Для чего назначается электроэнцефалограмма головного мозга что показывает

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) – вид обследования головного мозга, позволяющий определить его электрическую активность. Она показывает патологические очаги, характер патологических процессов и их местоположение, отклонения от нормальной функциональности головного мозга, динамику его состояния. В целом ЭЭГ представляет собой диагностику, в ходе которой можно комплексно проанализировать здоровье головного мозга обследуемого.

Зачем нужна электроэнцефалограмма

Электроэнцефалограмма применяется с целью определить очаги патологий головного мозга, различные нарушения его функциональности, выявить опухоли, воспалительные процессы и отклонения в кровообращении. Этот способ диагностики – один из методов определения эпилепсии. ЭЭГ позволяет установить причину нарушений работы мозга, установить, насколько эффективным является тот или иной метод лечения и др.

Как делают электроэнцефалограмму

Электроэнцефалограмму делают в спокойной, тихой обстановке – это кабинет, локализованный от внешних факторов раздражения. Пациенту крепят к голове электроды, которые принимают электрические импульсы головного мозга и передают их на электроэнцефалограф.

Перед началом процедуры врач просит обследуемого поморгать для определения погрешности. Далее пациент пребывает в состоянии покоя. Для установления мозговой активности врач воздействует на него внешними раздражителями – светом, просит глубоко и часто подышать и др.

Когда нужна электроэнцефалограмма

Электроэнцефалограмма – это диагностическая процедура исследования головного мозга, проводимая в следующих случаях:

хирургическое вмешательство в головной мозг;

Для чего назначается электроэнцефалограмма головного мозга что показывает

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) проводится для оценки электрической активности мозга. Клетки мозга общаются друг с другом посредством электрических импульсов, и ЭЭГ помогает выявить проблемы, связанные с этим процессом. Как проходит процедура и в каких случаях она необходима, читайте в новой статье.

Почему проводится ЭЭГ?

По результатам ЭЭГ врач может быстро оценить, нет ли в мозге аномальных явлений. Любые нарушения могут быть признаком судорог или других заболеваний головного мозга. Поэтому ЭЭГ помогает обнаружить:

  • судорожные расстройства (например, эпилепсию);
  • энцефалит (воспаление головного мозга);
  • опухоль головного мозга;
  • энцефалопатию (заболевание, вызывающее дисфункцию мозга);
  • проблемы с памятью;
  • нарушения сна;
  • инсульт;
  • слабоумие.

Как подготовиться к ЭЭГ?

  • Помойте голову накануне ЭЭГ и не наносите на волосы какие-либо спреи или гели в день обследования;
  • Спросите врача, следует ли вам прекратить прием каких-либо лекарств до обследования;
  • Не ешьте и не пейте ничего с кофеином по крайней мере за 8 часов до теста;
  • Соблюдайте режим сна. Врач может попросить вас спать как можно меньше в ночь перед обследованием, если вам нужно спать во время ЭЭГ.

Что происходит во время ЭЭГ?

ЭЭГ измеряет электрические импульсы в мозге с помощью нескольких электродов, прикрепленных к коже головы. Обследование обычно занимает от 30 до 60 минут и проходит так:

  • Вы ложитесь на кресло с откидной спинкой или на кровать. Техник отмечает, где разместить электроды. Затем на эти места наносится крем, который помогает электродам получать качественные показания;
  • Как только начинается тест, электроды отправляют данные на специальную записывающую машину. Она преобразует электрические импульсы в визуальные шаблоны, которые появляются на экране компьютера.
  • Технический специалист может попросить вас сделать что-то во время теста: закрыть глаза, глубоко вздохнуть или посмотреть на раздражители (например, на мигающий свет);
  • В некоторых случаях человеку может быть проведена 24-часовая ЭЭГ — для фиксации судорожной активности.

ЭЭГ — безболезненное и безопасное обследование. Во время теста между электродами и кожей проходит очень мало электричества, поэтому дискомфорт практически отсутствует. Полученные результаты помогут врачу сделать выводы о состоянии вашего мозга.

Для чего назначается электроэнцефалограмма головного мозга что показывает

Непроходящая головная боль, раздражительность и бессонница могут быть результатом нарушения мозгового кровообращения или сбоев в работе нервной системы. Чтобы вовремя выявить патологию у взрослых и детей применяется неинвазивный и информативный метод обследования – электроэнцефалография.

Что такое электроэнцефалография

Электроэнцефалография или ЭЭГ – это один из базовых способов оценки работы нервной системы. Процедура основана на отслеживании активности коры головного мозга в процессе его функционирования. Фиксация импульсов осуществляется с помощью датчиков, которые размещают на голове обследуемого.

Электроды располагают таким образом, чтобы проследить активность всех отделов мозга.

Результатом обследования является энцефалограмма – это бумажная лента с набором кривых линий, отражающих активность мозга в ходе обследования. Расшифровывают результаты, как правило, с помощью компьютерной программы, а в неоднозначных ситуациях – с привлечением невролога-нейрофизиолога.

Благодаря методике можно:

выяснить, как функционирует мозг в целом: нормально или присутствует патология;

обнаружить пораженные очаги;

установить тяжесть повреждений и их вид;

уточнить предполагаемый диагноз;

определиться с методикой лечения;

контролировать текущую терапию.

Для чего назначают электроэнцефалограмму, противопоказания

ЭЭГ головного мозга используется для дополнительного обследования при расстройствах неврологического, психического и психоневрологического характера. Также ее часто рекомендуют при прохождении плановых медицинских комиссий, особенно на профессиональную пригодность.

Врач дает направление на ЭЭГ, если имеются жалобы на:

постоянную боль в голове;

регулярные сильные головные боли;

головокружения и потерю ориентации в пространстве;

проблемы с засыпанием;

неглубокий ночной сон с частыми пробуждениями.

При подозрениях на некоторые заболевания врач также назначает электроэнцефалографию. Например, при заикании и ЗРР, при эпилепсии, вегетососудистой дистонии, подозрении на новообразования в полушариях мозга.

При проблемах с сосудами и нарушенном кровообращении, после травм головы и сотрясения мозга, при подозрении на воспалительные процессы или дегенеративные изменения в головном мозге также показана электроэнцефалография.

Серьезных противопоказаний для диагностики с помощью данного метода нет. Но в определенных случаях обследование может быть затруднено и неинформативно:

при сильном психомоторном возбуждении пациента;

при психическом заболевании в острой фазе;

при наличии открытых ран на голове.

Подготовка к процедуре у взрослых

Накануне обследования из рациона полностью исключаются тонизирующие продукты и жидкости – чай, кофе, газировка, шоколад, алкогольные напитки.

В направлении может быть указано, что ЭЭГ будет проводиться с пробой. В таком случае пациенту необходимо воздерживаться от сна сутки или 1,5 суток. Продолжительность устанавливается врачом исходя из возраста обследуемого.

Основные правила подготовки для взрослых пациентов в день обследования:

Принимать пищу можно за 2 часа до прикрепления датчиков.

Волосы должны быть чистыми, исключается применение в прическе лака или геля.

Необходимо снять сережки и пирсинг перед процедурой, а лучше оставить их дома.

Курение допускается за 2 часа до диагностики.

Людям с длинными волосами следует взять с собой платок или бумажные салфетки для удаления остатков геля, используемого для прикрепления электродов.

Приостанавливать прием противоэпилептических лекарств не нужно. При необходимости обследования с их отменой, оно проводится в стационаре с круглосуточным пребыванием и по особым показаниям.

Подготовка к процедуре у детей

Электроэнцефалограмма у детей имеет некоторые особенности:

продолжительность обследования дольше по сравнению со взрослыми, так как необходимо снизить тревожность и напряженность ребенка во избежание искажения результатов;

дошкольникам и школьникам младших классов ЭЭГ делают в период бодрствования или во сне (днем или ночью);

у детей используют специальные шапочки с электродами, их размер регулируется исходя из парамтров головы;

диагностику с длительным периодом бодрствования назначают только школьникам.

Новорожденным обследование проводят сразу после кормления в состоянии покоя на руках у взрослого или на кушетке.

Для малышей, достигших 1 года – через 1 час после еды, но не позже, чем через 2,5 часа после кормления.

Не стоит накануне процедуры отменять лекарства от эпилепсии (только по согласованию с врачом).

Вымыть накануне волосы.

Родители должны объяснить безболезненность процедуры, предложить ребенку поиграть в космонавтов.

Как делают энцефалографию

Пройти обследование можно в неврологическом отделении, отделении функциональной диагностики или в специальном медцентре.

Для проведения ЭЭГ используют специальные датчики, их соединяют с электроэнцефалографом. Электроды смазывают специальным составом для наилучшего контакта с кожей.

Полученные импульсы прибор усиливает и фиксирует на бумажном носителе или в компьютере.

Обследование длится около 30 минут. Пациент должен находиться в сидячем и расслабленном положении.

Во время процедуры могут проводиться пробы, предусматривающие:

открытие и закрытие глаз;

частое и глубокое дыхание;

подачу звука и света с определенной частотой.

На завершающем этапе на протяжении нескольких минут делают запись в состоянии покоя. Именно в этот период в энцефалограмме фиксируются отсроченные патологические изменения.

При диагностике и лечении эпилепсии ЭЭГ проводят во время приступа. После госпитализации прекращают прием противосудорожных препаратов, при этом ведут суточное наблюдение за больным, а ЭЭГ снимают одновременно с видео- и аудиофиксацией.

Расшифровка результатов ЭЭГ

При интерпретации результатов энцефалограммы головного мозга учитываются возраст обследуемого, наличие сопутствующих патологий и противопоказаний.

Постоянное присутствие альфа-ритма в лобной доле головного мозга.

Выявление разницы между полушариями до 35%.

Обнаружение разброса частот.

Отклонения амплитуды: ниже 25 мкВ и выше 95мкВ.

Непроходящее нарушение волновой синусоидальности.

Асимметричность полушарий может быть вызвана злокачественным новообразованием или инсультом.

Черепно-мозговую травму или повреждение мозга можно заподозрить при высоких частотах.

У детей расшифровка результатов имеет особенности, так как формирование активности мозга завершается только к 18 годам. Ее лучше доверить специалистам.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Описание: Метод исследования электрической активности головного мозга. Суть исследования заключается в регистрации и расшифровки биоэлектрических сигналов, получаемых с поверхности головы. Стандартно прибегают к 16 электродам (отведениям), они расположены в лобной, височных, теменной и затылочной областях.

Для того чтобы сделать ЭЭГ необходимо выполнение нескольких условий. Наводка электрической сети может искажать сигналы, получаемые электроэнцефалографом. Поэтому комната, где проводят исследование, должна быть заземлена. В помещении должна достигаться возможность полного затемнения для более точного анализа получаемых данных при световом раздражении.

Само исследование должно занимать минимум 20 минут. Это время распределяется на несколько этапов. При проведении ЭЭГ проводят как фоновую запись бодрствующего человека, так и различные функциональные пробы, необходимые для провоцирования патологической электрической активности головного мозга. Стандартное ЭЭГ исследование включает в себя пробы с открыванием и закрыванием глаз, пробу с гипервентиляцией на протяжении 3 минут, пробу со световым раздражением определенной частоты. Стандартно световое раздражение (вспышки) подается с частотой 2 и 10 герц. В норме на записи появляется упорядочивание ритмов мозга под частоту раздражителя.

Для чего назначается электроэнцефалограмма головного мозга что показывает
Для усиления активности головного мозга в сложных клинических ситуациях используется разные методики. Чаще всего, используется методика депривации сна, при которой пациенту снимают ЭЭГ после 24 часового промежутка без сна. Также, однако гораздо реже, могут прибегнуть к методике введения лекарственных препаратов.

По последним рекомендациям во время исследования должна проводиться видеосъемка пациента. Это делается с целью регистрации необычных движений, порой минимальных, и их сопоставления и оценки с записью ЭЭГ. В сложных диагностических ситуациях такое сопоставление может быть единственным объективным способом постановки точного диагноза.

Что показывает электроэнцефалография головного мозга?

Электроэнцефалограмма, как метод исследования, исторически использовался во многих клинических ситуациях. По разнице получаемых сигналов, по превалирующим ритмам мозга определяли очаговые образования мозга. Также некоторые невротические состояния, ДЦП и другие пороки развития имеют свои особенности, проявляющиеся на ЭЭГ. Однако в современной медицине у неврологии осталась малая ниша показаний. ЭЭГ используют для диагностики эпилепсии, также, гораздо реже, ЭЭГ показана для диагностики редких заболеваний, например, спонгиоморфных энцефалопатий (в частности, болезни Крейтцфельдта-Якоба). Также исследование может служить методом оценки эффективности проводимой противосудорожной терапии.

ЭЭГ показывает организованность и превалирование ритмов мозга, позволяет обнаруживать патологические ритмы и феномены. Наличие патологических элементов, разница ритмов и их дезорганизованность по различным отведениям, может указывать на дисфункцию различных отделов мозга. Также эпилептиформные феномены позволяют диагностировать эпилепсию. Абсолютно достоверным считается такой диагноз, при котором во время записи исследования был зафиксирован приступ эпилепсии, имеющий свои характерные особенности на пленке.

Основные ритмы мозга

В норме, в состоянии бодрствования в мозге генерируются лишь два ритма: альфа и бета волновой, занимающих в совокупности 70-100% всех ритмов.

Для чего назначается электроэнцефалограмма головного мозга что показывает
Альфа волны имеют следующие характеристики: частота волн от 8 до 13 в секунду, амплитуда волны не более 50 мкВ. При этом комплексы альфа волн в идеальной норме должны комбинироваться в модуляции – комплексы волн с постепенно возрастающей амплитудой и постепенным дальнейшем угасанием, называемые веретенами.

Бета ритм имеет следующие характеристики: частота волны выше, достигает 14-30 герц, тогда как амплитуда не превышает 25-30 мкВ.

Патологические ритмы мозга представляются в основном дельта и тета волнами. Дельта волны имеют самую низкую частоту: 1-4 герца. Тогда как амплитуда этих волн варьирует очень широко, достигая сотен микровольт. В норме такие волны могут встречаться (но не занимать большую часть времени!) у человека во сне, детей до 6 лет. Превалирование данного ритма характерно для пациентов с черепно-мозговой травмой.

Тета-ритм имеет частоту от 4 до 8 колебаний в секунду. Амплитуда также варьирует широко и может достигать сотен микровольт. Характерен для детей младшего возраста. Мозг в этом состоянии способен к наилучшему усвоению поступающей информации, однако несимметричные тета-волны все же говорят в пользу патологии головного мозга.

Отдельно в ЭЭГ рассматриваются патологические комплексы и феномены. Так, к таким комплексам относятся вспышки альфа волн (высокоамплитудные колебания, имеющие все характеристики альфа-ритма), комплексы пик-волна и острая волна-медленная волна. Данные феномены нередко характерны для пациентов с ЭЭГ.

Для чего назначается электроэнцефалограмма головного мозга что показывает
Генерализованные приступы ЭЭГ на записи оставляют очень характерные комплексы волн, так называемый паттерн ЭЭГ. Он представлен повторяющимися волнами определенной частоты, амплитуды, а также формы и зависит от типа приступа. Некоторые паттерны приступов представлены на рисунках.

Все ритмы и феномены мозга следует отличать от так называемых артефактов – помехах при съемке ЭЭГ. К таким помехам может приводить наводка электрической сети, движения электродов во время исследования, неполный контакт электрода с кожей, а также многие другие причины.

ВидеоЭЭГ

В последнее время, согласно стандартам, для пациентов со сложной диагностической ситуацией показано проведение длительного видеоЭЭГ мониторирования. Такой вид исследования подразумевает под собой запись биоэлектрической активности мозга на протяжении 8-24 часов с одновременной записью видеозаписи. Время исследования должно захватывать состояние сна для более точной оценки активности мозга, ведь именно во сне зачастую возникают очаги эпилептиформной и патологической активности.

Комментарий автора: что показывает ЭЭГ

Для чего назначается электроэнцефалограмма головного мозга что показывает
Автор сайта: Алексей Борисов — практикующий невролог, отоневролог (специалист по вопросам головокружения).
— Окончил Иркутский государственный медицинский университет.
— Заведую кабинетом головокружения.
— Регулярно прохожу курсы повышения квалификации, участвую и выступаю с докладами на образовательных конференциях, в том числе с международным участием.
— Имею большое количество печатных научных публикаций.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) — это методика исследования работоспособности головного мозга, которая характеризуется регистрацией электрических импульсов, что исходят от областей и отдельных зон мозга. Мозг состоит из множества нейронов, которые формируют каждый свой электрический импульс, зарегистрировать биоэлектрическую интенсивность которых можно с помощью наложенных на кожу головы металлических электродов. Они улавливают, усиливают и записывают импульсы в виде колебаний.

  • Показания к электроэнцефалографии (ЭЭГ)
  • Подготовка к электроэнцефалографии
  • Методика проведения электроэнцефалографии (ЭЭГ)
  • Расшифровка ЭЭГ (электроэнцефалографии)
  • Противопоказания к электроэнцефалографии

Для чего назначается электроэнцефалограмма головного мозга что показывает

Проведение ЭЭГ дает возможность:

  • определить степень и характер повреждения работы головного мозга;
  • установить смену процессов бодрствования и сна;
  • изучить расположение и сторону патологического очага;
  • подтвердить результаты компьютерной томографии;
  • проследить за результативностью воздействия медицинских препаратов;
  • определить зоны головного мозга, в которых формируются эпилептические приступы;
  • оценить работу мозга в промежутках между судорогами;
  • установить причины обмороков, панических атак и кризов.

Место развития патологического структурного процесса и травмы электроэнцефалография обнаружить не может, поэтому в случае приступа судорог у пациента, исследование будет информативным только через неделю.

Показания к электроэнцефалографии (ЭЭГ)

ЭЭГ широко применяется в деятельности невропатолога. Проведение данной диагностической методики с помощью стимуляторов позволит отличить истерическое нарушение слуха и зрения от истинного. Проведение электроэнцефалографии мозга назначается в таких ситуациях:

  • расстройство сна и бессонница;
  • судорожные приступы и выявленные эндокринные патологии;
  • аномалии сосудов шеи и головы (установленные в результате УЗИ);
  • мозговые и черепные травмы;
  • менингит и энцефалит;
  • перенесенный инсульт и микроинсульт;
  • головокружение и ощущение постоянной слабости;
  • паническая атака и диэнцефальный криз;
  • обмороки и аутизм;
  • заикание и задержка в развитии речи.

Подготовка к электроэнцефалографии

Придерживаться диеты, голодать или выполнять очищение организма перед осуществлением ЭЭГ не требуется, однако необходимо соблюдать несколько рекомендаций при подготовке к данному обследованию:

  • по возможности приостановить прием плановых медицинских препаратов (данный вопрос необходимо обсудить с лечащим доктором);
  • за день до предстоящего обследования нужно прекратить употребление продуктов, что содержат энергетики и кофеин (чай, шоколад, энергетические напитки, кофе, кола);
  • помыть голову и не наносить на нее никаких средств (кондиционер, масло, маска, гель, лак), поскольку это приведет к недостаточному контакту электрода с кожей головы;
  • необходимо расслабиться, так как переживать и нервничать во время исследования нельзя;
  • за несколько часов до обследования нужно покушать;
  • не выполнять процедуру при ОРВИ;
  • для определения судорожной активности, пациенту необходимо перед обследованием немного поспать.

Методика проведения электроэнцефалографии (ЭЭГ)

Для осуществления ЭЭГ на голову пациенту одевают шапочку, у которой внутри размещены смоченные гелем электроды. Она подключается к оборудованию, что регистрирует биоэлектрические сигналы. В ходе электроэнцефалографии электроды улавливают исходящие из мозга пациента сигналы и посылают их в аппарат. Компьютер обрабатывает полученные данные и изображает их в виде графиков активности мозга.

Расшифровка ЭЭГ (электроэнцефалографии)

При проведении ЭЭГ может потребоваться использование функциональных проб с нагрузкой. Для этого пациент открывает и закрывает глаза, быстро дышит, слушает резкие звуки и смотрит на световые вспышки. Благодаря данным пробам обследование становится информативным, что способствует лучшему установлению патологической активности мозга. Сдержанная реакция на гипервентиляцию и внешние раздражители считается нормальной. Весомое повышение сигнала во время пробы осуществляется в местах эпилептической активности вокруг патологического процесса или в коре головного мозга. Отсутствие и понижение реакции говорит о разрушении связей между нижерасположенными отделами и исследуемой областью, а также наличии функциональной недостаточности коры головного мозга. Реакция головного мозга на гипервентиляцию обусловлена временным кислородным голоданием тканей мозга и изменениями метаболизма.

Стандартная ЭЭГ занимает не более 15 минут, однако, чем дольше выполняется обследование, тем информативнее оно становится. Для детального исследования может потребоваться дневной мониторинг, при котором пациент может почитать, поспать или пообщаться с близкими. Проведение ЭЭГ может прерываться для удовлетворения пациентом его физиологических потребностей.

Противопоказания к электроэнцефалографии

Осуществление ЭЭГ не имеет абсолютных ограничений, однако проведение данного обследования с помощью функциональной пробы не рекомендуется пациентам с психическими расстройствами, эпилепсией, повышенным артериальным давлением и стенокардией. Проведение электроэнцефалографии при наличии данных симптомов может спровоцировать приступ у пациента и требует присутствие врача-анестезиолога на обследовании.

Получить дополнительные сведения о проведении и цене электроэнцефалографии можно на нашем портале.

Электроэнцефалограмма головного мозга (ЭЭГ) – процедура, которая проводится для выявления электрической активности головного мозга.

Ее проводят для того, чтобы узнать имеется ли у пациента такое заболевание, как эпилепсия. Данный недуг является очень опасным и проявляется в припадках и судорогах, во время которых больной теряет сознание.

Это весьма распространённое хроническое заболевание. Само собой, что автомобилист, страдающий подобным недугом, может создать угрозу собственной жизни, а также жизни других участников дорожного движения.

Именно поэтому при наличии данного заболевания гражданина не допускают к управлению ТС.
Неоднократно изменялся порядок прохождения медкомиссии.

В настоящее время прохождение ЭЭГ обязательно для кандидатов в водители и водителей с категориями C, D.

Остальные же могут быть направлены на исследование по решению врача-психиатра. Если доктор посчитает нужным, то он выписывает направление.

В такой ситуации до тех пор, пока пациент не пройдет ЭЭГ, ему не будет выдана справка об отсутствии противопоказаний для управления ТС. А это значит водительское удостоверение он получить не сможет.

Важные аспекты

Медкомиссию проходят все кандидаты в водители, а также те, кто уже имеет права на управление ТС. В последнем случае получать справку надо при смене своего водительского удостоверения.

Цель проведения подобной медкомиссии – это выявление заболеваний, при которых запрещено управлять ТС. Автомобиль – источник повышенной опасности.

Он может причинить вред имуществу, а также жизни или здоровью граждан. Некоторые заболевания исключают возможность управления ТС.

Подобные недуги способны стать причиной серьезных и необратимых последствий. Именно поэтому государство обязует автомобилистов проходить осмотры.

Без соответствующей справки они не могут получить права на управление ТС. Мы уже упоминали, что эпилепсия входит в число заболеваний, при которых нельзя управлять автомобилем.

Это связано с тем, что у больных случаются припадки с потерей сознания. Выявляется наличие эпилепсии путем проведения ЭЭГ.

Данное исследование является безопасным и безболезненным для самого пациента. Именно поэтому его могут проходить все без исключения, в том числе беременные женщины.

В 2014 году ЭЭГ сделали обязательным для всех кандидатов в водители, а также тех автомобилистов, которые меняют свои права.

Это вызывало шквал недовольства из-за подорожания комиссии и увеличения времени на ее прохождения. К тому же оборудование для прохождения ЭЭГ имелось не во всех больницах.

В настоящее время такая обязанность упразднена. Сегодня проходить подобное исследование должны только те водители, которые претендуют на определённые категории водительского удостоверения.

Что это такое

Рассмотрим более подробно саму процедуру. В ходе проведения ЭЭГ врач устанавливает на голове пациента маленькие датчики, подсоединенные к энцефалографу.

Оборудование фиксирует принятую информацию и переводит ее в графики, на которых отражаются ритмы ЭЭГ. Специалист оценивает полученный результат и формирует свое заключение.

В некоторых случаях доктор просит пациента выполнить какие-либо действия, например, открыть и закрыть глаза. Это требуется для того, чтобы проанализировать показатели, определяющиеся текущей активностью.

Перед ЭЭГ не требуется какая-либо особенная подготовка, что отличает его от многих других исследований.

Рекомендуется только воздержаться от чая, кофе, энергетических и прочих напитков, в которых имеется кофеин. Они могут оказать влияние на результаты диагностики.

Старайтесь избегать стрессов и эмоциональной нагрузки накануне исследования. Данные процессы могут сказаться на активности мозга.

Во время исследования пациенту необходимо снять с тела металлические предметы, так как они могут оказать влияние на результаты.

ЭЭГ позволяет установить не только наличие эпилепсии, но и прочих серьезных недугов, например:

  • последствия травм и оперативных вмешательств;
  • новообразования;
  • сосудистые патологии;
  • некоторые другие болезни головного мозга и ЦНС.

Все эти заболевания являются весьма опасными для самого пациента. Именно поэтому при их выявлении необходимо сразу же обращаться к доктору.

С какой целью она проверяется

Прохождение медицинского осмотра перед выдачей водительского удостоверения – это привычная всем процедура.

Врачи проверяют наличие у конкретного человека противопоказаний для управления ТС. Если таковые не были выявлены, то он получает водительскую справку.

Состояние конкретного человека оценивают различные врачи. Необходимость прохождения ЭЭГ в 2014 году стала для водителей неожиданной новостью.

Данное исследование является довольно специфичным и применяется для определения ограниченного круга заболеваний.

Далеко не во всех больницах есть специальное оборудование для прохождения ЭЭГ. Ее прохождение – дополнительные затраты для водителей.

Следует отметить, что подобное правило просуществовало недолго. В 2016 году обязанность проходить ЭЭГ сохранилась только у водителей категории C, D.

Но учитывайте, что данное обследование может быть назначено любому пациенту, если так решит врач-невролог.

Зачем проходить ЭЭГ? Подобное исследование позволяет установить наличие серьезных патологий. Все они представляют большую опасность при управлении ТС.

Выявление этих недугов дает возможность обезопасить и водителя, и прочих участников дорожного движения.

Законодательная база

Порядок прохождения медицинских осмотров постоянно претерпевает изменения. Так, последнее из них произошло в 2016 году.

Новый порядок прохождения был введен приказом Министерства здравоохранения №344. Данный документ распространяет свою силу на территорию всей РФ.

Новые правила вступили в действие в марте 2016 года. Прежний порядок прохождения медицинских осмотров был отменен данным приказом.

Расшифровку категорий водительского удостоверения нового образца, читайте здесь.

Он будет касаться, как кандидатов в водители, так и тех, кто повторно получает свои права. Сам осмотр проводится с целью выявления медицинских противопоказаний для управления ТС.

Наличие противопоказания устанавливается согласно Постановлению Правительства №1604.

Возникающие нюансы

Итак, ЭЭГ показывает процессы функционирования головного мозга, что позволяет оценить его деятельность и общее состояние.

Данное исследование необходимо в процессе прохождения водительской медкомиссии. Оно позволяет точно установить, имеются ли в мозге какие-либо нарушения.

Данное исследование является весьма точным и дает ясное представление о наличии или об отсутствии патологий, которые опасным при вождении.

В настоящее время этот метод признается к тому же наиболее быстрым и доступным. До его прохождения не требуется специальная подготовка.

К тому же, он является безболезненным для пациента и безопасным. Его можно проводить даже беременным женщинам.

Пройти ЭЭГ – это значит обезопасить и себя, и других участников дорожного движения.

Ведь патологии мозга и ЦНС могут спровоцировать потерю сознания, что, в свою очередь, приведет к необратимым последствиям.

Электроэнцефалограмма головного мозга (ЭЭГ) — это инструментальное исследование, которое помогает увидеть картину активности коры головного мозга. Каждая клетка мозга генерирует биоэлектрический сигнал, который записывается электроэнцефалографом, в виде кривой. Расшифровав ее можно определить согласованность работы отделов мозга, выявить деструктивные и сосудистые изменения, оценить глубину и степень различных нарушений в функционировании нейронных клеток.

Зачем делается процедура ЭЭГ

ЭЭГ позволяет выяснить этиологию болезненного состояния пациента и поставить правильно диагноз. Правильная постановка диагноза — это, практически, гарантия выздоровления пациента.

Основные цели проведения ЭЭГ:

  • Выяснение локализации пораженного участка.
  • Определение степени поражения при эпилептических и судорожных состояниях.
  • Установление характера неврологических проявлений — обмороков, приступов панической атаки, онемения конечностей.
  • Выявление и регистрация пароксизмальной активности, которая имеет эпилептический характер.
  • Контроль эффективности лечения заболеваний головного мозга и нервной системы и внесение корректировок в схему лечения, согласно полученным данным.
  • Оценка динамики процесса реабилитации.

ЭЭГ исследование настолько хорошо выявляет патологические психические отклонения, что перед получением водительских прав или выдачей разрешения на ношение или хранение огнестрельного оружия требуется предъявление результатов электроэнцефалограммы.

ЭЭГ назначается лечащим врачом, при наличии или подозрении на заболевание, либо определенных жалоб со стороны пациента.

ЭЭГ проводится при:

  • черепно-мозговых травмах, сотрясениях, травмах шейного отдела позвоночника;
  • судорожном синдроме;
  • нарушениях суточного ритма;
  • поражениях гипоталомической области мозга;
  • вегето-сосудистой дистонии;
  • мигренеподобных состояниях;
  • воспалительных нейроинфекциях;
  • задержке в развитии детей;
  • психических расстройствах;
  • подозрении на вероятность опухоли;
  • констатации смерти мозга.

Подготовка к электроэнцефалограмме

Любое исследование требует правильной подготовки, если пациент соблюдает все ниже описанные правила, то может рассчитывать на получение максимально точных результатов ЭЭГ головного мозга.

Несколько несложных правил, которых следует придерживаться:

  1. За 2–3 дня до исследования необходимо отказаться от препаратов, которые оказывают влияние на работу головного мозга — это противосудорожные и успокоительные лекарственные средства.
  2. Накануне процедуры необходимо тщательно помыть волосистую часть головы без использования масел и бальзамов, чтобы при соприкосновении с датчиками контакт был наиболее стабильным. Не надевать металлические украшения на процедуру — серьги, пирсинг.
  3. За 24 часа до даты обследования исключить употребление возбуждающих нервную систему напитков, содержащих кофеин — это энергетики, кофе, чай, кока-кола. Не употреблять шоколад и алкоголь. Отказаться от курения.
  4. За несколько часов до начала процедуры необходимо полноценно покушать, так как снижение гликемического индекса ведет к искажению результатов.
  5. Если назначена ЭЭГ сна, то накануне пациент должен бодрствовать хотя бы в течение 24 часов. Непосредственно перед исследованием пациент принимает седативный препарат, который поможет уснуть на время записи электроэнцефалограммы. ЭЭГ фазы сна показано лицам страдающим эпилептическими нарушениями.

Проведение ЭЭГ детей имеет свои особенности, так ребенка бывает сложно убедить не бояться электродов, надеваемых на голову во время процедуры. Заставить сидеть спокойно с закрытыми глазами в течение обследования. Возьмите с собой любимую игрушку, какую-то любимую еду, все это поможет расслабиться и получить наиболее точные результаты.

Как проводится ЭЭГ

Время проведения — утреннее или дневное, за исключением ЭЭГ фазы сна. Процедура проводится в специализированном помещении, исключающим попадание света и шума.

Для того чтобы провести процедуру проверки на голову пациента крепятся электроды, наполненные токопроводящим веществом.

Начинается исследование. Врач попросит открыть и закрыть глаза несколько раз, чтобы оценить неточности, которые отражаются на кривой. В дальнейшем ничего не должно беспокоить пациента, нужно постараться расслабиться и принять удобную позу, закрыть глаза, не двигаться, так как любое изменение положения тела или конечностей может оказать влияние на построение кривой и исказить результат.

Кроме ЭЭГ в состоянии покоя, пациент проходит пробы в условиях стресса. В течение трех минут пациент старается глубоко дышать и производится проверка реакций на мигающий источник света.

Противопоказания

ЭЭГ головного мозга – это безболезненный и информативный метод диагностики нарушений в работе нервной системы. Оно не требует госпитализации и часто проводится в амбулаторных условиях взрослым и детям, без возрастных ограничений. Такое исследование необходимо при множестве неврологических патологий.

Когда стоит вопрос между проведением или отказом от процедуры стоит принять решение пройти ЭЭГ. Исследование поможет убедиться в отсутствии патологий или выявить любые изменения на начальной стадии, что, в дальнейшем, ускорит постановку диагноза и проведение лечения.

Единственное противопоказание — это наличие повреждений кожи головы, что будет препятствовать закреплению электродов.

Повлиять на точность результатов исследования может кашлевой синдром у пациента, насморк, повышенная температура тела.

Поделиться:

Методики обследования человека, основанные на мониторировании и изучении электрической активности клеток, существуют не только в кардиологии. Электрическая активность клеток головного мозга высших животных была обнаружена в XIX веке — и после этого физиологи сразу начали анализировать запись этих сигналов. Так появилась электроэнцефалография.

Постоянный ток

Начало истории ЭЭГ относится к середине XIX века, когда немецкий физиолог Э. Г. Дюбуа-Реймонд впервые обнаружил электрический сигнал от мозга лабораторного животного. А в 1875 году практически одновременно о регистрации токов, исходящих от мозга кроликов, собак и обезьян, сообщили англичанин Ричард Катон и наш соотечественник Данилевский. В. Я. Данилевский, кроме прочего, доказал, что мозг животного испускает такой сигнал постоянно, т. е. наличествует некий фоновый «постоянный ток», который изменяется под действием разного рода раздражителей.

Однако прежде чем электроэнцефалография смогла войти в медицинскую практику, прошло немало времени. Во-первых, токи мозга достаточно слабые, поэтому ученым пришлось разрабатывать усиливающую аппаратуру. Во-вторых, вопрос о том, какой орган считать их источником, долго ставился под сомнение. Многие специалисты считали получаемые сигналы записью кожных гальванических процессов или проведением на поверхность тела токов сердца.

Вопрос разрешился в 1934 году, когда на заседании Кембриджского физиологического общества англичане Эдриан и Меттьюс провели показательный эксперимент. Ученые одновременно записывали токи с кожи головы животного, с его же обнаженного мозга и обычную ЭКГ (электрическую активность сердца). Первые две записи совпали между собой, но не совпали с третьей. Спор был решен.

Ритмы Бергера и патологические ритмы

Отцом клинической ЭЭГ считают немецкого психиатра Ганса Бергера. В 1928 году он предложил сам термин и описал основные виды электрической активности головного мозга человека, которые стали называть «ритмами Бергера». Αльфа-ритм свойствен спокойному состоянию, готовности к работе; его основной источник — затылочная область. Бета-ритм — более быстрый; в состоянии покоя он отмечается в лобных долях, а при активной деятельности охватывает всю поверхность мозга.

Медленные — дельта-ритм и тета-ритм — регистрируются во время сна у взрослых людей и во время бодрствования у совсем маленьких детей. Появление медленных ритмов во время бодрствования у взрослых является признаком патологии.

При патологических состояниях в четких многократно повторяющихся рисунках основных ритмов появляются необычные фигуры — например, комплексы «пик-волна», «вспышки острых волн» и др. В зависимости от того, с какого электрода поступает «аномальная» запись, устанавливается локализация участка мозга с болезненной активностью. Так обнаруживаются эпилептические очаги в неизмененном мозговом веществе, опухоли, сосудистые патологии.

Обычная ЭЭГ и дополнительные исследования

Оценка фоновой активности головного мозга проводится в темной тихой комнате, экранированной для защиты от электромагнитного излучения. Пациент располагается полулежа и старается максимально расслабиться. Важно, что у обследуемого должны быть закрыты глаза.

Дело в том, что открытые глаза — даже если человек находится в полной тьме — сразу переводят мозг из «спящего» режима в режим активного восприятия. Активность, которую аппарат зарегистрирует в этом случае, будет уже реакцией на раздражитель. Именно поэтому врач просит открыть глаза в совершенно определенные моменты.

Кроме проб с открыванием глаз существуют и другие «расширения» методики — исследование реакции мозга на провоцирующие факторы. Например, используется ритмическая фотостимуляция: перед закрытыми глазами пациента мигает яркая лампочка с определенной частотой. Другая проба-провокация — это гипервентиляция, когда пациента просят 3–5 минут глубоко дышать. Все это дополнительно позволяет уточнить наличие патологической активности мозга.

Кому делать ЭЭГ?

Показаниями для проведения ЭЭГ в основном являются обмороки или судорожные состояния неясного происхождения. И не удивляйтесь, если на ЭЭГ вас направит кардиолог: это исследование широко используется для того, чтобы отличить обмороки «сердечного» происхождения от «мозговых».

Кроме того, обязательные ЭЭГ-исследования проводятся людям некоторых профессий (профессиональные водители, специальности, связанные с ношением оружия, и пр.). Также на ЭЭГ направят членов семьи человека, у которого выявлена эпилепсия.

Противопоказаний для этого исследования не существует. Однако поскольку ЭЭГ с провокационными пробами может вызвать приступ у человека, не знающего о наличии у себя эпилепсии, данная методика должна использоваться только при возможности оказать пациенту немедленную помощь. Как правило, обследование проводят либо в стационаре, либо в поликлиниках со специальным оборудованием, где в случае непредвиденной реакции врачи всегда готовы прийти на помощь.

Электроэнцефалография – это метод исследования электрической активности мозга путем размещения электродов в определенных зонах на поверхности головы.

Что такое электрическая активность мозга

Мозг состоит из нервных клеток – нейронов, которые обладают способностью передавать «по цепочке» электрические импульсы. На различные внешние раздражители реагируют различные участки мозга – в пределах этих участков нейроны передают единый импульс. Кроме того, при определенных условиях импульсы могут ослаблять или усиливать друг друга.

Электрические импульсы, возникающие в мозге, способен уловить электроэнцефалограф. Он состоит из электродов, присоединенных к компьютеру. Электроды, закрепленные на голове пациента, улавливают импульсы и передают их на компьютер для расшифровки и отображения. На бумаге импульсы отображаются в виде волн. Волны отличаются по характеристикам (частоте и амплитуде) и делятся на альфа-, бета-, дельта-, тета- и мю-волны.

Что показывает ЭЭГ

Электроэнцефалограмма позволяет специалисту увидеть признаки различных нарушений работы головного мозга и оценить их характер. Например, с помощью ЭЭГ можно распознать:

  • Эпилептическую активность в различных долях мозга;
  • Возможные причины панических атак и потерь сознания;
  • В каких долях мозга располагаются патологические очаги;
  • Как меняется электрическая активность мозга перед приступами.

Кроме того, с помощью ЭЭГ можно выяснить, что является причиной неврологических проблем – функциональные нарушения или же органическое поражение, а также оценить эффективность терапии и реабилитации (в этом случае ЭЭГ снимается до начала лечения, а затем – в процессе или после курса медикаментов).

Как проводится процедура

На голову пациенту надевают шапочку с закрепленными на ней электродами. Врач исследует электрическую активность мозга пациента в состоянии покоя, просит моргнуть, чтобы учесть погрешности при моргании, а затем дополнительно воздействует на пациента, прося его глубоко подышать (гипервентиляция) и изучая его реакцию на вспышки света (фотостимуляция).

В каких случаях рекомендуют снять электроэнцефалограмму?

  • После перенесенной черепно-мозговой травмы или нейрохирургических вмешательств;
  • При нарушениях кровообращения в мозге (например, инсультах);
  • При подозрении на опухоль мозга;
  • Если в анамнезе есть случаи судорог или обмороков;
  • При частых приступах головокружения и головных болей;
  • При различных расстройствах сна (бессоница, частые ночные пробуждения, сомнабулизм и т.п.);
  • При менингитах, энцефалитах и др.заболеваниях мозговых оболочек;
  • При задержке речевого и психомоторного развития, заикании;
  • При тиках у детей;
  • При детском церебральном параличе…
  • И т.д.

Противопоказания к ЭЭГ

Четких противопоказаний к процедуре нет. В некоторых случаях процедура может быть затруднена из-за открытых ран и травм, мешающих присоединению электродов, а также у детей младшего возраста и людей с некоторыми психическими расстройствами – т.к. им сложно сохранять покой, необходимый для проведения обследования и точной интерпретации результата.

Как готовиться к ЭЭГ

  • Не принимайте противосудорожные, седативные и бодрящие препараты за 3-4 суток до исследования, ограничьте также кофе и крепкий чай, энергетики и шоколад.
  • Перед процедурой голова должна быть хорошо вымыта и очищена от укладочных средств, волосы высушены;
  • За пару часов до исследования как следует поешьте, чтобы не допустить чувства голода и падения уровня сахара в крови – это может исказить результаты исследования;
  • Если планируется провести ЭЭГ в состоянии сна (обычно требуется при эпилепсии), ночь накануне исследования должна быть бессонной.

Снять энцефалограмму вы можете в сети «Поликлиника.ру». Опытные специалисты проведут обследование и расшифруют для вас его результаты. Запишитесь на прием по телефону +7 (495) 925-88-78.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector