В какой части матки появляется ребенок

Гипертонус матки – это состояние, при котором происходит повышение сократительной активности миометрия.

О заболевании

Матка состоит из 3 слоев:

1. Слизистая оболочка – это самый внутренний слой, который отвечает за имплантацию и формирование маточно-плацентарного комплекса. Последний принимает активное участие в питании плода и обеспечивает его рост на протяжении всего периода гестации.
2. Мышечный слой (миометрий). Активность гладкомышечных клеток определяет возможность подготовки шейки матки к родам и обеспечивает непосредственно родовой акт. Если же миометрий активируется раньше положенного срока, возрастает риск акушерских осложнений.
3. Серозная оболочка – это часть брюшинного покрова, которая изолирует матку от других органов брюшной полости.

Клинические симптомы гипертонуса матки

Основной клинический признак гипертонуса матки – это боли. Чаще всего они носят спастический характер, но могут быть ноющими, давящими и колющими. Особую настороженность вызывают боли, которые сочетаются с кровянистыми выделениями из влагалища. Вместе с тем, болезненные ощущения без кровотечения могут создавать эффект мнимого благополучия. Чтобы разобраться в ситуации, требуется как можно более ранняя консультация акушера-гинеколога.

Боли обычно локализуются в нижних отделах живота. Беспокоят и боковые фланки, в которых проходят круглые маточные связки. При повышении тонуса миометрия эти соединительнотканные тяжи закономерно натягиваются, что и обуславливает появление дискомфорта и болезненных ощущений. Боли также могут определяться и в пояснице, особенно если их причиной явилась отслойка плаценты, расположенная по задней маточной стенке.

Возможные причины гипертонуса матки

Наиболее вероятные причины гипертонуса матки напрямую зависят от срока гестации.

Гипертонус матки на ранних сроках беременности обычно связан с угрожающим выкидышем. Это состояние характеризуется повышением активности миометрия, который по разным причинам пытается «отторгнуть» плодное яйцо. На сроках до 7-8 недель самопроизвольный выкидыш обычно обусловлен нарушением генетической закладки. Однако в некоторых случаях не исключается причинная роль гормональных и инфекционных факторов.

Повышенный тонус матки после 20 недель может быть связан со следующими патологиями:

• угрожающие преждевременные роды (до 22 недель речь идет о позднем выкидыше, а при сроке старше 22 недель – о преждевременных родах, при этом вес плода обычно более 500 г);
• преждевременна отслойка плацентарной ткани – кровь является сильным раздражителем для миометрия, поэтому в ответ на ее излитие происходит спазм мышечной оболочки.

На любом сроке беременности повышенный тонус матки может быть связан не только с акушерскими, но и с соматическими причинами. К рефлекторному гипертонусу могут привести:

• кишечные инфекции;
• обострение хронических заболеваний пищеварительной и мочеполовой системы;
• гестационный пиелонефрит;
• острые респираторные инфекции;
• аппендицит.

Повышенный маточный тонус – это проявление основного заболевания (акушерского или соматического). Поэтому задача акушера-гинеколога состоит в том, чтобы установить объективный диагноз, в соответствии с которым будет проводиться лечение.

Гипертонус матки в 3 триместре ближе к сроку родов может быть связан также с патологическим прелиминарным периодом. Это состояние, при котором нарушается нормальный процесс подготовки матки и родовых путей к предстоящим родам. При патологическом течении прелиминарного периода повышается тонус матки, появляются боли, которые нарушают привычный образ жизни беременной и становятся причиной бессонницы. В норме ближе к доношенному сроку беременности круговые мышцы в области нижнего сегмента матки должны расслабляться, а продольно ориентированные мышечные волокна в теле матки, наоборот, сокращаться. При патологическом прелиминарном периоде наблюдается десинхроноз в работе мышечной системы матки. Такое состояние требует лечения, т.к. повышает риск аномалий родовой деятельности (дискоординации и слабости).

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Плацента — это спасательный круг между мамой и ее ребенком, орган, в котором впервые устанавливается связь между ними. Ученые считают плаценту наименее изученным человеческим органом, но при этом одним из самых важных органов тела. Она влияет на здоровье женщины и ее ребенка во время и даже после беременности. В честь невероятных свойств плаценты мы перечисляем 10 удивительных фактов о ней.

1. Маленькая, но мощная — плацента в форме парашюта является узкоспециализированным органом, который помогает поддерживать развитие вашего ребенка. Средняя плацента составляет 23 см в поперечнике, около 3 см в толщину и обычно весит 500 – 600 грамм. Кровь матери и ребенка проходит через плаценту, но никогда не смешивается. При доношенном сроке около 500 мл маминой крови проходит через плаценту каждую минуту. Уже одно это удивительно (и также объясняет, почему беременность так утомительна).
2. Один орган, множество функций — ваш развивающийся ребенок не ест и не дышит и полагается исключительно на свою маму в получении питательных веществ и кислорода. Плацента действует как легкие ребенка, снабжая кислородом и удаляя углекислый газ. Он также действует как почки ребенка, отфильтровывая продукты жизнедеятельности из кровотока.
3. Плацента не является материнским органом — Фактически, плацента развивается из оплодотворенной яйцеклетки, что означает, что, как и ребенок, она генетически наполовину от мамы, а наполовину от папы. Плацента начинает формироваться сразу после имплантации оплодотворенного яйца в стенку матки примерно через 6-7 дней после зачатия и продолжает расти вместе с вашим ребенком, чтобы удовлетворить его растущие потребности.
4. Плацента также является железой — Плацента действует как железа, выделяя гормоны во время беременности, которые играют важную роль в поддержке вашего растущего ребенка и подготовке вашего тела к материнству.
5. Плацента является иммунным посредником – Плацента помогает иммунным системам мамы и ребенка разговаривать друг с другом без ссоры. Во время беременности плацента препятствует тому, чтобы организм мамы воспринимал ребенка как инородного и не атаковал его. В течение 3-го триместра плацента позволяет антителам мамы перейти к ребенку, давая вашему ребенку стартовую иммунную систему, и эта защита сохраняется до 6 месяцев после рождения.
6. Однояйцевые близнецы могут иметь общую плаценту — разнояйцевые близнецы развиваются из двух отдельных оплодотворенных яйцеклеток и всегда будут иметь две плаценты. Но количество плаценты у однояйцевых близнецов определяется тем, расщепляется ли оплодотворенная яйцеклетка до или после образования плаценты.
7. К вам поступают стволовые клетки вашего ребенка— стволовые клетки ребенка могут проходить через плаценту и, кажется, нацелены на те участки, где у мамы есть повреждения. Даже спустя годы небольшое количество клеток от предыдущих беременностей можно найти в коже, органах и костном мозге матери. Это явление называется «микрохимеризмом плода и матери».
8. Единственный одноразовый орган — плацента будет развиваться заново при каждой беременности, чтобы поддерживать рост вашего ребенка. После завершения своей миссии плацента выходит после рождения ребенка, поэтому ее называют «последом».
9. Плацента подготавливает ваш организм к кормлению грудью — Плацента вырабатывает гормон, подавляющий выработку грудного молока. После выхода плаценты организм матери получает сигнал, что пора производить молоко.
10. Плацента может помочь нам бороться с раком — Плацента обладает уникальной способностью расти и проникать в тело матери, не подвергаясь атаке со стороны иммунной системы. Эта способность уклоняться от иммунной системы строго регулируется, и плацента знает, как прекратить проникновение, прежде чем причинить вред матери. Исследователи надеются, что лучшее понимание того, как работает плацента, поможет нам бороться с раком, который ускользает от иммунной системы.

Плацента — это не только замечательный орган во время беременности, на всю жизнь. Если вы решите пожертвовать или сохранить стволовые клетки плаценты, они не будут утилизированы как биологические отходы.

Liat Ben-Senior holds an MBA and MSc in Human Genetics from the Sackler School of Medicine of Tel-Aviv University, Israel. She has over 15 years experience in Marketing and Digital Marketing in the field of Biotech and Life Sciences. Her scientific background includes immunology and molecular biology research, both in academia as well as industry. Her management background includes business development and commercialization of early stage medical devices, cellular, and small molecule therapies. For over a decade, Liat worked with CReATe Cord Blood Bank as Business Manager. At CReATe, Liat focused on educating expectant parents and health care professionals about the cord blood banking options available in the Canadian market. Starting in 2020, Liat is the Marketing Manager at Anova Fertility & Reproductive Health. Liat strongly believes in empowering expectant parents so they can make an informed decision.

Сразу скажем, что то, как выглядит и растет живот во время беременности, зависит от множества причин: телосложения женщины, строения таза, состояния мышц, роста матки и ребенка, количества околоплодных вод. Поэтому у кого-то живот растет быстрее, у кого-то медленнее, у одних мам он большой, у других может быть почти незаметен. Но все же некоторые общие закономерности роста и размера живота во время беременности есть.

Темпы роста

Как правило, на ранних сроках беременности живот в размерах не увеличивается или увеличивается совсем незначительно. Это связано с тем, что матка пока еще очень маленькая и места в малом тазу она занимает немного. Так, например, к концу 4-й недели матка достигает всего лишь размера куриного яйца, к 8-й неделе увеличивается до размеров гусиного, но самое главное – в это время она еще не доходит до лонного сочленения (расположена внизу живота). Вот почему на ранних сроках никакого увеличения живота не видно. И только после 12-й недели (окончание I триместра беременности) дно матки начинает возвышаться над лоном.

II триместр

В это время ребенок резко набирает рост и вес, также стремительно растет матка. Именно поэтому на сроке 12–16 недель внимательная мама увидит, что живот стал уже заметен. Правда, окружающие обратят внимание на новое положение женщины примерно на 20-q неделе, особенно если она будете надевать облегающие вещи.

III триместр

К началу III триместра беременность уже ни у кого не вызывает сомнения. Живот хорошо виден, даже если женщина носит свободную одежду.

Острый, круглый, разный

Примерно со II триместра беременности во время каждого осмотра акушер-гинеколог определяет высоту стояния дна матки и измеряет окружность живота на уровне пупка. Зачем врач так тщательно следит за увеличением маминого животика? Дело в том, что это самый простой способ контроля за ростом и развитием будущего малыша.

Одна из формул приблизительной оценки веса плода по высоте стояния дна матки (ВСДМ):

масса ребенка (г) = ВСДМ (см) х окружность живота (см) ± 150–200 г

Кстати, раньше по форме живота часто пытались определить пол ребенка. Считалось, что круглый живот предвещает девочку, а вытянутый, продолговатый, «острый» – мальчика. Однако эти предсказания сбывались далеко не всегда, так как форма и размер живота зависят совсем не от пола ребенка.

1. У крупных, высоких женщин живот может быть небольшим и не очень заметным до больших сроков беременности, а у худеньких, миниатюрных женщин (особенно при узком тазе или крупных размерах малыша) живот кажется очень большим.
2. Значительное влияние на форму живота оказывает состояние мышечного тонуса передней брюшной стенки и матки. При первой беременности и хорошем тонусе мышц живот может выглядеть более «подтянутым», чем при последующих беременностях. К тому же при повторных беременностях в результате сниженного мышечного тонуса передней брюшной стенки ребенок не занимает окончательного положения до последнего месяца беременности. Из-за этого форма живота также может быть «растянутой».
3. Если женщина ждет близнецов, ее живот будет больше, чем при одноплодной беременности.
4. А еще часто живот может быть большим просто потому, что женщина перестает ограничивать себя в питании, ест «за двоих».
5. Если ребенок растет быстро или он крупный, то и живот мамы может расти быстрее и быть больше.
6. Дети располагаются в матке по-разному. При одних видах предлежания живот будет менее заметен, при других он начнет расти раньше и будет казаться больше.

Ощущаем животик

Живот будущей мамы меняется не только внешне. С 20-й недели беременности мама начинает чувствовать шевеления малыша. Вначале они похожи на легкие трепетания, со временем шевеления становятся все интенсивнее, ведь к концу беременности масса и размеры ребенка увеличиваются, и теперь ему не так просторно в матке, как раньше. Количество движений постепенно уменьшается, но их сила растет.

Шевеления крохи, особенно интенсивные, могут вызвать у женщины малоприятные ощущения, особенно в правом или левом подреберьях.

Объясняется это тем, что при головном предлежании (ребенок располагается в матке головкой вниз) удары ножек малыша проецируются в область маминых внутренних органов: печени, желудка, кишечника и селезенки. Такие ощущения и даже боли естественны и не требуют лечения.

А еще иногда болезненные ощущения появляются в боковых отделах живота.

Возникают они из-за того, что во время беременности растягиваются связки, поддерживающие матку и яичники.

Живот может быть большим или маленьким, выпирающим вперед или словно расплывшимся, расположенным низко или высоко – все будет зависеть от индивидуальных особенностей беременности.

То, как растет и выглядит живот во время беременности, зависит от множества факторов: телосложения женщины, строения таза, состояния мышц, роста матки и ребенка, количества околоплодных вод.

Чаще всего живот начинает расти после 12-й недели беременности, а окружающие смогут заметить интересное положение женщины только с 20-й недели. Однако все строго индивидуально, нет абсолютно никакого точного определения сроков появления живота, предугадать это просто невозможно.

Не расстраивайтесь, если форма или размеры вашего живота не совпадают со среднестатистическими нормами, ведь все индивидуально. Ориентируйтесь на свою конституцию, работу своего организма и развитие малыша.

В 4 недели матка достигает размеров куриного яйца.

В 8 недель – гусиного яйца.

В 12 недель матка достигает верхнего края лобковой кости. Живот пока еще не заметен.

В 16 недель живот округлился, матка находится на середине расстояния между лобком и пупком.

В 20 недель живот заметен окружающим, дно матки находится на 4 см ниже пупка.

Я, в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» (далее – Закон о персональных данных), Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», распоряжения Комитета по здравоохранению от 21.02.2018 №88-р «О создании и ведении «Электронной медицинской карты петербуржца» подтверждаю свое согласие на обработку моих персональных данных, в том числе полученных из Единой Системы Идентификации и Аутентификации (ЕСИА), Комитетом по здравоохранению (далее – Оператор), зарегистрированному по адресу: 191023, Санкт-Петербург, ул. Малая Садовая, д. 1, включающих:

• фамилию, имя, отчество (при наличии);
• пол;
• дата и месяц рождения;
• возраст;
• адрес регистрации по месту жительства;
• фактический адрес проживания;
• место работы и занимаемая должность;
• контактные номера телефонов;
• адрес электронной почты;
• номер документа, удостоверяющего личность,
• сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе;
• реквизиты полиса ОМС (ДМС);
• СНИЛС;
• сведения, о состоянии моего здоровья (в том числе, сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи, сведения об инвалидности, биометрические персональные данные, сведения о льготах, иные сведения, прямо относящиеся к моей личности и (или) к личности, законным представителем, которого я являюсь), в целях повышения качества оказания медицинской помощи в г. Санкт-Петербурге, оперативного предоставления жителям Санкт-Петербурга и других регионов России регламентированного доступа к сведениям, содержащимся в «Электронной медицинской карте петербуржца», предоставления мне электронных сервисов для пациентов (в том числе персонализированных) государственной информационной системы Санкт-Петербурга «Региональный фрагмент единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения» (далее – Сервис), информирования меня, в том числе, направления уведомлений, запросов и информации, касающихся использования Сервисов, оказания услуг, а также обработки запросов и заявок, улучшения качества Сервисов, удобства их использования, разработки новых Сервисов и услуг, проведения статистических и иных исследований на основе обезличенных данных и в иных целях, определенных видами деятельности Оператора.

В том числе, согласно п. 3 ст. 22 Федерального закона №323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», я подтверждаю свое согласие на просмотр сведений, касающихся состояния моего здоровья и (или) здоровья лица, законным представителем, которого я являюсь.

Так же я даю согласие на получение информации посредством электронной почты с целью информирования меня о ранее оказанных и о планируемых медицинских услугах, в том числе для оценки мной качества оказания медицинских услуг.

Предоставляю Оператору осуществлять все действия (операции) с моими персональными данными, совершаемые с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

Оператор имеет право во исполнение своих обязательств согласно регламенту электронного взаимодействия медицинских организаций при ведении «Электронной медицинской карты Петербуржца» (Приложение 1 к распоряжению Комитета по здравоохранению от 21.02.2018 №88-р) на обмен (прием и передачу) моими персональными данными с медицинскими организациями, имеющими лицензии на осуществление медицинской деятельности в г. Санкт-Петербурге, с СПб ГБУЗ МИАЦ и с иными прописанными в регламенте участниками электронного взаимодействия с использованием машинных носителей информации или по каналам связи, с соблюдением мер, обеспечивающих их защиту от несанкционированного доступа, при условии, что их прием и обработка будут осуществляться лицом, обязанным сохранять врачебную тайну.

Передача моих персональных данных иным лицам или иное их разглашение может осуществляться только с моего письменного согласия.

Я уведомлен(а), что срок хранения персональных данных, обрабатываемых Оператором при оказании медицинских услуг, соответствует сроку хранения первичных медицинских документов и составляет 25 лет.

Я извещен о том, что согласно пункту 5 статьи 21 Закона о персональных данных, настоящее согласие может быть отозвано мной только посредством составления соответствующего письменного заявления, которое должно содержать: фамилию, имя, отчество (при наличии), дату рождения, номер документа, удостоверяющего личность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе либо номер свидетельства о рождении несовершеннолетнего, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе, и может быть направлено мной в адрес Оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку представителю Оператора.*

Мое согласие является конкретным, информированным и сознательным.

Настоящее согласие действует на весь срок хранения моих персональных данных.

(Фамилия, имя, отчество)

Настоящее согласие дано мной

* Пользователь в Личном кабинете пациента в разделе «Управление доступом – мои согласия на доступ» вправе отозвать согласие на отображение в ЭМК сведений, содержащих медицинские данные Пользователя.

Гипоплазия матки – это патология развития женских половых органов, при которой матка женщины, находящейся в репродуктивном возрасте, не достигла нормальных размеров. Вопреки стереотипам, забеременеть, выносить и родить ребенка с таким диагнозом можно. Если у вас обнаружили гипоплазию матки, в вашем роду были случаи этого заболевания или вы сами подозреваете его у себя – запишитесь на прием к гинекологу в клинику «Скандинавия АВА-ПЕТЕР».

Причины гипоплазии

Гипоплазия матки возникает по разным причинам, но чаще всего встречаются три из них:

• задержка внутриутробного развития плода – девочка рождается с патологией;
• гормональный сбой в детском и подростковом возрасте из-за нарушения работы щитовидной железы;
• генетические – особенности развития половых органов встречаются у всех или почти всех членов семьи по женской линии.

Патология развития матки может оказаться психосоматической реакцией организма на длительные стрессы, пережитые в раннем детстве. Значительную роль могут сыграть затяжные простудные заболевания и инфекции. На развитие половых органов оказывает влияние возраст начала интимной жизни, питание, физические нагрузки и другие факторы.

Три степени патологии матки

Врачи различают три степени гипоплазии матки, которые определяют ее размер и форму. Сложнее всего реализовать репродуктивную способность организма с фетальной (зародышевой) маткой: ее размер не превышает 3 см, полость практически отсутствует, она почти полностью состоит из шейки. Формирование такой матки заканчивается еще до рождения девочки. Следующая степень – детская матка, по размерам не превышает 5 см, что соответствует уровню развития женских половых органов в 9-10 лет. Полость матки в этом случае есть, но она невелика. Третья степень подростковая матка, составляющая до 7 см в длину – как у девушек 14-15 лет. Если учесть, что нормальная длина матки составляет от 8 см, третью степень гипоплазии матки иногда считают не патологией, а нижней границей нормы.

Диагностика – комплекс процедур

Подозревать у себя гипоплазию матки могут девушки с поздним началом менструации (после 16 лет) и субтильным телосложением: узкий таз, неразвитые молочные железы. Патология сопровождается пониженным либидо и аноргазмией, нерегулярным менструальным циклом.

Однако ни самодиагностика, ни визуальный осмотр гинеколога не дают основания для постановки диагноза «гипоплазия матки». Чтобы убедиться в наличии патологии в клинике «Скандинавия АВА-ПЕТЕР» проводят комплексное исследование, которое включает УЗИ, гистеросальпингографию, анализы на гормоны.

Беременность и гипоплазия

Зачатие для женщины с фетальной маткой практически невозможно: в этом случае врачи предлагают оплодотворение методом ЭКО и услуги суррогатной матери. Обладательницам детской и, тем более, подростковой матки предлагают курс гормональной терапии для восстановления функций щитовидной железы, а также физиотерапевтические процедуры для нормализации кровообращения в области органов малого таза. Этот комплекс помогает «подрастить» матку до нужных размеров и подготовить организм к беременности.
Беременность при гипоплазии матки осложняется повышением риска самопроизвольного аборта, для профилактики которого назначается амбулаторная и стационарная терапия. Естественные роды могут грозить осложнениями матери и ребенку, поэтому часто роженицам с гипоплазией делают кесарево сечение.

Эндометриоз возникает, когда клетки эндометрия (внутренней оболочки матки) выходят за пределы полости матки, начинают прикрепляться и разрастаться в других органах. Нормальные клетки эндометрия проходят ежемесячный цикл, покидая в виде менструации матку. Эндометриоидные образования проходят аналогичный цикл, но не могут покинуть тело матки. Этим самым происходит развитие воспаления в матке, образованию рубцов. Следовательно, появляются боли внизу живота.

Боли внизу живота — причина эндометриоз

К сожалению, на данный момент эндометриоз вылечить невозможно, но болезнь можно затормозить. С врачом-гинекологом подбирается правильное лечение, и если полностью соблюдать все рекомендации доктора довольно длительное время, возможно до самой менопаузы, можно получить хорошее качество жизни, избежать бесплодия.

От болей внизу живота женщина страдает не только во время менструации, иногда боли могут возникнуть во время мочеиспускания, дефекации, полового акта, а редко — без видимой причины.

Эндометриоз влияет на качество жизни, трудоспособность. Появляется депрессия, тревожность, нередко такой диагноз вызывает бесплодие.

Каждая женщина по разному переносит данное заболевание. Боль сопутствует всегда, но ее характер, локализации — разные. Зачастую эндометриоз I стадии (легкий) , вызывает боль сильнее, чем эндометриоз IV стадии.

Бывает, что женщина обращается к специалистам с жалобами на боли внизу живота, пояснице и доктор назначает купирующие боль средства во время менструации: без тщательного осмотра, определенного обследования, тем самым только маскируя симптомы эндометриоза. А правильного лечения нет! Болезнь прогрессирует, так проходят многие месяцы, года…

На данный момент нет универсального метода, который бы подходил всем пациентам. И каждый конкретный случай решается в индивидуальном порядке.

После полного обследования назначается гормональное лечение (без содержания эстрогенов) или хирургическое вмешательство. Эндометриозом можно и нужно управлять. Только ответственное отношение к своему здоровью может приводить к полноценной жизни.
Следуйте рекомендациям своего врача-гинеколога, настраивайтесь на длительную терапию.