В какой части матки развивается плод

Беременность – период времени, в течение которого происходит развитие и вынашивание плода. Продолжительность нормально развивающейся беременности составляет 40 недель, или 280 дней, начиная от первого дня последней менструации. Это нормальное физиологическое состояние, однако оно сопровождается значительным изменением привычного гормонального фона и усилением практически всех обменных процессов в организме женщины, что может стать причиной целого ряда болезненных отклонений, обычно проходящих после родов. Тем не менее существует ряд состояний, представляющих серьезную угрозу для здоровья и матери, и развивающегося ребенка. На течение беременности также может повлиять предшествующее состояние здоровья и образ жизни женщины. Даже за нормально протекающей беременностью необходим строгий медицинский контроль.

Синонимы английские

Симптомы

Существуют признаки, на основании которых женщина может предположить наступление беременности:

отсутствие менструации (задержка более семи дней);
общее недомогание;
повышенная утомляемость, слабость;
утренняя тошнота или рвота;
увеличение, повышенная чувствительность или болезненность молочных желез;
набухание и усиление пигментации сосков;
учащенное мочеиспускание;
запоры;
изменение пищевых пристрастий (отвращение к одним продуктам и неожиданная потребность в других);
привкус во рту;
повышенная чувствительность к запахам;
увеличение количества выделений из влагалища, не сопровождающееся болью или раздражением.

Кто в группе риска?

От развития тех или иных осложнений при беременности не застрахована ни одна женщина, однако существует ряд факторов, повышающих их вероятность. Для определения степени риска разработаны специальные шкалы, включающие балльную оценку более 30 факторов и позволяющие отнести беременную женщину в группу с низкой, средней или высокой степенью опасности, а также составить оптимальный план ведения беременности.

К группам риска относятся:

женщины с излишним весом;
женщины, работающие во вредных или тяжелых условиях;
женщины, страдающие гипертонической болезнью, заболеваниями сердечно-сосудистой, эндокринной системы, печени и почек;
пациентки с сахарным диабетом; , наркоманки, курящие;
женщины старше 30 лет;
женщины, у ближайших родственниц которых были патологии беременности;
беременные повторно при наличии указаний на осложненное течение или самопроизвольное прерывание предыдущей беременности;
женщины, в семье которых были генетические аномалии.

Общая информация

Беременность и роды – время напряженной работы репродуктивной системы женщины. Начиная с периода половой зрелости в женском организме происходят циклические изменения, создающие условия для зарождения новой жизни (зачатия). Каждому органу репродуктивной системы отведена своя роль:

в яичниках с периодичностью в 26-30 дней созревает женская половая клетка (яйцеклетка) и вырабатываются активные вещества (гормоны), необходимые для зачатия и развития будущего ребенка;
маточные (фаллопиевы) трубы – тонкие трубки, по которым созревшая яйцеклетка спускается матку;
матка – орган, в котором развивается плод; представляет собой полый мышечный мешок, расположенный в нижней части живота.

Основные части матки:

тело матки, к внутренней выстилке которого прикрепляется зародыш;
шейка – выходной отдел матки, представляющий собой окруженный мышечной тканью канал, через который развившийся младенец покидает матку во время родов.

Для возникновения беременности необходимо слияние созревшей женской половой клетки с мужской. Отличительной особенностью половых клеток является то, что каждая из них несет только половинный объем информации, необходимой для зачатия. Поэтому источником возможных наследственных (хромосомных) нарушений плода, закладываемых на данном этапе, может стать как мать, так и отец. Слияние двух клеток называется оплодотворением, в большинстве случаев оно происходит во время продвижения яйцеклетки по маточной трубе. Таким образом, в матку спускается уже образовавшийся зародыш (эмбрион). С этого момента начинается первая фаза беременности. Она длится до 8 недель и называется эмбриональной. После восьми недель беременность вступает во вторую фазу, которая называется плодной, или фетальной (от греческого «фетос» – «плод») и продолжается до родов.

Эмбриональная стадия – внешне незаметный и наиболее ответственный период развития плода. Спустившийся в матку зародыш прикрепляется к стенке и врастает в нее. Его клетки начинают вырабатывать особый гормон – хориональный гонадотропин – основной гормон беременности, под влиянием которого начинается активное изменение всех обменных процессов материнского организма. Именно он обнаруживается при проведении теста на беременность, сигнализируя, что она наступила. В этот период также формируются:
- плодные оболочки, создающие вокруг развивающегося зародыша заполненный жидкостью кокон, обеспечивающий ему защиту и необходимые условия развития;
- детское место (плацента) и пуповина, обеспечивающие контакт между сосудами матери и плода и снабжение его необходимыми питательными веществами и кислородом;
- все органы и ткани будущего ребенка.
На этой стадии зародыш очень чувствителен к любым воздействиям, способным нарушить его развитие. Такие факторы, как инфекционные заболевания матери, прием ею лекарств, алкоголя, наркотиков, нервный стресс или переутомление, могут навредить активно растущему эмбриону и даже прервать беременность.
Я, в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» (далее – Закон о персональных данных), Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», распоряжения Комитета по здравоохранению от 21.02.2018 №88-р «О создании и ведении «Электронной медицинской карты петербуржца» подтверждаю свое согласие на обработку моих персональных данных, в том числе полученных из Единой Системы Идентификации и Аутентификации (ЕСИА), Комитетом по здравоохранению (далее – Оператор), зарегистрированному по адресу: 191023, Санкт-Петербург, ул. Малая Садовая, д. 1, включающих:
- фамилию, имя, отчество (при наличии);
- пол;
- дата и месяц рождения;
- возраст;
- адрес регистрации по месту жительства;
- фактический адрес проживания;
- место работы и занимаемая должность;
- контактные номера телефонов;
- адрес электронной почты;
- номер документа, удостоверяющего личность,
- сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе;
- реквизиты полиса ОМС (ДМС);
- СНИЛС;
- сведения, о состоянии моего здоровья (в том числе, сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи, сведения об инвалидности, биометрические персональные данные, сведения о льготах, иные сведения, прямо относящиеся к моей личности и (или) к личности, законным представителем, которого я являюсь), в целях повышения качества оказания медицинской помощи в г. Санкт-Петербурге, оперативного предоставления жителям Санкт-Петербурга и других регионов России регламентированного доступа к сведениям, содержащимся в «Электронной медицинской карте петербуржца», предоставления мне электронных сервисов для пациентов (в том числе персонализированных) государственной информационной системы Санкт-Петербурга «Региональный фрагмент единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения» (далее – Сервис), информирования меня, в том числе, направления уведомлений, запросов и информации, касающихся использования Сервисов, оказания услуг, а также обработки запросов и заявок, улучшения качества Сервисов, удобства их использования, разработки новых Сервисов и услуг, проведения статистических и иных исследований на основе обезличенных данных и в иных целях, определенных видами деятельности Оператора.
В том числе, согласно п. 3 ст. 22 Федерального закона №323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», я подтверждаю свое согласие на просмотр сведений, касающихся состояния моего здоровья и (или) здоровья лица, законным представителем, которого я являюсь.

Так же я даю согласие на получение информации посредством электронной почты с целью информирования меня о ранее оказанных и о планируемых медицинских услугах, в том числе для оценки мной качества оказания медицинских услуг.

Предоставляю Оператору осуществлять все действия (операции) с моими персональными данными, совершаемые с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

Оператор имеет право во исполнение своих обязательств согласно регламенту электронного взаимодействия медицинских организаций при ведении «Электронной медицинской карты Петербуржца» (Приложение 1 к распоряжению Комитета по здравоохранению от 21.02.2018 №88-р) на обмен (прием и передачу) моими персональными данными с медицинскими организациями, имеющими лицензии на осуществление медицинской деятельности в г. Санкт-Петербурге, с СПб ГБУЗ МИАЦ и с иными прописанными в регламенте участниками электронного взаимодействия с использованием машинных носителей информации или по каналам связи, с соблюдением мер, обеспечивающих их защиту от несанкционированного доступа, при условии, что их прием и обработка будут осуществляться лицом, обязанным сохранять врачебную тайну.

Передача моих персональных данных иным лицам или иное их разглашение может осуществляться только с моего письменного согласия.

Я уведомлен(а), что срок хранения персональных данных, обрабатываемых Оператором при оказании медицинских услуг, соответствует сроку хранения первичных медицинских документов и составляет 25 лет.

Я извещен о том, что согласно пункту 5 статьи 21 Закона о персональных данных, настоящее согласие может быть отозвано мной только посредством составления соответствующего письменного заявления, которое должно содержать: фамилию, имя, отчество (при наличии), дату рождения, номер документа, удостоверяющего личность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе либо номер свидетельства о рождении несовершеннолетнего, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе, и может быть направлено мной в адрес Оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку представителю Оператора.*

Мое согласие является конкретным, информированным и сознательным.

Настоящее согласие действует на весь срок хранения моих персональных данных.

(Фамилия, имя, отчество)

Настоящее согласие дано мной

* Пользователь в Личном кабинете пациента в разделе «Управление доступом – мои согласия на доступ» вправе отозвать согласие на отображение в ЭМК сведений, содержащих медицинские данные Пользователя.

Беременность — это один из самых важных периодов в жизни женщины. Вместе с тем, это физиологический процесс развития оплодотворенной яйцеклетки в организм, заканчивающийся развитием доношенного плода.

Продолжительность нормальной беременности у женщин равна приблизительно 10 лунным месяцам, т. е. 280 дням, исчисляемым с первого дня последней менструации.

В яичнике женщины, достигшей половой зрелости, дозревают заложенные в них яйцеклетки, обычно по одной в месяц. При овуляции они выделяются в брюшную полость на поверхность яичника, а из нее проникают в маточную трубу, где и происходит оплодотворение.

За время продвижения в маточной трубе зародыш приобретает форму пузырька, состоящего из 32 — 64 клеток. Клетки зародыша располагаются в три слоя, образующих зародышевые листки. Из каждого листка формируются определенные ткани и органы.

К четвертой неделе зародыш уже имеет закладки почти всех внутренних органов, сердце и зачатки конечностей. Первоначально вся поверхность зародыша покрыта ворсинками, и в дальнейшем на большей части они отмирают и сохраняются на стороне, непосредственно прилежащей к стенке матки. Таким образом, образуется плацента, или детское место — основной орган питания, дыхания и выделения плода. Кроме того, в плаценте вырабатываются гормоны, необходимые для развития и нормального течения беременности. Кровь матери и плода никогда не смешивается, а обмен веществ и газов происходит через капилляры плаценты. Эмбрион (от греч. embryon — зародыш), а позднее плод соединены с плацентой пуповиной, длина которой перед родами составляет около 50 см и диаметр Развивающийся организм окружен оболочками, которые образуют плодный пузырь, наполненный околоплодными водами, защищающими его от механических воздействий.

Первые 2 месяца зародыш внешне не имеет человеческого вида, и только в дальнейшем начинают вырисовываться характерные человеческие черты. Его возраст (срок беременности) определяют в основном по длине. К концу 1 месяца беременности длина зародыша всего 8 мм. После 8 недель длина зародыша 20 мм, у плода хорошо выражены отдельные части тела: грудь, живот, голова, уши, нос. После 7 месяцев зародыш способен существовать вне материнского организма. Масса нормально доношенного ребенка составляет в среднем 3,5 кг, а длина тела — около 50 см.

Развивающийся плод создает повышенные нагрузки на все органы и ткани женщины. С первых дней беременности в яичнике функционирует желтое тело — временная железа внутренней секреции, продуцирующая гормон прогестерон, необходимый для сохранения и нормального протекания беременности. Увеличиваются размеры гипофиза, особенно его передней доли. Под влиянием гипофизарных гормонов молочные железы увеличиваются в объеме, становятся упругими. Объем матки к родам увеличивается в 500 раз, вес — в 25 раз.

За время беременности масса тела женщины увеличивается на Особенно заметные изменения во всех системах органов наблюдаются во половине беременности.

Состояние матери сильно сказывается на развитии зародыша и плода. Беременной нельзя выполнять тяжелую физическую работу. Однако умеренная двигательная активность, ходьба, зарядка ей не противопоказаны.

Под влиянием новых условий, связанных с развитием плода, в организме беременной возникают сложные адаптационно-защитные изменения. Они способствуют поддержанию гомеостаза и нормальной деятельности органов и систем, правильному развитию плода, обеспечивают подготовку организма женщины к родам и кормлению ребенка. Перестройка функционирования организма беременной регулируется центральной нервной системой при активном участии желез внутренней секреции.

В течение всей беременности (до 39 нед.) возбудимость спинного мозга и рецепторов матки понижена, что обеспечивает правильное течение беременности. Возбуждение коры головного мозга достигает наибольшей степени к моменту наступления родов.

Значительные изменения происходят в эндокринной системе. Основным источником гормонов становится Фетоплацентарная система (ФПС), включающая кору надпочечников и печень беременной, плаценту, кору надпочечников и печень плода.

В организме беременной возникают изменения, связанные с антигенной неоднородностью организма матери и плода. Существование плода обеспечивается развитием иммунодепрессии в организме беременной. При физиологически протекающей беременности отмечается угнетение иммунитета.

Важная роль в развитии трансплантационного иммунитета принадлежит гормонам планеты (эстрогены, прогестерон) и коры надпочечников беременной (кортизол), обладающим иммунодепрессивными свойствами.

Значительно меняется обмен веществ. Повышаются количество ферментов и активность ферментных систем. Возрастают основной обмен и потребление кислорода. В крови появляются специфические белки беременности. Повышается усвоение кальция и фосфора, необходимых для развития нервной системы и скелета плода, а также для синтеза белков в организме беременной. Железо поступает к плоду из организма беременной и откладывается в печени и селезенке плода, участвует в синтезе гемоглобина. Характерна склонность к задержке воды в организме беременной, что связано с замедлением выведения хлорида натрия.

Сердечно-сосудистая система беременной должна отвечать повышенным требованиям в связи с увеличением сосудистой сети матки и других отделов половой системы, увеличением массы крови, возникновением плацентарного круга кровообращения.

Во время беременность возрастают количество эритроцитов и гемоглобина. Объем плазмы крови и объем циркулирующей крови, концентрация гемоглобина, эритроцитов в крови при физиологической беременности остается обычной.

Деятельность легких усиливается в связи с увеличением потребности в кислороде. Дыхание в конце беременности несколько учащается.

Почки функционируют с напряжением, поскольку выводят продукты обмена организма женщины и растущего плода. В конце беременности в моче могут появиться следы белка, что указывает на возможность развития позднего токсикоза.

Часто отмечается пигментация в области белой линии живота, околососковых кружков, лба, переносицы, верхней губы. На местах наибольшего растяжения кожи брюшной стенки, связанного с увеличением матки, могут появиться розоватого цвета полосы (Striae gravidarum), которые после родов превращаются в белесоватые рубчики.

Молочные железы во время беременности достигают полной морфологической зрелости, размеры их увеличиваются за счет роста железистой ткани. Возрастает число альвеол, долек, протоков. В эпителии, выстилающем альвеолы, начинается секреция молозива. Эти изменения происходят под влиянием эстрогенов, прогестерона, лактогена и пролактина.

«Беременность — это долгая 9-месячная поездка» © доктор Драйон Бёрч, акушер и гинеколог в Медицинском центре Университета Питтсбурга.

Так что же такое беременность? Давайте рассмотрим.

Наличие ребенка и ощущение новой жизни, развивающейся внутри, является удивительным, изменяющим жизнь, опытом для женщины, которая решила завести ребенка.

Течение беременности может отличаться у разных женщин и даже для одной и той же матери. Некоторые индивидуальные симптомы беременности длятся несколько недель или месяцев, в то время как большинство являются временными или не влияют на каждую женщину, которая ожидает ребенка.

Нормальная беременность обычно длится около 39-40 недель, считая с первого дня последней менструации женщины, которая обычно составляет около двух недель до зачатия.

Этапы беременности включают в себя трехмесячные периоды, называемые триместрами. Каждый триместр длится от 12 до 13 недель.

В течение каждого триместра происходят определенные изменения в теле беременной женщины, а также в развитии плода, и они будут описаны более подробно ниже.

Этапы беременности. Оплодотворение и имплантация

Примерно через две недели после того, как у женщины начинается менструация, у нее происходит овуляция, и яичники освобождают одну (в редких случаях — больше) яйцеклетку.

Ее можно оплодотворить в течение 12-24 часов после высвобождения, когда яйцеклетка проходит по фаллопиевой трубе к матке.

Если яйцеклетка встречается со сперматозоидом, который проник в фаллопиевую трубку, они объединяется в одну клетку, происходит процесс, известный как оплодотворение или зачатие.

При оплодотворении пол плода уже определен, в зависимости от того, получает ли яйцо хромосому X или Y из сперматозоидов. Если яйцеклетка получает Х-хромосому, ребенок будет девочкой; Y-хромосома означает, что ребенок будет мальчиком. Последующее определение пола при беременности возможно в ходе врачебного и узи-исследования, совершенно безопасного для организма мамы и эмбриона.

Согласно исследованиям, оплодотворенной яйцеклетке (или эмбриону) требуется около трех-четырех дней, чтобы переместиться в подкладку матки, где она прикрепляется к стенкам матки. Как только эмбрион имплантирован, клетки начинают развиваться, в конечном итоге, становясь плодом и плацентой, задача которой — транспортировать кислород, питательные вещества и гормоны от материнской крови к развивающемуся плоду во время беременности.

Первый триместр (недели 1-12) сопровождается определенными симптомами, которые могут быть выражены ярче, либо не выражены вовсе.

Женщина будет испытывать множество симптомов в течение первого триместра, поскольку она приспосабливается к гормональным изменениям, происходящим с ней, которые затрагивают почти все органы в ее теле. Беременность может не проявлять много внешних изменений, зато внутри происходят масштабные изменения.

Растущий уровень гормонов при беременности может вызвать волны тошноты и рвоты, известные как утренняя тошнота, которые женщина обычно испытывает в течение первых нескольких месяцев беременности. Некоторые запахи могут быть неприятными и спровоцировать это состояние.

Женщина также будет чувствовать себя более усталой, чем обычно — симптом, связанный с повышением уровня гормона прогестерона, что увеличивает сонливость. Матка женщины растет и начинает давить на мочевой пузырь, заставляя ее чаще справлять малую нужду.

В начале беременности грудь женщины становится высокочувствительной и припухшей, что является еще одним побочным эффектом повышения уровня гормонов. Женские ареолы, кожа вокруг каждого из ее сосков, темнеют и увеличиваются.

Пищеварение при этом может замедляться, чтобы увеличить поглощение питательных веществ, но это может также привести к таким неприятным последствиям, как изжога, запор, вздутие живота и метеоризм.

Сердце беременной женщины работает интенсивнее, увеличивая объем крови, который оно качает, чтобы снабжать матку дополнительной кровью, необходимой для обеспечения плода кислородом и питательными веществами

Чем больше крови циркулирует у женщины, тем больше ее кожа приобретает более розоватый цвет, описывается как «свечение беременности».

Помимо физических изменений в теле женщины, она также испытывает частые перепады настроения в первые месяцы беременности, которые сохраняются на всем ее протяжении. Эти эмоции могут варьироваться от слез, перепадов настроения от внезапной радости до страха, тревоги и возбуждения.

Развитие плода в первом триместре

Развивающийся ребенок называется эмбрионом с момента зачатия до восьмой недели беременности. В течение первого месяца беременности начинают развиваться сердце и легкие, руки, ноги, мозг, спинной мозг и нервы начинают первичное структурирование.

Развитие плода во втором триместре

Плод интенсивно растет. Где-то между 18 и 22 неделями ультразвук может выявить пол ребенка, если родители хотят его знать заранее.

К четвертому месяцу беременности, брови, ресницы, ногти и шея вся форма, и кожа первично структурируются. Руки и ноги могут сгибаться, почки начинают работать и могут производить мочу, а плод может глотать и слышать.

На пятом месяце беременности плод более активен, и женщина может ощутить его движения. Плод также спит и просыпается в одно и то же время. Тонкие волосы (называемые лануго) и «сыровидная смазка» — верникс защищают тонкую кожу плода.

К шестому месяцу беременности волосы начинают расти, глаза начинают открываться, а мозг стремительно развивается. Хотя легкие полностью сформированы, дышать малыш пока не может.

Наши акушеры-гинекологи рекомендуют брать мини-отпуск или выходные в пределах недели — в течение второго триместра, лучшее время, чтобы уйти в декрет около 28 недели беременности. Женщина в целом чувствует себя неплохо в этот период, существует более низкий риск выкидыша и преждевременных родов.

Развитие плода в третьем триместре беременности

В течение третьего триместра плод становится достаточно крупным, поэтому он уже не может легко менять свое положение в полости матки. В ответ на шевеления плода матка может приходить в кратковременный тонус: таким образом она как бы направляет малыша, чтобы он расположился головкой вниз – в головном предлежании, так как именно в таком положении ему легче всего будет преодолеть родовые пути. Окончательное положение плода формируется, как правило, к 34–35 неделям беременности, так как после этого срока в матке становится слишком тесно, чтобы значительно изменить положение.

К концу беременности малыш занимает всю полость матки, и, так как ему становится тесно, изменяется характер шевелений плода: они становятся менее амплитудными, больше напоминая толчки ножками и ручками. Обычно интенсивность шевелений плода увеличивается в вечернее время.
К моменту рождения малыш уже готов к существованию вне утробы матери. С этого момента , маму дальше наблюдает гинеколог, а у ребенка появляется свой врач: педиатр.

В клинике «Здоровая семья» Вы получите полный спектр медицинской помощи для мамы и малыша от деликатных, заботливых специалистов. Получить первичную консультацию, сделать УЗИ, обследоваться у гинеколога и узнать все, что касается течения беременности, можно в нашем медцентре по адресу: Екатеринбург, ул. Фучика, 3.

Плацента начинает развиваться в тот момент, когда яйцеклетка, спустя несколько дней после оплодотворения, прикрепляется к стенке матки. Её развитие завершается к концу четвертого месяца беременности. Плацента выполняет функции легких, печени, кишок, почек и служит посредником в передаче питательных веществ от матери к плоду, находящемуся в матке. Нормальная работа плаценты является основой роста и развития плода.
Из плаценты питательные вещества и кислород передаются через пуповину к плоду. Кровеносные сосуды пуповины переносят кровь плода в плаценту для окисления и одновременно удаляют многие продукты обмена от плода в кровообращение матери. Весь обмен веществ происходит через тонкую слизистую оболочку. Полностью сформировавшаяся плацента весит около 500-600 г. По форме своей плацента плоская. о чем и говорит её латинское название – placenta, или лепешка.
назад к оглавлению

Матка

До беременности матка весит всего лишь 50- 70 г. Длина её 7 -9 см. В конце беременности вес матки около одного килограмма, емкость её около 5 литров. Матка растет во время беременности по мере роста плода. Во время четвертого месяца беременности она поднимается вверх и начинает формировать внешность беременной матери. На шестнадцатой неделе беременности дно матки располагается в середине между пупком и лобковым сочленением, на 24 неделе беременности на высоте пупка и на 36 неделе у рёберной дуги. Нормальный рост матки говорит о нормальной работе плаценты, ускоренный рост часто является признаком двухплодной беременности. назад к оглавлению

Сокращения матки

Матка готовится к родам постепенно. Во время последних недель беременности начинают проявляться сокращения матки, при которых живот “твердеет”. Сначала сокращения длятся только несколько секунд, но на исходе беременности они могут быть и полуминутными. Цель сокращений -подготовить канал шейки матки к родам. В последнем месяце беременности зев матки может открываться на один сантиметр, у повторнородящей даже на четыре сантиметра. Дно матки, как правило, опускается за две недели до родов и матка приобретает шарообразную форму. В то же время плод устанавливается в тазе матери обычно головкой вниз.
назад к оглавлению

Обследование плода

Состояние здоровья плода можно обследовать также во время нахождения его в матке. Участие во всех таких исследованиях добровольное. При помощи ультразвукового исследования можно установить повышенный риск заболевания или травмирования. Во многих местах жительства женщинам старше З7 лет предлагается возможность в муниципальном медцентре проводить исследование хромосом, так как чем старше мать будущего ребенка, тем больше риск поврежденности хромосом. В некоторых коммунах также имеется возможность изучения сыворотки анализом крови. Установление повышенного риска не всегда означает, что ребенок родится с болезнью или травмой. С другой стороны, не все болезни можно выявить в исследованиях. Диагноз тем вернее, чем старше мать будущего ребенка. Женщинам, определенным в группе рожениц с повышенным риском, предлагается возможность на более подробное исследование около-плодных вод или плаценты. Исследование необходимо делать до 20-й недели беременности, так как не позднее этой недели должно быть сделано решение о прекращении беременности на основании травмы плода. Во всяком случае мать будет иметь право продолжить беременность несмотря на её рискованность. В таком случае решение легче будет принимать после основательного рассмотрения различных выходов уже до проведения исследования.
назад к оглавлению

Беременность — это физиологический процесс в организме женщины, при котором из зиготы развивается будущий ребёнок.

созревание новых яйцеклеток. В её организме перестраивается работа органов, изменяются процессы обмена, организм начинает производить вещества, которые требуются для формирования здорового зародыша.

В онтогенезе (индивидуальном развитии) человека есть два этапа: эмбриональный и постэмбриональный.
Развитие эмбриона продолжается \(280\) суток, и это время делят на начальный, зародышевый и плодный периоды.

Продолжительность начального периода — \(7\) дней. В это время из оплодотворённой яйцеклетки образуется бластоциста и прикрепляется к слизистой матки.

Оплодотворённая яйцеклетка (зигота), перемещается по яйцеводу к матке и одновременно делится. Из неё образуется морула, а затем бластоциста, состоящая из \(30\)–\(32\) клеток. Через \(4\)–\(5\) дней многоклеточный зародыш оказывается в матке. Один-два дня он находится в полости матки, а потом проникает в слизистую оболочку (эндометрий) и прикрепляется к ней (происходит имплантация). Начинается зародышевый период внутриутробного развития.
- хорион — внешняя оболочка, имеющая большое количество ворсинок, пронизанных капиллярами. Хорион соприкасается со стенками матки и обеспечивает обмен веществ между зародышем и слизистой. Из него в дальнейшем формируется плацента.
- Под наружной оболочкой находится тонкий и прозрачный плодный пузырь (амнион). Пузырь заполнен околоплодной жидкостью, которая защищает плавающий в ней зародыш от внешних воздействий.
К концу \(8\)-й недели беременности ворсинки остаются только в той стороне хориона, который обращён к стенке матки. Из разросшихся и погрузившихся в слизистую матки ворсинок образуется плацента.

Кровеносные капилляры плаценты соприкасаются с капиллярами матки. Через них в организм зародыша из организма матери поступают кислород и питательные вещества.

Через \(8\) недель зародыш становится плодом. Он связан пуповиной (пупочным кантиком) с плацентой и организмом матери. Наступает плодный период развития.

К концу беременности ребёнок обычно размещается в матке головкой вниз. Чтобы он мог родиться, нужно, чтобы произошло раскрытие шейки матки, разошлись кости таза матери и лопнул околоплодный пузырь.

Роды начинаются, когда гипофиз выделяет в кровь гормон окситоцин. Этот гормон вызывает сильные сокращения мышц матки, происходят родовые схватки, ребёнок выталкивается через шейку матки и влагалище наружу.

К схваткам присоединяются потуги (одновременные сокращения матки, брюшного пресса и диафрагмы), в результате которых ребёнок выталкивается через шейку матки, влагалище и выходит наружу.

При появлении головки из родовых путей акушер (врач, принимающий роды) удерживает её и помогает новорожденному выйти наружу.

Сразу после родов нужно очистить рот и глотку новорождённого от слизи и околоплодных вод. Ребёнок кричит, это означает начало его самостоятельного дыхания. В лёгкие ребёнка поступает воздух, и они начинают осуществлять газообмен.

Затем перевязывают и перерезают пуповину (остаток пуповины засыхает и отпадает через несколько дней, оставляя лишь небольшой рубец — пупок).

К этому времени в молочных железах женщины уже появляется молоко, в котором есть все необходимые для ребёнка вещества. В молоке содержатся также антитела, которые защищают его организм от разных болезней.

Беременность приводит к возрастанию нагрузки на организм женщины. Поэтому беременной женщине нужно беречь себя от стрессов и переутомления.

При беременности нужно правильно питаться и больше бывать на свежем воздухе.
Нужно полностью исключить употребление веществ (алкоголь, табак, наркотики, многие лекарственные препараты), которые, проникая через плаценту в зародыш, могут привести к нарушениям в его развитии, что может привести к появлению на свет ослабленного новорождённого, который в дальнейшем будет отставать в развитии от своих сверстников.