Исследование ультразвуком признано единственным безопасным методом визуализации при беременности. Принцип действия – неодинаковое отражение звуковых волн от тканей разной структуры, в результате чего вырисовывается картинка. Метод позволяет узнать очень большое количество деталей о развитии плода, состоянии матки, сосудов и плаценты. Всем беременным показано проведение двухкратного УЗИ-скрининга на дефекты эмбриона и плода и, если будет обнаружена патология, то это будет сделано на ранних сроках, ещё позволяющих принять меры.
Обычно при беременности делают следующие плановые УЗИ:
в 6 недель – для подтверждения факта маточной беременности и сердцебиения эмбриона;
в 12 недель – для определения здоровья плода (первый скрининг);
в 20-22 недели – определение здоровья плода (второй скрининг);
в 32-34 недели – определение степени зрелости плода и способа родоразрешения.
Дополнительные УЗИ назначает врач, наблюдающий беременность, если возникает такая необходимость. Поводом для внепланового УЗИ могут быть следующие причины:
кровянистые выделения из влагалища;
боль в области матки;
несоответствие размеров матки текущему сроку гестации.
Эти три симптома могут говорить об угрозе выкидыша или замершей беременности.
Первое УЗИ проводят с целью определить, где находится плодное яйцо (в матке или нет), узнать число эмбрионов, услышать сердцебиение.
До 12 недель все эмбрионы развиваются примерно одинаково, независимо от конституции родителей, переданной им по наследству. Это позволяет создать нормы размеров разных частей тела плода и по ним определять, нормально ли он развивается. Есть таблица размеров для 12 недель, а вот на более поздних сроках она уже не действует, так как стандартизация не проходит. Плоды начинают всё больше и больше отклоняться в зависимости от наследственности. Именно поэтому так важно прийти на скрининг первого триместра именно в 12 недель.
На первом скрининге врач делает фетометрию плода, определяет его КТР (копчико-теменной размер), длину рук и ног, наличие сердца, кишечника, почек и прочих органов, которые уже успели заложиться в виде зачатков. Очень важные показатели первого скрининга – наличие носовой кости и размер шейной складки, ведь именно по ним определяют наличие или отсутствие синдрома Дауна. Кроме того, врач обследует плаценту, сосуды матки и пуповину.
На втором скрининге в 20 недель врач может узнать пол ребёнка. Основная задача – провести более подробное УЗИ-обследование развившихся органов в деталях. Исследуется структура стенок матки, сосуды, состояние придатков, пуповины, плаценты. Всё это важно для комфортного развития плода и прогноза возможных патологий беременности.
Тут также проводят фетометрию плода, но основной задачей является выбор тактики предстоящего родовспоможения. Например, тазово-ножное предлежание плода, многократное обвитие пуповиной – это показания к кесареву сечению. Кроме того, если диагностирован маленький вес, в третьем триместре можно ускорить набор массы плодом, ведь все органы и системы давно сформированы, остаётся только набрать размер и подкожный жир.
Фетометрия – это определение размеров всего тела плода и отдельных его членов. Её проводят на каждом скрининге. Самые актуальные и важные показатели фетометрии:
HC – окружность головы.
FL – длина бедра.
BPD – ширина между висками.
СRL – длина от темени до копчика.
С помощью фетометрии определяют, развит ли плод соответственно своему сроку. Это позволяет диагностировать отставание в развитии.
2D УЗИ – стандартный вид, дающий двухмерное изображение. Именно такие снимки все привыкли видеть в женских консультациях и роддомах.
3D УЗИ – позволяет увидеть внешний вид плода в объёме и цвете. Можно разглядеть черты лица и мимику. Такое УЗИ даёт как бы взгляд на ребёнка со стороны. Для врачей такая функция тоже полезна – можно обнаружить пороки развития губ и других кожных структур.
При желании родителей можно записать видео активности ребёнка на диск или флешку и оставить на память.
В нашей клинике вы можете сделать все виды УЗИ плода на новых аппаратах современного качества. Это позволит провести максимально точную диагностику и полюбоваться своим малышом на виде в реальном времени, понаблюдать, чем он сейчас занят.
УЗИ при беременности — важный и информативный метод диагностики для будущей мамы. Данное исследование позволяет исключить различные пороки развития и маркеры хромосомных аномалий плода.
Ультразвуковая диагностика — безопасный метод. Многие исследования доказали, что УЗИ не влияет ни на малыша, ни на маму.
Первый скрининг беременности
Первое УЗИ при беременности проводят на сроке 11-14 недель. Первый скрининг позволяет исключить маркеры хромосомной аномалии (оценивается толщина воротникового пространства, наличие и длина носовых костей) и грубые пороки развития плода. Исследование проводят врачи, имеющие специальный сертификат международного образца — сертификат Фонда Медицины Плода (FMF сертификат).
Второй скрининг беременности
Второе УЗИ при беременности проводят на 18-21 неделе. На этом сроке уже можно детально осмотреть органы плода и исключить многие пороки развития.
На втором скрининге есть возможность точно определить или подтвердить пол малыша.
Третий скрининг беременности
УЗ-исследование на 30-34 неделе перестало быть обязательным и в настоящее время проводится по показаниям или по желанию семьи. Но оно необходимо для оценки темпов роста плода и исключения пороков развития с поздним проявлением.
Стандарты ведения беременности подразумевают проведение УЗ-диагностики трижды на протяжении беременности. Однако, по показаниям, оно может проводиться и чаще.
Чем различаются 3D и 4D УЗИ беременности?
3D УЗИ (3д УЗИ) — метод получения объёмного изображения плода или частей его тела при помощи специального датчика и программ ультразвукового аппарата.
4D УЗИ (4д УЗИ) — получение объёмного изображения и наблюдение в реальном времени за движениями плода и его мимикой.
УЗИ в режиме 3D и 4D можно проводить в любые сроки беременности. Показания определяет врач во время исследования.
Часто это желание будущей мамы с целью получения снимка в семейный альбом. Тогда лучше это делать в сроки от 30 до 34 недель. Если во время исследования малыш «захочет общаться», то можно сделать снимки с улыбками, зевотой, смешными гримасами и понять, на кого из родителей он похож. Но качество и результат зависят от многих факторов, например, от положения плода. Если он лежит вплотную к стенке матки, то лицо увидеть невозможно так же, как у человека, который упирается лицом в какой-то предмет.
Как проводят УЗИ при беременности?
Специальной подготовки к УЗИ при беременности не требуется.
Ультразвуковое исследование при беременности проводится, как правило, трансабдоминально. Трансвагинальный метод применяется при измерении шейки матки (цервикометрия) или по определённым показаниям.
УЗИ при беременности занимает в среднем около 20 минут. Исследование сопровождается комментариями врача, а описание готово практически сразу после исследования. В кабинетах ультразвуковой диагностики при УЗИ беременности установлен дублирующий экран, позволяющий будущим родителям удобно следить за исследованием.
На любом сроке беременности можно сделать фото малыша при его удобном для съёмки расположении.
В Клинике доктора Парамонова Вы можете рассчитывать на точное и качественное УЗИ при беременности. Ультразвуковое исследование выполняется высококвалифицированными специалистами на современной аппаратуре — ультразвуковой системе экспертного класса Voluson. Для записи на УЗИ при беременности в Саратове, звоните по телефону 8 (8452) 66-03-03.
В настоящий момент идёт переоценка услуг, подробности и точные цены уточните, пожалуйста, у администратора по телефону. Спасибо за понимание!
м. Алексеевская, Проспект Мира, 102, стр. 23
м. Павелецкая, 3-й Монетчиковский переулок, д. 16, стр. 1
Олеся #a_medclinic_Василенко о первом визите к акушеру-гинекологу после того, как вы узнали, что беременны.
⠀
Поздравляем, на тесте на беременность – 2 полоски! Что же дальше делать?
⠀
Со всеми вопросами и без вопросов будущая мама должна обратиться на прием к врачу акушеру-гинекологу.
⠀
К первому посещению акушера-гинеколога будет правильным принести все медицинские документы (выписки из стационара, заключения, справки, протоколы исследований), в которых описаны перенесенные заболевания, операции, консультации специалистов, история прошлых беременностей и родов — это позволит врачу более точно сориентировать вас в плане ведения беременности, возможных осложнениях, определить индивидуальный план посещения смежных специалистов, дополнительных необходимых анализов и исследований, частоту ваших встреч.
⠀
И обязательно сообщите врачу дату первого дня последней менструации, или дату возможного зачатия, или дату овуляции, или все вместе, чтобы определиться со сроком беременности и дальнейшими действиями.
⠀
Желательно, если первый прием будет на сроке 5-8 недель, это 1-3 недели задержки менструации.
⠀
Желательно всем, а особенно женщинам с нерегулярным менструальным циклом, с циклом более 30 дней, по возможности сдать анализ крови на общий ХГЧ до приёма врача. Его уровень позволит более точно определиться со сроком беременности и датой выполнения УЗИ для подтверждения прогрессирующей беременности.
⠀
На первом приёме даже на небольшом сроке уже надо определяться с режимом дня, режимом питания, употреблением жидкости, индивидуальным приёмом витаминов и микроэлементов, допустимости физической нагрузки, перелётов, отъездов, определить для себя план посещения врача, сдачи анализов, выполнения скрининговых УЗИ и т.д.
⠀
Когда проводится первое УЗИ?
УЗИ для установления прогрессирующей беременности целесообразно выполнить минимум в 6-7 недель, а это 2-3 недели задержки. На таком сроке с большой долей вероятности будет уже виден эмбрион, его сердечко, будет слышно сердцебиение. Должно быть уже точно видно на сроке 8 и более недель, до этого срока при любых отклонениях врач не имеет право давать заключение о неблагоприятном течении беременности.
Если вы просто переживаете, то желательно выполнить УЗИ на сроке 5 недель беременности (1 неделя задержки), когда в матке уже должно быть видно плодное яйцо.
⠀
Если вы сдадите ХГЧ, то по его уровню точно можно рассчитать, когда искать плодное яйцо при УЗИ: при ХГЧ выше 1000 мЕд/мл оно должно быть видно в матке.
⠀
По приказу Минздрава, постановка женщины на учёт по ведению беременности должна быть выполнена на любом сроке беременности, даже самом маленьком, по мочевому анализу, по результатам сдачи крови на общий ХГЧ, даже когда по данным УЗИ врач не может диагностировать беременность.
⠀
Но по факту, с учётом риска прерывания беременности на малом сроке, неразвивающейся беременности, для уменьшения психологической травмы женщины после обнаружения неудачной беременности, постановка на учёт проводится после того, как вам подтвердят прогрессирующую маточную беременность (а это срок 6-7 недель беременности или 2-3 недели задержки менструации). Дальше вас ждёт волшебный этап вашей жизни под названием – беременность и ещё более чудесный – рождение малыша.
⠀
И очень правильно, если вашу беременность будет сопровождать врач акушер-гинеколог, которому вы доверяете. Это снизит возможные риски вашего здоровья и здоровья малыша и сделает вашу беременность спокойной, лёгкой, а вас – уверенной в себе, в малыше и в благоприятном исходе беременности.
⠀
Лёгкой вам беременности!
Записаться на приём
Ниже указаны приёмные дни и часы специалиста. После того, как вы оставите заявку, мы свяжемся с вами для уточнения записи.
Когда появляются заветные две полоски, сердце замирает, улыбка расползается, глаза блестят. Искренне верим, что это так, в этой статье мы говорим, конечно же, о желанных и долгожданных беременностях. Как подтвердить факт беременности и куда бежать, вот вопросы, на которые мы попробуем ответить в этой статье.
Что значит биохимическая и клиническая беременность?
Для начала разберёмся, есть биохимическая беременность и клиническая беременность. Биохимическая беременность наступает после оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. В сыворотке крови В-ХГЧ становится положительным в первые 9 дней после зачатия. Это гормон, который начинает вырабатывать уже оплодотворённая делящаяся яйцеклетка. В-ХГЧ (кровь из вены) больше 5 МЕ/л подтверждает беременность, то есть срок достиг 9 дней.
Клиническая беременность – это беременность, которая подтверждается по УЗИ (наличие плодного яйца, желточного мешка, эмбриона и его сердцебиения). Не каждая биохимическая беременность заканчивается клинической. В силу естественного отбора (выживает сильнейший) или ряда заболеваний у потенциальных родителей, оплодотворённая яйцеклетка не прикрепляется в полости матки и выходит вместе с менструальной кровью, часть женщин даже и не подозревает, что у них были такие биохимические беременности. Это называется доклинические потери.
Когда делать УЗИ для подтверждения беременности малого срока?
Зарубежная практика такова: при положительном тесте на беременность и отсутствия жалоб у беременной, первое УЗИ ей сделают лишь в 12-13 недель беременности в рамках I скрининга.
А как же в нашей действительности, если ждать невозможно и хочется узнать скорее? Первое УЗИ рекомендуется делать не раньше, чем через 7 дней после «задержки». Это адекватный срок, чтобы увидеть плодное яйцо в полости матки, убедиться в наличии клинической маточной беременности, уточнить сроки беременности. Далее если доктора и будущую маму всё устраивает, при отсутствии жалоб, следующее УЗИ рекомендовано в рамках I скрининга 12-13 недель.
Вредно ли для плода делать УЗИ?
Делать УЗИ для эмбриона не вредно, доктор использует минимальный разрешённый механический индекс, который не нанесёт вреда ни маме, ни будущему малышу. Хотя современные акушерские протоколы рекомендуют делать УЗИ лишь в скрининговые сроки или при необходимости, то есть по показаниям. Делается это только для разумного потребления ресурсов, это сейчас тренд развитых стран.
Когда делать ХГЧ на ранних сроках беременности?
Если доктор не увидел на УЗИ маточную беременность, только тогда мы рекомендуем сдать анализ сыворотки крови на ХГЧ 2 раза в динамике через 48 часов. Если ХГЧ крови растёт, а на контрольном УЗИ беременности в матке так и нет, то это подозрение на внематочную беременность. Если ХГЧ растёт, и в матке при контрольном УЗИ появилось плодное яйцо, то это маточная беременность, и скорее всего у женщины была поздняя овуляция, поэтому малыш не торопился показываться.
При подтверждённой клинической маточной беременности, сдавать ХГЧ не имеет смысла, так как это не отображает хороший или плохой прогноз для беременности. Также как и нет смысла ждать от ХГЧ арифметически идеального правильного прироста, нам лишь важно сравнить ползёт цифра вверх или вниз.
Все нюансы, прогноз вынашивания беременности, необходимость УЗИ-контроля важно обсудить со своим лечащим доктором, которому вы готовы доверить себя и свою беременность.
В Семейной клинике Вам проведут диагностику беременности малого срока, а опытные врач акушеры-гинекологи проконсультируют по всем интересующим Вас вопросам.
Наверняка на этот вопрос ответить невозможно. Обычно беременность длится 280 дней, или 40 недель, что соответствует 10 лунным месяцам (по 28 дней), или примерно 9 месяцам и 7 календарным дням. Однако в настоящее время считается, что начиная с 38 недели ребенок является уже доношенным. Более позднее рождение крохи (до 41-й недели) тоже считается нормальным. Роды вызывают искусственно по истечении 42-й недели.
Существует несколько способов определения вероятного срока родов. Но во всех случаях существует вероятность ошибки и роды имеют все шансы наступить на 14 дней ранее пли позднее допускаемой даты.
— Если женщина может с уверенностью или большой вероятностью указать день зачатия, надо от этого дня отсчитать назад 3 месяца. Этот день будет вероятной датой родов.
— Установите день, когда вы впервые ощутили первое шевеление плода. Бывает это приблизительно в середине беременности. К этой дате следует прибавить от 20 до 24 недель (около 4 месяцев и 15 дней). Тогда мы получим вероятную дату родов.
Пример: Дата первого шевеления 27.03. Прибавим 4 месяца = 27.07+15 дней= 11.08.
Этот подсчет не очень точен, так как повторно рожавшая ощутит шевеление раньше нерожавшей, которая на него или не обратит внимания, или, наоборот, будет введена в заблуждение движением кишечника.
— Подсчет срока родов по дню менструации.
Прежде всего, нужно точно установить первый день последней менструации. Затем вычесть три месяца и прибавить к полученному дню 7 дней. Мы получим дату предполагаемых родов.
Ниже приведена таблица примерных сроков родов по первому дню менструаций.
В белой строке найдите дату первого дня последней менструации (ПДМ), прямо под ней, в серой строке вы найдете предполагаемую дату родов (ПДР).
Клинико-диагностический центр «Доктор-А» предлагает УЗИ по беременности в Тюмени.
- Принимаем в день обращения без очередей
- Используем современное оборудование Siemens acuson S2000 — оно дает высокоточное 3D изображение, сокращает время процедуры благодаря чувствительным датчикам
- Проводим анализы, обследования и получаем результаты в одном месте
Запишитесь на прием к специалисту для получения профессиональной консультации в медицинском центре «Доктор-А»
Виды УЗИ беременности
Трансвагинальное. Метод УЗИ на ранних сроках беременности — показывает оплодотворенную яйцеклетку уже через несколько дней задержки. Во время процедуры врач вводит трансвагинальный датчик во влагалище — полученные данные будут точными благодаря отсутствию помех в виде лишних тканей. Длина датчика 12 см и 3 см диаметр, поэтому процедура безболезненна. Этот способ наиболее информативен для выявления патологий первого этапа беременности. Он поможет определить срок, понять, нет ли угрозы выкидыша, достаточна ли толщина внутреннего слоя матки — харитона.
Трансабдоминальное. Классическое исследование брюшной полости абдоминальным датчиком. Назначают с 12-й недели беременности и проводят на полный мочевой пузырь. На этом этапе врач определяет количество плодов, положение, размеры, частоту сердцебиения плода, состояние внутренних органов ребенка.
Скрининг. Обязательная плановая ультразвуковая диагностика беременности. В плановый осмотр входит 3D-сканирование для сбора точных данных по состоянию плода и матери. В нашем центре вы можете получить изображение малыша в высоком качестве и сохранить на диск или USB-носитель.
Обязательное плановое УЗИ для беременных
Всемирная организация здоровья разделяет плановое обследование на этапы по неделям:
- 12-14 — определяем пол ребенка, положение и размер эмбриона, состояние плаценты;
- 16-18 — оцениваем темп роста эмбриона, состояние здоровья матери;
- 20-22 — в этом триместре определяем пол ребенка, его развитие между триместрами, количество и состояние околоплодных вод, наличие отклонений;
- 32-34 — исследуем здоровье плода, кровоток в сосудах плода, матки и пуповины, определяем предлежание, проверяем обвитие пуповиной; последнее исследование покажет лицо ребенка.
Почему стоит сделать УЗИ в «Доктор-А»
Используем современное оборудование: благодаря УЗИ-комплексу Siemens acuson S2000 обследование проходит быстро, а результаты получаются точными. В оборудовании улучшены системы цифрового анализа и получения данных за счет чувствительных датчиков с технологией эластографии eSie Touch.
Предлагаем опытный персонал: мы диагностируем и лечим болезни уже 25 лет. В медцентре трудятся специалисты первой и высшей категории, доктора и кандидаты наук.
Заботимся о комфорте пациентов: в клинике установлены кулеры с водой, работают лифты для колясок, бахилы выдаем бесплатно.
