Беременность – трогательный и вместе с тем волнующий период в жизни каждой семьи. В ожидании встречи с крохой важно знать, какие изменения происходят в организме мамы и малыша, какие изменения в образе жизни необходимо сделать маме для правильного развития ребёнка ‚и чем раньше семья узнаёт что беременна, тем лучше для здоровья и мамы и малыша.
В первые дни задержки желательно сдать тест крови или мочи на бета ХГЧ и УЗИ малого таза не позднее 1–2 недель задержки менструации, чтобы не только подтвердить беременность но и убедится в правильном расположении эмбриона (в матке, а не в трубе, например) и в его жизнеспособности (наличие сердцебиения).
В календаре вы найдёте самую важную информацию и полезные советы. Здесь вы узнаете, что происходит с вашим малышом на каждой неделе беременности, в каждом триместре. Календарь подскажет, какие ощущения может испытывать мама во время беременности, а также при каких состояниях нужно быть бдительными.
Вначале калькулятор поможет рассчитать срок беременности и приблизительную дату родов. Для этого вам необходимо ввести первый день последней менструации, а также продолжительность вашего цикла. Напомним, расчёт менструального цикла: нужно взять количество дней от первого дня менструации до последнего дня перед следующей менструацией (включительно). Обычно берутся средние показатели. В норме менструальный цикл составляет 28 плюс/минус 7 дней.
Календарь разделён на 3 этапа – триместры (1 триместр = 3 месяца). Каждый триместр включает недели беременности. Да, именно неделями, а не месяцами, как многие из нас привыкли, измеряется беременность. И маме необходимо к этому привыкнуть, поскольку гинеколог будет именно так рассчитывать срок. В калькуляторе нашего календаря срок беременности также исчисляется неделями.
Первый триместр – 1–12 недели беременности. Этот период – самый ответственный. Первые 2 недели беременности – теоретические, они нужны для удобства расчёта. Оплодотворение пока не произошло. А вот на третьей неделе происходит слияние ядер половых клеток и в животике появляется маленькая “горошинка”. У крохи пока не сформированы ни ручки, ни ножки, но зато с момента оплодотворения он наделён душой. В первые недели первого триместра снижается иммунитет мамы для того, чтобы её организм не воспринимал малыша как что-то инородное. Часто появляются симптомы токсикоза. К концу триместра малыш внешне уже похож на человека, только очень маленького. Врач рекомендует сделать УЗИ.
Второй триместр – 13–26 недель беременности. Токсикоз пройден, в этот период меньше риска для малыша. Животик мамы круглеет. Очень скоро она ощущает первые толчки – шевеления крохи. Ближе к концу второго триместра рекомендуется повторить ультразвуковое исследование.
Третий триместр – 27–42 недели беременности. Растёт малыш, увеличивается и его “домик”. В некоторых случаях маме становится тяжело дышать, т.к. матка поднимается очень высоко. Перед родами это проходит. Ближе к заветному дню родов снова происходит снижение иммунитета. Так перестраивается гормональный фон, идут приготовления к волнительной встрече с малышом.
Ребёнок считается полностью доношенным в 37 недель и один день беременности. Чаще всего роды происходят на 38–40‑й неделях, но бывают случаи, когда беременность затягивается до 41–42 недель. Это вполне нормально, особенно для первородящих мам. Мы включили эти недели в календарь беременности, чтобы продолжать быть рядом с вами до самых родов. После 42 недель беременность считается пролонгированной. О переношенности говорят если есть УЗИ-признаки переношенности.
Весь период беременности маму и малыша наблюдает доктор, чтобы отследить малейшие нарушения и вовремя справиться с ними.
Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Гестационный возраст обычно определяется как число недель между первым днем последнего нормального менструального цикла матери и днем родов. Более точно, гестационный возраст – это разница между 14-м днем до даты зачатия и днем родов. Однако определение гестационного срока на основании последней менструации может быть неточным, если у матери имеются нерегулярные менструации. Гестационный возраст не является фактическим эмбриологическим возрастом плода, но он является универсальным стандартом для акушеров и неонатологов при обсуждении созревания плода.
Эмбриологический возраст – это время, прошедшее с даты зачатия до даты родов, он на 2 недели меньше гестационного возраста. Женщины могут определить дату зачатия, основываясь на дате овуляции, которую они определяют с помощью гормонального тестирования на дому и/или измерения базальной температуры тела. Тем не менее дата зачатия точно известна только тогда, когда используется экстракорпоральное оплодотворение или другие вспомогательные репродуктивные методы.
Оценка гестационного возраста может основываться на:
Первый день последней менструации и продолжительность цикла
Физических параметрах после рождения (например, с использованием шкалы Баллард)
Предполагаемая дата родов (EDD) – это ожидаемая дата рождения (дата родов). EDD можно рассчитать как
Дата зачатия + 266 дней
Последний менструальный период (ПМП) + 280 дней (40 недель) для женщин с регулярным 28-дневным менструальным циклом
ПМП + 280 дней + (продолжительность цикла –28 дней) для женщин с регулярным менструальным циклом, отличным от 28 дней
Когда периоды регулярны и своевременно регистрируются, менструальный анамнез относительно надежен.
Если другой информации недостаточно или она недостоверна, ультрасонографические измерения плода в 1-м триместре дают наиболее точную оценку гестационного возраста. Когда дата зачатия неизвестна, а менструальный цикл нерегулярен или данные о нем недостоверны или недоступны, УЗИ может быть единственным способом определения предполагаемой даты родов. В случаях, когда предполагаемая дата родов рассчитывается на основании данных менструального цикла (см. рекомендации Американского колледжа акушеров и гинекологов [ACOG] Methods for Estimating Due Date), ACOG рекомендует определять прогнозируемую дату родов по оценке УЗИ, если она отличается от расчетной:
На ≥ 8 6/7 неделе беременности: > 5 дней
На 9–13 6/7 неделе беременности: > 7 дней
Поскольку на поздних сроках беременности ультрасонографические оценки менее точны, результаты УЗИ 2-го и 3-го триместров редко используются для пересмотра результатов, полученных в течение 1-го триместра.
Результаты объективного обследования новорожденных используются клиницистами для оценки гестационного возраста с помощью новой шкалы Баллард Оценка внутриутробного возраста — новая шкала Баллард . Шкала Баллард является точной только в пределах плюс-минус 2 недель. У новорожденных клиническая оценка гестационного срока, как было установлено, переоценивает гестационный возраст у недоношенных детей и недооценивает гестационный возраст у детей с недостаточной для их гестационного срока массой тела (1 Общие справочные материалы Гестационный возраст и параметры роста помогают определить риск патологии новорожденных. Гестационный возраст является основным фактором, определяющим зрелость органов. Гестационный возраст. Прочитайте дополнительные сведения ). Таким образом, объективное обследование гестационного возраста должно использоваться для определения гестационного возраста и для принятия решений относительно оказания медицинской помощи только в том случае, когда нет достоверной акушерской информации о предполагаемой дате родов или существует значительное расхождение между акушерским гестационным возрастом и данными объективного обследования.
Шкала Балларда основана на физической и нервно-мышечной зрелости новорожденного и может быть использована в течение не более 4х дней после рождения (на практике шкала Балларда, как правило, используется в первые 24 часа). Нервно-мышечные компоненты более однородны в течение долгого времени, потому что физикальные компоненты быстро созревают после рождения. Тем не менее, нервно-мышечные компоненты могут быть затронуты болезнью и введением лекарственных средств (например, магнезии, введенной во время родов).
Оценка внутриутробного возраста — новая шкала Баллард
Баллы, полученные при нервно-мышечной и физической оценке, добавляются к общему баллу. (По материалам Ballard JL, Khoury JC, Wedig K, et al: New Ballard score, expanded to include extremely premature infants. Pediatrics 119(3):417–423, 1991. doi: 10.1016/s0022-3476(05)82056-6; used with permission of the CV Mosby Company.)
Здравствуйте. Зовут меня Илушка Юлия Леонидовна, я врач акушер-гинеколог. Наша беседа пойдет о третьем триместре беременности. Считается, что третий триместр начинается с 28 недель беременности и длится до родов. Срочные роды – это роды, которые начинаются с 37 по 42 неделю беременности. Большинство женщин, конечно же, рожают в срок около 40 недель.
В третьем триместре беременности происходит наиболее быстрый рост плода, совершенствование и развитие всех его органов и систем. Также увеличивается нагрузка на адаптационно-компенсаторные механизмы всех органов и систем беременной женщины. Поэтому динамическое наблюдение в третьем триместре беременности очень важно.
В третьем триместре беременности очень часто женщины предъявляют жалобы на болевые ощущения в нижней части живота и поясничной области. Эти жалобы могут быть физиологичными, связанные с ростом матки и растяжением связочного аппарата матки. Они быстро проходят и обычно связаны с изменением положения тела женщины в пространстве – повернулась с боку на бок, быстро прошла. Живот начал болеть, но боли быстро прошли.
При беременности также увеличивается нагрузка на опорно-двигательный аппарат. В плаценте происходит выработка такого вещества как релаксин, он вызывает серозное пропитывание и размягчение всех связок, хрящей, суставов в организме беременной женщины. Смещается центр тяжести в организме беременной женщины за счет растущей матки. За счет этого увеличивается поясничный лордоз, плечи женщины откидываются назад, соответственно, изгиб позвоночника, вот именно поясничный лордоз увеличивается. Поэтому могут тоже возникнуть какие-то болевые ощущения и в поясничной области. Очень важно не носить женщинам, особенно в третий период, обувь на каблуках. Потому что обувь на каблуках еще больше увеличивает прогиб в позвоночнике, и какое-то неловкое движение может вызвать усиленный болевой синдром и даже падение и травму беременной женщины. Такие же болевые ощущения из-за действия релаксина могут наблюдаться в области лонного сочленения, расхождения лобных костей в области лонного сочленения увеличивается до 5-6 мм. Если возникают какие-то жалобы, безусловно, женщина должна обратить внимание лечащего врача на эти жалобы, при необходимости, доктор назначит ультразвуковое исследование и проведет соответствующее лечение при необходимости, также может возникнуть необходимость госпитализации в дородовое отделение.
Женщины могут пожаловаться на сердцебиение. Это связано с увеличением нагрузки на сердечнососудистую систему, с функционированием третьего круга кровообращения во время беременности, это маточно-плацентарного кровотока. Увеличивается объем циркулирующей крови в организме женщины, в основном, конечно, за счет объема циркулирующей плазмы на 25-47%. Это очень большой процент. Увеличивается частота сердечных сокращений, увеличивается нагрузка на сердце, увеличивается сердечный выброс. Некоторые женщины могут чувствовать эти изменения в виде сердцебиения.
В третьем триместре беременности с увеличением нагрузки на сердечнососудистую систему, для поддержания перфузии плаценты увеличивается незначительно артериальное давление беременной женщины. Это повышение не должно быть больше, чем на 10 % от исходного уровня.
В первом триместре у беременной женщины может развиться токсикоз, одним из наиболее характерных симптомов которого является рвота. Рвота отмечается у 50-60% беременных. Как правило, рвоте предшествует тошнота.
Причины раннего токсикоза (токсикоза первого триместра) окончательно еще не установлены. Его можно считать патологической реакцией организма матери на развивающийся плод.
Выраженность рвоты при беременности может быть различной. Различают рвоту первой (легкой), второй (средней) и третьей (тяжелой) степени тяжести. Если состояние беременной в целом не нарушается, а рвота случается не более 5 раз в сутки, говорят о легкой степени рвоты. Провоцировать рвоту может прием или даже запах пищи. При рвоте до 10 и более раз в сутки (средняя и тяжелая степень рвоты) необходимо стационарное лечение. Рвота первой степени тяжести лечится амбулаторно.
Чтобы снизить вероятность приступов рвоты рекомендуется есть понемногу, но более часто, избегая больших перерывов между приемами пищи. Если рвота проявляется как реакция на какие-то раздражители (продукты, запахи), то желательно их избегать.
Когда рвота при беременности действительно опасна
Рвоты в первом триместре желательно избегать, но не стоит пугаться.
Если рвотные приступы вас настигают чаще, чем 5 раз в сутки, необходимо обязательно обратиться к врачу. Также помощь врача вам понадобится, если приступы рвоты сопровождаются другими симптомами сильного токсикоза (потерей веса, ухудшением состояния слизистых и кожных покровов, снижением количества и потемнением мочи, возникновением неприятного запаха изо рта (пахнет ацетоном), резким снижением артериального давления и усиленным сердцебиением).
Также рвота при беременности может быть опасна, если она сопровождается следующими симптомами:
При подобных симптомах причиной рвоты, скорее всего, является инфекция или заболевание желудочно-кишечного тракта. При обнаружение крови в рвотных массах необходимо вызвать «скорую помощь», в остальных случаях — обратиться к врачу.
Тошнота и рвота на поздних сроках беременности — тревожный признак, означающий угрозу беременности. Поэтому при рвоте на поздних сроках следует немедленно обратиться к врачу.
Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Беременной женщине важно оберегать себя от вирусов и простуд, ведь они могут негативно повлиять на будущего ребенка. Однако не всегда удается избежать инфекции, которая влечет за собой гипертермию. Что делать в таком случае, ведь будущей маме противопоказаны многие лекарства?
С чем связана повышенная температура тела при беременности
Если показания термометра немного выше нормы, не нужно волноваться. Нередко температура поднимается на ранних сроках беременности и даже до задержки менструаций. Именно так проявляется действие прогестерона. Этот гормон, необходимый для прикрепления плодного яйца и нормального развития плода, воздействует на нервную и пищеварительную системы, обмен веществ, настроение, артериальное давление и так далее.
Температура 37 и немного выше считается допустимой при беременности на ранних сроках. Однако если градусник показывает больше 37,5°, необходимо принимать срочные меры.
Гипертермия может возникнуть стресса, физического перенапряжения или индивидуальных реакций. Однако самые частые причины — это:
- грипп или ОРВИ;
- воспалительные заболевания;
- инфекции;
- нарушение функций щитовидной железы;
- аллергические реакции;
- болезни дыхательной и мочевыделительной системы.
Чем грозит высокая температура при беременности?
Гипертермия несет опасность на любом сроке. Так, температура в первом триместре беременности может вызвать самопроизвольный аборт. Не исключено уплотнение плаценты и врастание ее в мышечную ткань матки.
Плоду грозит нарушение синтеза белка, образований патологий нервной и систем. В число негативных последствий также входят неправильное формирование конечностей, отставание в умственном развитии.
Высокая температура при беременности во втором триместре не так опасна, как в первом. Это объясняется тем, что уже сформирован плацентарный барьер, который защищает плод от инфекций. Однако расслабляться не стоит. Гипертермия может быть симптомом опасного заболевания, поэтому необходимо установить диагноз и принять срочные меры.
Если температура повышается в 3 триместре беременности, риск того, что она повлияет на развитие плода, минимален, ведь организм ребенка уже сформирован. Тем не менее, нельзя игнорировать гипертермию. Это состояние способно вызвать преждевременные роды и гипоксию плода.
Повышение температуры при беременности: что делать?
- Самое главное правило: немедленно обращайтесь к врачу. Специалисты медицинского центра «Поликлиника+1» знают, как лечить будущих мам на любом сроке беременности. Мы назначаем необходимые анализы и ставим точный диагноз.
- Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Только доктор может правильно оценить риски и подобрать лекарство, которое не навредит ни маме, ни малышу.
- Не стоит при беременности сбивать температуру 37°. Беспокоиться следует, если она держится более трех суток или достигает 37,8°.
- Не переносите болезнь на ногах. Соблюдайте постельный режим, высыпайтесь, избегайте волнений.
Высокая температура при беременности на ранних сроках вызывает больше проблем, чем во втором и третьем триместрах. В этот период нельзя применять медицинские препараты, чтобы не навредить ребенку. Не следует использовать и средства народной медицины: некоторые травы могут негативно влиять на течение беременности.
Чтобы сбить температуру, рекомендуется:
- Пить много теплой, но не горячей жидкости. Это может быть некрепкий чай с лимоном или малиной, липовый или ромашковый отвар. На поздних сроках питьевой режим более строгий профилактики отеков.
- Ставить прохладные компрессы на лоб.
- Полоскать горло и промывать носоглотку солевым раствором.
Ни в коем случае нельзя парить ноги в горячей воде и прикладывать к ним грелку. Лучше надеть теплые носки.
Во время беременности противопоказаны также растирания спиртом или уксусом. Дело в том, что токсичные компоненты этих жидкостей моментально попадают в организм женщины и наносят вред плоду.
Чтобы избежать повышения температуры, будущая мама должна принимать меры предосторожности. Не находитесь в местах массового скопления людей, особенно во время эпидемий. Дышите свежим воздухом, опасайтесь сквозняков, ешьте свежие овощи и фрукты, богатые витаминами.
Статья проверена на соответствие медицинским стандартам ведущим специалистом клиники «Поликлиника+1», дерматовенерологом, урологом, микологом
Все специалисты нашего центра имеют высочайшую квалификацию и большой опыт работы.
Клиника укомплектована новейшим, высокотехнологичным оборудованием, которое позволяет выполнять такие сложнейшие процедуры, как 3D УЗИ плода и много другое.
Приглашаем в школу беременных!
Что думают от нас пациенты?
Только реальные отзывы от реальных людей
Марина
Хочу вас поблагодарить за эту школу беременных (школу жизни, можно сказать). Не могу представить, как девочки впервые идут рожать не имея ни малейшего представления о том, что их ожидает. Это ведь целый путь!
Никита К.
Сделал чек-ап — все быстро и на высшем уровне.
Ирина
Страх перед родами практически исчез! С девочками с курсов до сих пор общаемся! Рекомендую.
Добро пожаловать в наш блог!
Много интересного и полезного о Вашем здоровье
Новости
Оформление больничного листа в «Профимед»
Оформление больничного листа в Перми Далеко не во всех медицинских учреждениях осуществляется оформление больничного листа. Наш медицинский центр имеет возможность оформления электронных больничных листов как по временной нетрудоспособности, так и по беременности и родам. Наши Читать дальше…
Неврология
Боль в спине: что за ней скрывается?
За болью в спине могут скрываться проблемы посерьезнее Елена Красилова, невролог: «Многие считают, что боль в спине возникает только от физических нагрузок, подъёма тяжестей, ну на худой конец от сквозняков (продуло). Все это от части Читать дальше…
Новости
График работы в праздничные дни марта
Уважаемые пациенты! Информируем о графике работы Консультативно-диагностического центра «ПрофиМед» в праздничные дни марта
