Витамин D – один из ключевых факторов развития и сохранения здоровой костной ткани в течение всей жизни человека. Его основная функция – регуляция содержания кальция в организме. При дефиците витамина D у маленьких детей развивается рахит, а у старших детей и взрослых – остеомаляция. Исследования последних лет показывают, что дефицит витамина D играет роль в развитии сердечно-сосудистых, аутоиммунных и онкологических болезней, сахарного диабета второго типа, инфекционной патологии.
Каковы источники витамина D?
Витамин D уникален тем, что может образовываться в коже под действием солнечного света. Помимо этого, витамин D присутствует в пище, но в небольшом количестве. Бывают две формы витамина D – D3 и D2, действие которых примерно одинаковое. Витамин D3 содержится в достаточном количестве в немногих продуктах, среди которых рыбий жир (400 – 1000 МЕ в чайной ложке), жирная рыба (скумбрия, лосось, сардина, тунец – содержание 250 – 300 МЕ/100 г), яичный желток (20 МЕ в одном курином желтке), говяжья печень. Витамин D2 может быть получен из грибов (100 МЕ/100 г свежих грибов), дрожжей и некоторых растений. В грудном молоке содержится всего 15 – 50 МЕ витамина D в 1 л, что не может удовлетворить потребности ребенка.
Также существуют искусственно обогащенные витамином D продукты – детские молочные смеси (400 МЕ/1000 мл), молоко, йогурты, сливочное масло, сыр, хлеб, каши.
Могут ли естественные источники обеспечить потребности в витамине D?
На образование витамина D в коже под действием солнечного света влияют географическая широта, время года, время суток, облачность и степень загрязнения воздуха. Учитывая географическое положение России, в нашем регионе витамин D образуется в коже в достаточном количестве только в летние солнечные дни. При этом ребенок должен находиться под прямыми солнечными лучами не менее 30 минут в неделю, если он одет только в подгузник, или 2 часа в неделю – если открыты только лицо и кисти. У людей с темной кожей способность к
Ребенок, который находится на искусственном вскармливании и съедает не менее 1 л молочной смеси ежедневно, получает около 400 МЕ витамина D в сутки. Грудное молоко потребности в витамине D не удовлетворяет. Старшие дети с пищей в среднем получают 150 – 250 МЕ витамина D в сутки. Потребность растущего организма в витамине D при этом в 5 – 10 раз выше, и это в первую очередь касается детей раннего и подросткового возраста.
Уменьшается ли выработка витамина D в коже при использовании солнцезащитных кремов?
Да, солнцезащитный крем с SPF 8 и выше уменьшается выработку витамина D в коже на 95%.
Может ли организм сформировать запас витамина D впрок?
Витамин D относится к жирорастворимым витаминам. «Лишний» витамин D запасается в жировой ткани, может храниться так в течение нескольких месяцев и расходоваться по мере необходимости. Поэтому некоторые педиатры назначают витамин D 1 раз в неделю, 1 раз в месяц или даже 1 раз в 6 месяцев.
Сформировать запас витамина D можно и в результате пребывания на солнце. Например, у людей, работающих летом под прямыми солнечными лучами, образуется такое количество витамина D, которого хватает на несколько зимних месяцев.
Чем опасен дефицит витамина D?
В результате дефицита витамина D возникают деформации костей (развивается рахит), повышается риск переломов. Дети с дефицитом витамина D обычно более раздражительны, хуже развиваются (позже начинают ходить), у них снижен аппетит. Этим проявлениям сопутствуют задержка прорезывания зубов и патология зубной эмали.
Как можно определить, есть ли дефицит витамина D у ребенка или взрослого?
Кроме симптомов, которые заставляют предположить дефицит витамина D, существует возможность сдать анализ на содержание кальцидиол – одной из форм витамина D. В норме уровень кальцидиола должен составлять от 50 до 150 нмоль/л.
Какие препараты доступны в России для профилактики дефицита витамина D?
масляного раствора витамина D, так и витамина D в форме порошка и водного раствора. Более того, у некоторых детей, имеющих болезни кишечника, всасывание масляного раствора витамина D даже менее эффективно по сравнению с порошком и водным раствором.
В каких дозах необходимо давать витамин D для профилактики дефицита витамина D?
В соответствии с Национальной программой «Недостаточность витамина Д
у детей и подростков Российской Федерации: современные подходы к коррекции» 2018 г. профилактическая доза витамина Д в возрасте 1-12 месяцев должна составлять 1000 МЕ в сутки, от12 до 36 месяцев -1500 МЕ, старше 36 месяцев-1000МЕ в сутки вне зависимости от вида вскармливания.
Нужно ли прекращать профилактический прием витамина D в летнее время?
Учитывая северное расположение России (например, Москва находится на 55° северной широты), профилактический прием витамина D рекомендуется продолжать вне зависимости от времени года.
Возможна ли передозировка витамином D, если долго находиться на солнце?
Если человек находится на солнце долго, избыточный витамин D3, образовавшийся в коже, начинает разрушаться, поэтому передозировки витамином D случиться не может.
Чем опасна передозировка витамина D?
Токсические реакции от приема витамина D крайне редки. Доказано, что однократный прием 300000 МЕ витамина D (это, например, 2 флакона аквадетрима) безопасен. Как правило, токсические реакции случаются у детей с редкими врожденными нарушениями метаболизма витамина D и у людей, страдающих саркоидозом. Симптомы передозировки витамина D – это тошнота, рвота, жажда, нарушение функции почек.
Витаминные добавки для детей должны быть безопасными, эффективными и удобными для приема. Сделать правильный выбор поможет наш топ-8 лекарственных средств и БАДов от проверенных производителей. Расскажем про лучшие препараты с витамином Д для детей.
Зачем нужен витамин D детям
Это вещество помогает усваивать кальций и фосфор — нутриенты, которые жизненно необходимы детям для роста и правильного развития зубов и скелета. Кроме того, витамин D требуется для нормальной работы мозга, желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы, помогает укрепить иммунитет и защититься от инфекционных заболеваний: от банального ОРВИ до таких серьезных патологий как туберкулез (1).
Важно! Перед тем, как начать прием лекарства или БАДа, необходимо изучить инструкцию, в которой описаны противопоказания и возможные побочные эффекты, а также проконсультироваться с врачом.
Представленный рейтинг — обзорный, информация в нем не может восприниматься как руководство к действию.
Рейтинг топ-8 лучших препаратов с витамином D для детей разного возраста
Этот нутриент синтезируется в организме под влиянием солнечных лучей и поступает вместе с некоторыми продуктами. К сожалению, естественных источников часто не хватает — по разным данным, в нашей стране дефицит этого витамина наблюдается у 35–60% детей в разных возрастных группах (1, 2). Поэтому прием препаратов с витамином D требуется практически всем детям, а особенно малышам до 3 лет и тем, кто входит в группу риска: страдает заболеваниями ЖКТ и/или ожирением, получает лекарственную терапию или соблюдает щадящие диеты (3).
Мы подобрали 8 лучших препаратов с витамином D для детей разного возраста. В списке есть масляные и водные растворы витамина Д. Жидкие лекарственные формы подходят даже самым маленьким, их легко дозировать и удобно принимать — в чистом виде или смешивая с едой и напитками.
«АкваДетрим»
Водный раствор холекальциферола (витамина D3) считается одним из самых популярных препаратов в своей фармакологической группе. «АкваДетрим» назначают для профилактики рахита и рахитоподобных состояний у детей разного возраста, но его могут принимать и взрослые люди, в том числе беременные женщины.
Ежедневную рекомендуемую дозу для доношенных детей легко отмерить с помощью насадки-капельницы. Чаще всего «АкваДетрим» назначают для профилактики. С такой целью препарат нужно принимать длительно, на регулярной основе. К недостаткам «АкваДетрима» можно отнести запах и привкус аниса, который не нравится некоторым малышам.
Основные характеристики
Биологически активная добавка в виде масляного раствора витамина Д3 не содержит консервантов, красителей и других потенциально опасных ингредиентов, способных вызвать аллергические реакции. Производитель рекомендует БАД для детей с рождения, а в противопоказаниях указывает только индивидуальную непереносимость.
Удобный флакон с помпой-дозатором позволяет точно отмерить дозу. Масляный раствор необязательно принимать в чистом виде, его можно смешивать с молоком и другими жидкостями. У биодобавки нейтральный вкус и запах, что делает прием комфортным даже для капризных малышей.
Основные характеристики
Биологически активная добавка турецкого производителя подходит детям с 4 лет, содержит только оливковое масло и витамин Д. В составе отсутствуют консерванты, подсластители и красители, что значительно снижает риск аллергии. Раствор фасуется в стеклянные флаконы, в комплект входит пипетка и насадка для распыления.
Биодобавку разрешается смешивать с небольшим количеством жидкости. Курс приема составляет несколько месяцев или столько, сколько рекомендует лечащий врач.
Основные характеристики
БАД для профилактики рахита и укрепления костей. Представляет собой водный раствор витамина D3 в комбинации с вспомогательными веществами: макроголом, лимонной кислотой и эфирным маслом аниса. БАД можно давать детям с 1 месяца жизни.
У раствора характерный анисовый привкус и запах, поэтому некоторые малыши могут возражать против приема. Для достижения терапевтического эффекта производитель рекомендует принимать БАД несколько месяцев.
Основные характеристики
В составе водного раствора, помимо витамина D3, содержатся вспомогательные вещества: лимонная кислота, макрогол, эфирное масло аниса. За счет последнего компонента у БАДа характерный привкус и запах, который может не понравиться ребенку — это нужно учитывать при покупке.
У флакона есть дозатор, чтобы отмерять необходимое количество вещества.
Основные характеристики
В состав биологически активной добавки входит не только витамин D3, но и витамин K2, который способствует более полному усвоению кальция и витамина D3 и при этом предотвращает отложение кальция в почках, суставах и сосудах.
БАД выпускается в виде масляного раствора на основе легкоусвояемого кокосового масла. Среди ингредиентов нет спирта и потенциальных аллергенов. У БАДа нейтральный запах и вкус, который хорошо воспринимают дети и взрослые.
Основные характеристики
Биологически активная добавка содержит только витамин Д3 и триглицериды кокосового масла. В составе отсутствуют ароматизаторы, консерванты, сахара, красители, спирт и другие компоненты, способные вызвать побочные реакции и аллергию. Витамин Д3 в составе БАДа имеет природное происхождение и благодаря этому хорошо усваивается.
Основные характеристики
Лекарственный препарат в виде водного раствора холекальциферола (витамина D3) предназначен для детей старше 1 месяца. Производитель выпускает капли со вкусом и ароматом аниса, банана, апельсина и вишни. Такое разнообразие позволяет подобрать препарат с учетом вкусов ребенка.
Водный раствор рекомендуется принимать в чистом виде или вместе с жидкостью.
Витамин D – общее название группы жирорастворимых витаминов, оказывающих много-стороннее воздействие на организм человека. Одна из важнейших функций витамина D — контроль баланса кальция и фосфора в крови. Изменение баланса всего на 1% вызывает серьёз-ные нарушения в работе всего организма. Для человека наиболее важными являются две формы витамина D, обладающие сходными свойствами: D3 (холекальциферол) и D2 (эргокальциферол).
- формирования клеток костной ткани остеобластов;
- функционирования скелетной мускулатуры;
- проведении импульсов возбуждения через нервные и мышечные волокна;
- активности сердечной мышцы;
- обменных процессах в клетках кожи;
- работе иммунной системы.
В результате дефицита витамина D возникает деформация костей (развивается рахит), повышается риск переломов. Дети с дефицитом витамина D обычно более раздражительны, хуже развиваются (позже начинают ходить), у них снижен аппетит. Этим проявлениям сопутствуют задержка прорезывания зубов и патология зубной эмали.
Согласно ряду клинических исследований хронический дефицит витамина D у детей раннего возраста связан с высоким риском развития у них в будущем различных заболеваний: сахарного диабета, ожирения, аутоиммунных заболеваний, онкологических заболеваний, сердечно-сосудистых заболеваний, псориаза, атопических заболеваний, воспалительных заболеваний кишечника.
Источники витамина D
Витамин D образуется в коже под действием солнечного света. Кроме того, витамин D присутствует в пище: жирная рыба (скумбрия, лосось, сардина, тунец – содержание 250 – 300 МЕ/100 г), яичный желток (20 МЕ в одном курином желтке), грибы (100 МЕ/100 г свежих грибов) [4]. На образование витамина D в коже под действием солнечного света влияют географическая широта, время года, время суток, облачность и степень загрязнения воздуха. Учитывая географическое положение России, витамин D образуется в коже в достаточном количестве только в летние солнечные дни. При этом ребенок должен находиться под прямыми солнечными лучами не менее 30 минут в неделю, без одежды, или 2 часа в неделю – если открыты только лицо и конечности. У людей с темной кожей способность к продукции витамина D ниже, так как меланин служит барьером для солнечного света. Солнцезащитный крем с SPF 8 и выше уменьшает выработку витамина D в коже на 95%.
С пищей ребёнок в среднем получают 150 – 250 МЕ витамина D в сутки. Потребность растущего организма в витамине D при этом в 5 – 10 раз выше, и это в первую очередь касается детей раннего и подросткового возраста.
В соответствии с национальной программой по коррекции недостаточности витамин D у детей в Российской Федерации, принятой в 2018 г Союз педиатров России рекомендует детям всех возрастов приём профилактических доз витамина D.
Еще не так давно считалось, что витамин Д3 для младенцев нужен лишь для нормального формирования костей и предупреждения рахита. Однако исследования последних десятилетий показывают, что роль витамина Д3 в организме не ограничивается регуляцией обмена кальция и фосфора [1] . Влияя на активность более 200 генов, колекальциферол так или иначе принимает участие в работе большинства систем нашего организма [2] .
Польза и значение витамина Д3 для детей
Начнем с давно известного: колекальциферол, или витамин Д3, для детей необходим, чтобы поддерживать нормальный баланс кальция и фосфора организме. Что это означает?
Колекальциферол способствует правильному формированию скелета. Регулируя отложение кальция в костях, он делает их прочными и способствует их росту. Кальций нужен и для укрепления зубной эмали. Причем не только молочных зубок. Зачатки постоянных зубов закладываются в челюсти ребенка еще в период внутриутробного развития, и их формирование продолжается на протяжении первых пяти лет жизни малыша [3] . Так что от поступления витамина Д3 в организм ребенка будет напрямую зависеть здоровье его зубов в более старшем возрасте.
Зачем еще ребенку витамин Д3? Для нормальной работы иммунной системы. Он регулирует все звенья иммунитета [4] :
- способствует выработке природных соединений, защищающих организм от бактерий, вирусов и грибков, снижает риск простудных заболеваний;
- регулирует активность клеток, уничтожающих попавшие в организм чужеродные агенты;
- блокирует аутоиммунные реакции — повышенную чувствительность организма к собственным тканям.
Еще одна важная функция витамина Д3 для малышей — регуляция нервной системы [5] . Колекальциферол способствует нормальному созреванию нервных клеток, защищает их от внешних воздействий. Это способствует улучшению когнитивных функций ребенка — внимания, памяти, способности к обучению (осмыслению и усвоению информации).
Таким образом, вопрос «Нужен ли витамин Д3 грудничкам?» имеет однозначный ответ. Не просто нужен, а жизненно необходим. Причем его недостаток в детстве может отразиться на всей дальнейшей жизни ребенка. Дефицит витамина Д3 у детей ассоциирован с повышенной частотой развития ожирения, сахарного диабета, аутоиммунных и сердечно-сосудистых заболеваний в будущем [6] .
Дозировка витамина Д3: как подобрать для разных возрастов
Раньше витамин Д3 детям назначали, только если малыш родился в осенне-зимний период. Считалось, что летом, если мама будет достаточно гулять с ребенком, организм младенца сможет сам синтезировать нужное количество жизненно необходимого витамина. Но оказалось, что это не так. Дефицит колекальциферола нередко встречается даже в субтропиках, что уж говорить о средней полосе и северных широтах нашей страны [7] . Оказывается, для нормального синтеза колекальциферола в коже солнечные лучи должны падать практически под прямым углом, что в России бывает только в обеденное время летом (примерно с 11 до 14 часов дня) [8] . В те же несколько месяцев, когда солнце относительно активно, не рекомендуется выносить малыша под прямые солнечные лучи во избежание ожогов. К тому же загрязненный воздух, одежда и солнцезащитные кремы препятствуют нормальной выработке витамина Д3 в коже [9] . Получается замкнутый круг.
Конечно, организм может и должен получать колекальциферол из пищи, главным образом из материнского молока или жирной рыбы. Но очевидно, что второй вариант как источник витамина Д3 для грудничков неприемлем. Что же касается грудного молока, содержание в нем витамина Д3 недостаточно для полноценного обеспечения всех потребностей малыша [10] . Как ни печально, но дети на грудном вскармливании находятся в группе риска по Д3-гиповитаминозу, при этом рахит не редкость и в современных развитых странах [11] . В нашей же стране Д3-недостаточность отмечается у двух третей детей в возрасте до трех лет, проживающих в крупнейших городах страны [12] . В разных городах эти данные могут быть больше или меньше, но ученые, проводившие исследования, отмечают, что там, где приняты программы обеспечения детей препаратами колекальциферола, малыши намного реже страдают от его недостатка.
Разберемся, как правильно давать витамин Д3 ребенку. Прежде всего, если малыш находится на грудном вскармливании, принимать витамин Д3 должна сама мать. Современный подход предполагает относительно высокое потребление колекальциферола из дополнительных источников беременными женщинами и кормящими матерями — 800–1200 МЕ в сутки [13] . Не следует забывать и о природном источнике витамина — жирной рыбе из северных морей.
Однако для полноценного обеспечения потребностей малыша правильного питания мамы недостаточно [14] . Детям необходим прием витамина в лекарственных формах. Профилактическая дозировка витамина Д3 для детей составляет 400–1000 МЕ, лечебная доза — в два–четыре раза выше [15] . Детям старше трех лет нередко рекомендуют витаминно-минеральные комплексы в виде жевательных таблеток, а малышам — капли. Но следует иметь в виду, что колекальциферол лучше усваивается в форме водного раствора [16] .
Витамин Д3 жизненно важен для нормального всестороннего развития ребенка. Солнечного света для полноценного синтеза колекальциферола, как правило, недостаточно. Поэтому не стоит забывать о потреблении колекальциферола с пищей, а если возраст малыша пока не позволяет это делать, — поддерживать нормальное содержание витамина с помощью специальных лекарственных препаратов.
*** Материал не является публичной офертой. Цена приведена для ознакомления.
Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.
Амелёхин Леонид Александрович Ответственный редактор
На фармацевтическом рынке можно встретить различные препараты с колекальциферолом: как лекарства, так и БАДы. Последние не содержат суточной дозы витамина, кроме того, они не проходят строгих испытаний, а потому, как правило, не назначаются детям и беременным.
Препараты с витамином Д3: виды средств и рекомендации по выбору
Витамин Д3 в каплях: обзор водных и масляных растворов
Рахит у детей: причины, признаки и профилактика болезни
Витамин Д очень важен для здоровья ребёнка: он влияет не только на состояние костно-мышечной системы, но и повышает иммунитет, нужен для функционирования щитовидной железы и нормальной свёртываемости крови.
Все знают, что он вырабатывается на солнышке, но его не всегда достаточно. Поэтому профилактические дозы витамина Д надо принимать с сентября по апрель обязательно, а с мая по август – при пасмурной погоде.
Начинать давать малышу можно с 4х недель от рождения, а недоношенным деткам с 2х недельного возраста после консультации с педиатром. Лучше всего он усваивается УТРОМ.
Витамин Д дозируется в МЕ/сут (международные единицы в сутки) в зависимости от возраста:
· Дети младше 1 месяца 500 МЕ/сут
· Дети с 1 до 12 месяцев 1000 МЕ/сут
· Дети с 1 года до 3 лет 1500 МЕ/сут
· Дети с 3 до 18 лет 1000 МЕ/сут
Но важно учитывать, что какое-то количество поступает с пищей. Витамином Д богаты яичный желток, жирные сорта рыб (лосось, сельдь, скумбрия, тунец, окунь), рыбий жир, сливочное масло, печень, кисломолочные изделия, свинина, утка, икра рыб, растительное масло, водоросли, лисички. Однако только с пищей может поступать недостаточное количество витамина, что чревато проблемами. Ещё он он есть в детских смесях, в мамином молочке, а также смотрите на состав комплексных витаминов, которые тоже могут содержать витамин Д. Ведь передозировка этого витамина так же нежелательна, как и его недостаток. При передозировке может возникнуть слабость, потеря аппетита, тошнота, рвота, запоры, боли в мышцах и суставах. Впоследствии всё это может привести к нарушению работы внутренних органов.
Кстати, беременным тоже обязательно надо принимать витамин Д ежедневно по 500 МЕ/сут, особенно в осенне-зимний период. А кормящие мамочки должны помнить, что с грудным молоком попадает совсем маленькая часть этого витамина, поэтому в первую очередь они должны принимать его для себя любимой.
Сегодня препараты витамина Д выпускаются в виде водных и масляных растворов:
· МАСЛЯНЫЕ растворы не применяются у детишек с проблемами ЖКТ, болезнями почек, нарушением минерального обмена, их сложнее дозировать. Но побочных эффектов у них практически нет.
· ВОДНЫЙ раствор быстро всасывается, обладает более длительным эффектом действия, его сложно передозировать и можно детям с проблемами ЖКТ.
В РБ есть два препарата витамина Д:
· Вигантол (масляный раствор) пока что отсутствует в продаже.
· Аквадетрим (водный раствор, но в составе есть бензиловый спирт) 1 капля содержит 500 МЕ/сут.
Все дети до 3х лет витамин Д (холекальциферол) получают БЕСПЛАТНО, льготный рецепт выписывает педиатр.
Если есть сомнения по поводу правильного подбора дозировки, вы всегда можете сдать анализ на содержание витамина Д в крови. Он может называться общий витамин Д или 25-ОН витамин Д.
В Гродно такой анализ можно сдать в нескольких местах. Цены без учёта материалов и актуальны на 18.09.2019г. Вот некоторые из них:
Витамин D3 – это органическое соединение, жирорастворимый витамин, необходимый практически всем органам человека. Главная его функция – это регулирование всасывания кальция и фосфора, которые получает организм. Его часто называют солнечным витамином, так как он синтезируется в человеческом организме под воздействием ультрафиолета, а также небольшое количество может поступать с пищей.
Жидкий витамин D3 для младенцев California GOLD Nutrition — это витамин D3 (холекальциферол) в масляном растворе.
Почему необходимо принимать Жидкий витамин D3 грудным детям и малышам?
- Регулирует всасывание фосфора и кальция, что положительно влияет на крепость и развитие костей
- Поддерживает функционирование нервной и сердечно-сосудистой системы;
- Помогает работе желудочно-кишечного тракта;
- Способствует повышению иммунитета;
- Рекомендуется младенцам, так как грудные дети рождаются практически без запаса этого витамина и часто не дополучают его в процессе роста. Особенно его не хватает ослабленным и недоношенным детям.
Преимущества
- Можно давать ребенку с рождения!
- Препарат прошел многоступенчатую проверку качества, соответствующую мировым нормам и стандартам. Не содержит ГМО, глютена и сои. Не содержит спирта.
- В составе содержится только витамин D3 и кокосовое масло для лучшего усвоения организмом, так как это жирорастворимый витамин. Такой состав минимизирует проявление аллергии у ребенка.
Масляная жидкость не имеет запаха, вкуса и цвета. Поэтому ее легко можно дать ребенку, как в чистом виде, так и с молоком, смесью или соком. В одной капле препарата содержится 400 МЕ (10 мкг) витамина D3. Это составляет 100% суточной потребности младенца. Удобная пластиковая пипетка позволяет легко дозировать препарат.
Инструкция по применению
- Дети, полностью или частично находящиеся на грудном вскармливании: Ежедневно давайте ребенку 10 мкг (400 МЕ) витамина D в жидкой форме, начиная с первых дней жизни. Продолжайте давать ребенку 10 мкг (400 МЕ) витамина D до момента отлучения от груди, после чего переведите малыша на кормление смесью, обогащенной витамином D, суточная норма потребления которой должна составлять примерно 1 л (32 унции). После достижения 12 месяцев ребенок может перейти на употребление цельного коровьего молока.
- Дети, ежедневно получающие менее 1 л (32 унций) обогащенной витамином D смеси: Ежедневно давайте ребенку 10 мкг (400 МЕ) витамина D в жидкой форме, начиная с первых дней жизни. Продолжайте давать ребенку 10 мкг (400 МЕ) витамина D до тех пор, пока суточный объем потребляемой смеси не достигнет 1 л (32 унций).
- Дети старше 12 месяцев: Ежедневно добавляйте по 1 капле в смесь, молоко, сок или другие напитки.
Хорошо встряхните перед использованием.
Хранение и меры предосторожности
- Не употреблять более 1 капли в день, если нет иных указаний лечащего врача.
- Хранить в недоступном для детей месте.
- Хранить в сухом и прохладном месте, желательно при температуре 68–77 ºF.
Калории : 20
Калории от жира : 20
Всего жиров : 2 г
Насыщенный жир : 0,5 г
Транс-жир : 0 г
холестерин : 0 мг
Концентрат натурального рыбьего жира : 2,0 г (2000 мг)
Омега-3 жирные кислоты : 640 мг
Eicosapentaenoic Acid (EPA as TG) : 360 мг
Докозагексаеновая кислота (ДГК как ТГ) : 240 мг
Другие жирные кислоты Омега-3 : 40 мг
Витамин D3 (как холекальциферол) : 10 мкг (400 МЕ)
О витамине D науке известно давно, он был открыт еще в 1922 г. американским ученым Макколумом и изначально рассматривался только как витамин, сейчас же его относят к группе гормоноподобных веществ.
Что такое витамин D
Витамин D — жирорастворимый, он лучше всего усваивается с жирной пищей и накапливается в жировой ткани. Большое количество витамина D содержится в основном в животной пище: жирных сортах рыбы (лосось, сом, скумбрия, сардины, тунец), рыбной икре, яичном желтке и молочных продуктах. Также небольшое его количество обнаруживается в красной икре, устрицах, лесных грибах и семечках.
Уникален он тем, что это единственный витамин, который вырабатывается в организме самостоятельно под действием УФ солнечных лучей.
Чем полезен витамин D
Его основная роль – помогать усваивать кальций и фосфор из пищи. У малышей витамин D препятствует развитию рахита — заболевания, связанного с нарушением развития костей и их размягчением. У подростков и взрослых витамин D препятствует развитию кариеса и патологий десен, защищает от остеопороза (размягчение костной ткани за счет недостатка кальция) и ускоряет заживление переломов. Также витамин D повышает устойчивость к вирусным заболеваниям, что крайне важно, особенно когда ваш малыш впервые пошел в детский сад и стал часто болеть.
Чем опасен дефицит витамина D
Дефицит витамина D приводит к вымыванию кальция и фосфора из костей. В детском возрасте на фоне дефицита витамина D развивается рахит, во взрослом — размягчение костной ткани (остеомаляция) и разрежение костной ткани (остеопороз). Особенно опасен дефицит витамина в первый год жизни ребенка, когда происходит быстрый рост костной ткани.
В настоящее время ученые высказывают предположение о влиянии недостатка витамина D на развитие рака, а также аутоиммунных, инфекционных, вирусных и сердечно-сосудистых заболеваний.
Как получить витамин D
Казалось бы, проще простого: необходимо полноценное питание и пребывание на открытом воздухе под солнечными лучами, и вопрос решен!
Однако, здесь есть подводные камни.
Как показали исследования, количество витамина D в продуктах — величина нестабильная. Например, при экспертизе молока одного и того же производителя, содержание витамина D в разных партиях колебалось и могло быть меньше от заявленного в пределах 20 МЕ. Именно поэтому в некоторых странах производители дополнительно обогащают витамином D молоко и молочные продукты.
Чтобы в организме выработалось достаточно витамина, необходимо находиться с открытыми для солнечных лучей лицом и конечностями на полуденном солнце (в промежуток с 10 утра до 3 часов дня) дважды в неделю. Людям со светлой кожей достаточно пяти минут, темнокожие должны находиться на солнце не менее получаса.
Однако, некоторым деткам для восполнения дефицита витамина D в организме недостаточно только полноценного питания солнечных ванн. Малыши, страдающие заболеваниями желудочно-кишечного тракта, с избыточной массой тела, живущие в регионах, где мало солнечного света, дети, которые мало двигаются, со смуглой кожей, а также детки, которым нежелательно пребывать на солнце, — все они относятся к группе риска по недостатку витамина D.
Профилактика дефицита витамина D
Неспецифическая профилактика должна быть комплексной и начинаться еще до рождения ребенка.
Будущей маме нужно много времени проводить на свежем воздухе, достаточно двигаться, соблюдать режим труда и отдыха, следить за характером питания (принимать больше овощей, фруктов, белковой пищи). В последние 3-4 месяца беременности начинается кальцификация костей скелета плода, поэтому повышается потребность в кальции, а, следовательно, и в витамине D. Беременным женщинам с первых недель рекомендуется принимать поливитаминные препараты, а начиная с третьего триместра — дополнительно принимать 500-1500 МЕ витамина.
Очень важно поддерживать и как можно дольше сохранять грудное вскармливание. Необходимо правильно организовать режим дня кормящей мамы и полноценное питание, содержащее мясо, молочные продукты, рыбу, овощи. Также своеобразной профилактикой для подрастающего малыша является введение прикормов, ежедневные прогулки на воздухе с открытым лицом и конечностями, лечебная гимнастика, курсы общего массажа.
Деткам же, находящимся на искусственном вскармливании, витамин D надо давать обязательно. При подборе смеси необходимо учитывать наличие в ней этого витамина и лактозы, необходимой для его усвоения. Но несмотря на то, что практически все адаптированные смеси содержат витамин, есть мнение, что его усвоение из них происходит недостаточно активно.
Специфическая профилактика витамина D
В нашей стране, вне зависимости от характера вскармливания, с 4 недель жизни проводится специфическая профилактика дефицита витамина D всем деткам. Доношенным детям назначается профилактическая доза 500 МЕ водного или масляного раствора витамина D ежедневно, деткам же из группы риска — 1000 МЕ. В последнее время многими исследователями и практическими врачами поддерживается мнение о том, что проводить профилактику рахита необходимо всем детям первых трех лет жизни без перерыва на летний период, при условии нахождения ребенка в своем регионе, детям же от 3х до 5 лет витамин D давать в осенне-весенние месяцы.
Также в настоящее время есть активная практика назначения витамина D на длительное время не только подрастающим малышам, но и подросткам, и взрослым, и пожилым людям.
Передозировка витамина D
Витамин D не только полезен, но и при неправильном и избыточном применении может нанести вред малышу. Давать витамин D необходимо аккуратно, так как некоторые дети обладают повышенной чувствительностью к витамину и даже при небольших дозах может развиться состояние, которое называется гипервитаминоз. Признаки гипервитаминоза – снижение аппетита, беспокойство, мышечная слабость, нарушение сна, запор, может быть тошнота и даже рвота. Поэтому, при длительном приеме витамина D, особенно подросткам и взрослым, необходимо периодически исследовать уровень витамина в сыворотке крови. Необходимо знать, что витамин D — важное и полезное составляющее в развитии вашего малыша, но, как и в любом деле, важен разумный подход и соблюдение рекомендаций лечащего доктора.
С гипер- и гиповитаминозом связано много заболеваний и патологических состояний. Если вы подозреваете дефицит или избыток каких-то витаминов в организме, проконсультируйтесь с эндокринологом или эндокринологом-диетологом. Врач подробно вас расспросит о симптомах, при необходимости назначит лабораторные исследования. Эндокринолог объясняет возможные причины таких состояний, назначает лечение. Для записи на удобное для Вас время позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66 , воспользуйтесь сервисом онлайн-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.