Почему появляется кровь в кале при геморрое

Обнаружив кровь в кале после туалета, многие люди сильно расстраиваются, небезосновательно считая, что это угрожающий симптом начала серьезного заболевания. Действительно, оставлять без внимания регулярные появления крови при дефекации нельзя, обязательно нужно пройти обследование у проктолога, который должен обследовать вас и при наличии подозрения на колоректальный рак назначить пройти колоноскопию или ректороманоскопию.

Чаще всего кровотечение из заднего прохода после стула наблюдается при наличии трещины в анальном отверстии и геморрое. Симптомы этих двух болезней схожи, но лечить их надо по-разному. Выбор способа лечения геморроя зависит от стадии развития заболевания. На ранних стадиях этой патологии врачи назначают безоперационные методы лечения, такие как лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия и перевязка сосудов.

Для облегчения симптомов геморроя рекомендуется регулярное использование мазей и свеч, которые помогают временно остановить кровотечение и избежать появления боли при дефекации. Однако полностью излечить геморрой они не способны, если не исключить причин, способствующих сдавливанию узлов в прямой кишке. Это — сидячий образ жизни, поднятие тяжелых грузов, анальный секс, употребление алкоголя и неправильное питание.

Курение, регулярное употребление алкоголя, жирных, острых и вредных продуктов приводят к дефициту жидкости в организме и появлению запоров. Твердые каловые массы растягивают стенки кишки, что способствует повышению давления на кровеносные сосуды и кровотечению. Поэтому если для лечения геморроя врач назначил вам только мази и свечи, например, проктозан, то для достижения эффекта обязательно надо изменить свой образ жизни: больше двигаться, в ежедневный рацион питания включить овощи, фрукты и ягоды, отказаться от вредных привычек, соблюдать диету и не забывать о личной гигиене после туалета. Если вылечить геморрой на ранних стадиях не удалось, то болезнь приобретает хроническую форму и требует хирургического метода лечения.

Почему появляется кровь в кале при геморрое

Ввиду большого сходства симптомов многие люди уверены, что кровь во время дефекации появляется из-за геморроя, а на самом деле у них появилась трещина в заднем проходе. Симптомы этих двух заболеваний идентичны — это выделение алой жидкой крови с калом и боли во время стула. Проявления каждого из этих заболеваний очень мучительны и способны заставить человека испытать подлинное страдание из-за того, что область поражения обоих патологий крайне чувствительная и необходимая для осуществления естественных надобностей.

Поэтому, несмотря на то, что анальная трещина по сравнению с геморроем считается незначительным заболеванием, излечение от этого недуга также избавляет человека от мучительных страданий, о которых большинство больных предпочитает молчать. Анальная трещина не представляет серьезной угрозы здоровью, но превращает каждый поход в туалет в настоящую пытку. Ведущую роль в ее образовании отводится на повреждения слизистой оболочки прямой кишки различными твердыми предметами. Чаще всего это твердый кал, формирующийся в результате запоров, кусочки костей, семечек, косточек фруктов и овощей.

Причины, непосредственно приводящие к формированию анальной трещины, те же, что и у геморроя. Сидячий образ жизни в сочетании со злоупотреблением алкоголем, острыми и жирными блюдами, склонность к анальным половым контактам. Анальная трещина никогда не появится у людей, ведущих здоровый образ жизни и не страдающих хроническими заболеваниями, способствующими появлению воспалений в области ануса и промежности. К таким относятся сифилис, гонорея, СПИД, лейкемия и так далее.

По клиническому течению анальные трещины могут быть острыми и хроническими. Острая анальная трещина не требует специального лечения и заживает самостоятельно на протяжении нескольких недель. Хроническая анальная трещина имеет четкие границы, на которых развита рубцовая ткань, верхняя часть которой постоянно растягивается и разрывается, в результате чего увеличивается глубина трещины. Это уже препятствует самостоятельному заживлению раны и требует специального лечения под наблюдением врача.

Выбор метода лечения хронической анальной трещины зависит от наличия осложнений и длительности течения заболевания. Очень важную роль при этом играют гигиенические мероприятия, направленные на заживление раны и борьбу с инфекциями: теплые сидячие ванны, обмывание ануса холодной водой после каждого стула и применение водяных или масляных клизм. Хороший эффект при лечении анальных трещин достигается при применении комбинированных свечей и мазей, таких как Релиф, Гепатромбин Г и т.д. Перед введением свечей рекомендуется принять теплую сидячую ванну. При неэффективности медикаментозного лечения хронических анальных трещин в течение двух недель показано ее хирургическое удаление. После оперативного вмешательства рана заживает быстро и о проблеме появления крови при дефекации можно забыть навсегда.

В некоторых случаях причиной кровотечения из заднего прохода могут быть такие заболевания, как полипы, сифилис, гонорея, СПИД, рак прямой кишки, гастрит, язва желудка, туберкулез, парапроктит и колит. Поэтому обнаружив кровь после стула лучше не откладывать визит к проктологу, а пройти обследование и уточнить диагноз. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, если кровь из заднего прохода идет черная. Это уже характерный признак внутреннего кровотечения.

— Вернуться в оглавление раздела «Хирургия»

При острой анальной трещине боль в области ануса очень интенсивная, и, как правило, усиливается при дефекации. Очень интенсивная боль также наблюдается при остром геморрое и парапроктите, но она никак не связана с дефекацией.

Тупые постоянные боли являются характерными для таких заболеваний, как хронический геморрой, свищ прямой кишки, а также рак анального канала. Боль в анусе является прямым показанием к обращению к врачу.

Симптомы, связанные с кровотечением из прямой кишки:

  • Кровь в стуле
  • Кровянистый стул
  • Кровавый кал

Кровь в стуле может быть ярко-красного, бордового цвета, черная и хорошо видимая, или скрытая (не видимая невооруженным глазом). Причины крови в стуле различны, начиная от безобидных, например раздражение желудочно-кишечного тракта, до серьезных заболеваний, таких как геморрой, рак.

Кровотечение из прямой кишки ( кровянистый стул) относится к ярко красной крови из ануса, часто смешивающейся с калом и / или сгустки крови. Чаще встречается ректальное кровотечение из толстой кишки, прямой кишки и ануса.

Цвет крови в течение ректального кровотечения часто зависит от места кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Как правило, чем ближе источник кровотечения к анусу, тем ярче будет кровь. Таким образом, кровотечение из ануса, прямой кишки и сигмовидной кишки, как правило, ярко-красное, а кровотечение из прямой кишки и поперечной (поперечной и толстой кишки в нескольких метрах от ануса), как правило, темно-красные или бордовые.

В некоторых случаях кровотечение из заднего прохода может быть черного цвета и неприятно пахнущим. Черный, вонючий и смолистый кал называется мелена. Мелена возникает, когда кровь находится в толстой кишке достаточно долго и достаточно для размножения бактерий, чтобы разбить ее на химические вещества (гематин), которые являются черными. Таким образом, Мелена обычно означает кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (например, кровотечения из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки или из тонкого кишечника).

Иногда мелена может быть результатом кровотечения из правого участка толстой кишки. С другой стороны, кровь из сигмовидной ободочной и прямой кишки обычно не задерживается в толстой кишке достаточно долго для бактерий, чтобы кал стал черным. Редко, массивное кровотечение из правой толстой кишки, из тонкого кишечника, или от язвы желудка или двенадцатиперстной кишки может привести к быстрому переносу крови через желудочно-кишечный тракт и как результат — ярко-красному ректальному кровотечению. В таких ситуациях кровь движется настолько быстро, что не хватает времени для бактерий превратить кровь в черную.

Иногда, кровотечения из желудочно-кишечного тракта может быть слишком медленным, чтобы выглядеть как ректальное кровотечение или мелена. Это скрытое кровотечение (не видимое невооруженным глазом). Кровь в стуле обнаруживается только путем анализов (фекальное тестирование на скрытую кровь) в лабораторных условиях.

Кровотечение часто связано с анемией — потерей железа вместе с кровью (железодефицитная анемия).

Прожилки крови в нормально сформированном или жидком стуле. Причинами могут быть: опухоли (злокачественные и доброкачественные) желудочно-кишечного тракта, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулы кишечника и др.

Неизмененная алая кровь, не смешанная со стулом. Чаще всего свидетельствует о кровотечении из геморроидальных узлов прямой кишки или трещин заднего прохода. Ярко-красная кровь в кале является характерным признаком для геморроя. Чаще всего речь идет о выделении алой крови без сгустков, в редких случаях возможно появление темной крови со сгустками. При геморрое кровотечение в подавляющем большинстве возникает во время или сразу после дефекации, реже между дефекацией.

Кровотечение из ануса также характерно для анальной трещины, но при этом порция крови совсем небольшая, выделяется во время или сразу после дефекации.

Выделение алой крови также происходит и при раке прямой кишки, поэтому при появлении кровотечения нужно обратиться к врачу, для проведения пальцевого исследования, а также ректороманоскопии или колоноскопии.

Черный жидкий стул свидетельствует о массивном кровотечении из какого-либо отдела желудочно-кишечного тракта. Черный цвет стула обусловлен изменением крови под действием соляной кислоты в желудке. Причиной столь массивного кровотечения может быть язвы или эрозии желудка или двенадцатиперстной кишки, варикозно расширенные вены пищевода (проявление цирроза печени), некоторые лекарственные препараты и ядовитые вещества. Кроме того, кровотечение может быть вызвано злокачественными новообразованиями желудочно-кишечного тракта.

Заболевания, при которых может быть кровотечение из прямой кишки

  • Анальная трещина
  • Рака кишечника
  • Колон Полипы
  • Болезнь Крона
  • Дивертикулит (дивертикулез)
  • Геморрой
  • Язвенная болезнь
  • Рак желудка

Возможные причины кровотечения из прямой кишки

  • Варикозное расширение вен пищевода

Появление крови в стуле всегда является грозным симптомом, требующем участия врача. Незначительное, единоразовое появление алой крови, не смешанной со стулом при запорах может быть вызвано перерастяжением и разрывом ануса слишком твердыми каловыми массами и врачебного вмешательства не требует.

Инфекционные причины появления крови в кале

Дизентерия (шигеллез) – заболевание, причиной которого являются бактерии рода Shigella . Бактерии чаще всего поражают нижний отдел толстой кишки, вызывая повреждения слизистой, что проявляется частым жидким стулом (10-30 раз в день) с примесью крови, большого количества слизи, гноя. Характерны также выраженные схваткообразные боли в животе, ложные болезненные позывы на дефекацию – тенезмы; кроме того, имеется выраженная интоксикация – повышение температуры, озною, разбитость, боли в мышцах и суставах.

Амебиаз – протозойная инфекция (что означает, что возбудителем является простейшее – амеба). Амебы также поражают толстый отдел кишечника, что вызывает частый, жидкий стул небольшими порциями с примесью крови, слизи и гноя. Амебиаз при отсутствии адекватного лечения склонен к хроническому течению, что происходит в результате формирования хронических язв кишечника.

Балантидиаз – инфекция, причиной которой также являются простейшие – балантидии. Симптомы заболевания схожи с проявлениями амебиаза. Часто заболевание протекает бессимптомно или в легкой форме, однако иногда наблюдается длительно текущий понос с примесью крови.

К какому врачу обратиться при появлении крови в стуле

При систематическом появлении крови в стуле необходима консультация врача — проктолога, колопроктолога.

Кровь в кале (кровь из заднего прохода, стул с кровью, анальное кровотечение, кишечное кровотечение) — один из часто встречающихся симптомов заболеваний анальной области, анального канала, прямой и ободочной кишки — является признаком повреждения слизистой и/или сосудов кишечника.

Появление крови из заднего прохода у взрослых может быть как симптомом заболеваний, которые не угрожают жизни человека, так и признаком очень серьезных заболеваний, в которых нельзя медлить с обращением к врачу, так как это может иметь жизненно важное значение.

Заболевания взрослых, при которых могут наблюдаться ректальные кровотечения:

• Анальная трещина
• Геморрой
• Криптит
• Проктит
• Полипы прямой, ободочной кишки (опухолеобразные образования на поверхности слизистой оболочки кишки)
• Рак прямой, ободочной кишки в стадии распада
• Рак других отделов кишечника и желудка (в стадии распада)
• Дивертикулы кишечника (дивертикулез, дивертикулит)
• Язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки
• Неспецифический язвенный колит
• Терминальный илеит различной природы
• Болезнь Крона
• Варикозное расширение вен пищевода (очень редко)
• Цирроз печени
• Паразитарные заболевания кишечника
• Инфекционные причины появления крови в кале (Дизентерия, Амебиаз – протозойная инфекция)
• Эндометриоз с вовлечением слизистой толстой кишки (связь кровотечения с менструацией)
• Анальный секс и ввод любого инородного тела в задний проход
• Побочное действие лекарств (некоторые антибиотики, препараты с калием могут вызывать изъязвления кишечника и кровотечение)
• Некоторые аномалии сосудов кишечника (гемангиома и др.)

Появление крови в кале и на бумаге всегда является серьезным и грозным симптомом, требующем участия врача, так как самостоятельно без осмотра специалиста и без обследования выявить точный источник кровотечения и подобрать адекватное лечение вы не сможете.

Какие исследования необходимы?

Первоначальное посещение проктолога включает пальцевое исследование прямой кишки и ректоскопию. При сомнении выполняется эндоскопическое или рентгенологическое исследование всей толстой кишки. Лечение при наличии крови в кале будет зависеть от выявленной патологии, так как все эти заболевания требуют совершенно разного подхода к своему лечению.

Цвет крови при ректальном кровотечении зависит от того, откуда появляется кровь, из какой части желудочно-кишечного тракта. Чем ближе кровоточащее место к анусу, тем ярче кровь. Наличие в кале ярко-красной свежей крови говорит о кровотечении в нижних отделах ЖКТ, например, из геморроидальных узлов при геморрое, из анальных трещин, из раковой опухоли прямой кишки и т.д. Нередко при этих заболеваниях алая кровь остается и на туалетной бумаге и на белье.

Очень важно знать, что ректальные кровотечения — один из главных симптомов не только геморроя, но и рака толстой кишки, метастазов других опухолей в печень, в том числе у больных геморроем.

Наиболее опасная ситуация, когда, например, при наличии выраженных внутренних кровоточащих геморроидальных узлов одновременно развивается рак в вышележащих отделах кишечника. Рак подает сигналы своего присутствия кровью, а вы продолжаете думать, что кровь из-за геморроидальных шишек.

Не так давно был у меня на приеме молодой мужчина 27 лет, который обратился с жалобами на дискомфорт в анальной области и кровь в кале. При осмотре ректоскопом был найден внутренний эрозированый кровоточащий геморрой, а выше была выявлена стенозирующая опухоль ректосигмоидного отдела в стадии распада. Из опроса выяснилось, что в начале был просто дискомфорт в нижних отделах живота, больше слева, затем неустойчивый стул с прожилками крови, а затем начались выпадения геморроидальных узлов с полноценным кровотечением. За всё это время мужчина к проктологу не обращался, т.к. считал это неудобным и зазорным, лечился самостоятельно различными свечами с кратковременным положительным эффектом. В результате пришлось проводить обширную операцию по удалению первичной опухоли с расширенной лимфодиссекцией и выведением колостомы. Для дальнейшего лечения (проведения химиотерапии) мужчина был направлен к онкологу, а вторым этапом – закрытие колостомы.

Поэтому если вы заметили кровь в кале или на туалетной бумаге — необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-проктологу для осмотра и обследования. Полноценное обследование необходимо во всех случаях кишечных кровотечений, чтобы не пропустить опасные заболевания!

Помните : в норме никогда кровь из прямой кишки мужчины, женщины, ребенка выделяться не может. Любое кровотечение из прямой кишки — это всегда патология. Поэтому очень важно как можно скорее установить причину — это залог своевременного лечения и благополучного исхода.

Статья проверена 30.03.2021. Статью проверил специалист: Вотяков Олег Николаевич, хирург, проктолог, флеболог, высшая категория, зам.главного врача, зав. стационаром.

Помните, что в норме крови в стуле не должно быть никогда. Если кровь присутствует (даже в малых количествах и изредка), это говорит о наличии заболевания, которое требует лечения.

Причинами появления крови в испражнениях могут быть как достаточно безобидные (например, эррозии в анальном канале), так и очень серьезные болезни (геморрой, рак). Но в любом случае без грамотно проведенного лечения избавиться от крови (и от заболевания) не получится.

Кровотечение может проявляться как следами крови в самом стуле, так и каплями крови в унитазе или мазками на туалетной бумаге. Это признак нарушения целостности ткани (слизистой оболочки, сосудов), что является поводом для посещения врача-проктолога и проведения полного обследования. Зачастую для постановки диагноза необходим не только поверхностный осмотр (ректальное исследование), но и проведение колоноскопии, поскольку, например, онкологические заболевания, симптомом которых может являться кровь в стуле, можно выявить только при помощи инструментальной диагностики.

Нельзя игнорировать кровь в стуле – чем дольше вы оттягиваете посещение врача, тем сложнее будет лечение и сомнительней полное и легкое выздоровление.

Получите бесплатную консультацию по телефону +7 499 99-512-99 !

Цвет крови в стуле

Цвет крови очень важен для диагностики, поскольку, чем ближе к анусу источник проблемы, тем светлее кровь. Если кровь алого цвета, это, скорее всего, связано с трещинами в анальном отверстии или наружным геморроем (как следствие запора), кровь темного, почти черного цвета свидетельствует о внутренних патологиях (кишечник).

Характер кровотечения

Кровотечение может быть трех типов:

  • Скудное. Характеризуется появлением нескольких капель крови, которые замечают, чаще всего, на туалетной бумаге или после окончании дефекации в унитазе;
  • Умеренное. Выражается наличием темно-красных сгустков, которые хорошо видны в кале;
  • Сильное. Испражнения проходят с большим количеством крови, что зачастую приводит к сильной кровопотере и, как следствие, развитию малокровия, снижению давления, общей слабости и утомляемости.

Заболевания

Основные заболевания, признаком которых является наличие крови в стуле:

  • Геморрой. Как правило, кровь появляется во время дефекации. Кровь алого цвета, не смешанная с калом. При отсутствии лечения кровопотеря может доходить до умеренной и даже сильной.
  • Анальная трещина. Кровь появляется после дефекации (как правило, болезненной, с ощущением жжения и дискомфорта). Чаще всего слабого характера, заметна на туалетной бумаге, реже каплями в унитазе. Сам кал без крови.
  • Проктит. Поскольку заболевание представляет собой воспаление слизистой оболочки кишечника, выделяемая кровь вместе со слизью смешана с каловыми массами.
  • Колит. Характеризуется жидким «кровавым» стулом со слизью.
  • Полипы. В зависимости от локализации и размера полипа кровотечение (кровь смешана с калом) может быть как слабым, так и сильным.
  • Язва (желудка, двенадцатиперстной кишки). Практически всегда отмечается обильное кровотечение и дегтеобразный стул (жидкий или кашеобразный черного цвета).
  • Дизентерия. Кишечная инфекция может вызвать кровавый понос с примесью слизи.
  • Рак прямой кишки. Выделение крови схоже с симптоматикой при полипах.
  • Дивертикулез. Дивертикулы – это своеобразные выпячивания небольших участков на слизистой оболочке кишечника (как правило, в местах, где есть кровеносные сосуды). При их травмировании выделяется кровь
  • Системные заболевания

Существуют состояния, при которых кал в крови можно считать относительной «нормой». Например, на последних триместрах беременности многие женщины жалуются на наличие крови в стуле – это связано с геморроем, который является частым «спутником» будущих мам. Как правило, в большинстве случаев после родов организм восстанавливается и геморрой уходит вместе с кровью в стуле. Если состояние не улучшилось, то необходимо обратиться к врачу для коррекции состояния. Отсутствие лечения может привести к ухудшению ситуации.

Что делать, если в стуле кровь?

Даже если кровь в стуле не сопровождается болью, это не повод сидеть дома и ждать, когда что-то изменится. Хроническое кровотечение вызывает развитие малокровия (анемии), от чего состояние будет только ухудшаться.

Кроме того, при многих заболеваниях (например, полипы или рак) на начальных стадиях развития болезненных ощущений просто нет. Чтобы болезнь не стала запущенной, ее необходимо своевременно диагностировать.

Ректальное кровотечение – это повод немедленного обращения к специалисту. Стоит настраиваться на проведение не очень приятных, но очень нужных процедур – ректального обследования и, при необходимости, колоноскопии. Только с учетом всех проведенных диагностических мероприятий можно поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Во время похода в туалет происходит сглаживание узлов, что приводит к опорожнению. При нарушении кровообращения в венах, застое крови, переполнении вен с растяжением их станок речь идет о патологическом процессе – геморрое. Геморроидальные узлы увеличиваются и воспаляются.

Кровоточащий геморрой на начальной стадии протекает со слабовыраженными симптомами. Этим объясняется сложность его диагностики. Слизистая оболочка кишечника характеризуется низкой чувствительностью к боли. Именно поэтому болезненность отсутствует. По этой причине пациент не испытывает чувства тревоги и не спешит к врачу. В скором времени он замечает, что из заднего прохода кровит.

При акте дефекации возникает кровотечение. Пациенты наблюдают примесь крови в кале. Кровянистые выделения присутствуют из-за повреждения стенок кровеносных сосудов. На поздних стадиях повышается риск осложнения геморроя железодефицитной анемией. Это далеко не единственное последствие. Без своевременного лечения может развиться тромбоз вен, ущемление узлов. Эти заболевания требуют экстренной помощи.

При кровоточащем геморрое могут наблюдаться и другие симптомы:

  • чувство неполного опорожнения кишечника;
  • ощущение инородного тела в заднем проходе;
  • жжение и боль при походе в туалет;
  • дискомфорт в области анального отверстия.
  • выпадение геморроидальных узлов.

Интенсивность болевых ощущений различная. Одни пациенты жалуются на незначительную боль, другие – на мучительные приступы.

Обращаться к врачу необходимо уже при первых признаках, даже если они незначительные. Это позволит сократить длительность лечения и защитит от возможных осложнений. Если есть дискомфорт в области заднего прохода, при этом узел еще не кровоточит, также требуется консультация врача-проктолога.

Одна из главных причин — малоподвижный образ жизни. Существуют и другие факторы, предрасполагающие к кровоточащему геморрою:

  • неполноценный рацион питания, включающий в себя обилие острой пищи, недостаток свежих овощей и фруктов;
  • регулярное физическое переутомление (подъем тяжестей, занятие тяжелой атлетикой);
  • злоупотребление алкоголем;
  • склонность к нарушению стула, в частности, к запорам;
  • беременность;
  • генетическая предрасположенность (слабые стенки кровеносных сосудов);
  • варикозная болезнь.

Кровоточащий геморрой – последствие длительных застойных явлений в области малого таза или слабых вен.

Опасаетесь того, что заболевание будет беспокоить постоянно и приведет к опасным осложнениям? У вас есть шанс не допустить этого. В медицинском центре Он Клиник в Алматы ведут прием квалифицированные врачи-проктологи. Специалист проведет комплексное обследование, на основании его назначит эффективное лечение.

В клинике помимо физикального осмотра и сдачи анализов геморрой диагностируется двумя способами:

  • аноскопия;
  • ректороманоскопия.

Стоимость первичного приема включает в себя диагностику и консультацию врача. Окончательная цена зависит от длительности лечения. Для удобства пациентов в клинике ведут прием проктологи-мужчины и женщины.

В Он Клиник геморрой лечится безоперационными методами. Медикаментозная терапия основана на применении свеч и таблеток. Лечение направлено на устранение кровотечения, снятие боли, профилактику осложнений. Пациентам с кровоточащим геморроем предлагается лигирование геморроидальных узлов. По сравнению с традиционной операцией процедура имеет немало преимуществ:

  • лигирование вызывает незначительную боль или дискомфорт;
  • пребывание в стационаре не требуется;
  • лигирование проводится без наркоза;
  • восстановление проходит быстро, без потери трудоспособности.

Вылечить кровоточащий геморрой без операции есть возможность у каждого пациента. Главное — своевременно обратиться к проктологу, уже при первых симптомах болезни. Обратитесь к проктологу и избавьтесь от боли.

Кровь в стуле

Появление в стуле крови – один из самых серьезных и тревожных признаков заболеваний кишечника. Кровь в кале – сигнал нарушения целостности слизистой и сосудов кишечника. Ориентировочно при расспросе больного и по характеру жалоб можно предположить то или иное заболевание.

Алая кровь, не смешанная с калом.
Характерна для внутреннего геморроя, трещины заднего прохода.

Алая кровь на туалетной бумаге.
Характерна для внутреннего геморроя, трещины заднего прохода, рака прямой кишки.

Кровь и слизь на белье.
Характерны для поздних стадий геморроя, выпадения прямой кишки.

Кровь на белье без слизи.
Характерна для рака прямой кишки.

Кровь и слизь, смешанные с калом.
Характерна для язвенного колита, проктита, полипов и опухолей прямой кишки.

Массивное кровотечение.
Может быть при дивертикулезе толстой кишки, ишемическом колите.

Кал черного цвета (мелена).
Характерна для кровотечений из расширенных вен пищевода при циррозе печени, язве и раке желудка.

В большинстве случаев причины крови в стуле относительно доброкачественные – при геморрое, трещинах заднего прохода. Но это может быть проявлением и весьма серьезных болезней – полипов, опухолей кишечника. В этой связи совершенно обязательно уже при первом появлении крови в стуле обратится к врачу, лучше к специалисту-проктологу и пройти необходимое обследование, в настоящее время, прежде всего, колоноскопию. Это залог своевременного лечения и благополучного исхода.

В Поликлинике имеется возможность выполнения гастро- и колоноскопии в условиях медикаментозного сна (под наркозом). Исследование без боли и дискомфорта позволяет врачу с большей точностью и эффективностью выполнить диагностику.

В Клиническом госпитале на Яузе проводится диагностика и лечение болезней, при которых бывает стул с кровью, примесью слизи, черный кал. Быстрая диагностика включает все необходимые анализы — крови, мочи, кала, и современные методы исследования — УЗИ, эндоскопические с расширенными возможностями (в монохромном свете, эндоУЗИ), реальную и виртуальную колоноскопию (вариант КТ). Проводится консервативное и высокотехнологичное хирургическое лечение (включая эндоскопические и лапароскопические, абдоминальные и проктологические операции).

Стул с кровью — это грозный симптом, возникающий при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта и приводящий к развитию железодефицитной анемии, а в ряде случаев представляющий угрозу жизни (онкология, кровотечение). Часто пациенты обращаются к врачу в уже запущенных случаях, потому что долго cтесняются обращаться за помощью.

Врачи Клинического госпиталя на Яузе призывают пациентов при обнаружении черного кала и примеси слизи и крови в стуле обращаться к врачу как можно скорее.

Бережное отношение к каждому, деликатный подход создают ощущение комфорта и заботы в лечебно-диагностическом процессе. Высокий профессионализм врачей и современные возможности клиники обеспечивают точность диагностики и эффективность лечения.

Причины стула с кровью

  • Инфекции (дизентерия, амебиаз и др.);
  • воспалительный процесс (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, гастрит, энтерит и др.);
  • полипы, опухоли и язвенные дефекты слизистой оболочки;
  • нарушения питания кишечной стенки (кишечная непроходимость);
  • варикозное расширение вен пищеварительной системы, трещины заднего прохода (геморрой);
  • заболевания других органов пищеварения (печени, поджелудочной железы);
  • побочный эффект от применения некоторых лекарств (НПВС, кортикостероидов и др.).

Причин появления в стуле крови или слизи очень много, начиная от поражения желудка, кишечника, до заболеваний прямой кишки. В нашей клинике успешно лечат гастроэнтерологическую патологию любого уровня и сложности. Одновременно с гастроэнтерологом пациента могут осматривать врачи хирурги, колопроктологи, терапевты и др. Это значительно экономит время и усилия в диагностике и оптимизирует процесс лечения.

Проявления

Кровь

В зависимости от локализации источника и интенсивности желудочно кишечного кровотечения, его симптомы могут быть разные: кровь может выделяться свежая, или свернувшаяся. В последнем случае она приобретает черный оттенок за счет реакции гемоглобина крови с соляной кислотой пищеварительных соков, что и придает стулу угольно черную окраску (дёгтеобразный стул). Как правило, черный стул бывает при кровотечении из верхних отделов ЖКТ — пищевода, желудка, двенадцатиперстной и тонкой кишки. При интенсивном кровотечении из верхних отделов кровь не всегда успевает свернуться и может выходить со стулом в неизмененном виде.

При кровоточащих полипах толстого кишечника и геморрое из прямой кишки отходит стул с прожилками свежей крови.

Другие симптомы

Кровь в кале может сопровождаться болями в животе, ложными позывами на дефекацию, нарушением пищеварения, тошнотой, рвотой, снижением аппетита, неприятным привкусом во рту, снижением веса, повышением температуры тела.

Анемия

При хроническом или остром кровотечении прогрессирует железодефицитная анемия. Анемия проявляется бледностью кожи, общей слабостью, головокружением, сердцебиением при нагрузке.

В любом случае острой кровопотери необходимо в экстренном порядке обращаться к врачу.

В Клиническом госпитале на Яузе вы можете пройти экспресс диагностику желудочно-кишечного кровотечения, установить и устранить его причину (провести лигирование кровящего сосуда, эндоскопическое обкалывание язвы желудка, удаление опухолей и полипов).

Кроме кровянистых вкраплений, развитие патологий может сопровождаться присутствием слизи или гноя в кале. Любое необычное событие во время дефекации является веской причиной срочной записи к врачу. Наши специалисты смогут определить и устранить проблему. Запишитесь в клинику на удобное время и забудьте о болезнях.

Диагностика

Диагностика заболеваний, сопровождающихся кровавым стулом, заключается в выявлении степени анемии и воспаления, установлении локализации и причины кровотечения.

В медицинском центре на Яузе можно пройти полный спектр диагностических тестов: общий анализ мочи, крови, кала, исследование кала на дисбактериоз, глисты, скрытую кровь, все виды биохимических и онкологических маркеров.

Визуально определить патологический процесс помогут УЗ диагностика, рентгенография кишечника, компьютерная томография на современном томографе (включая виртуальную колоноскопию).

Опытные и квалифицированные врачи лучевой и эндоскопической диагностики совместно с гастроэнтерологами, хирургами, колопроктологами дадут объективную оценку состояния здоровья пациента с примесью крови в стуле и помогут в кратчайшие сроки устранить угрозу, добиться хороших результатов в индивидуально подобранном лечении.

Примерно 30-50% людей старше 25 лет имеют заболевания кишечника, впоследствии перерастающие в серьезные хронические патологии. Не поддавайтесь ложной скромности. Запишитесь к врачу сегодня, чтобы быть здоровым завтра.

Лечение

Хирургическое

В случае необходимости врачи Клинического госпиталя на Яузе проводят эндоскопические, лапароскопические или полостные операции по удалению новообразований, лигированию (перевязке) кровоточащих сосудов, их лазерной коагуляции.

Консервативное

Консервативное лечение в Клиническом госпитале на Яузе может включать:

  • устранение причины болезни (антибиотики, противопаразитарные средства);
  • медикаментозное купирование воспаления;
  • нормализацию процессов пищеварения;
  • развитие полезной микрофлоры кишечника;
  • улучшение процессов заживления и иммунной защиты;
  • профилактику и лечение железодефицитной анемии;
  • при аутоиммунных процессах (НЯК, болезнь Крона) — применение высокотехнологичных методов экстракорпоральной гемокоррекции, которые быстро очищают организм от аутоанител и обрывают аутоиммунное воспаление, помогая достичь и продлить ремиссию.

При первом подозрении на неблагополучие органов системы пищеварения обращайтесь в московский Клинический госпиталь на Яузе. И вы быстро увидите положительный результат.

Полипы и другие заболевания кишечника могут переродиться в рак прямой кишки. Время играет не в вашу пользу. Не запускайте болезнь. Лечение на ранних стадиях приносит отличные результаты, тогда как промедление с походом к специалисту может стоить не только здоровья, но и жизни. Наши доктора ждут вас в любое удобное время и готовы помочь устранить проблему на любой стадии. Регистрируйте запись к врачу, чтобы выяснить причину недомогания.

price 38 — Стоимость услуг

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

—>

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

О заболевании

Кровь в кале как следствие гастро-интестинального кровотечения может появляться постоянно или эпизодически. Причины этого состояния разнообразны.

По объему крови в каловых массах кровотечения могут быть скрытыми (эритроциты обнаруживаются только лабораторными тестами) или явными (наличие крови видно «на глаз»).

По характеру примеси крови в фекалиях опытный врач уже на первых стадиях диагностического поиска определяет наиболее вероятный источник кровотечения и его возможную причину. В медицине считается справедливым правило: чем ярче выделяющаяся из прямой кишки кровь, тем ниже расположен ее источник. Все закономерно, яркий цвет крови обусловлен наличием неизмененного гемоглобина. Чем больше путь, который должны проделать эритроциты, тем быстрее происходит окисление гемоглобина, что приводит к его коричневому окрашиванию.

Диагностический поиск в первую очередь направлен на установление источника кровотечения и степень тяжести больного. Проводятся стандартные общеклинические исследования, на основании которых составляется программа последующей прицельной диагностики.

Лечение направлено на остановку кровотечения и коррекцию развившихся в органах нарушений. Для остановки кровотечения может применяться как хирургическое вмешательство, так и медикаментозный гемостаз. Выбор метода помощи зависит от основного заболевания.

Симптомы

В случае периодически повторяющихся кровотечений на лицо симптомы хронической анемии, к которым относятся:

  • быстрая утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • бледность кожных покровов и слизистых;
  • головная боль и головокружение, шум в ушах;
  • боли в области сердца, учащенное сердцебиение;
  • истончение ногтевой пластины и ее ломкость;
  • выпадение волос и т.д.

При острой желудочно-кишечной кровопотере клиническая картина характеризуется быстрым развитием, а доминирующими симптомами являются:

  • снижение артериального давления;
  • учащение пульса;
  • головная боль, предобморочное состояние;
  • уменьшение объема выделяемой мочи.

Помимо острого или хронического синдрома анемии симптоматика зависит от фоновой патологии, которая и привела к кровотечению. Так, боли в животе могут указывать на воспалительные процессы, острые и ишемические поражения кишечника, инвагинацию и др. Боли, возникающие непосредственно во время выхода каловых масс или вскоре после этого акта в сочетании с ярко-алой кровью являются признаком геморроидальной болезни или трещины заднего прохода.

Причины

Причины появления скрытой или явной крови в кале могут быть самыми разнообразными. Рассмотрим в направлении от верхних отделов желудочно-кишечного тракта к нижним:

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • тяжелые инфекционные поражения слизистой тонкой и толстой кишки;
  • меккелев дивертикул;
  • мезентериальный тромбоз (наличие тромба в брыжеечном артериальном сплетении);
  • болезнь Крона;
  • неспецифический язвенный колит;
  • кровоточащие опухоли и полипы;
  • гемангиомы любого отдела пищеварительного тракта;
  • геморрой;
  • анальная трещина.

Стоит отметить, что кровь в кале может появляться при системных заболеваниях (нарушение свертываемости крови, геморрагический васкулит и т.д.). В этом случае меняется объем кровотечения и характеристики выделившейся крови.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи

Диагностика

В первичной топической диагностике источника кровотечения врач ориентируется на внешний вид крови:

  • алая кровь, выделяемая в виде капель – характерна для поражения прямой кишки;
  • прожилки алой крови в кале коричневого цвета – признак поражения сигмы;
  • темно-красная кровь, равномерно перемешенная с калом – указывает на поражение начальных отделов толстой кишки;
  • черный стул в виде дегтя – появляется при поражении тонкой кишки, желудка или пищевода.

После этого врач приступает к объективному обследованию – проводит пальпацию живота и выявляет зоны болезненности. При подозрении на заболевания прямой кишки показано ректальное исследование.

Следующим шагом является лабораторная диагностика – исследование кала и крови. По общеклиническому анализу крови врач устанавливает степень тяжести анемии, выявляет признаки воспалительных процессов в организме.

Заем наступает этап инструментальной диагностики. Выбор метода исследования зависит от предварительного диагноза:

  • рентгенография с бариевой взвесью для выявления язвенных и опухолевых процессов, инвагинаций;
  • ректороманоскопия – при подозрении на заболевания прямой кишки;
  • колоноскопия – для исследования большей части толстого кишечника.

Эндоскопические методы обследования (ректороманоскопия и колоноскопия) особенно незаменимы, если подозревается опухолевый процесс, т.к. можно произвести забор биоматериала для морфологического изучения тканей. К тому же, при наличии кровоточащего сосуда диагностическая эндоскопия превращается в лечебную – можно произвести его коагуляцию.

Лечение

Лечение состояния, при котором выявлена кровь в кале, преследует 2 основные цели:

  • остановить кровотечение;
  • провести коррекцию развившихся осложнений.

Остановка кровотечения начинается с медикаментозной терапии. Показаны препараты, повышающие свертываемость крови, ограничивается употребление пищи, рекомендуется питье холодной воды. Если консервативный гемостаз оказывается неэффективным, показана лапаротомия и остановка кровотечения хирургическим способом.

В последующем проводится базовая терапия, направленная на предупреждение рецидива кровотечения. При язвенной болезни назначаются противомикробные и антисекреторные препараты; при геморрое – венотоники; при анальной трещине – ранозаживляющие средства и т.д. При некоторых патологиях единственным методом профилактики является операция – удаление полипов, опухоли, иссечение незаживающей анальной трещины и т.д. Одним из самых частых осложнений желудочно-кишечных кровотечений является снижение уровня гемоглобина. Поэтому не менее чем 1 месяц проводится противоанемическая терапия. При геморрагическом шоке показано восполнение потерянного объема крови, коррекция функций жизненно-важных органов и т.д.

Наличие крови в кале – коварное состояние, поэтому разобраться в причинах под силу квалифицированному врачу. В «СМ-Клиника» работают гастроэнтерологи и хирурги, которые регулярно повышают свой профессионализм в ведущих клиниках мира. Специалисты помогут установить истинную причину появления крови в кале и проведут необходимое лечение. В «СМ-Клиника» оказывается полный спектр амбулаторной и стационарной помощи в плановом и экстренном порядке. Доверяйте свое здоровье профессионалам!

Почему появляется кровь в кале при геморроеКровь из прямой кишки – это абсолютный показатель нарушения целостности анального отверстия или кишечной стенки и ее сосудов. Признаки кровотечения из прямой кишки, не зависимо от их обильности, является тревожным признаком, требующим консультации врача узкой специализации – проктолога и последующего комплексного изучения причин патологии.

Московские частные клиники предлагают гостям города и жителям столицы пройти поэтапное обследование толстого кишечника для выяснения причин заболеваний. Диагностическое оборудование платных клиник позволяет проводить сложные исследования с максимальной точность и достоверностью, с минимальным дискомфортом для пациента.

Полезная информация по теме:

Типы выделений крови из прямой кишки

  • Появление капель крови или кровавых полосок на каловых массах может быть единичным или носить повторяющийся характер. Такие выделения не сказываются на общем состоянии человека, но могут сочетаться с болью, чувством саднения и жжения в области анального отверстия. Цвет крови из прямой кишки в этих случаях имеет алый цвет, характерно для трещин анального отверстия или начальной стадии геморроя. Струйное выделение крови алого цвета, приводящее к потере до 100-150 мл крови, может приводить к развитию анемии.
  • Появление капель крови, кровяных прожилок, с гноем и слизью, наблюдаемые в конце акта выделения кала, говорит об остром инфекционно-воспалительном процессе в кишечнике – проктите, сигмоидите, проктосигмоидите, болезни Крона, гранулематозном колите.
  • Обильное кровотечение с темными прожилками и выраженными сгустками наблюдается при девертикулезе и опухолевых процессах. Распад тканей кишечника при раке и ворсинчатой опухоли приводит к развитию язв, некрозу тканей, говорит о тяжести патологии.

Кровь из прямой кишки может быть первым и ведущим симптомом заболевания, но часто этот признак сочетается с болевыми ощущениями в области брюшной полости, нарушениями в выделительной деятельности кишечника (запоры, диареи), снижением общего жизненного тонуса.

Полезная информация по теме:

Диагностика патологий толстого кишечника

С жалобами на кровь из прямой кишки, следует немедленно обращаться в клинику к проктологу, откинув ложный стыд и застенчивость. Промедление в диагностике причин кровотечений из кишечника может стоить потери трудоспособности или привести к более серьезным последствиям. При невозможности лично посетить клинику, можно оформить услугу вызов проктолога на дом.

Ручное обследование прямой кишки выполняется проктологом, позволяет провести осмотр кожи ануса, его сфинктера, определить тонус прямой кишки, наличие в ней геморроидальных узлов, новообразований.

Почему появляется кровь в кале при геморроеРектоскопия – метод эндоскопии полости прямой и сигмовидной кишки, позволяющей провести их осмотр через специальный оптический прибор. Во время ректоскопии возможен забор элемента опухоли или пораженной ткани при подозрении на онкологическое заболевание. Проводится проктологом, после оценки состояния пациента, установки предварительного диагноза и отсутствия противопоказаний к процедуре.

УЗИ органов ЖКТ показано для оценки изменений в других отделах пищеварительной системы.

Анализы кала позволяют определить воспаление, вид бактерий или паразитов, вызвавших воспаление, провести оценку качества всасывающей способности кишечника.

Реестр Справочной «Ваш Доктор» вбирает множество частных клиник всех районов города Москвы. Удобство расположения клиники относительно места проживания, работы, или станции метро, позволит вам определиться с выбором медицинского учреждения.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector