В настоящее время в группе компаний «Медицинский центр «XXI век» работают детские и взрослые врачи: педиатры, терапевты, кардиологи, аллергологи, гастроэнтерологи, гинекологи, дерматологи, логопеды, неврологи, нефрологи, ортопеды, отоларингологи (ЛОР-врачи), офтальмологи, психотерапевты, реабилитологи, стоматологи, травматологи, урологи, хирурги, эндокринологи: всего более 600 врачей разных специальностей.
На дому и амбулаторно нашими специалистами оказывается полный комплекс медицинских услуг: диагностика, все виды анализов, вакцинация, реабилитация, сестринский уход, капельницы на дому, массаж, физиотерапия, стоматология. Работает цифровой рентген. В Стационарзамещающем операционном комплексе (СОК) выполняется широкий спектр хирургических, урологических, гинекологических, травматологических операций из разряда day case surgery (хирургия одного дня).
Амбулаторные отделения открыты для пациентов каждый день с 8:00 до 22:00, включая выходные и праздники.
Для удобства пациентов, все возможные медицинские услуги могут быть оказаны на дому, наши специалисты выезжают во все районы Санкт-Петербурга и Ленинградской области.
Если вы до сих пор не совершили рейда по магазинам одежды для беременных, пришло время это сделать. Вы уже «выросли» из свободных платьев и сарафанов, пора приобретать что-то рассчитанное на будущих мам.
Вы набираете вес все быстрее. Это нормально. Ребенок растет, а вместе с ним и вы. Но именно с 17-й недели появляется необходимость обращать внимание, не слишком ли стремительно стрелка весов передвигается вправо. В норме – не более 300 г в неделю. Чрезмерный набор веса может быть признаком неправильного или слишком обильного питания. Но иногда это предвестник позднего токсикоза или гестоза. Последний проявляется в основном отеками. Они могут быть скрытыми (жидкость задерживается в тканях) и явными (отекают пальцы, щиколотки). В отличие от раннего токсикоза, который опасен для мамы и малыша только в крайних проявлениях, гестоз – диагноз, на который надо обратить внимание. Важно не пропустить его начало. Если вам кажется, что вы быстро полнеете, или обручальное кольцо вдруг стало вам маловато, сообщите об этом своему врачу.
Грудь продолжает увеличиваться, она уже не так чувствительна, как раньше. Дно матки сейчас находится на 4–5 см ниже пупка. Сердце работает в полтора раза интенсивнее: ведь ваш организм снабжает кровью растущего малыша. Повышается нагрузка на сосуды, в том числе на малые. Не пугайтесь, если заметите у себя небольшие десенные или носовые кровотечения. Просто поставьте в известность лечащего врача.
Кожный покров пока тоненький и сморщенный. На этой неделе плод начинает накапливать первые жировые запасы. Между лопатками образуется особый, бурый или коричневый жир, очень важный с точки зрения теплообмена. Он поставляет будущему младенцу энергию. В первые дни после родов этот жир «сгорит».
На 17-й неделе малыш начинает слышать. Можно петь песенки, разговаривать. Он не останется равнодушным. Если вы молчите, младенец обращает внимание на окружающие его звуки. В матке слышно ваше сердцебиение, гул крови в сосудах, шум работы кишечника. Но, голос мамы ребенку нравится больше всего и он его различает.
У малыша уже скоординированы движения рук и головы. Он увлеченно сосет пальчики, ощупывает свое личико. И с каждым днем все активнее двигается: плавает, кувыркается, меняет положение тела несколько раз в сутки. Если вы беременны не в первый раз, то должны почувствовать шевеления. У первородящих мам ощущение, что внутри кто-то толкается, обычно появляется чуть позже.
Уже сформирована плацента. На этом сроке орган-посредник между мамой и малышом представляет собой плотную лепешку, пронизанную густой сетью кровеносных сосудов. По ним ребенку поступают питательные вещества, а обратно отводятся продукты распада. Размер плода – 12 см, вес – около 100 г.
С 17-й недели будущие мамы начинают чувствовать время от времени напряжение живота. Он «каменеет», появляются болезненные ощущения. Обычно они незначительные и напряжение матки быстро проходит. Необходимо избегать больших нагрузок, много отдыхать. Когда матка постоянно находится в тонусе, ощутимо болит живот, визит к врачу откладывать не стоит.
Семнадцатая неделя беременности знаменуется формированием бурой жировой прослойки. С ее помощью организм вырабатывает энергию и обменивается веществами. Далее будет происходить выработка белого подкожного жира, позволяющего тельцу округляться со временем. От копчика до макушки длина плода варьируется в пределах 11-12 сантиметров, а весит он уже 120-140 грамм.
Внутренние процессы
На 17-й неделе сердце делится на отдельные камеры. Организм девочек переживает период формирования матки. Ребенок движется с лучшей координацией. Он уже способен сжать пальчики в кулачки, растопырить пальчики, потянуться – все это видно на мониторе ультразвукового исследования.
Плод получил уже практически полностью сформированный слух. Он способен услышать звуки, которые его окружают – голос мамы, музыку, биение сердца и так далее. С этого момента врачи нашего медицинского центра рекомендуют вслух разговаривать с ребенком, начинать читать ему сказки. Это приведет к тому, что после рождения ребенок узнает родной голос. Плод прекрасно знает, в каком эмоциональном состоянии находится его мама. Если она расстроена, у ребенка начнет быстрее биться сердечко. Вместе с разговорами следует параллельно поглаживать живот.
Критерии риска
Поскольку этап раннего токсикоза уже остался в прошлом, нередко его меняет гестоз – «поздний» токсикоз. Изначально женщина может и не заметить его. Ситуация опасна тем, что при таком состоянии ребенок страдает от нехватки кислорода. При позднем токсикозе нет рвоты и тошноты. Вместо нее появляются отеки. Заметить их с начала возможно, но при частом взвешивании на 17-й неделе беременности поможет определить наличие проблемы. На начальном этапе гестоза быстро появляется лишний вес. Вылечить его можно дома, но при условии предварительной консультации с нашим лечащим врачом. Он назначит индивидуальный курс медикаментозного лечения, а также разработает программу питания, опираясь на физиологию вашего организма.
Вторая стадия гестоза характеризуется появлением явных отеков. Например, ступни уже не влезают в старую обувь, снять кольца с пальцев очень сложно. На этой стадии возможность домашнего лечения отсутствует, поможет только срочная госпитализация.
Диагностика замершей беременности на этом сроке – явление крайне редкое. При его возникновении характерна интоксикация, плод развивается неправильно, происходит инфицирование. Возможность выкидыша и преждевременных родов также не исключена. Выкидыш или преждевременные роды, как правило, диагностируются заранее, но возможно резкое протекание этих процессов. Отслойка плаценты сопровождается острыми болями в животе, появлением кровотечения. Надо проследить за своим ощущениями, проконтролировать выделения. При малейших подозрениях надо как можно быстрее обращаться за помощью к лечащему врачу. При своевременной медицинской помощи увеличиваются шансы на правильное развитие плода в будущем.
Ищенко
Ирина Георгиевна
Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, специалист в области эстетической гинекологии, кандидат медицинских наук.
1. О. В. Бердникова Беременность – неделя за неделей: Современный справочник для будущих мам
2. Ольга Белоконь «Я беременна, что делать?»
3. Евгений Комаровский «365 советов на первый год жизни вашего ребенка»
4. Эстер Гили «40 недель, чтобы перестать бояться материнства и начать его ждать с нетерпением»
5. Уильям и Марта Сирс «В ожидании малыша»
6. Федор Катасонов «Федиатрия. Нетревожный подход к ребенку»
Выборнова
Ирина Анатольевна
Врач акушер-гинеколог, эндокринолог, кандидат медицинских наук, специалист по интимной реабилитации, по комплексному вульво-вагинальному лазерному ремоделированию..
Дорогие женщины, я занимаюсь вопросами диагностики и лечения бесплодия в течение многих лет и могу с уверенностью сказать, что этот страшный для каждой женщины диагноз уже не звучит, как приговор.
От качества, предоставляемой мной и другими специалистами нашего центра информации зависит репродуктивное здоровье женщины ее возможность испытать несравнимое ни с чем счастье материнства!
17 неделя беременности — ваше положение прогрессирует и уже наступил долгожданный пятый месяц. Вы не замечаете, как идет время, все больше появляются волнения и четко прослеживается материнский инстинкт.
Уже в скором времени вы сможете почувствовать своего малыша, если этого еще не случилось. В этом триместре с ним произошли все важные изменения, и теперь все риски позади.
Как чувствует себя плод на 17 неделе беременности?
Календарь беременности поможет следить за развитием вашего ребеночка и радоваться первым его победам. В этот период кроха стремительно растет – сейчас он уже весит около 140 грамм и имеет рост до 13 сантиметров. Большинство будущих мам ощущает первые шевеления ребенка именно на этой неделе. Первые толчки проявляются в интервале между 16 и 22 неделей. Это зависит от того, какое у мамы телосложение, и какая у нее беременность: первая или нет. Больше вероятность ощутить толчки у тех, кто уже носил ребенка.
Вначале женщина слабо ощущает движения крохи, каждая мама описывает свои ощущения по-разному. Теперь ребенок постоянно дает о себе знать, делая движения более активными. Он словно привлекает к себе внимание мамы и сам наслаждается тем, что уже имеет. Начиная с 17 недели плоду уже не так страшны инфекции, которые могут возникнуть у мамы, чем раньше. Теперь у крохи есть собственная система иммунитета. Беременность на 17 неделе – настоящее событие для малыша, ведь теперь его организм сам вырабатывает интерферон и иммуноглобулин.
Начинается активная выработка гормонов. И в этот же период малыш становится зависимым от настроения мамы, от того, как она себя чувствует. Он распознает музыку, голоса и различные эмоции.
Что происходит с будущей мамой на 17 неделе беременности?
Вес тела женщины на этой неделе увеличился, живот округлился еще больше и вырос. Стала практически не видна талия, кожа может подвергнуться растяжкам, поэтому не стоит прекращать применять специальные средства. На этом сроке кожа сухая, грудь сильно налилась, на покрове видная сетка из вен.
Из-за таких изменений женщина уже не может спать на животе. Ночью могут мучить судороги, которые возникают из-за снижения работы паращитовидных желез и недостатка кальция. Наряду с этим сейчас большая нагрузка приходится на щитовидную железу, что в свою очередь может вызывать быструю утомляемость и потливость.
У мамы также возникает ощущение сдавленности, ведь матка придавливает кишечник. В результате появляется изжога, запоры, образование газов. Чтобы избежать этого следует правильно питаться и не забывать о физической активности. Следите за своим состоянием и вовремя принимайте меры, посоветовавшись предварительно с врачом.
К окончанию 17 недели изменяется лицо мамы – оно немного напухает, нос, и губы немного увеличиваются в размерах, появляется румянец. У некоторых возникают пигментные пятна или бородавки.
На этом сроке на коже груди, бедер и живота будущей мамы могут появиться первые растяжки. Механизм возникновения растяжек до сих пор не до конца изучен, но резкие скачки веса точно способствуют их появлению. Прекрасно выглядеть и хорошо себя чувствовать на протяжении всей беременности вам помогут правильное питание и умеренные физические нагрузки.
У малыша уже развились сосательный и хватательный рефлексы, иногда он держится за пуповину, а оказавшийся около лица палец немедленно отправляется в рот. Эти рефлексы — эволюционный механизм, который помогает новорожденному обеспечить себе питание и выжить вне утробы матери.
Теперь тело плода полностью покрыто лануго, кожа начинает выделять первородную смазку. Появляются ногти на руках и ногах, густеют волосы. Маленькое сердце перекачивает до 25 литров крови в сутки.
С 17 по 19 неделю вам предстоит пройти очередной скрининг. На этот раз вам сначала нужно будет сдать кровь для «тройного теста» а затем, в 20–22 недели, пройти ультразвуковое исследование. Анализ крови на гормоны ХГЧ и эстриол, а также на белок АФП, вырабатываемый плодом, помогает определить вероятность пороков развития, нарушения функций плаценты и наличия внутриутробных инфекций.
Второй скрининг особенно важен для беременных старше 35 лет, женщин с угрозой выкидыша, с наличием генетических патологий в семье, а также для тех, у кого по результатам первого скрининга был выявлен высокий риск развития патологий плода. Подробнее о скрининге 2-го триместра читайте здесь.
ИНТЕРЕСНО
Для профилактики варикозного расширения вен ног старайтесь подолгу не сидеть и не стоять на одном месте, периодически делайте разминку, пользуйтесь любой возможностью немного походить в течение дня. В положении сидя и лежа поднимайте ноги повыше, избегайте чулок и носков с тугой резинкой. При проявлении признаков варикозного расширения вен врач может посоветовать вам купить специальное компрессионное белье, которое поможет затормозить дальнейшее развитие варикоза.
НОВОСТИ НАУКИ
- Итоги конференции молодых ученых и специалистов ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора 19.05.2023 15:00 г.
Роспотребнадзор напоминает, что делать, если в семье кто-то заболел гриппом или коронавирусной инфекцией
