А у моего ребенка в роддоме анализ на группу крови и резус-фактор брали?
⠀
Нередко уже после выписки из роддома некоторые мамы спохватываются: а какая группа крови и резус-фактора у моего малыша, сделали ли ему этот анализ в роддоме?
⠀
Обычно такой вопрос возникает у родительниц после беседы с другими мамочками, которые уверяют, что этот анализ делают всем новорожденным, и даже могут это подтвердить своей выпиской из роддома, где соответствующая информация есть. Однако все не совсем не так.
⠀
Действительно, некоторые мамы выписываются из медучреждения уже со знанием группы крови и резус-фактора малыша. Но только НЕКОТОРЫЕ.
⠀
Кто же это?
⠀
Соответствующие лабораторные исследования показаны новорожденным, чьи матери имеют:⠀
- отрицательный резус Rh –⠀
- первую группу крови 0 (I)
⠀
Если одно из условий, верно, то анализ проведут.
⠀
Почему такой анализ важен?
⠀
Дело в том, что в вышеуказанных случаях существует риск возникновения конфликта между мамой и малышом – по группе крови или резус-фактору.
⠀
Организм женщины может начать вырабатывать специальные белки-антитела против того антигена, который есть у плода и отсутствует у нее самой. Выработка антител может начаться как во время беременности, так и в процессе родов.
⠀
Итогом такого несовпадения может стать разрушение эритроцитов у плода или уже родившегося малыша под действием материнских антител. Это состояние называется гемолитическая болезнь – у ребенка развивается анемия и появляется желтуха (не путать с физиологической желтушкой, связанной с недостаточностью фермента, перерабатывающего билирубин).
⠀
Получение информации о параметрах крови малыша сразу после родов позволяет специалистам при необходимости как можно раньше взять малыша под особый контроль и назначить адекватную терапию.
⠀
Откуда берется кровь?
⠀
Обычно кровь берется из пуповины при рождении малыша.
В 1900 году австрийский ученый Карл Ландштейнер, смешивая сыворотку крови одних людей с эритроцитами, взятыми из крови других, обнаружил, что при некоторых сочетаниях эритроцитов и сывороток происходит «склеивание» — слипание эритроцитов и образование сгустков, а при других — нет. В результате исследований возникла система деления по группам крови, которая получила название АВО. Этой системой мы пользуемся до сих пор.
Деление на группы крови происходит в зависимости от наличия или отсутствия антигенов А и В на эритроцитах человека:
- I ( 0 ) – отсутствие антигенов А и В;
- II ( А ) – наличие антигена А (фенотип АО или АА);
- III ( АВ ) – наличие антигена В (фенотип ВО или ВВ);
- IV( АВ ) – наличие антигенов А и В (фенотип АВ).
Система АВ0 перевернула представления ученых о свойствах крови. Они доказали, что принципы наследования группы крови ребенка те же, что и для других признаков.
- По законам Менделя, у родителей с I группой крови, будут рождаться дети, у которых отсутствуют антигены А- и В-типа.
- У супругов с I и II группами – дети могут быть с I и II группами крови.
- У супругов с I и III группами – дети могут быть с I и III группами крови
- Люди с IV группой могут иметь детей с любой группой крови, за исключением I, вне зависимости от того, антигены какого типа находятся у их партнера.
Более непредсказуемо наследование ребенком группы крови при союзе обладателей II и III групп. Их дети могут иметь любую из 4 групп крови с одинаковой вероятностью.
Читатели «Вокруг света» часто спрашивают, как наследуется группа крови. Мы задали этот вопрос врачу-педиатру телемедицинского онлайн-сервиса «НаПоправку» Яне Денисовой.
Действительно, у ребенка и родителей могут отличаться группы крови и резус-фактор, ответила педиатр. Из-за чего это происходит, можно объяснить с помощью системы AВ0, которую использует в медицине для обозначения групп крови.
Как наследуется группа крови?
В системе АВ0 буквами А и В обозначают антигены, которые обнаруживаются на мембранах эритроцитов, а символом 0 — их отсутствие. То есть у первой группы крови (00) антигенов А и В нет, у второй (АА или А0) — есть только антиген А, у третьей (В0 или ВВ) — есть только антиген В. У четвертой (АВ) — есть оба.
«За наследование группы крови отвечает ген, который имеет две аллели (два варианта). Один наследуется от матери, а второй — от отца. То есть родитель с четвертой группой крови (АВ) может передать ребенку либо вариант А, либо вариант В. Родитель со второй группой крови (А0 или АА) может передать либо вариант А, либо вариант 0».
Теперь разберем пример. Допустим, у матери вторая группа крови (А0 или АА). У отца — четвертая (АВ). Мать может передать ребенку аллели А или 0, а отец — аллели А или В. Эти варианты могут сочетаться друг с другом в четырех комбинациях: В0, АВ, А0 или АА. Но и АА, и А0 — это вторая группа крови, так как антиген А есть, а В отсутствует. То есть у такого ребенка может быть вторая (А0 или АА), третья (В0) или четвертая (АВ) группы крови.
Возьмем другой случай. Допустим, у родителей вторая (А0 или АА) и третья (В0 или ВВ) группы крови. Ребенок в такой паре может унаследовать от матери вариант А или 0, а от отца — В или 0. Эти варианты могут сложиться в следующих комбинациях: 00, А0 или АА, В0 или ВВ, АВ. То есть у ребенка в такой паре может быть любая группа крови из четырех.
При этом в паре, где у обоих родителей первая группа крови (00), они оба могут передать ребенку только вариант 0, то есть ребенок может получить только первую группу крови (00).
От чего зависит резус-фактор человека?
Перейдем к резус-фактору. Он может быть отрицательным и положительным и выражается через антиген D. У человека с положительным резус-фактором могут быть варианты DD или Dd, а с отрицательным — только dd.
Если у обоих родителей положительные резусы DD и DD, то ребенок может получить только положительный резус-фактор варианта DD. Если у родителей положительные резусы DD и Dd, то у ребенка тоже будет положительный резус-фактор с вариантами DD или Dd.
Если у обоих родителей резусы положительные с вариантами Dd и Dd, то у ребенка может положительный резус-фактор вариантов DD и Dd или отрицательный резус-фактор варианта dd.
Независимо от расовой принадлежности, возраста и пола кровь людей подразделяют на четыре группы, в зависимости от наличия или отсутствия антигенов, расположенных на поверхности эритроцитов:
- группа А — на поверхности эритроцитов находится только антиген А;
- группа В — на поверхности эритроцитов находится только антиген В;
- группа АВ — на поверхности эритроцитов находятся антигены как А, так и В;
- группа О — на поверхности эритроцитов нет ни антигена А, ни антигена В.
Если у человека отсутствуют антигены, то его кровь относят к первой группе, если есть только антигены А — ко второй, если только В — к третьей, а если присутствуют А и В — к четвертой.
Группа крови начинает формироваться уже в раннем периоде внутриутробного развития и не изменяется в течение всей последующей жизни. Согласно закону Менделя, наследственность группы крови нельзя предугадать на 100%. У ребенка группа крови всегда будет совпадать с группой крови мамы и папы, только в случае, если у обоих родителей первая группа. В остальных случаях существуют разные варианты наследования. Так, например, если у одного родителя вторая группа крови, а у другого — третья, то у ребенка может быть абсолютно любая из существующих групп. Если один из родителей имеет первую группу крови, а у другого — вторая, на свет появится ребенок с первой или второй группой крови. А если у родителей первая и четвертая группа крови, то у ребенка может быть вторая или третья группа крови. С четвертой группой крови ребенок может родиться, если один из родителей является носителем второй, а другой — третьей группы.
Резус-принадлежность зависит от наличия антигена D на поверхности эритроцитов. Этот особый белок может быть либо положительным, либо отрицательным. Если у родителей он отрицательный, то таким же обязательно будет и у ребенка. Если оба родителя резус-положительные, у них может родиться резус-отрицательный ребенок, но вероятность этого существенно ниже.
Смотрите в инфографике «АиФ», какие могут варианты наследования группы крови.
Разберемся как наследуется группа крови у ребенка и какие бывают варианты, если у родителей одинаковые либо разные группы, а также как передается по наследству резус-фактор.
Наследование групп крови и резус-фактора происходит по хорошо изученным законам генетики. Чтобы немного разобраться в этом процессе, потребуется лишь вспомнить школьную программу по биологии. Давайте вместе разберемся, как наследуется группа крови у ребенка и какие бывают варианты, если у родителей одинаковые либо разные группы, а также как передается по наследству резус-фактор.
Что такое группы крови
Широко распространенное по всему миру разделение людей на 4 группы крови основывается на системе АВ0. А и В – это антигены эритроцитов (агглютиногены).
Если у человека они отсутствуют, то его кровь относится к первой группе (0). Если есть только А – ко второй, только В – к третьей, а если и А, и В – к четвертой. Точное определение принадлежности крови к конкретной группе возможно только в лабораторных условиях при помощи специальных сывороток.
Система АВ0 перевернула представления ученых о свойствах крови. Дальнейшим их изучением ученые-генетики. Они доказали, что принципы наследования группы крови ребенка те же, что и для других признаков. Эти законы были сформулированы во второй половине XIX века Менделем, на основании опытов с горохом знакомых всем нам по школьным учебникам биологии.
Итак, какая группа крови будет у ребенка, если у родителей — 1 положительная?
У родителей с первой группой крови может родиться ребенок только с первой группой.
Какая группа крови будет у ребенка, если у родителей 1 и 2 группы? Малыш унаследует 1 или 2 группу.
Какая группа крови будет у ребенка, если у родителей — 2 положительная? А вот здесь возможны варианты: малыш может стать обладателем как 2, так и 1 группы.
У родителей с третьей — ребенок с первой или третьей.
У родителей с первой и второй — ребенок с первой или второй.
У родителей с первой и третьей — ребенок с первой или третьей.
Какая группа крови будет у ребенка, если у родителей 2 и 3 группы?
У пары со второй и третьей группами может родиться ребенок с любой группой крови.
У родителей с первой и четвертой группами крови ребенок родится со второй и третьей.
У родителей с второй и четвертой — ребенок с второй, третьей и четвертой.
У родителей с третьей и четвертой — ребенок с второй, третьей и четвертой.
У родителей с четвертой — ребенок с второй, третьей и четвертой.
Интересные факты
Если у одного из родителей первая группа крови, у ребенка не может быть четвертой. И наоборот — если у одного из родителей четвертая, у ребенка не может быть первой.
И еще. Антиген В созревает к году жизни, поэтому иногда не определяется при рождении ребенка. В результате ребенок с третьей группой крови может при рождении получить первую при анализе, а ребенок с четвертой — вторую. К году жизни антиген созревает, и группа крови меняется.
Какой резус-фактор будет у ребенка
Еще одна классификация, имеющая наиважнейшее значение – резус-фактор. Резус крови – это белковое соединение, находящееся на мембранах красных клеток крови. Его назначение в организме не совсем ясно, тем не менее, около 85% населения земного шара имеет этот белок в составе клеточных мембран. Это население называется резус-положительными, те проценты, у которых его нет, соответственно, резус-отрицательные.
Супружеская пара, задумываясь о продолжении рода, обязательно должна проверить наличие или, напротив, отсутствие этого белка у каждого из супругов. Это важно, поскольку несоответствие материнской крови и крови плода по резус-фактору может привести к гибели ребенка.
Некоторые специалисты умудряются устанавливать родство без тестов ДНК. Только по группе крови. Возможно ли это? С какой точностью можно говорить о родстве по одному анализу? Вспоминаем курс биологии и сохраняем семьи.
У мамы и папы «вторая положительная», а у дочки — «первая». Кажется, кто-то кого-то обманывает. Герои многочисленных ток-шоу сразу бы поставили «диагноз» — измена. Однако в этой истории вовсе нет обмана. Дети не обязательно наследуют группу крови одного из родителей, очень часто происходит так, что группы не совпадают.
«Есть только один случай, когда в 100 процентах случаев у родителей и детей будет одна группа крови, если у мамы и папы она „первая“, тогда на свет появится малыш тоже с „первой“. В остальных сочетаниях достаточно много вариантов».
Первая группа
Ребенок с такой группой крови может родиться у родителей:
I и I — в 100 процентах случаев.
I и II — в 50 процентах случаев.
I и III — в 50 процентах случаев.
II и II — в 25 процентах случаев.
II и III — в 25 процентах случаев.
III и III — в 25 процентах случаев.
Вторая группа
Такой ребенок появится у родителей:
I и II — 50 процентов случаев.
I и IV — 50 процентов случаев.
II и II — 75 процентов случаев.
II и III — 25 процентов случаев.
II и IV — 50 процентов случаев.
III и IV — 25 процентов случаев.
IV и IV — 25 процентов случаев.
Третья группа
Она возможна у детей, чьи родители носители:
I и III группы — 50 процентов случаев.
I и IV — 50 процентов случаев.
II и III — 25 процентов случаев.
II и IV — 25 процентов случаев.
III и III — 75 процентов случаев.
III и IV — 50 процентов случаев.
IV и IV — 25 процентов случаев.
Четвертая группа
Самый редкий вариант. Эта группа может появиться при сочетании
II и III — 25 процентов случаев.
II и IV — 25 процентов случаев.
III и IV — 25 процентов случаев.
IV и IV — 50 процентов случаев.
У мамы с отличной от будущего ребенка группой крови во время беременности могут быть осложнения. Часто они происходят у женщин — носительниц первой группы. Их эритроциты свободны от антигенов А и В, но у них есть альфа и бета антитела. В других же группах антигены присутствуют, антитела «первой» начинают уничтожать чуждые им элементы. Это сказывается на состоянии будущего ребенка. Риск конфликта по группе крови повышается, если мама I или III группы вынашивает малыша со II группой, мама I или II группы — малыша III группы, мама I, II или III — малыша IV.
«Риск гемолитической болезни новорожденных повышается, если у мамы были хотя бы единожды переливание крови, медицинский аборт, невынашивание, — уточнила Светлана Владимирова. — Однако ГБН (гемолитическая болезнь новорожденных — прим.ред.) развивается в случае конфликта по группе крови значительно реже, чем из-за конфликта по резус-фактору».
Для справки
Резус-фактор — это особый белок, располагающийся на поверхности эритроцитов, он может быть положительным и отрицательным. Если у обоих родителей он отрицательный, то и ребенок унаследует эту особенность, если родители с положительным резусом, вероятность появления на свет малыша с отличным резусом возможна, но встречается довольно редко.»
