Чем полезны растворенные лекарства в виде ингаляций? Для чего дома небулайзер
Небулайзер является очень эффективным методом лечения различных болезней. А в особенности тех, которые связаны с дыхательными путями. Лечение небулайзером заключается в том, что при помощи специального устройства под названием лицевая маска вы вдыхаете внутрь себя лекарственные препараты. Преимуществ в использовании этой терапии масса:
1) Во-первых, она отлично подходит и детям, и взрослым. Поэтому покупая небулайзер домой, вы приобретаете его на благо всей семьи.
2) Он не вызывает никаких побочных эффектов, вроде тошноты, рвоты, диареи и подобного рода неприятных сюрпризов. После лечение небулайзером вы можете быть спокойны: хуже вам точно не станет.
3) Небулайзер абсолютно безопасен, в нем нет никаких вредных газов. Паром, который он выпускает, невозможно обжечься.
4) Небулайзер тратит меньше дозы лекарства, нежели при внутреннем применении аналогичных таблеток. Так как лекарство проникает сразу в дыхательные пути, потребность в количестве уменьшается.
5) Доза лекарства поступает в очень короткие сроки, и ваше выздоровление не заставит себя ждать.
6) Процедуру можно делать самостоятельно, не выходя из дома и не тратя времени на поездки в больницу.
Детские ингаляторы, как и взрослые, применяют при следующих болезнях:
Это астма, аллергия, бронхзит, болезнь легких, парингит, ОРЗ, фарингит. В общем, этот метод лечения охватывает огромный список заболеваний и сможет помочь во многих случаях.
Принцип действия этого прибора заключается в том, что поступившие в него лекарственные препараты он превращает в аэрозоль, который легко проходит через маску в дыхательные пути. Для того чтобы это произошло, нужно добавить внутрь небулайзера содержимое из следующих лекарств:
1) Солевые растворы — они очищают нос от гнойных накоплений и позволяют снова дышать нормально, улучшив ваше общее состояние.
2) Щелочные растворы, такие как гидрокарбонат натрия, хлорид натрия. Они помогают смягчить слизистую оболочку носа. Ингаляцию с подобным раствором можно делать очень часто, например, каждый час. Все зависит от того, насколько быстрее вы хотите выздороветь.
3) Бронходилятаторы. Это беродуал, муколитики, ацетилцистеин. Они выводят мокроту из организма.
4) Глюкокортикосрероиды. Они нужны для лечения аллергии и астмы.
Не нужно добавлять в ингалятор любые вещества, содержащие масла, а также зуфилин, папаверин. Их частицы будут отлагаться на вашей слизистой, что не поспособствует хорошему самочувствию.
Небулайзеры бывают трех видов:
1) Самый неудобный — это паровой небулайзер. Мало того, что список лекарств, которые можно в него добавить, жестко ограничен (обычно это только эфирные масла), так еще к тому же он лечит только верхние дыхательные пути. Также тяжело пользоваться паровым небулайзером в домашних условиях, потому что рассчитать нужное количество всыпаемого туда лекарства не представляется возможным.
2) Самый известный — это компрессорный небулайзер. В него можно впрыскивать любые лекарства. Преимущество компрессорного небулайзера в том, что он одновременно лечит и верхние, и нижние дыхательные пути. Также данный вид небулайзеров сравнительно дешево стоит. Принцип работы компрессорного небулятора заключает в том, что он потоком воздуха двигает частицы, которые поступают в дыхательные пути пациента. Благодаря компрессорному небулайзеру можно также совершать процедуры фитотерапии и аромотерапии.
3) Последний вид небулайзеров — ультразвуковые. Их принцип работы основан на том, что он делит аэрозоли на мелкие частицы, и они начинают проникать в дыхательные пути. В таком небулайзере лекарство распыляется ультразвуковыми колебаниями мембраны. Этот вид небулайзеров нужен для лечения заболеваний верхних дыхательных путей, бронхиальной астмы. И просто незаменим при лечении пневмонии. Минусом этого вида небулайзера является то, что он может распылять далеко не все лекарственные препараты. Он не сможет этого сделать с антибиотиками, гормональными препаратами. Но у этого небулайзера есть огромный плюс — он является абсолютно бесшумным, что благоприятно отразиться на вашем ребенке, если вам вдруг придется применять на нем данную процедуру.
Лечение небулайзером следует делать через час после приема пищи. Не нужно вдыхать слишком часто, этого не требуется для получения эффекта. Продолжительность процедур не должна превышать 10 минут.
Небулайзер (от лат. nebula — туман, облако) — устройство для проведения ингаляции, использующее сверхмалое дисперсное распыление лекарственного вещества.
Сегодня небулайзерная терапия считается самым эффективным доказанным методом лечения заболеваний дыхательных путей. Применение небулайзера показано в любом возрасте, даже младенческом. И если раньше небулайзеры были только в стационарах, то сегодня они доступны для использования и в домашних условиях. Однако стоит не забывать, что всё равно это медицинский прибор, который нужно использовать только после консультации с врачом, так как препараты для ингаляций подбираются индивидуально и назначить их может только специалист.
Как правило, в ингаляционной терапии применяются следующие группы медикаментов :
- Бронходилятаторы: препараты, расширяющие дыхательные пути (при обструктивном синдроме)
- Кортикостероиды, снижающие активность воспаления в дыхательных путях ( ложный круп у детей, астма)
- Антибиотики для борьбы с легочными инфекциями (бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз)
- Простаноиды. Используются довольно редко.
Категорически запрещено использовать в небулайзере эфирные масла! Разбиваясь на микрочастицы, оно ровным слоем ложится на мелкие бронхи, вызывая банальную механическую закупорку, что может привести к отеку легких.
Как правильно провести ингаляцию небулайзером:
- Во время ингаляции необходимо принять удобное положение сидя, не разговаривать и не двигаться.
- Тело должно быть расслаблено, детали одежды не должны сдавливать живот. Дыхание спокойное и размеренное.
- Использовать в качестве растворителя стерильный физиологический раствор (не использовать кипяченую или минеральную воду!)
- При заболеваниях горла, трахеи, бронхов и легких необходимо использовать ротовую насадку или маску. Нужно сделать глубокий вдох ртом, затем задержать дыхание на 2-3 секунды и выдохнуть носом.
- Для лечения заболеваний носа используйте специальную насадку для носа. Вдох и выдох нужно делать носом.
- Ингаляции ребенку нужно делать только под присмотром взрослых. Используйте при этом детскую маску, которая будет плотно прилегать к лицу (убедитесь, что такая маска идет в комплекте к ингалятору).
- Процедура ингаляции длится в среднем 10-15 минут. В день рекомендуется проводить 2-5 процедур.
- После ингаляции стероидных препаратов и антибиотиков необходимо тщательно полоскать рот. Рекомендуется прополоскать рот и глотку кипяченой водой комнатной температуры.
Какой небулайзер выбрать?
На рынке представлены неулайзеры нескольких видов:
- Компрессорные
- Ультразвуковые
- Меш
Я отдаю предпочтение компрессорным моделям, так как считаю их самыми надёжными и широко пременяемыми. У них гораздо шире перечень подходящих лекарств, чем у ультразвуковых приборов (многие препараты со сложным химическим строением разрушаются под действием ультразвука и теряют свои лечебные свойства). Ко всему, они более доступны по цене.
Один из лучших брендов по моему мнению, представленный сегодня на рынке, швейцарский B.Well. Небулайзерам этого бренда подходят все лекарства, предназначенные для небулайзреной терапии. Отличным семейным вариантом компрессорного небулайзера является модель MED 120. Прибор отличается супер компактным размером для компрессорного небулайзера, при этом его мощность сопоставима с профессиональными моделями. У него богатая комплектация, включающая маски и насадки, которые подойдёт ребёнку и взрослому.
Отдельно хотелось бы выделить, что прибор создаёт частицы оптимального размера, которые поступают глубоко в лёгкие, достигая альвеол. Всё это способствует более скорому выздоровлению.
Руководство по респираторной медицине .Ник Мэскел ,Эн Миллар .
Болезни органов дыхания у детей .В.К Таточенко
Респираторная медицина .Секреты клинических разборов .Эмма Бейкер .Дайлис Лай .
Автор : Шихмурадова Эмиля Уружбековна , врач пульмонолог -аллерголог
Чтобы проводимая с помощью ингалятора или небулайзера терапия принесла результат, нужно знать, как собрать прибор и как им правильно пользоваться. Ошибки пользователей связаны с эксплуатацией и применением не предназначенных для ингаляций лекарств, а также с несоблюдением правил проведения ингаляции. На примере компрессорных небулайзеров разберем возможные ошибки и расскажем, как их избежать.
Уход и дезинфекция
Пренебрежение процедурой дезинфекции перед первым использованием, а также очисткой после каждого применения грозит повторным заражением, так как на стенках могут оставаться бактерии. В первый раз нужно продезинфицировать небулайзерную камеру и насадки в дезинфицирующем растворе, указанном в инструкции, или прокипятить в течение 15 минут (маски кипятить нельзя). После промыть чистой водой и просушить на воздухе. После каждого применения небулайзерную камеру и насадки очищают с помощью мыльного раствора и промывают в чистой воде.
Не забывайте вовремя менять воздушные фильтры. Периодически, раз в несколько месяцев открывайте отсек с фильтрами и при загрязнении заменяйте на новые, которые идут в комплекте с прибором.
Как собрать прибор
Перед использованием нужно изучить инструкцию, чтобы правильно собрать прибор. Неправильная сборка приведет к тому, что он не будет работать. Например, в небулайзерной камере компрессорных приборов устанавливается отбойник.
Потеря или неправильная установка этой маленькой детали грозят нарушениями в работе, поэтому всегда следуйте инструкции по сборке небулайзера.
Собрав небулайзер, залейте необходимое количество раствора в камеру, вставьте отбойник и закройте крышку камеры до щелчка. После подсоедините к воздуховодной трубке насадку-мундштук (загубник) или маску.
Растворы для небулайзера
Отвары трав и эфирные масла применяются только в паровых ингаляторах. В небулайзерах их использование запрещено, так как травяные настои содержат взвешенные частицы, а масла, оседая в бронхах или легких, способны привести к аллергической реакции или масляной пневмонии. К тому же не исключена поломка прибора. Для ингаляций подходят только препараты, выписанные врачом. Разводят лекарства физиологическим раствором, приобретенным в аптеке. Дистиллированная или кипяченая вода нефизиологичные по составу и нестерильные, поэтому не подходят для этих целей.
Правила проведения ингаляции
Ингаляции проводятся сидя, а небулайзерная камера держится вертикально, чтобы раствор не пролился. Дышать нужно спокойно и медленно, вдыхая через рот, а выдыхая через нос. Процедура длится до полного расходования лекарственного средства.
Небулайзер можно использовать для лечения детей под присмотром взрослых. Если ребенок боится ингаляций, попробуйте детскую модель, например, OMRON C24 Kids . Она привлечет внимание малыша ярким цветовым решением и забавными игрушками, которые входят в комплект.
Небулайзер применяется для доставки лекарства в дыхательные пути. От правильного ухода и использования зависит эффективность ингаляций. Следуйте правилам, используйте препараты, рекомендованные врачом, и будьте здоровы!
Ингаляции при насморке и бронхите у детей, взрослых
Лечение заболеваний верхних дыхательных путей и верхних отделов ЖКТ облегчается возможностью:
• проведения местной медикаментозной терапии;
• сочетания местной и системной медикаментозной терапии;
• физиотерапии, например ингаляционной, инфракрасной или микроволновой термотерапии, а также курортного лечения, смены климата, а также лучевой терапии при злокачественных опухолях и др.
а) Ингаляционная терапия. Существуют два основных типа ингаляционной терапии:
1. Паровые ингаляции. Пар оказывает лечебное воздействие сам но себе и при добавлении в него активных агентов. Для ингаляции используют чайник или палатку. Размер капелек равен 30 мкм или более, поэтому пар нестабилен и быстро осаждается. В пар часто добавляют соли, летучие масла, активные агенты, поверхностно-активные вещества, увлажняющие вещества или вещества, влияющие на секрецию мукополисахаридов. Преципитация происходит в основном в полости носа, рта, в глотке и гортани.
2. Аэрозольные ингаляции. Применяют истинные аэрозоли, размер капель которых в квазистабильной суспензии жидкости в воздухе меньше 30 мкм. Чем меньше диаметр частиц, тем глубже они проникают в дыхательные пути. Оптимальный размер капелек для носа и глотки равен 10-15 мкм (до 50 мкм), для трахеи — 5-10 мкм, для бронхов и альвеол — менее 5 мкм. При поражении верхних и средних дыхательных путей струйный небулайзер более предпочтителен, чем ультразвуковая терапия или ингаляции пара.
К средствам, включаемым в состав аэрозолей, относятся сосудосуживающие препараты для уменьшения отека слизистой оболочки, секретолитические и антиаллергические препараты, глюкокортикоиды, антибиотики, химиопрепараты, антигистаминные препараты и витамины.
Принципы ингаляционной терапии:
• Размер капелек аэрозоля должен быть достаточным, чтобы они достигли пораженного отдела дыхательного тракта.
• Препараты должны иметь pH, примерно равный 7,0, хорошо растворяться в воде, быть изотоничными, нетоксичными и нераздражающими, длительно задерживаться и легко распыляться.
• Длительность ингаляции составляет 10-15 мин.
б) Местная термотерапия. Слизистая оболочка носа реагирует на тепло уменьшением отека, а при воздействии холода отекает. Противоотечный эффект внешнего тепла используют для устранения воспалительного отека.
Наиболее предпочтительным методом прогревания в настоящее время являются микроволновый (длина волны менее 1 м для околоносовых пазух, гортани и т.д.). Инфракрасный свет с длиной волны менее 760 нм применяют для лечения воспалительного процесса в поверхностно-расположенных мягких тканях.
Свет, излучаемый электрической лампой с углеродной нитью, соответствует инфракрасной части спектра и особенно эффективен при хроническом катаральном риносинусите. Свет в видимом диапазоне спектра, особенно красный свет с длиной волны 760-400 нм, применяют в лечении воспалительных процессов поверхностных мягких тканей, как и влажные согревающие компрессы, лечебную грязь и грелки.
Тепло вызывает гиперемию непосредственно или путем рефлекторного действия на глубокие ткани, усиливая в них противовоспалительные процессы. С другой стороны, аппликации холода подавляют воспалительный процесс, замедляя в тканях кровообращение.
в) Лечение минеральными водами. Этот вид лечения распространен в Европе. При воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей показаны следующие методы лечения: инсоляции, купание в серных источниках; климатотерапия: пребывание в условиях сухого стимулирующего климата высокогорья (при хроническом катаральном воспалении с повышенной секрецией) или влажного стимулирующего климата (при сухом хроническом воспалении дыхательных путей).
Санаторно-курортное лечение длится не менее 4-6 нед., а у детей длительность его может достигать даже 7 мес.
Видео-лекция выбора ингалятора (небулайзера) для домашнего использования
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
На смену самодельным ингаляционным системам по принципу «кастрюлька-картошка-полотенце» пришли современные препараты и устройства для лечения заболеваний органов дыхания.
Одно из таких приспособлений, популярных среди большого числа родителей, — небулайзер.
Небулайзер распыляет жидкое лекарство в виде газа (аэрозоля), который могут легко вдыхать дети разного возраста.
Если ребенок боится использовать обычный небулайзер, можно использовать детский (выглядит как игрушка — в виде животных, машинок и так далее). Это значительно облегчает процесс лечения — успокаивает и развлекает ребенка.
В каких случаях нужно использовать небулайзер?
Поговорите с вашим педиатром о небулайзере для ребенка, если вы отмечаете у ребенка один из следующих симптомов:
- свистящее (хрипящее) дыхание, дистанционные свисты
- кашель
- сбивчивое дыхание, одышка
- частое дыхание
- боль в груди
- затрудненное дыхание
- задержка выздоровления при остром бронхите
Что можно добавлять в небулайзер?
- физиологический раствор (NaCl 0,9%) (также используется для разведения других веществ)
- гормональные средства для ингаляций (например, будесонид при стенозирующем ларинготрахеите, бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких)
- бронхолитические препараты для ингаляций (например, ипратропия бромид/фенотерол, сальбутамол при бронхоспазме, бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких)
- в некоторых случаях адреналин (при стенозирующем ларинготрахеите)
- в некоторых случаях антибиотики (при муковисцидозе, бронхоэктатической болезни)
- в некоторых случаях муколитики (при муковисцидозе, бронхоэктатической болезни)
- в некоторых случаях гипертонический раствор (при муковисцидозе, бронхоэктатической болезни)
Что не следует добавлять в небулайзер
Эти вещества не предназначены для ингаляций, опасны отравлением и/или бронхоспазмом:
- эфирные масла
- экстракты и отвары трав
- сиропы
- минеральная вода
- антисептические препараты (например, мирамистин, хлоргексидин)
Что важно иметь в виду
Небулайзер используется для лечения определенных респираторных состояний (при которых часто наблюдается кашель), но при необходимом частом использовании родители могут поверить, что это эффективное средство при любых состояниях, проявляющихся кашлем. Не занимайтесь самолечением!
Советы по использованию небулайзера
Перед использованием прибора покажите ребенку, как нужно делать ингаляции. Дайте малышу рассмотреть аппарат, подержать его, понажимать кнопки. Не заставляйте ребенка долго дышать через аппарат, достаточно 7-10 минут, в противном случае он откажется от повторных процедур.
У детей младшего возраста используйте маску. Следите за тем, чтобы ребенок правильно дышал, чтобы маска прилегала к лицу. Если маска находится на расстоянии всего одного сантиметра, то действие лекарства резко снижается. При необходимости используйте завязки, чтобы укрепить маску, но правильнее будет, чтобы вы контролировали процесс ингаляций.
В случае проведения назначенной ингаляционной терапии не рекомендуется отменять ингаляции через небулайзер из-за высокой температуры, отказ от ингаляций может навредить ребёнку.
Не проводите ингаляции сразу после еды.
Не используйте небулайзер во время сна: процесс ингаляции во время сна может показаться удобным, но этот процесс не оказывает никакого влияния, если он выполняется во время сна, так как дыхательные движения во время сна и бодрствования отличаются. Лекарству будет трудно добраться туда, куда ему нужно, если рот закрыт, а дыхание замедлено.
Не стерилизуйте детали небулайзера с помощью нагревания. В большинстве случаев детали изготовлены из пластика или других материалов, которые могут деформироваться при горячем воздействии. Вместо этого вы должны строго придерживаться инструкции, которая прилагается к оборудованию.
И последнее — не бойтесь ингаляций. Когда речь идет о детях, они, как правило, следят за эмоциями родителей. Если вы относитесь к ингаляциям позитивно, то и детям эта процедура кажется легкой и увлекательной. Важно не критиковать процесс ингаляций перед детьми и следить за тем, чтобы этот процесс проходил гладко.
Педиатр DocDeti Иван Лукьянченко подготовил статью о том, когда нужны ингаляции.
Что из себя представляет ингаляция? Это способ введения лекарственного препарата, основой которого является вдыхание взвеси частиц.
Ингаляции могут требоваться ребёнку при:
- ложном крупе – характеризуется охриплостью голоса, «лающим кашлем», затруднённым вдохом.
- бронхообструкции – сужение просвета бронхов из-за отека, выделения слизи из-за наличия вирусной инфекции или при бронхиальной астме.
Ингаляции с помощью пара сюда не относятся по причине неэффективности и опасности (имеются риски ожога дыхательных путей и кожи).
- Насморк, синусит, боль в горле, «красное горло»- не являются показаниями для ингаляций.
- Минеральная вода, эфирные масла, настойки трав, Мирамистин, пищевая сода – не предназначены для ингаляций.
- Физраствор имеет слабую эффективность в качестве раствора для ингаляций, если ребёнок пьёт недостаточно жидкости.
- До 12 лет не рекомендуются ингаляции со средствами, разжижающими мокроту, так как разжижение происходит мгновенно и ухудшает течение болезни. Отметим, что подобные препараты показали свою низкую эффективность в любом возрасте. Эффективнее для разжижения мокроты и её отхождения пить побольше жидкости, заниматься дыхательной гимнастикой, проводить постуральный дренаж (массаж).
- Беродуал, Вентолин, Пульмикорт, назначенные при ОРВИ коротким курсом, можно отменить сразу через несколько дней, а не «слезать» постепенно.
Сколько времени нужно делать ингаляцию?
Пока ребёнок не «выдышит» весь налитый объём. Обычно на это уходит 5-7 минут.
Нужно ли добавлять физраствор в лекарство? Если да, то в каком количестве?
Детям требуется очень маленькая дозировка лекарственных средств и для того, чтобы прибор смог их распылить нужно добавить 1,5-2,0 мл физраствора. Для взрослых, которые дышат большим объемом лекарства, в этом нет необходимости.
Если у ребёнка лихорадка, можно делать ингаляцию?
Да, можно. Но если ребёнок вялый из-за температуры, то ингаляцию сделать проблематично. Лучше сначала дать жаропонижающее и подождать пока оно подействует.
Как выбрать небулайзер?
Чаще всего используется компрессорный небулайзер. Для маленьких детей используют насадку в виде маски, плотно прижимая ее к лицу.
