, как в 20-м веке победили натуральную оспу, благодаря активной вакцинации.

В Детском Диагностическом центре Вы можете привить ребенка вакциной Варилрикс Бельгийского производства. Схема вакцинации состоит из 2 вакцин с минимальным интервалом между ними 6 недель. Согласно аннотации к препарату вакцинация разрешена к постановке детям с 12-месячного возраста и взрослым.

Если на коже ребенка появилась сыпь, а затем все тело стало покрываться пузырями и поднялась температура, скорее всего, ребенок заболел ветряной оспой, в простонародье — ветрянкой.

Ветряная оспа относится к инфекционным вирусным заболеваниям. Вызывает ее ветряночный вирус из группы герпетических вирусов (вариоцеле зостер). Источником распространения является контактный больной человек, распространяется болезнь воздушно-капельным путем (чихание, кашель, слюна). Ветряночный вирус имеет очень большую скорость распространения, причем на далекие расстояния. Распространение возможно даже по вентиляции.

Карантин

Вирус очень живучий, долго циркулирует и сохраняется в окружающей среде до суток. Существует стереотип, что ветряная оспа — больше детская болезнь, взрослые ей практически не подвержены, но это совсем не так. Если у взрослого нет иммунитета к ветряночному вирусу, он может легко заболеть, причем взрослые люди обычно тяжелее переносят ветрянку.

Ветряная оспа вызывает поражение большого количества населения, поэтому необходимо организовывать карантин на весь инкубационный период. Срок инкубационного периода — от 11 до 21 дня. Все люди переносят заболевание по-разному: кто-то легко, а у кого-то бывает и очень тяжелая форма (высокая температура, сильная слабость и т. д.).

Начало заболевания

Начинается ветряная оспа с поднятия температуры, недомогания и появления сыпи в виде пузырьков. Пузырек, расположенный над кожей, содержит внутри себя прозрачную жидкость, которая затем мутнеет. Ветряночный пузырек всегда одиночный. Сыпь расположена на коже, и основание ветряночного пузырька очерчено в виде тонкой красной каймы. Сыпь неравномерная, обязательные зоны — волосистая часть головы, слизистая рта, половые органы, веки и роговица глаза. Сыпь обычно появляется в течение недели. В течение этого периода старые пузырьки лопаются и покрываются корочкой, но появляются новые и снова проходят тот же процесс.

Процесс лечения

Ветряночную сыпь нельзя подвергать расчесыванию, так как в случае поражения росткового слоя кожи после выздоровления могут остаться ямки и рубцы. Ветряночные пузырьки должны отпадать сами, нельзя их выдавливать, соскребать, прижигать! Полный цикл развития ветряночного элемента от пузырька до отпадения корочки занимает 11—14 дней.

Несомненно, сыпь вызывает дискомфорт, но если взрослый может легко его вытерпеть, то ребенок часто старается избавиться от сыпи любыми способами, поэтому следует контролировать, чтобы он не счесывал пузырьки. Обычно пузырьки мажут зеленкой или марганцовкой. Йодом, как делают многие, не следует смазывать пузырьки, так как возможен ожог.

Так или иначе, но обработка ветряночных пузырьков обязательна в целях гигиены. Для того чтобы уменьшить зуд, можно применять антигистаминные препараты, больному следует давать теплое обильное питье, например, очень полезен отвар шиповника. Нельзя лечить аспирином, он тяжело действует на почки и печень ребенка. Взрослым ветрянку лечат ацикловиром.

Как только появилась сыпь и недомогание, следует вызвать педиатра на дом. Ребенку следует находиться дома в течение 11 дней с появления сыпи. Заразным для окружающих ребенок считается с момента инкубационного периода до периода окончания высыпаний. Особенно заразен ребенок в период высыпаний. Нельзя допускать контакта ребенка в этот период с другими детьми, выпускать на улицу, водить его в общественные места. По возможности нужно отдалить ребенка от лиц, которые живут вместе с ним, особенно если это новорожденные малыши.

Некоторые родители в этот период считают, что купать ребенка нельзя, но это не так. Купать ребенка при ветрянке нужно, чтобы предотвратить появление вторичной инфекции кожи. Но нельзя скрести кожу мочалкой, не стоит использовать мыло, лучше добавить в воду слабый раствор марганцовки. Не следует одевать ребенка в плотную и тесную одежду.

Осложнения

Существует еще одно ложное мнение, что ветрянка — это легкая болезнь и ничего страшного в ней нет. Это не так. Ветрянка может привести к тяжелым осложнениям в организме. Например, возможно поражение глаз, вплоть до роговицы, а это прямой путь к слепоте. Также могут поражаться жизненно важные органы, что может привести к сахарному диабету или к ветряночному энцефалиту, который сопровождается судорогами, сильной головной болью, рвотой, нарушением равновесия и координации.

Кроме того, ветряночная сыпь часто оставляет рубцы и шрамы на коже. К тому же люди, переболевшие ветрянкой, могут стать пожизненными носителями вируса герпес зостер и иметь в организме начало проявления такого тяжелого кожного заболевания, как опоясывающий лишай. Но все-таки более часто ветрянка проходит в легкой форме. Процесс лечения зависит от степени тяжести и индивидуальных особенностей течения заболевания.

Диагностирование

Диагноз ветряной оспы ставится педиатром по клиническим проявлениям, когда проходит осмотр ребенка. Хотя в диагностике имеются сложные случаи, требующие проведения дифференциальной диагностики с целью уточнения диагноза.

Нужно иметь в виду, что есть заболевания, у которых тоже одним из симптомов является сыпь, но тем не менее это не ветряная оспа. Среди анализов для уточнения диагноза ветряной оспы стоит отметить такие, как ПЦР-диагностика на герпес зостер из содержимого пузырька и по крови, кровь на антитела М и на антитела G к герпес зостер:

  • АТ к вирусу ветряной оспы IgG (anti-Varicella zoster virus IgG)
  • АТ к вирусу ветряной оспы IgM(anti-Varicella zoster virus IgM)
  • Varicella zoster virus соскоб
  • Varicella zoster virus кровь

Вакцинация

От ветряной оспы можно вакцинироваться. Далеко не все родители осведомлены об этом. Вакцинация от ветряной оспы входит в Национальный российский календарь прививок. Как только ребенку исполнился год, родителям следует позаботиться о вакцине против ветряной оспы. Среди вакцин от ветряной оспы следует отметить вакцину Варилрикс.

Вакцинация проводится двукратно: с интервалом не менее 6 недель между первой и второй прививкой. Имеется пожизненный поствакцинальный иммунитет. Необходимо сделать две прививки, иначе ребенок может заболеть, правда, течение болезни будет легким. Прививка от ветряной оспы, сделанная в течение 72 часов с момента контакта с больным ветрянкой, также может предотвратить заражение.

Вакцинацию может пройти как ребенок, так и взрослый. Кстати, вакцинирование легко переносится, у него практически нет побочных эффектов.

Важно! Среди родителей ходит мнение, что ветрянкой даже лучше переболеть, а некоторые даже специально приводят детей в зону контакта с больными. Этого категорически нельзя делать, потому что ветрянка, как уже здесь было сказано, может привести к тяжелым осложнениям.

Статья написана под редакцией эксперта, детского врача, врача высшей категории Сторчеус Наталии Юрьевны. Для прохождения лечения, затрагиваемого в статейных материалах, необходимо обратиться к специалисту. Информация в статье — не призыв к самолечению!

Ветряная оспа – это острое инфекционное заболевание, преимущественно детского возраста. Ежегодно этой патологией страдает несколько миллионов малышей, у которых впоследствии формируется стойкий иммунитет к данному заболеванию.

Симптомы ветрянки

Для клинической картины ветрянки, наступающей по завершении инкубационного периода вируса, характерно резкое и быстрое развитие. Сначала у детей может отмечаться:

  • слабость, сонливость;
  • повышение температуры тела примерно до 38-40°C;
  • капризность, раздражительность;
  • потеря аппетита;
  • головная боль.

В последствии или одновременно с перечисленными симптомами появляется сыпь. Иногда отмечается увеличение в размерах лимфатических узлов.

Высыпания при ветрянке представляют собой сначала красновато-розовые пятнышки (макулы), чем-то напоминающие комариные укусы, диаметром 2-5 мм с неровными краями. Спустя время они заполняются желтоватой жидкостью, начинают сильно чесаться, вызывают дискомфорт и беспокойство у детей. Жидкость внутри пузырьков прозрачная, на вторые сутки мутнеет.

Лечение ветрянки у детей

В большинстве случаев ветрянка у детей проходит сама по себе за 7–10 дней. Легче всего ее переносят дети в возрасте от 1 до 7 лет. Для лечения используются лекарственные средства, направленные на устранение или уменьшение степени выраженности основных симптомов: температуры, сыпи и зуда. Специальная противовирусная или иммуностимулирующая терапия применяется только при среднетяжелой и тяжелой форме болезни.

При ветрянке очень важно не допустить нагноения пузырьков, вызванного попаданием в них бактериальной инфекции. Для этого родители должны тщательно следить, чтобы дети не прикасались к ним и ни в коем случае не расчесывали, отвлекая их различными способами. Ногти ребенка нужно коротко подстричь. Совсем маленьким можно надевать на ручки легкие хлопчатобумажные рукавички («царапки»), а с более взрослыми проводить беседу. Чтобы уменьшить зуд при ветрянке, педиатры часто назначают детям внутренний прием или местное нанесение антигистаминных препаратов (фенистил, эриус, супрастин, зодак, диазолин).

Для профилактики инфицирования пузырьков используются следующие антисептические дезинфицирующие препараты:

При обработке элементов сыпи зеленкой, несмотря на все ее недостатки, можно легко и быстро определить, когда перестанут появляться новые высыпания.

Из жаропонижающих препаратов при ветрянке у детей, если температура поднимается выше 38°С, применяют средства на основе парацетамола или ибупрофена. Категорически противопоказано давать детям при ветряной оспе любые препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, так как это чревато тяжелым нарушением функций печени и даже летальным исходом.

В период лечения ребенку также рекомендованы домашний режим, обильное питье и диетическое питание. Отводить детей в садик или школу рекомендуется не ранее через 1-2 недели после выздоровления, так как вирус ветряной оспы на время значительно ослабляет иммунитет.

Информация подготовлена медицинской сестрой стационарного отделения Хромовой И.В.

Ветряная оспа (ветрянка) — очень заразное заболевание, вызываемое вирусом varicella zoster. Инфекция проявляется в виде пузырьков на коже, сопровождается недомоганием, лихорадкой и выраженным кожным зудом.

Большинство заболевших переносят ее относительно легко — 5 дней повышенной температуры и ежедневно прибывающей сыпи, затем температура приходит в норму, сыпь начинает проходить и наступает постепенное выздоровление. Но для новорожденных детей, подростков, некоторых взрослых, беременных женщин и людей со сниженным иммунитетом ветряная оспа может стать тяжелым заболеванием и вызвать осложнения. Лучший способ предотвратить ветряную оспу — сделать от нее прививку.

Ветряная оспа передается воздушно-капельным путем, вирус нестоек в окружающей среде и погибает вне организма хозяина за пару минут, а на прямых солнечных лучах мгновенно. Поэтому заразиться ветрянкой можно только непосредственно от больного человека.

От момента заражения до появления первых симптомов проходит не менее 10 дней и не более 21 дня. Больной человек становится заразным за день до появления сыпи и остается заразным до тех пор, пока все элементы не покроются корочками (то есть обычно 7–10 дней).

Первыми признаками болезни являются недомогание, подъем температуры, капризность ребенка, появление первых элементов сыпи. Сыпь имеет определенную этапность: появляется пятно диаметром несколько миллиметров, затем через несколько часов на краю пятна появляется пузырек 1–2 мм (симптом «капли росы на лепестке розы»). Спустя примерно сутки этот пузырек самопроизвольно вскрывается (если раньше его не содрал сам больной, когда чесал зудящую кожу), на его месте остается мокнущая мелкая эрозия, которая через несколько часов покрывается корочкой (струпом). Эти корочки держатся несколько дней и отпадают сами, или их сковыривает пациент, когда чешет кожу. Эрозии являются входными воротами для местных инфекций, поэтому некоторые элементы сыпи нагнаиваются, покрываются более крупными корочками, заживают гораздо дольше остальных и оставляют после себя небольшие неприятные рубцы на коже.

Сыпь и лихорадка протекают «толчками» или «волнами»: поднимается температура на час, одновременно появляется сразу несколько десятков элементов сыпи, затем температура спадает, и новых элементов пока не появляется, а старые трансформируются по схеме, описанной выше. За сутки таких волн может пройти 3–5 и более, а общее количество элементов сыпи обычно составляет от 200 до 500 штук. Новые и старые элементы не похожи друг на друга в отдельно взятый момент времени, так как имеют разный «возраст» — это явление называют «ложный полиморфизм сыпи». Подсыпания обычно продолжаются 5 дней, и пациент считается полностью незаразным через 5 суток от последнего свежего подсыпания.

После выздоровления от ветряной оспы формируется надежный иммунитет, повторные заражения довольно редки (однако описаны). У переболевших ранее ветряной оспой иногда случается приступ опоясывающего герпеса (его можно назвать «вторичной ветрянкой»). После локального переохлаждения участка кожи (левой половины лица у водителей, например), большого стресса или просто в пожилом возрасте без причины вдруг начинается сильная боль в определенном участке кожи, а через несколько дней или недель такой ежедневной боли появляется все та же ветряночная сыпь, только локально, в этом болезненном месте, и пузырьки располагаются рядом, кучно. Поражение лица часто сопровождается частичным параличом его половины (отекает и не закрывается глаз) и выраженным болевым синдромом. Болевой синдром может требовать наркотических обезболивающих препаратов и сохраняться после выздоровления еще несколько месяцев или даже лет.

Лечение ветрянки у детей и взрослых

Лечение ветряной оспы обычно симптоматическое: обильное питье, жаропонижающие и противозудные препараты. Рекомендуется часто принимать душ без мочалки (намыливать тело губкой или ладонью), это снижает зуд и риск присоединения вторичной кожной инфекции; наносить на элементы сыпи противозудные местные средства (каламин, коксклин, болтушку циндол), антибактериальные кремы на нагноившиеся элементы сыпи. Зеленка, фукорцин, йод, марганцовка и другие красящие антисептики не рекомендуются, так как обладают слабым эффектом и сильно пачкают пациента, его одежду и постельное белье. У пациентов из групп риска можно использовать противовирусный препарат (ацикловир или валацикловир), однако большинству заболевших не показано проведение противовирусной терапии.

Вакцина от ветряной оспы вводится двукратно, с интервалом 6 недель или более. Возможна также экстренная вакцинация: в первые 3–5 дней (чем раньше, тем эффективнее) от достоверного контакта с больным ветряной оспой ранее неболевшему/непривитому человеку можно ввести вакцину — это снизит тяжесть болезни или даже полностью ее предотвратит. Следует помнить, что заразиться можно не только от больного ветряной оспой, но и от больного опоясывающим герпесом (хотя во втором случае вируса выделяется гораздо меньше и заражение не так вероятно).

Ветряная оспа может приводить к различным осложнениям: от неприятных шрамов на теле и бактериальных инфекций мягких тканей до поражений мозга (энцефалит, церебеллит). Статистически считается, что дети младше 14 лет переносят болезнь легче, чем дети старше 14 лет или взрослые. До разработки и внедрения вакцины против ветряной оспы некоторые врачи считали целесообразной тактику преднамеренного заражения маленького ребенка ветрянкой, чтобы болезнь не случилась во взрослом возрасте, когда она чаще наносит значимый вред. Однако современная наука доказала факты повторного заражения переболевших, факты тяжелого течения и осложнений ветрянки даже у детей, поэтому сегодня «ветряночные вечеринки» следует считать глупым и опасным занятием и не следует поощрять.

Вакцина против ветряной оспы не входит в Национальный календарь профилактических прививок, однако входит в московский календарь. Также вакцину можно получить в нашей клинике.

Ветряная оспа или, как иначе говорят, варицелла, – острое вирусное заболевание, возникающее преимущественно в юном возрасте и поражающее кожные покровы. Возбудитель относится к разновидности герпесвирусов и после проникновения внутрь организма сохраняется в нем на всю жизнь. Так, по прохождению болезни он сохраняется в нервных клетках.

Причины возникновения

В качестве причины ветряной оспы можно назвать лишь попадание в организм человека специфического вируса, который в подавляющем большинстве случаев передается воздушно-капельным путем и также может быть следствием опоясывающего лишая.

Кто наиболее подвержен недугу?

Согласно исследованиям, более подвержены недугу жители больших городов в отличие от проживающих в сельской местности.

Имеет значение и возраст: ветрянка у детей 2,5-6 лет, а также младших школьников встречается чаще всего. Однако имеют место и случаи заболевания среди мужчин и женщин средних лет. Чем позже человек заболевает ею, тем более ярко выраженными становятся симптомы.

Симптоматика заболевания

Возникновение первых симптомов ветряной оспы происходит по прошествии инкубационного периода. В среднем, он длится от 7 до 21 дня после проникновения возбудителя в организм человека.

В большинстве случаев в качестве начального проявления недуга выступает сильная лихорадка, которая сохраняется на протяжении 3-7 дней и может сопровождаться ломотой в теле, головной болью, бессонницей, тревожным сном, потерей аппетита.

Далее следует главный симптом ветрянки – сыпь, которая появляется на туловище и голове (вплоть до ее волосистой части) и распространяется на конечности. Высыпания могут быть обнаружены на самых неожиданных участках, например, в зоне влагалища, на слизистой оболочке рта и роговице глаз.

Диаметр одного такого образования составляет 1-4 мм. Сначала они имеют вид окруженных покрасневшей тканью пузырьков, внутри которых скапливается прозрачная жидкость. Затем пузырьки становятся суше и образуют вместо себя корочки.

На данном этапе большинство заболевших ветряной оспой страдают от нестерпимого зуда. Однако расчесывать папулы категорически запрещено: в противном случае после них останутся следы в виде рубцов.

В некоторых случаях у пациентов среди симптомов ветряной оспы может быть отмечено увеличение лимфатических узлов – выборочно или всех сразу.

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Возможные осложнения

Как правило, болезнь проходит без тяжелых последствий, в особенности, если не расчесывать папулы. Однако в редких случаях осложнения после ветрянки все же могут иметь место.

  • бактериальная инфекция, спровоцированная стрептококком;
  • вирусная пневмония, чаще встречаемая у малышей первого года жизни и проявляемая в виде высокой температуры тела, излишнего побледнения кожи, сухого кашля и сильной одышки даже в состоянии покоя;
  • временное нарушение работы центральной нервной системы;
  • энцефалит;
  • ветряночный менингит.

Чтобы избежать подобных последствий, наблюдение за развитием болезни и лечение необходимо проводить под контролем врача – терапевта, педиатра или инфекциониста.

Особенности диагностики

Диагностикой ветряной оспы, как и ее лечением, занимается педиатр, терапевт (если заболел взрослый) или инфекционист.

За основу принимается общая клиническая картина заболевшего. Для уточнения диагноза возможен забор крови (проводится общий анализ, а также ПЦР или ИФА, которые берутся дважды – в начальной и завершающей стадиях болезни) и микроскопическое исследование содержимого образовавшихся пузырьков на коже.

Лечение

Лечение ветрянки при ее стандартном протекании происходит в домашних условиях после консультации врача. Оно направлено на улучшение общего самочувствия пациента: для снижения повышенной температуры тела используются препараты, действующим веществом которых является парацетамол.

В подавляющем большинстве случаев заболевшие страдают от нестерпимого зуда кожи. Для облегчения состояния назначаются специальные мази и растворы на основе цинка и перманганата калия, с добавлением масла чайного дерева. Могут быть рекомендованы антигистаминные средства. Нередко специалист назначает мази, действие которых направлено на уничтожение вирусного возбудителя.

В более серьезных случаях (в особенности при наличии сопутствующего опоясывающего лишая) доктор прописывает прием анальгетиков. При предельно сниженном иммунитете пациенту вводятся иммуноглобулины, а при интенсивной интоксикации организма – дезинтоксикационные растворы.

Когда записываться на прием?

Обнаружив первые симптомы ветрянки у детей или взрослых, следует как можно скорее изолировать заболевшего и вызвать врача на дом. С подозрением на данный недуг категорически не рекомендуется самостоятельно прибывать в медучреждение. Такие меры продиктованы защитой других людей, которые легко могут заразиться.

Чем раньше специалист осмотрит пациента, тем лучше.

Самолечение ветряной оспы

За процессом лечения должен обязательно наблюдать врач. Это связано с возможными осложнениями, продиктованными индивидуальными особенностями организма и неграмотным подбором препаратов.

Так, лекарства на основе ибупрофена при ветряной оспе противопоказаны, тогда как парацетамол разрешен. Эти и другие нюансы знают только специалисты.

Ответы на распространенные вопросы

Существует ли профилактика ветрянки?

Профилактическая мера – не контактировать с заболевшими – не всегда действенна. Дело в том, что заражение может произойти еще до обнаружения у больного первых проявлений недуга. То есть он может общаться с друзьями, не зная, что заразен.

Предупредить появление недуга возможно при помощи вакцинации специальными живыми вакцинами, в основе которых лежит ослабленный вирус ветрянки.

К какому специалисту следует обратиться для лечения?

Лечением ветряной оспы у детей занимается педиатр или детский инфекционист. Если заболел взрослый, то следует вызвать терапевта или взрослого инфекциониста сразу после обнаружения первых симптомов ветрянки.

Можно ли купаться при ветрянке?

В связи с тем, что качество водопроводной воды в большинстве городов оставляет желать лучшего, при данном заболевании следует принимать душ (не ванну), используя кипяченую или фильтрованную воду. В противном случае, возможен риск присоединения к вирусной форме бактериальной инфекции, которая, в свою очередь, способна вызвать серьезные осложнения. Мыться лучше теплой водой. Категорически запрещается при этом использовать мочалку, тереть кожу и распаривать ее.

Ссылка на основную публикацию